UNIVERSIDAD PRIVADA SERGIO BERNALES

FACULTA DE ENFERMERA
TEORA DE HILDEGARD PEPLAU

CURSO: CUIDADOS PRIMARIOS DE ENFERMERIA

DOCENTE: LIC. ESTHER ALIAGA CUBILLAS

ALUMNA: RAQUEL SUSANA GARIBAY CARDENAS

CICLO: II

2016

NDICE

INDICE.. 2
INTRODUCCIN

HILDEGARD PEPLAU
1. BIOGRAFIA..

2. EDUCACION. 4
3. OBRAS..

4. TENDENCIAS DE LAS TEORAS DE ENFERMERA 8

5. TEORA PSICODINMICA DE HILDEGART PEPLAU. 11
6. EL MODELO DE PEPLAU 13
7. BASES TERICAS DEL MODELO 13
8. TEORA PSICODINMICA DE LA ENFERMERA.. 13
9. SUPUESTOS PRINCIPALES.. 13
BILIOGRAFIA. 15

INTRODUCCIN

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El desarrollo de la ciencia de Enfermera, cada da vaen ascenso. Los profesionales de esta

ciencia se preocupan por ofrecer servicios de excelencia en la atencin a la persona,
aumentando su nivel terico prctico, investigativo, para lograr liderazgo en esta profesin.
La teora ayuda a adquirir conocimientos que permitan perfeccionar las prcticas cotidianas
mediante la descripcin, explicacin, prediccin y control de los fenmenos. Lasenfermeras han
mejorado su capacitacin a travs del conocimiento terico, ya que los mtodos aplicados de
forma sistemtica tienen mayores posibilidades de xito. La teora facilita a los profesionales
autonoma de accin, ya que sirve como gua de aspectos prcticos, educativos y de
investigacin, asociados a sus funciones profesionales. Adems, el estudio de la teora ayuda a
desarrollar habilidadesanalticas, estimula el razonamiento, aclara los valores y suposiciones
que aplican, y determinan los objetivos de la prctica, la educacin y la investigacin en
Enfermera.
Una teora es un conjunto de conceptos, definiciones y proposiciones que proyectan una visin
sistemtica de un fenmeno, mediante el diseo de interrelaciones especficas entre los
conceptos y con el nimo dedescribir, explicar y predecir dicho fenmeno.
Aunque en la literatura se encuentran numerosas estrategias para el desarrollo de la teora, el
terico que intente plantear mecnicamente la construccin de teoras aplicando conocimientos
estructurados puede tener un xito limitado. La construccin de teoras lleva consigo el
descubrimiento y la creatividad. Una teora cientfica es claramente unacreacin de la mente
humana. Si bien es posible ensear tcnicas y contenidos especficos, realmente resulta
complejo fomentar la creatividad y la originalidad, adems de imaginacin, el desarrollo y la
presentacin de teoras requiere disciplina personal para trabajar con la idea, para desarrollarla
y expresarla por escrito a fin de que otros la revisen. En este orden, y por el aporte
quesignifican, se impone el estudio cuidadoso y respetuoso de las teoras por cientficas de
Enfermera.

HILDEGARD PEPLAU
1. BIOGRAFA
Naci el 1 de septiembre del 1909 en Reading, Pensylvania. Se gradu como enfermera en el
1931 en Pennsylvania Hospital School of Nursing.

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Trabajo como supervisora de un quirfano en el Hospital de Pottstown, y en 1947 obtuvo la

maestra en

enfermera psiquitrica en The teacher College Columbia in New York. Fue

miembro de Army Nurse Corps retirndose en el ao 1974.

Falleci el 17 de marzo de 1990, en su casa en Sherman Oaks California.

2. EDUCACIN
Cuando las escuelas, de la poca, Nightingale enfermera controlado autnomas llegaron a su
fin en el ao 1900, las escuelas y luego fueron manejados por los hospitales, y el llamado "
libro de aprendizaje " formal fue sofocada. Los hospitales y los mdicos consideran mujeres en
la enfermera como una fuente de mano de obra gratuita o de bajo costo. La explotacin era
muy comn por parte de los empleadores de enfermeras, mdicos y proveedores de servicios
educativos.
En 1931, se gradu en Pottstown , Pennsylvania Escuela de Enfermera . Peplau obtuvo una
licenciatura en psicologa interpersonal en 1943 en el Bennington College en Vermont. Estudi
problemas psicolgicos junto con Erich Fromm, Frieda Fromm-Reichmann , y Harry Stack
Sullivan en Chestnut Lodge, un hospital psiquitrico privado en Maryland. Peplau a cabo
grados de maestra y doctorado en el Teachers College, Universidad de Columbia en 1947.
Carrera y Nombramientos
Despus de graduarse en Pennsylvania, que luego trabaj como enfermera en su lugar y en la
ciudad de Nueva York. Una posicin de verano como enfermera para el campamento de verano
de la Universidad de Nueva York dio lugar a una recomendacin de Peplau para convertirse en

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la enfermera de la escuela en el Bennington College en Vermont, donde obtuvo una licenciatura

en psicologa interpersonal. el trabajo de toda la vida de Peplau fue enfocar y extender la teora
interpersonal de Sullivan para su uso en la prctica de enfermera .
Ella sirvi en el Cuerpo de enfermera del
ejrcito

fue

asignado

al

Hospital

Estacin de Campo a partir 312 19431945 en Inglaterra, donde se encuentra la

Escuela Americana de Psiquiatra Militar.
Conoci
principales

trabaj
figuras

con
de

la

todas

las

psiquiatra

britnica y estadounidense. Despus de

la guerra, Peplau estaba en la mesa con
muchos de estos mismos hombres, ya
que trabaj para reformar el sistema de
salud mental en los Estados Unidos a
travs de la aprobacin de la Ley
Nacional de Salud Mental de 1946.
Peplau fue certificada en psicoanlisis por
el Alanson White Institute Guillermo de la
ciudad de Nueva York. A principios de la
dcada de 1950, desarroll y ense las
primeras clases para los estudiantes de
enfermera psiquitrica de postgrado en el
Colegio de Profesores. Peplau fue miembro de la facultad de la Escuela de Enfermera de la
Universidad de Rutgers, a partir de 1954 hasta su retiro en 1974. Era una profesora emrita de
la citada universidad.
Peplau fue certificado en la Universidad de Rutgers, se cre el primer programa de posgrado
para la preparacin de especialistas clnicas en enfermera psiquitrica. Era un escritor prolfico
y fue igualmente bien conocido por sus presentaciones, discursos y talleres de formacin
clnica. Peplau defendi enrgicamente que las enfermeras deberan ser ms educado para
que pudieran proporcionar una atencin verdaderamente teraputica a los pacientes en lugar
de la atencin de custodia que era frecuente en los hospitales mentales de la poca.
Durante los aos 1950 y 1960, supervis talleres de verano para las enfermeras en los Estados
Unidos, sobre todo en los hospitales psiquitricos del estado. En estos seminarios, ense
conceptos interpersonales y tcnicas de entrevista, as como, la familia y la terapia de grupo
individual. Peplau fue asesor de la Organizacin Mundial de la Salud el y fue profesor visitante
en universidades de frica, Amrica Latina, Blgica, y en todo Estados Unidos. Un fuerte
defensor de la educacin universitaria y la investigacin en enfermera, Peplau sirvi como

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consultor para el Cirujano General de los EE.UU., la Fuerza Area de EE.UU., y el Instituto
Nacional de Salud Mental. Particip en muchos grupos de formulacin de polticas del
gobierno.

Peplau se dedic a la educacin de enfermera en toda la longitud de su carrera. Despus de

su retiro de Rutgers, se desempe como profesor visitante en la Universidad de Lovaina en
Blgica en 1975 y 1976. All ayud a establecer el primer programa de posgrado en enfermera
en Europa.
Ella era la nica enfermera que sirvi a la ANA como director ejecutivo y luego como
presidente, sirvi dos trminos en la Junta Directiva del Consejo Internacional de Enfermeras
(CIE ) . Y como miembro de la Asociacin de Enfermeras de estado de New Jersey, contribuy
activamente a la ANA, sirviendo en varios comits y grupos de trabajo.
Su carrera de cincuenta aos en la enfermera dej una huella inolvidable en el campo y en las
vidas de los problemas mentales en los Estados Unidos. Durante el pico de su carrera, se
convirti en la fundadora de la enfermera psiquitrica moderna, innovadora educador, defensor
de los enfermos mentales, defensor de la educacin superior para las enfermeras, director
ejecutivo y luego presidente de la ANA y autor prolfico.
Y al igual que cualquier otro personaje famoso, su vida fue marcada a menudo por la
controversia, que se enfrent con valenta, destreza y conviccin.

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3. OBRA
Se la considera la madre de la enfermera psiquitrica. Fue partcipe de los avances
profesionales, educativos y prcticos en la
enfermera.

Desarrollo

la

teora

de

las

relaciones interpersonales, centrada en la

relacin enfermera- paciente.
En 1969 Se convierte en directora ejecutiva
de la American Nurses Associations. A partir
1970 hasta 1972 Asumi la presidencia de la
American

Nurses

Associations.

Es

incorporada al American Academy of Nursing

Living Legend Hall of Fame en 1994.Y en
1995 Aparece en la Lista de las 50 grandes
personalidades

americanas,

recibiendo

el

honor ms alto de la enfermera, el premio

Christiane Reimann, en el ICN Quadrennial
Congress en el ao 1997.
4. TENDENCIAS DE LAS TEORAS DE
ENFERMERA

La tendencia naturalista:

Tambin denominada ecologista, se incluyen es este apartado los conceptos formulados por
Florence Nightingale, que enfoca los cuidados de enfermera como facilitadores de la accin
que la Naturaleza ejerce sobre los individuos enfermos.

La tendencia de suplencia o ayuda:

Los modelos representativos de esta tendencia son los de Virginia Henderson y Dorotea Orem.
Estas autoras coinciden el papel de la enfermera coma la realizacin de las acciones que el

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paciente no puede llevar a cabo en un determinado momento de un ciclo vital (enfermedad,

niez, ancianidad), fomentado ambas, en mayor o menor grado, el autocuidado por parte del
paciente.

La tendencia de interrelacin:

En este grupo se incluyen los modelos de Hidegarde Peplau, Callista Roy , Martha Rogers y
Levine. Todas estas enfermedades usan como base fundamental para la actuacin de
enfermera, el concepto de relacin de relacin, bien sean las relaciones interpersonales
(enfermera, paciente) o las relaciones del paciente con su ambiente.
PRINCIPALES CONCEPTOS Y DEFINICIONES

ENFERMERA PSICODINMICA La enfermera psicodinmica intenta entender la

conducta de uno mismo para ayudar a los dems a que identifiquen sus dificultades e
intenta aplicar los principios de las relaciones humanas a los problemas que emergen
de todos los niveles de la experiencia.

RELACIN ENFERMERA-PACIENTE:
1ra fase:

ORIENTACIN.- El individuo tiene una necesidad sentida y busca ayuda

profesional. La enfermera ayuda al paciente a reconocer su problema y a
determinar su necesidad de cuidado.

2da fase:

IDENTIFICACIN.- El paciente se identifica con los que le pueden ayudar. La

enfermera permite la exploracin de los sentimientos para ayudar al paciente a
superar la enfermedad como experiencia que reorienta sus sentimientos,
intensifica sus fuerzas positivas en su personalidad y ofrece la necesidad

necesaria.
3ra fase:

EXPLORACIN.- El paciente intenta derivar un valor completo de lo que se le

ofrece como relacin. La enfermera puede proponerse nuevas metas para
superar con su esfuerzo personal y transferencias de poder de la enfermera al
paciente, a medida que ste retrasa su gratificacin para alcanzar metas
nuevamente propuestas.

4ta fase:

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RESOLUCIN.- El paciente gradualmente va olvidando sus viejas metas y

adopta nuevas metas. En este proceso el paciente se libera de la identificacin
con la enfermera. Continuacin

ROLES DE LA ENFERMERA

ROL DE EXTRAA
Dado que la enfermera y el paciente son extraos el uno para el otro, la
enfermera debera tratar al paciente lo ms cortsmente posible. (ello
coincide con la fase de identificacin)

ROL DE SUMINISTRADORA DE RECURSOS.

La enfermera ofrece respuestas especficas a las preguntas, y explica al
paciente el tratamiento o plan mdico de cuidado.
La enfermera decide cul es el tipo de respuesta ms adecuado para un
aprendizaje constructivo, ya sea ofreciendo respuestas directas de facto o
suministrando consejo.

ROL DE EDUCADORA
Este rol es una combinacin de todos los roles y siempre parte de lo que
sabe el paciente y se desarrolla su inters y su capacidad para usar..
Informacin. Esta se subdivide en dos categoras:
1. Instructiva: Consiste en ofrecer informacin
2. Experimental: utiliza la experiencia del aprendiz como base desde la que
se desarrollan los productos de la enseanza.

ROL DE LIDER
Le enfermera ayuda al paciente a asumir las tareas que tiene a su alcance
mediante una relacin de cooperacin y participacin activa. Continuacin

ROL DE SUSTITUTA
La funcin de la enfermera es ayudar al paciente a reconocer las similitudes
entre la enfermera y la persona que recuerda el paciente.
En esta fase el paciente y la enfermera definen las reas de dependencia,
independencia e interdependencia. ROL DE CONSEJERA
El consejo funciona en la relacin enfermera-paciente de la manera en que
las enfermeras responden a las necesidades de sus pacientes.
El objetivo de las tcnicas interpersonales es ayudar al paciente a que
recuerde y entienda completamente lo que sucede en la actualidad.
Continuacin

EXPERIENCIAS PSICOBIOLGICAS

Peplau describe cuatro experiencias psicobiolgicas: necesidades, frustracin,

conflicto y ansiedad. Estas experiencias ofrecen la energa que se transforma
en algn tipo de accin.

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Peplau utiliza conceptos tericos ajenos para explicar e identificar que este tipo
de experiencias exigen respuestas destructivas o constructivas por parte de la
enfermera y el paciente.

PRINCIPALES SUPUESTOS

SUPUESTOS EXPLCITOS
El aprendizaje de cada paciente cuando recibe una asistencia de
enfermera es sustancialmente diferente segn el tipo de persona que
sea el enfermero.
Estimular el desarrollo de la personalidad hacia la madurez es una
funcin de Enfermera. Sus profesionales aplican principios y mtodos
que

orientan

el

proceso

hacia

la

resolucin

de

problemas

interpersonales.

SUPUESTOS IMPLICITOS.
La profesin de enfermera tiene responsabilidad legal en cuanto al
uso eficaz de la enfermera y por sus consecuencias en los pacientes.

5. TEORA PSICODINMICA DE HILDEGART PEPLAU

Es un modelo orientado principalmente a la enfermera psiquitrica que toma como sustento las
bases tericas psicoanalistas, de las necesidades humanas y del concepto de motivacin y
desarrollo personal.
Peplau define la Enfermera Psicodinmica como aquella que es capaz de entender la propia
conducta para ayudar a otras personas a identificar cules son las dificultades y aplicar los
principios sobre las relaciones humanas a los problemas que surgen en cualquier nivel de
experiencia
Para Peplau la ENFERMERIA es un proceso interpersonal y teraputico que funciona en
trminos de cooperacin con otros procesos humanos, haciendo de la salud una posibilidad
para los individuos en las comunidades. Basa este planteamiento en que las PERSONAS son
seres humanos que viven una especie de equilibrio inestable de manera que, cuando ese
equilibrio se altera, aparece la ENFERMEDAD.
Define SALUD como palabra smbolo que implica el movimiento d avance de la personalidad y
otros procesos humanos hacia una vida creativa, constructiva, personal y comunitaria
La relacin interpersonal entre enfermera y paciente puede llevarse a cabo en diferentes
ENTORNOS: hospital, escuela, comunidad, etc., con el objetivo de mejorar la salud, aumentar
el bienestar y atender a las enfermedades.

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Caracterizar el modelo, la forma de actuacin de la enfermera para alcanzar los objetivos

anteriores. Se trata de actuar en lugar de la persona o paciente, actuar orientndole, actuar
manteniendo y mejorando su estado fsico y psquico, actuar mediante la instruccin, etc.
En este modelo las acciones son relazadas tanto por el paciente como por la enfermera a
travs de la interrelacin personal.
La meta se puede considerar alcanzada cuando el paciente alcanza al mximo grado de
crecimiento personal y de salud dentro de sus limitaciones.
La dinmica que hace progresar la actividad es la capacidad de los sujetos ( tanto enfermera
como paciente ) para poder establecer relaciones interpersonales aprender y desarrollarse.
El objetivo de este modelo de enfermera es ayudar al paciente y al grupo comunitario a
conseguir la salud de forma que enfermera y paciente alcancen el mayor grado de desarrollo
personal.
En la relacin enfermera y paciente describe cuatro fases.
1. Orientacin: En esta fase el paciente tiene una necesidad insatisfecha y por tanto
precisa apoyo profesional. La enfermera le ayuda a reconocer y entender sus
problemas.
2. Identificacin: El paciente se relaciona e identifica con quienes pueden ayudarle. La
enfermera le ayuda a desarrollar fuerzas positivas para llegar a satisfacer sus
necesidades.
3. Explotacin: El paciente intenta aprovechar al mximo todo lo que se le brinda a travs
de su relacin con la enfermera.
4. Resolucin: Los objetivos inciales van cambiando progresivamente, y en la medida
que el paciente se hace menos dependiente se va liberando de su identificacin con el
enfermero/a.
En la relacin de enfermera con el paciente, Peplau llega a describir seis funciones diferentes
a desarrollar.
1. Papel del extrao: El enfermero es, en primera instancia, para el paciente, un extrao.
Es necesario establecer con el paciente una relacin aceptndolo tal y como es, sin
juicios de valor sobre su persona. En esta fase la relacin enfermero paciente no est
an personalizada, y se correspondera con la identificacin.
2. Papel de persona-recurso: La enfermera da respuestas especficas a las preguntas del
paciente en lo relativo a su salud, es muy importante que estas se den de acuerdo con
la personalidad y capacidades intelectuales del paciente.
3. Papel docente: La autora habla de dos categoras de enseanza a los enfermos:
enseanza instructiva, basada en dar a las personas la informacin necesaria, y
enseanza experiencial basada en utilizar la experiencia del paciente como base para
el aprendizaje (aprender la propia experiencia).

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4. Papel conductor: El profesional de enfermera ayuda al paciente enfermo a travs de

una relacin de cooperacin y de participacin activa.
5. Papel de sustituto: El profesional de enfermera desarrolla un papel de sustituto de
alguien. Posteriormente es necesario ayudarle a diferenciar, puesto que hay que
establecer los campos de dependencia e independencia en la relacin enfermeropaciente.
6. Papel de consejero: es el papel que Peplau le da mayor importancia en la enfermera
psiquitrica. El consejo funciona en la relacin, de manera que las enfermeras/os
responden a las necesidades de sus pacientes, ayudando a que recuerden y entiendan
completamente lo que le sucede en la actualidad, de modo que pueda integrar esa
experiencia en vez de disociarla de las dems experiencias de su vida.

6. EL MODELO DE PEPLAU
Su modelo puede utilizarse como un marco de trabajo a corto plazo y como herramienta para
analizar los procesos teraputicos.
7. BASES TERICAS DEL MODELO
El Modelo de Peplau se incluye en las teoras sobre Enfermera de nivel medio, las cuales se
derivan de trabajos de otras disciplinas relacionadas con la enfermera. Proponen resultados
menos abstractos y ms especficos en la prctica que las grandes teoras. Son propias del
ejercicio de la enfermera y delimitan el campo de la prctica profesional, la edad del paciente,
la accin o intervencin del enfermero y el resultado propuesto.
8. TEORA PSICODINMICA DE LA ENFERMERA:
Las relaciones interpersonales estn abarcadas por las siguientes disciplinas y conceptos:

Psicodinmica de relaciones interpersonales.

Teora psicoanalista.
Teora de las necesidades humanas.
Concepto de motivacin y desarrollo personal.

9. SUPUESTOS PRINCIPALES
Persona: Peplau la define como un individuo, no incluye a las familias, grupos ni comunidades.
La describe como un organismo en desarrollo que se esfuerza por reducir la ansiedad
provocada por las necesidades. Segn Peplau la persona vive en equilibrio inestable.

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Entorno: Peplau no lo define de forma explcita. Segn Peplau la enfermera debe tener en
cuenta la cultura y los valores cuando acomode al paciente en el entorno hospitalario, pero no
trata las posibles influencias ambientales sobre el paciente.
Salud: La describe como un concepto que implica un movimiento dirigido de la personalidad y
otros procesos propios del hombre hacia una vida creativa, constructiva, productiva, personal y
en comunidad. Segn Peplau la salud consta de condiciones interpersonales y psicolgicas
que interactan. Es promovida a travs del PROCESO INTERPERSONAL.
Enfermera: Para Peplau es un proceso significativo, teraputico e interpersonal que acta de
forma conjunta con otros procesos humanos que posibilitan la salud. Es una relacin humana
entre un individuo que est enfermo o que siente una necesidad y una enfermera que est
preparada para reconocer y responder a la necesidad de ayuda.
Para Peplau la enfermera consigue sus metas mediante lo promocin del desarrollo de las
habilidades del paciente para afrontar los problemas y conseguir un estado saludable; es un
proceso mutuo y de cooperacin que intenta resolver el problema.
Peplau contempla el proceso de enfermera como una serie de pasos secuenciales que se
centran en las interacciones teraputicas. Incluye la utilizacin de las tcnicas de resolucin de
problemas por la enfermera y el paciente; segn Peplau. tanto la enfermera como el paciente
aprenden el proceso de resolucin de problemas a partir de su relacin.
Avanza desde lo genrico a lo especfico en la recogida de datos y la clarificacin de
problemas, y se vale de instrumentos bsicos como la observacin, la comunicacin y el
registro.

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BIBLIOGRAFA

Interpersonal Relations In Nursing. Libro De Hildegard Peplau.

Selected Woeks: Interpersonal Theory In Nursing. Libro De Hildegard Peplau.

Les Relations Interpersonnelles En Soins Infirmiers. Libro De Hildegard Peplau.

Teora interpersonal en la prctica de la enfermera: trabajos seleccionados de

Hildegard E. Peplau.

Relaciones interpersonales en enfermera: un marco de referencia conceptual para la

enfermera psicodinmica. Libro de Hildegard Peplau.

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