Sianosis

ASD

Definisi : ASD ganguaan septum atau sekat anatara rongga antrium kanan dan kiri, septum
tersebut tidak menutup sempurna dan membuataliran dara antrium kiri dan kanan bercampur
.
Etiologi
Penyakit dari penyakit jantung kongentinal ASD ini belum dapat di pastikan banyak kasus
mungkin terjadi akibat aksi trotogen yang tidak di ketahui dalam trisemester pertama kehamilan
saat terjadi perkembangan jantung janin.
Manifestasi :
Pasien dengan ASD ringan umumnya tidak menimbulkan keluhan. Pada kelainan ini, darah dari
paru-paru yang masuk ke jantung, kembali dialirkan ke paru-paru. Akibatnya jumlah darah di
dalam pembuluh darah paru-paru meningkat dan menyebabkan :
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Sesak nafas, Takipneu (Nafas cepat)

Bayi mengalami kesulitan ketika menyusui
Keringat yang berlebihan
Berat badan tidak bertambah/gagal tumbuh
Gagal jantung kongestif
Infeksi saluran pernafasan berulang

Pemeriksaan penunjang
a.
b.
c.
d.
e.

Foto ronsen dada

Elektrokardiografi
Katerisasi Jantung
Echokardiogram
Radiologi

VSD
Definisi : Adalah ganguan atau lubang pada septum atau sekat diantaranya rongga ventrikel akibat
kegagalan fungsi atau penyambung sekat interventrikel.

Etiologi

Sebelum bayi lahir, ventrikel kanan dan kiri belum terpisah, seiring perkembangan fetus, sebuah
dinding/sekat pemisah antara kedua ventrikel tersebut normalnya terbentuk. Akan tetapi, jika sekat itu
tidak terbentuk sempurna maka timbullah suatu keadaan penyakit jantung bawaan yang disebut defek
septum ventrikel. Penyebab terjadinya penyakit jantung bawaan belum dapat diketahui secara pasti
(idopatik), tetapi ada beberapa faktor yang diduga mempunyai pengaruh pada peningkatan angka kejadian
penyakit jantung bawaan (PJB) yaitu :
1. Faktor prenatal (faktor eksogen)
Ibu menderita penyakit infeksi : Rubela
Ibu alkoholisme
Umur ibu lebih dari 40 tahun
Ibu menderita penyakit DM yang memerlukan insulin
Ibu meminum obat-obatan penenang
2. Faktor genetik (faktor endogen)
Anak yang lahir sebelumnya menderita PJB
Ayah/ibu menderita PJB
Kelainan kromosom misalnya sindrom down
Lahir dengan kelainan bawaan yang lain
Kembar identik
Manifestasi

a) Murmur
b) Dipsnea
c) Anoreksia ( penurunan nafsu makan )
d) Takipnea ( napas cepat )
e) Ujung-ujung jari hiperemik dan diameter dada bertambah
f)

Pada anak yang kurus terlihat impuls jantung yang hiperdinamik

g) Pada palpasi dan auskultasi tekanan arteri pulmonalis yang tinggi dan penutupan katup
pulmonalis teraba jelas pada sela iga ketiga kiri dekat sternum, dan mungkin teraba getaran
bising pada dinding dada.
Diagnostik

Kateterisasi jantung menunjukkan adanya hubungan abnormal antar ventrikel

EKG dan foto toraks menunjukkan hipertropi ventrikel kiri
Hitung darah lengkap adalah uji prabedah rutin
Uji masa protrombin ( PT ) dan masa trombboplastin parsial ( PTT ) yang dilakukan
sebelum pembedahan dapat mengungkapkan kecenderungan perdarahan

TOF
Definisi : Tetralogi of Fallot (TOF) adalah kelainan jantung kongenital dengan gangguan sianosis yang
ditandai dengan kombinasi empat hal yang abnormal meliputi Defek Septum Ventrikel, Stenosis
Pulmonal, Overriding Aorta dan Hipertrofi Ventrikel Kanan.
Etiologi

Pada sebagian besar kasus, penyebab penyakit jantung bawaa tidak diketahui
secara pasti. diduga karena adanya faktor endogen dan eksogen. Faktor faktor
tersebut antara lain :
Faktor endogen

Berbagai jenis penyakit genetik : kelainan kromosom

Anak yang lahir sebelumnya menderita penyakit jantung bawaan

F
aktor eksogen
Riwayat kehamilan ibu : sebelumnya ikut program KB oral atau
suntik,minum
obat-obatan
tanpa
resep
dokter,
(thalidmide,dextroamphetamine.aminopterin,amethopterin, jamu)
Ibu menderita penyakit infeksi : rubella
Pajanan terhadap sinar -X
Manifestasi klinis
Gejala bisa beruba
a) Sianosis terutama pada bibir dan kuku
b) bayi mengalami kesulitan untukmenyusu
c) setelah melakukan aktivitas, anak selalu jongkok (squating) untuk mengurangi hipoksi dengan
posisi knee chest
d) pertumbuhan dan perkembangan anak berlangsung lambat
Diagnostik

a
b
c
d
e

Pemeriksaan laboratorium
Radiologis
Elektrokardiogram
Ekokardiografi
Kateterisasi

PJB SIANOTIK