LAPORAN KASUS ILMU PENYAKIT

MULUT
ANGULAR CHEILITIS

Annisa Dezilia, S.KG (2015-16-036)

Prof. Dr. Hadi Soenartyo, drg. M.sc Sp. PM

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS PROF. DR. MOESTOPO (BERAGAMA)
JAKARTA
2016

LAPORAN KASUS
No Status

: F2911/V/2016

Jenis Kelamin : Pria

Usia

: 9 tahun

Tanggal Lahir

: 11 april 2007

Keluhan Utama : Pasien datang dengan keluhan sudut mulut kanan dan kiri terdapat luka,
terasa sakit dan perih saat membuka mulut.
Riwayat Penyakit : 7 hari yang lalu timbul luka pada sudut mulut kanan dan kiri, pasien
memiliki kebiasaaan buruk menjilat atau membasahi sudut bibir,
pasien mengaku kurang suka mengonsumsi buah dan sayur.
Gambaran Klinis

: Pada sudut mulut kanan dan kiri terdapat erosi dan fisure
berwarna kemerahan,berbatas tegas, terasa sakit.

Diagnosis

: Angular cheilitis

Prognosis

: Baik

Perawatan

A. Kunjungan Pertama (4 mei 2016)

- Memberikan edukasi dan informasi kepada pasien mengenai Angular Cheilitis
- Menberikan saran kepada pasien untuk menjaga asupan nutrisi dengan
mengonsumsi buah-buahan dan sayuran, menjaga kebersihan mulut,
menghentikan kebiasaan buruk menjilat sudut bibir, dan pasien juga
-

dianjurkan untuk rutin minum air sehari 8 gelas agar mulut tidak kering.
Intruksi pasien untuk meminum multivitamin 2 kali sehari dengan takaran 1
sendok teh diminum setelah makan dan pemakaian obat Klorheksidin 0,2 %

dengan mengkompres daerah luka menggunakan kain kassa/ kapas steril.

Obat digunakan sampai sembuh
R/ Enervon C sirup F1 No.1
2.d.d.1.cth
ll

R/ Klorheksidin 0,2 % garg. 60ml Fl No. I

kompress lesi
ll
R/ Kassa steril I box
S uc

B. Kontrol I (13 mei 2016)

- Pasien masih terasa sakit, angular cheilitis belum sembuh disebabkan
-

kelalaian pasien tidak melakukan kompres lesi dgn klorheksidin 0,2%

Lesi pada sudut mulut sudah mengurang
Menginstruksikan pasien tetap memakai obat sampai lesi pada sudut mulut
hilang

C. Kontrol I (13 mei 2016)

- Pasien sudah merasa sembuh
- Fissure dan kemerahan pada sudut mulut sudah menghilang
- Menginstruksikan pasien untuk tetap mengonsumsi buah dan sayur serta
makanan bergizi agar angular cehilitis tidak timbul kembali