ESQUEMA DEL EXAMEN MENTAL

a- identificacion
b

motivo de consulta y enfermedad actual

antecedentes

historia personal y familiar

examen fisico

1. Apariencia general, actitud y comportamiento - Apariencia

- como llega?, amabilidad y colaboracin.

- Expresividad (expresion corporal, contacto visual, contacto verbal, expresion facial).

Maniacos o depresivos

- Voz

- Aspecto fisico, arreglo y aseo. (esquizofrenia y depresion: dejan de arreglarse)

- Actitud: interes, perplejidad(depresion), distante (esquizoides y depresion), extraeza

(psicoticos), altiva (delirantes, narcisistas), confianza (maniacos) , intrusiva (maniacos),
quejumbrosa (depresion), infantil(histericos), demandante(ideas sobrevaloradas y
reclamos) , hostil(psicoticos y mania), agresiva(histericos), seductora(histrionicos),
histrionica(histericos)

2. estado de conciencia, atencion y orientacin., atencion: hipoprosexia, hiperprosexia,

distractil. . Sueo: insomnio de conciliacio, de reconciliacion, de despertar
frecuente, de despertar precoz, de necesidad disminuida, hipersomnio.parasomnio:
fenomenos normales como mioclonias, despertar con confusion, sonambulismo, terrores
nocturnos, somniloquios, bruxismo y enuresis. Mor: pesadillas, fantasmagorias
3. Afecto : tristeza, disforia (aburrimiento), anhedonia, alegria, exaltacion, ansiedad, temor,
panico, ira, irritabilidad, constreido, embotado, insuficiente, plano ambivalencia,
pueril(pobre, risa con cara boba), alexitimia(imposibilidad de darse cuenta de sus
emociones),
4. Pensamiento
o - Produccin

o - Cuso : velocidad: taquipsia(fuga de ideas), bradipsiquia, bloqueo , organizacion:

circunstancialidad (explicaciones malas), laxitud (no conexion), incoherencia o
disgregacion, verbigeracion(repetir palabras), rtas trangenciales, neologismo.
o - Contenido: ideas delirantes(ficcion): de referencia, magicas, persecutorias,
difusion, de grndeza o mefalomaniacas, celos, somaticas. Sobrevaloradas: de
minusvalia, desesperanza, culpa,hipocondriacas, ideas prevalentes, ideas
obsesivas.
5.

Lenguaje: Velocidad y productividad del lenguaje., Relacin entre el curso y los temas u objetivos,
distraibilidad,.Anormalidades de la estructura intrnseca del curso del lenguaje, Asociaciones superficiales,
Desorden de la asociacin lgica, Bloqueo, Perseveracin, Afasia, Miscelnea, estereotipia, neologismos,
ecolalia., estereotipias, palilalia.

6. Percepcin: externa e interna(cinestesicos son concientes, cenestesicos paso de algo por

el cuerpo, posciion corporal vestibular) imgenes: sensorial, mnemica de la memoria,
fantastica de los sueos diurnos, onirica de los sueos. Escucha cosas , siente cosas, ha
visto cosas diferentes??? Ilusiones (transforma la realidad), alucinaciones(sin estimulo,
tactiles, fustativas, visuales, somaticas), agnosias, despersonalizacion, desrealizacion.
7. capacidad intelectual
o - Atencin
o - Memoria : verbal y visoespacial, declarativa(explicita), no declarativa (implicita), a
corto y a largo plazo. Amnesia, anterograda(despues del factor desencadenante no
logra recordar) retrograda no recuerda antes del evento. Hipermnesia. Deja vu y
jamais vu, confabulacion: crear memorias no reales. Amnesias
hipocampcias(anterogradas, declarativas), korsakoff (anterograda y
desorientacion )
o - Inteligencia

- Clculo

- Capacidad de abstraccin

- Vocabulario e informacin general

6. Juicio
7. Introspeccion
8. Juicio de realidad
9. Impresin diagnstica

1. trastornos psiquiatricos especificos

2. personalidad
3. patologia medica no psiquiatrica
4. problemas familiares, socioeconmicos etc
5. funcion global