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AO DE LA PROMOCIN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE Y

DEL COMPROMISO CLIMTICO


UNIVERSIDAD CATLICA LOS NGELES DE CHIMBOTE
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

CUIDADOS DE ENFERMERA EN SALUD DEL NIO

DOCENTE
:
ESTUDIANTE :
CICLO
:

Mgr. Ingrid Manrique Tejada


Srta. Fernndez Carrera Marlyth
VII

TACNA-PER
2014

PROCESO DE ATENCIN DE
ENFERMERA
I.

PRESENTACION :
Paciente lactante de sexo masculino de 1 ao y 1 mes de vida, en su primer da
de hospitalizacin, con diagnostico medico Insuficiencia Respiratoria y
neumona. Su madre refiere que hace aproximadamente ms de cuatro das
presenta tos seca y dificultad para respirar, debilidad, malestar general, prdida
de apetito, y que adems por las noches no puede dormir debido a que las
agitaciones del pecho y dificultad para respirar por lo que su mama decide
llevar a su bebe a la posta de salud de su comunidad donde el doctor
decide administrarle antipirticos para la fiebre , donde dicho doctor al no
ver la mejora decide transferirlo por emergencia al Hospital Hiplito Unanue,
actualmente se encuentra en el servicio de pediatra, , en su unidad en reposo
en compaa de su madre, se le observa inquieto y con llanto persistente.
Con signos vitales: T= 38.5C

R= 43X

P=137X.

Se encuentra con medios fsicos para ceder la fiebre, con va perifrica


permeable en la mano derecha, presenta mucosas orales secas, ojos
hundidos, piel plida y buen estado de higiene.

II.

VALORACIN:
A. DATOS DE IDENTIFICACIN:
Nombre del Nio
: Urbano Aduviri.
Nombre de la Madre : Luz Mara Aduviri Tipitami
Nombre del Padre
: Edwar Urbano Franco
Fecha de Nacimiento : 14/04/13
Edad
: 1 ao y 1 mes
Sexo
: Masculino
Religin
: Catlico
Lugar de Nacimiento : Tacna
Fuente de Informacin: La madre del nio y la historia clnica

B. EXAMEN FSICO DEL RECIEN NACIDO

1. APARIENCIA GENERAL
Constitucin mediana, buen estado conformacional, en estado de
alerta.

En estado de alerta: alerta tranquilo

Sexo: masculino

Edad: 1ao y 1 mes

Talla: 70 cm.

Peso: 9 Kg.

Permetro ceflico: 36.cm.

Lactante de 1 ao y 1 mes se observa, con piel plida y con ojos


hundidos con movimientos activos, tranquilo.

2. SIGNOS VITALES

T= 37.3 C

R= 43x

FC= 134x

SPO2: 98%

MEDIDAS ANTROPOMTRICAS
Peso: 9 Kg.
Talla: 70 cm.

3. CIRCUNFERENCIA CEFLICA
Circunferencia occipito- frontal es 36 cm.

4. CIRCUNFERENCIA TORCICA
Medida en la lnea media de los pezones es 38.5 cm.

5. TEGUMENTOS
Piel de color triguea, se observa rubicundez, piel caliente al tacto,
mucosas plidas y poco hidratado , permeables e integras, en
buen estado de higiene, temperatura 38.5.

6. CABEZA
A la inspeccin se encuentra la cabeza simtrica, forma redondeada,
tamao proporcional al resto del cuerpo, buena implantacin de
cabello de color negro, lazio y sin brillo, limpio. A la palpacin
determinamos fontanela posterior cerrada y fontanela anterior dura,
cabello delgado, no presenta masas o ndulos.

7. CARA
A la inspeccin observamos simetra en ambas hemicaras, forma
ovalada, volumen proporcional al resto del cuerpo, no presenta
ninguna alteracin, el color de pie, integro, textura blanda. A la
palpacin temperatura normotrmica sensible al tacto, tiene
consistencia blanda, no hay dolor o tumefaccin.

8. OJOS
A la inspeccin se observa buena distribucin y implantacin de cejas,
parpados simtricos, buena oclusin en prpados, ninguna lesin, ninguna
alteracin de posicin de bordes, buena implantacin de pestaas, ojos
hundidos, aparato lacrimal integro y permeable, conjuntiva bulbar integra
color plido, esclertica integra de color ligeramente ictricas, corneas

transparente y sensible, iris de color negro, pupila redondeada, isocricas,


fotoreactivas, no miosis y no midriasis.

9. NARIZ Y SENOS PARANASALES


A la inspeccin y a la palpacin forma recta, tamao proporcional a
la cara, presenta tabique permeable, integro, no presenta dolor en los
senos paranasales.

10. OREJAS
A la inspeccin se observa que los odos se encuentran en la zona
lateral, integra, simtrica, tamao proporcional al resto del cuerpo. En
el conducto auditivo externo se observa piel lisa, integra, no hay
presencia de lesiones, pabelln auricular integro, simtrico, buen
estado de piel, sensible a la palpacin temperatura normotrmica.

11. BOCA
A la inspeccin de la boca se encuentra

los

labios simtricos,

color rosado plido, integro tamao proporcional al cuerpo, hmedos,


no presenta lesiones, mucosa bucal color rosado plido, integro,
encas rosadas plidas, lengua cara dorsal simtrica tamao
proporcional a su boca, donde se observa tambin numero de
dientes 8 en buen estado .

12. CUELLO
Se observa color de piel triguea, simtrico, tamao proporcional al
cuerpo. A la palpacin se determina temperatura normal, no hay
ganglios inflamados, no hay dolor en movimientos activos y en
pasivos.

13. TRAX
A la inspeccin se observa mal estado nutricional, piel lisa, trax
integro forma elptica, no abombamiento de espacios intercostales,
al momento de la auscultacin los pulmones escuchamos sonidos
tipo torcica abdominal.
A la palpacin se determina que no hay presencia de masa, sensible,
temperatura normotrmica, contextura delgada.
Auscultacin: se escucha sonidos roncantes y subcrepitante, donde
predomina el lado derecho del pulmn y respiraciones de 43 x
14. CORAZON
A la Inspeccin No soplos y Pulsaciones de 134x , Sincrnico,
regular,ritmico
15. ABDOMEN
A la inspeccin se observa abdomen
ruidos hidroaereo .

plano, flexible, sin ningn

16. GENITALES
Genitales masculinos, meato en la punta del pene, el prepucio cubre
el glande y no es retrctil, escroto grande y edematoso, pendular y
cubierto con arruga, testculos palpables y acanalados.

17. EXTREMIDADES
Adopta la posicin que mantena en el tero, actitud de flexin general,
rango completo de movimientos espontneos. Brazos y manos mas
largos que las piernas, los contornos y los movimientos son simtricos,
cinco dedos en cada mano, el puo normalmente cerrado con el pulgar
bajo los dedos. Piernas y pies con apariencia arqueada a causa de que

los msculos laterales estn mas desarrollados que los mediales, cinco
dedos en cada pie.

18. SISTEMA NERVIOSO


Paciente est despierto.

19. EXTREMIDADES SUPERIORES


No se observa ninguna

lesin

, ni

heridas, con va perifrica

permeable en mano derecha.

20. EXTREMIDADES INFERIORES


Normales.

21. COLUMNA VERTEBRAL


Columna alineada normal

22. ANO
Ano permeable, con buen tono del esfnter, buen reflejo del esfnter
anal.

C. VALORACIN DE LOS PATRONES FUNCIONALES DE SALUD

1.

Patrn Percepcin/ Mantenimiento de la salud

La madre refiere que la salud de su hijo en general es muy buena y


que le gusta jugar como todos los dems nios y la salud de mi hijo
hoy se encuentra estable , tranquilo , y ya tolera poco su comida.

En referente a su alimentacin nutricional yo le doy a mi hijo su papilla


y su caldito de pollo , le doy su comida a base de verduras , menestras
, frutas y cereales de manera equilibrada

Vacunas: el nio recibi todas las vacunas

El nio toma sanostol

que es un suplemento vitamnico que sirve para

fortalecer el crecimiento del nio y dicloxacilina que es un antibitico


para las heridas que tiene en la piel .

La madre refiere que su hijo ingreso porque presentaba fiebre ,


dificultad

de respirar

de dormir por las noches , donde dicha

enfermedad se produjo porque lo baaba constantemente


clima , y que el tratamiento que

y por el

le est dando ahora el doctor es de

antibiticos , suplementos y nebulizaciones .

La madre refiere que el propsito de dicho tratamiento es mejorar la


salud de mi hijo , donde ahora lo he noto tranquilo , menos irritable ,
menos agitado y tolera menos poco los alimentos .

La madre tambin refiere que su hijo a sido hospitalizado el ao pasado


por presentar neumona , el estar hospitalizado mi hijo lo veo triste ,
afligido , inquieto , llora a veces y para mi es algo preocupante

afligido .

La madre manifiesta que de esta hospitalizacin su hijo se mejore y a


la vez dice q si prev tener la preocupacin de que se vaya a enfermar
de nuevo por el clima y cuidarlo bien para q no se enferme de nuevo .

La madre refiere que si tuvo cuidado prenatal que duro las 9 meses de
gestacin , no tomo ninguna medicacin , ni complicaciones , su bebe
peso 4.300 kg , talla 45 cm y naci a las 42 semanas , no tuvo
complicaciones ni en el primer mes de vida .

A. ANTECEDENTES MATERNOS:
Edad: 27aos
FUR: Julio-2013
FPP: 12/04/13
E.G: 40 Semanas
N Gestaciones: 02
Parto: 01
Abortos:01
Controles prenatales completos: S (desde el 1er trimestre)

B. ANTECEDENTES DE TRABAJO DE PARTO:


Atencin: Hospital Daniel Alcides Carrin III
Tipo de parto: Eutcico
Presentacin: ceflico
Caracterstica de lquido amnitico: liquido claro, normal.
Rotura de membranas: Espontnea
Periodo expulsivo duracin: + 8`

C. ANTECEDENTES PERSONALES:
Examen Fsico: 42 s. por Capurro

APGAR: 1: 9 puntos - 5: 9 puntos

Antropometra: Peso: 4,300 kg. / Talla: 45 cm. / PC: 36.5 cm. / PT:
38.5 cm.
Reanimacin Respiratoria: No.

Nio es dejado en alojamiento conjunto con la madre donde se


recomend se amamantara al nio.

2.

Patrn Nutricional- Metablico.

La madre del nio refiere que el apetito de su hijo se encuentra disminuido, y


que come en pocas cantidades.
Un da tpico en trminos de su alimentacin :
Los das lunes , en el desayuno le doy su taza de leche y dos panes , a
eso de las 10 am de la maana le doy una fruta, en el almuerzo le doy su
sopa de pollo , con su refresco de naranja y en la noche le doy su t con
hierba luisa y sus dos panes .
Lactancia materna :
La madre refiere que su beb lacta leche materna con mucha frecuencia
a cada momento , todas las horas de poco a poco y no tiene planes para
destetarlo, ms bien continuar dndole leche materna .
Alimentos slidos :
Cuando empez: 6 meses
Grupos de alimentacin: cereales, menestras, frutas, verduras, carnes
Cantidad: 1 porcin de menestras, 2 cucharadas de arroz.

General :
_La madre del nio refiere que su bebe no tiene ninguna dieta, ni
intolerancias, ni alergias.
_Toma suplemento vitamnico pediasure plus.
_Bebe 1 litro de leche aproximadamente y lo toma en una taza.
_La madre refiere que a su nio le gusta todas las comidas y no tiene
ninguna comida que le desagrada y dice que su bebe como no consume
golosinas muchas por lo mxima la galleta come dos tajadas.
_La madre refiere que si se preocupa mucho cuando su bebe baja de
peso y no quiere comer.

3.

Patrn Eliminacin.

Intestino:
La madre refiere que su nio hace deposiciones una vez al da y que
estas son de consistencia espesa de color amarillento claro , de poca
cantidad.

Vejiga
La madre refiere que su nio no tiene ningn problema con la miccin
, y no sabe utilizar el bao , solo utiliza paal descartable.

4.

Patrn Actividad-Ejercicio.

Capacidades Motoras Gruesas


La madre del nio refiere que su hijo empez a rodar a los 4meses , a
sentarse solo a los 8meses ,no camina para su edad ,ni sube las
escaleras , ni monta en triciclo.
La madre refiere que a su nio le gusta hacer garabatos con su lpiz
en un papel y no tiene ninguna preocupacin porque estimula a su
bebe todos los das.
Capacidades Motoras Finas
La madre refiere que su nio agarra las cosas con facilidad pero no
las alcanza , y utiliza los dedos para coger las cosas , pero no puede
utilizar la cuchara , porque no come solo .

Capacidades o Autocuidado:

La madre refiere que su bebe no puede alimentarse solo, y ella lo


ayuda
La madre refiere que el nio no orina en el bacn, y que aun usa paal.
La madre refiere que el nio necesita ayuda para comer, vestirse ,
porque todava no ha desarrollado bien sus capacidades.
La madre refiere que su hijo necesita bastante ayuda en el aseo
y prefiere la ducha ms.

5.

6.

Patrn Sueo-Descanso.

La madre refiere que su nio duerme todas las noches y solo duerme
una vez en el da.

La madre refiere que la rutina de su nio a la hora de acostarse a


dormir es a las 8.00 pm por la noche y a la hora que toma su siesta
es a las 9.00 11 am y que coloca almohaditas para que le den
seguridad.

La madre refiere que su nio no tiene ninguna pesadilla, solo el


problema de que hay noches en que mi nio se agita y no puede
respirar .

La madre refiere que su nio no puede dormir porque en las noches


se siente agitado y se despierta como mximo 3 veces por noche.

patrn cognitivo - perceptual


La madre refiere que su bebe no tiene ningn problema, no va al
colegio porque es un lactante de 1 ao y 1 mes.

7. Patrn autopercepcin/autoconcepto
La madre refiere que al ver as a su bebe hospitalizado le ha hecho
sentirse mal , afligida , preocupada , y lo que le preocupa ms es que
no cuenta con muchos recursos econmicos .

8. Patrn rol relaciones

Comunicacin
La madre refiere que la comunicacin y el desarrollo de lenguaje de
su nio es normal, elocuente y expresiva .
La madre refiere que su nio empez a arrullar a los 6meses , a
balbucear a los 9meses , y a decir palabras a los 7 meses.

Relaciones
a) Descripcin familiar:

Tipo De Familia: Familia Nuclear.


Composicin Familiar
PARENTESCO

EDAD

SEXO

OCUPACIN

1 ao , 1 mes

Ninguno

Pap

26 aos.

Contador

Mam

22 aos.

Ama de casa

6 aos

Hijo

Usuario

Hija

La madre refiere que en su hogar todo es tranquilo, hogareo. Si existen toma


de decisiones, buena comunicacin y disciplina muy buena , solo que sus
recursos son muy bajos.
b) Relaciones Con Los Compaeros:
La madre refiere que su bebe es cooperativo , interactivo y le gusta jugar
con su carrito y con nios de su edad .

9.

Patrn Sexualidad - Reproduccin rganos Genitales:


Sexo claramente definido. Masculino. Escroto pendular con arrugas que
cubren el saco, pigmentado. Testculos descendidos. Prepucio adherido
al glande. Meato urinario sin ninguna anormalidad. Ano: permeable.

10. Patrn adaptacin - Tolerancia al estrs


La madre refiere que su nio se encuentra afligido , inquieto ,
intranquilo , y ella toma las decisiones a veces sola o con el esposo .
No pide apoyo a ninguna persona , y hace sus quehaceres de la casa
sola cuando se duerme , lo que espere de la enfermera es que le de
su tratamiento adecuado a su hora .

11. Valores y Creencias


Religin Catlica, madre refiere que su nio esta bautizado.
III.

DIAGNOSTICO MEDICO:
Insuficiencia Respiratoria D/C Neumona.

Tratamiento Mdico Actual:


Dieta blanda + lquidos a voluntad
Dextrosa 1000cc + ClNa ( 10 gts)
Ceftriaxona 500 mg E.V c/12h
Clindamicina 150mg E.V c/6 h
CFV
Dexametasona 1g c/ 6h
Nebulizacin con fenoterol 3gts + 3cc c/3h
Exmenes Auxiliares:
Urianalisis:

Color : amarillento
Aspecto : turbio
Densidad : 1010
Ph : 6.5

Examen Bioqumico:

Resultado : negativo
Sedimento
Leucocitos 0 2
Hemates : 1- 3
Clulas epiteliales : escaso
Filamentos mucoide : en cantidad
Grmenes : escaso

Radiografa de trax:

Resultado: Proceso Pleuroparenquima En La Proyeccin de Hemitorax


Derecho.

Hemitorax izquierdo: de aspecto hiperventilado sin alteracin ninguna.

IV.

DIAGNOSTICS DE ENFERMERA
1) Patrn respiratorio ineficaz R/C agente biolgico (Neumona) M/P
aumento de frecuencia respiratoria, sonidos roncantes y subcrepitantes
a la auscultacin con mayor predominancia en el lado derecho.
2) Hipertermia r/c proceso infeccioso (neumona) m/p temperatura de 38.5,
rubicundez, piel caliente al tacto.

3) Dficit de volumen de lquidos R/C prdida importante del volumen de

lquidos M/P ojos hundidos, mucosas secas


4) Limpieza ineficaz de vas areas R/C acumulacin de secreciones M/P
dificultad respiratoria, respiracin ruidosa,tos, retencin de secreciones y
dificultad para su expectoracin.
5) Desequilibrio nutricional por defecto R/C Apetito disminuido M/P bajo
peso para la edad,

A) DATOS OBJETIVOS Y DATOS SUBJETIVOS:

DATOS OBJETIVOS

DATOS SUBJETIVOS

Peso

: 9 kg

Madre refiere que su

Talla

: 70 cm

nio presenta prdida

P. Ceflico

:36 cm

de apetito.

P. Torcico : 38.5 cm
Respiracin : 43 X
Pulso

: 137 X

: 38.5 C

SPO2

:98 %

Piel plida
Ojos hundidos
Tos seca
Dificultad para respirar
mucosas plidas
A la auscultacin se evidencia
sonidos roncantes y
subcrepitante , donde
predomina el lado derecho del
pulmn

DIAGNSTICOS DE
ENFERMERA

DIAGNSTICO N 01
PROCESAMIENTO DE DATOS
CLASIFICACIN
ANALISIS E INTERPRETACIN

Neumona
Aumento de frecuencia
respiratoria 43 X`
sonidos roncantes y
subcrepitantes a la
auscultacin con mayor
predominancia en el
lado derecho .

Desde los capilares sanguneos


dilatados de la pared de los
bronquios, bronquiolos y
alveolos sale un exudado
seroso, hemates, fibrina y
leucocitos polimorfos nucleares,
estos se consolidan en los
alveolos bronquios y bronquiolos
produciendo la rigidez
pulmonar.

FORMULACION DEL
DIAGNOSTICO
Dominio 4: Actividad/ Reposo
Clase 4: Respuestas
cardiovasculares / pulmonares
Cdigo:00032
Etiqueta: Patrn respiratorio
ineficaz
Patrn respiratorio ineficaz R/C
agente biolgico (Neumona)
M/P aumento de frecuencia
respiratoria, sonidos roncantes
y subcrepitantes a la
auscultacin con mayor
predominancia en el lado
derecho .

OBJETIVO GENERAL

Lactante
Mantendr un
patrn
respiratorio
normal.

DIAGNOSTICO
Patrn respiratorio
ineficaz R/C agente
biolgico (Neumona)
M/P aumento de
frecuencia respiratoria,
sonidos roncantes y
subcrepitantes a la
auscultacin con
mayor predominancia
en el lado derecho.

NOC
Dominio: II Salud Fisiolgica
Clase: E- Cardiopulmonar
Etiqueta: Estado respiratorio: Ventilacin
Cdigo: 0403

INDICADORES

ESCALA

Frecuencia respiratoria

Ritmo respiratorio

Profundidad de la respiracin

Ruidos de percusin.

NIC
Dominio: II Fisiolgico
complejo.
Clase: K control
respiratorio.
Etiqueta: Ayuda a la
ventilacin
Cdigo: 3390

PRINCIPIOS CIENTIFICOS

Mantener
las
vas
areas
permeables.
atreves de la
Aspiracin de
secreciones de
boca y nariz.

Para facilitar el buen


intercambio gaseoso
y por ende mejorar la
respiracin.

Colocar
paciente
posicin
fowler.

Para
facilitar
la
expansin torxica y
lograr una buena
respiracin y evitar el
cansancio,
disminuyendo as la
disnea

al
en
semi

Monitorizacin
de
las
funciones
vitales,
especialmente
la respiracin

Nos
servir
para
valorar si los valores
estn dentro de la
normalidad y si se
altera poder actuar de
inmediato.

.
Oxigenoterapia
segn
prescripcin
mdica

Permite mantener la
necesaria
oxigenacin de la
sangre para la la
adecuada
oxigenacin de los
tejidos. debido a que
en pacientes con
enfermedades
respiratorias
el
intercambio gaseoso
no
se
realiza
correctamente.

Controlar
saturacin
oxgeno.

Para ver si el oxgeno


se encuentra en una
concentracin normal
en el cuerpo. 95
100%.

la
de

Observar
continuamente
el color de piel y
mucosas.

Observar torax
en busca de
signos
de
dificultad
respiratoria.

Vigilancia
constante
estado
paciente.

del
del

Es
importante
observar la coloracin
de la piel ya que en
pacientes
con
problemas
respiratorios pueden
presentar
Cianosis
distal, debido a la
reduccin saturacin
de
oxgeno
por
insuficiencia
respiratoria.
Al observar el torax
podremos evidenciar
la dificultad para
respirar, la falta de
aire
es
una
emergencia
potencialmente letal.
Puede indicar varias
causas
peligrosas
tales como ataque
cardiaco, neumona o
embolismo pulmonar
La vigilancia ayuda a
detectar a tiempo
cualquier alteracin
del estado de salud
del paciente.

DIAGNSTICO N 02
PROCESAMIENTO DE DATOS
CLASIFICACIN
ANALISIS E INTERPRETACIN

Temperatura de 38.5
Piel caliente al tacto
Rubicundez

Los microorganismos
productores de la enfermedad
(virus, hongos y
bacterias) y los leucocitos
liberan sustancias pirgenas
en la sangre que alteran el
centro regulador de la
temperatura, produciendo
hipertermia, la misma que es
la responsable de las
convulsiones y posible dao
de neuronas, ya que las
clulas nerviosas no se
regeneran

FORMULACION DEL
DIAGNOSTICO
Dominio: 11 Seguridad /
Proteccin
Clase 6: Termorregulacin
Cdigo:00007
Etiqueta: Hipertermia
Hipertermia r/c proceso
infeccioso (neumona ) m/p
temperatura de 38.5,
rubicundez, piel caliente al
tacto.

OBJETIVO GENERAL
Lactante mantendr la
temperatura dentro de
los parmetros
normales.

DIAGNOSTICO
Hipertermia r/c proceso
infeccioso (neumona )
m/p temperatura 38.5,
rubicundez ,piel
caliente al tacto.

NOC
Dominio: II Salud Fisiolgica
Clase: I Regulacin Metablica
Etiqueta: Termorregulacin
Cdigo: 0800

INDICADORES

ESCALA

NIC
Dominio: II Fisiolgico
complejo.
Clase: M
Termorregulacin
Etiqueta: Regulacin de
la temperatura
Cdigo: 3900

PRINCIPIOS CIENTIFICOS

Disminucin de la
temperatura cutnea

Ausencia de cambios de

coloracin cutnea

Sudoracin con el calor

Deshidratacin

Aplicacin
de
medios fsicos.
Administrar
un
bao tibio con
una esponja.

Vigilancia de la T
cada hora, y ms
tarde cada 4
horas

Los mtodos fsicos


le permiten al cuerpo
perder calor a travs
de la conduccin, la
conveccin o la
evaporacin. Cuando
el agua se evapora
de un objeto, se
pierde el calor
superficial y el objeto
se enfra.
Es importate el
controlar la
temperatura corporal
para porder evaluar
la efectividad de un
tratamiento iniciado.

Administracin
de
antipirtico,
segn
prescripcin
mdica.
PARACETAMOL
10
a
15mg
/Kg/dosis cada 6
a 8 horas

Paracetamol es un
Analgsico y
antipirtico. Acta
sobre el centro
hipotalmico
regulador de la
temperatura.

Control
infecciones

La temperatura
corporal alta. es la
respuesta natural del
cuerpo a la infeccin.
Una fiebre
relacionada con
infeccin puede ser
especialmente
peligrosa cuando su
recuento de
leucocitos es bajo o
se espera que est
bajo, porque es
cuando las defensas
normales del cuerpo
contra la infeccin
estn bajas. En
estas condiciones, la
fiebre tiene que

de

vigilarse
cuidadosamente y
debe evaluarse la
posible causa.

.
Manejo
de
convulsiones,
observar
detenidamente
el
tipo
de
crisis
mientras se obtienen
y
registran
sus
funciones vitales Al
mismo tiempo se
asegura una va
area
permeable, iniciar
la administracin
de oxgeno y en
caso el patrn
respiratorio
sea
anormal,
inicial
ventilacin
asistida,
Simultneamente,
se
administra
diazepam
va
endovenosa a la
dosis de 0.3 mg
por kg. de peso.
(la ampolla trae 10
mg.)

Generalmente la
convulsin febril se
produce entre las 2 a
6 horas del comienzo
de la fiebre

Mantener
hidratacin
adecuada.

una

los nios pierden


grandes cantidades
de agua y de sales
minerales cuando
tienen fiebre (ya que,
cuando aumenta la
temperatura del
organismo, se
evapora una mayor
cantidad de agua
corporal)

DIAGNSTICO N 03
PROCESAMIENTO DE DATOS
CLASIFICACIN
ANALISIS E INTERPRETACIN

Ojos hundidos
Mucosas secas

Deshidratacin
La deshidratacin es la perdida
de lquidos y electrolitos
Si el nio est deshidratado, eso
significa que no tiene el lquido
suficiente que necesita su
cuerpo. Eso puede pasar si
ingiere menos lquido del que
elimina a travs de vmitos,
diarrea, fiebre o transpiracin.
La deshidratacin puede ser leve
y fcil de corregir, moderada, o
severa y potencialmente mortal.
Los bebs y los nios pequeos
son ms propensos a la
deshidratacin que los adultos.
Ten en cuenta que los bebs
pueden deshidratarse
peligrosamente rpido. Es por
ello que es muy recomendable

FORMULACION DEL
DIAGNOSTICO
Dominio: 2 Nutricin
Clase 5: Hidratacin
Cdigo:00027
Etiqueta: Dficit de volumen de
lquidos

Dficit de volumen de lquidos


R/C prdida importante del
volumen de lquidos M/P ojos
hundidos, mucosas secas

OBJETIVO GENERAL
Lactante mantendr
hidratacin adecuada.

que ests atenta a esta


condicin.

Cmo puedo saber si mi


beb est deshidratado?
Cualquiera de estas seales
puede indicar que tu beb est
deshidratado o se est
deshidratando:
Pasa ms de seis a ocho horas
sin mojar el paal.
Tiene orina de color amarillo
oscuro en el paal y que huele
ms fuerte de lo normal.
Est aletargado y sin energa.
Tiene la boca y los labios secos.
No le salen lgrimas cuando
llora.
Seales de que un nio puede
estar gravemente deshidratado:
Ojos hundidos
Las manos y pies se sienten
fros y parecen tener manchas.
Somnolencia o nerviosismo
excesivos.

La fontanela (el espacio suave


de su cabeza donde los huesos
no se han unido por completo)
se le ve hundida.
Cmo puedo evitar la
deshidratacin?
Para evitar la deshidratacin, es
importante asegurarte de que tu
pequeito beba mucho lquido,
especialmente en los das muy
calurosos y cuando est
enfermo. Sigue dndole leche
materna o de frmula y, si es
mayor de 6 meses, puedes
complementar con un poco de
agua (alrededor de 4 onzas o
medio vasito por da solamente
hasta que comience a comer
alimentos slidos. Una vez que
empiece con los slidos puedes
incrementar la cantidad de agua
que le das).
Si tu beb es menor de 6 meses
y te preocupa que est
deshidratado, no le des agua sin
antes hablar con el doctor. Por lo

general no es necesario darle


agua y hasta puede ser
perjudicial: lee lo que dice
nuestro experto en cuanto a por
qu no es buena idea darles
agua a bebs menores de 6
meses.
Recuerda que no es
recomendable darles jugo a los
bebs menores de 6 meses
(tampoco son necesarios
nutricionalmente para los nios
en general). Si tu beb tiene por
lo menos 6 meses y bebe jugo,
no aumentes la cantidad que les
das al da. Lo que puedes hacer
es diluir el jugo con agua para
aumentar la cantidad de lquidos
que ingiere.
De modo que si tu beb est
bebiendo 3 o 4 onzas (medio
vaso) de jugo al da, por
ejemplo, puedes diluirlo a 6 u 8
onzas (1 vaso) de lquido. (La
Academia Estadounidense de
Pediatra recomienda limitar la
cantidad de jugo que beben los
nios de 1 a 6 aos, a no ms

de 1/2 taza a 3/4 de taza, lo que


equivale a 4 a 6 onzas).
No le des bebidas con gas a tu
beb sea cual sea su edad, ya
que son terribles para sus
dientes y por lo general no son
buenas para su salud.

DIAGNOSTICO
Dficit de volumen de
lquidos R/C prdida
importante del volumen
de lquidos M/P ojos
hundidos, mucosas
secas

NOC
Dominio: II Salud Fisiolgica
Clase: G Lquidos y electrlitos
Etiqueta: Hidratacin
Cdigo: 0602

INDICADORES

ESCALA

Piel tersa

Membranas mucosas

NIC
Dominio: II Fisiolgico
complejo.
Clase: N Control de la
perfusin tisular
Etiqueta: Manejo de
lquidos
Cdigo: 4120

Hidrata el
paciente con
cloruro de
sodio por va
E.V

Tratamiento del
desequilibrio
hidroelectroltico
donde se incluyen el
cloro y el sodio;
tratamiento de la
deshidratacin.

Pesar paal
del nio

Es importante
calcular la cantidad
de beses y el
volumen de las
micciones del nio
para realizar un buen
balance hdrico

Realizar
balance hdrico
estricto

Para conservar la
salud y mantener las
funciones corporales,
es necesario un

hmedas

Ingesta de lquidos

Diuresis

PRINCIPIOS CIENTIFICOS

Equilibrio de lquido y
electroltico. Y as
mismo ver la
cantidad total de
ingresos y egresos

Aconsejar a la
madre que
contine
dndole de
lactar.

La madre al
proporcionarle pecho
a si bebe ayudara a
que compense la
falta de lquidos,
mantenindolo
hidratado.

Vigilar el
estado de
hidratacin

La vigilancia del
estado de hidratacin
en un lactante radica
en que este se
descompensa muy
rpidamente que un
adulto, debido a que
su cuerpo contiene
mayor agua corporal
que los adultos del
60 al 80% del peso
corporal del lactante
es lquido. La
deshidratacin
provoca deterioro del
estado de conciencia,

y en un caso severo
puede incluso sufrir
ataques similares a
los ataques
epilpticos, caer en
estado de coma e
incluso la muerte.

Hidrata al
paciente por
va E.V

Balance hdrico
estricto

Se usa en pacientes
con deshidratacin
moderado o grave,
restaura el volumen
intravascular de
forma rpida

En un lactante
deshidratado es
importante el balance
hdrico para
asegurarnos que est
recibiendo la
cantidad de lquidos
necesarios para
rehidratarlo
correctamente. Un
balance hdrico ser
positiva cuando los
ingresos sean mayor
a los egresos

DIAGNSTICO N 04
PROCESAMIENTO DE DATOS
CLASIFICACIN
ANALISIS E INTERPRETACIN

dificultad respiratoria
respiracin ruidosa
sonidos roncantes y
subcrepitantes a la
auscultacin
retencin de secreciones
y dificultad para su
expectoracin

En procesos infecciosos e
inflamatorios aumenta la
produccin de moco a nivel del
epitelio del sistema respiratorio
sobre todo a nivel de las
glndulas mucosas de los
bronquios, y disminuye la
actividad ciliar de la mucosa
debido al aumento de la
viscosidad y cantidad de las
secreciones obstaculizando el
paso del aire y produciendo
respiracin ruidosa.
El moco (o mucosidad) es una
secrecin que obstruye las vas
areas que recubre las
membranas mucosas del
cuerpo.
Es la secrecin o flema que se
produce en los pulmones,
bronquios, trquea, laringe y

FORMULACION DEL
DIAGNOSTICO
Dominio 4: Actividad/reposo
Clase 4: Respuestas
cardiovasculares /pulmonares

Limpieza ineficaz de vas


areas R/C acumulacin de
secreciones M/P dificultad
respiratoria, respiracin ruidosa
,tos , retencin de secreciones
y dificultad para su
expectoracin.

OBJETIVO GENERAL

Lactante mantendr
vas areas limpias y
con buen intercambio
gaseoso y buena
eliminacin de
secreciones.

aun en la cmara posterior de la


boca, y que se arroja de una vez
en cada expectoracin y la tos.
La mayor produccin de moco
en las vas respiratorias es un
sntoma de muchas
enfermedades comunes, como
el resfriado comn o EPOC
(Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crnica)

DIAGNOSTICO
Limpieza ineficaz de
vas areas R/C
acumulacin de
secreciones M/P
dificultad respiratoria,
respiracin ruidosa, tos
, retencin de
secreciones y dificultad
para su expectoracin.

NOC
Dominio: II Salud Fisiolgica
Clase: E Cardiopulmonar
Etiqueta: Estado respiratorio: Permeabilidad de
las vas respiratorias.
Cdigo: 0410

NIC
Dominio: II Fisiolgico
complejo
Clase: K control
respiratorio.
Etiqueta: Aspiracin
de las vas areas
Cdigo: 3160

PRINCIPIOS CIENTIFICOS

Actividades:
INDICADORES

ESCALA

Eliminar secreciones
bronquiales para mejorar la
ventilacin pulmonar y el
intercambio de gases.

Evitar y disminuir la infeccin

paciente.

Dar apoyo psicosocial al


paciente

Realizar lavado
de fosas
nasales con
suero
fisiolgico una
gata en cada
fosa nasal.

La aplicacin de suero
fisiolgico ayudara a
fluidificar el moco de las
fosas nasales para su
fcil eliminacin.

Realizar
aspiracin de
secreciones
retenidas en los
bronquios.

La aspiracin de
secreciones es un
procedimiento efectivo
cuando el paciente no
puede expectorar las
secreciones, ya sea a
nivel nasotraqueal y
orotraqueal y mediante
este `procedimiento

pulmonar.

Vigilar el estado nutricional del

Auscultar
sonidos
respiratorios
antes y
despus de la
aspiracin.

lograremos Mantener la
permeabilidad de las
vas areas, Favorecer
la ventilacin
respiratoria, Prevenir las
infecciones y
atelectasias
(disminucin del
volumen pulmonar)
ocasionadas por el
acumulo de
secreciones.
La evidencia de ruidos
crepitantes y los
sibilantes o roncus que
son ms frecuentes
durante la espiracin,
aunque tambin se
pueden presentar
durante la inspiracin,
significa que hay
presencia de
secreciones.
La enfermera ausculta
los campos pulmonares
en busca de ruidos
anormales para
identificar necesidad de
aspiracin de
secreciones.

Anotar el tipo y
cantidad de
secreciones
obtenidas.

La cantidad y el
carcter de las
secreciones pueden ser
importantes pistas
diagnsticas.

Nebulizar
al
paciente segn
prescripcin
mdica.

La nebulizacin ayudara
a la expansin de los
bronquios, ayudara a
fluidificar las
secreciones para su
mejor eliminacin,
facilitando as la
respiracin.

Fomentar
ingesta
lquidos,
evitando
excesos.

la hidratacin adecuada
adelgaza el moco,
facilitando la fluidez de
las secreciones
respiratorias y sirve
como expectorante
eficaz.

la
de
los

DIAGNSTICO N 05
PROCESAMIENTO DE DATOS
CLASIFICACIN
ANALISIS E INTERPRETACIN

Nutricin:
Falta de apetito
Bajo peso para la edad
peso 9 Kgr
madre refiere ingesta
inferior a las cantidades
diarias recomendadas.

Es el proceso biolgico en el
que los organismos asimilan los
alimentos y los lquidos

FORMULACION DEL
DIAGNOSTICO
Dominio: 2 Nutricin
Clase 1: Ingestin
Cdigo:00002
Etiqueta: Desequilibrio
nutricional ingesta inferior a las
necesidades

necesarios para el
funcionamiento, el crecimiento y
el mantenimiento de sus
funciones vitales. La nutricin
tambin es el estado de relacin
que existe entre los alimentos y
la salud, especialmente en la
determinacin de una dieta. La
nutricin hace referencia a los
nutrientes que componen un

Desequilibrio nutricional por


defecto R/C Apetito disminuido
M/P bajo peso para la edad,

OBJETIVO GENERAL

Lactante lograr peso


adecuado para su edad

conjunto de fenmenos
involuntarios que suceden tras la
ingestin de los alimentos, es
decir la digestin, la absorcin o
paso de la sangre hacia el tubo
digestivo de sus componentes o
nutrientes, su metabolismo o
transformaciones qumicas en
las clulas y excrecin o
eliminacin del organismo.
La nutricin es la ciencia que
examina la relacin entre la
dieta y la salud. La alimentacin
comprende un conjunto de actos
voluntarios consientes que van
dirigidos a la eleccin y
preparacin e ingestin de los
alimentos, fenmenos muy
relacionados con el medio
sociocultural y econmico.

Causas:
Sobrepeso y Obesidad, Baja
disponibilidad de vitaminas y
minerales. Bajo consumo de
alimentos ricos en micro
nutrientes, Enfermedades
infecciosas y parasitarias
frecuentes, pobreza, anorexia,
bulimia, anemia, raquitismo,
bocio, etc.
CONCECUENCIAS:
Una mala nutricin es causada
por una insuficiencia o exceso
de uno o ms nutrientes en la
dieta. Una persona corre riesgo
de malnutricin si la cantidad de
energa y/o nutrientes de la dieta
no satisface sus necesidades

nutricionales. La comida es una


parte esencial de nuestras vidas:
la necesitamos para sobrevivir.
Causas: Anorexia y Bulimia,
Anemia, Raquitismo, bocio,

Categoras de nutrientes:
Protenas, minerales, vitaminas,
grasas.

DIAGNOSTICO
Desequilibrio
nutricional por defecto
R/C Apetito disminuido
M/P bajo peso para la
edad.

NOC
Dominio: II Salud Fisiolgica
Clase: K Nutricin
Etiqueta: Apetito
Cdigo: 1014

INDICADORES

Deseo de comer

ESCALA

Disfrute con la comida

Ingesta de alimentos

Ingesta de nutrientes

NIC
Dominio: I Fisiolgico
Bsico
Clase: D Apoyo
Nutricional
Etiqueta: Ayuda para
ganar peso
Cdigo: 1240

PRINCIPIOS CIENTIFICOS

Control del
peso diario.

Proporcionar
una dieta
balanceada

Se realiza el control
del peso para
determinar las
necesidades
calricas, establecer
el peso como meta y
evaluar la eficacia del
plan nutricional.
El paciente debe
recibir
una
alimentacin
balanceada para su
pronta recuperacin,
ya que al consumir
las
protenas,
vitaminas,
carbohidratos
y
minerales adecuados

Brindar las
comidas de
forma
agradable y
atractiva.

Iniciar un
suplemento
vitamnico
segn
indicacin del
pediatra

Dar suplemento
de hierro.

lograran que el nio


pueda recuperar su
peso y prevenir la
desnutricin.
factor imprescindible
para abrirle el apetito
a su nio consiste en
la forma y color de la
vajilla y los cubiertos.
que cuentan con
colores, diseos y
dibujos divertidos que
llaman su atencin,
por lo que as se
concentran ms a la
hora de comer.
un suplemento diario
es una buena forma
de asegurarte de que
el
nio
obtenga
suficientes vitaminas
y minerales, en caso
de que no las hayan
obtenido a travs de
su
alimentacin
diaria.
El hierro es un
nutriente esencial en
la dieta diaria de

cualquier nio y es
necesario
para
fabricar hemoglobina,
el componente de los
glbulos
rojos
encargado
de
transportar oxgeno, y
es una forma eficaz
de evitar la anemia

Control de BH

Lactancia
materna
complementaria

El balance hdrico nos


permitir determinar
nuestra cantidad de
ingresos y egresos y
de esta forma ver si
nuestro balance es
positivo o negativo.

la leche materna
complementaria
sigue
siendo
un
alimento
incomparable en la
dieta de los nios

EVALUACIN

EVALUACIN
Valoracin:
Para la recoleccin de datos se utiliz la observacin cientfica la entrevista a la
madre, y otra fuente de informacin como la historia clnica.
Diagnstico:
Se prioriza los problemas reales y/o potenciales teniendo como base las
necesidades alteradas del lactante luego se analizan segn bibliografa
correspondiente y se elabora los diagnsticos priorizando las necesidades
afectadas
Planificacin:
Las acciones realizadas estuvieron dirigidas a alcanzar los objetivos propuestos
de acuerdo a los datos alterados y planear actividades que satisfagan las
necesidades del lactante con IRA.
Ejecucin:
No todas las acciones programadas se cumplieron pero se trat en lo posible de
cumplir con la mayora de ellas.
Evaluacin:
Todas las actividades fueron ejecutadas por el personal de enfermera del
servicio de pediatra. Con el proceso se logr aprender ms sobre el manejo y
cuidado del nio con IRA.

INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA

Definicin:
Las infecciones respiratorias agudas (IRA): son padecimientos infecciosos de las
vas respiratorias con evolucin menor a 15 das y en ocasiones se convierten
en neumona. Las infecciones respiratorias agudas constituyen un importante
problema de salud pblica, pues resultan con la morbilidad ms alta en el mundo.
La neumona es la principal complicacin de las IRAS, responsable de un
nmero significativo de muertes.
Los factores predisponentes ms importantes se relacionan con exposicin
ambiental, datos individuales y sociales:

Cules son los factores que las causan?

Factores Ambientales

Accin ambiental dentro o fuera del hogar.


Tabaquismo pasivo.
Deficiente ventilacin de la vivienda.
Cambios bruscos de temperatura.
Asistencia a lugares de concentracin o pblicos.
Contacto con personas enfermas de IRA.

Factores Individuales

Edad. La frecuencia y gravedad son mayores en menores de un ao.


Bajo peso al nacimiento.
Ausencia de lactancia materna.
Desnutricin.
Infecciones previas.
Esquema incompleto de vacunacin.
Carencia de vitamina A.

Factores Sociales

Hacinamiento.

Piso de tierra en la vivienda.

Agentes causales de las IRA


En los menores de 5 aos, el 95% de los casos de IRA son de origen viral, a las
complicaciones otitis media y neumona se agrega la etiologa bacteriana.

ETIOLOGA
Entidades clnicas ms frecuentes (virus y bacterias).
1. Para Rinofaringitis y Faringoamigdalitis Congestiva.
VIRUS: influenza, Rhinovirus, Parainfluenza, Adenovirus.
1. Para Faringoamidalitis Purulenta.

VIRUS: Adenovirus.

BACTERIAS:

S. pyogenes
1. Para otitis media

VIRUS: Influenza, Parainfluenza.


BACTERIAS: H. influenzae, S. pneumoniae, M. catarrhalis 1
1. Para Neumona
VIRUS: Influenza, Parainfluenza, Adenovirus.
BACTERIAS:

S. pneumoniae

H. influenzae

S. aureus

K. pneumonia

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

Definicin:
La Insuficiencia respiratoria es la incapacidad del sistema respiratorio de
mantener la adecuada homeostasis entre el oxgeno y el dixido de carbono.
En la IR, el sistema respiratorio es incapaz de transferir volmenes de oxgeno y
dixido de carbono requerido para el metabolismo corporal.

Fisiopatologa:
Cuando la ventilacin es inadecuada, la PO2 desciende y las clulas de
los tejidos quedan hipxicas. La PCO2 se acumula acarreando un
descenso del pH y el paciente queda acidtico. La asociacin de una
hipoxemia y de una hipercapnia, caracteriza la hipo ventilacin alveolar.
En la hipo ventilacin alveolar aguda, existe una acidosis aguda con pH <
7,37, la cifra de bicarbonatos esta poco modificada, ya que los
mecanismos renales compensadores no han tenido tiempo de ponerse en
marcha
En el caso, de pacientes con insuficiencias respiratorias crnicas ( EPOC)
que han desarrollado un brote agudo, se encuentran en estado
compensado con unos niveles bajos de PO2 y altos de PCO2 , en cambio
la tasa de bicarbonatos esta muy elevada, sealando la antigedad de la
compensacin renal, de la misma manera sucede con los glbulos rojos (
poliglobulia).
La asociacin de una hipoxia con una hipocapnia caracteriza la
hiperventilacin alveolar.
Las hiperventilaciones alveolares modifican el equilibrio cido-bsico
produciendo una alcalosis respiratoria. Esta forma, puede evolucionar
hacia la hipo ventilacin alveolar con hipercapnia, debido al agotamiento
del enfermo o la extensin de las lesiones pulmonares impidiendo la
eliminacin de CO2.

La hiperventilacin se demuestra por una disminucin de los valores


normales de PCO2 en la gasometra arterial. La hipoventilacin se indica
por un aumento de los niveles de PCO2 en la gasometra arterial.
Pueden existir cuadros clnicos con signos de insuficiencia respiratoria
aguda fuera de un fallo pulmonar. En estos cuadros clnicos se observa
una hiperventilacin, as sucede:

Compensadoras de las acidosis metablicas.

En estados febriles.

En el curso de hipovolemias.

En el curso de ciertas enfermedades neurolgicas.

En ciertas intoxicaciones medicamentosas ( salicilatos)

Etiologa:
La IR es un sndrome multicausal, es decir, que pueden producirla mltiples
causas, muy numerosas y variadas que afecten a cualquier estructura del
sistema respiratorio. A modo de esquema muy resumido, podemos recoger las
ms importantes y frecuentes, agrupadas como sigue:
Principales causas de insuficiencia respiratoria

Enfermedades del
parnquima pulmonar.

Epoc, neumona, asma,


neumoconiosis,
embolismo
pulmonar,
fibrosis,
tuberculosis,
etc.

Enfermedades de las
vas areas altas.

Enfermedades extra
pulmonares.

Edema
de
glotis, AVCA,
tumores
cuerpos
extraos, cerebrales, meningitis,
estenosis
traqueales, TCE, intoxicaciones por
etc.
drogas y psicofrmacos.
Neuropatas perifricas,
miopata, cifoscoliosis,
etc.

Clasificacin:
La insuficiencia respiratoria se puede clasificar de varias formas. En funcin de
la forma de presentacin:
Aguda
Crnica
Aguda sobre crnica (reagudizacin)

Segn los datos de laboratorio (gasometra arterial)


Parcial: presin parcial de oxgeno disminuida (PaO2<60mmHg) con
carbnico (PaCO2) normal o bajo.
Global: presin parcial de oxgeno disminuida (PaO2<60mmHg) con
carbnico elevado (retencin de carbnico: PaCO2 >49mmHg).

En funcin del orden de presentacin de eventos suele cumplir las


siguientes etapas:

Taquipnea - disnea
Disminucin de la capacidad vital (CV)
Aumento de la diferencia arterio-alveolar de oxgeno
Hipoxemia

NEUMONA

Definicin
La neumona es una inflamacin de los pulmones causada por una infeccin por
muchos organismos diferentes como bacterias, virus y hongos, en el cual existe
una condensacin originada por la ocupacin de los espacios alveolares con
exudado, adems es una enfermedad comn que afecta a millones de personas
cada ao, esta puede ser desde muy leve a muy severa, e incluso mortal. La
gravedad depende del tipo de organismo causante, al igual que de la edad y del
estado de salud subyacente.

Fisiopatologa:
Existe una condensacin originada por la ocupacin de los espacios alveolares
con exudado aqu el intercambio gaseoso no puede llevarse a cabo en las reas
condensadas y la sangre se desva alrededor de los alvolos no funcionales.
Dependiendo de la cantidad de tejido afectado puede aparecer hipoxemia. Con
frecuencia la neumona puede ser causada por una aspiracin de materiales
infectados a los bronquios dstales y alvolos. Ciertas personas son
especialmente susceptibles como aquellas personas cuyos mecanismos de
defensa respiratorios estn daadas o alteradas como pacientes con: (Gripe,
Enfermedad pulmonar obstructiva crnica, Traqueotoma, adems aquellos que
han sido anestesiados recientemente, tambin en personas que padecen una
enfermedad que afecta a la respuesta de los anticuerpos ( pacientes con mioma
mltiple) sin embargo en alcohlicos es donde existe mayor peligro de
aspiracin. Por otra parte la neumona nosocomial ( adquirida en el hospital) es
una causa de morbilidad y mortalidad importante.

Signos Y Sntomas:
1. Fiebre, escalofros y sudoracin.
2. Tos productiva, con expectoracin mucosa, amarillenta, Y purulenta
(segn el microorganismo causante). Aunque en algunos casos se
presenta tos seca.
3. Dolor torcico, dolor de cabeza, musculares y articulares. Falta de apetito,
debilidad y malestar general.
4. Disnea (en algunos casos /Taquipnea) Crepitantes a la auscultacin
pulmonar en el rea afectada.

Tratamiento
Consiste en la administracin de antibiticos, cuya eleccin, dosis y va
de administracin depender del microorganismo causante.
Los antibiticos no son eficaces en las neumonas vricas; en algunas de
ellas pueden utilizarse antivirales especficos.
Las medidas de sostn incluyen oxgeno, lquidos y fisioterapia para
expulsar secreciones.

Complicaciones:
1. Fallo respiratorio (o cardio-respiratorio) agudo.
2. Los empiemas o abscesos pulmonares son complicaciones de la
neumona poco frecuentes, pero graves y ocurren cuando se forman
cavidades de pus alrededor o dentro del pulmn.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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Mtodos de Exploracin

Manual para el Examen Fsico del Normal y


Tercera Edicin Editorial CIB Medellin-

Colombia 2004
Libro de Principios Cientficos.

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