Análisis de Personalidades Esquizoidesy Depresivas

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EL TIEMPO EN LA TERAPIA PSICOANALTICA
carece de sentido humano. Mis errores de interpretacin provienen de que

mi comprensin no ha sido adecuada. Nuestros horarios sobrecargados nos
hacen descuidar con frecuencia el reflexionar por nuestra cuenta ucerca del
problema teraputico que debe enfocarse y en la manera de abordarlo. Tengo
la impresin de que, una vez que mi orientacin bsica parece ser acertada,
EXPERIENCIAS DEL ANLISIS DE PERSONALIDADES

ESQUIZOIDES Y DEPRESIVAS *
dispongo mejor las variaciones individuales del horario, tengo ms paciencia,
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humor y comprensin, pero tambin una ms tranquila firmeza frente a los

problemas que mis interpretaciones me plantean.
Fritz Riemann
En el tratamiento de personalidades esquizoides y depresivas es donde existe,

en la. teraputica psicoanaltica, menos tradicin, y de ah que un intercambio
de experiencias se presente aqu como de la mayor importancia. Desde el punto

de vista histrico, en la evolucin del psicoanlisis figuraron inicialmenle
la histeria y la neurosis compulsiva en primer trmino, porque stas eran
entonces, por razones sociolgicas, ms frecuentes y, en consecuencia, es en
ellas donde el mtodo psicoanaltico hubo de desarrollarse. Estas dos neurosis
se designaron como "neurosis de transferencia" y se delimitaron respecto de

las "neurosis narcsistas", las cuales, bebido a la falta o la limitacin de la
capacidad de transferencia emocional o, respectivamente, de otros procesos de
transferencia se consideraron as desde un principio como menos abordables
con el mtodo clsico y se presentaban, en consecuencia, como ms vecinas de
las psicosis.
Si se abordaban las neurosis narcsistas con los medios del psicoanlisis

clsico, entonces, o el anlisis no lograba a menudo iniciarse, o bien dejaba
el paciente de presentarse despus de unas pocas sesiones. Todava en mis
aos de estudiante, por los aos treinta, y luego en las estadsticas de los
institutos, se formulaba en tal caso la cosa aproximadamente as: El paciente

ha interrumpido el anlisis porque no se produjo transferencia. A partir de
semejantes formulaciones y fracasos tambin propios se me plante por
vez primera la cuestin de si en las neurosis narcisistas no habra acaso
que variar los mtodos: Haba que seguir analizando simplemente por ms
tiempo y ms a fondo, conservando la tcnica clsica, sin abandonar doma-
iado pronto la esperanza de llegar finalmente a los recuerdos primeros, o era,

ms bien, el mtodo mismo el que haba que cambiar, transformndolo even-
tualmente en sentido especficamente conforme a las neurosis, porque no pue
den aplicarse sin ms a las neurosis narcisistas las experiencias obtenidas con
las neurosis de transferencia?
En el caso de las neurosis de transferencia, se obtena con el mtodo
clsico un muterial abundante, que se dejaba adems verificar ms fcilmente;

en las neurosis narcisistas, en cambio, las cosas se presentan de otro modo.
A propsito del ser, en gran parte onrico-vegetativo e inconsciente, del nio
de los primeros das poco sabemos a ciencia cierta. En efecto, en los que
sufren trastornos tempranos, los agentes patolgicos se sitan en la base prc-
vorbnl, y con el tratamiento ao tnitu, cirsu cneo, do auponor o interpretar

vivencias, sentimientos y sensaciones corporales oscuramente experimentados,
1 Conferencia sustentada en el Institu fr arztliche Psychotherapie in Ziirich, el 22 do
abril de 1964, en el sanatorio cantonal Burgholdi.

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Riemann, F., 1966a: Experiencias del anlisis de personalidades esquizoides y depresivas, in: Revista de Psicoanlisis, Psiquiatra y Psicologa, Mxico (No. 2, 1966), pp. 29-49.
PERSONALIDADES ESQUIZOIDES Y DEPRESIVAS
as como estados de nimo difciles de captar, como reacciones a fenmenos

de deficiencia o de acumulacin de estmulos, etc. Debido al hecho de que,
en las neurosis narcisistas, las causas patgenas no elaboradas se sitan tan
deja de ser. peligrosa. Por supuesto,' hay que reconocer que en semejantes
interpretaciones se encuentra y se describe tambin siempre algo acertado;
pero no debemos perder de vista, con todo, que aun aquello correctamente
percibido en relacin con las categoras slo se refiere, siempre, a un aspecto
parcial, y no es, por consiguiente, la realidad. Si tenemos presente que mu
chos pacientes suean y se comportan "conforme a la escuela" con terapeutas
de escuelas diversas, esto no constituye todava, sin ms, una prueba del ca
rcter acertado de una doctrina, sino slo, inicialmente, del hecho de que
todos los diversos principios y explicaciones son tambin aspectos parciales
correctos, y que del subconsciente para adaptar al tema un proverbio cono
cido resuena el eco segn lo que se grit en l.
Voy a ilustrar la cuestin con un ejemplo sencillo:
Una paciente depresiva me cont que, en una ocasin, despus de una
labor relativamente prolongada con un joven analtico, oy durante la sesin
de tratamiento la voz de un nio que cantaba una cancin; pregunt al
analista si era uno de sus hijos y si se trataba de un muchacho o de una
nia. Aqul no contest, sino que pregunt a su vez por ocurrencias relacio
nadas con su pregunta. A lo que ella reaccion avergonzada y con senti
mientos de culpabilidad, percibiendo ahora tambin ella misma su pregunta
como desplazada e impertinente.
Un ejemplo muy sencillo, por supuesto, pero ilustrativo, con todo, de lo
que me interesa, a saber: stos, y otros comportamientos semejantes provocan
a menudo en el paciente reacciones que leemos como pertenecientes a su
cuadro patolgico, sin percatarnos tal vez debidamente de hasta qu punto el
mtodo deficiente contribuye a provocarlas y empeorarlas. Lo que en este
caso el terapeuta se propona era probablemente obtener, mediante su demanda
de ocurrencias, "material", partiendo de la expectacin de la repeticin de
transferencia. Y si esto hubiera sido tal vez acertado todava con una paciente
histrica, porque en sta poda representar la pregunta una resistencia, una
evasin frente a ocurrencias importantes, la cosa es distinta, en cambio, con
un paciente depresivo. En efecto, si acaso llega una vez a reunir el valor
necesario para hacer una pregunta tan personal y romper con ello el tab
de la:situacin analtica, esto debera considerarse como progreso y celebrarse.
La respuesta desenvuelta a la pregunta habra posiblemente suscitado ocurren
cias por el estilo de: Antes nunca me atreva a preguntar algo directamente, o
alguna otra, con lo que se obtiene material biogrfico, sin que el paciente
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tempranamente, estos pacientes no pueden, por supuesto, formularlos, o pue
den Lacerlo slo con dificultad, y se comprende as que sean las repre
sentaciones tericas de la vivencia del nio ms joven las que en mayor
giado discrepan. Si abordamos las neurosis narcisistas con las experiencias

cobradas en las neurosis de transferencia, abrigamos ya tal vez aqu la espe
ranza injustificada de obtener, lo mismo que en stas, recuerdos reales de la

poca, en este caso, ms temprana. Y si a pesar de todo se logra, con el m
todo jlsico y con las expectativas obtenidas de las neurosis de transferencia,
retener al paciente en el anlisis, si se logra, pues, la reconduccin, entonces
caen los pacientes a menudo en la desesperacin y la desorientacin totales.
Al hacerles revivir su gnesis, es los precipita a menudo en estado de resignacia desesperada y de ansiedades existenciales, lo cual puede ser acaso no
slo iauy doloroso, sino al propio tiempo peligroso. Desarrollan en ello agrebsc; violentas, resistencias, etc., que en ocasiones se leen como pertenecientes
a su cuadro patolgico y se analizan, a su vez, sin percatarnos tal vez debid^riente que el mtodo inoperante pueda acaso contribuir a provocarlas.
Tal me parece, algunas veces, que en las neurosis narcisistas hacemos ex-
psriencias que valoramos como hallazgos, porque pensamos en determinados
cuadros patolgicos y valoramos e interpretamos segn stos, los cuales, sin

embargo, se alejan demasiado, en ocasiones, del paciente individual y llevan,
en cierto modo, una existencia propia. Es muy distinto, por ejemplo, reseguir
y reconstruir con un paciente .histrico su fase de Edipo; en esto podemos
contar, en efecto, con excavar recuerdos verdaderos, y la ocasin gentica y
la reaccin a la misma son ms fciles todava de comprender.
Pero la cosa es muy distinta en el caso de las neurosis narcisistas. Aqu el
margen para las interpretaciones es mucho ms amplio, dndose con ello

el peligro tanto de prejuicios tericos como de explicaciones de estructura
propia por parte del terapeuta. Y ello es tanto ms as, que tales pacientes,
debido a capacidad deficiente de verificacin propia, estn muy dispuestos
a aceptar los esfuerzos interpretativos del terapeuta como intento de expli
cacin posible a la que, con base en su propia experiencia, no tienen otra
mejor que oponer. Pero se me antoja, con todo, como muy cuestionable con
siderar la aceptacin de las interpretaciones por parte del paciente como
prueba de su acierto.
El paciente puede acaso aceptar las interpretaciones, por ejemplo, para

no caer por completo en el vaco, para' no perder el inters' o la simpata del
analista; puede aceptarlas, pues, por amor del analista o, tambin, para no
haber de dudar o desconfiar de l, perdiendo as la porcin de refugio, el
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deba empezar por atravesar nuevas depresiones. Sin duda, la divisoria es

siempre muy angosta, y lo que en un determinado caso est bien puede tal
vez no estarlo en otro. Pero, en relacin con el aspecto principal de este
apoyo y el sostn que tanto necesita y que, en mi opinin, han de sustituir

en l por mucho tiempo la transferencia (en el sentido de la compulsin de
ejemplo, en esta forma pueden diagnosticarse agresiones y depresiones inne

cesarias, y considero, por mi parte, que el terapeuta debera de vez en cuando
buscar y ofrecer, a ttulo de compensacin, aquello que al paciente le falta,
esto es, en el depresivo, el valor de ser sujeto, y en el esquizoide, el valor del
repeticin).
contacto.
Mediante tales interpretaciones del analista sobre la base de reacciones

del paciente, que en parte son producto del mtodo, me parece que se llega
muy a menudo a una demonizacin de la personalidad del paciente y de sus
impulsos, o tambin de sus personas de referencia y del terapeuta, que no
Y para terminar, unas palabras todava acerca de nuestras representacio

nes patolgicas mismas. Hasta qu punto se dejan siquiera construir, en
nuestra profesin, conceptos fijos, acertados y razonables de enfermedades,
y hasta qu punto se deja incluir en ellos un individuo viviente y nico?
Hoy solemos hablar ms de personalidades, estructuras, comportamientos o,

tipos compulsivos o depresivos, que de "la histeria", de "una perversin", etc.,
cual cuadro patolgico fijo y por fijar, que nos recuerda el constipado de
Christian Morgentern, que estaba sentado en la terraza y se precipit sobre
principio teraputico. En pacientes esquizoides, he encontrado a menudo com

portamientos similares a los que se describirn a continuacin, que al principio
slo me llamaron la atencin, pero que gradualmente se fueron dejando
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reducir cada vez ms a un denominador comn, a una manera de estar dichos
un individuo llamado Schrimm. Esto es algo ms que un hbito lingstico
pacientes en el mundo, que se deja caracterizar en esta forma: en todos ellos
propia del paciente. Y esto significa cierta limitacin de nuestros enunciados

diagnsticos, que hemos de emplear de una manera ms cauta y ms flexible,
pero tal vez seala tambin una oportunidad de mantenernos ms cerca de
compensador, acentan exageradamente su ser individual nico, su ser particu

lar, y tratan de salir adelante, en lo posible, sin compaero, esforzndose
cambiado; hay, detrs de ello, una actitud distinta frente al paciente y frente
a la enfermedad, esto es: nos esforzamos hoy ms por llegar a la frmula
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lo viviente y concreto y, tratando cada vez ms de comprender el destino

nico de un paciente ms all de sus "neurosis", de abrir posibilidades tera
puticas ms amplias.
Precisamente en las personalidades esquizoides y depresivas puede acaso
se da manifiestamente un gran miedo frente a la proximidad, a la entrega
y la' dependencia, frente a la relacin y a la vinculacin emocionales; a ttulo

por ser autrquicos.
Un paciente de este tipo dijo, despus do algn tiempo de labor analtica:

"Es curioso, cada vez que vengo a su consultorio, el corredor que conduce
a su gabinete es siempre ms corto que cuando me voy", lo que quera ex
presar que vena de buena gana y constituye un principio todava inteligible
ser una representacin patolgica estereotipada cuando mciios una causa ms

de que no las abordemos con la desenvoltura suficiente y las consideremos
de ilusiones sensuales emocionalmente condicionadas.
partiendo de las neurosis narcisistas vecinas de las psicosis, propendemos
contrarse, adems, en su crculo d intereses. Acept; pero el da en que

hubiera debido hacerse cargo del empleo dej de presentarse, sin excusa al
guna. (No quera estar obligado a nadie y hacerse as dependiente, y proyec
en ocasiones como ms gravemente trastornadas de lo que estn en realidad;
fcilmente, sobre la base de sntomas correspondientes a un determinado sn

drome, a hablar por ejemplo de estados prepsicticos.
A partir de anlisis propios fallidos con tales pacientes; a partir de la
duda de si era sensato aplicarles o ellos la reconduccin cada vez ms pro
funda, debido a los peligros que implica; a partir de la conviccin de la

incertidumbre de todas nuestras interpretaciones tericas relativas a la poca
ms temprana, y a partir de la demonizacin mencionada, surgid en m la
Otro, en una situacin difcil, haba obtenido por mediacin de un amigo
un empleo muy favorable, que lo salvaba econmicamente y resultaba en
taba sobre su amigo motivos desleales.)
Otro ms, estaba sentado en un concierto ul lado de un individuo que le
pareca simptico; durante el concierto sinti de repente que del individuo

en cuestin partan unos anillos o crculos de colores, que se iban ensanchando
y amenazaban con extenderse hasta l, de modo que aprovech la primera
idea do buscar, en el caso do estos pacientes, un procedimiento teraputico
oportunidad para huir de la sala, por miedo do que el otro poseyera facultades
actulo. Ya ocinl on un trabajo anterior * que el propio Freud dejo abierta,

en relacin con el mtodo, cierta libertad de accin, al escribir, en Consejos
intenciones homosexuales. (Aqu cb particularmente claro el temor de hacerse
que tratse do ayudar cuimto untcH u resolver mejor, primero, los problema
al mdico en el tratamiento psicoanalilico: "Pero debo decir expresamente
quo esta tcnica ea lu quo corno ms eficuz fie ha revelado para mi indivi
dualidad ; no me atrevo a discutir que una personalidad mdica constituida
de modo totalmente dbtinto pueda acaso verse impelida a asumir frente al
enfermo y frente al problema una actitud distinta." Quisiera insistir ms
todava en este aspecto, porque opino que un mtodo adoptado que no nos
satisfaga puede resultar acaso adulterado y perjudicial tanto para el paciente
como para la teraputica y como para nosotros mismos, y porque es el mtodo
el que debe adaptarse al paciente y al terapeuta, y no a la inversa. Y en otro
.lugar se dice, en Freud ("Caminos de a teraputica psicoanaltica") : "Nuestra

tcnica se ha formado en el tratamiento de la histeria... Pero ya las fobias
nos obligan a ir ms all de nuestra actitud anterior." As, pues, el propio

Freud ha dicho de modo suficientemente inequvoco que la tcnica adqui
rida en la histeria no puede aplicarse inalterada al tratamiento de otras formas

de neurosis.
Permtaseme esbozar ahora, a ttulo de ilustracin, un par de imgenes
con las,que quisiera mostrar cmo he tratado en cada caso de llegar a un

8 "Bedeutung und Handhabung der Gegcnbcrtragimg" ("Significado y manipulacin
de la contratrasferencia"); Ztschr. /. Psychosomatischc Medizin, 1960, vol. IV, nm. 2.
mgica de loa que quera servirse para algn propsito, o de que tuviera
dependiente de alguien, as como la falsa interpretacin de un sentimiento
do simpata como amenaza, debida n tendencias de entrega reprimidas.)
Otro pudente ms, de esta estructura, recibi una carta de hub padres, cu
la que stos se quejaban de que, en ocasin de su ltima visita, se haba
mostrado tan hostil contra ellos; contest: "Bueno, pues en estas condiciones,
atajar mis sentimientos". (Aqu se aprecia bien cmo proceden estos indi
viduos con sus sentimientos: pueden dejarles libre curso cuando menos
aparentemente o interrumpirlos deliberadamente, es decir, han de depender
por completo de ellos y dejarse dirigir; se los quiere tener en la mano, para
ser lo ms invulnerables posible.)
Un muchacho joven conect una tecla del piano con una lamparita, de
modo que, cuando durante la velada su mam tocaba el piano, la lamparita
se encenda junto a su cama al ser tocada la tecla en cuestin. (Aqu perci
bimos claramente al lado de la nostalgia del contacto que no se puede llevar
directamente a. alguien, de qu modo la nostalgia acumulada se transforma,
"sublimada", pudiendo proporcionar la base de intereses tcnicos profesionales
ulteriores.)
En contraste con ello, he aqu algunos comportamientos de pacientes de

presivos, en los que me llam tambin a mi la atencin algo como un hilo
rojo que corre a lo largo de todos los ejemplos: el no poder ser sujeto, no tener
"yo"; el explotarse uno mismo o dejarse explotar; el no poder decir no y

abcr de cumplir, hasta el agotamiento, lo que los dems esperan de uno; el
tiicdo de perder al compaero si se le niega algo, o 'sea, en cierto modo,
Al contemplar semejantes comportamientos de personalidades esquizoides v

depresivas, tena la impresin cada vez ms clara de que las dos formas de
estructura de modo parecido a la compulsiva y la histrica presentan
algo de decididamente complementario y se fundan en una antinomia de nues
a lnea masoquista, y, finalmente, el ser til como justificacin de la propia

vida, de lu propia existencia, con in resultante sobreofertn frente al mundo.
Una joven bailarina norteamericana viva en pensin en la casa de una

"comadrera". Cuando volva de su entrenamiento y se dispona a deslizarse a
-a cuarto, el ama de la casa la atajaba regularmente y se la llevaba, para un
'pequeo comadreo", o la cocina. Pese a que estaba fatigada y deseaba des
cansar un poco antes de la representacin nocturna, no se atreva a negarse.
Foda vez 'porque n I03 alemanes, despus de ln guerra, no les iba todava
bien,' se senta "obligada" a invitar a toda la familia el ama de casa, una
nija solterona, el hijo y la nuera, que no era muy bien vista en la casa y se
vengaba dndoselas de gran seora una taza de caf. La hija admiraba,

con envidia manifiesta, el bello vestido de la paciente, hasta que sta" acab
por regalarle uno; el hijo coqueteaba con ella, y, pese a que no sintiera por
l absolutamente nada, "tena" que devolverle de vez en cuando una mirada,
para que no se sintiera decepcionado y, finalmente, "tena" que atraer a la
conversacin a la nuera, para atenuar las tensiones familiares manifiestas.
Despus de casi dos horas de tiempo lamentablemente perdido, se retiraba,

toaknenee agotada, a su cuarto y empezaba a comer poco menos que voraz
mente. Fue a causa de esta voracidad, que iba hasta el robo, que haba
venido al anlisis. (He aqu sin duda un ejemplo particularmente claro del no
poder ser sujeto y de la autoexplotacin, como si uno fuera responsable de
todo.)
U". paciente depresivo no poda hacer nada, sin percibirlo, poco despus,
como exigencias: si lea un libro, no tardaba en tener el sentimiento de que
el libro le exiga ser ledo, y se le iba el gusto; si el da era bello y bri

llaba el sol, tena el sentimiento de que "tena" que alegrarse de ello, lo que
le estropeaba el placer. (Aqu resulta particularmente claro que tales pa
cientes slo se sienten siempre como objeto de algo y trasladan el ser-sujeto,
que no viven, hacia fuera, hacia otros y otras cosas.)
Una paciente con lcera gstrica revelaba cada vez ms claramente, en el
relato de situaciones cotidianas, cmo se explotaba a s misma y se dejaba

explotar ea forma crnica: tena un marido difcil y absorbente, que haba
sido hijo nico y, a causa de esta situacin de su infancia, la tena totalmente
embargada para s y no haca nada sin ella; haba de estar siempre dispuesta
a satisfacer todos sus deseos, y tena adems cuatro nios, uno de ellos muy
disi, ^-j no deban poner nervioso al pap, adems de las labores de la
cusa,'etc. As, pues, se sacrificaba hacia todos lados, encontraba las exigen
cias de los dems perfectamente naturales y no tena, por lo visto, necesidad
popia eguna.^ (Aqu se ve claramente, una vez ms, la lnea de la propia
explotacin crnica, con la trama masoquista, y cmo el carcter insoluble de

una situacin se traduce en acontecer somtico.)
Cira paciente era presa de miedo y experimentaba dolores de vientre en
cuanto entraba en alguno de los grandes almacenes. (Cohibida por la abundancie d3 la oferta, que remova en ella deseos reprimidos, experimentados
como 'tentacin a la'que no poda oponer un yo capaz de cscogor y agarrar.)
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tra vida, a la que dichos pacientes no han sabido encontrar la solucin que
les fuera adecuada ya que sta vara de un individuo a otro, a saber:
distancia, independencia, autarqua, del lado esquizoide, frente a proximidad,

dependencia y falta de yo, del lado depresivo. As, pues, me result eficaz,
en Ja prctica, la dea de que todo individuo ha de encontrar, entre otros, la
solucin que le es adecuada entre la autoconservacin y la devocin (adap
tacin), y que las personalidades esquizoides tratan de vivir unilateralmente

uno de los dos polos, y las personalidades depresivas el otro, en evitacin de
sus respectivos temores (hijos en cada caso, por supuesto, de sus gnesis res
pectivas y tambin probablemente, de disposiciones corporalcs-anmicas here
dadas).
De este modo, pues, el esquizoide trata de vivir sobrevalorativamente la

conservacin propia, aspira a la autarqua, acenta su ser distinto de los
dems y sacrifica a la conservacin do su peculiaridad, hasta el solipsismo y
el autismo, aquello que une a los seres humanos, la solidaridad. Y cu forma
diametralmente opuesta, el depresivo trata de huir del yo, mediante adapta

cin que llega hasta la identificacin y a borrar las fronteras entre el yo y el
t; adhiere al compaero y le sacrifica su peculiaridad por temor de per
derlo y hasta de anularse a s mismo.
Si estas observaciones son acertadas, entonces el mtodo psicoanaltico cl

sico exige de estos pacientes algo de lo que no son todava en absoluto capaces,
esto es: del esquizoide, que, en esta situacin totalmente nueva y en cierto
modo antinatural, abra su corazn confiadamente a un compaero, y del de
presivo, por otra parte, que domine dicha situacin, tambin nueva particu
larmente difcil, que lo invita a conformarla de modo independiente y subje
tivo. Con esto se les pide a uno y otro ms de lo que, desde el punto de vista
especfico-estructural, pueden dar. Y aun ello en un momento precisamente
al principio del anlisis en que el revivir sus frustraciones pasadas slo
les puede procurar, inicialmcnte, tormento.
Partiendo de la idea de que al paciente esquizoide le ha faltado desde

muy temprano un verdadero compaero y que se vio, en consecuencia, recha
zado sobre s mismo (de ah que dominen tambin en l, entre otros, las
perversiones no compartidas), debiendo tomarse a s mismo como compaero,
considero que su problema principal es el de esta relacin de compaerismo
frustrada, y suelo emplear, con l, las siguientes modificaciones de la tcnica:

no insisto inicialmentc en que permanezca tendido, a menos que l mismo lo
desee o est de acuerdo. No es sino despus de cierto tiempo y en ocasiones
hacia el final, que lo invito a tenderse; pero puede resultar asimismo eficaz,
despus de un prolongado periodo inicial de tenerlo acostado, trabajar con
el paciente sentado; esto produce en la mayora de los casos aspectos total
mente nuevos, tambin en la transferencia, que en otra forma slo aparece
ran ms difcilmente o ms tarde. La desconfianza extraordinaria de tales
individuos se ve innecesariamente reforzada por la situacin analtica y por
el terapeutu invisible, y es susceptible do provocar temores eludibles, resisten.
36
cias, y aun una inflacin por el subconsciente. En la posicin sentada puede

apreciarse algunas veces mejor lo que pasa en el paciente. Al mismo tiempo,
el paciente puede observar los gestos, la mmica, etc. del terapeuta, lo que
para l y la confianza que se trata de obtener de l es sumamente importante.
He hecho la experiencia de que, desde entonces, es raro que tales pacientes
dejen de acudir poco despus de iniciado el anlisis, y que la interrupcin del
anlisis poco despus de su inicio, que anteriormente haba experimentado

reiteradamente, era debida, probablemente, al hecho de que trabajara yo lege

artis. Y harto sabemos todos cuan difcil les resulta, precisamente a los ms
afectados, hallar el valor, de empezar un anlisis con otro terapeuta despus

de un anlisis anterior iniciado, fallido c interrumpido. En la mayora de los
casos se resignan definitivamente, y no arriesgan ningn otro intento, con la

idea de que nada podemos hacer por ellos.
Pero es tambin a partir de otra experiencia que no insisto aqu inicialmente en una situacin analtica. En efecto, con estos individuos sumamente
inestables no sabemos nunca cmo llega una palabra pronunciada y lo que

provoca; y segn mi experiencia, una palabra pronunciada en la situacin
analtica es infinitamente ms importante que la que se pronuncia en la posi
cin sentada, debido al hecho, probablemente, de que en la' situacin ana
ltica se proyecta sobre el terapeuta un aspecto adicional mgico y en cierto

modo omnipotente que confiere a menudo a sus palabras, aun a las ms ino
centes segn l, una eficacia insospechudn.
Y finalmente, es precisamente para estos individuos faltos de contactos
y temerosos de los contactos que el terapeuta puede adquirir en la situacin
clsica, cuando alguna vez se le dirigen, un peso tal, tanto en el sentido
positivo como en el negativo, que toda palabra, pronunciada o no pronunciada,
es suceptible de provocar reacciones insospechadas. La idea de la neurosis
de transferencia "cultivada", tal como se desarroll para los pacientes histricos
y compulsivos, debera discutirse en mi opinin, en relacin con las neu
rosis narcisistas, porque la repeticin de los antiguos problemas relativos al
terapeuta representa aqu otra cosa que all. En las neurosis narcisistas con
duce demasiado a una miseria pasada, a situaciones sin esperanza, porque
aqu'i nuestra idea terica do su gnesis es correcta no podemos echar

mano a algo positivo, que se dejara resolver o aflojar, como es el caso, por
ej!K.'plo, con las personalidades compulsivas. Adems, estas personalidades y

las histricas se hallaban ya referidas, en la edad en que se desarroll la en
fermedad, a diversas personas, y de ah que su transferencia sea distinta. Cuando

en los depresivos y los esquizoides se logra una transferencia, sta es en cierto
modo total, y con ello se confiere al terapeuta un poder del que no nos damos
cuenta cabal, si aplicamos aqu los criterios obtenidos con los pacientes hist
ricos y compulsivos. Porque es el caso que los pacientes esquizoides y depre
sivos regresan a la relacin original de madre-nio, o quieren recuperarla, y si
se llega a semejantes regresiones prematuramente, pueden provocarse acaso em
pilones o impulsos suicidas, susceptibles tal vez de evitarse. As, pues, me parece
a mi ms importante, en el caso de los pacientes esquizoides y depresivos, traba
ja? primero en vista de una relacin, enlugar de una repeticin de transferencia,
que rqui por las razones aducidas, demoniza fcilmente la relacin entre el
terapeuta y el paciente.
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De ah que me parezca particularmente importante, en el caso de los indi
viduos esquizoides, abordar y tratar en ellos tempranamente todo aquello que

pueda ayudarles a reconocerse a s mismos en su accin sobre el mundo y a
comprender, en consecuencia, la conexin entre sus actitudes inconscientes y las
reacciones del mundo alas mismas. Desde su lejana sin referencias y en ausen
cia de contactos, el esquizoide no se da cuenta de cmo acta sobre los dems,
y recibe por consiguiente las reacciones del mundo circundante con poca com
prensin de hasta qu punto las haya provocado l mismo con su comporta
miento, de Jo que resulta uno de sus circuli vitiosi. En efecto, debido a que no
so percata de que crea l mismo, con su conducta, la constelacin de Jas reac
ciones del mundo circundante, sino que en cierto modo slo percibe los efectos
de ellas sin referencia alguna, las interpreta errneamente yexperimenta o vive
el mundo como fundamentalmente hostil yrepelente, hasta la obsesin, lo que lo
empuja luego hacia sus agresiones, que se le antojan necesarias. Considero, en
consecuencia, como muy importante abordar estas actitudes de los esquizoides

cuanto antes y procurar que se les hagan conscientes. Esto les permite reconocer
conexiones entre su propia conducta y el mundo circundante, lo que podr
acaso actuar en forma extraordinariamente liberadora y har inclusive posible

en ocasiones, un primer intento de reaccin positiva. En la comprensin d
a propia actitud frente al mundo salen tambin siempre a la luz conexiones

biogrficas acerca de cmo y por qu uno ha llegado aser como es.
Adaman, cu ul tratamiento do esquizoides lio obtenido siempre tambin

ciones de sueos de comportamiento, etc., lo que, segn creo, recomienda ya
ambien Schultz-Henckc. Si producen efecto, tanto mejor, y si no lo producen,
buenos resultados dejando caer como de paso, "tangencialmcnle", interpreta
tampoco ocasionan dao alguno, en tanto que el insistir en ocurrencias o en

interpretaciones propias es susceptible de provocar temores o resistencias in-
necesarios.
En^ el esquizoide, el impulso simpatizante regular y uniforme, y ante todo

1en Cla,C,
, a bastidores,
fmpaJta' CS' esto
Sin dudas importante;
efecto, m1?"1100,
detras de los
es, enalSuna'
formal0 callada
y apenas
perceptible, se produce en ellos a menudo mucho ms de lo que suponemos,
lnl parece como 81 las observaciones, hechas al parecer a la ligera, actuaran
como grano de sal y, en un momento dado, se juntaran para dar a la
manera de un cristal, algo nuevo. Es, pues, a partir de tales experiencias

a lo que tambin en ellos constituye, despus de todo, una disposicin a lo
que me vino la idea de apelar en estos trastornados de primera hora ms
entelcquial en cierto modo, en lugar de atribuir valor exclusivamente a'la re
peticin de transferencia, puesto que, en realidad, no han podido realizar
determinados aspectos de sus disposiciones.
As, por ejemplo, hubo de sorprenderme que una paciente esquizoide

con cuyo anlisis no acababa yo de sentirme satisfecho, porque en mi opi
nin ocurra" demasiado poco que fuera tangible, empezara de repente a

poder hacer cosas, que anteriormente le habran sido imposibles, sin que
estas hubieran sido analizadas en detalle. En esto es en lo que comprend
que rigen en tales pacientes leyes del curso analtico distintas de aquellas
a las que estamos acostumbrados en los pacientes histricos o compulsivos
Si logramos despertar en ellos la fuerza integradora del sentimiento, estos
.38
pacientes recuperan a menudo lo atrasado en forma sorprendentemente rpida,
aunque el terapeuta tenga la impresin de que no ocurre nada, porque subes

timamos por una parte la delicadeza del acontecer interior, y porque ellos
no pueden expresar, por la otra, sus experiencias afectivas, o solo lo pueden

con dificultad.
.,

Tambin la cuestin de la densidad de las sesiones ha de considerarse
en ellos; por mi parte, procedo aqu con cierta elasticidad, porque he tenido
la impresin de que las horas demasiado densas -por muy indicadas que
puedan ser en otros casos- exigen a menudo de estos pacientes demasiado,
pueden representar acaso un acercamiento y un debate excesivos y ser, en
conjunto, contraproducentes, toda vez que slo lenta y paulatinamente se
van haciendo capaces de dejar que alguien se les acerque. De 4 a 5 horas

semanales regulares como norma pueden conducir a menudo a un penoso
trabajo en el vaco, susceptible adems, acaso, de leerse o interpretarse
como resistencia del paciente.
As, pues, en conjunto, trato en el esquizoide de' despertar cuanto antes
lo cue Ibva congnitamenle en potencia, y trabajo de cara al presente y al
futuro, para ayudar a llenar los antiguos vacos de vivencias. El hacer revivir
los antiguos sentimientos de odio y desesperacin slo me parece ser nece
sario, inicialmente, de modo limitado; como que se trata menos, en ellos, de

la liberacin de represiones y cohibiciones que de la recuperacin de algo
omitido. Una vez que se ha obtenido con ellos una porcin de contacto, las
agresiones, etc. ulteriores se presentan de otro modo, menos demoniacodeafcructivas, y pueden expresarse, en consecuencia, con menos temor y sen
timiento de culpabilidad e- integrarse ms fcilmente; adems, no llevan tan

fcilmente al paciente a la situacin sin esperanza de experimentar simul
tneamente sentimientos de odio y de necesitar al terapeuta y de sentir por
l algo de simpata, que es en lo que tales anlisis fracasan tan fcilmente.
La presencia simultnea de afectos y sentimientos contradictorios puede luego
39
el desarrollo de su ser propio. De ah que, al principio de los anlisis de
los depresivos, volvamos siempre a or regularmente de nuevo preguntas

como "Qu es lo que debo hacer ahora? Qu quiere usted saber de m?",
y otras por el estilo; o bien callan primero simplemente, lo que aqu no

constituye resistencia, sino verdadero desamparo, y es expresin precisamen
te de esta falla de poder ser sujeto. Si partiendo de la idea del condicio
namiento oral de la depresin tratramos de obtener demasiado material
de la fase temprana, tambin esto constituira una demanda excesiva, por
que dicho material slo se deja recordar, si es que se deja siquiera, tarda
mente y con dificultad. En cambio, existen actitudes ms fciles de recordar
y comportamientos actuales, en el sentido anteriormente descrito, en relacin

con personas de referencia anteriores y presentes, y tambin en la transferen
cia, por supuesto, que se dejan abordar y llevar a la conciencia con mayor
facilidad, y la apelacin al no poder ser sujeto es eficaz, segn mis experien
cias, desde el principio. A travs del anlisis de tales comportamientos, obte

nemos paulatinamente material temprano suficiente y, tambin aqu menos
demonizado y menos cargado de sentimientos de culpabilidad, fortalecedor al
propio tiempo del yo, porque la desionizacin de los impulsos del ello o las
exigencias del superego son ya, de hecho, la contrapartida de la debilidad del
yo. As, pues, abordo entales pacientes, ya tempranamente y en todas las ocasio
nes que se presentan, el temor de arriesgarse a ser sujetos.
La situacin analtica puede acaso aumentar en el depresivo el miedo

existente de la prdida del objeto y los sentimientos de culpabilidad hasta una
docilidad que cabe interpretar errneamente como xito o que, si hemos em
pezado por ponerla, hemos de volver luego a analizar y resolver. La propen

sin a la introyeccin del objeto, descrita en los depresivos, me parece cons
tituir ya un intento enderezado a desarrollar, en la direccin de la autarqua
independiente, el "antipolo esquizoide" que les falta. Porque es el caso que,
cuando he logrado introyectar un compaero, se me ha hecho finalmente im
resolverse ms fcilmente en una sucesin, lo que facilita la elaboracin.
posible de perder: se ha hecho yo, o yo me he hecho l. Cabe pensar aqu

en el mote de Goethe: "Si yo te quiero, a ti que te importa?", lo que quiere
decir, efectivamente, que queremos ms nuestro sentimiento hacia el otro que
a ste mismo o, respectivamente, que nos lo hemos introyectado a tal punto,
de la prdida del objeto no es ms que el reverso de la medalla de la debilidad

del yo As, pues, trato de abordar pronto todo lo que puede reforzar y apo
l un pedazo de eternidad, porque ya slo dependen de nosotros mismos:
En el depresivo, en cambio, parto de la idea de que ha desarrollado dema

siado ipoco "yo" y vive en cierto modo por completo en el t, en un estado
"de dependencia extrema y, en contraste con el esquizoide, su temor consiste
en viv* su propio ser, por miedo de perderlo. Porque es el caso que el miedo
yar el desarrollo del yo, la formacin del yo. En el caso del paciente depre
sivo renuncio tambin a menudo inicialmente a la posicin tendida: aqu,
porque creo que aqul no est a la altura de la situacin analtica, toda vez
que e: permanecer tendido, proceder a asociaciones libres, etc., o sea, pues,
el cciformar una situacin extraordinaria y nueva, no le resulta posible en

ausencia de todo modelo. Acostumbrado solamente a cumplir a maneja de
eco lo que los dems esperan de l, so encontrara totalmente desamparado,

en tal caso, a lo que, dada su estructura, habra de responder con rniedo^ y
sentimiento de culpabilidad, con sentimientos de inferioridad y resignacin,
qus al principio se le deberan evitar, porque esto no hara ms que grabar
ms profundamente en l aquello precisamente de que queremos liberarlo.

Como que ha debido sacrificar las ms de las veces por amor de la madre
que ya no se nos puede perder y, en esta forma, poseen los sentimientos hacia
forma tpica de la relacin del depresivo con el compaero, que se repite

tambin, por supuesto, en la transferencia. En los depresivos me parece, pues,
ser ms decisivo, sintomticamente, el temor de la prdida y la renuncia del
propio ser o, respectivamente, la voluntad de no arriesgarlo.
Debido al temor de la perdida y a la debilidad del yo, las sesiones densas
revisten importancia en el depresivo tambin a causa' de la dificultad que' le

es inherente de establecer una continuidad de una sesin a otro. Tambin
para recordar, en efecto, se requiere un sujeto capaz de apropiacin. Debido

al temor de la prdida, los pacientes depresivos propenden en ocasiones a
pagar los honorarios por adelantado y por cierto tiempo, deseo al' que suelo
plegarme, ya que el hecho de poder contar por tanto tiempo con el terapeuta,
les confiere un sentimiento de seguridad. El importe de los honorarios ha do'
convenirse con ellos exactamente, porque tambin en esto hacen fcilmente

ms de io que pueden o se dejan explotar con facilidad. En ocasiones, a causa
tena la sensacin de que su cara se converta en hielo cuando se encontraba

en compaa de otras personas, y crea que se le deba haber helado alguna
vez, por lo que se propona ir a ver a un dermatlogo. Menosprecio y odio
all donde existe el peligro de simpata, lo que se aprecia a menudo en la
transferencia. Sexualizacin inmediata, sin transicin, de relaciones de con
tacto, porque las relaciones puramente sexuales no penetran muy a fondo, y
el compaero nicamente sexual es intercambiable. En esta forma por ejemplo,
evit siempre un paciente la autntica relacin afectiva incipiente con una
muchacha por medio de relaciones sexuales prematuras, que no tardaban
luego en aburrirle y le hacan ir en busca de otras muchachas, con las que
volva a experimentar lo mismo, cosa que en cierto modo se ha convertido
hoy tambin en un problema colectivo. Por otra parte, una mujer slo poda
entregarse a un hombre si saba que la relacin sera breve porque viva en
otra parte, con lo que no se daba el peligro de una unin verdadera. Acen
tuacin del carcter nico del yo, en tanto dignidad y libertad de persona
incompendida, y en tanto querer distinguirse del "vulgo", lo que puede adop
tar todos los grados del individuo singular, en el vestir, el gnero de vida,
etctera. Temores e incertidumbres evijpblesfc porque en situaciones nuevas no
de la ruptura del recuerdo, podr acaso ser bueno, en relacin con el pro
retrospectivo resulta peligroso, antes de cierto fortalecimiento del yo; si en

ceso psicoanaltico, hacer que el paciente escriba en la casa una especie de

resumen de cada sesin; esto es susceptible de apoyar la continuidad del
proceso, de actuar como refuerzo del yo, y de proporcionar un control de lo
que ha llegado hasta el paciente, as como de lo que ha olvidado oeliminado.
Tambin en el depresivo creo yo que el hacer revivir las desesperaciones ylas
frustraciones tempranas por medio de un procedimiento preponderantemente
el caso del esquizoide esto amenaza con conducir a impulsos, en el caso del
depresivo puede inclusive llegarse al suicidio. De ah que, en su caso, yo insista
micialmentc ms en el aspecto cotidiano y en su comportamiento en el an
lisis, para mostrar aqu las lagunas, etc., a partir de cuya comprensin y do
minio el yo-pueda fortalecerse gradualmente ypueda el yo fortalecido elaborar
iuego ms fcilmente el pasado.
En el trabajo sistemtico del aspecto cotidiano desempean un papel im

portante las situaciones germinales, segn he propuesto llamar aquellos luga
res3 en los que vuelve siempre a presentarse c peligro para el paciente,
segn su estructura ysu destino, de grabar su neurosis, a travs de comporta
mientos cstructuralmente especficos, un trecho ms adentro, pero tambin

con' la oportunidad simultnea de amortiguarla por medio de una nueva res
41
se puede preguntar, por orgullo, falta de contacto o distancia, cmo los pre
decesores, por ejemplo, han resuelto el problema. As, por ejemplo, una pa
ciento se encontr, en ocasin de un ascenso importante al servicio del Estado,
fugar ds sutura donde concurren el pasado y el presente, donde se reflejan

en la- actualidad cotidiana, las elaboraciones de vivencias adquiridas en la
con grandes temores e ideas casi paranoides, porque trat de salir adelante
de la nueva situacin por s sola, sin contacto alguno con colegas. Con ello se
granje adems la fama de arrogante, complicndose as todava enormemente
ia nueva situacin y la nueva funcin, para las que por lo dems estaba per
fectamente capacitada, hasta llegar casi a fracasar. Solucin de problems de
hace al propio tiempo perceptible el factor X del individual destino nico, tan
difcil de captar, pero teraputicamenic tan fecundo si se logra captarlo, que
es el que proporciona al paciente el sentimiento de la verdadera comprensin.
Por supuesto, en la transferencia, las situaciones germinales se disponen tam
bin en constelacin o, respectivamente, la situacin germinal abarca tambin
directo y falta subsiguiente de certidumbre intuitiva, acerca de lo que sea

efectivamente real y de l.o que tal vez no sea ms que "imaginacin". Autoobservacin sobrevalorativa, "vigilarse" hasta una egocentricidad extrema,
puesta creadora. El rastrear, reconocer e interpretar tales situaciones germinales
presenta ia ventaja de que en ello se trabaja en cierto modo siempre en el
primera infancia y las influencias convertidas en actitud general, y donde se
U transferencia y brinda la posibilidad de analizar el problema de la trans

ferencia, sin necesidad de dejarlu crecer excesivamente.
Toda neurosis tiene sus situaciones germinales tpicas, que ye- quisiera
ilustrar todava, en roluuin con hu pcrsoimlidudea esquizoides y depresivas,

l,or Hssdio do algunos ejemplos (expuestos con mayor detalle y tambin en
relacin con las dems formas de neurosis en el trabajo hace un momento
litado).
,.
En el esquizoide, stos se encuentran ante todo en el od-grcoi, en el temor do
la projimidad y la dependencia y en la acentuacin autoconservadora de su
carcter nico. En la vida, esto puede presentarse bajo la siguiente forma: des
contacto mediante intuicin ( hasta la proyeccin y la imaginacin), o mediante

elaboracin intelectual unilateral como posibilidad de orientacin en el mundo,
manteniendo la distancia, de donde amplia inseguridad, por falta de contacto
por estar constantemente a la defensiva, lo que puede conducir hasta un aisla

miento pronunciado y una soledad heroica, y hasta la amargura y la misan
tropa.
Si nos encontramos, pues, en presencia de tales situaciones germinales

que so dejaran multiplicar, por supuesto, fcilmente, abundantes en
amplitud y contenido; si vemos al paciente al vivo en su-.medio y percibimos
al propio tiempo en el trasfondo su evolucin pasada, que en las situacio
nes germinales truusparcnta en cierto modo, entonces podemos trabajar en los
mltiples lugares de sutura en los que est en contacto con el mundo en
torno suyo su libido "permanece en circulacin", en lugar de fluir sola
embrague" inmediato ea cuanto alguien se le acerca a uno demasiado; esto

puede conducir hasta un retraimiento que se expresa en lo somtico en forma
mente en la transferencia, lo que, en mi opinin, puede resultar a menudo pe

ligroso, afuera, para las personas de referencia del paciente, porque estas rela
ciones no hacen luego ms que empobrecerse en mayor grado todava, y si
s "Ueber neurosenspezifische Anwendung der psychoanalytischen Technik" ("De la
al propio tiempo tratamos siempre conjuntamente la parte sana de la perso

nalidad, en la oportunidad anteriormente sealada, que se encuentra en la
situacin germinal, esto crea un clima teraputico que es favorable a los
de una rigidez a manera de mscara y en otras contracciones. Una paciente

aplicacin especfica de la tcnica psicoanaltica a las neurosis"), Psyche, VI, mim. 6.
QJ|
procesos do maduracin ulterior y no exige tan fcilmente demasiado del
lugar de sutura que segn mis experiencias llega a ser muy fecundo, porque
el reconocimiento y la comprensin de las situaciones germinales despiertan
siempre en el paciente su frmula propia especfica, la evolucin de su des
tino, pasado, que hemos de trabajar ahora en unin de l, y que, al lado
del descubrimiento y Ja elaboracin del pasado, lo subconsciente y lo repri
mido, refuerza siempre al propio tiempo el yo, desdemonizando en esta forma
el mundo... en la medida en que se trata de demonizacin neurtica.
42
paciente.
Lt.8 situaciones germinales tpicas de los depresivos estn ante todo en el

no arriesgarse a ser yo y en el temor de la prdida directamente relacionado

con alio. En la vida cotidiana pueden presentarse acaso en estu formu: filtrado,
desva-orizacin y escotomizacin de estmulos, poltica de las uvas verdes,
todo lo cual puede comprenderse bajo el aspecto de renuncias y resignacin pre
maturas. En efecto, cuando se cree no poder realizar de todos modos los deseos
e impulsos, el no poder vivirlos, entonces la no admisin de estmulos facilita
la renuncia, slo que esto se paga, entre otras cosas, con un oscurecimiento
dol mundo y con depresiones. Considero como muy importante el explotarse
a s mismo y el dejar explotarse crnicos, que se convierten a tal punto en

segunda naturaleza del paciente, que trascurren en forma de reflejo y y,a
ni siquiera sr . perciben conscientemente (recurdese el ejemplo de la bai
larina). Se relaciona ntimamente con ello el no poder tomar y exigir en
el momento oportuno, as como la inseguridad acerca de qu pueda exigirse

y dnde. As, por ejemplo, se atrevi un paciente, despus de una labor ana
ltica bastante prolongada, a solicitar de su jefe un aumento de salario, por
lo de-ns plenamente justificado, y se maravill de obtenerlo, lo que sin duda
alguna habra sido ya posible anteriormente y lo habra ahorrado muchos re
sentimientos y sentimientos de inferioridad. La orientacin a manera de eco
respecto del compaero y el haber de satisfacer todas las expectaciones, ver
daderas o supuestas de ste, es uno ms de los motivos de que los depresivos
"puedan" todava con un solo individuo, pero se sientan, en cambio, desam
parados y desesperados en el caso de varios, porque resulta imposible satisfacer
los deseos divergentes de todos ellos. La propensin a la ideologizacin y la
idealizacin a ttulo de proteccin contra los propios impulsos agresivos, a
causa de los sentimientos de culpabilidad concomitantes, y tambin porque no
se puede cortar la rama sobre la que se est sentado o sea, pues, porque
no se cree poder amar a alguien y, al propio tiempo, servirse de l y reconocer
susfallas. El no poder odiar y la falta de imaginacin, en estas conexiones, para

lo malo en el otro, con lo que precisamente se crea a menudo en l la cons
telacin correspondiente: autocompasin, hasta el masoquismo, como sustitutivo de satisfaccin.
As, por ejemplo, un paciente judo no quera sencillamente percatarse de

cul era la situacin en el Tercer Reich, insista en que no haba hecho nada
malo a nadie y que era un buen alemn; se neg a emigrar, y acab luego en
la cmara de gas de Auschwitz: el tiempo disponible no haba bastado para
elaborar un aspecto ms realista de la situacin.
Una identificacin prematura con el compaero en cada caso, el ver las
cosas, por ello, siempre principalmente desde el punto de vista del otro, el
ponerse en su lugar, etc., lo que conduce cada vez en mayor grado a ver las
propias conveniencias y los propios intereses demasiado tarde, etc.
Las situaciones germinales se remontan muy adentro en la infancia, cons
tituyen al propio tiempo focos grvidos de destino en el proceso de la vida,
empalmes de problemtica y desarrollo individuales, y corren a todo lo largo
tanto de la vida cotidiana del paciente como de su actitud analtica. Si se las
aborda analticamente, se las hace conscientes y se trabaja siempre en aquel
43
Voy a tratar ahora,' para terminar, de mostrar, con apoyo en la introduc

cin de un tratamiento las 5 primeras horas, cmo lo dicho sohrc
la modificacin de la tcnica clsica puede resultar fecundo. He escogido la
introduccin de un tratamiento, por una parte por motivos de tiempo y, por
la otra, porque en el caso de los pacientes esquizoides y depresivos tales mo
dificacionesson a menudo precisamente imprescindibles, en mi opinin, al
principio del tratamiento. He escogido para ello un paciente depresivo, porque,
debido a los procesos ms sutiles y difciles de captar, la exposicin con base

en un esquizoide se me hace mucho ms difcil.
Un mdico practicante me enva un paciente de 56 aos de edad, a causa
de anginofobia, depresiones, llanto colvulsiv.o y otros estados fbicos (agora
fobia y claustrofobia), adems de insomnio. El paciente haba permanecido
cierto tiempo en una clnica a causa de las depresiones, (a continuacin del
tratamiento de un infarto cardiaco), y haba hecho una cura de insomnio con
Megafn. Despus de ello se sinti peor, y se propone hacer ahora una cura
de Bogomoletz, que alguien le ha recomendado; 'una vez terminada sta
aproximadamente dentro de unos tres meses, quiere probar un anlisis,
como se lo aconseja su mdico.
En la primera sesin, el paciente pareca poco accesible; la mayor parle
del tiempo le rodaban las lgrimas cara abajo, y se senta manifiestamente poco
inclinado hacia el anlisis, que no le deca nada. Por mi parte me senta muy
escptico acerca de si, transcurrido el trimestre en cuestin, volvera o no a
comparecer, y habl con l, en esta primera sesin de toma de contacto, de
sus expectaciones a propsito de un tratamiento psicoteraputico y de su m
todo y le propuse un periodo de prueba. Pasados los tres meses, ha terminado
su cura de Bogomoletz y se presenta efectivamente en el consultorio. La cura
no le ha producido mejora alguna; sigue teniendo angina de pecho y llora al
contrmelo, por lo que se disculpa. Su insomnio tampoco ha mejorado: slo
consigue dormir con hipnticos, y cree que todo ser en vano y que nada se
puede hacer con l, lo que provoca nuevo llanto y se le ve la cara toda hinchada.
El paciente es un comerciante: manifiestamente un hombre honrado y acti
vo, que ha progresado y ha alcanzado, con su trabajo, cierto bienestar. La ma
yor parte del tiempo ha gozado de buena salud; nunca antes haba tenido
algo por el estilo. Ha trabajado siempre con ahinco y rara vez se ha permitido
algo: reposo, vacaciones, etc. Lleva 30 aos de matrimonio y tiene tres hijas
solteras, de 16, 18 y 25 aos respectivamente; las relaciones conyugales son
buenas. Tiene un solo hermano, 5 aos mayor que l, que enferm alrededor
de los 20 de esquizofrenia. Durante el relato de esta sesin, las lgrimas le
vuelven a correr, solloza y rae asegura: "No puedo remediarlo, me viene as,
sobre todo desde la cura de insomnio".
Lo difcil era, en este caso, la edad del paciente y su sintomatologa org-

44
nica, y su escepticismo a propsito del anlisis; adems me pareca discutible

hasia <,u punto era todava suficientemente plstico a su edad, en qu medida
era todava susceptible de contacto, con su sintomatologa y, finalmente, la de
presin era tan intensa, que al principio no encontr hacia l acceso alguno.
que esperaba poder evocar al propio tiempo agresiones ocultas como fuerza
contraria de las depresiones. Por supuesto, mucho de esto tuvo lugar en forma
ms bien instintiva y subconsciente de lo que parece en la exposicin retros
Lo nico que me pareca favorable era que, hasta all, el paciente pareca
haber estado bien adaptado a la vida y haber tenido xito, y que, aparte del
heraaso esquizofrnico y en la medida en que se la poda seguir anamnsiceaenie, su vida no contena datos desfavorables. As, pues, la personalidad
premrbida pareca en gran parte intacta. Mi primer juicio fue en conse
cuencia, el de una depresin aguda debida a la edad, en relacin, probable
mente, con la enfermedad cardiaca y las ideas o los temores de muerte conco
mitantes, y mi, orimer propsito fue el de entrar ms en la actualidad que, en
toda su extensin, en la gnesis.
En la primera sesin me cuenta que el mdico con el que ha hecho la cura

de Bogomoletz es enemigo de la psicoterapia; que tambin se haba ocupado
durante cierto tiempo de ella, pero lo haba dejado, porque mediante el psico
anlisis no se hace ms que buscar siempre nuevas explicaciones de los snto
mas. Pregunta si su cosa cardiaca puede efectivamente relacionarse con el
45
pectiva.
Despus de esta conversacin acerca de la impotencia, se le ocurre su pri

mer sueo hasta la hora presente: "Tengo una ereccin y trato de mantenerla
hasta que regrese mi mujer, que no est en casa". Tampoco a instancia ma

se le ocurre nada ms, sino que vuelve a repetir siempre que desde hace un
par de aos es generalmente impotente: al proceder a la immisio, la ereccin
cede; l mismo slo experimenta necesidades sexuales raramente.
Con objeto de fecundar la oferta del sueo, me sirvo del texto como pre
gunta: Por qu no est su mujer, cuando experimenta un deseo sexual? Por
qu permite que no est, cuando tiene una ereccin? Para facilitarle la ex
presin, pregunto todava si su mujer ha sido la nica en su vida. S; la co
noci a los veinte o veintin aos y se cas con ella tres aos despus. Ms
adelanto ha tenido en Tina ocasin una relacin amorosa coii una muchacha;
sta era el tipo opuesto de su mujer, mucho ms activa. Su esposa ha sido
siempre pasiva: l se ve obligado a tomai toda la iniciativa, tambin en cuanto
catado psquico (lo que el mdico que me lo mandaba Imhiu considerado como
una de las posibles causas, tal como se lo haba indicado al paciente). Le indi
qu simplemente que tambin en las enfermedades de esta clase no poda
a la vida amorosa. So lo ocurre adems que tuvo su primor ntuquo curdiuco,

con fuertes crisis do angustia, hace ya diez aos; asista con su esposa a una
tratarse de responder con un s o un no, y que el tiempo de prueba convenido
convulsivo y a continuacin un colapso nervioso, seguido de permanencia en
tena precisamente por objeto descubrir las conexiones psquicas posibles. A
la clnica; el mdico dijo en aquella ocasin que la cosa se deba a un exceso de

trabajo. Al final de la sesin, propongo otra para el da siguiente, con objeto
de poder partir de lo que se haba iniciado. A lo que contesta que conoce a
alguien que se somete al anlisis desde hace ya aos y se ha vuelto totalmente
dependiente de ste, y l teme que esto le pueda ocurrir a l tambin; insisto
en la importancia de un trabajo ms denso al principio, mientras el anlisis se
haya puesto en marcha, y convenimos la prxima sesin para el da siguiente.
lo que el aadi que iba a decirme ahora algo muy ntimo (llora ms fuerte);
que desde hace algunos aos es las ms de las veces impotente. Su matri
monio es muy feliz dice, y siente en el alma las molestias que causa a su
esposa con su enfermedad y por el hecho de no poder cumplir con sus debe
res sagrados.
Para m, esto fue de momento un giro inesperado; por una parte, en efecto,
mo daba yo con olio una respuesta indirecta acerca de las causas psquicas po
sibles de sus sintomas cardiaco, etc:, y el propio tiempo me llam la atencin,
opereta'y, al ir a encender un cigarrillo durante el intermedio, le dio un temblor'
En esta segunda sesin aporta el siguiente sueo: "Yo y tres hombres ms

estamos haciendo gimnasia; llega una mujer, suspendemos nuestros ejercicios
por supuesto, la contradiccin cutre el matrimonio feliz y la impotencia, as
y nos entretenemos". Se le ocurre, en relacin con ello, que anteriormente
como su curiosa formulacin de los "deberes sagrados" y de "las molestias"

que causaba a su esposa con su enfermedad. Con la idea de enunciar las cone
haba sido muy adicto al deporte, que haba practicado el de remar, sobre todo,
y haba participado tambin en competencia. Abordo la llegada de la mujer y
la suspensin de los ejercicios en forma de pregunta. Relata que su esposa
lo critica a menudo cuando, estando en sociedad, habla demasiado alto y se
comporta con demasiada libertad; y en general, siempre tiene algo que criti
carle: esto se le haba ocurrido todava posteriormente dice, en relacin
con mi pregunta acerca de si algo le estorbaba en su mujer. Por lo dems, su
esposa tambin es hostil al anlisis; no puede creer que sus achaques sean de
origen psquico. En 1935, tuvo, a consecuencia de una supuracin, una ope
racin de sinusitis frontal y, casi al mismo tiempo, su mujer una operacin
de apndice. En aquellos das se vieron muy apurados, todo dependa (solloza
y tiembla fuerte) de un hilito y de la gracia. Al final de la sesin me pregunta
todava qu es lo que deba decir del anlisis a su mujer, que desea estar al co
rriente de ste y de lo que en l se habla. Me muestro sorprendido al respecto
y le digo que no es deseable, para nuestro trabajo, contar n otros algo acerca
xiones que l no perciba, dije que la impotencia no era solamente un sntoma

somtico, sino tambin un sntoma orientado, referido al compaero, y le pre
gunt si por ventura le irritaba o molestaba algo en su esposa. Replic que
ella consideraba simplemente que haba llegado ahora a la edad en que los
hombres se vuelven impotentes, pero sin adoptar l mismo una posicin propia.
En consecuencia, procur romper primero lo "endgeno", lo no situacional,

de su depresin, hacrsela comprensible en su origen, ya que hasta el presente
l sio se haba percibido a s mismo como objeto de ella, tratando al propio
tiempo de abordar la parte de su impotencia referida a su esposa. Por un lado,
con objeto de aflojar as su idea de procesos puramente somticos y, por el
otro, para atraer en mayor grado al anlisis la relacin con su esposa, toda
vez que, a partir de sus comentarios, era de presumir que la relacin recproca
de ambos pesaba mucho en sus sntomas, as como, finalmente, para conseguir
una.corriente que fuera al anlisis, y ya no solamente a la depresin, con lo
del anlisis, porque esto suele abrir canales laterales. Convenimos en dos se-
siones semanales fijas y en un periodo de prueba de 15 sesiones. En esta sesin

haba contado todava que siempre se haba entendido bien con su'padre, pero
que su madre, en cambio, estaba siempre descontenta, siendo adems muy
exigente, y que sus relaciones con ella no haban sido tan buenas. Haba expe
rimentado- por primera vez estados de excitacin como aquellos al disputarse
los padres a propsito de los estudios de su hermano; en cuanto a l, era
pesimista y slo esperaba siempre lo peor: esto haba sido as desde siempre
muy claras y se le podan demostrar manifiestamente, y porque en estos lugares

poda al propio tiempo estimularse siempre la parte sana de su personalidad.
As trat, pues, de separar las ideas falsas de los trastornos "puramente org
nicos", porque aqu empezaba a marcarse un proceso hipocondriaco o, respec
tivamente, se haba grabado ya; por otra parte es bien sabido que, en el
46
(solloza y tiembla).

A la tercera sesin aporta el siguiente sueo: "Me encuentro con mi mujer
en Jas inmediaciones de Francfort. Hacemos un paseo por el bosque y entramos
en un restaurante moderno con jardn. Digo que all todo es ms bonito y mo
derno que en Munich y el valle del Isar". Ocurrencias: en Francfort haba
conocido en uua ocasin, haca unos 15 aos, a una mujer; fue con ella a una
habitacin, donde ella se desnud y quera seducirlo. Pero l no quiso saber

nada y rompi aquella relacin, porque le resultaba demasiado peligrosa.
Haba frecuentado anteriormente la escuela bblica y haba sido educado en
conjunto con un pronunciado sentido moral. Le invito a nuevas ocurrencias

en relacin con su mujer, toda vez que ha soado con ella. Dice que proba
blemente haba sido demasiado blando; por amor a ella haba renunciado a su
velada de naipes y a la amistad con sus compaeros porque ella era del parecer
que en esta forma, tenan demasiado poca vida familiar. Sealo la afinidad
del tema con el otro sueo, en el que los hombres suspenden sus ejercicios
a la llegada de la mujer, con la indicacin superficial de que esto poda tam

bin referirse a la actitud de su esposa a propsito del anlisis. Sigue diciendo
que ahora se pasa la mayor parte del tiempo sentado en la casa; ltimamente se
haba enojado con su mujer: quera ir a buscarla, pero ella haba charlado
interminablemente por telfono con una amiga, lo que, por lo dems, haca con
frecuencia. Como asustado por esta agresin (situacin germinal!) prosigue
en seguida: est tan preocupado por ella, tiene mal semblante y, con todo,
ajetrea tanto; dice que l se esfuerza mucho para hacerle la vida ms fcil a su
mujer, con la falta (quiso decir con el resultado!) de que se haba ablandado.
Nunca se muestra desnuda ante l (por esto, pues, Francfort es ms moderno),
47
caso de trastornos psicosomticos, la alusin interpretativa temprana a cone

xiones psquicas constituye a menudo una especie de teraputica de estmulo.
Abord tan tempranamente la posibilidad del carcter perjudicial de su asce
tismo, porque a travs de sus ocurrencias y relatos oa yo resonar el "sadismo
inconsciente" de su mujer, que, al igual que en l mismo, se ocultaba tras la
preocupacin solcita, y porque supona que esta primera enfermedad seria (el
infarto) haba de haber provocado, a su edad, pensamientos de muerte que

l reprima, pero que amenazaban ahora con convertirse hipocondriacamente
en prudencia excesiva, abstenerse de todo, etc., lo que provocaba luego nuevas
depresiones y stas, a su vez, nuevos sntomas o refuerzo de los ya existen
tes, etc., etc., en lo que' la potencia en receso y la actitud de su esposa frente
a ello jugaban un papel particular.
A la palabra do estmulo "pensamientos de muerte", convino: su esposa

saba que, a partir de su asunto del corazn, no poda or hablar de la muerte,
pese a lo cual el da anterior le haba ledo algo acerca de una estadstica d
enfermedades y casos de mortalidad, a lo que l se haba tapado disimulada
mente los odos (o sea, pues, que no la rog que no siguiera adelante, ni en
contr tampoco otra actitud ms madura u otra cosa por el estilo). Para termi
nar la sesin, vuelvo a abordar el tema de su adaptacin excesiva y del rencor,
de ella resultante, contra aqulla por amor de la cual tanto sacrificaba, como
una de sus situaciones germinales, de la que haba de resultar inevitablemente
el circulas vitiosus de rencorsentimiento de culpabilidadactitud expiatoria y

autocastgo. Se declara de acuerdo, dice que as es exactamente, y pregunta
si sesiones ms frecuentes podran acaso perjudicarle; por razones de tiempo
no pude concederle mas que las dos horas semanales convenidas.
sus relaciones sexuales slo tienen lugar en la semioscuridad y, adems, ella
A la cuarta sesin viene ms animado; dice que despus de la sesin ante

rior se ha sentido mejor, que vuelve a tener ya ms confianza en la vida, y
que en la casa se haba mostrado ms enrgico, lo que no le haba gustado a
slo se descubre la parte inferior del cuerpo.
su mujer. Aade que le llam la atencin que las convulsiones coronarias se
A partir del sueo y de sus ocurrencias, trato de hacerle ver algunas situa
ciones germinales: adaptacin excesiva y renuncia a los impulsos propios, irri
tacin al propsito, que l reprime, pero que se transforma, en parte, en senti
mientos de culpabilidad y, a continuacin, en compasin y preocupacin ex
cesiva por su mujer, as como en auto'compasin. Esto lo pone pensativo y
luego dice que su mujer lo obliga ahora a abstenerse de la sexualidad, porque
sta podra perjudicarle fsicamente. Ser efectivamente peligroso, con sus
achaques cardiacos? Le pregunto a mi vez si no es acaso precisamente su asce
tismo lo que lo perjudica y el sentimiento de pertenecer al hierro viejo, o sea
esta prudencia consigo mismo. Y probablemente ha experimentado tambin,

desde su infarto, una buena dosis de temor de morir, que tal vez l no so
confiese?
Abord estas conexiones tan tempranamente y trat de hacrselas conscien
tes, porque'a la luz de las. mismas sus-formas de elaboracin neurtica eran
haban presentado a menudo despus de situaciones en las que se haba compor
tado ms libremente, y que esto tena efectivamente el aspecto de un autocastigo, tal como lo habamos hablado ayer. En los ltimos tiempos ya ni so
haba atrevido a acercarse a su mujer, porque ellu deca que podra darle otro
ataque. Pese a lo cual, el da anterior se haba arriesgado a un acto conyugal,
a ttulo de prueba, y le haba sentado bien; dijo que hnba mejorado tambin
de su agorafobia y que dorma tambin mejor. Por supuesto, no perciba

todava el conjunto de las conexiones de las ocurrencias aportadas.
Su sueo de esta hora: "Veo ante m una mujer grande, con un escote
dorsal, que es ms exigente en su actitud de lo que le corresponde cuando se
la ve de cara; y a su lado otra mujer, algo ms blanda; las dos miran fija
mente, inmviles, a un joven oficial de aviacin". La mujer grande, dice, es
su madre, y la otra su esposa. De nios, l y su hermano haban estado senta
dos juntos en el sof con la mam, y sta se' quejaba de algo a propsito del
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pdrj. En relacin con el "oficial", vino esto: ste haba sido el ideal de
Li'JELiie de la madre y la esposa. Luego vuelve a hablar de su mujer, repite que
le grata comadrear y que nunca tiene la comida en la mesa a la hora debida;
que la autocompasin, lo mismo que por lo visto ahora, y sera en consecuencia

importante para nosotros comprender estas conexiones todava mejor. Hemos
que il "ya no deca nada"; que segn ella no salan lo bastante juntos, y por

esto l llevaba la cuenta, para demostrarle que a menudo haban salido dos o
tres veces a la semana. Durante la pubertad se haba refugiado en la escuela
bblica, porque no lograba dominar sus problemas. Me ruega que le describa
una vez ms lo que quera decir ayer con aquello de la adaptacin excesiva y
del circulus viliosus resultante: ello le haba ayudado mucho. Le describo una
vez ms que, en el fondo, nos hemos de enojar, en el caso de adaptacin exce
siva, con la persona por amor de la cual sacrificamos tanto, y sealo que esto
es tambin su problema y no solamente el de su mujer (de sus exigencias),
y que, si se impone de una manera ms clara y adecuada y no le concede

tantos derechos, tendr tambin menos motivos de rencor contra ella.
Con esto me propona yo promover su ser sujeto y su actividad, previniendoi al propio tiempo, que en adelante viera exclusivamente en todo como
culpable a su mujer, lo que por una parte le habra ocasionado ms sentimien
tos de culpabilidad y, por otra parte, hubiera sido demasiado unilateral. Ade
ms, quera abordar con ello su actitud depresiva, narcisista y regresiva.
En esta sesin, slo abord un poco todava el paralelo entre la madre

y la esposa, insinuando si no existan acaso entre las dos mujeres ciertas
semejanzas: la actitud exigente, los reproches hechos al marido, el descontento,
y terminamos la sesin con la pregunta acerca de hasta qu punto la relacin
materna se haba introducido en el matrimonio y segua en l.
En la quinta sesin informa que se ha seguido sintiendo muy bien; en' la

casa estn todos muy sorprendidos de que haya cambiado tanto, y no se lo
explican. En efecto, haba dicho a su mujer que ya no iba ms al anlisis,
lo que en este caso aprob, ya que, con su actitud, aqulla no habra hecho
ms que estorbar nuestra labor, y porque, adems, el imponerse contra ella
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de ocuparnos todava de la madre, porque tal parece que l sigue experimen

tando inconscientemente a la esposa como su madre y atribuyndole en conse
cuencia, el papel de sta.
A partir do aqu viene regularmente; las reservas a propsito del anlisis

han desaparecido, y es obvio que ha cobrado inters por el proceso analtico.
Despus de 75 horas haba mejorado a tal punto, que interrumpimos las se
siones y, a partir de aqu, ya slo sigui viniendo a intervalos de 3 meses, y
luego de medio ao, para una especie de sesin de control. Se mantena estable,
hizo con su esposa el primer viaje largo en comn lo que no haba hecho
desde hacia aos, reanud las relaciones fsicas con ella, e introdujo tambin
la muerte en su vida, ocupndose de ella, en lugar de rechazarla.

Espero haber logrado exponer, a la luz de la introduccin a este trata
miento, cmo puede presentarse la manipulacin de una tcnica neuroespecifica variada. El rpido xito inicial del caso expuesto es particularmente im
portante en el caso de los depresivos, sobre todo si se trata menos de un solo
xito de transferencia que, antes,bien, de un'aumento de fuerzas, a partir de

un "fortalecimiento del yo", como el que, segn creo, se produjo aqu. Los
pacientes esquizoides y depresivos nos plantean problemas as podemos resu

mir que nos obligan, en mi opinin, a abandonar el carcter impersonal de
un mtodo, por lo dems acreditado, en beneficio de un contacto ms directo
entre el terapeuta y el paciente. Hemos de percatarnos de que, en esta forma,

se exige ms de nosotros, como terapeutas, que el mero dominio de la "tc
nica".
habra representado ahora para l una demanda excesiva.

Viene a esta sesin preparado a hablar de la madre: estaba a menudo
descontenta y era, adems, muy exigente; sus relaciones con ella nunca
haban sido muy buenas. Durante la pubertad, l se haba encerrado a menudo
para llorar (a partir de aqu sigue llorando todo el resto de la sesin) por
lo visto, surge ahora toda la clera impotente que l haba tenido que convertir
entonces en autocompasin, porque la madre no le dejaba libertad alguna
para la vida y para su propio desarrollo, lo que parece ahora repetir, en forma
atenuada, en su matrimonio. Cuando se cas, a los 23 aos, la madre haba
hecho una escena de histeria, se haba echado sobre el sof y le haban dado'
ataques de delirio furioso.
Me limito a sealar que, por lo visto, el llanto si haba hecho su aparicin

anteriormente ya, y termino con la observacin de que hubo manifiestamente
de desarrollar su actitud de no poder imponerse y de los sentimientos de cul. pabiiidad exagerados en relacin con la madre, lo que, dado el comportamiento
de aqulla, era muy comprensible; en efecto, cmo puede superar un nio
la situacin, si a causa de la reaccin de la madre ha de experimentar todos
los pasos hacia el propio desarrollo con sentimientos de culpabilidad, como no

sea renunciando a sus propios impulsos? A l no. le haba quedado ms, pues,

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EL TIEMPO EN LA TERAPIA PSICOANALTICA

carece de sentido humano. Mis errores de interpretacin provienen de que

EXPERIENCIAS DEL ANLISIS DE PERSONALIDADES

dispongo mejor las variaciones individuales del horario, tengo ms paciencia,

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humor y comprensin, pero tambin una ms tranquila firmeza frente a los

En el tratamiento de personalidades esquizoides y depresivas es donde existe,

de experiencias se presente aqu como de la mayor importancia. Desde el punto

se designaron como "neurosis de transferencia" y se delimitaron respecto de

Si se abordaban las neurosis narcsistas con los medios del psicoanlisis

institutos, se formulaba en tal caso la cosa aproximadamente as: El paciente

iado pronto la esperanza de llegar finalmente a los recuerdos primeros, o era,

tualmente en sentido especficamente conforme a las neurosis, porque no pue

En el caso de las neurosis de transferencia, se obtena con el mtodo

clsico un muterial abundante, que se dejaba adems verificar ms fcilmente;

vorbnl, y con el tratamiento ao tnitu, cirsu cneo, do auponor o interpretar

abril de 1964, en el sanatorio cantonal Burgholdi.

PERSONALIDADES ESQUIZOIDES Y DEPRESIVAS

PERSONALIDADES ESQUIZOIDES Y DEPRESIVAS

as como estados de nimo difciles de captar, como reacciones a fenmenos

tempranamente, estos pacientes no pueden, por supuesto, formularlos, o pue

giado discrepan. Si abordamos las neurosis narcisistas con las experiencias

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cobradas en las neurosis de transferencia, abrigamos ya tal vez aqu la espe

ranza injustificada de obtener, lo mismo que en stas, recuerdos reales de la

psriencias que valoramos como hallazgos, porque pensamos en determinados

cuadros patolgicos y valoramos e interpretamos segn stos, los cuales, sin

margen para las interpretaciones es mucho ms amplio, dndose con ello

El paciente puede acaso aceptar las interpretaciones, por ejemplo, para

deba empezar por atravesar nuevas depresiones. Sin duda, la divisoria es

vez no estarlo en otro. Pero, en relacin con el aspecto principal de este

apoyo y el sostn que tanto necesita y que, en mi opinin, han de sustituir

ejemplo, en esta forma pueden diagnosticarse agresiones y depresiones inne

Mediante tales interpretaciones del analista sobre la base de reacciones

Y para terminar, unas palabras todava acerca de nuestras representacio

y hasta qu punto se deja incluir en ellos un individuo viviente y nico?

PERSONALIDADES ESQUIZOIDES Y DEPRESIVAS

PERSONALIDADES ESQUIZOIDES Y DEPRESIVAS

Hoy solemos hablar ms de personalidades, estructuras, comportamientos o,

principio teraputico. En pacientes esquizoides, he encontrado a menudo com

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reducir cada vez ms a un denominador comn, a una manera de estar dichos

un individuo llamado Schrimm. Esto es algo ms que un hbito lingstico

pacientes en el mundo, que se deja caracterizar en esta forma: en todos ellos

propia del paciente. Y esto significa cierta limitacin de nuestros enunciados

compensador, acentan exageradamente su ser individual nico, su ser particu

lo viviente y concreto y, tratando cada vez ms de comprender el destino

Precisamente en las personalidades esquizoides y depresivas puede acaso

se da manifiestamente un gran miedo frente a la proximidad, a la entrega

y la' dependencia, frente a la relacin y a la vinculacin emocionales; a ttulo

Un paciente de este tipo dijo, despus do algn tiempo de labor analtica:

ser una representacin patolgica estereotipada cuando mciios una causa ms

de ilusiones sensuales emocionalmente condicionadas.

partiendo de las neurosis narcisistas vecinas de las psicosis, propendemos

contrarse, adems, en su crculo d intereses. Acept; pero el da en que

en ocasiones como ms gravemente trastornadas de lo que estn en realidad;

fcilmente, sobre la base de sntomas correspondientes a un determinado sn

A partir de anlisis propios fallidos con tales pacientes; a partir de la

duda de si era sensato aplicarles o ellos la reconduccin cada vez ms pro

funda, debido a los peligros que implica; a partir de la conviccin de la

ms temprana, y a partir de la demonizacin mencionada, surgid en m la

Otro, en una situacin difcil, haba obtenido por mediacin de un amigo

un empleo muy favorable, que lo salvaba econmicamente y resultaba en