CITOMEGALOVIRUS

El citomegalovirus tambin conocido como herpes virus humano tipo 5,

subfamilia Betaherpesviridae de la familia Herpesvirus, se reproduce solo en
clulas humanas.
1. ESTRUCTURA
El virus presenta una estructura compleja
- Core: contiene la molcula de ADN de doble banda lineal, genoma 235
-

kpb que codifica 165 genes.

Cpside: es un icosaedro compuesto por 162 capsmeros.
Tegumento amorfo o matriz: es una estructura no muy definida,
compuesta por numerosas protenas codificadas por el virus.
Envoltura lipdica: rica en fosfolpidos

2. PATOGENIA
Las clulas infectadas por el CMV producen tres tipos de partculas:
viriones infectivos maduros; partculas con envoltura no infecciosa
(NIEPs) y cuerpos densos. Las dos ltimas carecen de ADNA viral.
El CMV se replica solo en clulas humanas. Los fibroblastos, las clulas
epiteliales, los granulocitos, los macrfagos y otras clulas que toleran la
replicacin del citomegalovirus.

El CMV establece latencia en los linfocitos T, los macrfagos y otras

clulas; se reactiva como consecuencia de un estado de inmudepresion
y posiblemente por estimulacin alogenica.
La infeccin por este patgeno vrico altera la funcin de los linfocitos y
leucocitos. El virus impide la presentacin de antgenos tanto a los
linfocitos T CD8 como a los linfocitos CD4, al inhibir las molculas del
MHC de tipo 1 en la superficie celular e interferir en la expresin
inducidas por citosinas de las molculas MHC de tipo 2 en las clulas
presentadoras de antgenos. El CMV codifica un anlogo de la
interleucina 10 que inhibira las respuestas inhibitorias protectoras de
tipo TH1.
3. ENFERMEDADES

4.
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MANIFESTACIONES CLINICAS
Hepatoesplenomegalia
Ictericia
Exantema petequial
Microcefalia
Afectacin del odo interno

Alteraciones motoras
Coriorretinitis
Microcalcificaciones cerebrales.

5. TRANSMISION

6. DIAGNOSTICO

7. TRATAMIENTO
El tratamiento de la enfermedad consiste en la administracin de
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antivirales. El manejo debe ser intrahospitalario.

Ganciclovir o de Foscarnet pueden controlar al CMV pero no pueden

curarlo
Cidofovir
Fomivirsen