Sndrome de Down

Marina Aranda Lpez

Paloma Gallardo Marfil
Cristina Garca Jimnez
Raquel Gonzlez Escamilla
Yaiza Martos Gmez
Aida Rivas Bolorino

NDICE
1.- Introduccin........................................................................................................Pg 3
1.1.- Tipos de Sndrome de Down.....................................................................Pg 3
1.2.- Factores que intervienen.............................................................................Pg 5
2.- Desarrollo de los nios con Sndrome de Down................................................Pg7
3.- La estimulacin temprana...................................................................................Pg 9
4.- Caractersticas de las personas con Sndrome de Down....................................Pg 9
4.1.- Caractersticas morfolgicas.....................................................................Pg 9
4.2.- Caractersticas comunes, mentales y sociales............................................Pg 10
4.3.- Caractersticas del lenguaje y el nivel de desarrollo.................................Pg 11
4.4.- Caractersticas conductuales......................................................................Pg 14
5.- Problemas mdicos ms caractersticos..............................................................Pg 15
5.1.- Problemas en recin nacidos....................................................................Pg 16
5.2.- Problemas en la niez...............................................................................Pg 16
5.3.- Problemas en adolescentes y adultos.......................................................Pg 19
6.- Peculiaridades cognitivas en las personas con Sndrome de Down.................Pg 20
7.- Etapas por las que pasan los padres de nios con sndrome de Down.............Pg 23
8.- Actividad deportiva..........................................................................................Pg 23
9.- Insercin sociolaboral.......................................................................................Pg 24
10.- Conclusin......................................................................................................Pg 25

INTRODUCCIN
2

El Sndrome de Down es un trastorno gentico producido por la presencia de un

cromosoma extra en la pareja cromosmica 21, de manera que las clulas de estas
personas tienen 47 cromosomas. Esto se produce de forma natural y espontnea, por
tanto no hay justificacin aparente sobre la que poder actuar para impedirlo.
El sndrome de Down debe su nombre al mdico britnico John Langdon Haydon
Down, ya que fue el primero en descubrir 1866 caractersticas clnicas que tenan en
comn un grupo de personas. No obstante, fue el genetista francs Jrme Lejeune
quien descubri que es sndrome se trataba de una alteracin cromosmica del par 21.
Uno de cada mil nios nacen en Espaa con una copia extra en el cromosoma 21, y esos
genes duplicados provocan discapacidad intelectual y otros trastornos, el Sndrome de
Down. Por primera vez se ha comprobado que es posible corregir ese defecto. Los
cientficos han usado la misma ingeniera gentica que la naturaleza emplea para que las
mujeres solo tengan una copia del cromosoma X, un gen que introducido en un cultivo
de clulas de una persona con Sndrome de Down dej inactiva la copia anmala y sus
efectos. La tcnica no es una cura, pero s una va de tratamiento.

Tipos de sndrome de Down.

El sndrome de Down es una enfermedad provocada por anomalas

cromosmicas, es la presencia de 47 cromosomas en lugar de les 46 que se encuentran

en una persona normal.
En el ser humano, las clulas del organismo normal contienen 46 cromosomas
repartidos en 23 pares. De estos pares, 22 estn formados por autosomas y el par
restante por cromosomas sexuales (XX en la mujer y XY en el hombre). Los autosomas
pueden estar ordenados en series segn su longitud y estn numerados del 1 al 22, del
ms grande al ms pequeo.
El sndrome de Down es causado por la presencia de un cromosoma
suplementario en el par 21, este cromosoma adicional flota libremente en el ncleo de la
clula o est situado en la parte superior de otro cromosoma.
En esta enfermedad nos encontramos con tres tipos:

1) Trismico Puro
Es el caso ms frecuente, abarca el 90 a 95 %. Esta anomala se halla presente
antes de la fertilizacin.
Normalmente, el vulo y el espermatozoide aportan con un cromosoma 21 cada
uno en la fertilizacin. Puede ocurrir en la enfermedad que exista una mala distribucin
errnea de los cromosomas en la formacin del vulo o del espermatozoide, en los
cuales uno tendr 2 cromosomas 21. Despus de la concepcin, el huevo fertilizado
contiene 3 cromosomas 21. Estos 3 cromosomas 21 se encontrarn en cada clula en
cada una de las divisiones siguientes. El error de distribucin que se produce antes de la
fertilizacin es pues la causa de que se forme un embrin en el que todas las clulas del
cuerpo contienen 3 cromosomas 21.
Tambin se produce en la primera divisin celular por falta de disyuncin de la
clula de origen. Una clula recibe entonces 3 cromosomas 21 y la otra recibe 1
cromosoma 21. Esta ltima clula no es viable. El embrin se desarrolla entonces de
modo que todas sus clulas tienen 3 cromosomas 21, exactamente como suceda cuando
el error de distribucin se produca antes de la fertilizacin.
2) Por Traslocacin
Esta causa de Sndrome de Down, abarca aproximadamente el 5% de los casos,
porque comporta un riesgo de reaparicin en el seno de una familia que tenga ya un hijo
con esta enfermedad. La Traslocacin significa que la totalidad o una parte de un
cromosoma esta unido a una parte o a la totalidad de otro cromosoma. Los cromosomas
ms comnmente afectados por esta aberracin son los grupos 13 - 15 y 21 - 22.
Cuando se desarrolla el embrin, sus clulas contendrn un par de cromosomas
21 y el cromosoma de la Traslocacin. Todas las clulas contendrn pues 3 cromosomas
21 completos.
En dos casos de Traslocacin de cada tres, el error se produce en la formacin
del vulo o del espermatozoide, o tambin en la primera divisin celular, despus de la
fertilizacin.
En un caso de cada tres, uno de los padres es portador de la Traslocacin. ste,
el padre o la madre, es normal, fsica e intelectualmente, pero sus clulas slo contienen
45 cromosomas. En efecto, el cromosoma de Traslocacin equivale a cromosomas
normales. Despus de la fertilizacin, las clulas del embrin contendrn 3 cromosomas
4

21 completos sobre un total de 46 cromosomas.

3) Mosaico
El mecanismo de la no disyuncin que se realiza durante la meiosis, tambin
puede ocurrir en el curso de una mitosis despus de la formacin de un cigoto normal de
46 cromosomas. La no disyuncin postcigtica del cromosoma 21, produce una clula
de 47 cromosomas trismica 21 y una monosmica de 45 cromosomas .
La clula trismica sigue dividindose y forma una poblacin de clulas
trismicas, mientras que la monosmica que no es viable, muere sin reproducirse. Por
otro lado, las clulas normales forman una poblacin normal. El resultado final es un
producto con dos poblaciones de clulas: normales y trismicas, es decir, un mosaico
celular. El cuadro fenotpico es variable segn sea la proporcin de clulas normales y
trismicas, desde un Sndrome de Down completo, hasta un individuo aparentemente
normal.
En los casos de mosaico celular es importante la investigacin de radiacin de
radiaciones ionizantes, medicamentos o infecciones vrales en las primeras semanas del
embarazo, que en un momento dado pudieran haber favorecido a la no disyuncin.

Factores que intervienen

Los sucesos que determinan la alteracin gentica en el nio se producen antes,

en el momento de la fertilizacin del vulo o despus de ella.

En el momento actual no es posible dar una respuesta precisa y definitiva a esta
pregunta. Pero podemos diferenciar los siguientes factores:
1) Factores Intrnsecos
a) Factores Hereditarios:
La intervencin de factores hereditarios est comprobada o es muy probable en
los casos siguientes:
- Los hijos con Sndrome de Down cuyas madres tambin tengan.
- Los casos en que hay varios nios con este trastorno en una familia inmediata o entre
los parientes.
5

- Los casos de Traslocacin. Las situaciones de traslocaciones se encuentren a lo largo

de una descendencia familiar. La mayor parte de las traslocaciones parecen surgir
espordicamente.
b) Otros factores intrnsecos
El nacimiento con Sndrome de Down es ms frecuente a medida que aumenta la
edad de la madre, y muy particularmente despus de los 35 aos. La probabilidad
aumenta aproximadamente 1/50 despus de los 40 aos. Por el contrario, parece que la
incidencia no tiene relacin con la edad del padre.
2) Factores extrnsecos
Los factores extrnsecos potenciales incluye las radiaciones (rayos X y otros), el
efecto gentico de los virus, los agentes qumicos mutgenos, diversos factores
inmunobiolgicos, y quizs algunas deficiencias de vitaminas.
Existe una relacin cierta entre el efecto de la radiacin y el proceso gentico.
Cuando ms importante es el grado o la acumulacin de las exposiciones de las
radiaciones, ms marcados son los efectos sobre los procesos genticos. Pero esta
relacin es muy difcil probar, particularmente en la medida en que las radiaciones en
cuestin pueden haber intervenido aos antes de la concepcin del nio.
Se trata sobre todo de los agentes qumicos que se debe o se sospecha que estn
implicados en la etiologa de ciertas formas de tumores malignos.
Tambin podemos ver una posible relacin entre las personas con Sndrome de
Down y los desrdenes tiroideos en la madre, especialmente en los casos de bocios
tiroideos. Por ltimo, se sospecha tambin de ciertas deficiencias vitamnicas.

DESARROLLO DE LOS NIOS CON SNDROME DE DOWN.

Todos los nios son diferentes y por ello se desarrollan de una forma distinta. Un nio
con Sndrome de Down es capaz de aprender lo mismo que cualquier otro nio aunque
es un proceso ms lento y prolongado, adems es necesario ensearle cosas que otros
nios son capaces de aprender por s solos y por otra parte, debemos ensearle las cosas
paso por paso.
Como acabamos de mencionar, los nios con
Sndrome de Down se desarrollan de una
manera ms lenta que el resto de nios pero
esto no es as en todos los campos. Por
ejemplo es cierto que estos nios tardan ms
en desarrollar la habilidad de sentarse,
caminar o hablar, sin embargo, su capacidad de relacionarse con el resto de las personas
o de sonrer no se retrasan mucho y son su punto fuerte.
Por otra parte, si analizamos con detalle su desarrollo, vemos como estos nios son
capaces de entender ms cosas de las que pueden hablar. Centrndonos en los aspectos
cognitivos, estos chicos son capaces de procesar y recordar mejor lo que ven que lo que
oyen.
La familia necesita tener conocimientos sobre este sndrome desde que nacen para as
poderlos ayudar todo lo que puedan en su desarrollo.
En muchos aspectos estos nios son iguales que el resto, les gusta jugar, ir al colegio,
participar en las tareas... pero suelen ser ms alegres y extrovertidos que otros nios.
Para que lleguen a desarrollarse totalmente es necesario que sean tratados al igual que
otros nios, con el mismo nivel, no se le debe infravalorar.

La estimulacin temprana
Pasados los primeros meses es necesario que al nio se le ayude a reforzar las partes de
su cuerpo y a preparar su mente para los posibles futuros aprendizajes. Las tcnicas para
7

desarrollar una adecuada estimulacin son variadas, pero es importante que previamente
est organizado.
Si el nio recibe diferentes sonidos, se le habla continuamente y se le permite escuchar
msica, posiblemente pronto podr diferenciar y actuar segn sus preferencias.
Estimulacin tambin va muy relacionado con la oportunidad, darle al nio la
oportunidad de que intente andar, de que se tropiece, se caiga y se vuelva a levantar,
para intentarlo una vez ms.
Los beneficios de las clases de atencin temprana son numerosos, entre ellos: potenciar
el desarrollo del nio o la nia, el aprendizaje, motricidad, el lenguaje. Se trata de un
apoyo para los padres en el desarrollo y el aprendizaje del nio.

CARACTERSTICAS DE LAS PERSONAS CON SINDROME DE

DOWN.

Caractersticas morfolgicas:

Los nios afectados por este sndrome presentan una serie de consecuencias fsicas,
incluyendo el retardo en el crecimiento, retardo mental
Las caractersticas ms comunes de las personas con Sndrome de Down:
-

Tono muscular: Es un problema serio y suele desaparecer con los aos.

La cabeza es algo ms pequea. Las fontanelas, un poco grandes, tardan en

cerrar ms de lo habitual.

Su nariz es pequea y de puente bajo.

Sus ojos tienden a una lnea ascendente.

Sus orejas son, por lo general, pequeas y a veces, prominentes.

Tiene una boca de tamao normal, la lengua sale a veces hacia afuera, por la
pequeez de la boca y la falta de tonicidad muscular.

Sus dientes son por lo general algo pequeos y, a veces, con formas anmalas.

Su cuello a menudo es corto.

Sus manos son pequeas, al igual que sus pies en los cuales, puede haber una
pequea hendidura entre el primero y el segundo dedo con un pliegue corto
plantar transverso.

Suelen tener un Cabello fino, ralo y lacio.

En relacin a su crecimiento lineal: Casi siempre son ms pequeos que los

chicos que no tienen este sndrome, del mismo aspecto al nacer hasta ms o menos los
cuatro ao, su peso es menor, aunque a medida que crecen corresponde a su altura, no
es raro que aparezca obesidad en la segunda infancia y adolescencia; estos comen por
placer y no regulan el centro de la saciedad.

Caractersticas comunes, mentales y sociales del nio con sndrome de

Down

Los nios con Sndrome de Down suelen estar afectados en su desarrollo en general,
afectando a los sentidos, su desarrollo cerebral y su cuerpo. Es importante destacar que
la cabeza de estos nios est con un ritmo de crecimiento inferior hasta los 3 aos,
donde ah el crecimiento disminuye.
En sus primeros aos de vida, estos nios presentan un ndice de desarrollo mental que
tiende a disminuir al ritmo del desarrollo cerebral. En los primeros aos parece fcil
hacerles aprender, pero ms tarde les resulta ms difcil el aprender.
Segn las estadsticas, el cario de la familia influye de manera notable en el desarrollo
de los nios:
- Los que se quedaron en su casa caminaban a los dos aos en un 44%
-A los tres aos en un 78%
-A los cinco aos caminaban en un 95%.
No obstante, los nios que fueron criados en instituciones se calcularon en:
-A los dos aos ninguno caminaba
-A los tres aos slo un 3%
-A los cinco un 84%.
Por tanto, es posible afirmar que casi todos los nios tienen la capacidad de caminar
pero diferentes estmulos son los que van a hacer acelerar ese proceso.
10

Caractersticas del lenguaje y el nivel de desarrollo: la viscosidad

interestadio en el aprendizaje del discurso simblico.

En lenguajes en personas con sndrome de Down debe basarse en dos aspectos en

primer lugar el lenguaje debe ser claro para favorecer una buena comunicacin para que
se vaya adquiriendo y desarrollando sobre las bases de las relaciones interpersonales y
en segundo lugar es importante fomentar un desarrollo sensorio-motor para que la
persona construya instrumentos para poder comunicarse. Es muy importante desarrollar
estos dos aspectos ya que dotaran a los trismicos-21 de la capacidad de expresar lo que
piensan y demostrar que sus capacidades son ms de las que algunos creen.
Factores que inciden en los trastornos del lenguaje de trismicos-21.
Este autor nos habla de tres distintos factores:
1- Problemas de inspiracin y de voz.
Esto se debe a que por lo general estas personan muestran dificultad a la hora de
mantener la aspiracin debido a que su laringe es ms larga de lo normal, lo que
provoca que su timbre de voz sea grave.
2- Problemas de audicin.
Algunos autores han destacado que muchas de las personas con Sndrome de
Down tienen hipoacusia, lo que supone una dificultad a la hora de comunicarse.
3- Problemas de articulacin.
Muchas de las personas con este trastorno muestran dificultada a la hora de
pronunciar ciertas consonantes (f, v, z, l, r) y esto se debe a que sufren un ligero
aplazamiento de la mandbula, a la hipoplasia maxilar y a una anormalidad de
los msculos del paladar.
Tartamudeo y farfulleos.

11

El tartamudeo puede ser de dos tipos: el clnico (repeticin de una slaba o sonido antes
de articular la palabra) y el tnico (se producen detenciones y bloqueos mientras se est
pronunciando la palabra).
El farfulleo es sinnimo de hablar muy rpido y los factores que influyen en el suelen
ser neurolgicos, psquicos y sociales. Pero con una buena accin logopdica estas
personas pueden mejorar visiblemente todas las manifestaciones anmalas.

En cuanto a la personalidad, los nios con Sndrome de Down nacen alegres, sociables,
sienten una especial sensibilidad musical, en general, los cambios de humor son muy
espordicos, y estos nios son muy queridos en sus familias.

La perfecta simbiosis entre el lenguaje y el pensamiento.

Para Vygotsky (1977), lenguaje no puede existir sin el pensamiento y viceversa. El
pensamiento surge y se desarrolla debido a la relacin con otras personas y este hecho
hace que se produzca el lenguaje.
Segn Ausubel (1981) el lenguaje facilita el pensamiento, aunque puede existir lenguaje
sin pensamiento y pensamiento sin lenguaje.
Tienen los afectados de Sndrome de Down la suficiente capacidad como para
comprender el mensaje implcito en el discurso de los adultos?
Aunque muchas personas piensen que no esto no es as, ya que los trismicos-21
pueden codificar y comprender la mayor parte de los mensajes que les transmitimos. El
problema est en que lo tratamos como si no fuesen capaces y esto hace que se
"SUBNORMALICEN".
Respecto a la adquisicin del vocabulario, Not (1986) considera que estas personas no
deben aprender palabras sueltas, sino frases o historias. Ellos aprenden mucho ms
mediante el uso del lenguaje y la correccin cuando se equivoquen que mediante la
memorizacin de reglas gramaticales.
Bricker y otros (1976) han realizado el siguiente programa de adquisicin del lenguaje:

Imitacin verbal.

12

1.-Imitacin de sonidos.
2.- Imitacin verbal de nombres.
3.- Imitacin de verbos.
4.- Imitacin de dos palabras.
5.- Imitacin de tres palabras.

Comprensin.

1.- Utilizacin funcional de objetos.

2.- Asociaciones palabra-objeto.
3.- Asociaciones palabra-accin.
4.- Comprensin de las relaciones s-v y v-o.
5.- Comprensin de las relaciones s-v-o.

Produccin.

1.- Produccin de las palabras simples.

2.- Produccin de verbos.
3.- Produccin de frases s-v y v-o.
4.- Produccin de construcciones de tres palabras.
Para la adquisicin de este programa se tiene que dar dos tipos de aprendizaje: un
comportamiento verbal expresivo que contenga las relaciones sistemticas entre el
sujeto, el verbo y el objeto, y el aprendizaje de las modificaciones de tales relaciones.
El asentamiento de esquemas de pensamiento en estos chicos pasan por tres nociones:
1.- La nocin del espacio.
2.- La nocin del tiempo.
3.- La nocin del nmero.
La intervencin sobre el lenguaje en los nios Down debe comenzar a temprana edad y
la familia de este tiene que estar muy implicada para que el nio no adquiera un
lenguaje pobre.

13

Es necesario informar a los padres sobre los

mtodos y estrategias que se pueden utilizar para
el desarrollo del lenguaje de sus hijos y que no
solo

este

trabajo

sea

realizado

por

los

profesionales.

Las caractersticas conductuales del

Sndrome de Down

Caractersticas tales como el talante carioso, la imitacin, etc.

Han sido

tradicionalmente vistas como un fenmeno homogneo

Existen dosis de mitologa en torno a la personalidad de estos nios. En primer lugar, las
diferencias que existen en los trismicos-21 entre s son las mismas que pueden existir
entre los sujetos no deficientes. No existen demasiadas diferencias entre los individuos
afectados por el Sndrome de Down y los sujetos normales en cuanto a su
personalidad. Hay nios con Sndrome de Down alegres, simpticos, serios,
introvertidos, extrovertidos, egostas, amables, agresivos, bondadosos, etc., igual que
existen todas estas tipologas en las dems personas.
Los rasgos ms significativos de la personalidad de estos chicos que podramos
considerar como nicos son los especficos de su aprendizaje. La fatigabilidad, la
labilidad en la atencin, testarudez, etc.
Se destaca, por tanto, cinco cuestiones totalmente cargadas de leyendas: la capacidad de
imitacin, la testarudez, algunos mitos en torno a las supuestas dotes musicales y la
sexualidad.
1. La capacidad de imitacin: se realizaron una serie de pruebas sobre la capacidad
de imitacin a nios con Sndrome de Down y a otros que no tenan este
Sndrome. Una de las pruebas era motriz y la otra verbal, en la dos, los nios
trismicos-21 obtuvieron unos resultados significativamente inferiores que los
nios no deficientes.
2. Sobre su valioso odo musical: los estudios muestran que estos sujetos tienen los
mismos dotes musicales que otros individuos.

14

3. La testarudez: diversos autores han mostrado que es falso pensar que estos
chicos sean especialmente obsesivos en sus pautas de comportamiento y en
clase; lo que ocurre es que su falta natural de atencin, unida a ciertas conductas
reforzantes de padres y profesores, hacen que muchas veces, sean obstinados.
4. La sexualidad: aunque es cierto que estos sujetos presentan un desarrollo de sus
rganos sexuales inferior, no quiere decir que no tengan las mismas necesidades
que el resto de las personas.
Hay una ltima cuestin y es la de la supuesta felicidad de estos nios. Estas personas
son semejantes a las dems personas en cuanto a su felicidad, todos tienen das tristes,
das que quieren estar solos, das felices, etc.

PROBLEMAS MDICOS MS CARACTERSTICOS.

En pocas anteriores las personas con sndrome de Down no reciban la atencin mdica
necesaria ni una atencin temprana adecuada, tal y como este colectivo necesita .Por
suerte esta tendencia ha ido cambiando en las ltimas dcadas y cada vez se tiene ms
consciencia de la importancia de atender a estas personas tanto en el mbito de la salud
como en el de la educacin.
Es muy difcil casi imposible hablar de todas las posible enfermedades que o problemas
de salud que se pueden desarrollar en estos colectivos por ello vamos habar de las ms
comunes, en primer lugar hablaremos de las enfermedades congnitas que deben ser
atendidas quirrgicamente nada ms nacer los nios o en los primeros meses de vida,
despus continuaremos hablando de las infecciones o problemas de salud que se pueden
desarrollar en las personas con sndrome de Down durante la infancia y por ltimo
comentaremos cuales son las enfermedades psiquitricas o psicolgicas que pueden
sufrir estas personas durante la adolescencia y la adultez.
Hay que tener en cuenta que el colectivo de las personas con sndrome de Down son
ms propensas a sufrir ciertos tipos de enfermedades pero que si sin tratados con la
atencin que requieren podrn gozar de una buena vida.

15

Problemas de los recin nacidos (anomalas congnitas)

Cataratas congnitas:
Casi un 3% de los nacidos con sndrome de Down nacen con este problema de visin,
es importante que se diagnostique con rapidez ya que si no podran quedar se ciegos. Es
una operacin sencilla.

Anomalas congnitas del tubo digestivo:

Este tipo de anomala afecta casi a un 12% de estos nios. Pueden darse por distintas
razones obstrucciones en el intestino, estrechamiento del estomago, la mayora de
estos problemas requieren una intervencin quirrgica inmediata.

Cardiopatas congnitas:
Esta es la ms comn afecta a un 40% de los nios que nacen con sndrome de Down.
Estos problemas del corazn deben ser tratados de inmediato ya que si la cardiopata no
se desarrolla como es debido puede provocar un aumento de la presin arterial en los
vasos pulmonares. Por eso a estos nios se le debe hacer un electrocardiograma nada
ms nacer y un seguimiento mdico para poder poner un tratamiento adecuado en caso
de que fuera necesario

Problemas de la niez

El sndrome de Down confiere a los nios una apariencia fsica particular. Por otra
parte, los nios con sndrome de Down muestran una gran variedad de personalidades,
estilos de aprendizaje, niveles de inteligencia, apariencias, sentido del humor, etc.
Algunos de los problemas de la niez pueden ser:
Infecciones
Nios con Sndrome de Down padecen frecuentemente infecciones respiratorias en sus
primeros aos de vida. Estas infecciones se observan ms frecuentemente en nios con
cardiopatas congnitas. Tambin son habituales las infecciones de odo en los jvenes.
16

Algunos adolescentes pueden sufrir infecciones en la piel, son ms comunes en muslos

y nalgas.
No se sabe exactamente si la proteccin y la resistencia contra las infecciones son
adecuadas en estos nios. Existen algunas modificaciones leves en los mecanismos de
defensa de sus organismos. En investigaciones se ha descubierto que estos nios suelen
tener menos clulas sanguneas (linfocitos), estas realizan un papel fundamental en a
defensa general del cuerpo.
Problemas de nutricin:
Durante la primera infancia se pueden percibir problemas de alimentacin y poco
aumento de peso en nios con Sndrome de Down. Ms concretamente, sufren esto los
que padecen una cardiopata congnita grave. Cuando se corrige esa cardiopata los
nios comienzan a ganar peso.
Cuando son mayores, muchos de ellos, en la adolescencia presentan obesidad. Puede ser
por la sobrealimentacin y por la falta de deporte. Es importante que a partir de la niez
mantengan una dieta adecuada para evitar el exceso de peso. Lo ms adecuado es que
tengan un hbito de comida adecuado, dieta equilibrada y que realicen actividad fsica.
Enfermedades de las encas:
En estos nios se observa un retraso en la aparicin de los dientes, pero el problema ms
preocupante es el de las encas. Se nota un aumento de la frecuencia de gingivitis en
personas con este trastorno. Es importante que pasen reconocimientos dentales
regularmente y que practiquen una adecuada higiene dental.
Alteraciones de Carcter Convulsivo:
Se suelen dar varios tipos de ataques en nios con Sndrome de Down. Estas
convulsiones son difciles de tratar en nios sin este sndrome. En los nios que s lo
presentan existe un tratamiento especfico con frmacos antiepilpticos. Despus de este
tratamiento, muestran una mejora bastante notable en el desarrollo.
Existen otros tipos de ataques en la adolescencia, y otros en personas mayores
relacionado con el Alzheimer. Es muy importante reconocer estas alteraciones
convulsivas e iniciar un tratamiento con la medicacin correcta.

17

Apnea del Sueo:

La apnea es producida por la obstruccin de la parte posterior de la garganta, debido a
grandes amgdalas y vegetaciones. Los nios que sufren esto, tienen una respiracin
ruidosa, roncan y muestran periodos cortos de sueo en los que no respiran. Esta apnea
de sueo puede producir un bajn de la cantidad de oxgeno en la sangre, esto crea
somnolencia y falta de atencin durante el da. Si esta alteracin est relacionada con las
grandes amgdalas, vegetaciones y obesidad se puede notar un aumento de la presin
sangunea en los vasos pulmonares, y despus, insuficiencia cardaca.
Problemas de la Vista:
Muchos tienen problemas de la vista. Hasta el 50% de los nios con Sndrome de Down
padecen miopa y otro 20% sufre hipermetropa. Algunos bebs presentan los
conductores lagrimales obstruidos. Varios nios presentan estrabismo, se le inflaman los
bordes de los prpados, y a veces hacen movimientos rpidos con los ojos. Muchas
personas pueden desarrollar cataratas una vez siendo adultos. Tambin demuestran
algunos una alteracin de la crnea.
Estos nios deben ir regularmente al oftalmlogo. Esta deficiencia junto con el retraso
mental limita ms el funcionamiento general del nio, lo que puede impedirle participar
significativos procesos de aprendizaje.

Deficiencias Auditivas:
Estos nios suelen sufrir una deficiencia auditiva. Esto se debe a un aumento del
cerumen en el canal auditivo. Tambin sufren infecciones de odo, acumulacin de
lquido, o una colocacin anormal de la cadena de huesecillos que son los que
transmiten el sonido. Algunos problemas ms como grandes vegetaciones, o mal
funcionamiento de la Trompa de Eustaquio. Es importante que los nios vayan a
reconocimientos rutinarios auditivos. Se tendr que comenzar un tratamiento apropiado.
Puede darse la sordera debida a problemas en el odo interno o nervio auditivo, pero es
muy poco frecuente.
Es importante destacar que la sordera de los nios pequeos puede afectar a su
desarrollo psicolgico y emocional. En los nios con Sndrome de Down una prdida de
odo aun siendo ligera puede afectar a la capacidad de desarrollo de su expresin verbal.
Trastornos del Tiroides:
18

La mayor parte de los nios con Sndrome de Down tienen un funcionamiento normal
del tiroides, pero la probabilidad de que tengan este problema es mayor que en nios
normales.
El tiroides efecta funciones importantes en el organismo. Si el nio no posee la
cantidad adecuada puede que el desarrollo intelectual del nio se vea afectado
negativamente. Es muy importante examinar la funcin del tiroides para evitar daos en
el cerebro del nio. Entonces, nada ms detectarse se debe aplicar el tratamiento para
que el nio pueda continuar con su proceso educativo.

Alteraciones seas:
Los problemas seos en estos nios son muy frecuentes y se pueden encontrar en
muchas partes del cuerpo. Los principales daos suelen darse en la facilidad de la
distensin de los ligamentos. Suelen sufrir dislocaciones del menisco y de la cadera.
Tambin sufren problemas seos en la zona del cuello y problemas en la columna
vertebral. Es importante realizarles radiografas del cuello.

Problemas de la adolescencia y adultez.

Problemas Psiquitricos:
Muchas personas con Sndrome de Down padecen alteraciones psiquitricas como
puede ser la depresin, problemas de conducta y problemas de adaptacin. Cuando un
adolescente ha tenido grandes reacciones de tristeza y no es capaz de reponerse puede
sufrir un problema de adaptacin. Despus de diagnosticar el problema psiquitrico se
debe aplicar un tratamiento especfico.
Enfermedad de Alzheimer:
Este problema merece una atencin ms especial, se produce con el proceso de
envejecimiento. Es ms habitual que una persona mayor tenga Alzheimer si tiene
Sndrome de Down. Est demostrado que de un 15% a un 20% de personas mayores
con Sndrome de Down presentan seales de Alzheimer.

19

Podemos decir que las personas con Sndrome de Down muestran muchos problemas de
tipo mdico y con mayor constancia que los que no lo tienen. Aunque hay muchos de
ellos que gozan de una buena salud. Lo ms importante es que vayan a continuas
revisiones para poder evitar o tratar estos problemas.

PECULIARIDADES COGNITIVAS DE LAS PERSONAS CON SINDROME DE

DOWN.

Razonamiento, abstraccin y estructura cognitiva: una nueva forma de

procesar la informacin:

El desarrollo cognoscitivo lo podemos describir en dos aspectos: la reducida rapidez del

desarrollo y la fijacin en los estadios inferiores de la organizacin cognoscitiva.
Las personas con sndrome de Down en numerosas ocasiones muestran dificultad a la
hora de de procesar la informacin y responder, ya que tienen un dficit en cuanto a
discriminaciones sensoriales y rapidez perceptiva se refiere.
La apata, ausencia y la falta de atencin que estas personas muestran en algunos
momentos, segn Lambert y Rondal (1982) se debe a dos factores:
1. Estos sujetos necesitan ms tiempo para reaccionar ante los estmulos.
2. su capacidad de respuesta tiene una mayor frecuencia de error y menor calidad.
Para Cuilleret (1985) el nio trismicos-21 tiene un excesivo talante analtico que
desfavorece su capacidad de sntesis, ella bautiza este fenmeno con el nombre de
espritu caleidoscpico.
Es evidente que el modo de razonamiento de los trismicos-21 tiene una estructura
lgica interna diferente. En realidad, parece que se aleja del cartesianismo que impregna
nuestros esfuerzos intelectivos.
Por lo que nos hacemos est pregunta El nio trismico-21 pasa tambin por las
dimensiones evolutivas del desarrollo y aprendizaje? Podemos reflexionar a partir de
dos conceptos como son: la viscosidad gentica y la heterocrona del desarrollo.

20

viscosidad gentica, efecto Penlope y heterocrona del desarrollo.

Inhelder (1971) pens que los chicos que cognitivamente son diferentes pasan por los
mismos estadios que los normales, pero existe un desarrollo ms lento/viscoso en los
primeros. Por lo que diferenciamos la viscosidad gentica o viscosidad interestadio.
Cuando pasa de una etapa a otra, an permanece bastante tiempo en una situacin de
pndulo entre los dos. Su razonamiento est dividido entre el pensamiento de un
estadio superior y los sistemas de pensamiento del nivel que no termina de abandonar.
Esta fragilidad puede llevar a la superacin de la etapa o a permanecer en la que estaba.
Si no ocurre esto entramos en lo que ha denominado el efecto Penlope. As habiendo
alcanzado unos niveles de optimizacin en lectura comprensiva de repente hay que
ensearle/tejerle lo que ya tena aprendido/ tejido.
Es la viscosidad gentica la que hace que el chico abandone la zona del estadio superior
por el que estaba avanzando y regrese hacia la inferior. En muchos casos el desarrollo
fsico del chico no coincide con su desarrollo mental. Por lo que Zazzo (1970) lo llama
heterocrona de desarrollo y considera que este desajuste entre el crecimiento fsico y
el crecimiento mental, entre el desarrollo somtico y el desarrollo cerebral, provoca
dispersin y un peculiar estilo cognitivo.
4.1.2 Memoria, categorizacin y codificacin: el funcionamiento intelectual a travs de
las etapas evolutivas.
Las caractersticas cognitivas de los afectados de Sndrome de Down las podemos
clasificar segn autores como Lambert y Rondal creen que la idiosincrasia cognitiva de
estos sujetos viene determinada por cuatro cuestiones: las actividades perceptivas, el
funcionamiento intelectual sensomotor, preoperatorio y operatorio y la regulacin y la
medicin verbal del comportamiento.
1. Las actividades perceptivas: las capacidades de discriminacin son, en general,
inferior a los sujetos normales. Los autores destacan que los trismicos-21 son
especialmente lentos en la discriminacin visual y auditiva. As como a la hora
de percibir objetos y reproducirlos.
2. Atencin, memoria, categorizacin y codificacin: Estos chicos se mueven por
imgenes y no por conceptos. Algunos de estos chicos son incapaces de prestar
atencin a los estmulos ms espectaculares. Autores ms recientes como Spitz
(1976), piensa que el sistema de Sndrome de memoria de los afectados de

21

Sndrome de Down es similar al de los chicos normales, aunque memoricen de

forma diferente.
3. Funcionamiento intelectual sensomotor, preoperatorio y operatorio: los
investigadores lo han estudiados con chicos que no han pasado por situaciones
de estimulacin precoz ni de integracin, por ello suelen decir que estos nios no
llegan nunca a la etapa de operaciones formales.
Regulacin y mediacin verbal del comportamiento: el funcionamiento cognitivo del
Sndrome de Down no es una construccin estable, inmutable y esttica. Para Cambrod
(1983), la deficiencia del sujeto no es un estado fijo si no que va reconstruyendo en el
curso de su desarrollo, pero para facilitar esta evolucin debemos iniciar muy
precozmente la normalizacin educativa.

Cognicin e inteligencia emocional

Tras varios aos de investigacin, Guerrero Lpez (1991, 1993 y 1994) se dio cuenta
que cuando los nios y nias con Sndrome de Down se ausentaban del colegio por
alguna razn, cuando volvan a las clases pareca que haba desaprendido todo lo que les
haban enseado. Pareca que se haba destejido lo ya tejido, a este proceso lo llam
"efecto Penlope", haciendo un homenaje con ello a "La Odisea", la obra de Homero,
donde Penlope, la mujer de Odiseo deshaca la mortaja por las noches para no tener
que contraer matrimonio con ninguno de sus pretendientes, ya que estaba segura de que
su marido no haba muerto y ella haba prometido que se volvera a casar cuando
terminara de tejer la mortaja.
Muchos autores ya haban hablado de este proceso de una manera ms profunda pero lo
haban llamado de otra forma.
La psicloga Belver Inhelder (1971 y 1984) mostr basndose en las etapas de Piaget,
que los nios con Sndrome de Down eran capaces de situarse en los mismos estadios
que los que no son Down pero tienen un desarrollo ms lento y esto se debe a que pasan
ms tiempo entre una etapa y otra que el resto de nios. Zazo (1970) llam a esto
"Heterocrona del Desarrollo").

22

ETAPAS POR LAS QUE PASAN LOS PADRES QUE TIENEN HIJOS CON
SNDROME DE DOWN.
Cuando a los padres o familiares del nio se les comunica que este nacer con Sndrome
de Down pasan por una serie de etapas:
- Shock e incredulidad: La noticia causa un fuerte impacto en la familia ya que nadie
cuando va a tener un nio piensa que ste va a nacer con algn sndrome o enfermedad.
Como no cuentan con ello la noticia le sorprende y le sobrecoge.
- Negacin: Se resisten a aceptar que su hijo va a nacer con Sndrome de Down y
niegan la evidencia como defensa del dolor que esto le produce y este pensamiento
permanece hasta que lo aceptan.
-Tristeza: La noticia les produce una enorme tristeza y un cambio en su pensamiento
con respecto a los planes acerca de su hijo.
Enfado: Consideran que es una injusticia
lo que les ha sucedido y se enfadan ya que
no entienden por qu a ellos les ha tenido
que suceder eso. Con el paso del tiempo la
visin

que

tendr

la

familia

es

completamente diferente.
Aceptacin: Una vez que la familia lo acepta, empezar a poner todas las herramientas
disponibles para darle la mejor educacin y ofrecerle una vida satisfactoria y plena.

ACTIVIDAD DEPORTIVA
Hay algo que tambin podemos hacer para mejorar los aspectos cognitivos de estas
personas y hacer que estimule, se potencie y se haga ms eficiente su insercin
sociolaboral, y es el deporte.
El ejercicio fsico tambin estimula y genera la aparicin de algunos neurotransmisores
como las betaendorfinas en el torrente sanguneo alrededor de 20 minutos despus de
iniciar la actividad deportiva, y esos neurotransmisores proporcionan un estado de
bienestar.
Cabe destacar, que muchas personas con este tipo de Sndrome pueden desarrollar
algunas demencias en la tercera edad, es posible que gracias al ejercicio fsico se pueda
atrasar y prevenir ese envejecimiento.
23

Un destacable proyecto de atletismo se lleva a cabo en la provincia de Mlaga,

promovido por el director tcnico del Complejo Deportivo de la Universidad de Mlaga,
Pedro Montiel, junto a la Asociacin Sndrome de Down de Mlaga y numerosos
voluntarios. A travs de diferentes actividades deportivas los nios y nias han logrado
obtener una gran progresin muscular, coordinacin, elasticidad, flexibilidad, adems de
mejorar as su relacin con los iguales. Todo esto unido al gran bienestar y a la felicidad
que les aporta la prctica del ejercicio fsico, hasta llegar a convertirse en uno de los ejes
principales de su educacin.

INSERCIN SOCIOLABORAL
Mike Csikszentmihalyi (1997) ha dedicado toda su vida a estudiar un curioso concepto;
la fluidez o el flujo. La fluidez es un estado de gracia en la que el tiempo se detiene,
se llega a una gran concentracin y se pierde la atencin consciente. Lo interesante es
que a ese estado se llega cuando nuestra mente y nuestro cuerpo estn ocupados en
alguna actividad.
Esa ocupacin sera la parte ms interesante de la inteligencia emocional. Por supuesto
que las personas con Sndrome de Down no solamente pueden llegar a ese estado de
flujo mental excelente sino que tienen el derecho de que se les proporcione una
ocupacin sociolaboral que les permita llegar a ese estado. Como dice el psiclogo
norteamericano Martin Seligman (2005) un elevado nivel de felicidad, una satisfaccin
que acreciente la emocin positiva se relaciona (en numerosos estudios) con un trabajo
digno. El trabajo, pues, es algo ms que una situacin en el que una persona recibe una
remuneracin, es una ocupacin vital.

24

Para las personas con Sndrome de Down

el trabajo es igual de importante que para
los dems. Necesitan entrar en un proceso
de insercin sociolaboral. La integracin
cognitiva y acadmica es un derecho ya
reconocido pero ahora se les tiene que
reconocer el derecho al trabajo, el
proceso de transicin a la vida activa que
les permita la autonoma.
La

importancia

de

la

insercin

sociolaboral y del trabajo reside en el

hecho de que desde esa misma actividad laboral, la persona con Sndrome de Down
puede conseguir la adaptacin al resto de las conductas adaptativas. Casi todas las
comunidades autnomas poseen programas de transicin a la vida a activa y proyectos
de insercin.

CONCLUSIN:
Como conclusin podemos decir que la visin que gran parte de la sociedad tiene de las
personas con Sndrome de Down es totalmente falsa, ya que a este colectivo se les
considera enfermos, retrasados mentales, inmaduros e incapaces de tomar sus propias
decisiones. Son los nios eternos que NO PUEDEN llegar a ser adultos, ni personas
normales y no pueden enamorarse.
Mientas la sociedad sigue juzgndolos y aferrndose a falsos estereotipos ellos da a da
demuestran que no es as, que son y pueden ser grandes trabajadores y grandes
personas con todas sus capacidades. Luchan por alcanzar sus sueos, se forman para
poder trabajar algn da y poder independizarse como lo hara cualquier otra persona,
aman sienten y creen en las personas que los apoyan da a da.
Las personas con Sndrome de Down suean con formar sus propias familias y con ser
felices al lado de esa persona que lo quiera tal y como son, olvidando aquel cromosoma

25

dems, al igual que ellos intentaran olvidar los defectos de esa persona a la que ama.
Al fin y al cabo es lo que todo hacemos con nuestras parejas no?
Las personas con Sndrome de Down ya han demostrado SON CAPACES, Porqu no
empezamos a escucharlos, a valorarlos y a confiar en que pueden?

26