El aparato respiratorio o sistema respiratorio es el encargado de captar el oxgeno (O2) del aire e

introducirlo en la sangre y expulsar del cuerpo el dixido de carbono (CO2) que es un desecho de la sangre
y subproducto del anabolismo celular.1
En humanos y otros mamferos, el sistema respiratorio consiste en vas respiratorias, pulmones y msculos
respiratorios que median en el movimiento del aire tanto dentro como fuera del cuerpo humano.
El aparato respiratorio incluye fosas nasales (usadas para ingresar el aire al cuerpo), tubos (como la trquea
y los bronquios), los dos pulmones (donde ocurre el intercambio gaseoso).
El intercambio de gases es el intercambio de oxgeno y dixido de carbono, del ser vivo con el medio. Dentro
del sistema alveolar de los pulmones, las molculas de oxgeno y dixido de carbono se intercambian
pasivamente, por difusin, entre el entorno gaseoso y la sangre. As, el sistema respiratorio facilita la
oxigenacin con la remocin contaminante del dixido de carbono y otros gases que son desechos del
metabolismo y de la circulacin.
El sistema respiratorio tambin ayuda a mantener el balance entre cidos y bases en el cuerpo a travs de la
eficiente eliminacin de dixido de carbono de la sangre.
El diafragma, como todo msculo, puede contraerse y relajarse. En la inhalacin, el diafragma se contrae y
se allana, y la cavidad torcica se ampla. Esta contraccin crea un vaco que succiona el aire hacia los
pulmones (inhalacin). En la exhalacin, el diafragma se relaja y el aire es expulsado de los pulmones.

El aparato digestivo es el conjunto de rganos encargados del proceso de la digestin, es decir, la

transformacin de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las clulas del organismo.1
La funcin que realiza es la de transporte (alimentos), secrecin (jugos digestivos), absorcin (nutrientes) y
excrecin (mediante el proceso de defecacin).

El proceso de la digestin es el mismo en todos los animales monogstricos: transformar los glcidos, lpidos
y protenas en unidades ms sencillas, gracias a las enzimas digestivas, para que puedan ser absorbidas y
transportadas por la sangre.
Descripcin y funciones
Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros de longitud. En la boca empieza
propiamente la digestin. Los dientes trituran los alimentos y las secreciones de las glndulas salivales los
humedecen e inician su descomposicin qumica transformndose en el bolo alimenticio. Luego, el bolo
alimenticio cruza la faringe, sigue por el esfago y llega al estmago, una bolsa muscular de litro y medio de
capacidad, en condiciones normales, cuya mucosa segrega el potente jugo gstrico, en el estmago, el
alimento es agitado hasta convertirse en el quimo.
A la salida del estmago, el tubo digestivo se prolonga con el intestino delgado, de unos seis metros de
largo, aunque muy replegado sobre s mismo. En su primera porcin o duodeno recibe secreciones de las
glndulas intestinales, la bilis y los jugos del pncreas. Todas estas secreciones contienen una gran cantidad
de enzimas que degradan los alimentos y los transforman en sustancias solubles simples como aminocidos.
El tubo digestivo contina por el intestino grueso, de algo ms de metro y medio de longitud. Su porcin final
es el recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos indigeribles de los alimentos.

El aparato circulatorio o sistema circulatorio, es la estructura anatmica compuesta por el sistema

cardiovascular que conduce y hace circular la sangre, y por el sistema linftico que conduce la linfa
unidireccionalmente hacia el corazn. En el ser humano, el sistema cardiovascular est formado por el
corazn, los vasos sanguneos (arterias, venas y capilares) y la sangre, y el sistema linftico que est
compuesto por los vasos linfticos, los ganglios, los rganos linfticos (el bazo y el timo), la mdula sea ,
los tejidos linfticos (como la amgdala y las placas de Peyer) y la linfa.
La sangre es un tipo de tejido conjuntivo fluido especializado, con una matriz coloidal lquida, una
constitucin compleja y de un color rojo caracterstico. Tiene una fase slida ( elementos formes), que incluye
a los leucocitos (o glbulos blancos), los eritrocitos (o glbulos rojos) , las plaquetas y una fase lquida,
representada por el plasma sanguneo.

La linfa es un lquido transparente que recorre los vasos linfticos y generalmente carece de pigmentos. Se
produce tras el exceso de lquido que sale de los capilares sanguneos al espacio intersticial o intercelular, y
es recogida por los capilares linfticos, que drenan a vasos linfticos ms gruesos hasta converger en
conductos que se vacan en las venas subclavias.
La funcin principal del aparato circulatorio es la de pasar nutrientes (tales como aminocidos, electrolitos y
linfa), gases, hormonas, clulas sanguneas, entre otros, a las clulas del cuerpo, recoger los desechos
metablicos que se han de eliminar despus por los riones, en la orina, y por el aire exhalado en los
pulmones, rico en dixido de carbono (CO2). Adems, defiende el cuerpo de infecciones y ayuda a estabilizar
la temperatura y el pH para poder mantener la homeostasis.

Periodos mediatos e inmediatos en fase pre-operatorio.

El periodo preoperatorio es el lapso que transcurre desde una decisin para efectuar la intervencin
quirrgica al paciente, hasta que es llevado a la sala de operaciones. Este periodo se clasifica con base en la
magnitud de la intervencin quirrgica mayor o menor, o bien programada o de urgencia.
MEDIATO.
A partir de la decisin hasta 12 o 2 horas antes, dependiendo de la intervencin quirrgica, ya sea mayor o
menor respectivamente.
INMEDIATO.
De las 12 a 2 horas Antes de la intervencin quirrgica, hasta la llegada a la sala de operaciones.
Las acciones de enfermera en el periodo mediato pueden ser:
Generales: aquellas acciones que se proporcionan a todo tipo de pacientes de acuerdo con la rutina
hospitalaria establecida.
Especificas: son aquellas acciones que se proporcionan de acuerdo con el tipo de intervencin quirrgica a
que va a ser sometido.

Las acciones de enfermera en el periodo preoperatorio inmediato tienen como objetivo preparar psquica y
fsicamente al paciente que va a ser intervenido quirrgicamente.
ACCIONES BSICAS DE ENFERMERA EN EL PERODO PREOPERATORIO MEDIATO.
Accin 1: recepcin del paciente y autorizacin para su intervencin quirrgica
Accin 2: participacin en el examen clnico
Accin 3: participacin en la preparacin fsica del paciente
Accin 4: vigilar frecuencia y caractersticas de la eliminacin
Accin 5: aseo personal
Accin 6: administracin de medicamentos
Accin 7: apoyo emocional y espiritual
Accin 8: medidas especficas
ACCIONES BSICAS EN ENFERMERA EN EL PERIODO PREOPERATORIO INMEDIATO.
Accin 1: control y registro de signos vitales
Accin 2: preparacin fsica al paciente
Accin 3: administracin de medicamentos pre anestsicos 30 o 45 min antes de la intervencin
quirrgica
Accin 4: realizar las medidas especificas de acuerdo con el tipo de intervencin quirrgica
Accin 5: traslado del paciente en el carro camilla a la unidad quirrgica o sala de operaciones
correspondiente, previa identificacin con el mtodo especifico de cada institucin
Accin 6: llevar al paciente al personal de enfermera circulante con el expediente clnico completo.

PERIODO POSTOPERATORIO
Es el tiempo que transcurre desde que el paciente concluye su participacin en la ciruga extendindose
hasta que es dado de alta, para su recuperacin total o para que contine su recuperacin en su domicilio,
con una finalidad didctica se divide en inmediato y mediato.
*Inmediato.-Se extiende desde la colocacin del apsito en la herida quirrgica extendindose hasta que los
signos vitales se encuentren en los estndares establecidos.
*Mediato.-Parte cuando ya se ha estabilizado los signos vitales del paciente extendindose hasta que sea
dado de alta o logre su recuperacin total.
*CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL PERIODO POSOPERATORIO INMEDIATO.
1.-Preparar la unidad de recuperacin del paciente.
FUNDAMENTACIN:
Es disponer de recursos fsicos y humanos que existan en el hospital, ya que esto aumenta los estndares
de calidad en la atencin al paciente recin egresado de la ciruga.
2.-Recibir al paciente con el expediente clnico correcto.
FUNDAMENTACIN:
La realizacin del equipo de salud influye en el paciente, el tener los conocimientos fiscos sobre el estado
en el que es recibido el paciente (tcnica, duracin, frmacos administrados, anestesia utilizada. cuenta con
drenaje, apsito etc) contribuye a la realizacin de plan de cuidados para el paciente posquirrgico. La
valoracin se enfoca en las vas respiratorios, la circulacin, el metabolismo, la anestesia y en general el
aspecto fsico que presenta el paciente.
3.-Colocar y proteger al paciente en la posicin indicada o requerida.

FUNDAMENTACIN:
La posicin del paciente se determina a partir de dos factores los cuales son anestesia inducida y el tipo de
ciruga que fue realizado, as que el cambio de posicin favorece la respiracin y la circulacin e la sangre en
el cuerpo.
El manipular incorrectamente al paciente que manifiesta inquietud o estado aptico puede generar
trastornos emocionales, respiratorios y gastrointestinales primordialmente.
4.-Mantener vas respiratorias permeables.
FUNDAMENTACIN:
El reflejo farngeo como larngeo al ser recuperados fomenta el control de la lengua, tos y deglucin. El que
el paciente participe en un a oxigenacin adecuad ayuda a que mantenga un buen intercambio gaseoso y
genera la aceleracin de la expulsin del anestsico.
7.-Participar en la administracin de lquidos parenterales y teraputicos de restitucin.
FUNDAMENTACIN:
La restitucin la prdida hidroelectroltica se basa en estado clnico, peso, el equilibrio hidroelectroltico,
hematocrito y qumica sangunea primordialmente. La mayora de los pacientes requiere de soluciones
isotnicas para la satisfaccin de necesidades hidroelectrolticas, un equilibrio electroltico adecuado resulta
de los correctos registros ingeridos y eliminados, as como el peso corporal.
8.-Tranqulizar al paciente.
FUNDAMENTACIN:
La tranquilidad del paciente va a depender del nulo dolor, las complicaciones despus de la ciruga, la
posicin que adopte y el aseo personal. El tono de la voz y la informacin sobre su ubicacin y su estado al
paciente y al familiar lo mantienen tranquilo. La sensacin de dolor es por percepciones o reacciones
psicolgicas, por ejemplo son factores culturales, estado emocional entre otros los que influyen sobre la
situacin del paciente.
9.-Deteccin de manifestaciones clnicas.
FUNDAMENTACIN:
10.-Enviar al paciente al servicio correspondiente.
FUNDAMENTACIN:
La recuperacin y el control de los signos vitales, delimitan el periodo despus de la ciruga, haciendo
nfasis en el inmediato.
11.-Registrar los procedimientos realizados, estado del paciente y problemas presentados.
FUNDAMENTACIN:
Todo esto para llevar un control e identificar las situaciones que puede correr peligro el paciente.
*CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL PERIODO POSOPERATORIO MEDIATO.

1.-Continuar con acciones 6,7,8, y 9 mencionadas en el periodo inmediato, y vigilando constantemente la

herida y practicar la curacin de l misma.
2.-Ayudar a la ambulacin del paciente.
FUNDAMENTACIN:
La ambulacin temprana evita complicaciones futuras. La aplicacin de la mecnica corporal influye en el
adecuando funcionamiento gastrointestinal y la correcta circulacin de la sangre.
3.-Participar o colaborar en la dietoterapia.
FUNDAMENTACIN:
La dieta prescrita depende del tipo de ciruga practicada y de las necesidades que tenga el paciente. Todo
para el restablecimiento de la peristalsis intestinal.
4.-Atencin a la diuresis.
FUNDAMENTACIN:
La supresin urinaria despus de la ciruga es consecuencia del estrs causado por la intervencin
quirrgica, la posicin y la la presencia de espasmo en el meato urinario.
5.-Atencin a las complicaciones.
FUNDAMENTACIN:
Pueden ser menores (nauseas, vmito, distencin abdominal etc.) o mayores (disminucin del retorno
venoso, embolia etc.). La presencia de complicaciones involucra de tal forma al paciente que prolonga su
estancia.
6.- Enviar al paciente al servicio correspondiente.
FUNDAMENTACIN:
La recuperacin y el control de los signos vitales, delimitan el periodo despus de la ciruga, haciendo
nfasis en el inmediato.
7.-Instruir al paciente y al familiar sobre indicaciones especficas segn el tipo de intervencin, cuidados
generales y el proceso de cicatrizacin.
FUNDAMENTACIN:
Es necesario seguir con los mismos cuidados hacia el paciente y con los cuidados generales ya que de esta
forma se pueden identificar posibles problemas que puedan implicar el estado de salud del paciente.

Ley No. 8-95 Repblica Dominicana 12 de mayo de 1996 Promocin y Fomento

de la Lactancia Materna

La ley 55-93 SOBRE EL SIDA / VIH ya tena 18 aos : La Ley 135-11 Sobre
VIH y SIDA DEL DIA 7 DEL MES DE JUNIO DEL AO 2011

Florence Nightingale, OM, RRC (Florencia, Gran Ducado de Toscana, 12 de mayo de

1820-Londres, 13 de agosto de 1910), fue una enfermera, escritora y estadstica
britnica, considerada precursora de la enfermera profesional moderna y creadora del
primer modelo conceptual de enfermera. Desde muy joven se destac en matemticas,
y aplic sus conocimientos de estadstica a la epidemiologa y a la estadstica sanitaria.
Fue la primera mujer admitida en la Royal Statistical Society britnica, y miembro
honorario de la American Statistical Association.

Aparato respiratorio
Enfermedades por aparatos. Aparato respiratorio. Cncer de pulmn
Cncer de pulmn
La mayora de las neoplasias pulmonares estn constituidas por los tumores malignos.
Enfermedades por aparatos. Aparato respiratorio. Tuberculosis pulmonar
Tuberculosis pulmonar

Es la infeccin por una micro bacteria o bacilo tuberculoso que puede afectar a casi
todos los rganos, con mayor frecuencia a los pulmones y dar lugar a cuadros clnicos
muy variados
Enfermedades por aparatos. Aparato respiratorio. Enfermedades obstructivas de las
vas respiratorias
Enfermedades obstructivas de las vas respiratorias
Es el fracaso del aparato respiratorio en su funcin de intercambio de gases, necesaria
para la acti ...
Enfermedades por aparatos. Aparato respiratorio. Neumonas
Neumonas
Es una infeccin pulmonar y puede ser causada por mltiples agentes infecciosos.
Enfermedades por aparatos. Aparato respiratorio. Neumotrax
Neumotrax
Acumulacin de aire o de gas en el espacio pleural que provoca el colapso del pulmn.
Enfermedades por aparatos. Aparato respiratorio. Fibrosis pulmonar
Fibrosis pulmonar
Se trata de una enfermedad de causa no conocida, y de predominio en ancianos,
aunque su pico de incidencia se sita entre los 50-70 aos.
Enfermedades por aparatos. Aparato respiratorio. Derrame pleural
Derrame pleural
Es una patologa relativamente frecuente y que obedece a mltiples causas.
Enfermedades por aparatos. Aparato respiratorio. Hipertensin pulmonar
Hipertensin pulmonar
Se considera hipertensin pulmonar cuando la presin sangunea de la arteria
pulmonar se eleva ms de 20 mmHg en situacin de reposo o ms de 25-30 mmHg
durante el ejercicio.
Enfermedades por aparatos. Aparato respiratorio. Neumomediastino
Neumomediastino
Consiste en la existencia de aire en el mediastino. El mediastino es una estructura
localizada entre ambos pulmones y ocupado fundamentalmente por corazn, grandes
vasos, esfago traquea y bronquios
Enfermedades por aparatos. Aparato respiratorio. Parlisis diafragmtica
Parlisis diafragmtica
La parlisis del diafragma implica una prdida del movimiento del diafragma.
Enfermedades por aparatos. Aparato respiratorio. Sarcoidosis

Sarcoidosis
La sarcoidosis es una enfermedad que afecta a diferentes rganos de forma
generalizada debido a una respuesta exacerbada de la inmunidad celular, caracterizada
por la formacin de granulomas.
Enfermedades por aparatos. Aparato respiratorio. Saos (Sndrome de apnea
obstructiva del sueo)
Saos (Sndrome de apnea obstructiva del sueo)
Esta enfermedad tambin conocida como apnea obstructiva del sueo o sndrome de
apnea del sueo, se caracteriza por episodios de ausencia de respiracin mientras la
persona est durmiendo
Enfermedades por aparatos. Aparato respiratorio. El ronquido
El ronquido
Cerca de un 45 por ciento de los adultos ronca de forma ocasional y al menos un 25
por ciento lo hace habitualmente. El ronquido es un problema social para quien lo
padece,
mdico,enfermera y paciente con tos
Por qu tosemos?
La tos se produce de forma voluntaria o bien a travs del llamado reflejo tusgeno. A lo
largo del tracto respiratorio existen una serie de receptores que son sensibles a estmulos
qumicos y mecnico.
Aparato digestivo
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Trastornos del estmago y del duodeno
Trastornos del estmago y del duodeno
El estmago supone una parte del aparato digestivo a modo de saco situado en la
regin superior del abdomen y que se sita como continuacin del esfago y comunica
en su regin terminal con una porcin de intestino delgado llamado duodeno
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Trastornos del trnsito intestinal
Trastornos del trnsito intestinal
Enfermedades como el estreimiento son patologas de gran prevalencia en la
poblacin,
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Enfermedades inflamatorias del
intestino
Enfermedades inflamatorias del intestino
Lo que denominamos Enfermedad Inflamatoria Intestinal que comprende a la
Enfermedad de Crohn y la Colitis Ulcerosa. Se tratan de dos enfermedades parecidas en
algunos aspectos aunque con sus peculiaridades.
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Trastornos del esfago

Trastornos del esfago

El esfago supone una parte del aparato digestivo a modo de tubo situado en la regin
posterior del trax y que se sita como continuacin de la zona bucal y farngea
comunicando en su regin terminal con el estmago.
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Pancreatitis.Trastornos del pncreas
Pancreatitis. Trastornos del pncreas
La inflamacin aguda del pncreas se relaciona en la mayora de los casos con la
presencia de un clculo biliar y en menor medida con el abuso agudo o crnico de
alcohol.
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Enfermedad diverticular
Enfermedad diverticular
La enfermedad diverticular implica a una serie de trastornos cuyo denominador comn
supone la presencia de lo que se denomina como divertculos.
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Cnceres Aparato Digestivo
Cnceres Aparato Digestivo
Hay diferentes tipos de cncer que pueden ocurrir en el estomago, y el ms comn es
el adenocarcinoma gstrico
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Enfermedad celaca
Enfermedad celaca
Se trata de un trastorno hereditario autoinmune, en el cual el paciente presenta un
rechazo alimentario de tipo inmunolgico al gluten
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Hemorroides
Hemorroides
La causa ms frecuentemente implicada en la aparicin de hemorroides es el
estreimiento debido a malos hbitos alimentarios.
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Fstulas y fisuras anales
Fistulas y fisuras anales
Para prevenir la produccin de las fisuras anales, conviene incluir en la dieta diaria
alimentos ricos en fibra (frutas, vegetales, salvado, pan integral, etc.)
Colon irritable
Sndrome crnico caracterizado por la presencia de molestias abdominales y cambios del
ritmo intestinal en el que se alternan episodios de diarrea y de estreimiento,
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Apendicitis

Apendicitis
La apendicitis es la enfermedad quirrgica de curso agudo ms frecuente. No predomina
en ningn sexo y puede ocurrir a todas las edades, no obstante suele ser ms frecuente
entre los 20 y 30 aos.
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Hernia inguinal
Hernia inguinal
Supone la protrusin de parte del contenido abdominal, principalmente asas de intestino,
a travs de una zona de debilidad que acta como orificio a travs del cual existe el
prolapso.
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Sndrome de malabsorcin
Sndrome de malabsorcin
Dificultad o prdida de la capacidad del intestino delgado para la normal absorcin de
uno o ms nutrientes durante el proceso de la digestin.
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Hgado y vas biliares
Hgado y vas biliares
Existen diferentes tipos de enfermedades en el hgado producidas muy frecuentemente
por la accin de un virus.
Enfermedades por aparatos. Aparato digestivo. Enfermedades vasculares intestinales
Enfermedades vasculares intestinales
Existen diferentes tipos de enfermedades vasculares intestinales: Trombosis venosa,
isquemia intestinal crnica, colitis isquemica aguda etc....
Gastroenteritis
Qu hacer ante una gastroenteritis
La gastroenteritis es una de las enfermedades ms frecuentes del tubo digestivo. Se
trata de una inflamacin del intestino de origen infeccioso, es decir, causada por un
microorganismo (virus, bacterias o parsitos). Esto es as tanto en nios como en
adultos, lo nico que se modifica es el tipo de microorganismo ms frecuente.
Abceso perianal
Abceso perianal
El ano es el orificio terminal del tubo digestivo por donde salen las heces en el proceso de
la defecacin. En el interior del canal anal existen unas glndulas que desembocan en
unas estructuras denominadas criptas anales. Si se produce una obstruccin de dichas
glndulas y se infectan, acumulando pus en ellas, se produce lo que se conoce como
absceso perianal.

Enfermedades del sistema circulatorio:

1. Insuficiencia cardiaca
El bombeo inadecuado hace que la circulacin disminuya en todo el cuerpo y la sangre
se acumula en las venas. Tambin se junta en los pulmones.
Sntomas:
Falta de aire durante el ejercicio fsico
Cansancio
Falta de aire al estar recostado
Hinchazn de las venas del cuello
Hinchazn e inflamacin de los pies, tobillos, manos y pies
2. Hipertensin arterial
La fuerza que la sangre efecta sobre la pared de las arterias puede no ser constante.
Los antecedentes familiares, la falta de actividad fsica, la ingesta de sal en las comidas
son factores que benefician esta alteracin que ocasiona daos en el corazn, riones y
retina.
Sntomas:
Dolor de cabeza
Mareos
Decaimiento
3. Circulacin inadecuada
Se hace evidente cuando los msculos de las piernas no reciben suficiente sangre. El
fumar, ser mayor de 60 aos, la obesidad, presentar tensin arterial alta, padecer
diabetes, son factores que agravan la enfermedad que ya de por s es grave.
Sntomas:
Dolor en la pierna
Calambres
Debilidad
4. Ataque cardaco
Consiste en el bloqueo de las arterias que transportan la sangre y oxgeno a los rganos.
5. Ateroesclerosis
Son las arterias que estn estrechas o bloqueadas y en las cuales se deposita grasa en
sus paredes internas (colesterol). Su desarrollo es silencioso y no suele presentar dolor.
6. Angina
Se origina cuando el msculo cardaco no recibe suficiente oxgeno. De nuevo, el fumar,
beber alcohol, la presin arterial elevada, la diabetes, el sedentarismo y la obesidad, son
factores que agravan el cuadro o lo desencadenan.
Sntomas:

Dolor punzante en la zona del pecho

Latidos irregulares mientras se est descansando
7. Arritmias
Es el trastorno en el ritmo cardiaco. En ciertos casos son benignas, pero en otros es
fundamental tratarlas.
Sntomas:
Palpitaciones
Sncopes
8. Aneurisma
Son las dilataciones existentes en los vasos de las arterias. Pueden surgir en cualquier
sitio, pero lo ms habitual es que se presenten en la aorta abdominal.
Sntomas:
El 75 por ciento de aquellos que padecen este trastorno no presentan dolor alguno
Puede existir dolor abdominal o lumbar inespecficos.
"ACTIVIDADES DE ENFERMERA CIRCULANTE E INTRUMENTISTA."
Las funciones que desempean el personal de enfermera en el quirfano son muy
importantes ya que tienden a seguir normas aspticas por consecuencia mantener la
seguridad del paciente.
Conllevan con los servicios restantes del hospital la
comunicacin (laboratorio para obtener resultados, CEYE entre otros).
El proceso
quirrgico se lleva a cabo desde que el paciente se encuentra en hospitalizado para ser
intervenido y hasta el paciente recobra el conocimiento despus de la ciruga. Debe de
existir un registro de lo que va aconteciendo por lo que se debe de anotar:
Antecediendo a la llegada del paciente.
Objetivo:

Es vigilar que el quirfano rena las condiciones adecuadas antes de la llegada del
paciente.
Funciones y actividades:
-Verificar el respirador para la anestesia y que los monitores funciones correctamente.
-Conseguir ms anestesia si procede.
-Verificar el sistema de aspiracin
ocuparse durante la intervencin.

y todo el equipo al igual el

mobiliario que vaya a

-Verificar el carrito con los medicamentos que sern utilizados adems con los que
comnmente se deben tener aqu.
-Tener ya preparados los medicamentos que sern utilizados ya sea en bombas de
perfusin, sondajes u otras vas.

-Tener ya listo una Intubacin Orotraqueal (IOT),de tal forma que

complicaciones se pueda actuar de forma eficaz evitando equivocaciones.

si existen

-Ayudar a la enfermera instrumentista con el material que ser utilizado durante la

ciruga ya programada o imprevista.
A la llegada del paciente:
Objetivo:
-Observar que el paciente se encuentre en las condiciones idneas para proseguir con la
ciruga.
-Vigilar la estancia del paciente para preservar su estabilidad.
-Trasladar al paciente de forma segura hasta el rea de reanimacin posteriormente a la
intervencin.
Funciones y actividades:
-Recibimiento y la correcta identificacin del paciente en un ambiente de respeto mutuo
a) Solicitando el nombre, apellidos, la edad y aportando el nmero de historia clnica.
b)Tomar el diagnostico y el tratamiento bajo el que se llega.
c) Anotar la hora y la fecha en que es recibido en el quirfano.
d) Que tipo de ciruga es: programada o de urgencia.
e) Evaluar la preparacin
-Verificar va venosa perifrica (VVP),calibre entre otras.
- Vigilar que sea el suero correcto.
-Verificar la profilxis antibitica.
-Volver a verificar que el paciente llegue en ayunas.
--sondajes.
-Hacer nfasis en la ubicacin y en el lado correcto.

B.-ENFERMERA INTRUMENTISTA:

OBJETIVOS:
-Proporcionar todo el material necesario para la intervencin quirrgica.
-Seguir las normas aspticas correctamente durante la ciruga.
-Estar un paso adelante en las necesidades durante de la intervencin.
Previo al acto quirrgico:
FUNCIONES Y ACTIVIDADES:
Para tener xito en la intervencin debe estar relacionada con el procedimiento que se
llevar a cabo durante el acto quirrgico, pues actuar de forma participativa dejando lo
mecnico a un lado.
-Verificar la programacin quirrgica, siendo preferible la del da anterior.
-Preparar el equipo en participacin con la enfermera circulante siendo material, sueros,
medicamentos entre otros, para la ciruga.
-Preparar la mesa auxiliar para en ella colocar lo necesario para la ciruga.
-Llevar a cabo el lavado quirrgico de manos.
-Tener ya preparada la mesa de instrumentacin con el instrumental correspondiente
acomodado de forma en la que se le vaya a dar uso.
-Preparar el material campo quirrgico en conjunto.
-Conectar el electrobistur y el aspirador refiriendo las partes distales a la enfermera
circulante para que verifique el correcto funcionamiento.
-Posicionarse en el campo quirrgico, la cual depender del tipo de procedimiento a
realizar.
Durante el acto quirrgico.
-Pedir a la enfermera circulante o auxiliar el material que se usar.
-Proceder con el conteo de gasas, compresas e instrumental.
-Dar inicio con la instrumentacin

-Tener libre de instrumental quirrgico y en todo momento mantener el material

punzocortante controlado.
-Recurrir a la tcnica asptica estricta.
-Mantener sin humedad la mesa de instrumentacin y el campo quirrgico
entrar en contacto con la ropa pierde esterilidad la misma.

ya que al

-Llevar a cabo la mayor limpieza en los instrumentos.

-Llevar un orden estricto en la mesa de instrumentacin, ya que si por cualquier motivo
nos sustituyen el compaero puede acceder de forma fcil y segura al instrumental.
-Tener en cuenta el orden del procedimiento quirrgico.
-Anticiparse en todo momento a los cirujanos y ayudantes atendiendo sus peticiones.
-Recoger muestras patolgicas y entregarlas a la enfermera circulante para que ella se
encargue de rotularlas, el proceso de entrega ser lo ms rpido posible para evitar la
descomposicin de la muestra o extravo.
-Volver a contar las gasas, compresas e instrumental.
-Debe de conectar y tener cuidado especial con los drenajes.
-Colocar con la
correspondientes.

ayuda

de

la

enfermera

circulante

los

apsitos

vendajes

-Participar en la transferencia del paciente a la camilla vigilando constantemente los

drenajes, sondajes etc.
-Debe de ordenar, clasificar e identificar el material despus de que a sido sometido al
lavado con la ayuda de la enfermera auxiliar, para prepararlas para el proceso de
esterilizacin. El paquete ser enviado par que sea esterilizado poniendo en l la firma de
la enfermera circulante y la auxiliar, poniendo el nombre, la fecha y el quirfano.