UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

E.A.P. TECNOLOGIA MDICA
AREA: LABORATORIO CLINICO Y ANATOMIA PATOLOGICA

CURSO: ANALISIS EN ORINA Y ESTUDIO DE LIQUIDOS CORPORALES

GUA DE PRCTICAS

Profesor: Lic. TM Carlos Ortega Tumay

Lima, Marzo del 2015

Universidad Nacional Mayor de San Marcos

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
EAP DE TECNOLOGIA MDICA

GUIA DE PRACTICAS N 2
I.- OBJETIVOS:
- Realizar el Examen fsico de las muestras de orina: Color, olor, aspecto
- Determinar la densidad urinaria.
-

Medicin del pH urinario.

II.-INTRODUCCION
El examen fsico de la orina o anlisis macroscpico evala las caractersticas del espcimen que se
evalan a travs de los sentidos como son el color y el aspecto. Hace aos ya no se realiza la
apreciacin del olor por medidas de bioseguridad.
Los valores de referencia son en estas caractersticas:
Color

: amarillo claro a amarillo pajizo.

Aspecto

: transparente a ligeramente turbio.

El color de la orina se puede variar de lo normal por varios factores como son la deshidratacin, falta
de ingestin de agua o por aumento en el ndice metablico (hipertiroidismo o fiebre).
Tambin puede contener cromgenos a causa de algunos medicamentos o alimentos en casos
normales.
Puede tener otras coloraciones debido a otros pigmentos anormales en casos de orinas patolgicas
como la hemoglobina, bilirrubinas o toxinas bacterianas.
El aspecto se puede alterar en casos normales por la precipitacin de uratos, fosfatos u oxalatos, al
enfriarse la orina o por aumento de clulas epiteliales.
En casos patolgicos se puede hallar hemates, leucocitos, grmenes o grasa.
La densidad urinaria nos indica el peso de los solutos disueltos y la capacidad de los riones para
concentrar la orina. La elevacin de la densidad urinaria se llama hiperstenuria y se halla aumentada
en los casos de Diabetes mellitus, insuficiencia adrenal, insuficiencia cardiaca, hepatopatas, vmitos.
La disminucin de la densidad se llama hipostenuria y se puede deber a las pielonefritis,
tubulopatias, cola genopatas, desnutricin proteica.
La tcnica Gold estndar para la medicin de la densidad urinaria es mediante el refractmetro. Es
un equipo que est diseada para medir la gravedad especifica con solo una gota de orina. Se
fundamenta en el uso del principio de la refraccin total de la luz el cual tiene lugar en la capa lmite
entre el prisma y la muestra. El ndice de refraccin del prisma determina el lmite superior del rango
de medicin, ya que este debe ser siempre mayor que el de la muestra. Cuanto ms densa sea la
muestra mayor ser la refraccin.

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Tambin se puede usar el uro densmetro, normalmente esta hecho de vidrio y consiste en un cilindro
hueco con un bulbo pesado en el extremo para que pueda flotar en posicin vertical y en el otro
extremo tiene una cartilla impresa interna que nos da indirectamente la medida de la densidad.
Generalmente esta calibrado a 20C. Cuando se usa este aparato es necesario hacer la correccin de
temperatura. Por debajo de esta por cada 3c restar 0.001 de la lectura y por encima del 3C sumar
0.001.

En la prctica diaria se usa las tiras reactivas que se basan en la medicin de ciertos iones presentes
en la muestra. Los poli electrolitos del rea reactiva contienen grupos cidos que se disocian de
acuerdo con la concentracin inica de la muestra. Aunque segn algunos trabajos de investigacin
los valores que nos da la tira reactiva no son muy confiables.
Los valores referenciales de la densidad urinaria son de 1.005 hasta 1.030.
Una de las funciones bsicas del rio es mantener el equilibrio acido base en el cuerpo humano. Para
mantener el pH constante alrededor de 7.4 el rin debe modificar el pH de la orina para compensar
la dieta y los productos del metabolismo. El pH urinario es una determinacin crtica que nos brinda
informacin relevante acerca de los desequilibrios metablicos que pueden estar ocurriendo
internamente. El pH de la orina est determinado por la concentracin de hidrogeniones. Siendo ms
acida en las primeras horas de la maana y ms alcalina luego de las comidas.
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El pH de la orina puede vara entre 4.6 a 8 pero en promedio esta alrededor de 6.0. No hay intervalo
anormal la orina puede variar de cido a alcalino.
Se hallan orinas acidas en los siguientes cuadros patolgicos acidosis respiratoria y metablica,
uremia, diarrea severa y en la inanicin. Infecciones causadas por E. cola.
Se puede hallar orinas alcalinas en alcalosis respiratoria y metablica, ITU por proteus y
pseudomonas.
Las tiras reactivas usan dos indicadores rojo de metilo y azul de bromo timol. Cubren la escala de 5 a
9. Los colores varan de naranja a verde oscuro. Se debe leer de inmediato para evitar el arrastre que
puede venir de las otras almohadillas y secando el remanente que puede haber.

III EQUIPOS Y MATERIALES

-

Uro densmetro
Tiras reactivas de orina
Papel de tornasol
Indicador de pH de 5 a 9
Tubos 13x100
Gradillas
Cartulina Negra
Hojas bond
Papel toalla.

IV DESARROLLO DE LA PRCTICA
a.-ANALISIS FISICO:
Fundamento.
El color y aspecto son caractersticas inherentes a las muestras de orina que nos brindan informacin
til para el diagnstico de las enfermedades urinarias y/o metablicas.
Procedimiento Tcnico
1.- Cargar una alcuota de la muestra de orina en un tubo de ensayo.
2.-Observar el color de la muestra sobre un fondo blanco
3.-Describir, reconocer e interpretar los diferentes colores de las muestras de orina.

B.-MEDICION DE LA DENSIDAD
Fundamento:
La medicin de la densidad urinaria se realiza usando el uro densmetro o mediante el uso de las tiras
reactivas que usan un soporte plstico en la cual se halla una almohadilla que de acuerdo a la
cantidad de sustancias qumicas en suspensin presentes en la orina en comparacin con una escala
cromtica.
Procedimiento Tcnico:
1.-Con Uro densmetro:
1.- Cargar una adecuada cantidad de orina en la probeta
2.-Introducir el uro densmetro hacindolo girar dentro de la muestra.
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3.-Realizar la lectura de la medida.
2.-Con la tira reactiva:
1.-Cargar 7 ml de muestra de orina en un tubo de vidrio de 13 x 100.
2.-introducir la tira reactiva por breves segundos.
3.-Retirar la tira reactiva y secar con papel toalla por el remanente de orina por la parte posterior y
los costados.
4.-Dejar reposar por 60 segundos y leer comparando con la escala cromtica del tubo.
Comparar ambas mediciones y explicar las causas de las diferencias que existen entre ellas
C.-MEDICION DEL PH URINARIO
Fundamento:
La medicin del pH urinario se realizara usando los mtodos de papel de tornasol, y dos tipos de
qumica seca de diferente marca. La presencia de iones en solucin nos va a determinar el grado de
acidez o alcalinidad en una muestra.
Procedimiento tcnico:
2.1-Con la tira reactiva de orina
1.-Cargar 7 ml de muestra de orina en un tubo de vidrio de 13 x 100.
2.-introducir la tira reactiva por breves segundos.
3.-Retirar la tira reactiva y secar con papel toalla por el remanente de orina por la parte posterior y
los costados.
4.-Dejar reposar por 60 segundos y leer comparando con la escala cromtica del tubo.
2.2.-Con la tira de PH
1.-Cargar 7 ml de muestra de orina en un tubo de vidrio de 13 x 100.
2.-introducir la tira reactiva por breves segundos.
3.-Retirar la tira reactiva y secar con papel toalla por el remanente de orina por la parte posterior y
los costados.
4.-Dejar 30 segundos y leer comparando con la escala cromtica.
2.3.-Con el papel de tornasol
1.-Cargar 7 ml de muestra de orina.
2.-Introducir un pedazo de papel de tornasol
3.-Retirar y comparar con la escala cromtica.

Comparar las 3 mediciones y explicar las causas de las diferencias que existen entre ellas

V TRABAJO PRACTICO
-Elaborar un listado de las principales patologas asociadas a los colores de las muestras de orina.
-Elaborar un informe de los resultados obtenidos en la medicin del pH y de la densidad urinaria.

VI BIBLIOGRAFA
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Strassinger, Susan. (2010). Anlisis de orina y lquidos corporales. 5 Edicin. Buenos aires. Medica
Panamericana.
Henry, Jhon. (2005). El Laboratorio en el diagnstico clnico Todd Sanford. 20 Edicin. Marban.
Shauna, Anderson. (2011). Qumica Clnica. Mxico DF. Interamericana.
Torres, G. Porroacido. (2011). Estudio fsico qumico de la orina. Barcelona. Elsevier.

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