Lineamientos y Políticas para La Operatividad Del Centro Estatal de Rehabilitacion 2014

LINEAMIENTOS Y POLTICAS PARA
LA OPERATIVIDAD DEL CENTRO

ESTATAL DE REHABILITACION 2014
ANTECEDENTES
El Centro Estatal de Rehabilitacin (CER) Inicio sus actividades en marzo de 1973 con
apoyo de un comit de damas voluntarias, con dos terapeutas, bajo la direccin de
mdicos especialistas en rehabilitacin que asistan una vez al mes procedentes de la
Ciudad de Mxico.
En 1977 la Secretara de Salud, Sistema Estatal DIF y Secretara de Educacin Pblica
comenzaron trmites y acuerdos para la construccin de lo que sera la Escuela de
Educacin concluyndose un ao despus, habilitndose algunas aulas para proporcionar
atencin mdica, terapia fsica, ocupacional y apoyo psicolgico, mientras terminaba la
construccin del rea mdica. Anteriormente el Centro se conoca como Centro de
Rehabilitacin y Educacin Especial (CREE) creado por el Programa Nacional de
Rehabilitacin del Sistema Nacional DIF para prestar atencin medica integral y contribuir
al desarrollo econmico y social del Estado de Guanajuato.
A partir de febrero de 1980 debido a que la Secretara de Educacin Publica se hace
cargo de la Escuela de Educacin Especial, se separa el Centro de Rehabilitacin y se
da un giro hacia la integracin social plena cambiando de nombre a Centro de
Rehabilitacin e Integracin Social (CRIS). A partir de agosto del 2012 se conoce como
Centro Estatal de Rehabilitacin CER. Ubicado en: Privada 20 de noviembre s/n. Zona
Centro Irapuato (C.P. 36500)
Telfonos: 01 462 62 64978 y 6264021.
Correo electrnico: cta_irapuato@hotmail.com
La instalacin actual se inaugur en septiembre de 1982 con la presencia de la Sra.
Carmen Romano de Lpez Portillo. A partir del primero de abril de 1994, a travs de un
convenio firmado por el C. Gobernador del Estado Ing. Carlos Medina Plascencia, el
inmueble, equipo y recursos humanos pasan a formar parte del DIF Estatal,
inaugurndose el rea de Asesora para Estimulacin Mltiple en noviembre de 1994,
contndose con reas de estimulacin visual, auditiva, tctil y de movilizacin.
En noviembre de 1998 el C. Sr. Vicente Fox Quesada, Gobernador Constitucional del
Estado de Guanajuato inaugura el Centro de Tecnologa Adaptada y el nuevo Taller de
rtesis y Prtesis y se crean centros de capacitacin productivos (talabartera y
electrodomsticos)
para cubrir la necesidad de empleo de las personas con
discapacidad, lo que dio la pauta para abrir una oficina de integracin social para permitir
una amplia gama de oportunidades laborales y forjar as un futuro menos incierto para
los discapacitados.
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I.- Objetivo General:

Prestar un servicio de rehabilitacin integral, en forma oportuna y con calidad, desde el
ingreso hasta su alta en los diferentes servicios que se otorgan a los usuarios del Centro
Estatal de Rehabilitacin para asegurar una aplicacin eficiente, eficaz, equitativa y
transparente de los programas y el ejercicio de los recursos asignados por el Gobierno
del Estado de Guanajuato
II.-
Objetivos Especficos:
Valorar al usuario desde el punto de vista de sus condiciones fsicas, psicolgicas,

sociales, profesionales y en su caso, prestarle ayuda funcional como prtesis y
rtesis.
Identificar a la poblacin beneficiaria y garantizar el acceso equitativo a todos los

grupos sin discriminacin.
Asegurar la distribucin adecuada, oportuna y equitativa de los servicios y
recursos.
Implementar mecanismos de control, seguimiento y evaluacin de resultados.
Ensear tcnicas para aplicar en casa un tratamiento ptimo para beneficio del
usuario.
Integrar laboralmente a personas con discapacidad.
Capacitar a personas con discapacidad a fin de que se integren laboralmente.
Apoyar el tratamiento y diagnstico del paciente con estudios de electrofisiologa
III.- Justificacin del Programa:
El Estado de Guanajuato cuenta con ms de 5 millones de habitantes, de los cuales ms

de 1 milln y medio presentan algn tipo de discapacidad. El Centro Estatal de
Rehabilitacin fue creado para ofrecer servicios de rehabilitacin de calidad a los 46
municipios del Estado de Guanajuato. Como la mayora de las organizaciones se trabaja
en base a planes, proyectos, lineamientos y reglas que son indispensables para hacer
ms efectiva la operacin y ser competitiva en un entorno cada vez ms exigente en
servicios.
En un contexto de cambios dramticos, nos sentimos obligados a implementar acciones
para alcanzar nuestros propsitos lo cual solo se puede alcanzar teniendo una idea clara
de lo que pretendemos y difundirlo al resto de la organizacin. En la medida en que cada
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organizacin, rea o persona conozca el propsito de su funcin y los objetivos que debe
cumplir buscar los mecanismos para alcanzarlos. En el Centro Estatal de Rehabilitacin
se pretende aplicar controles adecuados a nuestra realidad, que reflejen la calidad en el
servicio que se ofrece a la poblacin lo cual nos permitir brindar una mejor atencin,
oportuna y eficiente.
INEGI. XII Censo General de Poblacin y Vivienda 2000. **IMUG-CDH. La poblacin con
discapacidad en el estado de Guanajuato 2003. En prensa.
Poblacin Beneficiaria
Personas de escasos recursos con discapacidad Neuromusculoesqueltica y del
lenguaje, de los 46 Municipios del Estado de Guanajuato, que no cuenten con ningn otro
servicio de atencin en salud. Ambos sexos, todas las edades, que soliciten el servicio
apegndose a los requisitos anteriormente sealados, que acudan por iniciativa propia o
sean referidos de alguna Institucin de Salud.
Servicios:
Consulta especializada en rehabilitacin
Consulta especializada en Audiologa y Foniatra
Terapia Fsica
Terapia Robtica (Lokomat)
Hidroterapia
Terapia Ocupacional
Terapia de Lenguaje
Neuroterapia,
Estimulacin Temprana
Cmara de Estimulacin Multisensorial
Psicologa
Odontologa
Trabajo social
Elaboracin de rtesis y prtesis

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Estudios de electrofisiologa: potenciales visuales, auditivos, electromiografas,

audiometras, impedenciometrias
HORARIOS DE ATENCION:
Lunes a viernes de 8:00 am a 3:30 pm
Requisitos para pacientes de nuevo ingreso a Rehabilitacin
PARA PODER INGRESAR A REHABILITACIN DEBERA SOLICITAR UNA CITA DE

PREVALORACIN EN EL REA DE TRABAJO SOCIAL Y PRESENTAR LA SIGUIENTE
DOCUMENTACIN
Resumen clnico o referencia mdica de una institucin pblica o privada que

indique el diagnstico, motivo de envo o refiera el procedimiento quirrgico a
que fue sometido
Presentarse con los estudios mdicos con los que cuente: radiografas,
resonancia, tomografa, potenciales, estudios de laboratorio por ejemplo.
Copia de CURP
Copia del IFE (si es menor de edad la del padre o tutor)
Copia de comprobante de domicilio
Cubrir cuota de recuperacin
Acudir con un acompaante mayor de edad cuando el caso lo amerite
Requisitos para pacientes de nuevo ingreso a Audiologa y Foniatra
Deben ser canalizados por el DIF Municipal que corresponda previa cita al
(01) 462. 62.640.21 con la siguiente documentacin
1. Hoja de referencia expedida por el mdico General del DIF Municipal que
corresponda
2. Copia de CURP
3. Copia del Acta Nacimiento
4. Copia de comprobante de domicilio

5. Copia de credencial de elector (en caso de ser menor de edad, la de mam o
pap)
6. Estudio socioeconmico completo y todos los formatos que se anexan en el
expediente clnico
7. En caso de contar con audiometra o potenciales presentarlos a su cita (no
indispensable)
Una vez valorados por la Dra. Edna Alicia Arce Cervera en el rea de audiologa ella
establecer si son candidatos o no para continuar el trmite para adaptacin de auxiliares
auditivos.
Seguimiento Clnico:
A su ingreso todos los pacientes reciben un nmero de expediente clnico el cual se
resguardar en la base de datos y en el Archivo Clnico del Centro, siendo el personal
Mdico, el responsable del seguimiento de los pacientes. Los expedientes clnicos, un
instrumento de valor mdico - jurdico, contienen los elementos documentales necesarios
para dar servicio y seguimiento al paciente que los solicite, el llenado del mismo es
acorde a la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSAI-1998 del expediente clnico.
(Actualmente en pruebas para la implementacin del expediente electrnico NOM-024) y
contiene:
1. Hoja frontal
2. Pre valoracin
3. Formato de Historia clnica (interrogatorio y exploracin fsica)
4. Tarjetn de Indicaciones mdicas
5. Notas de evolucin
6. Consentimiento Informado
6
7. Estudio socioeconmico
8. Hoja de Alta
9. Notas de Terapia fsica
10. Anexos: resultados de estudios paraclnicos, referencias y contrarreferencias
Cuotas de Recuperacin:
Las cuotas de recuperacin se apegan a las cuotas autorizadas por la junta de Gobierno
que para el ejercicio 2014 para la Direccin de Asistencia a Personas con discapacidad
(anexo) el cual establece 6 niveles de pago. VER ANEXO 1. TABULADOR DE CUOTAS
DE RECUPERACION 2014.
El procedimiento para asignacin de cuota de recuperacin se basa en la asignacin de
nivel socioeconmico, el cual se realiza en trabajo social.
PROCEDIMIENTO PARA ASIGNACION DE NIVEL SOCIOECONOMICO

Recibir el expediente clnico
Llamar al paciente para iniciar entrevista
Solicitar informacin sobre estructura familiar, ingresos, egresos y

condiciones de vivienda e higiene.
NO
Determinar mediante metodologa
de trabajo social, nivel
socioeconmico para establecer
cuota de recuperacin.
No corresponde a la
institucin
Se orienta al paciente sobre su nivel socioeconmico y cuota de recuperacin a

pagar y se firma carnet con nivel socioeconmico y se entrega al paciente
Las cuotas de recuperacin se apegan a las cuotas autorizadas por la junta de Gobierno
para el ejercicio 2014 de la Direccin de Asistencia a Personas con Discapacidad (anexo
1) el cual establece 6 niveles de pago.
El procedimiento para asignacin de cuotas de recuperacin se basa en la asignacin de
nivel socioeconmico, el cual se realiza en trabajo social.
Valor
Puntos
Vulnerabilidad
Final
76 a +
EXTREMA
Del
63-75
ALTA
Diagnostico
52-62
MEDIA
44-51
BAJA
36-43
MUY BAJA
0-35
NO
SOCIAL
ASISTENCIA
Condonaciones:
En caso de requerir condonacin de pagos se debe enviar una solicitud por escrito con
atencin al Director del INGUDIS, quien es el nico facultado para condonar pagos y
estos sern mximo del 50% de la totalidad del producto en caso de rtesis y prtesis.
Por acuerdo gubernamental no existen condonaciones del 100% de ningn producto.
En el caso de servicios, si existe condonacin al 100% en caso de que los pacientes sean
Vctimas de delito como lo detalla la Ley de atencin espacial a victimas del Delito del
Estado de Guanajuato.
Capacitacin:
El INGUDIS a travs del CER deber promover la capacitacin de Recurso Humano que
labora en las Unidades de Rehabilitacin, por lo que en este Centro se realizaran
reuniones de capacitacin y educacin continua, calendarizadas en el transcurso del Ao,
independientemente de la capacitacin institucional que se otorgue.
Prevencin.
Platicas de prevencin de discapacidad

Programa de Escuela para padres
Programa de Intervencin Familiar
Participacin en sesiones informativas por invitacin al sector salud (Secretaria de
Educacin Publica, Escuelas Publicas y Privadas)
ELABORACION DE ORTESIS Y PROTESIS

DEFINICIN
PROTESIS: Se define como todo aquel dispositivo que sustituye un segmento corporal.
Es necesario identificar el tipo de componentes que el usuario requiere dependiendo su
nivel de amputacin, actividad y/o expectativas
DESCRIPCION DEL PROCESO:

1.- El paciente se presenta al taller de rtesis y Prtesis con la prescripcin mdica en la
cual se le describe el producto que el mdico solicita y que el paciente requiere. Solicita
una cita en la recepcin para la toma/impresin del molde de su mun.
2.- El personal de recepcin le asigna una fecha y horario para que se presente; se le
indica que deber contar con el 50 % de su presupuesto como anticipo para la fecha
acordada.
3.- Se presenta el paciente la fecha indicada deber depositar en la caja del centro el
anticipo de su presupuesto total donde le otorgaran un recibo de pago (comprobante del
anticipo).
4.- Accede a la recepcin del taller de rtesis y prtesis, se le realiza un registro de
ingreso con todos los datos personales, el tipo de prtesis que se le fabricara y el recibo
del anticipo. Se registra la fecha en que ingresa as como el tcnico que le fabricara su
prtesis.
5.- El Tcnico asignado le indica al paciente que ingrese al rea de toma de molde. Se le
pide que se descubra su mun. Se marcan con un lpiz tinta todas las protuberancias
seas, se le coloca petrolato o pelcula adherente para aislar la piel del yeso; se coloca la
venda enyesada alineando el segmento corporal con los parmetros establecidos en la
fabricacin de prtesis. Dejando que frage (reaccione) la venda para posteriormente
retirarla, se asea el exceso de yeso que quedo en el miembro del paciente y se le indica q
se vista.
5.1.- Si el paciente requiere de la utilizacin de un linner de silicn se coloca el
liner antes de colocar la pelcula adherente para protegerlo, y se marcan las
protuberancias Oseas sobre la misma, se registran las medidas circunferenciales as
como lineales as como de los datos necesarios para el pedido de los componentes
necesarios como el nmero de pie y el nmero y tipo de componentes con los que contara
la prtesis.
5.2.- Si el paciente requiere nicamente interface blanda el procedimiento no
cambia.
6.- Se le agenda cita al paciente para la primer prueba de socket.
MOLDEADO:
1 a.- Se alinea bien el molde negativo, es decir, se le realizan las correcciones necesarias
antes de vaciarlo.
1 b.- Se le coloca solucin jabonosa al interior del molde negativo para aislar el molde del
yeso lquido y colocando un soporte en el centro del molde.
1 c.- Se reposa el vaciado de yeso hasta fraguar y se solidifique; la preparacin del yeso
se realiza vertiendo 50 % de agua y 50 % de yeso cermico ultra fino de alta pureza.
1 d.- Una vez solido el molde se le retira la venda enyesada (molde negativo).
1 e.- Se marcan todas las tuberosidades Oseas y se les coloca un clavo en el pex de la
protuberancia para aumentar de 3 a 5 mm el volumen y se libere la presin en la zona. Se
realizan las correcciones necesarias y la disminucin de volumen dependiendo la tcnica
de moldeado que se requiera, se pule el molde para afinar la superficie.
PLASTIFICADO
2 a.- Se requiere de un horno elctrico termoplstico; maquinaria necesaria la cual se
calienta a una temperatura de 220 grados centgrados.
2 b.- Tomando las dimensiones del molde se requiere una plancha de termoplstico
transparente de 10 mm de espesor, el cual se coloca sobre dos soportes metlicos en
forma de aro que prensan el material. Se introduce al horno justo en el centro para que
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tenga suficiente espacio para que al calentarse el material se alongu hacia abajo
tomando la forma de burbuja.
2 c.- El molde se coloca en una superficie tipo plato que cuenta con un sistema de
succin de aire; se recubre con una media aislante y se le coloca desmoldante de silicn
en spray. Ya que el termoplstico esta lo suficientemente largo para que recubra tres
cuartas partes de la longitud; se recubre el molde con el material y se acciona la bomba
de succin para que se adhiera el material am mismo molde y se conforme
adecuadamente.
2 d.- Con ayuda de una cortadora oscilatoria se retira el socket del molde de yeso
previamente conformado y enfriado a temperatura ambiente.
2 e.- Se pulen los bordes del socket
7.- El da de la prueba de socket el paciente llega 10 minutos antes de su cita, si el tcnico
tiene el socket listo ingresa al paciente a el rea de toma de medidas donde tambin se
efectan las pruebas siguientes. Se pide al paciente que se descubra el mun y con
ayuda de una media de licra se le coloca el socket de prueba al mun.
8.- Si el paciente no refiere dolor o presiones negativas en el confort del socket la prueba
es exitosa, en caso contrario el tcnico requiere modificar con calor especfico en la zona
afectada, se prueba nuevamente y se repite la accin si es necesario.
9.- S la prueba de socket es exitosa se le agenda una nueva cita al paciente para la
prueba de marcha 7 das despus. Mediante un vale de almacn se enlistan los
componentes necesarios para el ensamblaje de la prtesis y el nombre del paciente. Este
vale tendr los datos del rea y del responsable de la misma.
10.- Prueba de marcha: Los componentes protsicos tales como unidad de pie, unidad de
pierna, anclajes y el socket de prueba previamente modificado se ensamblan para formar
la protesis. Ya contamos con la altura del paciente a lo que se procede a cortar la unidad
de pierna y alinear los componentes a la anatoma del paciente.
11.- Se le coloca la prtesis al paciente y se le indica como emprender la marcha, como
iniciar los pasos, as como las sensaciones que son normales y las condiciones a las que
ahora afrontara su cuerpo y su mun principalmente.
12.- Se realizan los ajustes necesarios en los componentes piramidales de ajuste,
alineacin, ABD, ADD, altura y si aun persisten molestia al contacto del socket tambin se
le modifican en este momento.
13.- Si la prueba de marcha es exitosa se agenda una cita para la entrega de la prtesis.
14.- Se vaca nuevamente con yeso lquido con el soporte que se coloca en el centro y se
deja fraguar nuevamente. Se tiene que realizar este vaciado debido a las modificaciones
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que ya se le realizaron no coincide con el molde original. Este molde servir para fabricar
el socket definitivo en resina acrlica.
15.- Se obtiene un molde nuevamente el cual se deja fraguar y secar a temperatura
ambiente o en el horno si se requiere un apronta deshidratacin para su laminacin.
16.- Se coloca el molde en un tubo con sistema de succin automatizada en posicin
vertical para la colocacin de los materiales necesarios para la fabricacin.
17.- se reviste el molde con stockinet de nylon, stockinet de fibra de vidrio, stockinet de
fibra de carbono y se le colocan los anclajes para laminar entre las capas del material
para que se asegure dentro del laminado. Se coloca una funda de PVA (bolsa de polivinilo
alcohol) y se vierte la resina acrlica 80:20 con pigmento en pasta color caucsico y el 3 %
de catalizador en polvo todo mezclado homogneamente, se vierte dentro de la bolsa que
contiene el molde con los stockinets, con la ayuda de una manguera delgada se distribuye
en toda la superficie del molde hasta que quede cubierto por la resina pigmentada.
18.- Pasando un tiempo de 30 min aproximado la resina reacciona y se torna rgida.
Tambin se desprende el socket del yeso y asi esta conformado el socket definitivo. Se
lijan y pulen los bordes y se ensambla a los componentes.
19.- Se recubre la protesis con una funda esttica y con un banco de fin saje se contornea
a la forma anatmica del paciente y se le coloca una par de medias de perln para un
acabado mas esttico.
20.- El paciente se presenta a su cita programada para la entrega de la protesis.
21.- El paciente tiene que pasar a la caja del centro a liquidar el saldo de su presupuesto,
se le otorga un recibo / comprobante que presentara en la recepcin del Laboratorio.
22.- El protesista lo ingresa al cubculo de toma de molde donde se realiza tambin la
colocacin de la protesis, se le indican los cuidados necesarios y la adecuada colocacin.
Se le deja cita abierta para cubrir cualquier anomala en el sistema o en el socket.
23.- El personal de recepcin le realiza un registro de salida verificando los recibos de
pago y le pide que firme de recibido delante del registro
ELABORACION DE ORTESIS
DEFINICION
ORTESIS: Es aquel dispositivo externo que alinea o trata de corregir un segmento
corporal alterado por una o varias secuelas de alguna discapacidad neuropsicomotora.
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PROCEDIMIENTO:
1.- El paciente se presenta al Laboratorio Estatal de Ortesis y Prtesis con la prescripcin
medica en la cual se le describe el presupuesto de la Ortesis. Solicita una cita para en la
recepcin para la toma/impresin del molde de su segmento corporal alterado.
2.- El personal de recepcin le asigna una fecha y horario para que se presente; se le
indica que deber contar con el 50 % de su presupuesto como anticipo para la fecha
acordada.
3.- Se presenta el paciente la fecha indicada deber depositar en la caja del centro el
anticipo de su presupuesto total donde le otorgaran un recibo de pago (comprobante del
anticipo).
4.- Accede a la recepcin del Laboratorio de O y P se le realiza un registro de ingreso con
todos los datos personales, el tipo de Ortesis que se le fabricara y el recibo del anticipo.
Se registra la fecha en que ingresa as como el Ortesista asignado.
5.- El ortesista asignado le indica al paciente que ingrese al rea de toma de molde. Se le
pide que se descubra la parte del cuerpo que se trabajara si es necesario. Se marcan con
un lpiz tinta todas las protuberancias seas, se le coloca petrolato o pelcula adherente
para aislar la piel del yeso; se coloca la venda enyesada al tiempo que se esta alineando
el segmento corporal con los parmetros establecidos en la fabricacin de ortesis.
Dejando que frage (reaccione) la venda para posteriormente retirarla, se asea el exceso
de yeso que quedo en el miembro del paciente y se le indica q se vista.
6.- Se le agenda cita al paciente para la primer prueba de la pieza o para la entrega
definitiva segn sea el caso.
7.- La fecha de entrega se presenta al paciente al laboratorio y se le indica que pase a
pagar su saldo con el carnet de citas y su recibo anterior.
8.- El ortesista le coloca la Ortesis al paciente y verifica que no existan puntos de presin
o molestias; si existen molestias por parte del paciente se modifican con aire caliente en la
zona especfica y de no ser as se le entrega al paciente.
8.- En la recepcin se le realiza un registro de salida y firma de recibido en el mismo
registro.
9.- Se le otorga cita abierta para cualquier modificacin que requiera la Ortesis.
10.- El paciente solicita una cita mdica con su especialista para que le revise la Ortesis y
la funcionalidad requerida.
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FABRICACION DE ORTESIS PLANTARES (PLANTILLAS)

1.- El paciente pide su presupuesto en la caja con la receta expedida por el medico. Se le
describe el presupuesto y se pagan en ese momento. Se le otorga un recibo/comprobante
de su pago.
2.- Se presenta en paciente al Laboratorio con la receta expedida por el medico
especialista donde le indica el tipo de plantilla, los soportes que necesita y el material del
que se fabricaran.
3.- El personal de recepcin registra los datos del paciente, el tipo de Ortesis plantar que
se le fabricaran, la fecha de ingreso y la fecha de egreso, es decir, la fecha que se le
entregaran las plantillas.
4.- Se le indica al paciente que pase al rea de toma de moldes donde se le imprimir la
huella plantar con tinta y se dibujara el contorno del pie. En la impresin de la huella
plantar se indican los soportes que esta indicando el medico.
5.- Se le retiene la receta y se le entrega el recibo con la fecha de entrega especificando

la hora en que puede presentarse.
ADAPTACIONES A CALZADO
Las adaptaciones al calzado se realizan como parte del tratamiento correctivo de
patologas del pie, son fabricadas en suelas sintticas de alta duracin se colocan en la
suela del calzado.
FABRICACION
1. Una vez que el tcnico tiene la receta donde se indica el soporte a fabricar
procede a ubicar los moldes que se requieran. Dependiendo del espesor y la altura
que el mdico tratante sugiere se trazan los soportes a la suela neolite natural.
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CENTRO ESTATAL DE REABLITACION
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL LABORATORIO ESTATAL DE

ORTESIS Y PROTESIS
PROCEDIMIENTO PARA ELABORACION DE ORTESIS Y PROTESIS
Acudir a
recepcin del
Lab. OP
Solicitar una fecha para

toma de molde/medida
Cuento con
receta/prescrip
cin
Solicitar receta
para acudir a caja
a pedir mi
presupuesto
NO
Paso a
caja a
depositar
anticipo
SI
Recibo/co
mprobant
e de pago
Me presento el da y la
hora indicada
SI
Deposito en
caja el saldo
de mi
presupuesto
Deposito en caja el
anticipo
Acudo a la cita
programada a la entrega
de ortesis/protesis
Recibo/com
probante
de pago
Registran mi ingreso al
Lab. OP y se toma el
molde
Fabricacin de
ortesis / protesis
NO
Entrega
y firma
de
recibido
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ATENCION EN AUDIOLOGIA FONIATRIA Y TERAPIA DE

LENGUAJE
Se atienden las siguientes patologas:
AUDIOLOGIA Y OTONEUROLOGIA
Nios
A) ALTO RIESGO NEUROLOGICO
1. hipoxia neonatal
2. ictericia neonatal
3. infecciones perinatales
4. incompatibilidad serolgica materno-fetal
5. sufrimiento fetal agudo
6. exposicin prolongada a oxgeno
7. uso prolongado de incubadora
8. exposicin a medicamentos ototxicos
9. prematurez
10. inmadurez
11. malformaciones craneofaciales
12. dao renal
13. bajo peso al nacer
14. estancia prolongada en la UCIN
15. alteraciones metablicas
B) Cortipatas
craneoenceflico
congnitas,
hereditarias,
secundarias
traumatismo
C) Otitis media aguda canalizadas por ORL para estudios complementarios

D) Otitis media crnica
E) Sndromes genticos asociados a hipoacusia
F) Antecedente de sordera familiar de inicio tempran
G) Neuropata auditiva
Adultos
A) Cortipatas de cualquier tipo (sordera),
B) Otitis media crnica uni o bilateral
C) Hipoacusia sbita (sordera sbita)
D) Otosclerosis
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E) Hidrops endolinftico
F) Lesiones vestibulares agudas y crnicas (vrtigo postural, neuronitis vestibular,
hidrops)
G) Tumores de sistema nervioso central (tallo cerebral, ngulo pontocerebeloso,
cerebelo)
H) Malformacin de Arnold-Chiari
FONIATRIA
Nios con problema de lenguaje, habla y voz secundario a:
A) Disfasias (por accidente vascular cerebral o traumatismo
craneoenceflico, meningitis)
B) Tartamudez
C) Parlisis cerebral infantil (disartria)
D) Labio y paladar hendido (disglosia)
E) Malformaciones craneofaciales
F) Alteraciones en cuerdas vocales (disfonia)
G) Disfuncin cerebral, crisis convulsivas, alteraciones del procesamiento
central (dao neurolgico)
Adultos
A) Afasias y/o disartrias secundarias a Evento vascular cerebral, Trauma
Craneoenceflico.
B) Disfona por problemas en cuerdas vocales
Contamos con recurso humano:
Mdico Especialista en Comunicacin, Audiologa, Otoneurologa y
Foniatra.
2 Terapeutas de lenguaje
Apoyo de trabajo social del centro
1 pasante de servicio social de terapia de Lenguaje
Se cuenta con el equipo de electro diagnstico adecuado (audimetro, campo
libre, cabina sonoamortiguada, impedancimetro, otoscopio y videotoscopio,
equipo porttil de EOA, equipo de PPATC, EOA y EcCho) computadora,
impresora, Noah Link y estuche de diagnstico clnico (otoscopio, oftalmoscopio,
faringoscopio).
Se pretende otorgar valoracin audiolgica y en lenguaje de 3er nivel, a poblacin
abierta en el estado de Guanajuato y las 15 reas audiolgicas municipales con
canalizacin justificada, enviando a los pacientes con problemas de lenguaje
simple sin discapacidad (problemas articulatorios, hipodesarrollo, falta de
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estimulacin, por ejemplo) hacia escuelas que cuenten con Grupo de Apoyo,
terapia de lenguaje y/ psiclogo, guarderas integradoras y (se propone apertura
de rea de lenguaje en el municipio de Irapuato), valorar a los pacientes con
problema de lenguaje y trastorno de aprendizaje secundario que acudan a este
centro para canalizarlos en forma eficaz a grupo de apoyo y escuela especial, as
se solventa la consulta actual y se mejora la calidad de la atencin a los pacientes
con discapacidad auditiva y otras discapacidades con problemas de lenguaje a
nivel estatal, se apoya a las reas audiolgicas municipales en valoraciones de
3er nivel, realizacin de estudios de electro diagnstico, capacitacin de mdicos
generales de nuevo ingreso a las reas audiolgicas, en forma directa o por correo
electrnico, canalizaciones a Hospital Regional de Alta especialidad del Bajio para
complementacin diagnstica, apoyar y participar en la campaa del tamiz
auditivo neonatal Estatal, en colaboracin con la SSG, (segn la programacin
del programa Estatal de Audicin) realizar la campaa de salud auditiva en el
adulto mayor con apoyo del servicio de terapia de lenguaje de este centro,
promocin y plticas sobre los problemas auditivos y de lenguaje en donde se
soliciten, a nivel municipal o por parte del INGUDIS.
En la semana se programan pacientes de primera vez y subsecuentes, estudios
audiolgicos en forma diaria, locales y forneos; Se cumple con la meta anual de
adaptacin de auxiliares auditivos a la poblacin que lo requiere del municipio, en
coordinacin con el Programa Audiolgico Estatal de Guanajuato; una vez al mes,
pltica de Escuela para padres con hijos hipoacsicos;
Se programarn juntas mensuales junto con el Servicio de terapia de lenguaje
todos los viernes del mes como se indica:
1er viernes de mes a las 2pm, Escuela para padres con hijos hipoacsicos
1a parte
2o viernes de mes a las 2pm, Escuela para padres con hijos hipoacsicos
2a parte
3er viernes de mes a las 2:30pm, juntas de valoracin de pacientes en
terapia de lenguaje
4o viernes de mes a las 2:30pm, junta de sensibilizacin y compromiso para
padres de nuevo ingreso a terapia de lenguaje;
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8.- Diagrama de Flujo

del Proceso de Consulta
En Audiologa-Foniatra:
1.- Llega el paciente a caja y paga la consulta
2.- Entrega la tarjeta de citas en archivo, junto

con el recibo, se marca de que ha llegado
Carnet de
citas mdicas
Carnet de
citas mdicas
3.- Llevar la tarjeta de citas junto con el recibo al

consultorio y lo colocan en el expediente
correspondiente.
4.- Llamar al paciente por su nombre a consulta
5.- Ingresar el paciente al consultorio

6.- Revisar que correspondan el horario y da
adecuados de consulta.
7.- Llenar el registro diario de consulta y el

registro diario del rea audiolgica
8.- Realizar la historia clnica en forma directa o

indirecta
Hoja
registro
diario de
consulta
Hoja historia
clnica
audiolgica
9.- Inicia la exploracin fsica: otoscopia, cara,

cavidad oral, etc.
10.- Iniciar la Exploracin de lenguaje:

+ Funciones mentales superiores,
+ Aspecto fonolgico, semntico, pragmtico,
morfosintctico,
+ Comprensin y razonamiento,
+ Lenguaje lecto-escrito si es necesario,
clculo
19
a
11.- Realizar la nota mdica en donde se escribe
el diagnstico e indicaciones a seguir.
Hoja de notas
mdicas
12.- Escribir el diagnostico en hoja frontal con

fecha y firma del mdico tratante
Hoja frontal
expediente
clnico
13.- Llenar el tarjetn nico de terapia, para

lenguaje
Tarjetn
nico de
terapias
14.- Anotar en el carnet de citas el mes para la

cita subsecuente
15.- Entregar el carnet de citas y tarjetn de
indicaciones al paciente
16.- Acudir a citas mdicas para re-agendar cita

subsecuente
17.- Acudir a terapia de lenguaje con tarjetn por

horario para la terapia indicada.
Carnet de
citas mdicas
Tarjetn
nico de
terapias
20
Proceso DE CANALIZACION
a consulta de Audiologa Foniatra:
FIN
No
Si
2.- Realizar el llenado del formato de
canalizacin con resumen clnico del paciente
Hoja de
canalizacin
externa
3.- Llenar con los datos del mdico tratante, y

firmarlo
4.- Entregar canalizacin al paciente
5.- Acudir a trabajo social para sello y recibir los

datos del mdico a canalizar
6.- Sacar una copia al formato
7.- Firmar las dos copias del formato de

canalizacin externa
8.- Solicitar la cita por su cuenta, excepto cuando

se canalizan al hospital regional de alta
especialidad del bajo en la ciudad de Len.
21
Reglamento para pacientes
Llegar 10 minutos antes a sus citas mdicas o de terapia.
Slo habr tolerancia de 5 minutos de tolerancia y esperamos su compresin al respecto.
Presentarse con su carnet de citas en el servicio correspondiente, pagar la cuota asignada

en la caja (sin carnet no se atender).
Para brindar mejor atencin se recomienda asistir baado, aseado y con ropa cmoda, as
como traer los materiales solicitados por el medico o terapeuta (Radiografas, estudios,
toallas, calcetas, libretas, por ejemplo)
Est prohibido: comer dentro de las reas, hacer mal uso del equipo, asistir en estado de
ebriedad o intoxicado por cualquier sustancia.
No asistir enfermo a consulta ni a tratamiento y justificar su inasistencia a los telfonos:

6264021 6264978.
2 Faltas injustificadas y 3 justificadas causan baja hasta nueva cita mdica.
En caso necesario acudir a su consulta y a tratamiento con un acompaante. No se permite

el acceso a personas ajenas al rea de tratamientos.
Informar cualquier molestia ocasionada por el tratamiento a su terapeuta, rea de enfermera

o mdico tratante.
Para la elaboracin de rtesis y prtesis, se entregara receta mdica con presupuesto y se

cubrir el 50 % del costo el da de la cita programada, y el resto al termino del trabajo.
Al entregar la rtesis y la prtesis ser valorado por el medico tratante.
Cuidar el mobiliario.
Si acude con nios favor de estar al pendiente de ellos.
No tomar cosas ajenas, si se le sorprende ser dado de baja y canalizado a las autoridades
correspondientes.
Se dar de baja definitiva del Centro por falta de cumplimiento de indicaciones mdicas.
Cualquier otra eventualidad ser atendida a la mayor brevedad posible por la Coordinacin
22
General.
ANEXO 3. FORMATO DE ESTUDIO SOCIECONOMICO

SISTEMA PARA EL DESARROLLO INTEGRAL DE LA FAMILIA
DIRECCION DE REHABILITACION E INCLUSION SOCIAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD
CENTRO ESTATAL DE REHABILITACIN
FICHA DE DIAGNOSTICO SOCIOECONOMICO.
1. DATOS GENERALES
FOLIO:CARNET/EX
PEDIENTE
FECHA
ZONA:
RURAL
CANALIZADO POR:
Direccin, Dependencia,
SMDIF, Familiar, Particular
SUBURBANA
TIPO DE GESTION:
MEDICO -ASISTENCIAL
VIVIENDA
URBANA
ASISTENCIA ALIMENTARIA
SOLICITUD:
ADULTOS MAYORES
JURDICA
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
UNIPRODES
CLAVE INEGI DE LA LOCALIDAD, COLONIA O LOCALIDAD(MUNICIPIO)
OTRAS ASISTENCIAS
2. DATOS DEL BENEFICIARIO.

PATERNO:
MATERNO:
NOMBRE (S):
FECHA DE NACIMIENTO:
CURP:
00/00/0000
CALLE:
NO:
CP:
TELEFONO 1
GENERO:
COLONIA:
CORREO ELECTRNICO:
COMUNICARSE
CON:
TELEFONO 2
TELEFONO 3
TELEFONO 4
POBLACION:
MUNICIPIO:
LUGAR DE NACIMIENTO:
3. DATOS DEL TUTOR O PROVEEDOR ECONOMICO.

PATERNO:
MATERNO:
NOMBRE (S):
CURP:
00/00/0000
CALLE:
NO:
CP:
TELEFONO 1
GENERO:
COLONIA:
CORREO ELECTRNICO:
COMUNICARSE
CON:
TELEFONO 2
TELEFONO 3
TELEFONO 4
POBLACION:
MUNICIPIO:
EDO. CIVIL
SOLTERO (A):
CASADO (A):
U.LIBRE
VIUDO
DIVORCIADO
MADRE - PADRE/SOLTERA (O)
16-
17-34
35-59
60+
EMPLEADO
FORMAL
COMERCIANTE
JORNALERO/OBRERO
PENSIONADO
EVENTUAL
PROFESIONISTA
PREPA/TEC
SECUNDARIA
PRIMARIA
EDAD
OCUPACION
ESCOLARIDAD
PUNTOS
ESTUDIANTE/DESEMPLEAD
O
SIN ESTUDIOS
SUMA PARCIAL
4. ESTRUCTURA FAMILIAR
NOMBRE
EDAD
PARENTESCO
ESCOLARIDAD( GRADO)
OCUPACION
EVENTUAL / FIJO
ESTADO CIVIL IN G R E S O S o A P O R T E M E N S UA L
TOTAL
Miembros en total que habitan en la vivienda

Adultos mayores de 60 aos
Mujeres embarazadas
Mujeres en periodo de
lactancia
Personas con discapacidad

Personas imposibilitadas para trabajar
Menores de 6 aos no escolarizados
$0.00
CONVERSION A SALARIOS MINIMOS

SALARIO MIN X DA
DAS DEL MES
CONVERSIN P/TABLA
23
SISTEMA PARA EL DESARROLLO INTEGRAL DE LA FAMILIA

DIRECCION DE REHABILITACION E INCLUSION SOCIAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD
CENTRO ESTATAL DE REHABILITACIN
FICHA DE DIAGNOSTICO SOCIOECONOMICO.
1. DATOS GENERALES
FOLIO:CARNET/EX
PEDIENTE
FECHA
ZONA:
RURAL
CANALIZADO POR:
Direccin, Dependencia,
SMDIF, Familiar, Particular
SUBURBANA
TIPO DE GESTION:
MEDICO -ASISTENCIAL
VIVIENDA
URBANA
ASISTENCIA ALIMENTARIA
SOLICITUD:
ADULTOS MAYORES
JURDICA
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
UNIPRODES
CLAVE INEGI DE LA LOCALIDAD, COLONIA O LOCALIDAD(MUNICIPIO)
OTRAS ASISTENCIAS
2. DATOS DEL BENEFICIARIO.

PATERNO:
MATERNO:
NOMBRE (S):
CURP:
00/00/0000
CALLE:
NO:
CP:
TELEFONO 1
GENERO:
COLONIA:
CORREO ELECTRNICO:
COMUNICARSE
CON:
TELEFONO 2
TELEFONO 3
TELEFONO 4
POBLACION:
MUNICIPIO:
3. DATOS DEL TUTOR O PROVEEDOR ECONOMICO.

PATERNO:
MATERNO:
NOMBRE (S):
CURP:
00/00/0000
CALLE:
NO:
CP:
TELEFONO 1
GENERO:
COLONIA:
CORREO ELECTRNICO:
COMUNICARSE
CON:
TELEFONO 2
TELEFONO 3
TELEFONO 4
POBLACION:
MUNICIPIO:
EDO. CIVIL
SOLTERO (A):
CASADO (A):
U.LIBRE
VIUDO
DIVORCIADO
MADRE - PADRE/SOLTERA (O)
16-
17-34
35-59
60+
EMPLEADO
FORMAL
COMERCIANTE
JORNALERO/OBRERO
PENSIONADO
EVENTUAL
PROFESIONISTA
PREPA/TEC
SECUNDARIA
PRIMARIA
EDAD
OCUPACION
ESCOLARIDAD
PUNTOS
ESTUDIANTE/DESEMPLEAD
O
SIN ESTUDIOS
SUMA PARCIAL
4. ESTRUCTURA FAMILIAR
NOMBRE
EDAD
PARENTESCO
ESCOLARIDAD( GRADO)
OCUPACION
EVENTUAL / FIJO
ESTADO CIVIL IN G R E S O S o A P O R T E M E N S UA L
TOTAL
Miembros en total que habitan en la vivienda

Adultos mayores de 60 aos
Mujeres embarazadas
Mujeres en periodo de
lactancia
Personas con discapacidad

Personas imposibilitadas para trabajar
Menores de 6 aos no escolarizados
$0.00
CONVERSION A SALARIOS MINIMOS

SALARIO MIN X DA
DAS DEL MES
CONVERSIN P/TABLA
24
5. EGRESO MENSUAL
MENSUAL
ANUAL
ALIMENTACION.
MENSUAL
LUZ
VIVIENDA:
MENSUAL
AGUA
SERVICIOS:
MENSUAL (NO ESCRIBIR)
GAS
EDUCACION:
MENSUAL
TEL
GASTOS MEDICOS:
MENSUAL
CABLE
OTROS:
MENSUAL
CELULAR
TOTAL:
0.00
1
INGRESOS EN SALARIOS MINIMOS
6+
0-1
DEPENDIENTES ECONOMICOS DE QUIEN

APORTA LOS INGRESOS:
1-2
PERSONAS QUE APORTAN LOS INGRESOS
PUNTOS
3-4
5-6
7-9
10-15
16+
PADRES Y
ESPOSO(A)
HIJOS
PADRES O ESPOSO(A)
PACIENTE
FAMILIA 2DA
LINEA
SUMA PARCIAL
6. CONDICIONES EN LA SALUD FAMILIAR
PUNTOS
CUENTA CON ALGUN SERVICIO MEDICO O ACUDE A LOS CENTROS DE SALUD?
IMSS/ISSSTE
MEDICO PARTICULAR
SEG. POPULAR FARMACIA(SIMILARES-OTROS)
SERVICIO MEDICO
ANTECEDENTES DE SALUD EN LA FAMILIA

ENFERMEDADES PADECE ALGN MIEMBRO DE SU FAMILIA
DISCAPACIDAD MOTRZ O ENFERMEDAD CRNICO DEGENERATIVA
GRAVE?
FAMILIAR EN 2DA
LINEA
HIJOS
TUTOR DEPENDIENTE
TUTOR QUE APORTA EL

INGRESO
SUMA PARCIAL
PUNTOS
7. PROBLEMTICA SOCIAL INTRAFAMILIAR
CONDICIONES DE VIVIENDA Y ENTORNO SOCIAL.

CASA
PROPIA
P A GA NDOSE/HIP OTECA
RENTA DA
P RESTA DA /COM P A RTIDA
IRREGULAR
PARED
TERMINADO
TECHO
TERMINADO
MIXTO
MATERIAL (OBRA
NEGRA)
LAMINA
PISO
TERMINADO
MIXTO
FIRME (CONCRETO)
4+
2-3
DORMITORIOS
MADERA/CARTON/OTRO
MADERA/CARTON/OTRO
TIERRA
CUARTO REDONDO
LUZ
CON SERVICIO
IRREGULAR
SIN SERVICIO
AGUA
CON SERVICIO
IRREGULAR
SIN SERVICIO
GAS
CON SERVICIO
IRREGULAR
SIN SERVICIO
DRENAJE
CON SERVICIO
IRREGULAR
VEHICULO
AUTOMOVIL
MOTOCICLETA
SIN SERVICIO
BICICLETA
PUBLICO
NINGUNO
SUMA PARCIAL
8. RECOMENDACIONES
SI
REALIZAR VISITA DOMICILIARIA

CANALIZAR A:
SMDIF (
SDIFEG (
NO
DEPENDENCIA O ENTIDAD (
OTRO (
ESPECIFICAR
9. RECIBE USTED AYUDA DE ALGUN PROGRAMA ASISTENCIAL (ESPECIFIQUE):

TIPO DE PROGRAMA
CUL
CADA CUANDO
POR CUANTO TIEMPO
DEPENDENCIA O ENTIDAD
10. DIAGNSTICO SOCIAL Y FAMILIAR.
PLAN SOCIAL
PUNTUACION FINAL
V A LO R F IN A L D E L
D IA G N O S T IC O
ELABOR SMDIF
PERSONA QUE PROPORCIONA LA INFORMACIN
TABULADOR
CER
PUNTOS
1
2
3
4
5
6
76 a +
63-75
52-62
44-51
36-43
0-35
VALIDA
VULNERABILIDAD
EXTREMA
ALTA
MEDIA
BAJA
MUY BAJA
NO ASISTENCIA SOCIAL
SELLO SMDIF
25
PROGRAMA OPERATIVO DE LAS UNIDADES MUNICIPALES DE REHABILITACIN

OBJETIVO GENERAL: Regular el funcionamiento y la operatividad de las Unidades de
Rehabilitacin de los 46 municipios del Estado a travs de servicios especializados en
medicina de rehabilitacin, terapia fsica y ocupacional; favoreciendo la interrelacin con
otras especialidades mdicas y la vinculacin con otras instituciones para la adecuada
canalizacin, atencin, rehabilitacin habilitacin e inclusin de las personas con
discapacidad neuro motora y del lenguaje.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
1.
Proporcionar apoyo en la atencin mdica especializada en medicina de

rehabilitacin por medio de los mdicos adscritos al Centro Estatal de Rehabilitacin y
por medio de la red de mdicos participativos los cuales debern firmar convenio de
colaboracin y entregar a la coordinacin los siguientes documentos:
a.
Ttulo de mdico especialista en Medicina de Rehabilitacin

En su caso si cuenta con curso de subespecializacin entregar copia del
diploma correspondiente
b.
Cdula profesional de especialidad
c.
Certificacin vigente ante el consejo Mexicano de Medicina de Rehabilitacin
2.
Fomentar la capacitacin continua del personal que labora en las Unidades

municipales por medio del desarrollo de cursos, congresos, reuniones de trabajo que
redunden en una mejor preparacin del personal para brindar a los usuarios un
servicio moderno y eficiente
3.
Favorecer la simplificacin administrativa y la mejora continua en procesos y

servicios.
OBJETIVOS ESPECIFICOS DE ATENCIN POR UNIDAD MUNICIPAL:

1.
Atender a los pacientes con discapacidad correspondientes a su municipio

con apego a los requisitos siguientes:
a.
Presentarse a solicitar el servicio con una referencia mdico que indique al

menos el diagnstico y motivo de envi
26
2.
b.
Documentos de registro: IFE, comprobante de domicilio, CURP y evaluacin

de nivel socio econmico de trabajo social municipal.
c.
Asignar una cita de valoracin mdica por mdico especialista en

Rehabilitacin quien indicar el tratamiento a seguir y establecer las consultas
subsecuentes
d.
Manejar una agenda de servicios (sesiones de terapia fsica, ocupacional,

citas mdicas)
Proporcionar espacios fsicos adecuados para la atencin de los pacientes
3.
Contar con el personal calificado para brindar consulta, diagnstico y

tratamiento adecuado y oportuno a los usuarios
4.
Suministrar los recursos materiales para el funcionamiento y operacin de los

programas
5.
Fomentar la actualizacin constante del personal para mantenerse a la

vanguardia en la atencin en rehabilitacin
6.
En caso de requer canalizacin al Centro estatal de Rehabilitacin realizar el

trmite de canalizacin correspondiente haciendo llegar a los pacientes con su
documentacin completa respetando los lineamientos y reglas de operacin del
Centro
7.
Hacer cita va telefnica o correo electrnico para citas mdicas de

especialidad, realizacin de estudios especiales audiolgicos o de electro
diagnstico
8.
9.
Elaborar padrn de beneficiarios del programa audiolgico

Enviar personal a las reuniones de Capacitacin que les sean solicitadas
tanto de rehabilitacin, terapia fsica y ocupacional como del programa audiolgico
DEFINICIONES BASICAS PARA OPERATIVIDAD
Rehabilitacin.- Conjunto de medidas encaminadas a mejorar la capacidad de una

persona para realizar por s misma, actividades necesarias para su desempeo
fsico, mental, social, ocupacional y econmico, por medio de rtesis, prtesis, ayudas
funcionales, ciruga reconstructiva cualquier otro procedimiento que le permita
integrarse a la sociedad.
27
Deficiencia.psicolgica,
es
toda
prdida
anormalidad
de
una
estructura
funcin
fisiolgica o anatmica.
Discapacidad.- es toda restriccin ausencia o prdida de la habilidad para desarrollar
una actividad en la forma o dentro del margen, considerado para un ser humano. Existen
4 tipos:
Neuromotora: la secuela de una afeccin el sistema nervioso central, perifrico o
ambos y al sistema musculoesqueltico.
GRADOS DE DISCAPACIDAD:
Grado I o Leve: Los sntomas, signos y secuelas limitan un poco el desarrollo normal
de las AVD pero no impide su realizacin. No interfiere con su productividad.
Grado II o Moderada: Los sntomas, signos y secuelas suponen un impedimento
importante para el sujeto a la hora de llevar a cabo las AVD, pero puede realizar
las
actividades de autocuidado. Limita su productividad.
Grado III o Grave: Los sntomas, signos y secuelas suponen una limitacin muy
importante as como la imposibilidad de llevar a cabo las AVD, llegando incluso a afectar
las
actividades de autocuidado. Es completamente dependiente y poco productivo. 2
Terapia Fsica.- Disciplina de tratamiento fsico que mediante la aplicacin de un

conjunto de tcnicas y medios fsicos no ionizantes previenen, curan, readaptan y
rehabilitan al individuo con discapacidad
Terapia Ocupacional.- Disciplina de tratamiento que utiliza tcnicas, medios fsicos y
modificaciones en el entorno para incrementar la funcin y mejorar el desempeo de las
actividades de la vida diaria para
Licenciado en Fisioterapia:
Profesional paramdico con formacin universitaria capacitado para aplicar dentro
de su campo de actuacin, los diferentes medios y tcnicas teraputicas.
28
Auxiliar de Terapia Fsica y Ocupacional

Personal con capacitacin tcnica que bajo la supervisin y direccin de un
licenciado en fisioterapia o licenciado de terapia ocupacional, realiza actividades
delegadas por este, para el tratamiento de los pacientes con discapacidad. La labor
realizada por el auxiliar no incluye aquellos procedimientos que requieren mayor
REQUERIMIENTOS MUNICIPALES PARA LA OPERATIVIDAD:

ESPACIO FISICO. Es de competencia del municipio establecer el rea fsica en donde se
localizara la denominada Unidad de Rehabilitacin. Se recomienda exista sealtica
adecuada y si es posible contar tambin con la posibilidad de sealamiento en Braile para
su localizacin.
Se recomienda que el espacio este en una primer planta, con la menor cantidad de
barreras arquitectnicas posibles como pudieran ser escalones y pasillos angostos, la
entrada deber tener al menos una rampa de acceso acorde a la NORMA Oficial
Mexicana NOM-233-SSA1-2003, que establece los requisitos arquitectnicos para
facilitar el acceso, trnsito, uso y permanencia de las personas con discapacidad en
establecimientos de atencin mdica ambulatoria y hospitalaria del Sistema
Nacional de Salud.
Se recomienda que en el rea se cuente con al menos un consultorio mdico y 3
cubculos para fisioterapia, un rea de recepcin con sillas de espera y un rea infantil
para estimulacin
Equipamiento: Se recomienda al menos
2 equipos de electroterapia
2 Equipos de ultrasonido
1 parafinero
2 compreseros grandes (para 12 compresas)
Mesa de mecanoterapia baja standard
3 camillas de tratamiento
1 tina para miembros inferiores o 1 tina de cuerpo completo y si es posible las 2.,
Espacio y material para estimulacin temaprana y neuropetapia y si es posible un

rea infantil que incluya lo anterior mas un rea de cmara MultisensorialRecurso
Humano: Se recomienda contar con un mdico especialista en Medicina de
29
Rehabilitacin , al menos 2 auxiliares y / o licenciado en terapia fsica, as como 1

auxiliar en terapia ocupacional, 1 Licenciado en Psicologa y 1 Trabajadora Social.
MEDICO PARTICIPATIVO: Un mdico participativo es UNMEDICO ESPECIALISTA EN
REHABILITACION. Con Certificacin Vigente, que acude a las unidades bsicas a
otorgar consulta a un precio accesible previamente acordado con el municipio.
OBLIGACIONES Y RESPONSABILIDADES DEL MEDICO PARTICIPATIVO:
1. Entrevista, firma de convenio y entrega de curriculum a la coordinacin
2. Llegar puntualmente a la unidad y traer consigo su material de trabajo: estetoscopio,
baumanometro, estuche de diagnostico, martillo de reflejos, cinta para medidas. Recetario
ROTULADO acorde a la SS Gto (nombre cdula general, especialista, registro ante la SS
Gto y Nmero de certificacin del consejo)
3. Atender con amabilidad
4. Prescribir tratamiento de rehabilitacin, rtesis, prtesis
5. Canalizacin a otra Unidad para atencin o realizacin de estudios
6. Mantener una imagen profesional abstenindose de vender medicamentos a precios
exagerados o realizar procedimientos ticamente incorrectos.
FUNCIONES DE LA COORDINACIN DE REHABILITACIN
Regular la operatividad de las Unidades Municipales de Rehabilitacin,
Recomendar a los Sistemas municipales los requisitos para la contratacin de

personal profesional de Terapia Fsica as como ser enlace en la bsqueda de
estos y apoyar en la evaluacin de perfil de puesto y psicomtrica del
personal de nuevo
Brindar capacitacin continua para el personal paramdico mediante Reuniones,

cursos y talleres prcticos
Realiza supervisiones calendarizadas para promover un buen funcionamiento de

las unidades respetando siempre su autonoma.
Brinda apoyo para la consulta de especialidad en rehabilitacin en las

Unidades Bsicas de Rehabilitacin que no cuenten con mdico especialista
y que se encuentren en situacin de vulnerabilidad sociodemogrfica.
30
TABULADOR VIGENTE DE CUOTAS DE RECUPERACION. CENTRO ESTATAL DE

REHABILITACION
CLAVE
SERVICIO
NIVEL 1
NIVEL 2
NIVEL 3
NIVEL 4
NIVEL 5
NIVEL 6
CENTRO ESTATAL DE
REHABILITACION
CONSULTA
101
A
Preconsulta
15.00
15.00
15.00
15.00
15.00
15.00
Consulta de Rehabilitacin 1ra.

Vez
15.00
35.00
60.00
85.00
115.00
130.00
Consulta de Rehabilitacion
Subsecuente
15.00
30.00
55.00
80.00
100.00
115.00
Consulta de Audiologa 1ra. Vez
13.00
32.00
58.00
85.00
111.00
130.00
Consulta de Audiologa
Subsecuente
11.00
29.00
52.00
75.00
98.00
113.00
100.1
PSIOLOGIA
Consulta Psicologica 1ra. Vez
15.00
35.00
60.00
85.00
115.00
130.00
Sesion de terapia psicologica

subsecuente
10.00
20.00
35.00
45.00
60.00
70.00
Intervencion Familiar
15.00
30.00
45.00
60.00
75.00
90.00
Bateria de Prueba
15.00
30.00
45.00
60.00
75.00
90.00
SERVICIOS
102
A
Reposicion de Carnet
20.00
30.00
40.00
45.00
50.00
60.00
Expedicion de constancias
(discapacidad)
20.00
30.00
40.00
55.00
75.00
105.00
20.00
30.00
40.00
50.00
60.00
70.00
5.00
6.00
7.00
7.00
9.00
10.00
103.00
ENFERMERIA
A
Curaciones
Toma de glucosa con tiras

reactivas
31
TERAPIA FISICA
104
A
Sesiones de Terapia Fisica
17.00
24.00
43.00
82.00
91.00
100.00
Sesiones de Neuroterapia y
Estimulacion
10.00
21.00
36.00
52.00
67.00
100.00
Sesiones Terapia de Lenguaje
5.00
11.00
21.00
32.00
42.00
53.00
Sesiones Terapia Ocupacional
17.00
24.00
43.00
82.00
91.00
100.00
Sesiones de Terapia
Neurologica
25.00
35.00
45.00
55.00
65.00
75.00
Sesiones Camara Multisensorial
25.00
47.00
57.00
70.00
83.00
100.00
Sesiones de Ortesis Robtica

p/entrenamiento de marcha
LOKOMAT
100.00
125.00
150.00
175.00
200.00
225.00
Paquete 1 (2 sesiones de
terapia)
30.00
40.00
60.00
100.00
110.00
120.00
Paquete 2 (3 sesiones de
terapia)
50.00
55.00
77.00
115.00
125.00
135.00
Aplicacin Taping
105
A
Facial
40.00
60.00
75.00
90.00
100.00
120.00
Segmento 1
55.00
70.00
85.00
100.00
115.00
130.00
Segmento 2
70.00
85.00
100.00
115.00
130.00
145.00
ODONTOLOGIA
106
A
Consulta plan de tratamiento
6.00
12.00
23.00
35.00
46.00
68.00
Obturacin con amalgama

de plata
6.00
11.00
22.00
34.00
45.00
68.00
Obturacin con resina

compuesta
5.00
9.00
18.00
27.00
36.00
55.00
32
Obturacin con IRM o con

oxido de zinc
4.00
8.00
17.00
25.00
34.00
52.00
Cemento incrustaciones y
corona
5.00
9.00
19.00
28.00
37.00
46.00
Pulido de restauracin
6.00
11.00
22.00
34.00
45.00
56.00
Odontoxesis
11.00
22.00
44.00
66.00
89.00
11.00
Dientes supernumerarios (
EXTRACCION DE
DIENTES
SUPERNUMERARIOS )
39.00
79.00
158.00
237.00
316.00
395.00
Extraccin tercer molar
39.00
79.00
158.00
237.00
316.00
400.00
Pulpotomia Piezas
Posteriores
4.00
8.00
16.00
25.00
33.00
70.00
Pulpotomia Piezas
Anteriores
5.00
9.00
19.00
28.00
37.00
46.00
Radiografia Periapical
3.00
7.00
13.00
20.00
26.00
50.00
Profilaxis
8.00
16.00
32.00
48.00
64.00
80.00
Gigivectomia
10.00
19.00
38.00
58.00
77.00
96.00
Exodoncia Simple ( Por

Pieza via Alveolar )
19.00
38.00
86.00
113.00
151.00
189.00
Exodoncia por Disccesion
39.00
79.00
158.00
237.00
316.00
395.00
Exodoncia Multiple con

regulararizacion
22.00
45.00
90.00
135.00
180.00
225.00
Suturas Dentales
19.00
38.00
76.00
113.00
151.00
200.00
ESTUDIOS DE
ELECTROFISIOLOGIA Y
AUDIOLOGIA
201
A
Electromiografia y Velocidades
de conduccin nerciosa
500.00
600.00
700.00
800.00
900.00
1,200.00
Potenciales Visuales o Auditivos
300.00
375.00
450.00
500.00
550.00
600.00
33
Emisiones Otoacusticas
10.00
30.00
50.00
100.00
150.00
200.00
Audiometria y Timpanometria
13.00
26.00
32.00
39.00
52.00
65.00
4,007.00
4,420.00
4,833.00
4,531.00
4,768.00
5,007.00
5,707.00
5,992.00
CURSOS
301
A
Trabajadoras Sociales y
Psicologos
150.00
Medicos
250.00
Licenciados en Terapia Fisica
150.00
Auxiliares en Terapia Fisica
100.00
Estudiantes en Terapia Fisica
80.00
LABORATORIO DE ORTESIS
Y PROTESIS
PROTESIS
401
1
Ortoprotesis con pie construido
2,570.00
2,982.00
2,595.00
Ortoprotesis con pie dinamico
3,923.00
4,120.00
4,325.11
Protesis debajo de rodilla

convencional con pie dinamico y
manga de silicon
4,695.00
4,930.00
5,176.50
5,435.00
Protesis debajo de rodilla

modular con pie dinamico y
manga de silicon
7,691.00
8,075.00
8,480.00
8,904.00
9,349.00
16,016.00
16,817.00
17,658.00
18,505.00
20,263.00
21,276.00
Protesis modular transtibial pie

dinmico con liner de silicon
Protesis arriba de rodilla
modular con pie dinamico y
cinturon de neopreno
Protesis arriba de rodilla
modular con pie dinamico y liner
de silicon
Protesis desarticulado de
cadera con pie dinamico y
rodilla policentrica, piezas
nacionales
cadera con pie dinamico y
rodilla policentrica, piezas
9,816.00
14,527.00
15,253.00
16,670.00
17,504.00
18,380.00
19,300.00
18,703.00
22,444.00
26,933.00
32,320.00
38,785.00
46,540.00
20,203.00
21,214.00
22,274.00
23,388.00
24,557.00
25,785.00
32,703.00
34,339.00
36,055.00
37,858.00
39,750.00
41,739.00
34
importadas
PROTESIS DE MIEMBRO
SUPERIOR
10
Protesis debajo de codo

convencional de nio
11

convencional adulto de mano
mcanica y guante
13,164.00
12
Protesis debajo codo

convencional adulto mano
mcanica, guante, gancho
15,640.00
13

convencional adulto con gancho
14
Protesis arriba de codo

convencional gancho
hombro mano mecanica, y
guante
15
16
17
18
5,806.00
7,763.00
12,075.00
28,594.00
6,708.00
15,180.00
16,680.00
8,964.00
14,112.00
30,024.00
7,663.00
8,723.00
########
18,850.00
########
19,318.00
########
11,596.00
########
18,564.00
########
33,567.00
8,738.00
20,048.00
20,655.00
13,028.00
20,979.00
37,260.00
10,598.00
21,420.00
22,260.00
14,280.00
23,520.00
41,358.00
Protesis para amputado arriba

de codo con mano
mecanico,guante.
25,640.00
26,817.00
28,158.00
29,565.00
31,044.00
32,597.00
Protesis para amputado arriba

de codo convencional mano
mecanica
8,560.00
9,587.00
10,614.00
11,641.00
12,668.00
13,696.00
Gancho mecanico para protesis.

Se incluye en cualquier
presupuesto de protesis de
miembro superior si asi se
requiere.
5,500.00
5,775.00
6,064.00
6,367.00
6,685.00
7,020.00
Guante cosmetico
1,600.00
1,920.00
2,304.00
2,765.00
3,318.00
3,981.00
4,140.00
4,968.00
1,274.00
1,530.00
2,484.00
2,980.00
19
20
Cambio de mano mecanica
82,800.00
21
Cambio de arnes de friccio para

protesis de miembro superior
67,313.00
22
cambio de socket para protesis

de miembro superior
25,603.00
23
Prot modular transfemoral pie

dinamico Rodilla 3R90
25,603.00
28,419.00
31,545.00
35,015.00
38,866.00
43,142.00
24
Protesis modular transfemorales

pie dinamico con liner Rodilla
3R90
30,709.00
34,087.00
37,836.00
41,998.00
46,618.00
51,746.00
55.00
66.00
80.00
96.00
115.00
138.00
25
Cambio de zapatos a aparatos

para adulto CADA UNO
3,450.00
1,062.00
2,070.00
5,962.00
1,835.00
3,577.00
35
7,154.00
2,202.00
4,292.00
26
27
Cambio de manga de silicon

para protesis transtibial
1,570.00
cambio de socket transtibial
1,725.00
28
Cambio de Manga de neopreno

transtibial
29
Cambio de pie dinamico
30
Cambio de medias de perln
31
cambio de funda cosmetica

transtibial
32
correa transtibial
92.00
33
Cambio de tubo
620.00
34
Cambio de carraca
3,186.00
35
Cambio de liner transtibiel
4,020.00
36
Cambio de socket transfemoral
2,300.00
37
Cinturon de neopreno
805.00
38
Cinturon de piel sileciano
138.00
39
Cambio de liner transfemoral
5,635.00
40
Cambio de funda cosmetica

transfemoral
1,850.00
41
Ajuste o relleno de sockets

(ajuste en general)
55.00
42
Ajuste al socket transtibial
55.00
43
Ajuste al socket tranfemoral
523.00
1,438.00
136.00
1,150.00
115.00
1,648.00
2,070.00
580.00
1,510.00
143.00
1,207.00
110.00
744.00
3,823.00
4,824.00
2,760.00
966.00
166.00
6,762.00
2,220.00
66.00
58.00
144.00
1,730.00
1,817.00
2,484.00
2,980.00
644.00
715.00
1,585.00
1,664.00
150.00
157.00
1,267.00
1,330.00
132.00
159.00
893.00
1,071.00
4,588.00
5,505.00
5,789.00
6,947.00
3,312.00
3,974.00
1,160.00
1,392.00
199.00
238.00
8,114.00
9,737.00
2,664.00
3,197.00
80.00
96.00
61.00
64.00
181.00
208.00
1,908.00
3,576.00
794.00
1,747.00
165.00
1,397.00
191.00
1,285.00
6,606.00
8,336.00
4,770.00
1,670.00
286.00
11,685.00
3,195.00
115.00
67.00
236.00
36
2,003.00
4,291.00
881.00
1,834.00
173.00
1,467.00
229.00
1,542.00
7,927.00
10,003.00
5,724.00
2,004.00
343.00
14,022.00
3,834.00
138.00
70.00
266.00
44
Pilon Trantibial
577.00
692.00
835.00
997.00
1,195.00
1,435.00
45
Pilon Transfemoral
692.00
830.00
997.00
1,196.00
1,435.00
1,722.00
501
ORTESIS
01
Plantillas del 13 AL 20 (PAR)
54.00
64.00
84.00
114.00
154.00
204.00
02
Plantillas del 20/ AL 29

(PAR)
72.00
82.00
102.00
132.00
174.00
224.00
03
Plantillas grandes en material

blando (PELITE)
92.00
102.00
122.00
152.00
192.00
242.00
04
Plantillas anatomicas en pelite
201.00
208.00
215.00
222.00
229.00
236.00
05
Cuas a tacones
36.00
46.00
66.00
96.00
136.00
186.00
06
Virones bajo 5to.
36.00
46.00
66.00
96.00
136.00
186.00
07
Virones corridos
58.00
68.00
88.00
118.00
158.00
208.00
70.00
100.00
08
Aumentos corridos 1 CM.
108.00
124.00
09
163.00
184.00
10
216.00
247.00
11
Aumentos corridos 4CM.
271.00
309.00
12
325.00
371.00
13
379.00
433.00
14
434.00
494.00
15

Insert Foot del numero 12 al 19
1/2 (PAR)
341.00
374.00
40.00
81.00
121.00
161.00
201.00
242.00
282.00
322.00
16
275.00
50.00
94.00
140.00
187.00
235.00
282.00
329.00
376.00
308.00
140.00
139.00
209.00
279.00
350.00
419.00
489.00
559.00
407.00
37
190.00
157.00
235.00
314.00
392.00
470.00
549.00
628.00
440.00
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
Insert foot del numero 20 al 25

(PAR)
Insert foot del numero 26 al 30
(PAR)
Ortesis tipo DAFO
SUPRAMALEOLAR del numero
12 al 19 1/2 (PAR)
Ortesis tipo DAFO
20 al 25 (PAR)
Ortesis tipo DAFO
26 al 30 (PAR)
Ortesis tipo DAFO HASTA
PANTORRILLA del numero 12
AL 20 1/2 CADA UNA
Ferula O.T.P. del 12 al 18 con
articulacion Ocklahoma CADA
UNA
Ferula O.T.P del 18 1/2 al 23
con articulacion Ocklahoma
CADA UNA
Ferula O.T.P. del 23 1/2 al 30
con articulacion Ocklahoma
CADA UNA
Ferula O.T.P. del 12 al 18 con
articulacion Tamarack CADA
UNA
con articulacion Tamarack
CADA UNA
con articulacion Tamarack
CADA UNA
310.00
347.00
384.00
421.00
458.00
496.00
422.00
466.00
510.00
554.00
598.00
642.00
345.00
405.00
450.00
515.00
580.00
545.00
345.00
405.00
450.00
515.00
580.00
545.00
380.00
417.00
487.00
557.00
634.00
704.00
425.00
460.00
495.00
530.00
565.00
600.00
724.00
869.00
1,043.00
1,252.00
1,502.00
1,802.00
810.00
972.00
1,166.00
1,399.00
1,679.00
2,015.00
927.00
1,112.00
1,335.00
1,602.00
1,922.00
2,306.00
974.00
1,169.00
1,403.00
1,684.00
2,020.00
2,424.00
1,060.00
1,272.00
1,526.00
1,831.00
2,198.00
2,638.00
1,177.00
1,412.00
1,695.00
2,034.00
2,441.00
2,929.00
504.00
575.00
620.00
707.00
830.00
996.00
Ferula O.T.P. del 12 al 18

CADA UNA
374.00
29

CADA UNA
460.00
30

CADA UNA
577.00
31
32
Ferula dinmicas nacional chica

CADA UNA
391.00
456.00
526.00
601.00
679.00
762.00
33
Ferula dinmica mediana

nacional CADA UNA
420.00
500.00
580.00
660.00
740.00
820.00
34
Ferula dinmicas nacional

grande CADA UNA
575.00
672.00
775.00
884.00
999.00
1,120.00
35
Ferula en posicin funcional

infantil CADA UNA
240.00
280.00
321.00
362.00
405.00
444.00
437.00
537.00
692.00
649.00
799.00
1,195.00
38
728.00
896.00
1,434.00
36
Ferula en posicin funcional

para adulto CADA UNA
37
Ortesis tipo sarmiento grande

CADA UNA
38
Ferula para genu varo en

thermoplastico INFANTIL CADA
UNA
39
Corset doble ensamble para

adulto
40
Corset tipo Boston
41
Corset Lumbosacro para adulto
42
Corset en thermoplastico tipo

bosto o doble ensamble infantil
1,280.00
43
Corset Lumbosacro infantil y

juvenil
44
Corset Taylor para adulto
45
Aparato u Ortesis corta

convencional metalico infantil
46
Aparato u Ortesis corta

convencional metalico para
adulto
400.00
520.00
580.00
1,470.00
1,764.00
792.00
950.00
3,204.00
3,845.00
2,484.00
2,980.00
2,153.00
2,585.00
1,536.00
1,843.00
2,212.00
2,654.00
3,185.00
1,300.00
1,365.00
1,433.00
1,505.00
1,580.00
1,659.00
1,200.00
1,260.00
1,323.00
1,389.00
1,458.00
1,531.00
434.00
494.00
562.00
674.00
1,275.00
1,530.00
1,590.00
1,908.00
2,865.00
3,438.00
1,845.00
2,214.00
2,205.00
2,646.00
4,049.00
4,860.00
1,577.00
1,892.00
1,020.00
550.00
2,225.00
1,725.00
1,495.00
47
48
Aparato largo convencional

metalico infantil UNILATERAL
Aparato largo convencional con
cincho pelvico infantil
UNILATERAL
322.00
390.00
886.00
1,104.00
1,990.00
49
Aparato largo convencional con

cincho pelvico infantil
BILATERAL
1,281.00
50

metalico para adulto
UNILATERAL
1,531.00
51

metalico con cincho pelvico
UNILATERAL
2,812.00
52

metalico con cincho pelvico
BILATERAL
53
Aparato largo mixto infantil

UNILATERAL
1,095.00
460.00
1,224.00
660.00
2,670.00
2,070.00
1,794.00
376.00
468.00
1,063.00
1,325.00
2,388.00
1,537.00
1,837.00
3,374.00
1,314.00
660.00
2,117.00
1,140.00
4,614.00
3,576.00
3,102.00
559.00
809.00
1,836.00
2,290.00
4,126.00
2,657.00
3,175.00
5,832.00
2,270.00
39
740.00
2,540.00
1,368.00
5,537.00
4,291.00
3,722.00
627.00
971.00
2,203.00
2,748.00
4,951.00
3,188.00
3,810.00
6,998.00
2,724.00
Aparato largo mixto con cincho

pelvico infantil UNILATERAL
1,322.00
54
pelvico infantil BILATERAL
2,645.00
55
Aparato largo mixto para adulto

UNILATERAL
1,880.00
56
57

pelvico para adulto
UNILATERAL
pelvico para adulto BILATERAL
2,180.00
4,060.00
58
59
Cojin de freyca o ferula de

freyca Frendkja
60
Barra Denis Brown
460.00
403.00
61
Cambio de cintas de sujecion

de una ortesis
57.00
Liberacion de puntos de precion
57.00
Cambio de talabarteria ortesis

corta
58.00
Cambio de talabarteria ortesis

larga bandas chicas cada pieza
58.00
Cambio de talabarteria a ortesis

larga banda de apoyo isquiatico
o rodillera. CADA UNA
92.00
Cambio de barras para aparatos

largos o genu
650.00
Ajuste de dimenciones de
aparatos
138.00
62
63
64
65
66
67
1,586.00
3,174.00
2,256.00
2,616.00
4,872.00
552.00
471.00
69.00
69.00
70.00
70.00
110.00
780.00
180.00
1,904.00
2,285.00
3,809.00
4,570.00
2,707.00
3,250.00
3,139.00
3,767.00
5,846.00
7,015.00
662.00
795.00
543.00
619.00
83.00
100.00
83.00
100.00
84.00
101.00
84.00
101.00
132.00
159.00
936.00
1,123.00
225.00
254.00
2,742.00
5,484.00
3,900.00
4,520.00
8,418.00
954.00
699.00
120.00
120.00
121.00
121.00
191.00
1,348.00
284.00
3,290.00
6,581.00
4,680.00
5,424.00
10,102.00
1,145.00
784.00
144.00
144.00
145.00
145.00
229.00
1,618.00
315.00
68
CINTAS O RESORTES
DESROTADORAS
INFANTILES ( HASTA 10
AOS )
138.00
165.00
199.00
239.00
286.00
344.00
69
CINTAS O RESORTES
DESROTADORAS JUVENILES
165.00
198.00
238.00
286.00
344.00
413.00
40
LINEAMIENTOS Y REGLAS PARA LA OPERATIVIDAD DEL CENTRO DE

REHABILITACIN VISUAL 2014
INTRODUCCIN
El Centro de Rehabilitacin Visual fue inaugurado en Mayo del 2006 con la finalidad de
dar atencin especializada en Salud Visual a todas aquellas personas que por su
situacin econmica o marginacin social, principalmente provenientes de las reas
rurales de nuestro estado, no pudieran tener acceso a los servicios particulares o del
Sector Salud, los primeros por su alto costo y los segundos por no contar con un trabajo
formal que le d acceso a esta prestacin.
Por ello se puso en marcha el programa de Rehabilitacin Visual dependiente de la
Direccin de Asistencia a Personas con Discapacidad del DIF Estatal, con el fin de
atender en el Centro de Rehabilitacin Visual, a todas estas personas y que sean
canalizadas a travs de los Sistemas Municipales DIF de los 46 Municipios del Estado, ya
que este programa no est abierto al pblico en general.
Este Centro cuenta con los servicios de Consulta externa de Optometra, y Oftalmologa,
realizacin de Ciruga ambulatoria oftalmolgica, Estudios especiales, ptica (con taller
de Manufactura), adems se llevan a cabo dos campaas al ao mediante convenio: 1.Optomtrica con el apoyo de la Universidad de Indiana, 2.- Estrabismo Y 3.- de Cataratas
con el apoyo de prestigiados cirujanos oftalmlogos particulares.
Para este ciclo se pretende atender por lo menos al mismo nmero de personas pero
ampliando el nmero de municipios atendidos ya que en promedio se han atendido a 40
de los 46 Municipios del Estado.
An quedan retos por vencer y uno de ellos es poner en marcha en un 100% la capacidad
del Quirfano con la adquisicin de equipos de Facoemulsificacin y Yag Lser, obtener
el Reconocimiento como Centro Certificado en el manejo quirrgico de pacientes con
Cataratas, actualizar el equipo mdico para la consulta optomtrica y de especialidad,
iniciar protocolos de investigacin, as como consolidar todos nuestros procesos de
calidad.
El C. Gobernador Constitucional del Estado libre y soberano de Guanajuato Lic. Hctor
Germn Ren Lpez Santillana, recibe de la sexagsima primera legislatura constitucional
del estado libre y soberano de Guanajuato, el decreto 289: Ley de Inclusin para las
personas con discapacidad del estado de Guanajuato.
41
El 13 de septiembre del 2012, dispone que se imprima, publique, circule y se le de el

debido seguimiento al mencionado decreto.
El 3 de diciembre del 2012 el C. Gobernado Constitucional del estado libre y soberano del
estado de Guanajuato, Lic. Miguel Mrquez Mrquez, crea formalmente el Instituto
Guanajuatense para las personas con discapacidad (INGUDIS)
I.-
Objetivo General:
Impulsar el modelo de atencin en salud visual en el Estado mediante la consolidacin del

Centro de Rehabilitacin Visual que permita ofertar servicios suficientes y eficientes de
acuerdo a las necesidades de la poblacin demandante.
II.-
- Atender a la poblacin demandante de los servicios de optometra y oftalmologa

principalmente a travs y en coordinacin con los 46 Sistemas Municipales DIF del
Estado y dependencias gubernamentales.
- Disminuir el rezago de la demanda en la atencin mdico quirrgica de padecimientos en el rea
de oftalmologa.
III.- Justificacin del Programa (Diagnstico):
Garantizar la prestacin de servicios para la promocin, prevencin, diagnstico y
tratamiento a la poblacin sujeto de asistencia social vulnerable a la discapacidad por
alteraciones visuales.
Mejorar la calidad de vida de los menores, adultos en plenitud y personas con
discapacidad visual, teniendo como marco el plan de gobierno e incrementar
cualitativamente la atencin a la poblacin que por su situacin econmica o marginacin
social, principalmente provenientes de las reas rurales de nuestro Estado, no pudieran
tener acceso a los servicios particulares o del Sector Salud, de atencin en salud visual.
IV.-Poblacin Beneficiaria (Poblacin Objetivo)

Personas de escasos recursos canalizadas a travs de los Sistemas Municipales
DIF de los 46 Municipios del Estado de Guanajuato, que se encuentren en algn
grado de marginacin social y econmica.
Personas de escasos recursos canalizadas a travs de alguna de las oficinas de
gobierno y que requieran atencin visual.
42
Personas de escasos recursos que sean canalizadas por las autoridades del
Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad y que requieran
servicios de atencin visual.
V.- Servicios
El CEREVI ofrece los siguientes servicios:
Consulta Externa de Oftalmologa y Optometra

Programa permanente de cirugas de Catarata, Estrabismo, Glaucoma
Fotocoagulacin Lser, segmento anterior y anexos.
Servicios de ptica
Departamento de Estudios Diagnsticos Especiales
Campaas anuales de prevencin y deteccin de alteraciones visuales y
quirrgicas de catarata y estrabismo.
Los servicios que se soliciten a ste Centro por parte de los Sistemas DIF Municipales u
otros organismos gubernamentales, debern otorgarse en observancia de los presentes
lineamientos y reglas de operacin.
VI.- Ubicacin del rea ejecutora del programa:

El Centro de Rehabilitacin Visual se encuentra ubicado en Calle Silao Nmero 900,
Fraccionamiento Haciendas Silao en la ciudad de Silao Guanajuato, adscrito a la
Direccin de Rehabilitacin del Instituto Guanajuatense para las Personas con
Discapacidad, ofrece sus servicios en horario de oficina de lunes a viernes de 9:00 a
15:00 Horas, telfonos de oficina 01 472 72 2 23 30, 40 y 42.
VII.- Inmueble
El CEREVI Cuenta con:
rea Administrativa con: Direccin, Administracin, Modulo secretarial, Trabajo

Social, Caja e Intendencia, Sala de Juntas.
rea Clnica con: 4 consultorios de optometra, 1 consultorio de Especialidades
Optomtricas, 3 consultorios de oftalmologa, rea de tratamientos laser, taller de
manufactura de lentes, ptica, Archivo Clnico, Recepcin, rea para Estudios
Especializados y rea Quirrgica.
rea de Servicios con: Baos para el personal y para pacientes,
Estacionamientos, Aula de Capacitacin, Saln de Usos Mltiples con cocina,
comedor, bodegas, baos con regadera para hombres y mujeres, sonomuros
mviles, Site de voz y datos, y Casa de Maquinas,
43
Nota: Nuestras instalaciones cuentan con reas especiales para discapacitados,

tanto en baos como estacionamientos, adems de contar con rampas y puertas
especialmente diseadas para el acceso a pacientes en sillas de ruedas.
VIII.- Seguimiento Clnico

Todos los pacientes debern estar registrados en un expediente clnico que se
resguardar en el archivo clnico y en una base de datos del Archivo Clnico del Centro,
siendo el personal Mdico, el responsable del seguimiento clnico de los pacientes.
IX.- Cuotas de Recuperacin
El nivel socioeconmico de cada persona ser establecido por el personal de trabajo
social del centro, de acuerdo al tabulador oficial de cuotas de recuperacin autorizado por
el Consejo Directivo del Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad para
el ejercicio fiscal vigente.
El estudio socioeconmico deber tener la firma de conocimiento del usuario.
En el caso de solicitar la reconsideracin en el nivel de cuota de recuperacin asignado,
se proceder a su anlisis previa solicitud del interesado y/o referencia de institucin
gubernamental, estudio socioeconmico y visita domiciliaria de la trabajadora social del
Centro y/o Sistema Municipal DIF correspondiente, una vez autorizado deber anexar
estudio socioeconmico al expediente del usuario.
En el caso que por alguna razn, el usuario al pagar no contara con el total del costo del
servicio recibido, el rea de trabajo social del centro puede tramitar una prrroga para la
liquidacin del faltante, previo anlisis de la situacin y con autorizacin firmada por el
coordinador del centro, quedando este documento en el expediente del usuario con copia
para caja.
Cuando el beneficiario, SMDIF y/o institucin gubernamental solicite la exencin de la
cuota de recuperacin asignada mediante el estudio socioeconmico, el director de rea
ser la nica persona facultada para determinar la exencin de acuerdo al anlisis del
estudio socioeconmico que a continuacin se detalla:
Nota: La exencin deber confirmarse por escrito con copia a trabajo social y caja.
Valor del
diagnstico
Puntos
Vulnerabilidad
Exencin
76 a +
EXTREMA
100 %
63-75
ALTA
75 %
44
52-62
MEDIA
50 %
44-51
BAJA
25 %
36-43
MUY BAJA
15 %
0-35
NO ASISTENCIA
SOCIAL
0%
X.- Capacitacin:
En el Centro se lleva un programa de Educacin Continua con imparticin de dos

sesiones por semana, que incluyen presentacin de casos clnicos y temas que
actualizan la educacin mdica oftalmolgica y optomtrica. Todo esto bajo la supervisin
de un jefe de enseanza.
A nivel administrativo se llevan a cabo reuniones semanales para incrementar la calidad
en el servicio y el trato personal, as como la profesionalizacin de los puestos laborales.
El personal mdico del centro participa activamente en la capacitacin y desarrollo de los
conocimientos en materia de su especializacin a travs de su asistencia a Congresos,
Foros, Simposios u otros espacios de enseanza- aprendizaje apoyados por el INGUDIS.
XI.- REGLAS DE OPERACIN DEL PROGRAMA:
El proceso es mediante previa cita solicitada desde el DIF Municipal, (o por alguna
otra autoridad de gobierno o Instituto Guanajuatense para Personas con
Discapacidad).
La
cual
se
solicita
va
correo
electrnico
cerevi.opt.dif@guanajuato.gob.mx y va telefnica al tel. 01 472 72 22330, (se le
dar una clave de llamada para confirmar su cita).
Acudir puntualmente a su cita. Si el paciente es adulto mayor o menor de edad,
deber acudir con Trabajadora Social o, en su defecto, algn responsable.
Presentar estudio socioeconmico realizado en su DIF Municipal, o la
Dependencia que enva, con nombre y firma, del responsable de su elaboracin.
(Si la dependencia de Gobierno que enva al paciente no cuenta con trabajadora
social, este ser realizado por la Trabajadora Social del Centro)
Al llegar debe registrarse inmediatamente en recepcin.
El paciente deber pagar por los servicios otorgados, solo lo que marque el taln
de servicios, en base al tabulador segn su estudio socioeconmico.
Si el paciente es diabtico, deber acudir con glicemia reciente.
Si cuenta con valoraciones previas, favor de presentarlas con copia.
45
Si se encuentra con algn tipo de tratamiento, favor de presentarlo en todas sus

consultas.
Si es subsecuente, al llegar y presentarse en recepcin debe mostrar el Carnet de
Citas.
No se permitir el ingreso al Centro a personas bajo influencia de sustancias
psicotrpicas o alcohol.
No se permite el ingreso de vendedores ambulantes, animales (o mascotas), personas
armadas o distribuidores de algn tipo de propaganda.
XII.- Estrategias:
Realizar y tener la aprobacin del Manual de Organizacin.

Difusin y actualizacin del contenido del manual.
Actualizacin de cartas proceso por cada servicio.
Difusin de trmites, servicios y requisitos para cada servicio.
Capacitacin continua al personal mdico y administrativo.
Llevar a cabo las reuniones mensuales con jefes y encargados de servicio.
Contacto permanente con la Direccin para acuerdos y directrices.
Contacto permanente con nuestro enlace administrativo.
Comunicacin adecuada con las reas de Compras y Servicios Generales entre
otras que den apoyo para la realizacin de nuestras funciones.
Coordinacin con las trabajadoras sociales de los Sistemas Municipales DIF, as
como con sus Directoras.
Coordinacin con otras oficinas y dependencias de Gobierno, que solicitan nuestro
servicio.
XIII.- Entregables:
Manual de organizacin.
Cartas proceso por servicio.
Plan de capacitacin continua.
Informe diario de actividades.
Informe mensual de productividad.
XIV.- - Las metas programadas
CONSULTA EXTERNA
10,300 CONSULTAS OTORGADAS
46
CIRUGAS
400 PROCEDIMIENTOS
ESTUDIOS ESPECIALES
1250 ESTUDIOS
PTICA
3500 PERSONAS ATENDIDAS EN EL

SERVICIO DE PTICA
CAMPAAS OPTOMTRICA,
ESTRABISMO Y CATARATA
2250 PACIENTES
XV.- Obligaciones de las instancias solicitantes del servicio del CEREVI:
Solicitar citas al rea de citas mediante TEL. No. 01 472 72 22330 o por correo
electrnico:
cerevi.opt.dif@guanajuato.gob.mx
con
copia
a
jvalenciap@guanajuato.gob.mx tomando en cuenta lo siguiente: si es de
primera vez incluir nombre completo, edad y municipio. En caso de ser
subsecuente, indicar el No. de expediente y municipio sin olvidar presentarse
con su carnet de citas.
Respetar el No. de citas y pacientes agendados

Presentar al paciente en el horario indicado con la trabajadora social
responsable, con los siguientes documentos: estudio socioeconmico, CURP,
identificacin oficial y estudio de laboratorio reciente de glucosa en caso de ser
diabticos.
Llevar el seguimientos de los pacientes
Acatar los presentes lineamientos.
Orientar a los pacientes sobre su atencin y tratamiento.
Los pacientes para ciruga deben cumplir todo su protocolo de estudios y
presentarse el da de su ciruga, de la siguiente forma:
o Temprano.
o En ayuno.
o Aseados (Baados).
47
o
o
o
o
o
Sin maquillaje ni cremas.

En caso de ciruga de catarata, se les dilatar la pupila (T-P).
Acompaados de un adulto.
Con todo su protocolo para ciruga completo y en orden.
Informar al paciente que posterior a la ciruga, deber adquirir medicamento.
XVI.- Obligaciones del INGUDIS - CEREVI:

Proporcionar
un servicio ptimo con calidad y calidez fundamentado en los

preceptos del programa MAS y los valores que rigen nuestra Institucin.
Atender a todo aquel paciente que previamente ha solicitado cita a travs de
su Sistema DIF Municipal y/o por alguna autoridad de Gobierno del Estado
e INGUDIS, de acuerdo al horario de su cita.
Tratar con respeto y dignidad a todos los pacientes y/o Trabajadoras
Sociales, que acuden a este Centro
Hacer un cobro equitativo por los servicios proporcionados y de acuerdo al
nivel tabular que nos dicte su estudio socioeconmico.
Escuchar y atender, las quejas o sugerencias que el usuario haga de nuestro
conocimiento, respondiendo de forma verbal y escrita.
Mantener actualizado el equipo mdico y al personal responsable
Mejora continua de los procesos de atencin y administrativos.
XVII.- Los mecanismos de evaluacin
MECANISMOS DE EVALUACIN
Se realiza una evaluacin interna de los indicadores de calidad marcada por el programa
MAS, as como una evaluacin externa por evaluadores contratados por el programa MAS
Se llevan a cabo encuestas de satisfaccin tanto internas como externas.
Formatos de registro de actividades diarias en:
1. Consulta Optomtrica
2. Consulta Oftalmolgica
3.
Formatos de registro diario de servicios otorgados en:
1. ptica y Taller
2. Quirfano
3. Trabajo Social
4.
XVIII- Participacin Social y corresponsabilidad social
En el Centro se llevan a cabo tres campaas, una clnica que incluye revisin optomtrica
y oftalmolgica, as como donacin de lentes y dos quirrgicas, que se ofrecen al pblico
48
sin costo alguno, con la participacin altruista de organizaciones nacionales e

internaciones; tales como la Universidad de Indiana de la ciudad de Bloomington Illinois,
Asociacin para Evitar la Ceguera en Mxico, Fundacin PRASAD, Escuela de
Enfermera Yvette Aranda de la ciudad de Len, Mdicos Oftalmlogos del estado de
Guanajuato, entre otros.
As mismo se ha colaborado con las caravanas de salud que organiza el gobierno del
estado, con servicios de optometra, de manera altruista.
XIX.- Articulacin con dependencia y otros programas de desarrollo social

Estamos coordinados con las diferentes dependencias de Gobierno del estado para
atender las solicitudes de atencin en el Centro para aquellos pacientes que ellos
detectan y que requieren el servicio que aqu se ofrece.
As tambin contamos con el apoyo de dependencias, como la Secretara de Salud y
organismos pblicos y privados del sector salud en el Estado de Guanajuato para la
realizacin de las campaas quirrgicas a travs del programa de ciruga extramuros.
XX.- Transitorio
Lo no mencionado en estos lineamientos, ser resuelto por las autoridades
correspondientes de este Centro, en conocimiento de la Direccin del Instituto
Guanajuatense para las Personas con Discapacidad y la Direccin de Rehabilitacin.
49
Tabulador de cuotas 2014

SERVICIO
NIVEL 1
NIVEL 2
NIVEL 3
NIVEL 4
NIVEL 5
NIVEL 6
Armazn
Lentes de lectura
12.00
25.00
37.00
50.00
63.00
75.00
Armazn I
328.00
410.00
512.00
640.00
800.00
1,000.00
Armazn II
164.00
205.00
256.00
320.00
400.00
500.00
128.00
160.00
200.00
250.00
Monofocal
CR-39
82.00
102.00
CONSULTA EXTERNA
$52
$66
$82
$102
$128
160.00
PROCEDIMIENTO EN
CONSULTORIO
FLUORANGIOGRAFIA
$82
$102
$128
$160
$200
250.00
$328
$410
$512
$640
$800
1,000.00
ULTRASONIDO OCULAR
$115
$143
$179
$224
$280
350.00
$66
$82
$102
$128
$160
200.00
$328
$410
$512
$640
$800
1,000.00
$33
$41
$51
$64
$80
100.00
$16
$20
$26
$32
$40
50.00
$164
$205
$256
$320
$400
500.00
CIRUGA DE CATARATA c/s LIO
$3,771
$4,437
$5,220
$6,141
$7,225
8,500.00
ESTRABISMO
$2,662
$3,132
$3,685
$4,335
$5,100
6,000.00
$732
$861
$1,013
$1,192
$1,403
1,650.00
$1,775
$2,088
$2,457
$2,890
$3,400
4,000.00
DACRIOINTUBACIN
$887
$1,044
$1,228
$1,445
$1,700
2,000.00
SONDEO
$222
$261
$307
$361
$425
500.00
PUPILOPLASTA
$1,109
$1,305
$1,535
$1,806
$2,125
2,500.00
EVISCERACION
$2,219
$2,610
$3,071
$3,613
$4,250
5,000.00
$887
$1,044
$1,228
$1,445
$1,700
2,000.00
CIRUGA DE GLAUCOMA
$2,219
$2,610
$3,071
$3,613
$4,250
5,000.00
CIRUGA DE GLAUCOMA CON

IMPLANTE VALVULAR
CICLOCRIOABLACIN
$3,993
$4,698
$5,527
$6,503
$7,650
9,000.00
$1,553
$1,827
$2,149
$2,529
$2,975
3,500.00
TRIPLE PROCEDIMIENTO
$4,437
$5,220
$6,141
$7,225
$8,500
$ 10,000.00
SEDACIN
$311
$365
$430
$506
$595
700.00
ANESTESIA GENERAL
$754
$887
$1,044
$1,228
$1,445
1,700.00
$1,331
$1,566
$1,842
$2,168
$2,550
3,000.00
CALCULO DE LENTE INTROCULAR

TOMOGRAFIA DE COHERENCIA
PTICA (OCT)
PAQUIMETRA
FOTOS DE FONDO
CAMPIMETRIA
SESIN DE LASER
PTERIGIN
BIOPSIA
MEDICAMENTO INTRAVITREO
50
VITRECTOMA
$4,881
$5,742
$6,755
$7,948
$9,350
$ 11,000.00
LINEAMIENTOS Y REGLAS PARA LA OPERATIVIDAD DEL CENTRO DE ATENCIN

INTEGRAL A JVENES (C.A.I.J.) 2014
C.A.I.J
Calle DIF No.1 Fraccionamiento Coln, 2da. Seccin

Irapuato, Guanajuato.
INTRODUCCIN
El Centro de Atencin Integral a Jvenes (CAIJ), es un Modelo propio del Instituto

Guanajuatense para las Personas con Discapacidad, (INGUDIS) que fue creado para
brindar atencin profesional a mujeres y hombres que tengan una o ms adicciones a
sustancias, contemplando en el eje principal de tratamiento a la familia. Ofrece
intervenciones para diagnstico y tratamiento en la disciplina mdica, y psicolgica.
Adems atencin de enfermera y trabajo social; en las modalidades de tratamiento
residencial (internamiento), residencia de medio camino a ex residentes; residencia de da
y atencin en consulta externa. Se brindar tratamiento mdico y psicoteraputico a
Trastornos Emotivo Conductuales en consulta externa.
En las actividades teraputicas de rehabilitacin residencial (internamiento), se cuenta
con la psicoterapia grupal, psicoterapia individual, psicoterapia de pareja, psicoterapia
familiar y orientacin multifamiliar. Para el restablecimiento de la salud fsica y mental,
tratamiento psicoteraputico en las modalidades comentadas, tratamiento mdico
personalizado, actividades recreativas y de acondicionamiento fsico supervisadas por
enfermera, as como actividades ocupacionales y de educacin para la salud.
51
I.-
Objetivo General:
Brindar atencin mdica y psicolgica profesional, a personas con adicciones a

sustancias en tratamiento residencial o de consulta externa, propiciando la intervencin
de la familia en el tratamiento Integral de rehabilitacin, para modificar su estilo de vida
inadecuado y de riesgo que favorece la aparicin de las adicciones o seguir en ellas.
Atender diferentes trastornos psicolgicos de las personas sin adicciones, para que
logren una mejor calidad de vida, que comprendan valores en la integracin del ncleo
familiar.
II.-
+
Coadyuvar en el fenmeno de las adicciones a sustancias, con tratamiento
residencial y de consulta externa a personas adictas a sustancias de los diferentes
municipios del Estado.
+
Coadyuvar en el tratamiento de trastornos emotivo conductuales a nios,
adolescentes y adultos de los diferentes municipios del Estado, en consulta
externa.
+
Brindar Capacitacin a Instituciones pblicas y privadas en materia de
adicciones y temas de salud mental.
+
Colaborar con la Secretaria de Salud del estado en el Consejo de Salud
Mental del Estado, en la Comisin de adicciones.

El Centro de Atencin Integral a Jvenes (CAIJ), inicia en el ao de 1994 con la
participacin de las autoridades del DIF Nacional, DIF Estatal y el DIF Municipal Irapuato,
se inaugura formalmente en 1995, como una respuesta del DIF Estatal Guanajuato ante el
fenmeno psicosocial de las adicciones que estaban y siguen estando en la actualidad, y
que avanzan en el Estado de Guanajuato, afectando a los jvenes principalmente en las
edades que oscilan entre los 12 y 20 aos, sin hacer distincin. Este fenmeno ha hecho
nacer nuevos matrimonios que tienen factores de riesgo muy altos para generar violencia
intrafamiliar que disminuye la calidad de vida y condena a sus miembros al aprendizaje de
desintegracin familiar, poniendo en peligro la conservacin, la unidad y la fuerza de la
familia.
52
El C. Gobernador Constitucional del Estado libre y soberano de Guanajuato Lic. Hctor

Germn Ren Lpez Santillana, recibe de la sexagsima primera legislatura constitucional
del estado libre y soberano de Guanajuato, el decreto 289: Ley de Inclusin para las
personas con discapacidad del estado de Guanajuato.
El 13 de septiembre del 2012, dispone que se imprima, publique, circule y se le de el
El 3 de diciembre del 2012 el C. Gobernado Constitucional del estado libre y soberano del
estado de Guanajuato, Lic. Miguel Mrquez Mrquez, crea formalmente el Instituto
Guanajuatense para las personas con discapacidad (INGUDIS)
El CAIJ ofrece y brinda atencin a los 46 municipios del Estado. El personal de salud
mental de los diferentes municipios puede canalizar a los diferentes ciudadanos que
necesiten atencin por consumo de sustancias adictivas y/o trastornos emotivo
conductuales. En lo que respecta a la rehabilitacin de personas adictas a sustancias el
CAIJ les propondr para su rehabilitacin segn sea el caso, tratamiento residencial
(internamiento) o en la consulta externa; en lo que respecta a los trastornos emotivo
conductuales su atencin ser meramente en la consulta externa.
Los DIFs municipales del estado, as como otras instituciones pblicas o privadas,
podrn solicitar informacin o atencin para sus usuarios previa cita por medio telefnico,
fax o Internet, los interesados pueden llevar estudio socioeconmico de la institucin que
canalice y el formato de referencia contrarreferencia, sin ser ambos requisitos de
atencin.
De la atencin dada a los usuarios de los diferentes municipios del estado de Guanajuato,
el CAIJ brindar informacin a los DIFs de los sistemas municipales, as como a las otras
instituciones pblicas y privadas, que lo soliciten para efecto de tener una
retroalimentacin de comunicacin buscando siempre una Mejor Atencin y Servicio.
IV.- Poblacin Beneficiaria (Poblacin Objetivo)
+
Mujeres y Hombres que tengan una o varias adicciones a sustancias que ameriten
tratamiento residencial (16 a 45 aos) o de consulta externa.
+
Si fuera en tratamiento residencial debern tener una edad mnima de 16 aos. Si
fuera en la consulta externa se brinda atencin a nios, adolescentes y adultos.
+
Se atiende en consulta externa a nios, adolescentes y adultos con trastornos
emotivo conductuales.
+
El CAIJ recibe a usuarios de todos los municipios del Estado de Guanajuato.

53
*** Los usuarios de otros estados para ser atendidos debern de contar con referencia de
alguna instancia proveniente del estado de origen (Sistemas Estatales, Municipales DIF,
Secretaria de Salud, o Institucin pblica o privada).
+
Pacientes que han recibido tratamiento residencial o de consulta externa y se
encuentren sobrios y/o con cambios sustanciales en su vida, o adictos a sustancias
rehabilitados en otros medios clnicos y soliciten participar en la psicoterapia grupal
residencial o en el taller de prevencin de recadas.
+
Padres con hijos con Trastorno en el dficit de la atencin con hiperactividad
(TDA-H).
V.- Servicios:
En el CAIJ se brindan los siguientes servicios: Medicina, Psicologa, Enfermera, Trabajo

Social y Personal Administrativo.
Tratamiento residencial (internamiento) de 4 meses, o consulta externa.
Tratamiento mdico.
Terapia psicolgica individual.
Terapia psicolgica familiar.
Terapia psicolgica grupal.
Sesin de orientacin multifamiliar.
Prevencin de recadas (Residencia de medio camino y centro de da).
Educacin para la salud.
Terapia ocupacional.
Terapia recreativa y acondicionamiento fsico.
Para la sociedad: cursos de capacitacin para instituciones pblicas y privadas en el
apartado de rehabilitacin a personas adictas a sustancias, as como temticas de salud
mental.
Terapia grupal encuentro de la maana pacientes externos sobrios.
Curso taller prevencin de recadas.
Psicoeducacin a padres con hijos con TDA-H.
54
Los servicios que se soliciten a ste centro por parte de los Sistemas DIF Municipales u
otros organismos gubernamentales, debern otorgarse en observancia de los presentes
lineamientos y reglas de operacin.
VI.- La entidad o dependencia responsable del programa:

El Centro de Atencin Integral a Jvenes se encuentra ubicado en calle DIF No.1
Fraccionamiento Coln, 2da. Seccin, en la ciudad de Irapuato Guanajuato, adscrito a la
Direccin de Rehabilitacin del Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad,
ofrece sus servicios en los siguientes horarios:
Lunes y Jueves de 08:30 a 15:00 Horas ; Martes, Mircoles y viernes de 8:30 a 18:00
Horas ; Sbados y Domingos solo opera el tratamiento residencial (internamiento)
Telfonos de oficina 01 462 62 624 82 .
VII.- Inmueble
El edificio donde se ubica el CAIJ es del patrimonio del Instituto Guanajuatense para las
Personas con Discapacidad (INGUDIS) del Estado de Guanajuato que cuenta con toda la
infraestructura fsica, humana y profesional para brindar atencin a sus usuarios dentro de
una condicin digna con estricto apego a los Derechos Humanos de las personas que
asisten a recibir la atencin que amerita: salas de espera, consultorios mdicos,
consultorios psicolgicos, oficinas administrativas, oficinas para trabajo social, recepcin,
jardines, estacionamiento pblico, sala de usos mltiples, cocina, comedor, almacn de
alimentos, sala de terapia grupal, central de enfermera, dormitorios, baos, cubos de
regadera, jardn interior, espacio para esparcimiento, cancha multiusos para practicar
deportes, capilla. Habilitado con rampas, sanitarios, cubo de regaderas y dormitorios para
personas con discapacidad motora.
VIII.- Seguimiento Clnico

Todos los pacientes debern estar registrados en un expediente clnico que se
resguardar en el archivo clnico y en una base electrnica de datos del Centro. El
personal de trabajo social del CAIJ ser el responsable del seguimiento de los pacientes,
en co-responsabilidad con trabajo social de los diferentes DIFs municipales del Estado y
de las instituciones pblicas y privadas, que lo hayan canalizado. El seguimiento clnico
en su evolucin se plasmara en un expediente clnico: mdico y/o psicoteraputico.
55
IX.- Cuotas de Recuperacin
Tratamiento Residencial
El nivel socioeconmico de cada persona ser establecido por el personal de trabajo
social del centro, de acuerdo al tabulador oficial de cuotas de recuperacin autorizado por
Consejo Directivo del Instituto Guanajuatense para las personas con Discapacidad
(INGUDIS) para el ejercicio fiscal vigente.
El estudio socioeconmico deber tener la firma de conocimiento del usuario.
En el caso de solicitar el usuario la reconsideracin en el nivel de cuota de recuperacin
asignado, se proceder a su anlisis previa solicitud del interesado y/o referencia de
institucin gubernamental, se revisara el estudio socioeconmico se har visita
domiciliaria de la trabajadora social del centro y/o Sistema Municipal DIF correspondiente.
La Direccin de Rehabilitacin del INGUDIS, ser quien determine si hay o no
reconsideracin de la cuota de recuperacin asignada, nunca se tendr la facultad de
exonerar la cuota de recuperacin para tratamiento residencial por la autoridad del CAIJ,
una vez autorizado por la Direccin de Rehabilitacin se deber anexar el estudio
socioeconmico al expediente del usuario.
Una vez que el paciente haya ingresado al tratamiento residencial y este ocasionara
cualquier tipo de alta o se fugara, el CAIJ, no tiene obligacin de regresar la cuota de
recuperacin hecha por su tutor, ya que se considera como gastos administrativos, de la
misma manera suceder si esto ocurriera con algn usuario que ya estuviera recibiendo
tratamiento residencial.
Cuando el beneficiario SMDIF, Institucin Gubernamental (SSG), y/o institucin privada
solicite para tratamiento residencial la exencin de las cuotas de recuperacin asignada
mediante el estudios socioeconmico, el Director de Rehabilitacin del INGUDIS, ser la
nica persona facultada para determinar la exencin, de acurdo al anlisis del estudio
socioeconmico que a continuacin se detalla.
Valor del
diagnstico
Puntos
Vulnerabilidad
Exencin
76 a +
EXTREMA
100 %
63-75
ALTA
75 %
52-62
MEDIA
50 %
56
44-51
BAJA
25 %
36-43
MUY BAJA
15 %
0-35
NO ASISTENCIA
SOCIAL
0%
En el caso que por alguna razn, el usuario al pagar no contara con el total del costo del
servicio recibido, el rea de trabajo social del centro puede tramitar una prrroga para la
liquidacin del faltante, previo anlisis de la situacin y con autorizacin firmada por el
coordinador del centro, quedando este documento en el expediente del usuario con copia
para caja.
Cuando un residente en tratamiento causa alta por cualquiera de sus modalidades y tenga
en su record de pagos semanales en adeudo, tendr que firmar un pagar l (si es mayor
de edad) o su tutor a favor del INGUDIS. Para que posteriormente se regularice en su
adeudo. La Administracin del CAIJ ser la responsable de convocar al deudor a cubrir la
cuota de recuperacin pendiente, si no hubiese respuesta, en el lapso de un mes a partir
del alta, el documento se har llegar a la Coordinacin Jurdica del INGUDIS para lo
conducente.
El residente que ocasione fuga de tratamiento residencial y que tenga adeudo con sus
cuotas de recuperacin, su tutor ser avisado para que al momento de presentarse al
CAIJ por sus pertenencias, liquide el monto que haya generado la estancia de su tutorado
y adems finiquitar los adeudos de medicamento que tenga hasta esos momentos. Si no
tuviese el recurso, deber firmar el correspondiente pagare a favor del INGUDIS, en un
lapso de un mes a partir de la fuga del residente, el documento si no es cubierto por el
tutor, se har llegar a la Coordinacin Jurdica del INGUDIS para lo conducente.
El tutor que solicite facturacin de las cuotas de recuperacin, deber hacerlo por escrito
a la administracin del CAIJ.
Condiciones excepcionales que ameritan

recuperacin en la consulta externa.
la
condonacin
de
cuotas
de
1.- Cuando el usuario amerite atencin de urgencia.

2.- Cuando la condicin del usuario no puede cubrir la cuota de recuperacin y negar o
postergar su atencin por falta de recurso econmico, pueda tener una repercusin
adversa a la imagen del INGUDIS. El coordinador del CAIJ tiene facultad de condonar los
servicios, en los recibos generados plasmara su firma, as como la firma del administrador
57
del CAIJ y la correspondiente de la trabajadora social que genere el documento. Todo

usuario que reciba a tencin deber generar recibo de cuota de recuperacin.
3.- Cuando el usuario es referido por una autoridad penal o civil.
4.- El CAIJ, aceptar las cuotas de recuperacin, que pacten las autoridades del
INGUDIS-CAIJ, en los convenios que se firmen con las Instituciones pblicas y privadas,
tanto en los servicios de la consulta externa como del tratamiento residencial.
5.- A todo paciente se le administrar ESE para trazar la cuota de recuperacin
correspondiente.
Servicios adicionales prestados.

Los exresidentes del CAIJ y pacientes que se encuentren rehabilitados de otras
clnicas (sobrios) que participen en el curso taller prevencin de recadas, terapia grupal
encuentro de la maana as como los padres con hijos con TDA-H que participen en el
curso de psicoeducacin, Generaran cuota de recuperacin en base al concepto
atencin de terapia de grupo segn marque el nivel de su estudio socioeconmico
practicado por Trabajo Social del CAIJ. Los pacientes adictos a sustancias que se
encuentren en tratamiento residencial podrn asistir al curso taller como parte de su
tratamiento, salvo que exista alguna limitante expuesta por su psicoterapeuta.
X.- Capacitacin:
Capacitacin que imparte el CAIJ
La capacitacin que el personal del CAIJ imparte a los diferentes DIFs de los
municipios del estado, a las instituciones pblicas y privadas en materia de
Rehabilitacin de Adictos y temticas de salud mental, se forjaran una vez que se
recibe la solicitud formal de atencin, ya que tenemos que adaptarnos a las
necesidades de las instituciones interesadas. No se puede programar.
XI.- Reglas de operacin del programa:

Para recibir atencin en los servicio de consulta externa: pacientes con adicciones.
Presentarse al CAIJ voluntariamente.
Tener deseo de recibir ayuda.
Solicitar atencin inicial o subsecuente.
Se puede solicitar tambin atencin inicial por va telefnica, correo electrnico
o por va fax.
En caso de ser menor de edad debe presentarse con algn familiar o tutor
mayor de edad.
58
Presentar: Copia del CURP,

indispensable).
comprobante de domicilio (no es condicin
Asistir sobrio.
Para recibir atencin en los servicio de consulta externa: paciente sin adicciones.
Tener deseo de recibir ayuda.
Solicitar atencin inicial o subsecuente.
Se puede solicitar tambin atencin inicial por va telefnica, correo electrnico
o por va fax.
En caso de ser menor de edad debe presentarse con algn familiar o tutor mayor de
edad.
Presentar: Copia del CURP, comprobante de domicilio (no es condicin indispensable).
Para recibir atencin en el servicio de tratamiento residencial (internamiento).

Ser adicto una o ms sustancias.
Tener deseo de recibir ayuda voluntariamente.
Presentarse al CAIJ sin estar bajo el efecto de alguna sustancia o alcohol.
Debe presentarse con algn familiar o tutor mayor de edad, quin ser su responsable y
firmar los documentos correspondientes para su ingreso.
Previamente debe Ser evaluado por los servicios de Medicina y Psicologa del CAIJ, para
documentar si su salud fsica y mental se encuentra en condiciones de recibir tratamiento
residencial. Se presenta el expediente clnico del paciente ante el Consejo Clnico, para la
aprobacin o no aprobacin de su Ingreso.
En caso de ser o no ser aprobado su ingreso, Trabajo Social avisar al paciente o tutor de
la decisin; Si fuera aceptado le entregar un listado de artculos personales que
necesitar en tu estancia de tratamiento por cuatro meses.
59
Manuales de estructura operativa:

Lineamientos Generales del CAIJ
Manual de Polticas del CAIJ
Manual de procedimientos del CAIJ
Manual de armado de expediente clnico del CAIJ
XII.- Estrategias:
1.1. Realizar y tener la aprobacin del Manual de Organizacin.
1.2. Difusin y actualizacin del contenido del manual.
2.1 Actualizacin de cartas proceso por cada servicio.
2.2 Difusin de trmites, servicios y requisitos para cada servicio.
2.3 Seguir sin excepcin los parmetros del Programa MAS al otorgar los servicios.
3.1 Capacitacin interna (educacin continua) al personal mdico, psicoteraputico,
enfermera, trabajo social y administrativo.
3.2 Llevar a cabo las reuniones mensuales con jefes y encargados de servicio.
4.1 Contacto permanente con la Direccin para acuerdos y directrices.
4.2 Contacto permanente con nuestro enlace administrativo.
4.3 Comunicacin adecuada con las reas de Compras y Servicios Generales entre otras
que den apoyo para la realizacin de nuestras funciones.
4.4 Coordinacin con las trabajadoras sociales de los Sistemas Municipales DIF, as como
con sus Directoras.
4.5 Coordinacin con otras oficinas y dependencias de Gobierno, que solicitan nuestro
servicio.
XIII.- Entregables:
Manual de organizacin.
Cartas proceso por servicio.
Plan de capacitacin interna (educacin continua).
Informe diario de actividades.
Informe mensual de productividad.
60

Pacientes de primera vez y subsecuentes
con adicciones
455 Personas atendidas
Pacientes de primera vez y subsecuentes

sin adicciones
265 Pacientes atendidos
Pacientes de ingreso a tratamiento

residencial
110 personas
Sesin psicolgica individual (atencin

inicial y subsecuente) con adicciones. En
consulta externa
1,330 sesiones
Sesin psicolgica familiar o de pareja con

adicciones en consulta externa
455 Sesiones
Sesin psicolgica Individual subsecuente

en tratamiento residencial
1,800 Sesiones
Sesin psicolgica grupal en tratamiento

residencial
1,151 Sesiones
Sesin de terapia ocupacional en

tratamiento residencial
3,500 Sesiones
Sesin psicolgica familiar o de pareja en

tratamiento residencial
725 Sesiones
Preparacin de alimentos en tratamiento

residencial
23,200 dietas
XV.- Obligaciones de las instancias solicitantes del servicio del CAIJ

Apoyar al CAIJ cuando sea necesario en la realizacin de estudios socioeconmicos y
reporte de visita domiciliaria.
Debern aplicarse al reglamento de atencin y a las cuotas de recuperacin que el
Estudio Socioeconmico del CAIJ diagnostique.
61
Los pacientes debern ser canalizados con formato de referencia-contrarreferencia, y/o

oficio de canalizacin, y/o formato oficial de la dependencia preferentemente. No habr
ningn impedimento para la atencin de algn usuario, si este se presenta a solicitar
atencin por iniciativa propia.
Cuando un paciente no tenga un tutor legal, el CAIJ no estar en posibilidad de aceptar al
paciente en tratamiento residencial.
La institucin que canaliza deber fungir como enlace entre la familia y el CAIJ, cuando
as se amerite para la localizacin de la familia o bien cumpla con el compromiso
adquirido con el CAIJ en caso de que el paciente este en tratamiento residencial
(internamiento).
Realizar seguimiento para saber de la condicin del paciente canalizado al CAIJ durante
su estancia en tratamiento residencial (internamiento) y a su egreso, en la consulta
externa.
Gestionar con quien corresponda, abastecimiento de medicamento necesario para el
tratamiento psicofarmacolgico del paciente.
Proporcionar al paciente atencin de especialidades (dental, oftalmolgica, etc.) con que
cuente el DIF municipal en caso de ser necesario.
Apoyar al CIAIJ en el seguimiento de pacientes en su municipio, para determinar su
condicin clnica actual.
XVI.- Obligaciones del INGUDIS-CAIJ:

Brindar programas de rehabilitacin psicoteraputicas, as como atencin mdica.
Otorgar un espacio digno para tratamiento residencial o de consulta externa.
Brindar atencin profesional y actualizada.
Respetar sus Derechos Humanos.
Brindar un trato confidencial.
Orientar a las familias respecto al tratamiento que el paciente en cuestin amerite.
En el tratamiento residencial, servir una dieta balanceada que propicie el restablecimiento
fsico del adicto en rehabilitacin.
Brindar un ambiente de seguridad fsico y emocional.
Facilitar un espacio de visita familiar que propicie la convivencia y la unin de la familia.
62
Ofrecer un espacio amplio para el desarrollo de las actividades de acondicionamiento

fsico y deportes.
Canalizar cuando el usuario amerite atencin por otras especialidades o servicios que el
CAIJ no tenga en su Modelo de atencin.
XVII.- Los mecanismos de evaluacin y los indicadores de resultados, gestin y

servicios para medir su cobertura, calidad e impacto:
MECANISMOS DE EVALUACIN
Reporte de informe mensual de metas.
Reporte de informe mensual de actividades de consulta mdica.
Reporte de informe trimestral de encuestas de satisfaccin de usuarios.
Reporte de informe mensual de sesiones psicoteraputicas.
Reporte de informe mensual de medicin de tiempos
tratamiento residencial.
en la atencin de ingreso a
Reporte de informe mensual de capacitacin interna (educacin continua).

Reporte de informe mensual sobre el programa 3r y 6r.
Reporte de informe mensual del programa de ahorro de energa y recursos materiales.
XVIII- Participacin Social y corresponsabilidad social

1.
2.
3.
4.
5.
Grupos de autoayuda de alcohlicos annimos.

Grupo de jvenes de San Juan Bosco.
Asistencia espiritual catlica.
Participacin con los padres de familia.
Academia de Belleza Nefertriti de Irapuato.

Secretaria de Salud: participacin en el Consejo Estatal de Salud Mental, Consejo
Guanajuatense para la Prevencin del VIH Sida, Comit Municipal contra las adicciones,
Juzgados civiles de jurisdiccin Irapuato, INGUDIS, Centros de Integracin Juvenil,
Direccin general de reintegracin social para adolescentes. Instituto de la Juventud
Guanajuatense.
63
XX.- TABULADOR DE CUOTAS DE RECUPERACIN 2014
INSTITUTO GUANAJUATENSE PARA LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD

DIRECCION DE REHABILITACION
CENTRO DE ATENCION INTEGRAL A JOVENES
CAIJ
TABULADOR DE SERVICIOS DEL CAIJ 2014
NIVELES
CLAVE
SERVICIO
1
700-33
001
Atencin inicial (preconsulta)
13.00
32.00
58.00
85.00
111.00
130.00
700-34
002
Atencin psicolgica 1ra vez
13.00
32.00
58.00
85.00
111.00
130.00
1002
003
Atencin mdica 1ra vez
13.00
32.00
58.00
85.00
111.00
130.00
1003
004
Atencin mdica subsecuente
11.00
29.00
52.00
75.00
98.00
113.00
4014
005
Atencin psicolgica familiar o de pareja
7.00
17.00
31.00
45.00
58.00
68.00
4015
006
Terapia psicolgica Individual.
7.00
17.00
31.00
45.00
58.00
68.00
4016
007
Atencin de terapia de grupo
7.00
17.00
31.00
45.00
58.00
68.00
37001
008
Reposicin de carnt
2.00
7.00
11.00
17.00
22.00
24.00
700-03
009
Expedicin de constancias
12.00
24.00
43.00
68.00
92.00
128.00
PSICOMETRIA
NIVELES
CLAVE
SERVICIO
1
040-00
010
Pruebas Psicolgicas (otras)
13.00
32.00
58.00
85.00
111.00
130.00
4001
011
Pruebas de personalidad
34.00
86.00
155.00
224.00
293.00
343.00
4009
012
Pruebas de Bender
11.00
26.00
48.00
70.00
91.00
107.00
4012
013
Pruebas de Wisk-Wais y Wipsi
17.00
43.00
78.00
113.00
147.00
173.00
64
INTERNAMIENTO
NIVELES
CLAVE
SERVICIO
1
Internamiento por un da
700-04
014
700-32
015
( para efecto cuando se haya pagado y tenga que

reembolsar )
36.00
54.00
68.00
72.00
90.00
99.00
106.00
127.00
152.00
165.00
184.00
202.00
Internamiento por da
( casa de medio camino )
700-05
016
Internamiento por 01 semana
700-06
017
Internamiento por 18 semanas
$ 4,554.00
253.00
380.00
$ 6,831.00
475.00
$ 8,554.00
506.00
$ 9,108.00
633.00
$ 11,385.00
XXI.- Transitorio
Guanajuatense para Personas con Discapacidad y la Direccin de Rehabilitacin.
LINEAMIENTOS Y REGLAS PARA LA OPERATIVIDAD DE LA DIRECCIN DE

INCLUSIN SOCIAL 2014.
INTRODUCCIN
65
696.00
$ 12,533.00
El Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad del Estado de

Guanajuato, a travs de la Direccin de Inclusin de las Personas con Discapacidad
dentro de su estructura contempla la integracin social de las personas con discapacidad,
es as que el contenido del presente, pretende desarrollar las herramientas documentales
necesarias para el correcto funcionamiento e incorporacin social de las personas con
discapacidad y su familia.
Dicho documento permitir a esta Direccin y sus coordinaciones determinar y evaluar su
modo de operacin, desarrollando metodologas y estrategias de intervencin que nos
permitan cumplir con nuestro cometido fundamental, la integracin plena de las personas
con discapacidad.
Los instrumentos que a continuacin se desarrollan servirn de gua en los equipos de
trabajo determinando sus funciones correctamente; facilitando la incorporacin de nuevos
elementos y desarrollando nuevos procesos que agilicen su integracin.

Propiciar el desarrollo integral e inclusin plena de las Personas con Discapacidad y sus
familias en la vida social y productiva del Estado de Guanajuato, con absoluto respeto de
sus Derechos Humanos y Libertades Fundamentales.
II.- Objetivos Especficos:

Propiciar un cambio de cultura en la poblacin en general para favorecer el ejercicio pleno
de los derechos y la igualdad de oportunidades de las personas con discapacidad.
Impulsar el desarrollo y aplicacin de polticas de inclusin laboral, autoempleo y
capacitacin para las personas con discapacidad.
Contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad mediante la
incorporacin de la perspectiva de discapacidad en los programas y acciones de
desarrollo social y el desarrollo integral de la familia.
Contribuir a que las personas con discapacidad desarrollen su creatividad y habilidades
culturales, disfrutando de bienes y servicios culturales y artsticos, as como su
participacin en actividades fsicas y deportivas.

66
La Organizacin de las Naciones Unidas ha dado un impulso a la atencin de las

personas con discapacidad; en este sentido, esta organizacin declar a 1981 como el
Ao Internacional de las Personas con Discapacidad, cuyo resultado ms importante fue
el Programa de Accin Mundial para las Personas con Discapacidad, aprobado por la
Asamblea General de las Naciones Unidas en su trigsimo sptimo periodo de sesiones
el 3 de diciembre de 1982.
Desde 1983, el Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia, se ha responsabilizado
en normar y orientar las acciones de rehabilitacin en nuestro pas y con ello prestar
atencin al sector de la poblacin que presenta algn tipo de discapacidad, sea esta
transitoria o permanente, estableciendo parmetros que definan el grado de discapacidad
existente, los potenciales remanentes y el nivel de impacto personal, familiar y/o social.
DIF Estatal Guanajuato crea la Direccin de Asistencia a Personas con Discapacidad en
1995 abriendo dos coordinaciones normativas:
A)
B)
Coordinacin de Rehabilitacin
Coordinacin de Integracin Social
Continuando con Centros Operativos como el CRIS Irapuato Centro de Rehabilitacin e

Integracin Social, el cual contena los Procesos de Atencin en Materia fsica de
rehabilitacin as como en materia de Integracin Social.
Nuestro sistema de salud establece que las actividades de atencin mdica se clasifiquen
de la siguiente manera:
1.- Preventivas.
2.-Curativas.
3.-De Rehabilitacin.
El 16 de Julio del 2002 se publica a travs del peridico oficial No. 84 a travs del Decreto
No. 121 la Ley Para las Personas con Capacidades Diferentes del Estado de Guanajuato,
estableciendo el Consejo Estatal para las personas con Capacidades Diferentes, y el
programa Estatal para la Equiparacin de Oportunidades y Atencin a las Personas con
Capacidades Diferentes, donde se establece como Presidente al Sr. Gobernador del
Estado y Secretario Tcnico el Consejo antes mencionado al Secretario de Salud del
Estado de Guanajuato y como suplente del Presidente al titular del Sistema Estatal DIF.
Por lo anterior la Coordinacin de Integracin Social plantea como principal la integracin
plena las personas con discapacidad basndose en los principios:
A) Dignidad
B) No discriminacin
67
C) Participacin e Inclusin Plena

C) Respeto por la Diferencia
E) Igualdad de Oportunidades
F) Accesibilidad
G) Igualdad entre Hombres y Mujeres
H) Respeto a los nios y nios en la evolucin de sus facultades
De igual manera se establecen lneas de accin para la integracin social de las personas
con discapacidad en materia de:
- Salud
- Accesibilidad y Vivienda
- Educacin
- Deporte Cultura y Recreacin
- Capacitacin y Empleo
- Proteccin de los Derechos de las Personas con Discapacidad
De octubre del 2006 a mayo del 2008 la Coordinacin de Integracin Social se unifico con
los esfuerzos y acciones en materia de Rehabilitacin y Medicina Fsica, incorporndose
los programas:
a) Unidades Municipales de Rehabilitacin
b) Programa Audiolgico para la Deteccin e Intervencin Temprana
c) Programa Credencial Nacional para Personas con Discapacidad
d) Programa Integracin laboral
e) programa Integracin a la Vida
En mayo del 2008 el Programa Unidades Municipales de Rehabilitacin de reestructura
como Coordinacin de rehabilitacin, quedando programas restantes dentro de la
Coordinacin de Integracin Social.
En Septiembre del 2012 el C. Gobernador Constitucional del Estado libre y soberano de
Guanajuato Lic. Hctor Germn Ren Lpez Santillana, recibe de la sexagsima primera
legislatura constitucional del estado libre y soberano de Guanajuato, el decreto 289: Ley
de Inclusin para las personas con discapacidad del estado de Guanajuato.
68
El 13 de septiembre del 2012, dispone que se imprima, publique, circule y se le d el

El 3 de diciembre del 2012 el C. Gobernador Constitucional del Estado libre y soberano
del Estado de Guanajuato, Lic. Miguel Mrquez Mrquez, en el marco del Da
Internacional de la Discapacidad, lleva a cabo formalmente la Instalacin del Instituto
Guanajuatense para las Personas con Discapacidad (INGUDIS) as como la toma de
protesta del Director General de dicho organismo pblico descentralizado, y del Consejo
Directivo del INGUDIS.
Personas con discapacidad permanente y su familia, de los 46 municipios del estado

para promover su independencia fsica y emocional.
Personas con Discapacidad Motora, Auditiva, Visual o Intelectual, que hayan concluido su
Rehabilitacin Fsica y Psicolgica, que sean independientes en actividades de la vida
diaria con capacidad de interactuar y relacionarse con el medio, que tengan 18 aos hasta
60 que tengan inters en trabajar, sin problemas de alcoholismo o drogadiccin o
padecimientos psiquitricos.
Personas con discapacidad permanente y su familia para el otorgamiento de la credencial
nacional
Personas con discapacidad y movilidad reducida para su uso del transporte pblico
adaptado.
V.- Servicios
Credencializacin Nacional para las Personas con Discapacidad

Evaluacin de habilidades y aptitudes para el trabajo
Promocin y difusin de candidatos hacia el sector productivo pblico y privado
para su inclusin laboral.
Concientizacin y capacitacin a empresas pblicas y privadas para la inclusin
laboral de personas con discapacidad
Cursos de capacitacin sobre el cuidado personal y actividades de la vida diaria
Vinculacin de acciones con los sistemas municipales DIF a travs de la red
estatal de promotores de acciones a favor de la inclusin de las personas con
discapacidad.
Promueve los trabajos artsticos y culturales realizados por y para personas con
discapacidad
69
La Direccin de Inclusin Social se encuentra ubicado en Paseo de la Presa nmero 89

A Colonia centro en la ciudad de Guanajuato, Guanajuato, adscrito al Instituto
Guanajuatense para Personas con Discapacidad, ofrece sus servicios en horario de
oficina de lunes a viernes de 8:30 a 16:00 Horas, telfonos de oficina 01 473 73 5 33 00
extensin 4754.
VII.- Inmueble
La Direccin de Inclusin Social cuenta con un rea administrativa conformada por la
oficina de la titular de la direccin, mdulo secretarial, rea de enlace administrativo, la
Coordinacin de Inclusin a la Vida, donde se contiene al Programa de Transporte
Pblico para personas con discapacidad y movilidad reducida, la coordinacin de
inclusin Laboral para Personas con Discapacidad en la cual tambin opera el Programa
Nacional de Credencializacin para Personas con Discapacidad, Tambin se cuenta con
el Departamento de Audicin y Lenguaje. En la planta baja del mismo edificio se ubica la
Agencia Laboral para personas con Discapacidad.
VIII.- Capacitacin
El personal de la Direccin de Inclusin Social participa en capacitaciones nacionales y
estatales en materia de desarrollo social y humano, empoderamiento, y en temas
relacionados al proceso y desarrollo de las personas con discapacidad.
Recibir la asesora internacional sobre accesibilidad y transporte pblico adaptado para
personas con discapacidad y movilidad reducida
Capacitacin al personal operativo del programa de credencializacin en los municipios y
capacitacin en informtica del personal responsable del programa.
IX.- REGLAS DE OPERACIN:
COORDINACIN DE INCLUSION A LA VIDA.

Requisitos para contratacin de Promotor Municipal
Ser persona con discapacidad.

Contar con la capacitacin por el INGUDIS en:
Filosofa del programa Integracin a la Vida
Informacin general en apoyo a la integracin social de las personas con
discapacidad.
70
Talleres de deporte adaptado,

Informar sobre las principales causas de mortandad la discapacidad.
Liderazgo.
Tener conocimientos generales sobre discapacidad visual, auditiva, intelectual y
motora.
Contar con la evaluacin de habilidades y aptitudes para el trabajo, por
la
Agencia Laboral de INGUDIS.
Conocer los lineamientos generales de los programas Estatales a favor de las
personas con discapacidad.
X.- Estrategias:
-
Instancia Normativa: El Instituto Guanajuatense para las Personas con

Discapacidad (INGUDIS) a travs de la Direccin de Inclusin Social, ser quien
fijar los requisitos para la operatividad de los Programas.
Instancia Ejecutora: la coordinacin de Inclusin Laboral e Inclusin a la Vida para

personas con discapacidad es la responsable ejecutora de los programas, en
inclusin a la vida y deporte cultura y recreacin los programas sern ejecutados a
travs de la red estatal de promotores de los sistemas DIF Municipales , bajo la
administracin, supervisin y control de INGUDIS.
Vinculacin con instituciones Estatales y Municipales, as como organismos pblicos y

privados para la inclusin de las personas con discapacidad
Convenios de colaboracin con instituciones pblicas y privadas para la inclusin de las
personas con discapacidad
Impulsar el desarrollo de talleres, cursos, campamentos de independencia y

autonoma dirigidos a las personas con discapacidad y sus familias, acorde con sus
necesidades particulares a fin de facilitar su inclusin a la sociedad.
-Programa de Credencial Nacional a Personas con Discapacidad:

Documentacin Requerida:
Cdula de Registro de Poblacin de Personas con Discapacidad completamente

llena, previa entrevista a la Persona con Discapacidad.
Original de Certificado Mdico expedido por una Institucin Pblica del Sector
Salud por un Mdico que cuente con cdula profesional del mdico y con registro
S.S.A.
71
Copia del Acta de Nacimiento

Copia del CURP
Copia de Comprobante de Domicilio.
COORDINACIN DE INCLUSIN LABORAL PARA PERSONAS CON

DISCAPACIDAD:
Requisitos para ingresar al servicio:
Que la Persona presente una discapacidad permanente
Edad: de 18 a 60 aos
Que no presente problemas psiquitricos
Que no presente problemas de farmacodependencia (adicciones)
Que sean independientes en actividades de vida diaria
En caso de cubrir los requisitos mencionados, es necesario presentar la siguiente
documentacin en Agencia Laboral:
Copia de Credencial Nacional para Personas con Discapacidad
Copia de acta de nacimiento
Copia de Credencial de Elector
Copia del CURP
Copia de Comprobante de Domicilio (agua, luz, telfono)
Copia de ltimo grado de estudios
2 Fotografas tamao infantil
XI.- ENTREGABLES:
1.- Coordinacin de Inclusin Laboral:
Perfil Laboral de la persona con discapacidad
Carta de inclusin laboral por parte de la empresa incluyente
72
Informe mensual y padrn de beneficiarios
2.- Programa de Credencial Nacional a Personas con Discapacidad:

Expedicin de la Credencial Nacional para personas con discapacidad
Consulta de catlogo de servicios y descuentos con la credencial a travs de la pgina
Web
Informe mensual y padrn de beneficia
3.- Coordinacin de Inclusin a la Vida.

Constancia de participacin a los cursos, talleres
Elaboracin de memorias de eventos
Nombramientos al promotor municipal de acciones a favor de las personas con
discapacidad
Informe mensual y padrn de beneficiario
4.- Deporte, Cultura y Recreacin

Constancia de participacin a los cursos, talleres culturales y deportivos
Informe mensual y padrn de beneficiario
XII.- - Las metas programadas

Personas evaluadas para su inclusin
laboral
150 personas
Personas incluidas laboralmente
100 personas
Cursos Descubriendo mis Capacidades
2 Cursos
Cursos de Vida Independiente
2 Cursos (Aguascalientes e Ixtapa).
Sesiones de capacitacin a promotoras
9 reuniones de capacitacin
73
municipales
Supervisiones a promotores municipales
30 Supervisiones
Fortalecimiento de la red estatal de

promotores
5 promotoras de nuevo ingreso
Elaboracin y entrega de credenciales de

discapacidad
2000 credenciales de primera vez y 500 de

reposicin.
Supervisin de unidades de transporte

pblico a SMDIF y OSC
244 Supervisiones
Proyecto Accesibilidad.
Realizar las gestiones para el desarrollo de

la Adecuacin, Adaptacin, Construccin
y/o Modificacin de Espacios Accesibles
en: Plazas y Jardines, espacios pblicos
y/o de uso pblico en los 46 municipios
(realizando gestiones en 8 municipios por
ao).
XIII.- Obligaciones de las instancias solicitantes del servicio a la Direccin de

Inclusin Social:
COORDINACIN DE INCLUSIN LABORAL:
Los organismos pblicos y privados y los Sistemas municipales DIF, canalizarn a
candidatos a evaluacin VALPAR a la agencia laboral del INGUDIS
Formacin de Grupos para Capacitacin Productiva.
Facilitar informacin en materia de Inclusin laboral para personas con
Discapacidad.
Programa de Credencial Nacional a Personas con Discapacidad:
Los SMDIF debern de reunir 50 personas con discapacidad como mnimo y 100 como
mximo con todos los requisitos solicitados.
Los SMDIF debern solicitar el programa va oficio dirigido al Director General del
INGUDIS
Dar difusin y promocin al programa a travs de los Promotores Municipales visitando
los CAMs, asociaciones civiles y OSC, as como en las comunidades y escuelas.
74
Realizar campaas regionales de credencializacin en las cuales debern de contar con

un padrn de 100 personas para su credencializacin.
Establecer Convenios de colaboracin de apoyo econmico en el municipio y hacer llegar
una copia a INGUDIS para subirlos al micro sitio de la credencial y pueda ser consultado
por las Personas con Discapacidad.
Otorgar el Certificado Mdico de Discapacidad a las Personas con Discapacidad que lo
soliciten para realizar el trmite de su credencial, el Mdico debe contar con su Cedula
Profesional y Registro ante la S.S.A., ya que la responsabilidad de firmar y certificar dicho
documento es nicamente del mdico.
COORDINACION DE INCLUSIN A LA VIDA:
Vigilar el correcto apego a los procedimientos y proporcionar apoyo para su operatividad.

Contratar el Promotor Municipal. El DIF Municipal es el responsable de la relacin laboral,
sin considerar al INGUDIS como patrn sustituto.
Red Estatal de Promotores Municipales de Acciones en beneficio de las Personas con
Discapacidad es responsable de la ejecucin, evaluacin y seguimiento del proceso y su
normativa.
XIV.- OBLIGACIONES DEL INGUDIS DIRECCIN DE INCLUSIN SOCIAL:
COORDINACION DE INCLUSIN LABORAL:
1) Dar a conocer a las organizaciones pblicas y privadas de y para personas con
discapacidad, el Servicio y Proceso de Evaluacin de Aptitudes y Habilidades para
el Trabajo; para lograr la promocin e inclusin Laboral, en los Municipios del
Estado.
2) Canalizar a Capacitacin a las personas con discapacidad que lo requieran en
coordinacin con los centros de capacitacin productiva.
3) Colocar en un empleo acorde a sus aptitudes, habilidades e intereses a las
personas con discapacidad integradas al Programa.
4) Que la persona con discapacidad integrada al Programa permanezca y se supere
en el empleo en el que fue colocada.
5) Difundir el Programa de Inclusin Laboral a las empresas, comercios y oficinas de
Gobierno, para que integren laboralmente a personas con discapacidad.
6) Coordinar acciones interinstitucionales.
7) Seguimiento y control de las acciones interinstitucionales.
Programa de Credencial Nacional a Personas con Discapacidad:
75
Promocionar los beneficios de la credencial de discapacidad

Propiciar la firma de convenios con las cmaras de comercio y presidencias municipales
para el otorgamiento de descuentos a las personas con discapacidad
Elaboracin y entrega de la credencial a los beneficiarios
COORDINACION DE INCLUSIN A LA VIDA:

Vigilar la ejecucin del programa en los sistemas municipales
Capacitar a los promotores municipales
Vigilar el cumplimiento de metas del programa
Realizar la vinculacin con las instancias pblicas y privadas de y para personas con
discapacidad para mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad y sus
familias.
XV.- Los mecanismos de evaluacin y los indicadores de resultados, gestin y

MECANISMOS DE EVALUACIN:
Reportes de Informes mensuales de Metas

Reporte de Informes de actividades mensual y anual de Inclusin laboral y padrn de
beneficiarios
Reporte de Informes mensuales y anual de integracin a la vida, padrn de
beneficiarios, minutas de supervisin, lista de asistencia a capacitaciones con
promotores, lista de asistencia de participantes a campamentos, evidencia fotogrfica,
nota de prensa y video.
Reporte de Informes mensuales y anual de credencializacin y padrn de
beneficiarios.
Reporte de Informes mensuales y anual de transporte pblico adaptado, bitcoras de
vehculos y formatos de supervisin.
XVI- Participacin Social y Corresponsabilidad Social

Se cuenta con la sensibilizacin a empresarios para fomentar la cultura de inclusin
laboral, donde se resalta las capacidades y no la discapacidad de las personas que
buscan un empleo formal con equidad.
76
Vinculacin con dependencias y organismos pblicos y privados para la promocin e

inclusin laboral.
A travs de las acciones de sensibilizacin y concientizacin a la poblacin abierta se
promueve una nueva cultura de inclusin y respeto a los derechos humanos de las
Se fomenta la adecuacin de infraestructura fsica y de comunicacin accesible, as como
la prevencin de la discapacidad.
Descuentos econmicos a travs de la credencial de discapacidad en el sector comercial
y organismos pblicos.
Los Sistemas municipales DIF, las organizaciones de la sociedad civil de y para personas
con discapacidad, centros gerontolgicos y familias de personas con discapacidad se ven
beneficiados con el transporte pblico adaptado, con beneficio econmico y de
accesibilidad, as como la dignificacin de las personas con discapacidad.
XVII.- Articulacin con dependencia y otros programas de desarrollo social

Delegacin Federal del Trabajo, Secretaria de Desarrollo Social y Humano, Secretaria de
Educacin, Secretaria de Desarrollo Econmico Sustentable, Asociaciones Civiles de y
para personas con discapacidad, secretaria de Economa, DIF Nacional, CONADIS,
Cmaras Empresariales.
Comisin Estatal de Cultura Fsica y Deporte, Secretara de Salud, Instituto Estatal de la
Cultura , Sistemas DIF Municipales y Estatal, Direccin General de Trnsito y Transporte,
Procuradura de los Derechos humanos, Instituto de la Juventud, Instituto de la Mujer,
EDUCAFIN, Renapred, Instituto Nacional de Rehabilitacin, teletn, Organizaciones de la
Sociedad Civil Nacionales e Internacionales.
Cmaras de comercio, Ayuntamientos Municipales,
XVIII.- Transitorio
Guanajuatense para Personas con Discapacidad y la Direccin de Inclusin Social.
77
LINEAMIENTOS OPERATIVOS DE LA RED DE

TRANSPORTE PBLICO ADAPTADO PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD Y
MOVILIDAD REDUCIDA.
Introduccin:
Convencin Internacional de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas
con Discapacidad.
Articulo 9.-Accesibilidad:
1.-A fin de que las personas con discapacidad puedan vivir en forma independiente y
participar plenamente en todos los aspectos de la vida, los Estados Parte adoptarn
medidas pertinentes para asegurar el acceso de las personas con discapacidad, en
igualdad de condiciones con las dems, al entorno fsico, el transporte, la informacin y
las comunicaciones, incluidos los sistemas y las tecnologas de la informacin y las
comunicaciones, y a otros servicios e instalaciones abiertos al pblico o de uso pblico,
tanto en zonas urbanas como rurales.
En el Estado de Guanajuato existen 231,320 Personas con algn tipo de Discapacidad
segn fuente de INEGI (censo 2010), las cuales no pueden acceder a espacios
pblicos accesibles, por lo cual no contando con la accesibilidad arquitectnica
adecuada es imposible que se desplacen de manera independiente, es por eso que en
el estado de Guanajuato se integro la Red Estatal de Transporte Pblico Adaptado para
personas con Discapacidad y Movilidad Reducida, cuyo objetivo es que las personas
con algn tipo de discapacidad se desplacen de forma independiente en plazas y
jardines de su municipio.
Fundamento legal
Mediante Decreto Gubernativo nmero 33, publicado en el Peridico Oficial del Gobierno
del Estado de Guanajuato, nmero 89 Cuarta parte, del 4 de Junio del 2013, se reforman
los artculos segundo, tercero y cuarto del decreto Gubernativo nmero 203, mediante el
cual el Gobernador del Estado de Guanajuato cre la modalidad de Servicio Pblico de
Transporte de Personas con Discapacidad o Movilidad Reducida, correspondiendo
prestarlo al Ejecutivo del Estado, a travs del Instituto Guanajuatense para las Personas
con Discapacidad como ente rector para llevar a cabo la ejecucin, promocin e impulso
de las acciones en materia de atencin proteccin rehabilitacin e inclusin de las
personas con discapacidad en el Estado o de las instituciones con quien ste celebre los
contratos correspondientes, sern quienes presten el servicio pblico de transporte de
personas con discapacidad o movilidad reducida.
78
Objetivo.
Asegurar la accesibilidad universal a los servicios de transporte pblico adaptado para
que las personas con discapacidad y movilidad reducida se incorporen y participen en la
vida econmica, social, poltica y cultural del estado de Guanajuato.
Misin.
Contar en el Estado de Guanajuato con una Rsd de Transporte Pblico Adaptado para
Personas con Discapacidad y Movilidad Reducida para otorgar un servicio de calidad a
las Personas con Discapacidad del Estado.
Visin.
Ser el Estado lder de contar con una Red de Transporte Pblico Adaptado para Personas
con Discapacidad y Movilidad Reducida, para contar con un transporte accesible de
puerta a puerta.
1.-Estructura Organizacional.
I.-Los SMDIF de los 46 Municipios y Asociaciones Civiles seleccionadas por el Comit
de Seleccin deben contar con 1 Vehculo Adaptado para el traslado de personas con
discapacidad y movilidad reducida.
II.-Los SMDIF y Asociaciones Civiles que cuenten con vehculo deben realizar la
promocin adecuada para dar a conocer el servicio del Transporte Pblico Adaptado para
Personas con Discapacidad y Movilidad Reducida y, as mismo darlo a conocer al
municipio y comunidades.
III.-Los SMDIF y Asociaciones Civiles debern de ajustarse al tabulador de costos para
el traslado de las personas con discapacidad otorgado por la autoridad competente,
misma que debe ser de acuerdo a cuota de recuperacin, considerando que las personas
con discapacidad no cuentan con un empleo y la mayora depende de su familia.
IV- Los SMDIF y Asociaciones Civiles deben de acatar los requisitos y prohibiciones
mencionadas en las clusulas del contrato de comodato firmado con esta institucin.
V.- Los SMDIF y Asociaciones Civiles deben cooperar para la supervisin y revisin de
la unidad adaptada cuando el responsable del programa lo solicite previa visita al SMDIF
y/o Asociacin Civil.
En base a lo mencionado se desprenden los presentes lineamientos.

79
2.- PRESTACIN DEL SERVICIO.

Para la prestacin del servicio, el SMDIF y/o Asociacin Civil y los conductores que
emplee debern sujetarse a las disposiciones legales y reglamentaras que regulen al
servicio pblico de transporte, en la divisin de alquiler sin ruta fija, en lo que resulten
aplicables, segn lo establece el artculo tercero del Decreto Gubernativo nmero 203
publicado en el Peridico Oficial del Gobierno del Estado de Guanajuato nmero 68,
segunda parte, del 27 de abril de 2012,
De manera enunciativa ms no limitativa, se sealan como obligaciones del SMDIF y/o
Asociacin, en lo que atae a la prestacin del servicio, las siguientes:
I.
Prestar el servicio exclusivamente con la unidad adaptada.
II.
Abstenerse de prestar servicios distintos al autorizado;
III.
Coadyuvar con las autoridades competentes en el cuidado y conservacin de las

vas pblicas por las que transite la unidad;
IV.
Capacitar al personal con que cuente para el uso de transporte pblico;
V.
Instruir a los operadores para que coloquen en lugar visible de la unidad el tarjetn
de capacitacin para operadores del servicio pblico;
VI.
Responder ante la autoridad de las faltas o infracciones en que incurra por s

mismo o por conducto del persona de quien se sirva como operadores;
VII.
Prever las medidas de seguridad que determinen las autoridades;
VIII.
Mantener actualizada en todo tiempo la vigencia de los seguros del viajero, contra
daos a terceros y de equipaje;
IX.
Mantener la unidad en ptimo estado de higiene, mecnico y elctrico para la

prestacin del servicio;
X.
Presentar semestralmente la unidad a la revista fsico mecnica en el lugar

autorizado para tales efectos;
XI.
Cumplir con las normas tcnicas ecolgicas que emita la autoridad competente;
80
XII.
Respetar las tarifas, y en su caso, los horarios, itinerarios y rutas aprobadas;
XIII.
Notificar a la autoridad en caso de haber sufrido algn accidente con la unidad;
XIV.
Cuidar, bajo su estricta responsabilidad, que los conductores cuenten con el

tarjetn de operador de servicio pblico y la licencia de conducir correspondiente
tipo B y C;
XV.
Proporcionar a la autoridad que corresponda la informacin tcnica que le solicite;
XVI.
Permitir que las autoridades de trnsito y transporte competentes, lleven a cabo la

inspeccin de la unidad, as como de las instalaciones y documentos relacionados
con los mismos;
XVII.
Abstenerse de realizar cualquier acto de competencia desleal;
XVIII. Abstenerse de participar en bloqueos de la va pblica con la unidad; y

XIX.
Las dems que les seale la Ley de Trnsito y Transporte del Estado de
Guanajuato, sus reglamentos y otras disposiciones legales, reglamentarias y
administrativas aplicables.
3.- OPERADORES.
Ser de la responsabilidad exclusiva del SMDIF y/o Asociacin Civil la contratacin del
personal necesario para la prestacin del servicio. La relacin laboral con el personal
mencionado se entablar exclusivamente con los SMDIF y/o Asociaciones Civil, aun
cuando el servicio se preste con bienes de la titularidad del Instituto Guanajuatense para
Personas con Discapacidad. En consecuencia, para ningn efecto podr considerarse al
Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad como padrn sustituto,
quedando exento de toda responsabilidad laboral con dicho personal.
Es responsabilidad del SMDIF y/o Asociacin Civil supervisar y garantizar que el
conductor o conductores que emplee, cumplan la normatividad en materia de trnsito y
transporte y ser solidariamente responsable con su personal de cualquier dao o
perjuicio que se ocasione al SMDIF y/o Asociacin Civil durante la operacin de la
unidad con que se preste el servicio.
81
Los SMDIF y/o Asociaciones Civil debern capacitar a sus conductores sobre las
medidas especiales que debern observar para la prestacin del servicio.
Los conductores debern estar capacitados para operar las medidas de accesibilidad
segn el tipo de discapacidad que presente el usuario y debern ser sensibilizados sobre
el trato a pasajeros con discapacidad y movilidad reducida, as como para brindar
asistencia en caso de que sea necesaria.
Los Operadores debern contar con:
Capacitacin
Tarjetn de conductor de servicio pblico
Licencia tipo B o C
Para la adquisicin del tarjetn el operador deber presentar:
Hoja de Registro Personal

Ser mayor de 21 aos
Tres aos de experiencia con licencia A o C
Acta de nacimiento o CURP
Credencial de Elector vigente
Licencia tipo A o C
Comprobante de domicilio
Pago de derechos (Consultar costo con Transito del Estado)
Curso (Consultar costo con Transito del Estado)
4.-De las tarifas.

Por la prestacin del servicio el SMDIF y/o Asociacin Civil cobrar una tarifa en los
trminos que establezca la autoridad competente. Mientras no se fijen la tarifas
correspondientes, al SMDIF y/o Asociacin Civil no podr realizar cobro alguno por la
prestacin del servicio, por lo cual, de prestarlo bajo estas condiciones, los gastos de
operacin corrern exclusivamente a su cargo sin que pueda realizar, por tal concepto,
ningn reclamo al Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad.
La tarifa que, en su caso se cobre a los usuarios, deber ser suficiente para cubrir los
gastos de operacin del servicio y mejorar las condiciones en que se presta. La demanda
insuficiente del servicio, de tal forma que los ingresos que obtengan el SMDIF y/o
Asociacin Civil no alcancen a cubrir los gastos operativos antes mencionados, dar
lugar a la terminacin del presente convenio y a la restitucin de la unidad al Instituto
Guanajuatense para Personas con Discapacidad.
El SMDIF y/o Asociacin Civil podr retener el 100% de los montos que por concepto de
cobro de tarifas perciba por la prestacin del servicio.
82
Los montos que obtengan el SMDIF y/o Asociacin Civil por concepto de tarifas deber
destinarlos exclusivamente a cubrir los gastos de operacin que se generen y a mejorar
las condiciones en que se presta el servicio.
Es obligacin del SMDIF y/o Asociacin Civil hacer del conocimiento de los usuarios las
tarifas establecidas en los trminos de la normatividad de la materia, as como respetar
los montos de las mismas. La contravencin a esta disposicin dar motivo a la rescisin
del presente convenio.
El Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad podr establecer los
mecanismos de control de tarifas que considere pertinentes.
5.- SUPERVISIN Y EVALUACIN.

Para efectos de la supervisin y evaluacin del servicio, los SMDIF y Asociaciones
tendrn las siguientes obligaciones:
I.
Prestar el servicio de conformidad con el plan de actividades operativas validado y

aprobado por el Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad. El
plan de actividades operativas deber de contener, por lo menos, lo siguiente:
a)
rea geogrfica en la que se prestar el servicio;
b)
Horarios;
c)
Poblacin especfica que se pretende atender;
d)
Nmero aproximado de personas a las que se prestar el servicio;
e)
Kilmetros aproximados que se planea recorrer diariamente;
f)
Forma o formas en que los usuarios podrn solicitar el servicio; y
g)
Nombre de la o de las personas que operarn la unidad, especificando el

horario en que prestarn sus servicios.
El plan de actividades operativas deber ser aprobado por el Instituto Guanajuatense

para las Personas con Discapacidad antes de la entrega de la unidad.
83
II.
Adquirir e instalar en la unidad un Sistema de Posicionamiento Global (GPS) que

permita rastrear las rutas de operacin.
III.
Llevar una bitcora de actividades diarias que incluya los siguientes elementos:
IV.
a)
Nombre del operador;
b)
Horario de servicio;
c)
Nombre de los usuarios atendidos;
d)
Ruta cubierta;
e)
Distancia recorrida por cada usuario atendido; y
f)
Tarifa por usuario.
g)
Entregar la bitcora los primeros 5 das de cada mes.
Rendir un informe mensual financiero de ingresos y trimestral de operaciones que

debern presentarse por escrito dentro de los primeros cinco das hbiles del mes
correspondiente, en el domicilio del Instituto Guanajuatense para Personas con
Discapacidad, debiendo contener, por lo menos, lo siguiente:
a)
Padrn de usuarios atendidos;
b)
Bitcoras de actividades diarias;
c)
Reporte financiero de ingresos;
d)
Reporte fotogrfico; y
e)
Encuestas de satisfaccin de usuarios del servicio.
84
f)
V.
El informe financiero mensual nicamente deber contener los elementos

referidos en las fracciones a), b) y c).
Proporcionar la informacin que les sea solicitada por el Instituto Guanajuatense

para Personas con Discapacidad dentro de los plazos que ste establezca.
Sin perjuicio de las facultades de vigilancia y supervisin que corresponde a las

autoridades de trnsito y transporte, el Instituto Guanajuatense para Personas con
Discapacidad podr realizar visitas de inspeccin que tendrn por objeto verificar que el
SMDIF y/o Asociacin Civil se encuentre prestando el servicio en los trminos
establecidos por la normatividad aplicable que mencione el convenio.
6.-De las bitcoras.

VI.
Se deber rendir un informe mensual financiero de ingresos y trimestral de

operaciones que debern presentarse por escrito dentro de los primeros cinco das
hbiles del mes correspondiente, en el domicilio del Instituto Guanajuatense para
Personas con Discapacidad, ubicado en Hacienda Silao # 900 Col. Ex-Hacienda.
Silao, en la ciudad de Silao Gto; debiendo contener, por lo menos, lo siguiente:
g)
Padrn de usuarios atendidos;
h)
Bitcoras de actividades diarias;
i)
Reporte financiero de ingresos;
j)
Reporte fotogrfico; y
k)
Encuestas de satisfaccin de usuarios del servicio.
El informe financiero mensual nicamente deber contener los elementos referidos

en las fracciones a), b) y c) y en formato original entregado por el Instituto
Guanajuatense para Personas con Discapacidad.
VII.
Proporcionar la informacin que les sea solicitada por el Instituto Guanajuatense

para Personas con Discapacidad dentro de los plazos que ste establezca.
85
7.-De las Sanciones:

La modalidad de servicio pblico de transporte de personas con discapacidad o movilidad
reducida, se regir por las disposiciones legales y reglamentarias que regulan al servicio
pblico de transporte de personas de la divisin de alquiler sin ruta fija, en lo que resulten
aplicables.
8.-De las Obligaciones.

Utilizar los vehculos exclusivamente para brindar servicio pblico de transporte a
personas con discapacidad o con movilidad reducida.
PROHIBICIN: Brindar el servicio a otro tipo de personas o para el transporte de bienes o

mercancas.
Vigilar que la conduccin y control de los vehculos quede a cargo de personal
debidamente capacitado y que cuente y porte el tarjetn de operador de servicio pblico y
la licencia de conducir correspondiente.
Presentar plan de actividades operativas.
Cubrir los gastos de operacin que se generen por la prestacin del servicio
(salarios y prestaciones de los conductores y dems personal, seguros,
combustible, refacciones, reparaciones, etc.)
Realizar y cubrir los trmites posteriores al ALTA para dar continuidad a la

prestacin del servicio (revisiones mecnicas, verificaciones, etc.).
Destinar los recursos que se generen exclusivamente a los fines del programa.
Bitcora de actividades diarias.
PROHIBICIN: Gravar, arrendar, ceder o enajenar el vehculo.
Devolver el vehculo en cuanto se les solicite.
86
As mismo cabe aclarar que en caso de devolver la unidad el resguardante debe de

entregarlo al corriente con todos los servicios que marca el contrato, ya sea Pliza de
Seguro, servicio de agencia, revista mecnica, verificacin etc.
Los presentes lineamientos son nica y exclusivamente para regir y supervisar el
Programa Red de Transporte Pblico Adaptado para Personas con Discapacidad y
Movilidad Reducida del Estado de Guanajuato a cargo del Instituto Guanajuatense para
Personas con Discapacidad.
87
LINEAMIENTOS Y REGLAS PARA LA OPERATIVIDAD DEL PROGRAMA

AUDIOLOGICO 2014
INTRODUCCIN
El Instituto Guanajuatense para las personas con discapacidad (INGUDIS) a travs de la

Direccin de inclusin social ha desarrollado una Red Estatal de atencin a personas con
discapacidad Auditiva a travs de las 16 reas Audiolgicas que operan en el Estado de
Guanajuato, las cuales cuentan con un equipo multidisciplinario conformado por Mdico,
Auxiliar en Terapia de Lenguaje y Trabajadora Social, quienes realizan un trabajo
especializado que incluye: Estudio Audiolgico, valoracin de Lenguaje, elaboracin del
molde auditivo, adaptacin del auxiliar auditivo si se requiere y su proceso de
rehabilitacin en comunicacin humana para lograr una adecuada inclusin a la vida.
Es importante sealar que el Estado de Guanajuato a travs del INGUDIS se distingue en
la Repblica Mexicana por contar con este servicio especializado en materia de Audicin
y Lenguaje dentro de las Unidades Mdicas de Rehabilitacin en los Sistemas
Municipales DIF.
La Discapacidad Auditiva se considera una de las ms limitantes ya que priva a la
persona que la padece a relacionarse con el medio que le rodea. En el caso de los nios
a desarrollar lenguaje oral, y los adultos que pierden la audicin a presenta deterioro del
lenguaje y problemas para relacionarse con las personas por la falta de retroalimentacin
auditiva.
En el periodo 2001-2012 se han adaptado 10,898 Auxiliares Auditivos a 9,028 personas.
El presente documento permitir a esta Direccin y sus Coordinaciones a determinar y
evaluar su modo de operacin, desarrollando metodologas y estrategias de intervencin
que nos permitan cumplir con nuestro cometido fundamental, la inclusin social de la

Fortalecer la Red Estatal de Atencin Integral en el rea de Audiologa y Lenguaje en 21
Municipios del Estado, donde se propicie la atencin oportuna de los casos, permitiendo y
facilitando la orientacin a la familia, el desarrollo del lenguaje y la factibilidad de la
inclusin educativa.
88
II.-
-
Desarrollar programas de prevencin auditiva y deteccin temprana.
Brindar atencin teraputica de lenguaje rehabilitacin o habilitando sus

capacidades de comunicacin y aprendizaje.
Disminuir los problemas agregados a la Discapacidad Auditiva, tales como

la falta de realizacin, disfuncin familiar, costo social, falta de integracin
al mbito laboral.
Adaptar auxiliares auditivos si as se requiere.
Dar seguimiento clnico social al paciente.
Vincular al Instituto Guanajuatense para las personas con discapacidad

(INGUDIS)- SEG para lograr la Integracin Educativa.
Vincular el Instituto Guanajuatense para las personas con discapacidad

(INGUDIS) -ISAPEG para la atencin a menores de un ao de edad en
materia de Prevencin Auditiva.

De acuerdo al censo de poblacin del ao 2010 realizado por el INEGI existen *231
320 personas con discapacidad de las cuales *23,489 tienen discapacidad auditiva.
En base a estas estadsticas el INGUDIS se ha dado a la tarea de prevenir, detectar y
tratar la Discapacidad Auditiva a travs de las reas Audiolgicas y de Lenguaje
que estratgicamente se planearon para la atencin en el Estado.
Poblacin abierta de escasos recursos econmicos de los 46 Municipios del Estado de

Guanajuato, que presenten un problema auditivo y de lenguaje.
V.- Servicios:
Atencin Audiolgica:
- Audiometra
- Historia Clnica Audiolgica
- Timpanometra
- Potenciales Evocados
- Emisiones Otoacsticas
- Adaptacin de auxiliares auditivos
89
Seguimiento Clnico
Elaboracin de Moldes
Programacin de Auxiliares Auditivos
Terapia de Lenguaje
Valoracin, Diagnstico y Tratamiento.

El Programa Audiolgico pertenece a la Direccin de inclusin social adscrito al Instituto
Guanajuatense para las Personas con Discapacidad, que se encuentra ubicado en paseo
de la presa 89 A colonia centro en Guanajuato, Guanajuato. Ofrece sus servicios en
horario de oficina de lunes a viernes de 8:30 a 16:00 Horas, telfonos de oficina 01 473
73 533 00 extensin 4754
VII.- Inmueble
Cada rea Audiolgica cuenta con el siguiente equipamiento que se encuentra bajo
contrato de Comodato por tiempo indefinido:
Cabina Sonoamortiguada.
Audimetro, Otoscopio
Campo Libre
Potenciales Evocados Auditivos de Tallo Cerebral (Silao, Len y CER Irapuato).
Otoscopio electrnico (Silao, Acmbaro)
Emisiones Otoacsticas (Silao, Len, Acmbaro y CER Irapuato)
Programadores para auxiliares auditivos digitales.
Accesorios para elaboracin de moldes.
Impedancimetro
Equipo de cmputo, impresora y Software para programar auxiliares auditivos.
Municipios con rea Audiolgica y de Lenguaje:
reas Audiolgicas y de Lenguaje

1.-Acmbaro
9.-Pursima de Bustos
reas de Lenguaje
2.-Apaseo el Alto
10.-San Felipe
17.- Huanmaro
3.-Celaya
11.-San Jos Iturbide
18.- San Miguel Allende
4.-Comonfort
12.-San Luis de la Paz
19.- Salamanca
5.-Guanajuato
13.-Santa Cruz de Juventino R.
20.- San Francisco
6.-Jaral del Progreso
14.-Silao
21.- Romita
90
7.-Len
15.-Yuriria
8.-Pnjamo
16.-CER Irapuato
VIII.- Seguimiento Clnico:

Parte importante de la Atencin Audiolgica y de lenguaje es el seguimiento clnico social
del beneficiario con auxiliar auditivo, por lo que se debe citar en forma peridica cada 3
meses como mnimo al paciente, para evaluar las condiciones de su audicin, estado y
funcionamiento del auxiliar auditivo, evolucin de su terapia de lenguaje, comunicacin
oral, lenguaje signado comunicacin total, as como evaluar aprendizaje escolar e
Inclusin educativa.
Cada una de las citas de seguimiento debe estar documentada en el expediente clnico.
Expediente Clnico:
Instrumento de valor mdico-jurdico que contiene los elementos documentales
necesarios para dar servicio y seguimiento al paciente que los solicite, el llenado del
mismo ser de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSAI-1998 del expediente
clnico, el cual deber presentarse completo para la adaptacin de auxiliar auditivo.
Contenido:
1. Historia Clnica Audiolgica, Valoracin de Lenguaje, Estudios de gabinete
(potenciales evocados auditivos, electroencefalogramas, audiometras, etc.),
dichos estudios deben contar con su traduccin especificando diagnstico y
tratamiento firmados por el mdico responsable del paciente.
2. Los Estudios de gabinete que se requieran para el tratamiento del paciente sern
realizados exclusivamente dentro de las 16 reas audiolgicas y Sector Salud, no
se aceptarn estudios referidos por mdicos y clnicas particulares a reserva de la
autorizacin del Asesor Mdico Especializado del Programa Audiolgico y
Lenguaje.
3. Estudio socioeconmico Formato Institucional, elaborado y firmado por la
trabajadora social del rea Audiolgica, incluyendo visita domiciliaria en caso de
ser necesario.
4. Comprobante de identificacin oficial, comprobante de domicilio, clave nica de
registro de poblacin. En caso de ser menor de edad copia de acta de nacimiento,
clave nica de registro de poblacin, copia de identificacin del tutor y
comprobante de domicilio.
5. Carta responsiva paciente, padre tutor de autorizacin para la adaptacin de los
auxiliares auditivos, la cual compromete a la familia a dar mantenimiento al equipo
y el seguimiento clnico-social al paciente.
6. Copia de recibos: oficiales (auxiliares auditivos recibidos) y financiero (pago de
auxiliares auditivos) expedido por el INGUDIS.
91
7. Expediente validado por el Asesor Mdico Especializado del Programa

Audiolgico.
Todos los expedientes de los pacientes atendidos debern estar resguardados y bajo
seguimiento del rea Audiolgica Municipal que le corresponda.
IX.- Cuotas de Recuperacin:

Las cuotas de recuperacin se apegan al tabulador de cuotas autorizadas por el Consejo
Directivo del Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad, que para el
ejercicio presupuestal se debern ejercer en el Programa Audiolgico, el cual establece 6
niveles de acuerdo al estudio socio-econmico de cada persona, estableciendo la cuota
de recuperacin del auxiliar auditivo.
Niveles de Cuota de Recuperacin
Nivel 1
575.00 (Quinientos setenta y cinco pesos 00/100 M.N.)
Nivel 2
$ 1,150.00 (Mil ciento cincuenta pesos 00/100 M.N.)
Nivel 3
$ 1,437.00 (Mil cuatrocientos treinta siete pesos 00/100 M.N.)
Nivel 4
$ 1,725.00 (Mil setecientos veinticinco pesos 00/100 M.N.)
Nivel 5
$ 2,300.00 (Dos mil trescientos pesos 00/100 M.N.)
Nivel 6
$ 2,875.00 (Dos mil ochocientos setenta cinco pesos 00/100 M.N.)
El procedimiento de valoracin audiolgica que implica revisin del conducto auditivo,

limpieza, audiometra y elaboracin de molde, ser de bajo costo siempre y cuando no
rebase las cuotas de recuperacin establecidas para servicios mdicos asistenciales
publicados en el Diario Oficial de la Federacin.
Proceso para el cobro y manejo de las cuotas de recuperacin:
-
Se asigna la cuota de recuperacin por la Trabajadora Social del rea

Audiolgica.
Se llena formato de Carta Compromiso de Cuota de Recuperacin y se firma de
conocimiento por paciente, ( tutor a beneficiar).
El pago de Cuota de Recuperacin se realiza directamente al rea Financiera el
(INGUDIS) mismo da de entrega y adaptacin del auxiliar auditivo como pago
nico.
Las cuotas de recuperacin recaudadas sern para fortalecimiento del Programa
Audiolgico y de Lenguaje.
92
Cuando el beneficiario, SMDIF y/o institucin gubernamental solicite la exencin de la

cuota de recuperacin asignada mediante el estudio socioeconmico, el director de rea
ser la nica persona facultada para determinar la exencin tomando como personas con
mayor vulnerabilidad las que se encuentren en albergues, asilos de ancianos y personas
recluidas en CERESO y de acuerdo al anlisis del estudio socioeconmico que a
continuacin se detalla:
Valor del
diagnstico
Puntos
Vulnerabilidad
Nivel de Cuota de
Recuperacin
76 a +
EXTREMA
63-75
ALTA
52-62
MEDIA
44-51
BAJA
36-43
MUY BAJA
0-35
NO ASISTENCIA
SOCIAL
X.- Capacitacin
Es importante resaltar que como se seala; el INGUDIS deber realizar y promover la

capacitacin de Recurso Humano que labora en las reas Audiolgicas y de Lenguaje.
El Instituto Guanajuatense para las personas con discapacidad a travs de la Direccin de
inclusin social ofrecer la capacitacin sobre el diagnstico, tratamiento y adaptacin de
auxiliares auditivos, al personal que opera dentro del rea Audiolgica.
La capacitacin se brinda al inicio de la operacin del rea, as como en las reuniones
calendarizadas, la cual es obligatoria para el sustento de la operatividad del rea
Audiolgica y de Lenguaje.
Capacitacin a Padres:
Los padres de familia de menores beneficiados por el Programa Audiolgico para la
Prevencin, Deteccin y Adaptacin de Auxiliares Auditivos, debern tomar el curso de
Padres Eficaces, que promueve la capacitacin y orientacin a la familia de Personas
93
con Discapacidad Auditiva, curso que brindarn los responsables del cada rea
Audiolgica.
XI.- Reglas de Operacin del programa:

Adaptarse y adecuarse a los lineamientos de operatividad del Programa Audiolgico
Estatal como tambin del Sistema Municipal DIF.
En caso de ser menor de edad, presentarse con algn familiar o tutor mayor de edad.
Presentarse con documentacin oficial para elaboracin de expediente clnico.
Mantener compromiso en seguimiento clnico.
a) Productividad.-De observarse falta de productividad en el rea o mal uso del equipo a
travs de las visitas de supervisin del Personal INGUDIS se podr retirar el equipo que
se encuentra bajo contrato de comodato en las reas Audiolgicas.
b) De la Capacitacin.- El personal capacitado por INGUDIS tiene el respaldo de este
Instituto nicamente para poder valorar y adaptar auxiliares auditivos dentro de su rea
Audiolgica asignada, dando por hecho que sus diagnsticos y tratamientos mdicos son
responsabilidad de quien expide.
El hacer uso de estos conocimientos fuera de la Instituto para beneficio personal es una
falta Mdico-Legal, por lo que INGUDIS no se har responsable de las acciones a las que
se pueden hacer acreedores por parte de la Secretara de Salud o instancias legales que
se deriven de la misma.
c) Equipo.- Cualquier actividad que realice fuera del rea o que cambie de lugar el equipo
del rea Audiolgica no ser respaldada por el INGUDIS e incurrir en falta
administrativa.
d) Cuotas de Recuperacin.- La cuota de Recuperacin de los servicios que ofrece el
rea Audiolgica, no deber ser superior a la marcada en el punto V del presente
lineamiento porque incurrir en una falta administrativa, retirando el equipo de apoyo.
e) Regionalizacin del Estado de Guanajuato.- Cada rea Audiolgica deber atender a
los municipios vecinos ya que la cobertura es Estatal. Se anexa regionalizacin:
94
AREA AUDIOLGICA
MUNICIPIOS QUE ATIENDE
Acmbaro
Coroneo, Tarandacuao Salvatierra
Apaseo el Alto
Jercuaro, Tarimoro, Apaseo el Grande
Celaya
Villagrn, Cortazar
Comonfort
San Miguel de Allende
Guanajuato
Guanajuato
CER Irapuato
Irapuato
Jaral del Progreso
Valle de Santiago, Pueblo Nuevo
Len
Len
Pnjamo
Abasolo, Cuermaro, Huanimaro
Pursima del Rincn
San Francisco del Rincn, Manuel

Doblado
San Felipe
Ocampo, San Diego de la Unin,

Dolores Hidalgo
San Jos Iturbide
Doctor Mora, Tierra Blanca, Santa

Catarina
San Luis de la Paz
Victoria, Xich, Atarjea
Santa Cruz de Juventino Rosas
Salamanca
Silao
Romita
Yuriria
Morolen, Uriangato, Santiago

Maravato
Como caso excepcional si el domicilio del paciente a beneficiar se encuentra cercano

a una rea Audiolgica diferente a la de regionalizacin, podr ser atendido en la ms
cercana a su localidad, siempre y cuando se sustente con solicitud por escrito por
parte del usuario, justificando la necesidad.
95
XII.- Estrategias:
a) Para el ejercicio 2014 se adaptarn 1,316 auxiliares auditivos los cuales sern
distribuidos segn las necesidades que presente cada rea Audiolgica.
b)
Campaas
Campaa de Deteccin de la Discapacidad Auditiva para Personas de
la Tercera Edad Valoracin de 1600 pacientes cubriendo un total de 100
personas por rea Audiolgica.
Campaa de Tamiz Auditivo Neonatal para menores de un ao. Atendiendo a
1,500 Personas, cubriendo un total de 100 nios en 15 Hospitales del ISAPEG en
coordinacin con las reas Audiolgicas y de Lenguaje.
Parte importante de las acciones de las reas Audiolgicas, es el trabajo preventivo en

forma regional realizando campaas a poblacin abierta donde se valore y canalice a
quien presente problemas de Audicin y Lenguaje. Dichas campaas se deben realizar
por lo menos una vez al ao en el rea Audiolgica correspondiente a cada Municipio.
Por parte del INGUDIS se tiene el compromiso de tres Campaas de Prevencin que son:
Semana de Salud Auditiva para Adultos Mayores.

Campaa de Tamiz Auditivo Neonatal para menores de 1 ao.
Semana de seguimiento clnico social de beneficiarios de auxiliares auditivos por
este programa.
XIII.- Entregables:
Es obligacin del rea Audiolgica rendir informes en fechas previamente establecidas,

sobre operatividad por cualquier va al INGUDIS donde incluir el padrn de pacientes
atendidos en forma impresa integrando los expedientes clnicos que sustenten la
operatividad del rea Audiolgica y de lenguaje para su validacin. Se realiza a travs del
programa institucional Planea-INGUDIS contando para ello con un capturista por rea
Audiolgica quedando como sigue:
96
Captura de beneficiarios con auxiliares

auditivos, captura en sistema responsable del
municipio.
Informe en forma impresa de los pacientes
atendidos en Campaa de Salud Auditiva para
Adultos Mayores. Captura personal operativo
del Programa Audiolgico del INGUDIS
Informe en forma impresa de los pacientes
atendidos en la Campaa de Tamiz Auditivo
Neonatal. Captura personal operativo del
Programa Audiolgico del INGUDIS
Informe mensual en forma impresa de los
pacientes atendidos en rea Mdica y rea de
Lenguaje. Captura personal operativo del
Programa Audiolgico del INGUDIS
Influye en la Meta
Influye en la Meta
Influye en la Meta
No influye en la Meta
Se apertura el programa para la captura durante los primeros cinco das hbiles del
siguiente mes a reportar. Se debe corroborar con un padrn de beneficiarios que se
incluye en Planea-DIF.
El padrn incluir la siguiente informacin:
1. Nombre del Paciente
2. Apellidos Paterno y Materno
3. Sexo
4. Fecha de Nacimiento
5. CURP
6. Municipio de Origen
7. Servicios otorgados
8. Entidad Federativa
9.
Los pacientes que sean canalizados al Centro de Estatal de Rehabilitacin (CER
Irapuato) sern registrados por las reas Audiolgicas como canalizaciones ya que la
atencin la registrar el CER Irapuato.
Formatos para la Operatividad del Programa:
rea Mdica:
Historia Clnica
Audiometra
Notas Mdicas
Canalizaciones
Informe Mensual
97
rea de lenguaje
Cronograma
Plan de trabajo
Hoja de evolucin
Evaluacin
Registro diario
Informe mensual
rea de Trabajo Social:

Estudio Socioeconmico
Carta Compromiso Autorizacin de Adaptacin de Auxiliar Auditivo.
Formato de Carta Compromiso de Nivel de Cuota de Recuperacin.
El llenado de los formatos debe contar con Nombre y Firma del Responsable de cada
rea Audiolgica y en el caso de formatos del Expediente Clnico, al calce de cada nota o
documento.
Auxiliares auditivos adaptados
1316 auxiliares auditivos
Campaa de Deteccin de la Discapacidad

Auditiva para Personas de
la Tercera
Edad
1,600 personas detectadas
Campaa de Tamiz Auditivo Neonatal para

menores de un ao.
1,600 menores atendidos
XV.- Obligaciones de las Instancias solicitantes del servicio de programa

Audiolgico:
- Atender a la poblacin vulnerable con los valores Solidaridad, Equidad, Respeto,
Legalidad, Transparencia, tica y Honestidad.
- Enviar informe mensual en tiempo y forma.
- Captura de informacin en Sistema Planea-INGUDIS en tiempo y forma.
98
- Asistir a las capacitaciones y reuniones programadas.

- Cumplimiento de Metas.
- Proveerse de insumos (material para elaboracin de moldes) necesarios para
continuar con la funcionalidad de las reas Audiolgicas y de Lenguaje.
- Realizar el remplazo de material didctico que se encuentra incompleto o en
deterioro por el uso.
-Dar mantenimiento correspondiente y oportuno al equipo mdico y de cmputo con
el que cuentan las reas Audiolgicas.
_ Queda prohibido realizar convenios con mdicos externos para llevar el seguimiento
clnico social de los pacientes atendidos y/o de beneficiados con auxiliares auditivos
del programa audiolgico del INGUDIS.
XVI.- Obligaciones del INGUDIS Programa Audiolgico:

- Difundir informacin en tiempo y forma.
- Brindar capacitacin.
- Asesorar en forma personalizada en caso de ser necesario.
- Realizar supervisin:
Por lo menos una vez al ao en cada rea Audiolgica y de Lenguaje.
- En campaas programadas: Salud Auditiva para Adultos Mayores, Tamiz Auditivo
Neonatal y Semana de Seguimiento Clnico Social de las Personas beneficiadas con
auxiliar auditivo
XVII.- Los mecanismos de evaluacin y los indicadores de resultados, gestin y
Reportes de Informes mensuales y anual de Metas
Reporte de Informes de actividades de consulta mdica
Reporte de Informes mensual de sesiones de terapia de lenguaje
Padrn de beneficiarios de auxiliares auditivo.
99
XVIII - Participacin Social y corresponsabilidad social
A travs de la Direccin General de Recursos Materiales y servicios de Gobierno del

Estado, se lleva a cabo el proceso de adquisicin y compra de los auxiliares auditivos
mediante Licitacin Pblica Nacional.

Secretaria de Salud del estado de Guanajuato para la realizacin de la campaa de tamiz
auditivo neonatal a menores de un ao de edad.
Secretara de Educacin de Guanajuato para promover la inclusin educativa de los
menores que reciben auxiliar auditivo
Sistemas Municipales DIF a travs de sus reas Audiolgicas y de Lenguaje para la
ejecucin del programa operativo de prevencin, deteccin, adaptacin y rehabilitacin de
personas con discapacidad auditiva en el Estado.
XX.- Transitorio
correspondientes del Programa Audiolgico, en conocimiento de la Direccin del Instituto
Guanajuatense para Personas con Discapacidad y la Direccin de Inclusin Social.
100

Lineamientos y Políticas para La Operatividad Del Centro Estatal de Rehabilitacion 2014

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Lineamientos y Políticas para La Operatividad Del Centro Estatal de Rehabilitacion 2014

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LINEAMIENTOS Y POLTICAS PARA

LA OPERATIVIDAD DEL CENTRO

I.- Objetivo General:

Valorar al usuario desde el punto de vista de sus condiciones fsicas, psicolgicas,

Identificar a la poblacin beneficiaria y garantizar el acceso equitativo a todos los

III.- Justificacin del Programa:

El Estado de Guanajuato cuenta con ms de 5 millones de habitantes, de los cuales ms

Consulta especializada en rehabilitacin

Consulta especializada en Audiologa y Foniatra

Terapia Robtica (Lokomat)

Cmara de Estimulacin Multisensorial

Elaboracin de rtesis y prtesis

Estudios de electrofisiologa: potenciales visuales, auditivos, electromiografas,

Requisitos para pacientes de nuevo ingreso a Rehabilitacin

PARA PODER INGRESAR A REHABILITACIN DEBERA SOLICITAR UNA CITA DE

Resumen clnico o referencia mdica de una institucin pblica o privada que

Copia del IFE (si es menor de edad la del padre o tutor)

Copia de comprobante de domicilio

Cubrir cuota de recuperacin

Acudir con un acompaante mayor de edad cuando el caso lo amerite

Requisitos para pacientes de nuevo ingreso a Audiologa y Foniatra

4. Copia de comprobante de domicilio

PROCEDIMIENTO PARA ASIGNACION DE NIVEL SOCIOECONOMICO

Llamar al paciente para iniciar entrevista

Solicitar informacin sobre estructura familiar, ingresos, egresos y

Se orienta al paciente sobre su nivel socioeconmico y cuota de recuperacin a

Platicas de prevencin de discapacidad

ELABORACION DE ORTESIS Y PROTESIS

DESCRIPCION DEL PROCESO:

FABRICACION DE ORTESIS PLANTARES (PLANTILLAS)

5.- Se le retiene la receta y se le entrega el recibo con la fecha de entrega especificando

CENTRO ESTATAL DE REABLITACION

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL LABORATORIO ESTATAL DE

Solicitar una fecha para

ATENCION EN AUDIOLOGIA FONIATRIA Y TERAPIA DE

C) Otitis media aguda canalizadas por ORL para estudios complementarios

8.- Diagrama de Flujo

1.- Llega el paciente a caja y paga la consulta

2.- Entrega la tarjeta de citas en archivo, junto

3.- Llevar la tarjeta de citas junto con el recibo al

5.- Ingresar el paciente al consultorio

7.- Llenar el registro diario de consulta y el

8.- Realizar la historia clnica en forma directa o

9.- Inicia la exploracin fsica: otoscopia, cara,

10.- Iniciar la Exploracin de lenguaje:

12.- Escribir el diagnostico en hoja frontal con

13.- Llenar el tarjetn nico de terapia, para

14.- Anotar en el carnet de citas el mes para la

16.- Acudir a citas mdicas para re-agendar cita

17.- Acudir a terapia de lenguaje con tarjetn por

3.- Llenar con los datos del mdico tratante, y

4.- Entregar canalizacin al paciente

5.- Acudir a trabajo social para sello y recibir los

6.- Sacar una copia al formato

7.- Firmar las dos copias del formato de

8.- Solicitar la cita por su cuenta, excepto cuando

Reglamento para pacientes

Llegar 10 minutos antes a sus citas mdicas o de terapia.

Slo habr tolerancia de 5 minutos de tolerancia y esperamos su compresin al respecto.

Presentarse con su carnet de citas en el servicio correspondiente, pagar la cuota asignada

No asistir enfermo a consulta ni a tratamiento y justificar su inasistencia a los telfonos:

2 Faltas injustificadas y 3 justificadas causan baja hasta nueva cita mdica.

En caso necesario acudir a su consulta y a tratamiento con un acompaante. No se permite