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ndice.2
Introduccin...3
Objetivos5
Marco terico.........6
Hiptesis..16
Referencias......17
Introduccin
Martillos rompedores
Betoneras (camiones betoneros)
Excavadoras
Pilotadoras
Compresores
Bombas
Trabajos de terminacin
Estas fuentes surgen a medida que avanza la obra; por ello, la emisin en la etapa de
fundaciones resulta muy distinta a las faenas en altura o cuando se encuentran en fase de
terminaciones. Por ejemplo, el radio de influencia de una construccin en altura puede
llegar a varias decenas de metros.2
El ruido constituye hoy en dia el agresor de naturaleza fsica mas difundido en el
ambiente laboral y social3,el estudio de eleccin para el diagnstico de la hipoacusia
inducida por ruido es la audiometra, en donde caractersticamente se encuentra
1 Clinica Universidad de Navarra, Madrid: Espaa.
2 Claudio Poo B. (ingeniero acstico de IDIEM)
3 Ward (1983)
3
disminucin en los umbrales auditivos de las frecuencias altas; sin embargo en aos
recientes se ha implementado una nueva tcnica diagnstica que, al parecer, es muy
sensible para localizar ms especficamente las zonas de dao estructural; se trata de
una tcnica no invasiva basada en la medida sistemtica de la respuesta coclear
conocida como emisiones otoacsticas; estas emisiones son generadas primariamente
por las clulas ciliadas externas.
Otros aspectos importantes que deben tomarse en cuenta cuando se habla del efecto
nocivo del ruido, es la susceptibilidad; estudios a largo plazo han demostrado que
algunos odos son daados ms fcilmente que otros. La susceptibilidad individual vara
enormemente.4
La hipoacusia inducida por ruido est dentro de las 10 enfermedades ocupacionales con
mayor incidencia (Agrawal, 2008).
La prdida auditiva en trabajadores de construccin podra estarse dando debido a la
exposicin excesiva a ruido en su lugar de trabajo sin la proteccin auditiva necesaria y
a factores como el tiempo de exposicin prolongada y con qu frecuencia se est
expuesto. Identificando los niveles de ruido a los que se exponen los trabajadores de
construccin en su ambiente laboral.
Objetivos
Objetivo General
Objetivos Especficos
1. Establecer controles de audiometra tonal y vocal completa pre laborales a los
trabajadores de la construccin.
2. Incentivar capacitaciones y concientizaciones para mejorar el uso de equipos de
proteccin personal auditivos adecuados.
3. Erradicar los sntomas derivados de la hipoacusia laboral.
Marco Terico
(Attias y col. en 1995) buscaron la relacin entre los umbrales auditivos por audiometra
y la presencia de emisiones otoacsticas, en pacientes con y sin hipoacusia inducida por
ruido; y encontraron que en los pacientes expuestos a ruido las emisiones estaban muy
disminuidas, aun cuando los umbrales auditivos no mostraban cambios importantes, lo
que demuestra que las emisiones otoacsticas representan una medida ms exacta del
dao coclear que est produciendo la exposicin a ruido an antes de que el paciente
pueda percatarse de ello. Segn Paparella (1996) Desde la poca de la revolucin
industrial el aumento de los ruidos producido por el hombre ha llegado a niveles
peligrosos para la salud fsica y mental. El ruido, como agente contaminante, no slo
puede generar daos al sistema auditivo, como el trauma acstico o la hipoacusia, sino
que tambin puede afectar al sistema nervioso, el sistema digestivo, puede provocar
arritmia cardaca, irritacin, prdida de la concentracin, de la productividad laboral y
alteracin del sueo entre otros .
Segn el Asesoramiento, Control de riesgos y Capacitacin en Higiene y Seguridad
Laboral se denomina trauma acstico a la prdida de capacidad auditiva producida por
el ruido que afecta inicialmente la banda de 4.000 Hz 9, luego otras bandas de
frecuencias altas y ya en estados avanzados, bandas del rea conversacion (3,4). De
acuerdo a las prdidas auditivas las sorderas se clasificaron en: 3, 4, 5 y 6. Prdida
ligera (prdida auditiva entre 15-40 decibeles), moderada (prdida auditiva entre 41-60
decibeles), severa (prdida auditiva entre 61-80 decibeles) y profunda (prdida auditiva
de ms de 81 decibeles). Uno de los objetivos de un Programa de Vigilancia
Epidemiolgica para la Conservacin de la Audicin, es utilizar un adecuado mtodo de
calificacin que detecte ms tempranamente las prdidas auditivas por exposicin al
ruido con el fin de establecer medidas de control oportunas en el individuo.10
8 Tratado de Otorrinolaringologa. Tomo II. Ed. Panamericana. Buenos Aires,
1993.
9 Hertz
10 Revistas Mdicas, Otorrinolaringologa y Ciruga de Cabeza y Cuello. Vol.
30 No. 3
8
de
inestabilidad,
traducidas
como
vrtigo,
con
manifestaciones
un plazo de tiempo entre 12 y 16 h. (Prdida transitoria del umbral). Siendo los factores
influyentes en la lesin auditiva: intensidad del ruido, frecuencia del ruido, tiempo de
exposicin, susceptibilidad individual, edad, sexo, enfermedades del odo medio,
naturaleza del ruido. El diagnstico de lesin auditiva por exposicin a ruido se har
slo cuando existan razones suficientes en la anamnesis y la exploracin. Para
establecer el origen laboral de la hipoacusia es necesario concretar, lo ms exactamente
posible, la exposicin profesional actual y anterior y estudiar, si es posible, el nivel de
ruido en el puesto de trabajo con ayuda de los higienistas. Debe basarse, ante todo, en
los antecedentes laborales, la exploracin otoscopia correcta y la medicin del nivel de
audicin. Es importante la realizacin de audiometras pre laborales para certificar el
correcto funcionamiento de odo y establecer criterios de prevencin si los trabajadores
van a estar expuestos a ruido o existe una lesin anterior.
El Ministerio de la proteccin social en 2006 menciona que la exposicin a ruido se
considera uno de los principales factores de riesgo involucrados en la gnesis de la
hipoacusia relacionada con el trabajo. La prdida auditiva de inicio en la adultez se ha
descrito como el dcimoquinto problema de salud ms serio en el mundo (Nelson, et al,
2005), y el deterioro de la funcin auditiva relacionado con el trabajo, o de origen
profesional, es reconocido de tiempo atrs como una situacin de alta prevalencia en
pases industrializados o no. En la gnesis de la hipoacusia por ruido en el lugar de
trabajo, se deben considerar otros aspectos adicionales a la exposicin al mencionado
agente, o que interactan con ste, tales como la edad, los traumatismos craneales, el
tabaquismo, algunas enfermedades sistmicas y la exposicin a ciertos qumicos, entre
otros. Se considera que las personas mayormente afectadas se desempean en diversos
oficios e industrias, as como en el servicio militar (Kryter, 2004). De otro lado, el
nmero estimado de personas afectadas por la patologa aument de 120 millones en
1995 (WHO, 1999; WHO, 2001) a 250 millones en el mundo en el ao 2004 (Smith,
2004). Cifras de EEUU dan cuenta de ms de 10 millones de trabajadores con prdidas
en el umbral auditivo superiores a 25 dB en el ao 2002 (USDOL, OSHA, 2002). De
igual manera, en la Unin Europea en el ao 2000, el 28% de los trabajadores
reportaron que al menos durante la cuarta parte de su tiempo se encontraban
10
a 15 minutos diarios antes de iniciar el trabajo (como FTCCP 12 charlas) y que la Ley
incluya Penalidades a los empresarios que incumplan e incurran en faltas de proteccin
en Seguridad y salud en el Trabajo, con penalidades no menor de cuatro ni mayor de
ocho aos de prisin efectiva.
El Ministerio de la Salud, NTS N 068 del 2008 establece que: la sordera profesional
de tipo neurosensorial, frecuencias de 3 a
complementarias,
discrecin
del
audilogo,
como
lo
son,
la
Unin Europea viven en zonas en las que no se les puede asegurar un mnimo de confort
acstico. El ruido, y las altas intensidades de sonido, son causa de dao a la salud.
Fundamentalmente son causa de perdida de audicin. En el medio laboral es frecuente
la presencia de mquinas, equipos y manipulaciones con herramientas generadores de
ruidos y que van a ser causa de: Sordera Profesional. Aade que en las Normas para
diagnstico, reconocimiento y calificacin de las enfermedades profesionales, Orden 15
de diciembre de 1965 del Ministerio de Trabajo, publicada en B.O.E. de 17 de enero de
1966, se define la Sordera Profesional como: Sordera de percepcin, irreversible,
bilateral, de origen nervioso y, especialmente coclear, que afecta a las frecuencias
conversacionales y es el resultado de la evolucin de una hipoacusia progresiva y
sordera de la zona supraconversacional del campo auditivo. Confirma que en dicha
orden, en el apartado IV del epgrafe dedicado a la Sordera profesional, se citaban
normas para su diagnstico. El diagnstico de sordera profesional deba basarse en la
suma de los siguientes criterios: historia laboral, concordante con una exposicin laboral
a ruido. Estudio de los sntomas que presenta el trabajador. Exploracin de los signos
clnicos y exploracin audiomtrica; eliminacin, y exclusin de otras posibles causas
de sordera que no estn relacionadas con la actividad laboral; es fundamental el
seguimiento audiomtrico realizado al trabajador expuesto a ruido. Las grficas
audiomtricas realizadas a los trabajadores deben ser compatibles con los periodos, o
fases, de evolucin que citaremos en el apartado de Audicin. Cuando se produce una
hipoacusia de origen laboral se puede observar una evolucin de la grfica audiomtrica
caracterstica, que documenta la causa del origen laboral del dao auditivo.
Fernndez, Cindy en 2016 habla sobre nuestro tema diciendo que la prdida auditiva es
uno de los principales problemas de salud en trabajadores de construccin expuestos a
ruido. La prdida auditiva en trabajadores de construccin podra estarse dando debido
a la exposicin excesiva a ruido en su lugar de trabajo sin la proteccin auditiva
necesaria y a factores como el tiempo de exposicin prolongada y con qu frecuencia se
est expuesto. Identificando los niveles de ruido a los que se exponen los trabajadores
de construccin en su ambiente laboral. Determina si los trabajadores de construccin
presentan prdida auditiva con las caractersticas propias de una prdida auditiva
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inducida por ruido. Explica la importancia del uso de protectores auditivos en los
trabajadores de construccin, la importancia de implementar programas de prevencin y
salud auditiva en las empresas constructoras, la importancia de promover el uso de
proteccin auditiva en los trabajadores de la construccin, es necesario que a nivel
nacional se implemente una ley que evale, promueva y proteja los derechos de los
trabajadores en general, la importancia de crear normativas que protejan la salud
auditiva de los trabajadores.
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Hiptesis
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Referencias
junio
de
2016)
(file:///C:/Users/Windows%207/Downloads/Dialnet-
RuidoIndustrial-4163349.pdf)
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pblica
(consulta:
10
de
junio
de
2016)
(http://www.ejournal.unam.mx/rfm/no43-2/RFM43202.pdf).
9. MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL(2006) Gua de atencin integral
basada en la evidencia para hipoacusia neurosensorial inducida por ruido en el
lugar de trabajo (GATI-HNIR). Bogot: Ministerio de la Proteccin Social.
10. OLMO, Juan (2013) La HipoacusiaOcupacional,
junio
de
2016).
(http://www.clinicasdeaudicion.com/documentos/articulos/La_hipoacusia_ocupa
cional_y_el_ELI.pdf).
11. PER. Ministerio de la Salud (2008) Resolucin Ministerial 480: Aprueba la
NTS N 068 MINSA/DGSP-V.1, Norma Tcnica de Salud que establece el
listado de enfermedades profesionales.
12. PER. Ministerio de vivienda (2006) Norma G 050: Seguridad durante la
construccin.
13. SNCHEZ, Hector. Hipoacusia inducida por ruido (HIR) Presentacin
PowerPoint.
14. SINDICATO UNIN GENERAL DE TRABAJADORES (UGT) Hipoacusia
laboral por ruido. Catalunya: Sindicato unin general de trabajadores.
15. VEGA, Raquel y otros (2014) Hipoacusia laboral. Madrid: Instituto Regional de
Seguridad y Salud en el Trabajo.
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