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PROPRIETE CNEPD

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0991
Citi Union Bank
Socit Gnrale

Bank

01 91
021

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(BAD)

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PAGE 4

3.1

(BCA)

0992

01

2.1

(BNA)

0999

01
1.1

(BEA)

0991

0.1

(CPA)

0991

00

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0999

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(BADR)

0912
6.3

(BDL)

0911

(BAD)

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Remettant
Nom : ....................
(Bnficiaire)
(Nom et Prnom ou Raison Sociale)

N de Compte

Remise effectue
par :
Nom :
(Nom et Prnom)

Code agence

Indicatif

Cl

Adresse : ..
.

Qualit :
Adresse :
.

metteur
Banque / Agence

N de chque

Nom & Prnom


(Raison Sociale)

N de Compte

Montant

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Total
Le ..
Signature de remettant

Le
Visa de lAgence

Nous vous prions dtablir des bordereaux de remise distincts pour les chques mme agence et
pour les chques autres agences et autres banques
Rf.

Rf.

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AGIO

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2112
0212
24 %
18,88
66,67
41,70
61,12
62,77
31,61
60,40
25,7

34.000
021.111
75.051
110.022
113.000
56.900
180.720
462.000
1.079.693

10
1

M10j
0 29
1 + 30
1 + 32
1 + 112
M 10j
1 + 71
1 + 76

22
11
02
21
1
01
01

1211
2111
2421
3334
1000
5690
1510
6000
27.355

599,82
101,96 = 17 x 599,82
% 01
701,78 = 101,96 + 599,82
701,78

Agios

26 653,2 = 701,78 27 355


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