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Losanimalestiempoenriesgosecalculancomo ((nmerodeanimalesenfermosencadaunidad
detiempo)*(nmerodeunidadesdetiempoenriesgohastaquelaenfermedadsepresentaen
cadaanimal0,5))+(nmerodeanimalessanosalfinaldetodaslasunidadesdetiempo*
nmerototaldeunidadesdetiempoenestudio).
Launidadconqueseexpresalatasadeincidenciaesladetiempo1.

ESTUDIOSEPIDEMIOLOGICOS
Larelacinexistenteentrelapresentacindeunprocesopatolgicoylaexposicinaunoovarios
factoresaparentementeasociadossedeterminamediantelaaplicacindepruebasestadsticasque
indicaransi"realmenteestnasociadoselfactoryelprocesopatolgico"ascomolaintensidaddeesa
asociacin,loqueequivaleal"gradoderiesgodepresentacindelprocesoqueimplicaelestar
expuestoadichofactor".
Eseriesgosedeterminamediantelosestudiosepidemiolgicosquebsicamentepuedenconsiderarse
dedostipos,"experimentales"u"observacionales".Losestudiosepidemiolgicosexperimentales
representanelmecanismoidealdeevaluacindelpapeldeunfactorenlapresentacindeunproceso
patolgico,delaeficaciadeuntratamiento,olarentabilidaddeunapautadeaccinaplicada.El
problemaradicaenquerequierecondicionescontroladas,generalmenteaniveldelaboratorio,loque
seescapaalasposibilidadesdeltcnicoenacuiculturaquehabitualmentesedesenvuelveen
condicionesdecampo.Losestudiosobservacionalesrealizanesamismaevaluacinencondiciones
naturales(enelpropiocampo),porloquesonestoslosquerealmenteinteresanalespecialistaen
acuiculturayportantosonlosquesevanadesarrollarenestetrabajo.
Atendiendoalaintervencindeltiempoeneldesarrollodelosmismos,losestudiosepidemiolgicos
observacionalespuedenserdedostipos:
Transversales:sedesarrollanenun"momento"concretodeltiempo.
Longitudinales:sedesarrollanduranteun"perodo"definidodetiempo.
Estospuedenserasuvez:
CasoControl:sonretrospectivos,partendeconocerelestadodesaludyenfermedaden
losanimalesyanalizanlaexposicinonoalosfactoresenelpasado.
Cohorte:Sondecarcterprospectivo,partendeconocerlaexposicinonoalosfactores
yanalizanlaposteriorpresentacinonodelaenfermedad.
Encualquieradelostiposdeestudioobservacionalindicados,lainformacinobtenidaalfinalser:

Animalesexpuestosalfactor

Animales
conla
enfermedad

SI

NO

SI

a+b

NO

c+d

a+c

b+d

N=a+b+c+d

Donde:
a:animalesexpuestosalfactoryquepresentanlaenfermedad
b:animalesnoexpuestosalfactoryquepresentanlaenfermedad
c:animalesexpuestosalfactoryquenopresentanlaenfermedad
d:animalesnoexpuestosalfactoryquenopresentanlaenfermedad

EstudiosTransversales:
Analizanlarelacinentrelapresentacinonodelprocesoylaexposicinonoalfactorasociadoen
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unmomentodeltiempo.Partedeunapoblacininicialounamuestrarepresentativadelamismay
recogeinformacindelapresenciaonodelprocesoydelaexposicinonoalfactorenesemomento
deltiempo(grficoI).Larelacinentreelfactoryelprocesopatolgico,ascomoelgradodeesa
asociacinsedeterminamedianteelparmetroODDSRATIO(OR).

EstudiosdeCasoControl:
Analizanelprocesopatolgicoylaexposicinalfactortericamenteasociadoalolargode
unperododetiempodeformaretrospectiva.Paraello,seseleccionanenlapoblacinoenlamuestra
representativadelamismadosgruposdeanimales,unodeellosconlaenfermedadyotrosinella.
Posteriormente,ymirandohaciaelpasado,seanalizaenlosanimalesdecadagruposiestuvieron
expuestosonoalfactor(grficoII).ElparmetroqueanalizaesarelacinvuelveaserelODDS
RATIO(OR).

EstudiosdeCohorte:
Realizadotambinenunperododetiempoperoconcarcterprospectivo.Apartirdelapoblacin
odelamuestrarepresentativadelamismasehacendosgrupos,eldeanimalessanosyeldeanimales
enfermos,desechandoesteltimogrupoyconservandosolamentelossanos.Apartirdelosanimales
sanosserealizanotrosdosgrupos,eldeanimalesexpuestosalfactoryeldenoexpuestos.
Posteriormente,mirandohaciaelfuturo,seanalizaencadaunodelosdosgruposeldesarrollodela
enfermedad(grficoIII).
Estetipodeestudiosobservacionaleseselquemsseaproximaalaexperimentacin.Elparmetro
quemidelarelacinentreelfactoryelprocesopatolgicoeselRIESGORELATIVO(RR).

GrficoI:EstudioobservacionaldetipoTransversal.

GrficoII:EstudioobservacionaldeCasoControl.

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GrficoIII:EsquemadelaorganizacindeunestudioobservacionaldeCohorte.

OddsRatio(OR)yRiesgoRelativo(RR)
ElvalordelRRseestimamedianteelcocienteentrelaincidenciaenlosexpuestosalfactoryla
incidenciaenlosnoexpuestos:

ElOR,quetieneunvalorgeneralmenteprximoalRR,seobtieneaplicandolafrmula:

Encuantoasuinterpretacin,paraambosparmetrosserealizadelamismaforma:
Valoresde"1"indicanquenoexisteasociacinmensurableentrelaexposicinalfactoryel
estadodesaludoenfermedad.
Valoresdiferentesa"1"indicanqueeldeterminantetieneunainfluenciamensurableenla
presentacindelaenfermedad.
Sisonmayoresde1indicaqueexisteunincrementodelriesgodepresentacindela
enfermedadentrelosexpuestosalfactor,enesecasosedenominaFACTORDE
RIESGO.
Valoresinferioresa1indicanundescensodelriesgodeenfermedadentrelosexpuestos,
enestecasoelfactorsedenominaFACTORDEPROTECCIN.
EndeterminadasocasionespodemostenerunvalordeRRuORdiferentede1ynoexistirdiferencia
significativaconelvalor1(nodebemosolvidarquetodasestasmedicionessebasanenclculosde
probabilidad),loqueindicaraquerealmentenoestnasociadoselfactoryelprocesopatolgicopero
enelestudioestaramosconsiderandoquesiestnasociados.Paraevitaresassituaciones,juntoconel
valorabsolutodelRRuOR,secalculasu"intervalodeconfianza"mediantelafrmula:

paraenOR

paraelRR
donde:
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ttieneelvalor1.96(paraelniveldeconfianzadel95%).
A,B,C,yD,sonloscuatrovaloresdelatabladecontingencia2x2.
Enestecasolaasociacinentrepresentacindeenfermedadyexposicinalfactorsedetermina
considerandoqueelvalor"1"noseencuentreincluidoenelintervalodeconfianza.Sielintervalode
confianzaestporencimade"1"elfactoractacomoFACTORDERIESGO,siestpordebajode
"1"actacomoFACTORDEPROTECCIN.
Elestudioepidemiolgicorealizadohastaaquesdetipo"univariante",esdecir,determinaelpapel
decadafactorasociadoalprocesopatolgicoindividualmente,losRRyORcalculadossonlos
denominados"Crudos".Enestecasonoseconsideralaintervencindevariosfactoresalavezola
interaccinentreellos,paraelloseutilizael"anlisismultivariante",basadoenlaaplicacinde
pruebasestadsticascomplejascomolaregresinlogsticaquedeterminanlosdenominadosRRuOR
"ajustados".Estaspruebasnoserntratadasenesteprimercaptulodelainvestigacindefactoresde
riesgoenacuiculturaporsugrancomplejidadestadstica.

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http://www.revistaaquatic.com/aquatic/art.asp?c=44

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