AEROMEDICINA TACTICA

URGENCIAS Y EMERGENCIAS S.A.S

Nit. 900989544-4
Centro Nacional de Entrenamiento y Reentrenamiento

FORMULARIO DE INSCRIPCION
TERRENO APH EN TRAUMA
LUGAR: La mesa Cundinamarca
FECHA: Septiembre 3 y 4 de 2016
HORARIO:06.00 AM a 06:00 AM
VALOR: 170.000
CUENTA BANCARIA: Banco de Bogot cuenta de ahorros
No. 171102338 Oscar Blanco
DATOS PERSONALES
Apellidos y nombres
Documento
Telfono o mvil
Correo electrnico
Profesin

Delgado Castiblanco katerine

99022110213
3183462820
kathaylove@gmail.com
Estudiante

EN CASO DE EMERGENCIA AVISAR A:

Nombre y apellidos
Carlos Alberto garavito delgado
Parentesco
novio
Telfono o mvil
3153181732
El cupo del curso se legaliza con:
Envi al correo aeromedicinatacticacursos@gmail.com de:
Copia del documento
Copia de eps o Sisben
Formato completamente diligenciado
Recibo de consignacin
Cordialmente
Andrei Gonzlez Rojas
Director Operativo

Email: aeromedicinatacticacursos@gmail.com
http://aeromedicinatactica.wixsate.com/cursos
Contactos: 3003859079-3112266376- 3229486135