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1. ESTADO DEPRESIVO
0.
1.
2.
3.
Ausente
sentimientos indicados solo al preguntar
sentimientos informados verbalmente y espontneamente
2. CULPA
0. Ausente
1. Auto-reproche, siente que defrauda a la gente
2. Ideas de culpa o rumiacin sobre errores pasados o actos pecaminosos
3. La presente enfermedad es un castigo. Ideas delirantes de culpa
4. Escucha voces acusatorias o denunciantes y/ o experimenta alucinaciones visuales
amenazadoras.
3. SUICIDIO
0.
1.
2.
3.
4.
Ausente
Siente que no vale la pena vivir
Desea estar muerto o tiene pensamientos sobre la posibilidad de morirse
ideas o gestos suicidas
Intento de suicidio (cada intento real=4)
4. INSOMNIO INICIAL
0.
1.
2.
5. INSOMNIO MEDIO
0.
1.
2.
sin dificultad
6. INSOMNIO TARDIO
0.
1.
2.
sin dificultad
se despierta durante la madrugada pero se vuelve a dormir
incapaz de volver a dormirse si se levanta de la cama
7. TRABAJO E INTERES
0. No hay dificultad
1. Pensamientos y sentimientos de incapacidad, fatiga o debilidad relacionada con actividades,
trabajo o hobbies
2. Prdida de inters en la actividad, el trabajo o hobbies. Por ej. desgano, indecisin y vacilacin
(siente que tiene que obligarse a trabajar o realizar actividades)
3. Disminucin del tiempo real utilizado en realizar actividades o disminucin de la productividad.
En hospitales clasifique como 3 si el paciente no pasa al menos 3 horas por da realizando alguna
actividad (tareas hospitalarias o hobbies), excluyendo las tareas de sala
4. dej de trabajar debido a la enfermedad actual. En hospitales clasifique 4 si el paciente no
realiza otra actividad adems de las tareas de la sala, o si el paciente no puede realizar las tareas
de sala sin ayuda
8. RETRASO
0.
1.
2.
3.
4.
9. AGITACIN
0.
1.
2.
Ninguna
Golpeteo con los dedos
Jugar con las manos, pelo, etc.
3.
4.
0.
1.
2.
3.
4.
Sin dificultad
Tensin e irritabilidad subjetiva
Se preocupa por asuntos sin importancia
Aprensin aparente en facies y conversacin
Expresin de miedos sin ser preguntado
0.
1.
2.
3.
4.
Ausente
Leve
Moderada
Severa
Lo incapacita
0. Ausente
1. Prdida del apetito, pero come sin que se lo presiones. Sentimiento de pesadez en el
abdomen
2. Dificultad para comer sin que le insistan. pide o requiere laxantes o medicacin intestinal o
medicacin para sntomas gastrointestinales.
0. Ninguno
1. Pesadez en los miembros, espalda o cabeza. Dolor de espalda, de cabeza o muscular.
prdida de energa y fatigabilidad.
2. Cualquier sntoma inequvoco se clasifica como 2
0.
1.
2.
ausente
Leves
Severos
15. HIPOCONDRA
0.
1.
2.
3.
4.
No presente. (Ausente)
Autoabsorcin (corporalmente)
Preocupacin por la salud
quejas, pedidos de ayuda frecuentes, etc
ideas delirantes (delusions) hipocondracas
A:
B:
17. INTROSPECCION
Puntajes:
Leve (13.5 -27 puntos)
Grave (30.5-54 puntos)
Moderado (27 30.5 puntos)
Incapacitado (54 puntos)