Capitulo Vi La Creatividad y Su Aporte Positivo en El Infante Hospitalizado

EL EFECTO DEL ARTE TERAPIA Y PEDAGOGA DEL
AMOR EN NIOS HOSPITALIZADOS

CAPTULO VI: "LA CREATIVIDAD Y SU APORTE POSITIVO EN
EL INFANTE HOSPITALIZADO"
6.1. La msica como medio de expresin del nio hospitalizado
Marian Serradas Fonseca
Universidad de Carabobo. Valencia - Venezuela mserradas@hotmail.com
Resumen
La incorporacin de la msica, as como el fomento de la musicoterapia dentro
de las instituciones hospitalarias es un rea de inters creciente para las
personas que nos dedicamos a la atencin del nio hospitalizado en favor de
su calidad de vida. Junto a las aportaciones tericas derivadas de este enfoque
hay que resaltar la existencia de un cuerpo creciente de evidencia emprica y
de importantes implicaciones en la prctica profesional. Teniendo en cuenta la
necesidad de hacer ms placentera la estancia hospitalaria, el artculo que se
presenta se centra fundamentalmente en aportar una visin de la msica como
un instrumento de desarrollo personal y como medio de expresin y distraccin,
adems de valorar el panorama de las iniciativas desarrolladas dentro del
contexto hospitalario que se presentan como una necesidad a tener en cuenta
y que urge desarrollar.
La msica es una disciplina que ha venido desarrollndose cada vez ms
desde hace algunas dcadas. El uso de la msica para fines recreativos,
educativos y curativos se ha venido utilizando desde la antigedad. Ya desde
tiempo atrs han existido las creencias en torno al poder del sonido. La msica
ha estado de alguna manera asociada, a lo largo de la historia, a la medicina, a
la magia y la religin. Los griegos dieron a la msica un empleo razonable y
lgico, sin implicaciones mgicas religiosas, utilizndola como prevencin y
curacin de las enfermedades fsicas y mentales. En el siglo XIX, Esquirol,
psiquiatra francs, ensay con la msica como una alternativa en el tratamiento
de pacientes con enfermedades mentales. La cultura moderna, por su parte,
tambin reconoce la facultad que tiene la msica para aliviar males fsicos y
mentales.
En las ltimas dcadas, la msica adems de convertirse en una slida
manifestacin cultural, ha sumado un nuevo uso a sus bondades: como
vehculo en el tratamiento de algunas enfermedades, para aumentar las
habilidades cerebrales y las capacidades energticas de los individuos. Se
cree, por ejemplo, que partituras del famoso compositor Mozart incrementan el
potencial creativo. Podra decirse entonces, que la msica y, el sonido en
general, pueden incidir positivamente en las personas, por su soporte fsicoacstico, tanto fisiolgica como psicolgicamente.
PROF. LIC. LUZ ETELVINA FERNANDEZ CHILAVERT

Nadie duda de los efectos de la msica sobre los diferentes estados de nimo,
hasta dnde llegan sus efectos, quizs an no se sepa, pero muchos han
acudido a ella en momentos difciles.
En las lneas que siguen se tratar de analizar los efectos de la msica con una
finalidad teraputica, adems de valorar esta disciplina en el contexto
hospitalario como una herramienta para el entretenimiento, mejorar la calidad
de vida y desarrollar actividades de tiempo libre placenteras con el objeto de
intentar ayudar al nio enfermo hospitalizado a que se exprese, adaptarse a
situaciones nuevas, a resolver sus conflictos; y presentar algunas iniciativas
dirigidas al desarrollo de las habilidades comunicativas, socio-afectivas, as
como al desarrollo global de la personalidad como objetivo prioritario.
6.2. La msica como terapia. Concepciones sobre la

musicoterapia.
La musicoterapia como disciplina es una ciencia reciente. No obstante, los
albores de su historia habra que situarlos junto a los primeros agrupamientos
humanos estables ya que la msica aparece como beneficiosa y poderosa
desde que se tienen documentos escritos. Su uso se reserva para situaciones
que son especialmente significativas para la persona o para el colectivo.
Igualmente se usaba para reintegrar a las personas que no sintonizaban con
las pautas sociales de su grupo.
La musicoterapia se puede considerar como la cientfica aplicacin del arte de
la msica con una finalidad teraputica. Aunque su prctica data de finales del
siglo XIX, con msicos y mdicos que utilizaban sus tcnicas en hospitales
psiquitricos, el reconocimiento de la terapia curativa como algo considerado a
nivel profesional es relativamente reciente.
En Estados Unidos desde la primera guerra mundial, los hospitales de
veteranos contrataban msicos como ayuda teraputica, preparando as el
camino para la musicoterapia. Esta valiosa experiencia sirvi para que los
mdicos la tomaran en cuenta y en 1950 se fund la Asociacin Nacional de
Terapia Musical. A la par en Inglaterra se fund la Sociedad de Terapia Musical
y Msica Remedial. Luego cambi su nombre por el de Sociedad Britnica de
musicoterapia que extiende el ttulo de musicoterapeuta y tambin edita un
boletn mensual.
Este tipo de terapia puede tener una vertiente preventiva (est unida a toda la
vida del hombre y sus circunstancias; hay msica aplicable al trabajo,
depresin, ansiedad, euforia, soledad...) y una vertiente curativa (se adecua a
cualquier tipo de problema, pero de manera especial a enfermos mentales,
disminuidos fsicos, enfermos hospitalizados, entre otros).

Son mltiples y muy variadas las definiciones que existen para tratar de acotar
el terreno en el que se sita la musicoterapia. No obstante, quedan reflejadas
unas reas conceptuales de interseccin en la que, de un modo u otro, casi
todos los autores estn de acuerdo. Hay que tener en cuenta que tambin
existen, aparte de las definiciones generales, definiciones especficas, que se
formulan atendiendo al uso de la msica que se realiza en un campo de
aplicacin, por ejemplo, en el contexto educativo.
Una de las definiciones generales que resulta ms completa es la que ofrece
Bruscia (1997) en su libro Definiendo musicoterapia, cuando afirma que la
musicoterapia es un proceso sistemtico de intervencin en donde el terapeuta
ayuda a la persona a conseguir la salud, utilizando experiencias musicales y las
relaciones que evolucionan por medio de ellas como fuerzas dinmicas de
cambio.
Resulta significativo, por una parte, que se hable de proceso sistemtico de
intervencin, pues nos encontramos ante una disciplina teraputica que
organiza el contexto, analiza el proceso de interaccin e interviene de acuerdo
a unos objetivos. Por otra parte, queda patente en esta definicin que se busca
el establecimiento de una relacin de ayuda y no slo la instruccin. Por ltimo
se apunta que, a travs de las experiencias musicales y la interaccin se va a
facilitar el cambio. Este concepto puede ser entendido desde diversas
perspectivas: cambio en el estado afectivo, cambio en cuanto se d una
maduracin de capacidades psicolgicas, o cambio por la adquisicin de
nuevas habilidades comunicativas y/o sociales, etc.
Para la National Association for Music Therapy (NAMT) la musicoterapia
consiste en el uso de la msica en la consecucin de objetivos teraputicos: la
restauracin, el mantenimiento y el acrecentamiento de la salud, tanto fsica
como mental. Para otros autores, la musicoterapia tiene un verdadero sentido
psicoanaltico y la enmarcan dentro de lo psicoteraputico, que encierra tanto a
las psicoterapias de corta duracin como a las de activacin. Tambin se ha
entendido como el uso dosificado de la msica en el tratamiento, rehabilitacin,
educacin y adiestramiento de adultos y nios que padecen trastornos fsicos,
mentales y emocionales.
La musicoterapia, experimenta con las virtudes de los sonidos instrumentales
para abrir canales de comunicacin muchas veces no verbales entre el
paciente y el terapeuta, de manera que ste pueda ayudarlo en su desarrollo
personal. Adems, la msica apoya la memoria emocional porque es un nexo
afectivo entre la vida de una persona y su externalizacin, ya que es capaz de
recuperar aquellos recuerdos perdidos en la memoria. sta puede realizarse en
grupo si el facilitador es capaz de hallar una identidad sonora colectiva, en la
que todos se sientan cmodos con las melodas empleadas. La eleccin de

instrumentos, los ritmos, etc.; depende de cada caso y la persona tratada
puede cantar o bailar si lo desea. Lo esencial es que cada persona se ponga
en contacto con su necesidad y que la msica sirva como un medio para
entenderla y superarla.
Esta terapia es hoy en da una ciencia que ha logrado disear ms de
doscientas tcnicas de intervencin, muchas de propia creacin y otras son
variaciones derivadas de otras disciplinas teraputicas. Prcticamente todas
presuponen una visin holstica de la persona y consideran el desarrollo de la
escucha, de las habilidades comunicativas y socio-afectivas como objetivos
prioritarios. Actualmente esta disciplina cientfica y de intervencin est
extendida por ms de 45 pases de todo el mundo, como: Alemania, Argentina,
Australia, Blgica, Dinamarca, Espaa, Estados Unidos, Francia, Gran Bretaa,
Holanda, Italia, Israel, y en Sudfrica... que son referentes fundamentales en
esta materia por el grado de desarrollo que han conseguido hasta el momento.
Por otra parte, el papel del msico-terapeuta ha evolucionado en estos ltimos
aos pasando por tres fases: en la primera se le daba gran importancia al
msico, dejando un poco olvidada la funcin del terapeuta. En la segunda fase
se le dio ms importancia a la terapia y la relacin personal con los pacientes.
En la actualidad el terapeuta procura utilizar adecuadamente su actividad como
msico y su relacin con el paciente, intentando superar los inconvenientes de
las fases anteriores. Poco a poco se ha ido consolidando el rol profesional del
msico-terapeuta en centros educativos, de rehabilitacin, sanitarios, entre
otros; se demandan cada vez ms profesionales formados en esta materia y
adems se detecta una actividad investigadora cada vez mayor y existen
asociaciones de profesionales de la musicoterapia que potencian el avance de
esta disciplina.
En consecuencia, pueden existir diferentes formas de captar y utilizar la msica
pero, sin duda, sta aporta beneficios, la msica es placentera y difcil que
alguien la rechace por lo que puede existir una asociacin positiva entre
melodas y pacientes. Por lo general, las personas no le tienen miedo a la
msica y eso permite permeabilizar las resistencias que se tienen para poder
hacer contacto con nosotros mismos. Lo que se persigue es superar las
tensiones con la ayuda de la msica y rescatar el propio ritmo vital en lo
emocional y lo corporal.
En cuanto al mundo de los nios, la msica es un medio idneo globalizador
del desarrollo (a nivel fsico, emocional y social). De manera equilibrada, es
aceptada y querida por todos, especialmente cuando se trata de hacer msica,
de ser ellos mismos los protagonistas de esa msica. Por eso a la actividad
musical se le puede considerar como un medio para desarrollar objetivos
instrumentales y de desarrollo global de la personalidad. Es un recurso

globalizador en cuanto a que si se emplea adecuadamente pueden estar
trabajndose al mismo tiempo objetivos de varias reas de desarrollo.
6.3. La msica en el contexto hospitalario como medio de

expresin
En la actualidad no resulta conveniente atribuir como obligatorio un mnimo de
capacidades fsicas para empezar a disfrutar al hacer y escuchar msica. Cada
vez ms se est empleando la musicoterapia con rigurosidad cientfica y
metodolgica en la poblacin de nios hospitalizados para abrir canales de
expresin y comunicacin, y as prevenir trastornos, superar dficit, provocar la
intencionalidad comunicativa, estimular la creatividad y modificar los patrones
de conducta no adaptativos.
El modelo de salud mental de la musicoterapia se centra en aprovechar todo lo
sano y en estimular todo lo que es susceptible de desarrollarse en el nio, a
nivel fsico, emocional y social. Aunque el propsito en este trabajo no es el
anlisis de la musicoterapia debido a que ello requiere un dominio casi
completo tanto de las tcnicas como de grandes conocimientos relacionados
con la disciplina, s se pretende destacar su valor comunicativo y rehabilitador.
En el mbito hospitalario la msica y todo lo que sta encierra puede ser
aprovechado desde el punto de vista educativo para intentar ayudar al nio a
que se exprese, adaptarse a situaciones nuevas, a resolver sus conflictos. Pero
cmo podemos ayudar a los nios a expresarse cuando estn en el hospital?
La msica en muchas ocasiones se ha utilizado como un instrumento
teraputico pues ayuda a reducir la tensin, genera una sensacin
reconfortante en el nio, facilita la verbalizacin de sentimientos (cuando se
improvisa el texto de las canciones) y promueve la realizacin de movimientos
e imitaciones (Lindsay, 1981; Froehlich, 1984). En este sentido, y teniendo en
cuenta lo expresado por Binns y McGowan, (1995) sera adecuado facilitar a
los nios instrumentos o juguetes musicales, radiocasetes, cintas, etc.
Uno de los principales problemas de los nios hospitalizados es el de la
comunicacin, les resulta difcil expresarse, relacionarse. Esto puede ser
debido a que el nio percibe la hospitalizacin como un acontecimiento que
altera su ajuste normal, origina inestabilidad en las relaciones con los
compaeros y aumenta as el riesgo de sufrir problemas sociales. La msica,
es una va de comunicacin no verbal, conlleva la expresin de emociones y de
acciones que no precisan de una organizacin lingstica ni de explicaciones;
por medio de la msica el nio encuentra el camino de la relacin y expresin
de sus sentimientos.

Con frecuencia, el nio ingresado en una institucin hospitalaria tiene
conciencia de su falta de desarrollo y de su disminucin; este tipo de vivencias
afectan directamente su autoestima. Pero con la msica, al ver que pueden
realizar las mismas actividades que sus compaeros: cantar, tocar algn
instrumento, sienten una gran satisfaccin, y empiezan a considerarse
miembros del grupo, integrndose plenamente en l. Sobre este particular,
Palomo del Blanco, (1995) sostiene que la msica les da a los nios
hospitalizados la oportunidad de desarrollar el sentido de grupo y la posibilidad
de adaptacin social. En funcin de este aspecto, el profesional puede
organizar juegos y actividades apropiadas a la naturaleza de la enfermedad y
otras caractersticas personales del nio durante la permanencia en el hospital.
Por qu habra que privar a un nio de su cancin preferida tan slo porque
est enfermo u hospitalizado? La msica le puede permitir mantener el
contacto con su universo, establecer vnculos, dialogar a travs de esa
dimensin potica.
El miedo a las intervenciones quirrgicas constituye con frecuencia otra fuente
de trastornos emocionales en pacientes hospitalizados, an en casos de
ciruga menor. Por su accin calmante, la msica es un recurso valioso en la
preparacin ante esta intervencin del pequeo paciente.
En este tipo de terapia se puede utilizar la msica para introducir letras
relacionadas con la enfermedad, hospitalizacin, operaciones. Los temas
pueden ser, por ejemplo: Qu es lo que ms le asusta al nio del hospital o de
estar enfermo? Qu es lo mejor y lo peor que le ha ocurrido en el hospital?
Qu necesita para sentirse bien? Qu extraa de su casa y qu conoce de
su enfermedad o intervencin quirrgica? Este tipo de actividades realizadas
en grupo permiten a los nios conocerse mutuamente, distraerse y expresar
sus sentimientos y pensamientos en un ambiente ldico, as como compartir su
experiencia y darse cuenta de que sus compaeros pueden tener miedos
similares (Montoya, Benavides y Gonzlez, 2000).
Por otra parte, iniciativas como la de algunos hospitales europeos que cuentan
con una emisora de radio, cuya instalacin permite la comunicacin interactiva
entre los nios que se encuentran ingresados en el mismo hospital, constituye
un vehculo ideal para la realizacin de programas infantiles, concursos,
programas musicales, bienvenida a nuevos nios, etc. (Ortigosa y Mndez,
2000).
Se estara entonces utilizando la msica como una disciplina ldico-recreativa,
que supone la utilizacin de las actividades musicales para aportar
entretenimiento, desarrollar actividades de tiempo libre placenteras, lo que en
ltimo trmino se traduce en una mejora de la calidad de vida. El profesional
del rea utiliza la msica y el aprendizaje musical para ayudar a los nios

enfermos que se encuentren hospitalizados a utilizar el tiempo de permanencia
de ingreso como un medio de autorrealizacin personal. Pero a la vez tambin
se estara utilizando la msica como una disciplina psicoteraputica, que se
definira como todas las aplicaciones de la msica; y en encuadres individuales
o grupales que tienen por objeto resolver problemas emocionales. En este
caso, el profesional utiliza las experiencias musicales para estimular el ajuste
emocional o de crecimiento psicolgico, confiando principalmente en los
recursos que tiene la persona.
En este sentido, la msica se puede emplear de diferentes maneras: activa (el
nio juega, canta, manipula instrumentos u otros objetos), receptiva (al
escuchar) y receptivo-activa interdisciplinar (como apoyo a otras actividades:
dibujo, expresin corporal, modelado...). Ya sea utilizada de manera activa o
pasiva sta presenta la ventaja de ofrecer una gran variedad de obras en
interpretaciones de gran calidad y permite la posibilidad de interactuar con los
nios as como observarlos libremente.
A este respecto Froehlich (1984) realiz un estudio comparando la terapia
musical y una sesin de terapia de juego (donde utilizaba el dibujo, el juego
libre con materiales mdicos y hablar sobre una historia para nios llamada:
Qu ocurre cuando vas al hospital?). Los datos sealan que a travs de la
terapia musical se obtenan respuestas ms elaboradas y se facilitaba la
expresin de experiencias y sentimientos con mayor facilidad.
En palabras de Tilley (1986), los nios hospitalizados necesitan
desesperadamente el estmulo de las actividades creativas, entre ellas, la
msica, para ayudarles a superar la inevitable regresin de la autoconciencia
provocada por la institucionalizacin. La msica enriquece la vida de todas las
personas, ayuda a todo ser humano, por eso es necesario que el nio est
rodeado de un ambiente musical rico y controlado en estmulos, puesto que
esta experiencia sensorial es lo que le va a proporcionar un desarrollo
emocional, psico-fisiolgico y social equilibrado.
En este sentido, y en opinin de muchos, la msica es una de las mejores
formas de tratamiento para los nios que padecen serias enfermedades. Es
muy importante ofrecer a los nios msica que eche a volar su imaginacin y al
mismo tiempo estimule la diversin y el esparcimiento. Este aspecto es vital en
pequeos que tienen que experimentar durante mucho tiempo la frialdad de los
ambientes clnicos. Muchas veces hay soledad en las habitaciones de los
hospitales donde los familiares no pueden estar presentes, por eso, una
cancin, el sonido de algn instrumento, despierta respuestas positivas en
todos ellos.

Aunque en varios casos se ha demostrado el efecto benfico en el organismo,
es claro que la terapia musical por s misma no cura enfermedades, sta
funciona ms como una co-ayuda en el tratamiento especfico de cada
enfermedad. El facilitador debe tener una importante base terica y prctica, ya
que no hay soluciones universales para cada problema. Los programas de
intervencin con musicoterapia estn complementando satisfactoriamente,
cada vez ms, los programas educativos y de preparacin psicolgica ya
existentes para dar respuesta integral y eficaz a los nios hospitalizados y, por
extensin, a sus familias.
En este sentido, con la puesta en prctica de la msica en el hospital se estara
persiguiendo:
Potenciar la confianza de los nios en el empleo de la msica en sus diversas
formas
Experimentar el disfrute del esfuerzo en el uso de los instrumentos musicales
cuando se da en un marco ldico y creativo
Desarrollar en los nios habilidades de escucha y de observacin
Potenciar el uso de la voz como medio de expresin de emociones
Favorecer la comunicacin corporal, pre-verbal y verbal
Desarrollar habilidades sociales necesarias para adaptarse mejor a la
sociedad.
Los especialistas que ponen en prctica esta terapia recomiendan una variedad
de msica clsica para tratar de mejorar algunos trastornos como la ansiedad,
depresin, y el insomnio, entre otros, trastornos stos que son experimentados
frecuentemente por los nios en su estancia en el hospital. Por ejemplo, para
combatir el insomnio y quedarse dormido plcidamente se recomiendan
canciones de cuna y los nocturnos de Chopin. Para la ansiedad se puede
escuchar la sinfona Linz K425 de Mozart, el primer movimiento de la sinfona
N 5 de Schubert, el concierto de Aranjuez de Rodrigo y las Cuatro Estaciones
de Vivaldi. Contra la depresin y melancola, el Concierto para Violn de
Beethoven, adems de Melodas Acuticas de Hendel y el Concierto para
Piano N 2 de Rachmaninof, entre otras. Y para relajarse recomiendan Claro de
Luna de Debussy, Canon en Re de Pachelbel y Harp of the Healing Waters de
Erik Berglund.
As, para concluir con este apartado, se podra decir que actividades como la
msica pueden desarrollarse en el hospital, las cuales proporcionan al nio
bienestar y autoconfianza. En cualquier caso, es preciso que la actividad
recreativa persiga tambin un fin educativo. Los nios necesitan de la

compaa de otros nios, pero tambin es precisa la compaa de adultos que
sepan cmo tratarlos, cmo dirigir las actividades y emplear adecuadamente
los instrumentos y materiales que se utilicen.
La intencin es permitir que los nios tengan acceso a la cultura aun estando
hospitalizados. Se considera que las actividades artsticas dentro de un centro
hospitalario asumen un papel teraputico importante, por tal motivo se busca
que las personas que forman parte de este tipo de actividades se especialicen
y estn en constante capacitacin. Un espritu motivado y lleno de alegra es
ms propenso a la recuperacin, as tenemos que las actividades que se
desarrollan en el hospital a travs del uso de la msica funcionan como terapia
a travs de la diversin, independientemente de que los pequeos pasen un
rato agradable. Los apoyos, deben existir tambin en el aspecto que
corresponde al arte y a la cultura, porque es precisamente durante el
padecimiento de una enfermedad que se acenta el gusto por expresiones
como la msica, el teatro, la pintura, etc.
6.4. Algunas iniciativas
Estudios realizados en el Hospital Infantil Penn State en Pennsylvania (U.S.A.),
han aportado que los nios hospitalizados que necesitaron ventilacin
mecnica para respirar se calmaron ms cuando escucharon una cinta grabada
con msica relajante. Mdicos y personal sanitario de este hospital estudiaron
a veintinueve (29) nios cuyas edades oscilaban entre los tres meses y los
ocho aos, con enfermedades crnicas. En seis ocasiones diferentes, cuando
los medicamentos ya estaban perdiendo sus efectos, los investigadores
colocaron cintas de msica durante veinte minutos. Las cintas contenan
msica relajante, y algunas la voz de la madre cantando o leyendo un libro o
poema. Las diferencias se observaron en la disminucin de los ndices de
agitacin de los nios.
Adicionalmente a esta investigacin, escuchar msica ayuda en la liberacin de
agentes qumicos que regulan el estado de nimo, la agresin y la depresin.
As lo estableci un estudio del Departamento de Psiquiatra y Ciencias del
Comportamiento de la Universidad de Miami (U.S.A.).
El tratamiento del dolor es otro de los campos donde se ha experimentado con
msica. Hace unos aos atrs, Karen Popkin, de la New York University
Medical Center (U.S.A.), afirm que la terapia musical le ayud con xito en el
tratamiento de nios afectados por leucemia. Ello ocurre segn afirm porque
una buena terapia con msica permite el incremento de cierta clase de
sustancias que estimulan el sistema inmunolgico, produciendo respuestas
orgnicas que ayudan a reducir los dolores propios de las enfermedades. Un

estudio adicional de la Universidad de Michigan (U.S.A.), report tambin este
hallazgo.
Recientemente, el Hospital de Nios Benjamn Bloom de El Salvador puso en
marcha un programa de musicoterapia en la Unidad de Cuidados Intensivos
(UCI). Surgi cuando unos familiares de un nio con problemas
neuromusculares, ingresado en la UCI del hospital, le obsequiaron una caja
musical para que se entretuviera mientras estaba ingresado. A partir de
entonces el infante empez a mostrar mejoras en su estado de salud general,
mostrando algunos signos alentadores de recuperacin, caso contrario de otros
menores que estaban ingresados por el mismo problema, pero que no tenan
msica en su cuna (estos nios pasaban un promedio de dos semanas en la
UCI, mientras que el beb que escuchaba la cajita con msica sali de la UCI
en ocho das). En vista de estos resultados el personal sanitario tom como
punto de partida la documentacin e investigacin de los beneficios de la
musicoterapia, adems emprendieron la gestin para la adquisicin de
radiocaseteras porttiles para los nios enfermos ingresados en Unidades de
Cuidados Intensivos.
Posteriormente a estas primeras experiencias era comn observar a los nios
en sus cunas utilizando un par de audfonos en los que escuchaban msica de
Mozart, Bach, Beethoven o Vivaldi. Con diecisis (16) radiocaseteras y sus
respectivos audfonos se les empez a poner msica tres veces al da, en
perodos de media hora a los nios ingresados, desde melodas clsicas hasta
msica pop. Aunque no existen estudios en El Salvador sobre el nmero de
nios enfermos que han sido sometidos a esta tcnica y que han presentado
mejora, la musicoterapia se ha venido utilizando en forma constante en los
pacientes ingresados en esa unidad del referido centro asistencial.
Sobre este particular, Specht (2003) afirma que se han reportado beneficios en
pacientes recluidos en terapia intensiva, ya que hay ciertas conexiones
cerebrales que se estimulan a travs de los sonidos.
Interpretar msica para mejorar el recibimiento y las condiciones de vida de los
nios hospitalizados, es la idea de la Asociacin Espaola Musique et sant
(Msica y salud). Ya que jugar con los sonidos, cantar, ejercita la imaginacin y
la creatividad de cada cual entre ellos, padres, nios y personal sanitario y
representa, simplemente, un momento de placer, de vida.
La ltima palabra sobre la terapia musical no est dicha. Aunque es una
disciplina que lleva muchos aos desarrollndose en varios pases de Europa y
en Estados Unidos, donde se adelantan estudios para determinar su eficacia.
La incorporacin de este tipo de actividades constituye un tema inagotable por
la profusin de experiencias existentes y por los grandes xitos alcanzados, lo

que implica una filosofa integradora, donde los aspectos mdicos,
psicolgicos, educativos y sociales se unen para ofrecer una calidad en la
atencin al nio enfermo.
Utilizando la msica, el ritmo, como elementos estimuladores de la originalidad,
la espontaneidad, la capacidad de reaccin, la autonoma de movimiento, la
creatividad del nio, lograremos un mayor equilibrio y afirmacin de su
personalidad. La msica no slo ser un vehculo pedaggico-teraputico, sino
el camino para llevar a estos nios sometidos a la hospitalizacin por un mundo
ms alegre y feliz.
6.4.1. Bibliografa
1. Binns, F. y McGowan, S. (1995): How we can help you and your child.
Manchester Childrens Hospitals, NH S Trust.
2. Bruscia, K. (1997): Definiendo musicoterapia. Salamanca: Amar. Coleccin
MAP
3. Froehlich, M. (1984): A comparison of the effect of music the rapy and
medical play therapy on the verbalization behavior of pediatric patients. Journal
of Music Therapy 21, 2-15.
4. Lindsay, K. (1981): The value of music for hospitalized infants. Journal of the
Association for the Care of Childrens Health, 9, 104-107.
5. Montoya, I., Benavides, G. y Gonzlez, R. (2000): Preparacin psicolgica
para la hospitalizacin infantil: El efecto teraputico del juego. En M. Costa: El
juego y el juguete en la hospitalizacin infantil, 3, 63-90.Valencia: Nau Libres.
6. Ortigosa, J. y Mndez, F. (2000): Hospitalizacin infantil. Repercusiones
psicolgicas. Madrid: Biblioteca Nueva
7. Palomo del Blanco, M. (1995): El nio hospitalizado. Caractersticas,
evaluacin y tratamiento. Madrid: Pirmide.
8. Specht, I. (2003). Melodas que liberan. Revista Todo en Domingo 88, 18.
Caracas: Diario El Nacional.
9. Tilley, P. (1986). El Arte en la Educacin Especial. Barcelona: CEAC

6.5. Comunicar tiene efecto positivo en la salud de los nios
by Esther del Campo Leave a Comment
El hecho de ser hospitalizado es algo que a todos nos produce ansiedad y
estrs, o no? Pues ahora imaginroslo desde el punto de vista de un
pequeo paciente, o poneos en la piel de sus padres: ms difcil todava para el
equipo mdico encontrar las palabras o la forma de lograr una comunicacin
efectiva.
Por ello, algunos hospitales han demostrado tener capacidad para usar la
empata, junto con la comunicacin y la creatividad, con el fin de tener un
impacto positivo en la salud de los nios.
Veamos algunos ejemplos:
No hace falta irse demasiado lejos para encontrar un buen ejemplo de hospital
que usa la comunicacin como herramienta para mejorar la experiencia de los
nios que pasan por sus instalaciones, en momentos cruciales de su vida. En
Barcelona, el Hospital Sant Joan de Du convierte a los nios que se someten
a pruebas de resonancia magntica (TAC) en astronautas.
Con la colaboracin de Hewlett Packard, se ha llevado a cabo una intervencin
en estas salas de Diagnstico por la Imagen para forrarlas con imgenes
galcticas y han transformado los aparatos de TAC en colosales naves
especiales. Aunque la resonancia magntica es una prueba indolora, algunos
nios las viven con estrs. Para evitarlo, esta nueva decoracin apela a su
imaginacin y les anima a convertirse en protagonistas de su propia misin
espacial, explican desde el Hospital Sant Joan de Du.

6.5.1. Hacerles sentir como superhroes
Oh, mirad por la ventana! Es un pjaro? Es un avin?. Las

enfermeras y los padres de los nios ingresados en el Lurie Childrens Hospital
de Chicago animan a los pequeos a asomarse para ver cmo Batman,
Spiderman o el Capitn Amrica descienden para limpiar los cristales en el Da
de los Superhroes, que se celebra peridicamente.
Hace un ao, los responsables de la limpieza del hospital decidieron usar sus
super-poderes no slo para colgarse de un andamio y limpiar, sino para
sonsacar una sonrisa a los nios que siguen algn tratamiento en el centro. La
gerencia del hospital pide a todos los profesionales que trabajan all que ese
da lleven mscara y capa, algo que mantienen en secreto hasta el ltimo
momento. Uno de los neuro-onclogos del centro asegura que la risa que
genera esta iniciativa realmente ayuda a los nios a sentirse mejor y a curarse.
Otro ejemplo, pero en este caso ubicado en Brasil: el AC Camargo Cncer
Center, uno de los mayores centros de tratamiento oncolgicos de
Latinoamrica, puso en marcha una accin dirigida a los nios que luchan
contra el cncer, que tienen el mismo poder que el de los superhroes de la
Liga de la Justicia.
Con el objetivo de hacer creer a los nios en su poder para recuperarse,
se cre una funda para cubrir la bolsa de la quimioterapia con el emblema de
sus hroes preferidos, a la que se le llam Superfrmula. De forma paralela,
se editaron cmics en los que Batman o Superman pasaban por experiencias
similares a las de los pequeos pacientes y se decor el pabelln infantil del
centro con la misma temtica. Esto sirvi para ayudar a los nios en su
lucha contra uno de los peores villanos de este mundo, el cncer.

6.5.2. La gamification y las apps tambin son de ayuda:
Durante el Seminario GSMA sobre mHealth que tuvo lugar en el Mobile World
Congress 2014, se present la experiencia del Alder Hey Childrens Hospital,
en el Reino Unido, que est diseado una app para familiarizar a los nios
con el entorno del hospital dnde van a ser ingresados, como si se tratase
de un videojuego (gamification). An no la podemos encontrar en ninguna de
las tiendas de aplicaciones, pero esperamos que pronto est disponible.
Otra iniciativa pionera britnica en mHealth es la de Birmingham Childrens
Hospital, que tambin ha lanzado una app, pero en este caso exclusivamente
dirigida a los padres. Esta app permite que los tutores del nio den su
opinin y feedback sobre la atencin sanitaria recibida durante la
hospitalizacin, llegando directamente a los gestores del hospital, para ofrecer
un mejor servicio en el futuro.
Por ltimo, llegamos al otro lado del charco, hasta el portal Kids Health Galaxy.
Se trata de una web del Childrens Hospital of Philadelphia creada para dar una
bienvenida clida a los nios de 6 a 12 aos que van a ser ingresados, con
un tour virtual por el centro, juegos, actividades y todo tipo de explicaciones
animadas sobre los procedimientos mdicos por los que pueden pasar durante
la hospitalizacin.
Como en los anteriores ejemplos, los responsables del centro de Philadelphia
sostienen que el hecho de preparar a los nios y a sus familias con la
informacin necesaria, de una forma divertida y accesible contribuye
significativamente a que puedan gestionar de la mejor forma este tipo de
experiencias que son potencialmente estresantes.
6.5.3. La importancia de comunicar.

by Alba Sabat Leave a Comment
Durante los ltimos meses el sector farmacutico del pas ha estado en plena
ebullicin con la convocatoria del 1r Premio TEVA al Mejor Servicio
Farmacutico. Tras unos meses de presentacin de candidaturas y una
temporada de intensa deliberacin, este prximo jueves tendr lugar la entrega
de los premios entre los tres finalistas seleccionados.
Ms all de la celebracin de unos premios, esta cita anual que TEVA ha
marcado desde este ao en el calendario boticario nacional es la prueba de
que el sector se mueve, y mucho ms de lo que parece.

Las 46 candidaturas presentadas muestran que la botica est muy viva y

supone una comunidad virtual extremadamente dinmica y consolidada, con
una fuerza que va ms all de los mostradores y las batas blancas. El
farmacutico quiere mejorar la salud de sus pacientes y prueba de ello es que
ofrezca servicios que no slo son dispensar medicamentos.
Cada una de las candidaturas explica un servicio que las farmacias ofrecen, en
distintos puntos del pas. Algunos ejemplos, entre muchos otros:
- Terapias grupales para dejar de fumar.
- Atencin farmacutica a domicilio.
- Seguimiento de la tensin arterial.
- Adherencia teraputica.
- Control del riesgo cardiovascular.
- Servicio nutricional.
- Dermo-anlisis.
- Cosmtica natural.
- Ayuda en la lactancia materna.
- Sistemas personalizados de dosificacin.

Llama la atencin, sin embargo, que muchos de ellos se desarrollan desde

hace bastantes aos pero hasta que no se ha convocado el premio, no se ha
hecho pblico. S, slo en su zona o en los alrededores se conoca que, estos
profesionales prestaban servicios. De qu sirve que lo sepan personas que
estn lejanas a las farmacias que los ofrecen? Est muy claro que si una
farmacia andaluza realiza anlisis capilares de poco le va a servir a un
ciudadano de Barcelona. S que le servir, sin embargo, si la farmacia que
tiene ms cercana sabe que en Sevilla realizan anlisis capilares y piensa que,
para su pblico, puede ser un servicio til que tambin puede aplicar. La clave
es pues, que el farmacutico barcelons sepa lo que hace el sevillano, es decir,
la comunicacin.
Saber los unos de los otros es aprender, enriquecerse y crecer. Generar redes
de ideas es lo que hace que los profesionales se complementen para al final,
conseguir, entre todos un objetivo comn. En el caso de la farmacia: que las
personas obtengan servicios de calidad y completos que les hagan fidelizarse,
tener confianza y mejorar su salud y bienestar.
Estos premios son pues mucho ms que una convocatoria y que la
recompensa que puedan obtener los ganadores. Son para el sector de la
farmacia una oportunidad para empaparse de ideas, conocimientos,
innovacin, herramientas y, por qu no? Crear nuevos servicios e innovar
todava ms.

Como aseguraba Greg Satell en Forbes el pasado mes de febrero, Innovar no

es slo dar con grandes ideas, es necesario trabajar duro para comunicarlas
claramente.
Los nuevos avances, herramientas y tecnologas facilitan esta comunicacin y
contribuyen a crear comunidades y puntos de encuentro online que se
convierten en un potente motor de comunicacin. En este sentido, el portal del
Observatorio de la Cartera de Servicios se encarga, peridicamente, de dar voz
a las ltimas iniciativas del sector de la farmacia y de mostrar y promover la
innovacin.
Comunicar pues, es mucho ms que hacer publicidad. El contexto actual pone
los medios. Los profesionales slo deben poner la voluntad.
6.6. Abrazos que curan
Cuntos abrazos ha dado usted hoy? Y esta semana? Los abrazos

reconfortan, alivian, recargan las pilas. Y sobre todo dicen me importas sin
necesidad de hablar. Por lo que si no lo es ya, debera convertirlo en una
costumbre diaria en su vida.
Aunque no es ningn secreto, ahora existen evidencias de los efectos positivos
de dar abrazos. Un estudio de la Universidad Carnegie Mellon, en Pittsburgh

(Estados Unidos), demuestra el beneficio tanto emocional como fsico que
producen.
Para llevar a cabo esta investigacin, se expuso a 400 voluntarios a un virus
estacional producido en el laboratorio. Posteriormente se sigui la evolucin de
la enfermedad en todos ellos mientras llevaban una cuenta de la cantidad de
abrazos que reciban al da.
Los resultados demostraron que las personas que reciban ms cario fsico
desarrollaban menos sntomas de los virus adems de ser ms resistentes
frente a la depresin y la ansiedad.
Los abrazos son capaces de modificar la produccin hormonal de nuestro
cuerpo haciendo que prevalezcan las que nos proporcionan sentimientos
positivos frente al cortisol, que favorece el estrs y el malestar. As pues, la
serotonina y dopamina produciran una sensacin de bienestar y tranquilidad,
mientras que la oxitocina est relacionada con el amor.
Uno de los autores del estudio, Sheldon Cohen, afirma que ser abrazado por
una persona de confianza puede actuar como un medio eficaz para transmitir
apoyo, y el aumento de la frecuencia de los abrazos podra ser un medio eficaz
para reducir los efectos nocivos del estrs.
Adems del aspecto emocional, tambin tienen efectos positivos sobre el

organismo. La oxitocina activa unos mecanorreceptores en la piel que ayudan a
disminuir la presin arterial y favorecen la salud del sistema cardiovascular. El
sistema inmunitario tambin sale fortalecido.
Dar y recibir abrazos de forma regular aumenta la autoestima, mejora el estado
de nimo, as como la confianza y la seguridad en uno mismo. El efecto es
igual de positivo con gente desconocida.
Nos ayudan a comunicar cosas que no sabramos, o no podramos, expresar
con palabras. Es por esto que no hay nada ms reconfortante que un abrazo
en un mal momento.
Hace ms llevaderas las situaciones de estrs, como hablar en pblico, y
favorece una comunicacin ms eficaz y ms estrecha con la gente que
apreciamos.
Los expertos defienden tambin la importancia de abrazar a los nios como
forma de aprender a amarse a uno mismo y a los dems.
No hay que olvidar que un abrazo, como todos los gestos de amor y cario, no
slo benefician al receptor, tambin al emisor, que es capaz de comunicarse
emocionalmente mediante el contacto fsico.

Capitulo Vi La Creatividad y Su Aporte Positivo en El Infante Hospitalizado

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