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EXAMEN DE TRAUMATOLOGA Y ORTOPEDIA

1.- Cul de las siguientes correlaciones entre


localizacin de la necrosis sea y su nombre propio no
es correcta?:
1. Panner: Cndilo femoral.
2. Sinding-Larsen: Polo inferior rotuliano.
3. Freiberg (Kohler II): Cabezas metatarsales.
4. Koenig: Escafoides tarsiano.
5. Perthes: Cabeza femoral.
2.- Cul de los siguientes es un signo de mal pronstico
de la enfermedad de Perthes:
1. Ser nia.
2. Tener ms de 6 aos de edad al diagnstico.
3. Afectacin de una gran rea ceflica.
4. Afectacin del margen lateral de la cabeza.
5. Todos los anteriores son signos de mal
pronstico.
3.- Cul de los siguientes no es un factor relacionado
con las necrosis seas de adulto?:
1. Tratamiento esteroideo.
2. Alcoholismo.
3. Insuficiencia respiratoria crnica.
4. Vasculitis.
5. Hemoglobinopatas.
4.- Con qu factor anatmico se ha relacionado la
necrosis del semilunar (Enf. de Kiemboeck)?:
1. Cbito largo.
2. Cbito corto.
3. Cbito varo.
4. Deformidad de Madelung.
5. Cbito valgo.
5.- La localizacin ms frecuente de la osteocondritis
disecante de la rodilla (Enf. de Knig) es:
1. La cara medial del cndilo femoral lateral
2. La cara lateral del cndilo femoral medial.
3. La cara lateral del cndilo femoral lateral.
4. La cara medial del cndilo femoral medial.
5. La plataforma tibial medial.
6.- Cul de los siguientes no es un factor
predisponente a la pseudoartrosis de un foco de
fractura?:
1. Las fracturas abiertas.
2. Las fracturas metafisarias.
3. La falta de contacto en los extremos seos.
4. La osteosntesis inestable.
5. Un tiempo corto de inmovilizacin.
7.- Una pseudoartrosis hipertrfica no tiene una de estas
caractersticas:
1. Hay falta de vascularizacin en el foco.
2. Hay falta de estabilidad en el foco.
3. Los extremos seos se hipertrofian.
4. Persiste la lnea de fractura.
5. Se denominan tambin pseudoartrosis vitales.

8.- El tratamiento fundamental de una pseudoartrosis


hipertrfica es:
1. Osteosntesis estable.
2. Aporte de injerto seo.
3. Osteosntesis estable e injerto.
4. Electroestimulacin.
5. Interto y electroestimulador.
9.- El tratamiento fundamental de una pseudoartrosis
atrfica es:
1. Osteosntesis estable.
2. Aporte de injerto seo.
3. Osteosntesis estable e injerto.
4. Electroestimulacin.
5. Interto y electroestimulador.
10.- Cul de las siguientes medidas no es
recomendable en la atencin inicial de una fractura
abierta?
1. Resucitacin y estabilizacin de las funciones
vitales.
2. Administracin inmediata de antibiticos
parenterales.
3. Inmunizacin contra el ttanos.
4. Exploracin y limpieza de la herida en la sala
de urgencias.
5. Organizar el tratamiento quirrgico urgente
11.- Una fractura en tallo verde no tiene una de estas
caractersticas:
1. Es una lesin por flexin.
2. Suele ser diafisaria.
3. No es una fractura completa,
4. Se tratan mediante reduccin y escayola.
5. No suelen redesplazarse.
12.- Una fractura en rodete no tiene una de estas
caractersticas:
1. Es una lesin por compresin.
2. Suele ser metafisaria.
3. Se denomina tambin fractura en torus.
4. Son inestables.
5. Se tratan con inmovilizacin simple.
13.- Una epifisilisis cuyo fragmento distal contiene un
fragmento de epfisis y uno de metfisis es un tipo de
Salter y Harris:
1. I.
2. II.
3. III.
4. IV.
5. V.
14.- Las epifisilisis ms frecuentes son la de tipo de
Salter-Harris:
1. I.
2. II.
3. III.
4. IV.
5. V.

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15.- Cul de las siguientes epifisilisis suele requerir
tratamiento quirrgico?:
1. I.
2. II.
3. III.
4. IV.
5. Todos los tipos.
16.- El tratamiento de la mayora de las fracturas de la
escpula es:
1. Osteosntesis con placas atornilladas.
2. Fijadores externos.
3. Inmovilizacin del hombro y analgesia.
4. Sntesis con agujas.
5. Cerclajes de compresin funcional.
17.- De entre las siguientes cul es indicacin para la
osteosntesis de una fractura de clavcula?:
1. Cuando se localiza en el tercio interno.
2. Las desplazadas del tercio medio.
3. Siempre que se localiza en el tercio externo.
4. Cuando es bilateral.
5. Todas las anteriores.
18.- Cul de las siguientes formas de lesin
acromioclavicular es de indicacin quirrgica absoluta?:
1. El esguince acromioclavicular.
2. La subluxacin.
3. La luxacin superior.
4. Ninguna de las anteriores.
5. 1, 2 y 3 son indicaciones.
19.- Cul de los siguientes msculos del manguito de
los rotadores se inserta en el troqun?:
1. Supraespinoso.
2. Infraespinoso.
3. Redondo menor.
4. Subescapular.
5. Ninguno de los anteriores.
20.- El tipo menos frecuente de luxacin glenohumeral
es:
1. Anterior extracoracoidea.
2. Anterior subcoracoidea.
3. Anterior intracoracoidea.
4. Anteroinferior.
5. Posterior subespinal.
21.- Cul es, de entre las siguientes, la lesin asociada
ms frecuente de la luxacin glenohumeral posterior?:
1. Rotura del reborde glenoideo anterior.
2. Arrancamiento del troquter.
3. Lesin de Hill-Sachs.
4. Lesin del nervio musculocutneo.
5. Arrancamiento del troqun.
22.- Cul de las siguientes lesiones no se relaciona con
recidivas de la luxacin glenohumeral anterior:
1. Lesin de Bankart.

2. Afectacin del reborde glenoideo anterior.


3. Distensin y atona del msculo subescapular.
4. Hundimiento ceflico de Hill-Sachs.
5. Arrancamiento del troqun.
23.- Cul de las siguientes fracturas de la extremidad
proximal del hmero condiciona alto riesgo de necrosis
ceflica?:
1. Cuello quirrgico.
2. Cuello anatmico.
3. Cuatro fragmentos desplazada.
4. 1, 2 y 3.
5. 2 y 3.
24.- La mayora de las fracturas de extremidad proximal
humeral requieren:
1. Osteosntesis con agujas.
2. Osteosntesis con placas y tornillos.
3. Reduccin y tratamiento funcional.
4. Tratamiento funcional sin reduccin.
5. Prtesis parcial.
25.- El tratamiento de una fractura de extremidad
proximal de hmero, desplazada y con cuatro
fragmentos en un paciente anciano colaborador es:
1. Prtesis.
2. Ostesntesis.
3. Tratamiento funcional.
4. Reduccin y tratamiento funcional.
5. Fijador externo.
26.- En qu porcentaje de casos la fractura diafisaria
humeral se asocia a lesin del nervio radial?:
1. 1%.
2. 18%.
3. 98 %.
4. 2 por mil.
5. 1 por mil.
27.- Cul de las siguientes no es una indicacin para el
tratamiento quirrgico de entrada de las fracturas de
difisis humeral?:
1. Fractura de antebrazo ipsilateral.
2. Fractura bifocal.
3. Fractura patolgica.
4. En politraumatizados.
5. Paresia del nervio radial.
28.- La mayora de las fracturas de difisis humeral se
tratan mediante:
1. Clavos intramedulares flexibles (Hackenthal).
2. Placas atornilladas.
3. Clavos intramedulares rgidos.
4. Reduccin e inmovilizacin escayolada.
5. Fijadores externos.
29.- La afectacin del nervio radial asociada a fractura
humeral suele consistir en una:
1. Neuroapraxia.
2. Axonotmesis.

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3. Neurotmesis.
4. Avulsin radicular alta.
5. Isquemia nerviosa.
30.- Qu actitud tomara ante un enfermo que tras 6
semanas de una fractura de difisis humeral no
experimenta mejora de una paresia radial asociada?:
1. Realizar una TAC del brazo.
2. Realizar una EMG.
3. Realizar una RNM del brazo.
4. Exploracin quirrgica del nervio radial.
5. Esperar otras 6 semans ms antes de la
ciruga.
31.- Una fractura supracondlea de hmero se denomina
tambin:
1. Fractura Intercolumnar.
2. Fractura Transcolumnar.
3. Fractura Unicolumnar externa.
4. Fractura Unicolumnar interna.
5. Supracolumnar.
32.- La fractura ms frecuente del codo infantil es:
1. La fractura epitroclear.
2. La fractura de olcranon.
3. La fractura supracondlea en flexin.
4. La fractura supracondlea en extensin.
5. La fractura del cndilo externo.
33.- Cul es el nervio ms comnmente afectado en la
fractura supracondlea de hmero?
1. Musculocutneo.
2. Circunflejo.
3. Mediano.
4. Radial.
5. Cubital.
34.- El tratamiento actual de la fractura supracondlea
desplazada de hmero infantil es:
1. Reduccin y escayola con el codo en
extensin.
2. Reduccin y escayola con el codo en flexin.
3. Osteosntesis con agujas.
4. Ostesntesis con placas atornilladas.
5. Ostesntesis con tornillos.
35.- La principal complicacin de la fractura del cndilo
humeral es:
1. La pseudoartrosis.
2. La lesin del nervio cubital.
3. La lesin del nervio musculocutneo.
4. La necrosis sea del fragmento condilar.
5. La lesin de la arteria cubital.
36.- El tratamiento ms comnmente empleado para
tratar las fracturas desplazadas del olcranon es:
1. Reduccin y escayola.
2. Clavo intramedular.
3. Cercaje en banda de tensin.
4. Tornillos.

5. Placa atornillada.
37.- Ante una luxacin de codo con fractura muy
conminuta de la cabeza radial el tratamiento ms
recomendable es:
1. Reduccin de la luxacin y reseccin de la
cabeza.
2. Reduccin de la luxacin y tratamiento
funcional posterior.
3. Reducir la luxacin y ostesntesis de la
cabeza radial.
4. Reducir la luxacin y sustituir la cabeza por
una prtesis de silicona.
5. Reducir la luxacin y sustituir la cabeza por
una plastia tendinosa.
38.- Cunto tiempo inmovilizara como mximo una
luxacin posterior de codo tras la reduccin?:
1. 2 semanas.
2. 3 semanas.
3. 4 semanas.
4. 5 semanas.
5. 6 semanas.
39.- Cul de las siguientes fracturas de antebrazo es
ms frecuente:
1. Fractura-Luxacin de Monteggia.
2. Fractura-Luxacin de Galeazzi.
3. Fractura de cbito y radio.
4. Fractura aislada de radio.
5. Fractura aislada de cbito.
40.- En adultos, las fracturas de antebrazo se tratan
generalmente mediante:
1. Frulas de yeso.
2. Yeso braqui-antebraquial.
3. Tornillos de traccin.
4. Fijadores externos.
5. Placas atornilladas o clavos intramedulares
41.- La desviacin tpica de la fractura de Colles es:
1. Dorsal, cubital y supinacin.
2. Dorsal, radial y pronacin.
3. Dorsal, radial y supinacin.
4. Palmar, radial y supinacin.
5. Palmar, radial y pronacin.
42.- Cul de las siguientes afirmaciones en cuanto a
las fracturas de Colles es falsa?:
1. Son frecuentes y se relacionan con la
osteoporosis.
2. Es siempre una fractura extraarticular.
3. Generalmente se tratan ortopdicamente.
4. Las formas inestables pueden tratarse con
fijadores externos.
5. La complicacin ms frecuente es la
consolidacin en mala posicin.
43.- Cul de los siguientes tendones se secciona con
mayor frecuencia trasuna fractura de Colles?:

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1. Flexor largo del pulgar.
2. Extensor corto del pulgar.
3. Extensor del ndice.
4. Extensor largo del pulgar.
5. Palmar mayor.
44.-Una fractura de extremo distal del radio con
desviacin invertida a la de la fractura de Colles se
denomina fractura de?:
1. Smith- Goyrand.
2. Letteneur.
3. Malgaigne.
4. Galeazzi.
5. Sheffer.
45.- El tratamiento ms indicado para una fractura de
Barton es:
1. Osteosntesis.
2. Artrodesis.
3. Tratamiento funcional.
4. Reduccin y escayola.
5. Fijador externo.
46.- La localizacin ms frecuente de la fractura de
escafoides es:
1. Tercio medio.
2. Tercio Distal.
3. Tercio proximal.
4. Tubrculo.
5. Polo Distal.
47.- La localizacin de la fractura de escafoides ms
propensa a complicaciones es:
1. Tercio medio.
2. Tercio Distal.
3. Tercio proximal.
4. Tubrculo.
5. Polo Distal.
48.- Cunto tiempo de inmovilizacin suele requerir
una fractura del cuerpo del escafoides?
1. 4 semanas.
2. 6 semanas.
3. 8 semanas.
4. 12 semanas.
5. 18 semanas.
49.- El tratamiento de la pseudoartrosis simple del
escafoides es:
1. Injerto corticoesponjoso (Matti-Russe).
2. Osteosntesis estable con tornillo.
3. Estiloidectoma radial.
4. Artrodesis parcial.
5. Sustitucin protsica.
50.- Qu sintomatologa asociada produce tpicamente
la luxacin del semilunar?:
1. De compresin del nervio cubital.
2. De compresin del nervio mediano.
3. De compresin del nervio radial.
4. De prdida de pulso radial.

5. De bloqueo de la extensin digital.


51.- La principal complicacin de una fractura-luxacin
de Bennett es:
1. La rigidez articular.
2. La lesin del nervio radial.
3. La lesin del abductor largo del pulgar.
4. La limitacin de la abduccin del pulgar.
5. La rizartrosis.
52.- La fractura conminuta articular de la base del primer
metacarpiano se denomina fractura de:
1. Benett.
2. Rolando.
3. Boxeador.
4. Stener.
5. Haglund.
53.- La lesin grave del ligamento colateral cubital de la
articulacin MF del pulgar con interposicin de la
aponeurosis del adductor se denomina:
1. Lesin de Stener.
2. Lesin de Rolando.
3. Lesin del boxeador.
4. Sever.
5. Haglund.
54.- La fractura del cuello del quinto metacarpiano
(fractura del boxeador) debe reducirse, considerndose
inaceptables angulaciones de ms de:
1. 5.
2. 2.
3. 30.
4. 90.
5. 80.
55.- Las luxaciones MF e IF de los dedos suelen ser:
1. Dorsales.
2. Volares.
3. Palmares.
4. Ulnares.
5. Radiales.
56.- La lesin del nervio radial produce:
1. Mano de predicador.
2. Mano de mono.
3. Mano en actitud de juramento.
4. Mano pndula.
5. Hombro en charretera.
57.- La lesin del nervio circunflejo produce:
1. Mano de predicador.
2. Mano de mono.
3. Mano en actitud de juramento.
4. Mano pndula.
5. Hombro en charretera.
58.- La lesin del nervio mediano produce:
1. Mano de predicador.

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2. Mano de mono.
3. Mano en actitud de juramento.
4. Mano pndula.
5. 2 y 3.
59.- Qu nervios se ven afectados en una parlisis alta
de plexo braquial?:
1. Radial y cubital.
2. Radial y mediano.
3. Circunflejo y musculocutneo.
4. Radial y circunflejo.
5. Mediano y circunflejo.
60.- En el canal carpiano de Guyon se puede producir la
compresin de:
1. El nervio mediano.
2. El nervio radial.
3. El nervio cubital.
4. El nervio musculocutneo.
5. La arteria radial.
61.- El tipo ms frecuente de fractura de la pelvis es:
1. La fractura de Malgaigne.
2. Las avulsiones apofisarias.
3. Las fracturas de ramas pubianas.
4. Las de sacro.
5. Las de cccix.
62. Qu prueba diagnstica es importante en la
valoracin de una fractura inestable del anillo pelviano?:
1. TAC
2. RMN.
3. Gammagrafa.
4. RX oblicuas alar y obturatriz.
5. Todas ellas.
63.- Cmo se tratan la mayora de las fracturas
estables de anillo pelviano?:
1. Con osteosntesis con agujas.
2. Con reposo en cama y analgesia
3. Inmovilizacin en hamaca.
4. Placas atornilladas.
5. Fijador externo.
64.- El tratamiento ms comnmente empleado en la
actualidad para tratar las fracturas complejas inestables
del anillo pelviano es:
1. Inmovilizacin en hamaca.
2. Placas atornilladas.
3. Agujas.
4. Fijador externo.
5. Reposo en cama.
65.- Una fractura acetabular desplazada suele tratarse:
1. Con traccin.
2. Con ostesntesis con placas y tornillos.
3. Con fijadores externos.
4. Con cerclajes almbricos.
5. Con prtesis acetabulares.

66.- Cul de las siguientes denominaciones de las


luxaciones traumticas de la cadera es correcta?:
1. Posterior-superior: Isquitica.
2. Posterior-inferior: Ilaca.
3. Posterior-superior: Ilaca.
4. Anterior-superior: Obturatriz.
5. Anterior-inferior: Pubiana.
67.- Cul es la lesin asociada ms frecuente de la
luxacin posterior traumtica de la cadera?:
1. Nervio crural.
2. Nervio citico.
3. Nervio obturador.
4. Fractura de la ceja cotiloidea.
5. Arteria femoral.
68.- Una luxacin anterior y superior de cadera produce
una actitud del miembro en:
1. Rotacin externa, abduccin y ligera flexin.
2. Rotacin externa, adduccin y flexin.
3. Rotacin interna, abduccin y ligera flexin.
4. Rotacin externa, adduccin y ligera flexin.
5. Rotacin interna, adduccin y flexin.
69.- El tratamiento actual de una luxacin simple
traumtica de la cadera es:
1. Reduccin quirrgica y ligamentoplastia.
2. Reduccin urgente cerrada bajo anestesia
general y traccin.
3. Reduccin urgente bajo anestesia local y
traccin.
4. Reduccin abierta y traccin.
5. Reduccin mediante traccin transsea
progresiva.
70.- Tras la reduccin de una luxacin traumtica de
cadera se realizar:
1. Una gammagrafa para valorar la
vascularizacin ceflica.
2. Una RMN para valorar la vascularizacin
ceflica.
3. Una TAC para valorar el cotilo y la reduccin.
4. Una EMG para valorar el nervio citico.
5. Una arteriografa para valorar la
vascularizacin ceflica.
71.- Cul de las siguientes caractersticas no diferencia
correctamente las fracturas intra y extracapsulares de
fmur proximal?:
1. Las extracapsulares son ms frecuentes.
2. La edad media de presentacin de las
intracapsulares es menor.
3. Las extracapsulares producen equimosis en
el muslo.
4. Las extracapsulares se tratan mediante
prtesis.
5. Las intracapsulares producen necrosis
ceflica.

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72.- Qu prueba diagnstica es precisa para
diagnosticar una fractura de cadera?:
1. RX AP y axial de cadera.
2. RX AP de pelvis y axial de la cadera.
3. TAC de la cadera.
4. TAC de la pelvis.
5. RMN de pelvis.
73.- Cundo considerara la oportunidad de un
tratamiento no quirrgico de una fractura subcapital de
fmur?:
1. En un paciente joven.
2. En una anciana muy osteoportica.
3. En una fractura Grado I de Garden.
4. En un anciano no ambulante en mal estado
general.
5. 3 y 4 son correctas.
74.- Un varn de 40 aos con fractura subcapital
desplazada de fmur requiere:
1. Una prtesis cementada.
2. Una prtesis no cementada urgentemente.
3. Osteosntesis urgente con tornillos.
4. Una prtesis bipolar.
5. Un clavo gamma urgentemente.
75.- Cul es la complicacin ms frecuente que cabe
esperar de una fractura subcapital de fmur:
1. Necrosis ceflica.
2. Consolidacin en varo.
3. Consolidacin en valgo.
4. Pseudoartrosis.
5. Atrofia de Sudeck.
76.- El tipo ms frecuente de fractura de la regin
trocantrea es:
1. Pertrocantrea.
2. Intertrocantrea.
3. Subtrocantrea.
4. Trocantereodiafisaria.
5. Basicervicales.
77.- Cul de los siguientes es el tratamiento menos
indicado para un fractura de la regin trocantrea?:
1. Clavos de Ender.
2. Tornillo placa a compresin.
3. Clavo gamma.
4. Prtesis parcial de cadera.
5. Todos los anteriores se indican generalmente.
78.- La forma ms clsica de ostesntesis cerrada de
una fractura de la regin trocantrea es:
1. Clavos de Ender.
2. Tornillo placa a compresin.
3. Prtesis total de cadera.
4. Prtesis parcial de cadera.
5. Todos los anteriores.
79.- La forma ms actual de ostesntesis abierta de una
fractura de la regin trocantrea es:

1. Clavos de Ender.
2. Tornillo placa a compresin.
3. Prtesis total de cadera.
4. Prtesis parcial de cadera.
5. Todos los anteriores.
80.- La complicacin ms frecuente de las fracturas de
la regin trocantrea es:
1. Necrosis ceflica.
2. Pseudoartrosis.
3. Consolidacin en varo.
4. Consolidacin en valgo.
5. Atrofia de Sudeck.
81.- La asociacin de fractura diafisaria femoral y tibial
ipsilateral se denomina:
1. Lesin en cadena.
2. Extremidad catastrfica.
3. Rodilla flotante.
4. Polifractura de la extremidad inferior.
5. Mala pata.
82.- Las fracturas diafisarias femorales en nios
pequeos se tratan mediante:
1. Placas atornilladas.
2. Agujas de Kirschner.
3. Clavos intramedulares.
4. Traccin y yeso pelvipdico.
5. Tornillos de traccin.
83.- Las fracturas diafisarias femorales en adolescentes
y adultos se tratan mediante:
1. Placas atornilladas.
2. Agujas de Kirschner.
3. Clavos intramedulares.
4. Traccin y yeso pelvipdico.
5. Tornillos de traccin.
84.- Cundo se recomienda intervenir a un
politraumatizado por una fractura de fmur?:
1. En las primeras 24-72 horas, de ser posible.
2. A la semana del trauma. Una vez estabilizado.
3. Nunca. Est contraindicado por el sangrado.
4. A los 10 das.
5. Antes de 1 mes.
85.- Una fractura abierta grado I de difisis femoral se
trata en la actualidad:
1. Con un fijador externo de urgencia.
2. Con un clavo intramedular.
3. Con placa con tornillo.
4. Con traccin continua y escayola.
5. Con tornillos de traccin.

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