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Embriologia

O epitlio da maior parte da uretra masculina derivado do endoderma do


seio urogenital. A parte distal da uretra na glande do pnis derivada de
um cordo solido de clulas ectodrmicas que cresce a partir da
extremidade da glande e se une com o restante da uretra esponjosa. O
tecido conjuntivo e o musculo liso da uretra so derivados do mesenquima
esplanico.
Desenvolvimento do sistema genital
Os sistemas genitais iniciais nos dois sexos so semelhantes; por esta razo
o perodo inicial do desenvolvimento genital referido como estagio
indiferenciado do desensevolvimento sexual.
Desenvolvimento das Gonodas
As gonodas so derivados de trs fontes:
O mesotlio (epitlio mesodrmico) que reveste a parede
abdominal posterior.
O mesnquima subjacente (tecido conjuntivo embrionrio).
As clulas germinativas primordiais.
Gonodas Indiferenciadas
Os estgios iniciais do desenvolvimento das gonodas ocorrem durante a 5
semana quando uma rea espessada de mesotelio se desenvolve no lado
medial do mesonefro. A proliferao deste epitlio e do mesenquima
subjacente produz salincia no lado medial do mesonefro a crista gonadal.
O desenvolvimento do fentipo masculino requer o cromossomo Y. O gene
SRY o fator determinante do testculo. Sob influencia desse pfator
organizador, os cordes sexuais primrios diferenciam-se em cordes
seminferos (priomordios dos tbulos seminferos).
O tipo de gonoda presente, ento, determina o tipo de diferenciao sexual
que ocorre nos ductos genitais e genitlia externa. A testosterona produzida
pelo testculo fetal, e o hormnio antimulleriano (AMH) ( suprimei o
desenvolvimento determinam a diferenciao sexual masculina normal.
Desenvolvimento dos testculos
O gene SRY para FDT age como chave que dirige o desenvolvimento do
testculo. Eele induz os cordes sexuais primrios a se condensar e penetrar
na medula da gonoda indiferenciada, onde eles se ramificam e se
anastomosam para formar a rede testicular. A conexo dos cordes sexuais
primrios cordes seminferos com epitlio de superfcie perdida
quando uma capsula fibrosa e espessa, tnica albugnea se desenvolve.
O desenvolvimento de uma tnica albugnea densa a indicao
caracterstica do desnvolvimento testicular no feto. Gradualmente, o
testculo em crescimento se separa do mesonefro em degenerao e tornase suspenso pelo prprio mesentrio, o mesorquidio. OS cordes
seminferos se desenvolvem em tbulos seminferos, tbulos retos e rede
testicular.

Por volta da 8 semana as clulas intersticiais que so originados do tbulos


seminferos comeam a produzir testosterona e androstenediona que induz
a diferenciao masculina dos ductos mesonefricos e da genitlia externa. A
produo de testosterona estimulada pela gonadotrofina corinica
humana (HCG) que alcana nvel mximo da 8 a 12 semana. Os tbulos
seminferos permanecem macios ate a puberdade, quando a luz comea a
se desenvolver> As paredes dos tbulos seminferos so compostas de dois
tipos de clulas
CElulas de sertolli, clulas de sustentao derivadas do epitlio da superfcie
do testculo.
Espermatogonias, clulas espaermaticas primordiais deriva das celular
germinativas primordiais. AS clulas de sertoli constituem maior parte do
epitlio seminfero no testculo fetal. Rede testicula ductos eferente que
conectado ao ducto mesonefrico da origem ao ducto epiddimo.
Desenvolvimento dos ductos geniatis masculinos e Glandulas
As clulas de sertoli comeao a produzir AMH com 6 a 7 semanas e as
clulas intersticiais comeam roduzir testosterona na 8 semana. Sob
influencia da testosterona a parte proximal de cada ducto mesonefrico se
torna altalmente convoluta para formar o epididimio.
Glandulas seminais
uma evaginao lateral da extremidade caudal de cada ducto mesonefrico
da origem a vescula seminal. Este par de glndulas produz uma
secreoque nutre os espermatozoide. A parte dos ductos mesonefricos
entre o ducto desta glndula e a uretra torna-se ducto ejaculatrio.
Prostata
Multiplas evaginaes endodrmicas surgem da parte porstatica da uretra e
pentram no mesenquima circundante. O epitlio glndula da prstata
diferencia-se a partir desta clulas endodrmicas e o mesenquima
associado diferencia-se em um estroma denso e no musculo liso da
prstata.
Glandulas Bulboretrais
Envaginaoes esponjosas da uretra.
Desenvolvmento da genitlia externa masculina
A masculinazao da genitlia externa indiferenciada induzida pela
testosterona produzida peas clulas intersticiais dos testculos fetais. A
medida que o falo cresce e se alonga para se tornar o pnis as pregas
urogenitais formam as paredes laterais do sulco uretral na superfcie central
do pnis. Este suco revestido por uma proliferao de clulas
endodrmicas, a placa uretral, que se estende a partir da poro flica do
seio urogenital. As pregas urogeniatis fundem-se uma com outra ao longo
da superfcie ventral do pnis para formar a uretra esponjosa. O ectoderma
fundem-se uma com a outra, ao longo da superfcie ventral do pnis, para
formar a uretra esponjosa (Fig. 12-38C7 a C3). O ectoderma da superfcie
funde-se no plano mediano do pnis, formando a rafe peniana e

envolvendo a uretra esponjosa dentro do pnis. Na extremidade da glande


do pnis, uma invaginao do ectoderma forma um cordo ectodrmico
celular, que cresce em direo raiz do pnis para se unir uretra
esponjosa (Fig. 12-26^4). Este cordo se canaliza e se une uretra
esponjosa previamente formada. Isto completa a parte terminal da uretra e
desloca o orifcio uretral externo para a extremidade da
glande do pnis (Fig. 12-26C). Durante a 12a semana, uma invaginao
circular de ectoderma forma-se na periferia da glande peniana (Fig. 12-265).
Quando esta invaginao se rompe, ela forma o prepcio uma prega de
pele de cobertura (Fig. 12-26C).
Os corpos cavernosos e o corpo esponjoso do pnis se desenvolvem a partir
do mesnquima do falo. As intumescncias labioescrotais crescem uma
em direo outra e se fundem, formando o escroto (Fig. 12-375 e G). A
linha de fuso destas pregas claramente visvel como a rafe escrotal
(Figs. 12-37G e 12-38C).
Descida dos testculos
A descida testicular esta associada a:
A descida testicular est associada a:
Aumento dos testculos e atrofia dos mesonefros (rins mesonfricos),
permitindo o movimento dos testculos caudalmente, ao longo da parede
abdominal posterior.
Atrofia dos duetos paramesonfricos, induzida pela substncia inibidora de
Mller, que permite o movimento transabdominal dos testculos at os anis
inguinais profundos.
O aumento do processo vaginal, que guia os testculos pelos canais
inguinais para dentro do escroto.
Com 26 semanas, os testculos j desceram retoperitonealmente
(externamente ao peritnio) da parede abdominal posterior para os anis
inguinais profundos A descida dos testculos pelos canais inguinais para o
escroto geralmente comea durante a 26a semana e leva 2 ou 3 dias. Os
testculos passam externamente ao peritnioe ao processo vaginal. Aps os
testculos entrarem no escroto, o canal inguinal se contrai ao redor do
cordo espermtico. Mais de 97% de meninos recm-nascidos a termo
possuem ambos os testculos no escroto. Durante os primeiros 3 meses
aps o nascimento, a maioria dos testculos que no desceu desce para o
escroto. O modo pelo qual os testculos descem explica por que o dueto
deferente cruza anteriormente ao ureter (Fig. 12- 33A); isto tambm explica
o curso dos vasos testiculares. Estes vasos se formam quando o testculo
est em posio alta na parede abdominal posterior. Quando o testculo
desce, ele carrega com ele seu dueto deferente e seus vasos. Conforme o
testculo e o dueto deferente descem, eles so embainhados por extenses
de fscias da parede abdominal
(Fig. 12-47 F). A extenso da fscia transversal torna-se a fscia
espermtica
interna.
As extenses do msculo oblquo interno e de sua fscia
tornam-se o msculo e a fscia do cremaster.
A extenso da aponeurose oblqua externa torna-se a fscia
espermtica externa.