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Formularios para la
evaluacin
de hospitales seguros
S A LU
PR
P
A
H
O
O
P
S
VI MU ND
Formulario 1
Informacin general del establecimiento de salud
Atencin:
1 Esta informacin debe ser completada por el establecimiento de salud, preferiblemente
por el comit hospitalario de desastres del centro que va a ser evaluado.
2 Para completar esta informacin puede fotocopiar el formulario adjunto o puede imprimirlo del disco CD Rom existente en la carpeta.
cr 26 49-34
2. Direccin:.......................................................................................................................................................................................................................
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licancal@une.net.co
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atencin ambulatoria
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5
8. Distribucin fsica
Enumere y describa brevemente las principales edificaciones del establecimiento y en el recuadro siguiente haga un diagrama (croquis) de la distribucin
fsica de la infraestructura del establecimiento de salud y de su entorno. De ser necesario, use hojas adicionales.
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9. Capacidad hospitalaria
Indique el nmero total de camas y la capacidad de expansin por servicio, de acuerdo con la organizacin del hospital (por departamentos o servicios
especializados):
a. Medicina interna
Departamento o servicio
Medicina general
Nmero de
camas
3
Pediatra
N/A
Cardiologa
N/A
Neumologa
N/A
Neurologa
N/A
Endocrinologa
N/A
Hematologa
N/A
Gastroenterologa
N/A
Dermatologa
N/A
N/A
Psiquiatra
N/A
Otros, especifique
N/A
Otros, especifique
N/A
Otros, especifique
N/A
Total
Capacidad
adicional
Observaciones
consulta externa
b. Ciruga
Departamento o servicio
Ciruga general
N/A
Obstetricia y ginecologa
N/A
Ortopedia y traumatologa
N/A
Urologa
N/A
Otorrinolaringologa
N/A
Oftalmologa
N/A
Neurociruga
N/A
Ciruga plstica
N/A
Ciruga cardiovascular
N/A
Otros, especifique
N/A
Total
Nmero de
camas
Capacidad
adicional
Observaciones
N/A
Nmero de
camas
N/A
N/A
UCI cardiovascular
N/A
UCI peditrica
N/A
Otros, especifique
N/A
Total
Capacidad
adicional
Observaciones
d. Quirfanos
Tipo de quirfano
Nmero de
quirfanos
Ciruga sptica
N/A
Ciruga asptica
N/A
Ciruga peditrica
N/A
Ciruga gineco-obsttrica
N/A
Ciruga de urgencias
Capacidad
adicional
Observaciones
N/A
Otros, especifique
sala procedimientos
Total
Indique las caractersticas de las reas y ambientes transformables que podran ser utilizados para aumentar la capacidad hospitalaria en caso de emergencia o
desastre. Especifique la superficie, los servicios disponibles y cualquier otra informacin que pueda ser til para evaluar su aptitud para la asistencia mdica de
emergencia.
Ambiente
rea m2
Agua
S
No
Luz
S
No
Telfono
S
Observaciones
No
sala espera
15
triage
auditorio
60
atencion ambulatoria
consultorios
30
observacin
sala procedimientos
30
triage
Nota: especifique la adaptabilidad de uso en cada ambiente: hospitalizacin, triage, atencin ambulatoria, observacin, etc.
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10
Formulario 2
Lista de verificacin de hospitales seguros
Atencin:
Para completar esta informacin debe distribuir el formulario entre los miembros del equipo evaluador. Puede fotocopiarlo del documento adjunto o puede imprimirlo del archivo
existente en el disco CD Rom incluido en la carpeta.
11
Consultar mapas de amenazas. Solicitar al comit hospitalario el o los mapas que especifiquen las amenazas sobre seguridad del inmueble.
Nivel de amenaza
No existe
amenaza
Nivel de
amenaza
BAJO
MEDIO
Erupciones volcnicas
Deslizamientos
Referirse al mapa de amenazas para identificar el nivel de amenaza para el hospital por deslizamientos ocasionados por suelos inestables (entre otras causas).
Tsunamis
De acuerdo al mapa de amenazas identificar el nivel de amenaza para el hospital con relacin a antecedentes de tsunamis originados por actividad ssmica o
volcnica de origen submarino.
Otros (especificar)
Lluvias torrenciales
Deslizamientos
De acuerdo al mapa geolgico, marcar el nivel de amenaza al que se encuentra expuesto el hospital con relacin a deslizamientos ocasionados por
saturacin del suelo.
13
ALTO
OBSERVACIONES
Personas desplazadas
Contaminacin (sistemas)
Plagas
Incendios
De acuerdo al entorno del hospital, seale el nivel de amenaza al que se encuentra expuesto el hospital frente a fugas de materiales peligrosos.
14
Suelo arcilloso
Talud inestable
Observaciones al punto 1. El evaluador debe usar el espacio de abajo para comentar los resultados de esta seccin e incluir su nombre y firma
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15
Columnas, vigas, muros, losas y otros, son elementos estructurales que forman parte del sistema de soporte de la edificacin. Estos aspectos deben ser evaluados por Ingenieros estructurales.
Grado de
seguridad
BAJO
MEDIO
OBSERVACIONES
ALTO
Verificar si existe dictamen estructural que indique que el grado de seguridad ha sido comprometido. SI NO HAN OCURRIDO FENOMENOS NATURALES EN LA ZONA DONDE EST EL
HOSPITAL, NO MARQUE NADA. DEJE ESTA LNEA EN BLANCO, SIN CONTESTAR.
B= Daos mayores; M= Daos moderados; A= Daos menores.
Corroborar si el inmueble ha sido reparado, en que fcha y si se realiz con base a la normatividad de establecimientos seguros.
B= No se aplicaron los estndares; M=Estndares parcialmente aplicados; A=Estndares aplicados completamente.
Grado de
seguridad
BAJO
MEDIO
4. Estado de la edificacin.
B= Separacin menor al 0.5% de la altura del edificio de menor altura; M= Separacin entre
0.5 1.5% de la altura del edificio de menor altura; A= Separacin mayor al 1.5% del edificio
de menor altura.
8. Redundancia estructural.
B= Menos de tres lneas de resistencia en cada direccin; M= 3 lneas de resistencia en cada direccin o lneas con orientacin no ortogonal; A= Ms de 3 lneas de resistencia en cada direccin
ortogonal del edificio.
16
ALTO
OBSERVACIONES
B= Edificio anterior a 1970; M= Edificio construido en los aos 1970 y 1990; A=Edificio construido
luego de 1990 y de acuerdo a la norma.
B= No hay informacin o la profundidad es menor que 1.5 m; M= No cuenta con planos ni estudio de suelos pero la profundidad es mayor que 1.5 m; A= Cuenta con planos, estudio de suelos, y
profundidades mayores a 1.5 m.
B= Pisos difieren por ms del 20% de altura y existen elementos discontinuos o irregulares significativos; M= Pisos de similar altura (difieren menos de un 20%, pero ms de 5%) y pocos elementos
discontinuos o irregulares; A= Pisos de similar altura (difieren por menos del 5%) y no existen
elementos discontinuos o irregulares.
Valorar por separado y en conjunto, el posible comportamiento del hospital desde el punto
de vista estructural ante las diferentes amenazas o peligros excepto sismos.
El grado de seguridad se puede evaluar como: B, baja resiliencia estructural a las amenazas naturales presentes en la zona donde est ubicado el hospital; M, moderada resiliencia estructural; H,
excelente resiliencia estructural.
Observaciones al punto 2:
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Elementos que no forman parte del sistema de soporte de la edificacin. En este caso corresponden a elementos arquitectnicos, equipos y sistemas necesarios para la operacin del establecimiento.
Grado de
seguridad
BAJO
MEDIO
Realizar recorrido por urgencias, UCI, quirfano etc. Verificando el grado de iluminacin de
los ambientes y funcionalidad de lmparas.
B= No; M= Parcialmente; A= S.
21. Sistemas elctricos externos, instalados dentro del permetro del hospital.
18
ALTO
OBSERVACIONES
N/A
N/A
N/A
Visitar sitio de cisterna y corroborar el rea donde est instalada y su grado de seguridad.
B= Si el espacio es susceptible de falla estructural o no estructural; M= Cuando la falla no representa posibilidad de colapso; A= Cuando tiene poca posibilidad de funcionar.
19
Verificar el buen estado y funcionamiento del sistema de distribucin, incluyendo la cisterna, vlvula, tuberas y uniones.
B= Si menos del 60% se encuentra en buenas condiciones de operacin; M= entre 60 y 80 %;
A= ms del 80 %.
Identificar la existencia y el estado operativo del sistema alterno de bombeo, en caso de falla
en el suministro.
B= No hay bomba de reserva y las operativas no suplen toda la demanda diaria; M= Estn todas las
bombas en regular estado de operacin; A= Todas las bombas y las de reserva estn operativas.
N/A
Verificar que el hospital cuente con depsito amplio y seguro para almacenaje de combustible.
B= Cuando es inseguro o tiene menos de 3 das; M= Almacenamiento con cierta seguridad y con
3 a 5 das de abastecimiento de combustible; A= Se tienen 5 o ms das de autonoma y es seguro.
N/A
N/A
Verificar que los depsitos que contienen elementos inflamables se encuentren a una
distancia que afecte el grado de seguridad del Hospital.
B= Existe el riesgo de falla o no son accesibles; M= Se tiene una de las dos condiciones mencionadas; A= Los depsitos son accesibles y estn en lugares libres de riesgos.
N/A
N/A
B= No existen anclajes; M= Los anclajes no son de buen calibre; A= Los anclajes son de buen calibre.
N/A
B= No existen fuentes alternas o estn en mal estado; M= Existen, pero en regular estado; A= Existen
y estn en buen estado.
N/A
B= Los recintos no tienen accesos; M= los recintos tienen acceso, pero con riesgos A= Los recintos son
accesibles y estn libres de riesgos;
20
N/A
B= No existen reas exclusivas para tanques y equipos adicionales.; M= Areas exclusivas para
proteccin de tanques y equipos, pero el personal no est entrenado; A= Areas exclusivas para
este equipamiento y el personal est entrenado.
B= No existen reas reservadas para almacenar gases; M= Areas reservadas para almacenar gases,
pero sin medidas de seguridad apropiadas; A= Se cuenta con reas de almacenamiento adecuados
y no tienen riesgos
Grado de
seguridad
BAJO
MEDIO
OBSERVACIONES
ALTO
45. Soportes adecuados para los ductos y revisin del movimiento de los ductos
y tuberas que atraviesan juntas de dilatacin.
N/A
B= No existen soportes y tienen juntas rgidas; M=Existen soportes o juntas flexibles; A= Existen
soportes y las juntas son flexibles
N/A
N/A
N/A
N/A
N/A
N/A
Grado de
seguridad
BAJO
MEDIO
Verificar que los estantes se encuentren fijos a las paredes o con soportes de seguridad.
B= La estantera no est fijada a las paredes; M= La estantera est fijada, pero el contenido no
est asegurado; A= La estantera est fijada y el contenido asegurado.
Verificar que las mesas para computadora estn aseguradas y con frenos de ruedas aplicados.
B= Malo; M= Regular; A= Bueno o no necesita anclaje.
21
ALTO
OBSERVACIONES
Grado de
seguridad
BAJO
MEDIO
OBSERVACIONES
ALTO
N/A
N/A
Verificar que las mesas de Rayos X y el equipo de rayos se encuentren en buenas condiciones y fijos.
B= Cuando el equipo est en malas condiciones o no est seguro; M= Cuando el equipo est en
regulares condiciones o poco seguro; A= El equipo est en buenas condiciones y est seguro.
N/A
B= Cuando el equipo est en malas condiciones o no est seguro; M= Cuando el equipo est en
regulares condiciones o poco seguro; A= El equipo est en buenas condiciones y est seguro.
N/A
B= Cuando el equipo est en malas condiciones o no est seguro; M= Cuando el equipo est en
regulares condiciones o poco seguro; A= El equipo est en buenas condiciones y est seguro.
N/A
B= Cuando el equipo est en malas condiciones o no est seguro; M= Cuando el equipo est en
regulares condiciones o poco seguro; A= El equipo est en buenas condiciones y est seguro.
N/A
B= Cuando el equipo est en malas condiciones o no est seguro; M= Cuando el equipo est en
regulares condiciones o poco seguro; A= El equipo est en buenas condiciones y est seguro.
N/A
B= Cuando el equipo est en malas condiciones o no est seguro; M= Cuando el equipo est en
regulares condiciones o poco seguro; A= El equipo est en buenas condiciones y est seguro.
62. Condicin y seguridad del equipo mdico para cuidado del recin nacido.
N/A
B= Cuando el equipo no existe, est en malas condiciones o no est seguro; M= Cuando el equipo
est en regulares condiciones o poco seguro; A= El equipo est en buenas condiciones y est
seguro.
N/A
B= Cuando el equipo no existe, est en malas condiciones o no est seguro; M= Cuando el equipo
est en regulares condiciones o poco seguro; A= El equipo est en buenas condiciones y est seguro.
64. Condicin y seguridad del equipo mdico para radioterapia o medicina nuclear.
N/A
22
Grado de
seguridad
BAJO
MEDIO
69. Condicin y seguridad de otros elementos de cierre (muros externos, fachada, etc.).
71. Condicin y seguridad de parapetos (pared o baranda que se pone para evitar cadas, en los puentes, escaleras, cubiertas, etc.)
23
ALTO
OBSERVACIONES
B= Los daos a la va o los pasadizos impide el acceso al edificio o ponen en riesgo a los peatones;
M= Los daos a la va o los pasadizos no impiden el acceso al edificio a los peatones, pero s el
acceso vehicular; A= No existen daos o su dao es menor y no impide el acceso de peatones ni
de vehculos.
B= Los daos a las rutas de circulacin interna impiden la circulacin dentro del edificio o ponen
en riesgo a las personas; M= Los daos a la va o los pasadizos no impiden la circulacin de las
personas, pero s el acceso de camillas y otros; A= No existen daos o su dao es menor y no
impide la circulacin de personas ni de camillas y equipos rodantes.
N/A
24
Observaciones al punto 3:
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Se refiere al nivel de preparacin para emergencias masivas y desastres del personal que labora en el hospital as como el grado de implementacin del plan hospitalario para casos de desastre.
Grado de
seguridad
BAJO
MEDIO
85. Comit formalmente establecido para responder a las emergencias masivas o desastres.
OBSERVACIONES
ALTO
Brigada emergencias
Solicitar el acta constitutiva del Comit y verificar que los cargos y firmas correspondan al
personal en funcin.
B= No existe comit; M= Existe el comit pero no es operativo; A= Existe y es operativo.
Brigada emergencias
Hay que verificar que los cargos dentro del comit sean ejercidos por personal de diversas categoras
del equipo multidisciplinario: director, jefe de enfermera, ingeniero de mantenimiento, jefe de urgencias, jefe mdico, jefe quirrgico, jefe de laboratorio y jefe de servicios auxiliares, entre otros.
B= 0-3; M=4-5; A= 6 o ms
Brigada emergencias
Verificar que cuenten con sus actividades por escrito dependiendo de su funcin especifica:
B= No asignadas; M= Asignadas oficialmente; A= Todos los miembros conocen y cumplen su
responsabilidad.
88. Espacio fsico para el centro de operaciones de emergencia (COE) del hospital.
N/A
Verificar la sala destinada para el comando operativo que cuente con todos los medios de comunicacin (telfono, fax, Internet, entre otros).
B= No existe; M= Asignada oficialmente; A= Existe y es funcional.
N/A
N/A
N/A
Verificar si el conmutador (central de redistribucin de llamadas) cuenta con sistema de perifoneo y si los operadores conocen el cdigo de alerta y su funcionamiento.
B= No funciona/ no existe; M = Parcialmente; A= Completo y funciona.
N/A
Verificar si adems de conmutador existe comunicacin alterna como celular, radio, entre
otros.
B= No cuenta; M= Parcialmente; A= Si cuenta.
N/A
26
Brigada emergencias
Verificar que el directorio incluya todos los servicios de apoyo necesarios ante una emergencia (corroborar telfonos en forma aleatoria).
B= No; M= Existe pero no est actualizado; Si cuenta y est actualizado.
Verificar que las tarjetas de accin indiquen las funciones que realiza cada integrante del
hospital especificando su participacin en caso de desastre interno y/o externo.
B= No; M= Insuficiente (cantidad y calidad); A= Todos la tienen.
Grado de
seguridad
BAJO
MEDIO
OBSERVACIONES
ALTO
N/A
El plan especifica las actividades a realizar antes, durante y despus de un desastre en los
servicios claves del Hospital (Urgencias, UCI, CEYE, quirfano, entre otros).
B= No existe o existe nicamente el documento; M= Existe el plan y el personal capacitado;
A= Existe el plan, personal capacitado y cuenta con recursos para implementar el plan.
N/A
N/A
N/A
100. Procedimientos para habilitacin de espacios para aumentar la capacidad, incluyendo la disponibilidad de camas adicionales.
N/A
El plan debe incluir y especificar las reas fsicas que podrn habilitarse para dar atencin a
saldo masivo de vctimas:
B= No se encuentran identificadas las reas de expansin; M= Se han identificado las reas de
expansin y el personal capacitado para implementarlos; A= Existe el procedimiento, personal
capacitado y cuenta con recursos para implementar los procedimientos.
N/A
N/A
El plan debe indicar la forma y las actividades que se deben realizar en la expansin hospitalaria. (Ej. suministro de agua potable, electricidad, desage, etc.):
B= No existe el procedimiento; M= Existe el procedimiento y el personal entrenado; A= Existe el
procedimiento, personal capacitado y cuenta con recursos para implementarlo.
27
N/A
El plan indica la forma en que deben ser trasladados los expedientes clnicos e insumos
necesarios para el paciente:
B= No existe el procedimiento; M= Existe el procedimiento y el personal entrenado; A= Existe el
procedimiento, personal capacitado y cuenta con recursos para implementarlo.
N/A
N/A
N/A
Verificar si el plan incluye actividades especficas para el rea de patologa y si tiene sitio
destinado para depsito de mltiples cadveres:
B= No existe el procedimiento; M= Existe el procedimiento y el personal entrenado; A= Existe el
procedimiento, personal capacitado y cuenta con recursos para implementarlo.
N/A
N/A
N/A
El plan especifica las actividades a realizar por el rea de nutricin y debe contar con presupuesto para aplicarse en el rubro de alimentos.
B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A= Garantizado para 72 horas o ms
N/A
N/A
El plan incluye el sitio donde el personal de urgencias puede tomar receso, hidratacin y
alimentos.
B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A= Garantizado para 72 horas.
Existe antecedente por escrito de la vinculacin del plan a otras instancias de la comunidad.
B= No vinculado; M= Vinculado no operativo; A= Vinculado y operativo.
28
113. Mecanismos para elaborar el censo de pacientes admitidos y referidos a otros hospitales.
N/A
El plan cuenta con formatos especficos que faciliten el censo de pacientes ante las emergencias:
B=No existe o existe nicamente el documento; M= Existe el mecanismo y el personal capacitado;
A=Existe el mecanismo, personal capacitado y cuenta con recursos para implementar el censo.
N/A
N/A
El plan hospitalario para caso de desastre especifica quien es el responsable para dar
informacin al pblico y prensa en caso de desastre ( la persona de mayor jerarqua en el
momento del desastre):
B= No existe el procedimiento; M= Existe el procedimiento y el personal entrenado; A= Existe el
procedimiento, personal capacitado y cuenta con recursos para implementarlo.
N/A
N/A
Verificar que las rutas de salida estn claramente marcadas y libres de obstruccin
B= Las rutas de salida no estn claramente sealizadas y varias estn bloqueadas;. M=Algunas
rutas de salida estn marcadas y la mayora estn libres de obstrucciones; A=Todas las rutas
estn claramente marcadas y libres de obstrucciones.
Verificar que los planes sean regularmente puestos a prueba a travs de simulacros y/o
simulaciones, evaluados y modificados como corresponda.
B= Los planes no son puestos a prueba; M= Los planes son puestos a prueba con una frecuencia
mayor a un ao; A= Los planes son puestos a prueba al menos una vez al ao y son actualizados
de acuerdo a los resultados de los ejercicios.
Grado de
seguridad
BAJO
MEDIO
29
ALTO
OBSERVACIONES
N/A
N/A
N/A
Grado de
seguridad
BAJO
MEDIO
OBSERVACIONES
ALTO
N/A
30
Verificar con lista de cotejo la disponibilidad de insumos indispensables ante una emergencia.
Grado de
seguridad
BAJO
MEDIO
136. Medicamentos.
OBSERVACIONES
ALTO
N/A
Verificar la disponibilidad de medicamentos para emergencias. Se puede tomar como referencia el listado recomendado por OMS.
B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A= Garantizado para 72 horas o ms.
N/A
Verificar que exista en la central de esterilizacin una reserva esterilizada de material de consumo para cualquier emergencia (se recomienda sea la reserva que circular el da siguiente).
B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A= Garantizado para 72 horas o ms.
138. Instrumental.
N/A
Verificar telfonos y domicilio as como la garanta de abastecimiento por parte del proveedor.
B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A= garantizado para 72 horas o ms.
N/A
El comit de emergencias del hospital debe conocer la cantidad y condiciones de uso de los
equipos de respiracin asistida.
B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A= Garantizado para 72 horas o ms.
N/A
El comit de emergencias del hospital debe conocer la cantidad y condiciones de uso de los
equipos electromdicos.
B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A= Garantizado para 72 horas o ms.
31
El hospital debe contar con equipos de proteccin para el personal que labore en reas de
primer contacto.
B= No existe; M= Cubre menos de 72 horas; A= Garantizado para 72 horas o ms.
Observaciones al punto 4:
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BIBLIOGRAFIA
1.- Fundamentos para la mitigacin de desastres en establecimientos de salud.
Washington, D. C.: OPS 2004.
2.- Gua para la reduccin de la vulnerabilidad en el diseo de nuevos Establecimientos de salud.
Washington, D. C.: OPS 2004.
3.- Hospitales Seguros, Una responsabilidad colectiva. Un indicador mundial de reduccin de desastres.
Washington, D. C.: OPS 2005.
4.- Disco Compacto (CD). Planeamiento hospitalario para casos de desastres. Curso PHD.
Washington, D. C.: OPS 2005.
5.- Manual de simulacros hospitalarios de emergencia.
Washington, D. C.: OPS 1995.
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Una contribucin de la OPS/OMS a la Campaa Mundial 2008 - 2009 para la Reduccin de Desastres
Hospitales seguros frente a los desastres
Reducir el riesgo, proteger las instalaciones de salud, salvar vidas