ANAMNESIS

I.

DATOS DE FILIACION
Nombre

EDGGR T.R

Edad

63

Sexo

masculino

Fecha de nacimiento

.15/03/52

Lugar de Nac:

San pedro( lurin)

Estado civil:casado
Grado de instruccin

:tcnico electricista

Ocupacin:

empleado

Domicilio:

san juan de Lurigancho

III. HISTORIA FAMILIAR

a) De dnde es usted? Churin lima
b) Vive su padre? Si la respuesta es afirmativa. Cuntos aos tiene? Est sano? En que
trabaja? Qu carcter tiene? Bebe mucho?
Si la respuesta es negativa A qu edad muri? De qu? Qu enfermedades tuvo antes?
Qu carcter tenia? Bebedor?
muri a los 40 aos en el sismo del 70, enfermedades ninguna, carcter tranquilo.
c) Vive su madre? Si la respuesta es afirmativa. Cuntos aos tiene? Est sana? En que
trabaja? Qu carcter tiene? Bebe mucho?

Si la respuesta es negativa A qu edad muri? De qu? Qu enfermedades tuvo antes?

Qu carcter tenia? Bebedora?
muri a los 75 aos de infarto, carcter tranquilo consuma alcohol.
d) Tiene Ud. hermanos?
En caso afirmativo interrogar por cada uno de ellos cronolgicamente y anotar los datos

numerando los hermanos.

Aquiles, Felipe ,Oscar,Cesar
e) Ha habido enfermos mentales en su familia? Tos, primos, etc.? Suicidas? Personas
raras?
no
f) Ha vivido siempre con sus padres? Si la respuesta es negativa: Por qu?
si
g) Cmo ha sido Ud. criado? Engredo o educado severamente? Ha sido castigado?
Mucho? Por qu? Por quin? Cmo reaccionaba Ud. ante los castigos? Quin lo engrea
ms? A quien quera ms?
criado de la mejor , en credo no ,castigado no , en lo crea su papa , quiere ms a su papa
h) Cmo se llevaba ud. con sus hermanos? A cul prefera, por qu?
Se lleva de lo mejor con su familia
i) Cmo se llevaban sus padres?
Tenamos buenas relaciones con mis padres.
IV. HISTORIA PERSONAL
NIEZ
a) Qu clase de nio era usted?
era un nio feliz
b) Datos de la evolucin: Embarazo y parto normales? Alimentacin de pecho? Artificiales?
Por qu?
durante los 9 meses parto normal , alimentacin leche materna alimentacin natural.
c) Rechazo de alimentos?
ningunos
d) A qu edad camino? A qu edad hablo? Enfermizo?

camina a los tres aos

e) Sntomas neurticos.
Hasta qu edad se orino en la cama? Ha tenido pesadillas? Terrores nocturnos y reaccin de
los padres ante ellos.
No se orino en la cama, no tena pesadillas, temores ninguno.
f) Hasta qu edad se chupo el dedo? Se comi las uas?
No recuerda
g) Ha tenido pataletas? Por qu motivo?
Ninguno
h) Masturbacin infantil? Fantasas sexuales? Otras particularidades?
EDUCACION
a) Le gustaba ir a la escuela? Por qu?
Aprendi mucho de lo que no saba ,tambin le gustaba pintar.
b) Tena muchos amigos? Tena tendencia de ser lder o a seguir a los otros?
si.-si tena a seguir con sus amigos

c) Termino la instruccin primaria? A qu edad? Si no lo hizo, Por qu?

a los doce aos
d) Qu hubiera querido ser? Por qu?
Abogado, porque le gustaba defender a los otros compaeros de la injusticia
e) Ha seguido estudiando despus de abandonar el colegio?
si tcnico en senati estudio tres aos de liberador de circuitos.

TRABAJO
a) Cul fue su primer trabajo? Le gustaba? Por qu lo eligi? Cunto tiempo estuvo en l?

Por qu lo abandono?
en el campo, s, porque estuvo en la sierra hasta los 16 aos .
Avergese lo mismo de las sucesivas ocupaciones del paciente hasta la actualidad.
Investguese las condiciones de trabajo
otros campos

de pintura , dibujo, gasfitera, empleado de luz del sur.

b) Le gusta su trabajo actual? Por qu?

si, por que se desempea con cabalidad y cabalidad .
c) Esta Ud. Contento con el?por qu?
Si por que colara con las personas que trabajo
d) Cules son sus aspiraciones?
sus aspiraciones son tener una empresa a corto plazo.
e) Cunto gana actualmente? Est contento con su salario?
Gana 2,400, no esta contento con su sueldo por que no cubre las necesidades
ANTECEDENTES Y ENFERMEDADES
a) Qu enfermedades ha sufrido desde su nacimiento hasta la actualidad?
ninguna.
b) Cmo reacciono ante ello?
No reacciona por qu no a sufrido de enfermedades
c) Qu accidentes tuvo?
ninguna
d) Con que frecuencia? Tuvo cadas? Roturas de cabeza?
Ninguna.
e) Cmo reacciono ante ello?
No reacciona por no la tuvo.
f) Estrs psicolgico? Ha tenido enfermedades contagiosas? En la familia?
Ningn stress , ninguna enfermedad se cuidan estn bien informados de las consecuencias
que originan las enfermedades.

VIDA SEXUAL
En hombres:
a) Ha sido Ud. muy mujeriego?
tranquilo
b) Cundo tuvo Ud. los primeros conocimientos sexuales?
A partir de los 20aos .
c) A qu edad comenz a masturbarse? Se masturba todava algunas veces?
no
d) Fue su primera relacin sexual con un hombre o con una mujer? Haba tenido Ud.
prcticas sexuales con hombres? Las ha tenido Ud. despus?
con una mujer.
e) Cundo tuvo Ud. esa primera relacin sexual? Con quin fue? Cmo fue? Cmo le
pareci?
A los 20 aos, con su esposa le pareci muy satisfactorio.

f) Cmo ha continuado Ud. sus prcticas sexuales?

Normalmente.
g) Cmo son ellas en la actualidad? Es Ud. muy excitable sexualmente? Cada cuanto
tiempo tiene Ud. relaciones sexuales? Cmo se siente Ud. despus de cada relacin sexual?
Vida sexual normal como toda pareja, soy de tener relaciones de vez en cuando lo disfruto
ms.
h) Ha sido muy enamoradizo?
No

i) Cul ha sido su primer amor? Por qu se enamoro? Cunto tiempo duro ese episodio?
Hasta donde llegaron en sus relaciones? Por qu y cmo terminaron?

Con su esposa ,se enamor por sus cualidades , duro hasta la fecha.
j) Matrimonio. Cmo conoci a la mujer que fue su esposa? Por qu le gusto? Cunto
tiempo la enamoro?
Se casaron y la conoci en una reunin familiar.
k) Por qu se caso?
Fue su primer amor a primera vista.
l) Se pelea Ud. mucho con su esposa?
No se pelean hay buena comunicacin.
m) Tiene Ud. hijos? Si no, Por qu? Medidas anticonceptivas? Cules?
Si tiene hijos deseados , no se cuidaban con ninguna medidas anticonceptivas.
n) Cmo se entiende Ud. sexualmente con su esposa? Frigidez? Falta de satisfaccin
sexual? Variantes sexuales?
Se entienden bien en sus relaciones.
o) Tiene Ud. aventuras fueras del matrimonio? Por qu?
No
p) Qu piensa Ud. de las mujeres?
Que a todas las mujeres debemos respetarlas porque son importantes en la vida.
En las mujeres:
a) A qu edad comenz a menstruar? Estaba Ud. preparada o se asusto cuando se le
presento por primera vez? Cmo ha sido su menstruacin?
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b) Ha tenido muchos enamorados? Siempre los ha tenido? Cundo tuvo el primero? Si la
enferma es soltera Tiene Ud. enamorado ahora?
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c) Matrimonio. Cmo conoci al varn que es su esposo? Por qu le gusto? Cunto tiempo
lo enamoro?
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d) Por qu se caso?
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e) Cmo le impresiono su noche de bodas?
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f) Se pelea Ud. mucho con su esposo?
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g) Tiene Ud. hijos? Si no, Por qu? Medidas anticonceptivas? Cules?
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h) No ha pensado que podra ser ms feliz con otro hombre? No lo ha intentado?
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i) Qu piensa Ud. de los hombres?
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HABITOS E INTERESES
a) Qu hace Ud. cuando no trabaja? Si no hace nada Por qu? En que ocupa sus das
libres?
Realiza trabajos en casa, le gusta leer obras educativas.
b) Tiene Ud. amigos? ntimos? Qu hace en compaa de ellos? Si no los tiene Por qu?
c) Es Ud. religioso?
Catlico.
d) Bebe Ud. mucho? Bebidas en las comidas? Fuera de ellas? En fiestas? A menudo?
Le causa dao?
No consume alcohol, solamente en reuniones familiares.
e) Fuma mucho? Otras drogas?
Ninguna,
f) Qu ideas polticas tiene?
Sus ideas son que no est de acuerdo con algunas disposiones polticas
V. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA
a) Con quin vive Ud.? Si el paciente es soltero: Vive con sus padres? En caso negativo
Por qu? Con quin vive? Por qu?
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b) Si es casado Vive con sus padres? Con la familia de su esposa? Por qu?
vive con su esposa.
c) Con que otras personas vive? Por qu?
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d) Vive Ud. tranquilo en su casa?
Vivo tranquilo en casa.
e) Qu relaciones tiene Ud. con el resto de su familia?

Se llevan bien , tiene buenas relaciones y mucha comunicacin.

f) Qu hacen sus hijos?
Estudian y trabajan. Ya formaron una familia.
VI. CONCLUSIONES
La persona evaluada mantiene buenas relaciones con su esposa y hijos , asimismo
manifiesta ocuparse con las tareas del hogar, realiza trabajos extras como pintura
gasfitera,se ocupa mucho a la lectura leyendo obras literarias.