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INFORMATIONS GNRALES
Adresse du logement :
Nom du bailleur ou de son reprsentant :
Adresse du bailleur ou de son reprsentant :
Nom du locataire :
Adresse du locataire si sortie :
Date de l'tat des lieux d'entre :
Date de l'tat des lieux de sortie :
INSTALLATIONS
lectricit
Gaz
Numro de compteur :
Numro de compteur :
Relev HP :
Relev entre :
Relev HC :
Relev sortie :
Relev HP sortie :
Relev HC sortie :
Tlphone / Internet
Ancien occupant
Numro de ligne :
Type de connexion :
Clefs
Type
Remis l'entre
Remis la sortie
ENTRE
tat des lieux d'entre
lments
Portes
Sol
Plinthes
Murs
Plafond
Placards / rangements
Fentres
Vitres
Volets
Interrupteurs
Prises lectriques
Appliques
Plafonniers
Radiateurs / convecteurs
Nombre
tat
Commentaires
Commentaires
Nombre
tat
Nombre
tat
Nombre
tat
Commentaires
Commentaires
Portes
Sol
Plinthes
Murs
Plafond
Placards / rangements
Fentres
Vitres
Volets
Interrupteurs
Prises lectriques
Appliques
Plafonniers
Radiateurs / convecteurs
CHAMBRE
tat des lieux d'entre
lments
Commentaires
Commentaires
Portes
Sol
Plinthes
Murs
Plafond
Placards / rangements
Fentres
Vitres
Volets
Interrupteurs
Prises lectriques
Appliques
Plafonniers
Radiateurs / convecteurs
SANITAIRES
tat des lieux d'entre
lments
Sol
Murs
Plinthes
Plafond
Interrupteurs
Prises lectriques
Appliques
Plafonniers
Ventilation / grille
Lavabo
Lavabo / robinetterie
WC / chasse d'eau
WC / cuvette
WC / abattant
Commentaires
Commentaires
Nombre
tat
Nombre
tat
Commentaires
Commentaires
Lavabos
Lavabos / joints
Lavabos / robinetterie
Baignoires
Baignoires / joints
Baignoires / robinetterie
Douches
Douches / joints
Douches / robinetterie
Bidets
Bidets / joints
Bidets / robinetterie
Portes
Sol
Plinthes
Murs
Plafond
Placards / rangements
Fentres
Vitres
Volets / Persiennes
Interrupteurs
Prises lectriques
Appliques
Plafonniers
Radiateurs / convecteurs
WC / chasse d'eau
WC / cuvette
WC / abattant
Ventilation / grille
CUISINE
tat des lieux d'entre
lments
Portes
Sol
Plinthes
Murs
Plafond
Placards / rangements
Fentres
Vitres
Volets / Persiennes
Interrupteurs
Prises lectriques
Appliques
Plafonniers
Radiateurs / convecteurs
Ventilation / grille
Plan de travail
vier
Tuyauterie
Robinetterie
Arrive d'eau
vacuation
Commentaires
Commentaires
Nombre
tat
Commentaires
Commentaires
Portes
Sol
Plinthes
Murs
Plafond
Placards / rangements
Fentres
Vitres
Volets
Interrupteurs
Prises electriques
Appliques
Plafonniers
Radiateurs / convecteurs
Nombre
tat
Commentaires
Commentaires
DIVERS / ANNEXES
tat des lieux d'entre
lments
Nombre
tat
Commentaires
tat
Commentaires
Sonnette
Interphone
Chemine
Terrasse / Balcon
Jardin
Vide ordures
Thermostat
Annexes Cave
Grenier
Parking
Garage
LISTE DES MEUBLES SI LOCATION VIDE (OBLIGATION DE FAIRE UN INVENTAIRE SPAR EN MEUBL
Bailleur
Locataire
Bailleur
Locataire
Bailleur
Locataire