UNICAH

UNIVERSIDAD CATOLICA DE HONDURAS

CAMPUS SAN PEDRO SULA
NUESTRA SEORA Y REINA DE LA PAZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

EVOLUCION Y DISTRIBUCION DE
LA MEDICINA EN HONDURAS
DESDE LA EPOCA COLONIAL
HASTA LA ACTUALIDAD

DRA. DORIS CHINCHILLA

JULIO DEL 2016

Dedicamos este manuscrito, a quien por mucho tiempo nos

ense el valor del pasado, pues la historia hace a los hombres
sabios
Para la excelentsima doctora Doris Chinchilla a quien
rendimos todos nuestros elogios .
LA MEDICINA DESDE LA
EPOCA COLONIAL
MEDICINA EN
HONDURAS
Distribucin de la medicina en
honduras

Dedicamos este manuscrito, a quien por mucho tiempo nos

ense el valor del pasado, pues la historia hace a los
hombres sabios
Para la excelentsima doctora Doris Chinchilla a quien
rendimos todos nuestros elogios.

Contenido
INTRODUCCIN ................................................................................................................................... 6
OBJETIVOS ........................................................................................................................................... 8
Objetivos especficos ...................................................................................................................... 8
CAPTULO 1 ......................................................................................................................................... 9
Surgimiento de la Medicina en Honduras ....................................................................................... 9
Medicina en la poca colonia ........................................................................................................ 23
La medicina en el periodo de independencia de Honduras ........................................................... 26
Medicina moderna ......................................................................................................................... 30
Medicina Tradicional en Honduras ............................................................................................... 31
Organizacin Panamericana de la Salud ....................................................................................... 35
OMS: Organizacin Mundial de la Salud ..................................................................................... 39
Ministerio de salud Hondureo ..................................................................................................... 45
CAPTULO 2....................................................................................................................................... 51
HOSPITALES ................................................................................................................................... 51
Hospital leonardo martnez valenzuela..................................................................................... 52
hospital escuela ......................................................................................................................... 55
instituto hondureo de seguridad social .................................................................................. 58
instituto nacional de trax ........................................................................................................ 63
hospital materno infantil........................................................................................................... 65
hospital mario catarino rivas ..................................................................................................... 66
hospital san felipe ..................................................................................................................... 67
ANTECEDENTES HISTRICOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN HONDURAS .................................... 69
Instituto hondureo de seguridad social .................................................................................. 72
cobertura del ihss....................................................................................................................... 73
aportaciones a la seguridad social ............................................................................................. 73
direccion mdica y desarrollo de los servicios de salud............................................................ 77
hospitales de comayagua .......................................................................................................... 80
antecedentes coloniales............................................................................................................ 81
hospital santa teresa de comayagua ......................................................................................... 82
hospital san benito de comayagua............................................................................................ 85

Hospital regional del occidente ................................................................................................. 88

Hospital de Occidente ............................................................................................................... 89
Hospital nacional psiquiatrico santa rosita ............................................................................... 98
Hospital mario mendoza ......................................................................................................... 105
CONCLUSION ................................................................................................................................... 114
BIBLIOGRAFIA .................................................................................................................................. 115
ANEXOS ........................................................................................................................................... 116

INTRODUCCIN
La Medicina es la ciencia y arte que trata de la curacin, prevencin de la enfermedad y del
mantenimiento de la salud. Al ver que la medicina est relacionada con la salud podemos
definir que la salud es la condicin de todo ser vivo que goza de un absoluto bienestar tanto
a nivel fsico como a nivel mental y social. Un sistema de salud y asistencia sanitaria es una
organizacin y el mtodo por el cual se provee la asistencia sanitaria. Los sistemas sanitarios
son producto de la historia y de la cultura de las sociedades en que se desarrollan, y expresan
los valores predominantes en las mismas. En este informe investigativo presentaremos
aspectos importantes sobre el surgimiento de la Medicina en Honduras, como fue
evolucionando la medicina, donde se empezaron a construir hospitales para el servicio del
pueblo hondureo y como est el sistema de salud en la actualidad en el pas.

Histricamente la Medicina hondurea tiene que ser dividida en tres pocas: Pre-Colombina,
de la Conquista y del Coloniaje Espaol, y de la Repblica. La poca Pre-Colombina
comprende ms que todo a la civilizacin Maya que puede considerarse incluida entre los
aos 600 A. C. y 964 de nuestra era. En ella, una minora identifica la etiologa de algunas
enfermedades, pero la gran mayora considera stas como el resultado de la ira implacable
de ciertas deidades y as le rinden culto a: ITZAMA, dios antropomorfo considerado como
padre de la Medicina. CITBOLONTUM, protector de las plantas y sabio conocedor de sus
virtudes curativas. IXCHEL, verdadera diosa de la salud. KUKULCAN, gran sabio y
poderoso destructor de las fiebres. TEMAZCALTECI, diosa de los baos medicinales.

En Honduras se practic la sangra por causas no registradas y en las suturas se emple

cabello fino y resistente. Las plantas constituyen la principal fuente de enriquecimiento de la
farmacoterapia indgena-hondurea, y se asegura que con el poleo comn y el organo
curaban los vrtigos, que extraan aceite de los cedros, que la otalgia era tratada con fomentos
de Aristolochia odorantsima, etc. El primer hospital funcion desde una fecha no registrada,
pero posterior a 1524, como un anexo del Convento de Trujillo y se le llam Hospital de La

Concepcin. Durante la Conquista fue el paludismo el mayor problema de salud, tanto entre
los espaoles como entre los indios avasallados. Fue a finales del siglo XVI cuando se trat
de aliviar las exigencias para cuidados mdicos mediante la creacin de tres "Reales Boticas"
en Trujillo, Comayagua y Olancho, respectivamente. Posteriormente funcionaron, por cortos
perodos, distintos hospitales anexos a otros conventos. El primer mdico legalmente
registrado en la Alcalda Mayor de Tegucigalpa, y nos atrevemos a decir en toda Honduras,
fue don Len de la Morataya, quien lo hizo el 10 de julio de 1758.
Inmediatamente despus de la independencia los problemas de salud fueron igualmente
aliviados de la misma manera improvisada e insuficiente en que lo son actualmente.

En la actualidad en Honduras la salud es una necesidad prioritaria, es necesario mejorar el

sistema de salud en el pas, el gobierno debe implementar planes y estrategias para el logro
de mejores resultados en este sistema.

Las personas merecen gozar de los beneficios de la implementacin de mejoras a los planes
de salud. Tristemente las personas ms pobres son las ms afectadas ya que no tienen los
recursos econmicos para tener buenos servicios de la salud.

OBJETIVOS
Objetivo general
Conocer el origen y evolucin de la medicina en honduras desde la poca colonial hasta la
actualidad, mediante la investigacin histrica y social, para contribuir con el conocimiento
de los estudiantes.

Objetivos especficos
Dar a conocer los orgenes que ha tenido la medicina en la poca colonial y cmo ha
evolucionado
Realizar una Investigacin acerca la historia y evolucin de los diferentes
hospitales de Honduras.
Describir las caractersticas de cada hospital as como sus fortalezas y debilidades.
Describir la tecnologa, que especialidades abarcan y el tipo de atencin que se
brindan en cada uno de los hospitales de Honduras.
Transmitir la informacin investigada mediante un informe para que los alumnos
puedan leerlo y as expandir su conocimiento acerca del rea de la salud pblica en
Honduras.

CAPTULO 1
Surgimiento de la Medicina en Honduras
El alejamiento en que nuestra Patria vivi del centro de la Capitana General de Guatemala
y ms an de la madre Patria en los tiempos de la colonia y nuestras continuas guerras civiles
despus contribuy a que Honduras no fuera un medio propicio para hombres de ciencia. A
la remota provincia de Honduras de la Capitana General de Guatemala no llegaban sino de
tarde en tarde y eso por circunstancias especiales, los doctores sabios que salan de la madre
patria para las diferentes colonias. Apenas si tenemos datos inciertos y vagos del viaje
emprendido por don Alonso de Morales a Sta. Rosa de Copan Parece que el viaje del ex
mdico de cmara de su majestad Carlos II obedeci ms a su aficin de arquelogo que
ejercicio de su cargo de mdico de la Capitana General. Casi un siglo ms tarde, a fines del
ao 1776, se desarroll una epidemia' de fiebre amarilla en Trujillo y el capitn general de
aquel entonces informa al monarca espaol que ha despachado para combatirla a los
licenciados Martn Jimnez y Pedro de Aranga, quienes encontraron en la comarca, prestando
valiosos auxilios a un ingls de apellido Hamilton, quin aos despus deba prestar grandes
servicios a su patria en Jamaica hacindose acreedor a la gratitud de su rey a un ttulo de
nobleza, Ambos mdicos espaoles perecieron en la epidemia y fue el mismo Hamilton quien
pudo informar al Capitn General de su desgraciado fin y dar una somera crnica de la
epidemia. El incremento que tomaba la Capitana General de Guatemala mereci que se
creara por real cdula de 1793 el Protomedicato, siendo el primer Protomdico el licenciado
don Jos Felipe Flores, con asiento en Guatemala, pero esta institucin no ejerci ninguna
influencia en las otras provincias y poco despus se crearon cuerpos anlogos en Len y San
Salvador. Para el ao de nuestra independencia puede decirse que no existan mdicos en
Honduras. El ejercicio de la profesin estaba en manos de individuos de escasos
conocimientos que desempeaban las funciones de curanderos. El medicamento heroico era
la decoccin de quina para las fiebres intermitentes y el parasitismo intestinal era tratado con

multitud de brebajes compuestos de varias plantas regionales. Rota la federacin comenzaron

a salir del pas varios jvenes...a estudiar Medicina. Unos iban Guatemala y otros a la
Universidad de Len.

El don Cornelio Lazo fue la figura ms prominente en el campo de la medicina hondurea,

en el perodo comprendido entre los 1842 a 1872. Treinta aos de vida dedicada por completo
a su profesin, con ligeros parntesis en los cuales ya como Diputado , ya como Consejero
presto valiosos servicios a su Patria, nacido el 16 de-septiembre de 1819, en Danli, hijo de
padres acomodados, permaneci en el seno de su familia hasta el ao de 1835 cuando paso a
Guatemala a estudiar Filosofa. Graduado de Bachiller emprendi los estudios de medicina
y el l4 de julio de l842 a los 23 aos recibi su ttulo de Licenciado en Medicina. Vuelto a su
tierra natal se dedico al ejercicio de su profesin en Danli, pero luego su fama de hombre de
ciencia y de gran corazn hicieron que se le llamara con frecuencia de todas partes del pas
y as vemos que pasa largas temporadas en Trujillo, en 1856 combatiendo la epidemia del
Clera y despus en Tegucigalpa, Yoro, Yuscarn y Amapala. Fue Diputado a laConstituyente de 1848 y Representante a varios congresos ordinarios, Cirujano Militar de los
ejrcitos del Gral. Guardiola y Medico personal de ste. En 1869 el Presidente de la
Repblica. Jos Mara Medina al organizar el Protomedicato de la Repblica le confiri el
alto honor de nombrarlo el primer Protomdico . Muri en Danl el 27 deseptiembre de 1872,
a la edad de 53 aos. El Doctor Manuel Gamero, sobrino del Dr. Lazo, continuo la obra
emprendida por este; se distingui por sus estudios sobre el paludismo, sobre el Vitligo y
Cativ y expuso en un trabajo publicado en la Gaceta del Hospital de Guatemala,

LOS PRIMEROS HOSPITALES

En Santa Rosa de Copan, un grupo de damas caritativas de la comunidad, fundan el Asilo de

Invlidos que era atendido por ellas mismas, pues al igual que en muchas comunidades del
pas, carecan de mdicos y enfermeras. A raz de los incidentes blicos generados en 1903
por irregularidades en la sucesin del Presidente Sierra, que provocaron enfrentamientos
armados en el occidente del pas, con muertos, prisioneros de guerra y heridos en combate,
se funda el Hospital de Sangre de Santa Rosa de Copan, provisionalmente instalado en la

casa de la Nia Jess Rodrguez, manejado por las damas citadinas y dirigidas por el cura
prroco Martn Navarro y con la participacin de autoridades municipales como el
Gobernador Poltico, el Comandante de Armas y el Alcalde Municipal. Pasada la crisis se
volvi al Asilo de Invlidos que continu como tal hasta finales del ao 1905 en que se
cambia su nombre por el de Hospital de Occidente. Los primeros mdicos que ejercieron en
esa ciudad fueron los doctores Ciro A. Mora, J. J. Jones, Filadelfo Bueso y Francisco Bueso.

El Hospital del Norte, ubicado en San Pedro Sula, fue inaugurado en el ao 1900, en un
predio de tres manzanas de extensin que aparentemente se fue reduciendo progresivamente
por acciones incorrectas de las autoridades hospitalarias y municipales. El da 29 de marzo
de 1901, el gobierno de Sierra, emiti el decreto # 137, en donde se creaba una Junta Directiva
para la administracin e inspeccin suprema del hospital y para su sostenimiento se establece
impuesto sobre artculos que se introduzcan por Puerto Corts. Su primer Director fue el
doctor Jorge David.

Choluteca al inicio del siglo, no tena centros hospitalarios, pero contaba con profesionales
de la medicina tales como el doctor Carlos J. Pinel originario de San Marcos de Coln, el
doctor Jos del Carmen Carrasco de El Corpus y el doctor Manuel Longino Aguilar originario
de Nueva Armenia. En febrero de 1925, durante el gobierno del doctor Miguel Paz Barahona,
los diputados Luis Felipe Lardizabal, Liberato Mendoza y Felipe Reyes, presentaron ante la
Cmara Legislativa, una exposicin de motivos, solicitando la fundacin de un hospital en la
ciudad de Choluteca.

Los trabajos de construccin se iniciaron en el ao 1933.

En el ao 1926, durante la presidencia del Doctor Miguel Paz Barahona, se adquiri un
terreno ubicado en Santa Rosa de Amarateca, destinado para la construccin del Sanatorio
Nacional para Tuberculosos y que fue bautizado con el nombre de Hospital Santa Rosita, que
funcion como tal durante varios aos; mas tarde fue abandonado y subsecuentemente
rehabilitado y utilizado como Hospital Psiquitrico para pacientes crnicos. Comayagua a su
vez en 1931, durante la presidencia del Doctor Vicente Meja Colindres, siendo su Ministro
de Guerra Marina y Aviacin el Doctor Jos Mara Ochoa Velsquez, originario y

domiciliado en Comayagua y a travs del Decreto #199 del 14 de abril de 1931, orden la
creacin del Hospital Santa Teresa en dicha ciudad,

LAS TRANSNACIONALES
A lo largo de Latinoamrica, la United Fruir Company gener una intensa campaa
de saneamiento ambiental, dragado de pantanos, combate a vectores, higienizacin de aguas,
alcantarillado, letrinizacin, limpieza de calles, creacin de parques, plantas elctricas y
acueductos. Los departamentos sanitarios conformados por mdicos extranjeros y nativos,
entrenados en enfermedades tropicales y saneamiento ambiental, enfatizaban sus actividades
en prevencin, cuidado del enfermo, del traumatizado, mordeduras de serpientes y desde
luego en la patologa nostra. En Honduras se construyeron hospitales en Puerto Castilla (
Truxillo Railroad Hospital) en Tela Atlntida (Tela Railroad Hospital) y en la Lima, Corts.
La red hospitalaria, su consulta externa y emergencia, estaban integradas al espoln
ferroviario, para atender en forma expedir la llegada de pacientes provenientes de los
campos bananeros. La atencin era integral y eficiente, contndose con facilidades de
comunicacin con centros hospitalarios en Boston, Nueva Orlens y con la red hospiralaria
latinoamericana. Publicaciones y conferencias sobre enfermedades tropicales se realizaban
peridicamente. En La Ceiba la Vaccaro Brothers Company inaugur en 1908 el Hospital
Vaccaro, nombrando al Doctor Virgilio C Reynolds como su Director y a los doctores Andrea
y Alejandro Cardinale como sus asistentes, fundndose adems la farmacia y Hospital
Atlntida que fueron destruidos en un pavoroso incendio el da 7 de marzo de 1914. La
compaa Vaccaro se transform en Standard Fruir Company en 1923- El hospital Vaccaro
fue absorbido por el Hospital Vicente D'Antoni construido e inaugurado en el ao 1924. El
Doctor Reynolds fue miembro sobresaliente de la masonera ceibea y econmicamente
potentado gracias a su intervencin en actividades ganaderas, madereras y bananeras. Fue
director del Hospital D'Antoni en 1930.

Profesores de la Escuela de Medicina del Siglo XX, poca temprana.

Dr. Jos Jorge Callejas
Dr. Samuel Lanez
Dr. Carlos Romero
Dr. Abelardo Erazo
Dr. Rubn Andino Aguilar
Dr. Carlos Cruz Velsquez
Dr. Romualdo B Zepeda
Dr. Julio Azpuru Espaa
Dr. Ricardo Diego Alduvin
Dr. Manuel Castillo Barahona

LA ADMINISTRACIN DE SALUD

Las enfermedades prevalentes en Honduras a inicios del siglo, eran la Malaria, Tuberculosis,
Parasitismo Intestinal, Enfermedades Venreas y Alcoholismo a las que se sumaban las
muertes violentas generadas por las guerras intestinas, violencia tradicional y mordedura por
serpientes venenosas particularmente el barba amarilla abundante en la costa norte del pas.

La Fiebre Amarilla que amenazaba con reingresar al pas por el Golfo de Fonseca, sorprendi
a la poblacin de San Pedro Sula en 1905, generando una epidemia severa, en la que
fallecieron una gran cantidad de ciudadanos, entre ellos el Doctor Leonardo
Martnez Valenzuela, quien luch con abnegada dedicacin en el combate de la enfer-medad,
a pesar del dolor generado por la prdida de su madre en la misma epidemia. La poblacin
emigr de la ciudad en busca de proteccin y amparo. El Hospital del Norte dirigido por el
Doctor Manuel G Ziga, desempe una labor meritoria durante la epidemia aunque su
capacidad fue siempre insuficiente. En el ao 1949 a solicitud ciudadana, se cambi el
nombre del Hospital del Norte, por el de Hospital Leonardo Martnez Valenzuela.
La responsabilidad sanitaria dependa del Ministerio de Gobernacin, Justicia, Sanidad y
Beneficencia. En el ao 1908, durante la gestin presidencial del Doctor Miguel R Dvila, el

diputado Doctor Ernesto Argueta Ayes, introdujo en el seno del Congreso Nacional el primer
Cdigo Sanitario de Honduras, que fue modificado en 1917, crendose la Direccin General
de Salubridad, siempre bajo la dependencia del ministerio de Gobernacin, que represent la
mxima autoridad en salud hasta el da 24 de diciembre de 1954, cuando el Jefe de Estado
Don Julio Lozano Daz mediante Decreto Ley # 8 cre la Secretara de Estado en el despacho
de Sanidad y Beneficencia, nombrando al Doctor Manuel Cceres Vijil como su primer
Secretario. A travs de la Direccin General de Salubridad, se organiz el Servicio de los
Puertos en la Costa Norte y Amapala, el Reglamento General de Higiene y Polica Sanitaria,
Cementerios, Profilaxis Venreas, Tren de Aseo, Saneamiento Ambiental, Depuracin de
Inmundicias, Agua Potable, Alcantarillado y Disposicin de Excretas. Con el apoyo de la
Fundacin Rockefeller se estableci un programa contra la uncinariasis en el cual la
educacin sanitaria y la participacin comunitaria eran fundamentales. El Doctor Agustn
Santiago Brizio, mdico italiano, graduado en la Universidad de Turn, higiensta, ingeniero
sanitario y diplomado en enfermedades tropicales, fue trado a Honduras en 1912, durante el
gobierno del General Manuel Bonilla y promovido al cargo de Director General de
Salubridad.

En 1928 el conflicto limtrofe entre Honduras y Guatemala, trajo como consecuencia el

regreso al suelo patrio de gran cantidad de jvenes universitarios que se educaban en aquel
pas. La Universidad de Honduras que para entonces se desarrollaba lentamente, al recibirlos
en su seno tuvo que promulgar cambios y estrategias en sus planes de estudio. La Escuela
de Medicina fue una de las mas favorecidas, pues por diversas razones desde su fundacin
hasta 1928, solo haba graduado 35 estudiantes. En 1929 se graduaron J. Antonio Peraza,
Jos Martnez Ordez y Humberto Daz Banegas. El siguiente ao 1930 son quince los
graduados y as se establece una continuidad en la generacin de nuevos profesionales y en
la consolidacin de la Facultad. En la necesidad de enfrentar inteligentemente las
circustancias del momento, el gremio mdico se organiza y se une fomentando cambios
trascendentales: Por iniciativa del Doctor Camilo Figueroa se cre la Asociacin Mdica
Hondurea organizada con el objeto de favorecer, incrementar y elevar a un nivel moral y
cientfico la medicina de Honduras. Son miembros fundadores de la misma los doctores don
Camilo Figueroa, don Jos R. Durn, don Salvador Paredes, don Ramn Valladares, don

Romualdo B. Zepeda, don Hctor Valenzuela, don Ramn Reyes Ramrez, don Manuel
Larios Crdova, don Carlos Pinel h, don Alfredo C. Midence, don
Jos Manuel Dvila y don Manuel Cceres Vijil.
Su primera reunin se realiz en el saln de la Universidad a las 5:00 de la tarde, del da
sbado 20 de julio de 1929 Refrendada por el Presidente de la Repblica Doctor don Vicente
Meja Colndres y por el Secretario de Estado en el despacho de Gobernacin, Justicia y
Sanidad don Vicente Tosta. Se inici bajo la direccin del Doctor Antonio Vidal Mayorga,
la publicacin de La Revista Mdica Hondurea, que se constituy en el rgano de
divulgacin y promocin de la salud en Honduras, publicando artculos escritos por
profesionales hondureos, crnicas de sucesos mdicos internacionales, semblanzas de los
Maestros centroamericanos y hondureos que ejercan su ctedra y su influencia en las
generaciones estudiosas de la poca. El Hospital General que haba sido trasladado en el ao
1926 del centro de la ciudad, al predio ubicado en las afueras de la misma y destinado para
el Asilo de Ancianos; se vio fortalecido por la presencia de practicantes internos y de los
profesores de la Escuela de Medicina y Farmacia que brindaban atencin docente asistencial.

La Asociacin Mdica Hondurea particip en forma Colegiada en la reglamentacin del

ejercicio profesional de nacionales y extranjeros, en el intrusismo profesional, arancel
mdico, organizacin de congresos mdicos nacionales y centroamericanos, el primero de
los cuales se realiz en Tegucigalpa el 20 de julio de 1934. Envi contingentes de sus
afiliados a desastres naturales, tales como el terremoto de Nicaragua del ao 1931 y la
destruccin de la ciudad de Ocotepeque en 1934. Se discuti y aprob un proyecto de
organizacin sanitaria militar en caso de contingencia, asignando el sitio de ubicacin de los
mdicos en el momento preciso. Por su iniciativa se construy el pabelln para el
confinamiento de pacientes tuberculosos en el Hospital General San Felipe y se enviaron
mdicos jvenes a especializarse en "Fisiologa a la repblica de Costa Rica.

En 1932 enfrentando el Hospital General dificultades econmicas y administrativas, la

Asociacin solcito al Ejecutivo el manejo del centro hospitalario, que tuvo bajo su control
por ocho meses, perodo durante el cual los participantes no devengaron salario alguno.
Resuelta la crisis y mejoradas las condiciones administrativas, se devolvi la dirigencia del

Hospital a las autoridades de gobierno. Como una iniciativa del Doctor Salvador Paredes, 17
mdicos todos miembros de la Asociacin Mdica Hondurea, convinieron en formar una
sociedad annima, en la que participaron otros miembros banqueros, profesionales,
comerciantes y capitalistas con el objeto de establecer un hospital privado que ofreca seguros
de salud para artesanos, maestros, empleados y otros, quienes por una mdica suma mensual
recibiran con sus beneficiarios, los servicios mdicos que necesitaren. La Policlnica nombre
adoptado para dicho hospital, fue inaugurado el da primero de mayo de 1932.
La Asociacin Mdica Hondurea cont con la presencia de captulos en las cabeceras
departamentales en donde existan grupos de mdicos interesados.
Con el advenimiento del Colegio Mdico de Honduras su razn social perdi vigencia. El 17
de febrero de 1934 contando con la presencia de los doctores Ins Rpalo, Presentacin
Centeno, jacinto Alfaro, Manuel Morales, Cornelio
Moneada Crdova, Sidenham Waller, Carlos Gonzles, J Antonio Peraza y los Doctores
Cano y Suazo se fund la Sociedad Mdica Sampedrana, como filial de la Asociacin Mdica
Hondurea, buscando los mismos objetivos e ideales y siendo regida por los mismos
estatutos. En su seno se presentaron trabajos cientficos, se incorporaron nuevos socios, se
nombraron delegados para representar a la Sociedad en el IV Congreso Mdico
Centroamericano a celebrarse en Guatemala en noviembre de 1936 y participaron
activamente en la conmemoracin del cuarto centenario de la fundacin de San Pedro Sula,
colocando en las salas de medicina y ciruga del Hospital del Norte los retratos de los doctores
Leonardo Martnez V. y Cornelio Moneada Crdova en ceremonia celebrada el da 2 de julio
de 1936, colocando tambin la primera piedra del monumento al doctor Leonardo Martnez
V. como estmulo a la labor meritoria de profesionales que han sabido cumplir con su deber.
La Sociedad se disip y no fue hasta el ao 1947 que se funda La Asociacin Mdica
Sampedrana siendo sus principales impulsores los doctores Presentacin Centeno, Carlos
Gonzlez y Sidenham Waller, celebrando la primera sesin el 19 de julio de 1948. La
Asociacin mantiene el espritu original de confraternidad gremial; posee su propio edificio
y personera jurdica; organiza jornadas y congresos cientficos y estimula acciones
relacionadas con la prctica profesional y la estabilidad de sus agremiados. Recibe el apoyo
permanente en actividades colaterales, de la Asociacin de Esposas de Mdicos sampedrano.

En enero de 1942 se celebr en Ro de Janeiro Brasil, la Tercera reunin de Ministros de

Relaciones Exteriores del Continente Americano en donde se aprob el proyecto de apoyo
para el desarrollo de nuestros pases por parte de los Estados Unidos. El 8 de julio de ese ao
se cre el Servicio Cooperativo Interamericano de Salud Pblica (SCISP) mediante el
acuerdo No. 60 firmado por el Doctor Isaac Frank Tulls Jr., representante del gobierno de
los Estados Unidos y por el Doctor Pedro H. Ordez Daz, Director General de Salubridad
de Honduras, con el aval del Canciller de la Repblica Don Salvador Aguirre. Del ao 1942
al 1945 se invirtieron a travs del SCISP unos cinco millones de dlares en proyectos de
saneamiento ambiental, construccin de acueductos y alcantarillados, programas de
erradicacin de la Malaria y la Tuberculosis, las Clnicas para Enfermedades Venreas y para
Higiene Materno Infantil, as como los Centros de Salud Pblica de Choluteca y Trujillo. Se
hizo nfasis en la formacin de recursos humanos en salud. Se construy el Sanatorio
Nacional para Tuberculosos en un predio S21 aledao al Hospital San Felipe contando con
amplios ambientes, corredores y jardines y dotado del mejor equipo y medicamentos en aquel
tiempo existentes. Fue inaugurado en 1948 siendo su primer Director el Doctor Alfredo C
Midence. Aunque el convenio entre la Direccin General de Sanidad y ei SCISP expir el 30
de abril de 1948, este continu sus actividades en Honduras durante muchos aos.

En el ao 1949, durante el perodo presidencial del Doctor Juan Manuel Glvez, su Ministro
de Educacin el Doctor Carlos M. Glvez, concibi la idea de crear El colegio Mdico
Universitario, buscando cubrir con su presencia tres funciones fundamentales: Universitaria,
tica y Jurdica. El da 27 de mayo de 1950 con mdicos domiciliados en Tegucigalpa, se
fund el CMU nombrando a los doctores Jos T. Mendoza, Presidente; ngel D. Vargas,
Secretario y Mario Daz Quintanilla, Vocal. El CMU, fue el ejemplo para la formacin
posterior de otros colegios universitarios, amparados en la Ley de Colegiacin Profesional
Obligatoria, que fue sancionada el da 18 de mayo de 1962 y publicada en La Gaceta el da
6 de junio de ese ao. El advenimiento del Colegio Mdico Universitario engendr
descontento, rivalidad y divisin dentro del gremio. Estos sinsabores se mitigaron gracias a
la participacin de un grupo de colegas que promocionaron la fundacin de la Unin Mdica
Hondurea fusionando el CMU y la Asociacin Medica Hondurea. Los logros del Colegio
Mdico han sido abundantes: En el campo gremial: Seguro mdico obligatorio, plan de

auxilio mutuo y rgimen de pensiones de retiro; crdito para estudios de especializacin;

financiamiento de viviendas; cooperativa mdica.

El Colegio Mdico de Honduras participa y obtiene representacin ante la juntas directivas

del Instituto Hondureo de Seguridad Social (IHSS); gobierno de la
UNAH; Facultad de Ciencias Mdicas, contribuyendo al sostenimiento de la Biblioteca
Mdica de la Facultad; Servicio Mdico Social; programas de Post Grado en Medicina;
Educacin Mdica Continua, CENEMEC y miembro de la Federacin de Colegios
Profesionales de Honduras. Regula el ejercicio profesional; la presencia y actividades de
brigadas mdicas extranjeras; el intrusismo profesional y vela por el fiel cumplimiento de!
Estatuto del Mdico Empleado as como de la vigilancia mdico farmacutica y el Comit
de ContingenciasNacionales, estando presto para participar con sus agremiados en caso de
calamidades de cualquier naturaleza.

HOSPITALES PRIVADOS

En Tegucigalpa el Doctor Ruy B. Nutter, mdico norteamericano que haba laborado muchos
aos en el hospital de la United Fruit Company en Tela fund en 1933, en las faldas del cerro
El Picacho, El Hospital Viera para pacientes quirrgicos, obsttricos y de medicina general.
Este hospital que tuvo gran aceptacin dentro de la poblacin hondurea, enfrent
dificultades econmicas despus de la muerte de! Doctor Nutter, siendo adquirido a finales
de la dcada de los cincuentas por un grupo de mdicos hondureos entre ellos los doctores
Jos T Mendoza, Roberto Lzarus, Manuel Sequeiros Verde, Alejandro Zniga Lagos, Elas
Faraj R, Octavio Vallecillo, Nicols Odeh Nasralla, Octavio Zavala, Shibli Canahuati y
Carlos A Delgado, que lo reactivaron y fortalecieron con nuevos socios, dndole impulso a
la medicina privada de mediados del siglo.

En esta misma ciudad operaron la Casa de Salud Isabel Lozano, dirigida por el Doctor Jos
Jorge Callejas y que posteriormente se convirtin La Casa de Salud El Carmen bajo la
direccin del Doctor Napolen Bogran; La Casa de Salud y Clnica de Maternidad del Doctor

Gustavo Adolfo Zniga Daz, ubicada en la sexta avenida de Comayagela y el Hospital de

Emergencia del Doctor Manuel G Zga en la primera avenida de la misma ciudad. En la
ciudad de Siguatepeque, el Doctor Marin MeKinney con el apoyo de la Misin
Centroamericana de Iglesias Evanglicas, fund el Hospital Evanglico que inici funciones
en 1949, prestando una inmensa ayuda a la poblacin rural del centro de Honduras hasta
donde llegaban por la va area, utilizando las pistas de aterrizaje construidas para la
movilizacin de la produccin de caf y aprovechadas por pilotos misioneros congregados
en una organizacin llamada Alas del Socorro. En Comayagua se funda la Policlnica Berloz
por el Doctor Rodolfo Berloz y en San Pedro Sula La Policlnica Bendaa por los hermanos
Rene, Arturo y Sergio Bendaa.

El da 13 de febrero de 1953 el Congreso Nacional promulg el Decreto #61 para crear en la

Capital de la Repblica el Hospital Infantil. La iniciativa haba sido presentada por el
diputado Doctor Plutarco E Castellanos Mendoza y cont con el apoyo de la Sociedad
Peditrica de Honduras representada por los doctores Don Carlos M. Glvez, Presidente;
Gilberto Osorio C, Vice-presidente; Ramn Villeda Morales, Secretario General y Joaqun
Romero Mndez, Fiscal. La construccin de la obra fsica, su dotacin de equipo y la
promocin de los recursos humanos, se vio profundamente calorizada por el Doctor Ramn
Villeda Morales durante su gestin como Presidente de la Repblica. El Hospital Materno
Infantil, fue inaugurado en el mes de septiembre de 1967 iniciando su funcionamiento en
enero de 1968.

La recin erigida Secretara de Estado en el Despacho de Sanidad y Beneficencia, inici sus

actividades el da primero de enero de 1955. El mismo decreto Ley # 8, le ordenaba las
funciones pertinentes, desde sancionar, cumplir y hacer cumplir las leyes, elaborar
reglamentos, dirigir y administrar hospitales, sanatorios y todos aquellos establecimientos
gubernamentales encargados de proveer y proteger la salud de los hondureos; fomentar la
educacin sanitaria y la higiene y establecer y ordenar la bioestadstica, epidemiologa y
actividades sanitarias, creando los departamentos respectivos Por medio del Decreto Ley No.
183 del 16 de diciembre de 1955, se establece el Servicio Mdico Social, como requisito
obligatorio para los pasantes de medicina, quienes antes de optar al ttulo de Doctor en

Medicina y Ciruga quedaban obligados a prestar servicio mdico-sanitario durante seis

meses consecutivos en los lugares a que fueran asignados. El da 22 de diciembre de 1955,
mediante Decreto # 185, se crea la Ley y el Servicio Nacional de Erradicacin de la Malaria
( SNEM ),administrado y apoyado por el SCISP, con la asistencia tcnica de la Oficina
Sanitaria Panamericana y la dotacin de material y equipo por parte de UNICEE

Profesores de la Escuela de Medicina siglo XX

Dr. Virgilio Banegas Montes Anatoma

Dr. Cornelio Corrales Padilla Radiologa
Dr. Silvio R. Ziga Ciruga
Dr. Alfredo Len Gmez Medicina Interna
Dr. Csar Zniga Ortopedia
Dr. Armando Flores Fiallos Medicina Interna
Dr. Jorge Rivera Millares Radiologa
Dr. Jess Rivera hijo Medicina Interna
Dr. Ignacio Midence Urologa
Dr. Jos Gmez Mrquez Ciruga
Dr. Hernn Corrales Padilla Dermatologa
Dr. Hctor Lanez N. Dermatologa

En el mes de abril de 1963, se celebra en Washington, la Reunin de Ministros de Salud para

conocer y analizar el ideario de la Carta de Punta del Este que proclamaba la Alianza para el
Progreso, diseado por la administracin del Presidente de los Estados Unidos John F
Kennedy y que buscaba la transformacin social, econmica y poltica de los pases
latinoamericanos. Con el liderazgo de la Oficina Sanitaria Panamericana, expertos en salud,
establecen el Plan Decenal de Salud Pblica para Las Amricas buscando objetivos y metas
a corto, mediano y largo plazo, con el compromiso puntual de los gobiernos de apoyar y
trabajar por la salud de sus habitantes a travs de los ministerios respectivos. Dentro de dichos
compromisos se contemplaba la reduccin de la mortalidad infantil; el suministro de agua
potable y desage, tanto en la poblacin urbana como en la rural; mejorar las condiciones

nutricionales de los grupos ms vulnerables; combatir las enfermedades infectocontagiosas,

inmunoprevenibles, vectoriales y otras, buscando erradicar de las Amricas la malaria y la
viruela, intensificando el control de otras enfermedades infecciosas frecuentes tales como las
entricas y la tuberculosis. Formar y capacitar profesionales y auxiliares para acciones de
prevencin y curacin y ampliar y crear la infraestructura sanitaria, perfeccionando la
organizacin y administracin de los servicios de salud y preparando planes nacionales para
el tiempo porvenir. Como meta general de estas actividades se esperaba un aumento de cinco
aos en la esperanza de vida de cada persona al nacer. Se crea el Comit Internacional de la
Alianza para el Progreso ( CIAP ) y se involucra al Banco Interamericano de Desarrollo (
BID ) y al Banco Internacional de Reconstruccin y Fomento incluyendo en sus cartas
crediticias al Sector Salud, dndole prioridad para inversiones de capital nacional y
extranjero.

Como respuesta, se planifican, se organizan y se ejecutan programas nacionales de dotacin

de agua y mejoramiento de los servicios existentes. Se construyen acueductos en la zona rural
y urbana. Se inician las obras de construccin del nuevo acueducto para el rea metropolitana
de
Tegucigalpa y ampliacin de los acueductos de Comayagua y Catacamas. A travs del
SANAA y la colaboracin de UNICEF se prepara un plan de construccin de acueductos
rurales para comunidades con menos de 900 habitantes. En 1967 entra en vigencia el nuevo
Cdigo Sanitario del Pas que reglamenta el control de alimentos, certificado mdico de causa
de defuncin, enfermedades trasmisibles, saneamiento ambiental e higiene escolar. Se
organiza e inaugura el Hospital Materno infantil de Tegucigalpa as como los nuevos
hospitales integrados de Trujillo, La Ceiba y Santa Brbara, puestos de salud en distintas
poblaciones de la repblica y unidades mviles en apoyo del programa de reforma agraria en
el valle del Aguan. Se establecen convenios entre el Gobierno, la Universidad y OPS en lo
relativo a la enseanza de la medicina, enfermera e ingeniera sanitaria y se discute con las
autoridades universitarias su participacin en el proyecto Hospital Escuela de Tegucigalpa.
Se establecen becas en distintas ramas de la salud pblica, nutricin, laboratorio y salud
mental. Se dictan cursos para auxiliares de enfermera e inspectores de saneamiento.

En el ao 1958, siendo Ministro el Doctor Rafael Martnez Valenzuela se establece el Plan

Nacional de Salud, que reorganiza la Direccin Nacional de Salud Pblica; divide el territorio
nacional en siete Distritos de Salud; se promueve la educacin del personal y planeamiento
en el tiempo; se organizan los hospitales en Nacionales y Distritales; y se crean
establecimientos de distinta complejidad, desde los Centros de Salud Hospital hasta los
Puestos de Salud. Se refuerza y se organiza el Patronato Nacional de la Infancia (PAI); El
Servicio Nacional de Erradicacin de la Malaria (SNEM); el Departamento de Vacunacin
y la Direccin General de Obras Sanitarias. Mediante el Decreto # 140 del 3 de julio de 1959,
se establece el Seguro Social como institucin de derecho pblico, con carcter obligatorio,
a ser aplicada en forma progresiva, cubriendo los riesgos de enfermedad, maternidad,
accidente de trabajo y enfermedad profesional, invalidez, vejez, muerte y cesanta
involuntaria. Los beneficios, de acuerdo a ley deberan implementarse en forma gradual y
progresiva tanto en lo referente a los riesgos cubiertos como a las zonas geogrficas y a las
categoras de los trabajadores protegidos.

El Instituto Hondureo de Seguridad Social (IHSS), inici actividades de prestacin

deservicios de salud en el ao 1961, ubicndose exclusivamente en Tegucigalpa,
extendindose a San Pedro Sula en 1973 y posteriormente brindando actividades subrogadas
de servicios, en Choluteca, El Progreso y Juticalpa. La mayora de sus beneficiarios se ubican
en Tegucigalpa y San Pedro Sula en donde han funcionado tres hospitales que absorben una
gran proporcin del presupuesto del IHSS para la salud. Su funcionamiento depende de
acuerdo a ley, de las contribuciones del Estado en su doble condicin de patrono y estado; de
la empresa privada como empleador y de los trabajadores, que tienen derecho a la atencin
de sus hijos menores de cinco aos, de su mujer en el rubro de maternidad y para l: atencin
mdica, incapacidad laboral y beneficios de invalidez, vejez y muerte.

El gremio mdico ha hecho contribuciones importantes a la salud a travs del IHSS. Ha

apoyado la educacin mdica de Post Grado, cre Unidades de Hemodilisis en Tegucigalpa
y San Pedro Sula as como Unidades de Rehabilitacin Fsica, Medicina Laboral, Unidades
de Cuidados Intensivos y Programa de Trasplantes Renales cuando en Honduras no existan
facilidades de esta naturaleza.

Honduras fue seleccionada como pas piloto en Latinoamrica en atencin primaria en salud.
Se establecen programas especficos como el de Penetracin Rural, Salud Materno Infantil,
Planificacin Familiar y Planificacin Nutricional. Se enfatiza en la profesionaIizacin del
Ministerio de Salud Pblica, la formacin de recursos humanos y la movilizacin de su
personal calificado a las reas de influencia en la comunidad. Se crean los Promotores, los
Guardianes y los Representantes de la Salud que tenan actividades puntuales en prevencin,
vigilancia epidemiolgica as como en participacin en programas de saneamiento ambiental,
aprovisionamiento de agua, y acciones curativas de primer nivel. La comunidad deba
seleccionar a sus trabajadores y representantes y determinar prioridades en las actividades de
salud.

La experiencia de Honduras, fue conocida en esa conferencia. La Declaracin de AlmaAta

en donde se dan las recomendaciones y alinamientos, se convierte en un compromiso
ineludible de las autoridades sanitarias y de los pases para obtener la "Salud para todos" a
travs de la Atencin Primaria. Como complemento a las actividades de Atencin Primaria
en Salud, que buscaba llevar servicios simples a la comunidad y al ambiente rural, se
planific readecuar los centros de salud existentes as como dos hospitales regionales y
construir hospitales de rea para atencin primaria. Este proyecto, cuya duracin fue
estimada a completarse en cuatro aos, sera financiado con un prstamo que cubra las
expectativas mencionadas.

Medicina en la poca colonia

Cuando un indio, hombre o mujer, viejo o joven, grande o chico, se halla enfermo, se llama
al mdico, quien hace colocar al enfermo a sus pies, y despus de repetidas fricciones en la
parte dolorida, si sta es, por ejemplo, el vientre, se pone encima, de pie o de rodillas, y lo
pisotea fuertemente. Cuando la parte enferma es la cabeza, las espaldas o el hombro, entonces
se cambia de procedimiento: se reemplazan los pisotones por tremendos puetazos, que el
enfermo recibe con resignacin.

Estos tratamientos teraputicos los juzgan tan necesarios que, si no pudieran recibirlos, les
parecera faltarles el mundo entero. Es verdad que muchas veces la impaciencia del alma para
abandonar el cuerpo la obliga a marcharse antes de que el tratamiento termine; mas, esto
no es suficiente para que ellos cambien de sistema.
Estas curas van generalmente acompaadas de gritos, imprecaciones, amenazas, gestos y
contorsiones ridculas para obligar al espritu maligno a huir; pues, segn ellos, vive en el
cuerpo del enfermo.
El procedimiento es propio de todas las tribus salvajes de Amrica. Los hechiceros, que
tambin eran curanderos, sacerdotes y adivinos, trataban de ahuyentar al espritu malfico
que se haba apoderado del enfermo, mediante sopladuras, succiones, u otros recursos
mgicos. Pero, por otra parte, los indgenas adquirieron conocimiento emprico sobre las
propiedades teraputicas de numerosas hierbas y substancias naturales: quina, zarzaparrilla,
tabaco, coca, grasa de iguana o de puma, etc. Estos recursos, as como los remedios caseros
y supersticiones teraputicas de linaje espaol, fueron recogidos por el saber de curanderos,
enraizados en la creencia popular.
Cuando a fines de 1493 Cristbal Coln lleg por segunda vez a la isla de Santo Domingo lo
acompaaba el fraile que haba aprendido la lengua de los indios arawak, pobladores de la
regin. Coln le encomend vivir en sus aldeas para informarse sobre sus creencias,
costumbres y prcticas, entre las cuales estaban algunas relativas a la medicina. Segn cuenta
Par, entre los indios arawaky como suele ocurrir en los pueblos primitivos la medicina
era ejercida por el brujo de la tribu quien deba poner cara de enfermo, guardar dieta y
purgarse juntamente con el paciente. Lo haca con aspiraciones de polvo de cohoba que,
adems, le provocaba alucinaciones.
A veces el enfermo se curaba y, otras, falleca. En este caso los deudos se comunicaban con
su espritu y si ste les deca que haba muerto por mala praxis, apaleaban al brujo-mdico
hasta dejarlo muerto. Sise enteraban que haba sobrevivido a la golpiza, lo atacaban
nuevamente y esta vez escribe Pan le sacan los ojos y le rompen los testculos.
Un dato mdico valioso lo hallamos en uno de los mitos que recogi el fraile, relativo a los
primeros seres humanos que habitaron la isla. Dice as: originalmente, todos vivan en

cuevas, pero un da, un joven llamado Guahayona decidi buscar otro lugar dnde vivir. Se
fue aunque no sin compaa ya que inst a todas las mujeres a seguirlo, incluso a las casadas
que abandonaron esposos e hijos. Recorri la isla durante un tiempo hasta que en un momento
dado, quiz porque ya habran nacido nios que demoraran su marcha, decidi abandonar el
harn y continuar solo. Pero pronto comenz a extraar la compaa femenina y crey
hallarla al encontrarse con una mujer. Intent conquistarla, pero suceda segn escribe Pan
que el promiscuo Guahayona estaba lleno de aquellas llagas que nosotros [los espaoles]
llamamos mal francs.
En otras palabras, padeca silis y Guabonito (que as se llamaba la mujer) en lugar de ceder
a sus requerimientos lo aisl hasta que se cur. Este mito que, como varios, debi tener
alguna raz histrica responde a una pregunta que se plantea la ciencia: los espaoles
contagiaron la sfilis a los aborgenes americanos o stos a ellos?
La conclusin a que nos conduce el mito es que, a fines del siglo XV, haca mucho que la
enfermedad exista en el Nuevo Mundo, tanto como para estar incorporada a una vieja
tradicin arawak. Tambin exista en Europa, donde se la identificaba como mal francs o
de Npoles . Es decir que ya entonces estaba difundida por todo el globo.
La Paleontologa corrobora el dato ya que en esqueletos aborgenes prehispnicos se han
encontrado lesiones tpicas de la sfilis. Aos despus, en 1533, en la misma Santo Domingo
se produjo un caso de inters mdico que narra Gonzalo Fernndez de Oviedo, primer
cronista oficial de la Corona espaola, en su obra Historia General y Natural de las Indias.
Cuenta que a un joven matrimonio le nacieron siamesas, un pequeo monstruo compuesto
por dos cuerpos unidos desde el esternn hasta el ombligo, dos cabezas, cuatro brazos y
cuatro piernas.
El hecho caus asombro general, pero, curiosamente, antes que despertar una inquietud
cientfica plante un problema teolgico: ese extrao engendro, deba ser considerado una
sola persona poseedora de una sola alma o como personas con dos almas? se pregunt el
sacerdote que lo bautiz, quien concluy se trataba de lo segundo. Las siamesas fueron
visitadas una delegacin compuesta autoridades, vecinos, forasteros, religiosos, ms nuestro
cronista quien observ que as fsicamente, en un sector, formaban un solo ser y, en el resto,

eran dos personas distinta, a veces actuaban al unsono y otras, independientemente. Esto
avivaba la pregunta: eran una sola persona o dos?
A la semana las siamesas murieron. Fernndez de Oviedo presenci la autopsia y comprob
que el nico rgano que compartan era el hgado; en el resto, reunan todas las cosas que
en dos cuerpos humanos suele haber por lo cual concluye-muy claramente se conoca
ser dos personas y haber all dos nimas As qued resuelto el principal problema que haba
suscitado el caso.

PERODO COLONIAL Y PRINCIPIOS SIGLO XIX:

Durante el perodo colonial, el ejercicio de la medicina y todas las actividades relacionadas
con la misma estaban supervisadas y autorizadas por el Protomedicato, el que examinaba a
mdicos, cirujanos, ensalmadores, boticarios, especiarios, herbolarios para
extenderles su correspondiente licencia y as poder dedicarse a su ejercicio. Para el caso de
la provincia de Honduras, el Protomedicato Provincial con sede en la capital de la Capitana
General del Reino de Guatemala era el encargado de supervisar dichas actividades. La
enseanza de la medicina se inici formalmente en la regin, con la fundacin de la
Universidad San Carlos de Borromeo en Guatemala, en el ao de 1676, ya que entre las siete
ctedras que se establecieron estaba la de Medicina. La obra de Jos Reina Valenzuela,
BOSQUEJO HISTRICO DE LA FARMACIA Y LA MEDICINA EN HONDURAS,
ofrece informacin ms detallada sobre estos estudios. Hay poca informacin sobre la
existencia de mdicos en Honduras durante este perodo, aunque hay noticias de la llegada
de profesionales de la Medicina provenientes de Espaa y de otras colonias espaolas

La medicina en el periodo de independencia de Honduras

Abarca desde los aos 1800 aproximadamente. Lastimosamente debido a la dependencia de

la provincia de Honduras hacia la Capitana General de Guatemala hizo que la mayora de
los registros de las actividades medicas se guardaran all, y en lo general en Honduras no

existan a principios mdicos de permanencia, los que llegaban era extranjeros y se quedaban
solo por una temporada corta. La mayora de las enfermedades eran tratadas con brebajes y
medicina natural por chamanes y brujos mdicos. Se sigui tratando as por la falta de
mdicos y personas que supiesen o estudiasen medicina ms moderna. Las enfermedades que
ms se trataban eran el paludismo, la fiebre amarilla, y los parsitos. En 1776 por ejemplo,
cuando se empezaban a tener visitas ms frecuentes de mdicos espaoles surgi una
epidemia de fiebre amarilla que fue tratada por dos mdicos espaoles que murieron por la
misma fiebre, los licenciados Martn Jimnez y Pedro de Aranga.
El incremento que tomaba la Capitana General de Guatemala mereci que se creara por real
cdula de 1793 el Protomedicato, siendo el primer Protomdico el licenciado don Jos Felipe
Flores en Guatemala.
Para el ao de nuestra independencia puede decirse que no existan mdicos en Honduras. El
ejercicio de la profesin estaba en manos de individuos de escasos conocimientos que
desempeaban las funciones de curanderos. El medicamento heroico era la decoccin de
quina para las fiebres intermitentes y el parasitismo intestinal era tratado con multitud de
brebajes compuestos de varias plantas regionales. Rota la federacin comenz a salir del pas
varios jvenes a estudiar Medicina. Unos iban a Guatemala y otros a la Universidad de Len.
Entre las figuras mdicas de Guatemala, se destacaban los Doctores Jos Luna y Jos Mara
Farfn. Protomdicos; Decanos y hombres de grandes conocimientos". Atrados por su fama
acudan los discpulos y entre los jvenes hondureos que estudiaron a su lado podemos
mencionar a Cornelio Moneada, muerto prematuramente a la edad de 33 aos y Segismundo
Arriaba, todos oriundos de la ciudad de Danli a Joaqun Romero. Pedro Llanos y Mximo
Soto mdico legista.
Unas de las figuras ms prominentes de la medicina hondurea son el Lic. Don Cornelio
Lazo y el Dr. Marco Aurelio Soto. El Lic. Don Cornelio Lazo fue la figura ms prominente
en el campo de la medicina hondurea, en el perodo comprendido entre los 1842 a 1872.
Graduado de Bachiller emprendi los estudios de medicina y el l4 de julio de l842 a los 23
aos recibi su ttulo de Licenciado en Medicina. Vuelto a su tierra natal se dedic al ejercicio
de su profesin en Danli, pero luego su fama de hombre de ciencia y de gran corazn hicieron
que se le llamara con frecuencia de todas partes del pas y as vemos que pasa largas

temporadas en Trujillo, en 1856 combatiendo la epidemia del Clera y despus en

Tegucigalpa, Yoro, Yuscarn y Amapala. Cirujano Militar de los ejrcitos del Gral.
Guardiola y Medico personal de ste. En 1869 el Presidente de la Repblica. Jos Mara
Medina al organizar el Protomedicato de la Repblica le confiri el alto honor de nombrarlo
el primer Protomdico. Muri en Danl el 27 de septiembre de 1872, a la edad de 53 aos.
Aos ms tarde por su sobrino el Dr. Luis Lazo Arriaga, la idea de que esta ltimo,
enfermedad, era de origen parasitario, como lo demostr despus Montoy y Flores en
Colombia, e insinu 1a, hiptesis de que podra ser trasmitida por insectos. El Dr. Gamero
colaboro con su to l. Dr. Lazo en el saneamiento de la ciudad natal, victima entonces de las
fiebres paldicas en todas sus formas; recomendaron a la municipalidad el drenaje de la
ciudad y le construccin de cloacas, lo que disminuye mucho la incidencia del paludismo.
El Dr. Gamero fue el primer vocal del Protomedicato y presto valiosos servicios al Gobierno
en las diversas epidemias de viruela que ocurran peridicamente. Como practicante en
Guatemala le toco combatir la del Clera que azot el pas en el ao de l856. Fue el Doctor
Garcero un ciudadano que se distingui por su erudicin y su espritu altruistas amplio, noble,
desinteresado, puso su saber y sus energas al servicio de su Patria, colaborando con el
Gobierno en instituir atinadas medidas profilcticas cuando la raz se vea amenazado por
pestilencias.
Este ncleo de Mdicos que acabamos de citar entre los cuales se destaca el contingente de
Danli- represento hasta la llegada del Dr. Soto, lo ms prominente de la Medicina hondurea.
La llegada de aquel mandatario al poder imprimi un sello distinto a la prctica de la medicina
con la fundacin del Hospital, la creacin de la Facultad de Medicina, la proteccin que le
dispenso a la instruccin pblica y la llegada al pas de varios notables Facultativos, unos
buscando asilo por persecuciones sufridas en su pas y otros llamados por el Gobierno. En la
poca del Dr. Soto podemos contar a hombres como el Dr. Ernesto Bernhard, el primer
Decano de la Facultad de Medicina9 Manuel Molina Vijil, Antonio A. Ramrez Fontecha,
Eusebio Toledo y Emilio Hernndez , este ltimo de origen cubano y uno de los patriotas que
emigraron a Centro Amrica con Estrada Palma, Jos Joaqun y otros. En los ltimos aos
del siglo pasado aparecen los nombres de Miguel Ugarte. Alonso Suazo y Valentn Duron.,
quien-es con sus enseanzas en la Ctedra y en el Hospital, establecen la Ciruga y la Clnica.

Al lado de ellos colaboran jvenes entusiastas - los primeros productos de nuestra facultadcomo Julin Bayres y Trinidad E. Mendoza, cuya figura venerable honra actualmente las
reuniones de nuestra Asociacin.
Dr. Alfredo C. miden c, de quien se afirmaba que era un magnifico mdico y que vena a
poner en prctica los ltimos y mejores adelantos usados en estados unidos en la ciencia de
curar, uno de ellos la transfusiones sanguneas.
La obra realizada por Miguel ligarte y Alonso Suazo es perecedero de que nos detengamos
alburnos momentos sobre la personalidad de estas dos figuras nacionales. Le toco a ligarte
ser el creador de la Ciruga hondurea. Dotado de slidos conocimientos adquiridos en
Guatemala. , posea el verdadero criterio quirrgico, lo que permita realizar intervenciones
que hoy da pareceran cosa rutinaria, pero que para aquellos tiempos en que los principios
de asepsia apenas empezaban a implantarse.
Durante las batallas y las epidemias cada vez se tuvo la oportunidad de investigar y
desarrollar nuevas tcnicas en los campos de batalla atendiendo a los enfermos, sanando
heridas y desarrollando medidas profilcticas.
CREACIN DE LA FACULTAD DE MEDICINA:
En 1882, durante el gobierno reformista del Dr. Marco Aurelio Soto, se cre la Facultad de
Medicina y Ciruga de acuerdo al Cdigo de Instruccin Pblica. Era Rector de la
Universidad en ese entonces el Dr. Adolfo Zniga y se nombr al Dr. Carlos E. Bernhard,
Decano de la recin creada Facultad y como Vocales de la Junta Directiva a los Dr. Antonio
Ramrez Fontecha y Manuel Molina Vijl y como Secretario al Lic. Eusebio Toledo.
Segn el Cdigo de Instruccin Pblica, la Carrera de Medicina constaba de seis cursos
anuales, al cabo de los cuales el alumno reciba el ttulo de licenciado. Los egresados podan
doctorarse siguiendo un curso especial. En 1895 comenzaron las clases con 6 alumnos
matriculados en el primer curso, al ao siguiente la matrcula subi a 13 alumnos, 8 en el
primer curso y 5 en el segundo. Para 1897 funcionaban 3 cursos en la Facultad y en este
mismo ao se retir el doctor Bernhard despus de 14 aos de prestar servicios a la Facultad
de la que fue su primer Decano.

Medicina moderna
El punto de partida de la medicina moderna puede situarse en el siglo XVII, que corresponde
a la Revolucin Cientfica por antonomasia, aunque conviene advertir que la ruptura de los
supuestos epistemolgicos y de los mtodos que entonces se produjo no se acomoda al
modelo histrico construido desde las disciplinas fsico-matemticas. Varios aspectos de la
ciencia y la prctica mdicas modernas se desarrollaron inicialmente a partir de los nuevos
fundamentos que se formularon durante dicha centuria. En otros, por el contrario, los
planteamientos renovadores y la ruptura con los mtodos tradicionales aparecieron en el siglo
XVIII.
LO QUE se conoce como medicina moderna tiene races muy antiguas en la historia, que se
han intentado resumir en las pginas anteriores. Pero es a partir de la segunda mitad del
siglo XIX en que la medicina cientfica se establece en forma definitiva como la corriente
principal del conocimiento y la prctica mdica.
Naturalmente, muchas otras medicinas continuaron ejercindose, aunque cada vez ms
marginadas conforme la cultura occidental avanzaba y se extenda. El surgimiento de
Alemania como una nacin unificada bajo la frrea direccin de Bismarck se acompa de
un gran desarrollo de la medicina, que la llev a transformarse en uno de los principales
centros mdicos de Europa y que no declin sino hasta la primera Guerra Mundial.
As como en el siglo XVIII y en la primera mitad del XIX los estudiantes iban a Pars,
despus de 1848 empezaron a viajar cada vez ms a las universidades alemanas y en especial
a Berln. Varias de las ms grandes figuras de la medicina de la segunda mitad del
siglo XIX trabajaban y enseaban en Alemania, como Virchow, Koch, Helmholz, Liebig,
Von Behring, Rntgen, Ehrlich y muchos ms. Varias de las teoras ms fecundas y de los
descubrimientos ms importantes para el progreso de la medicina cientfica se formularon y
se hicieron en esa poca, muchos de ellos en Alemania. Sin embargo, despus de la primera
Guerra Mundial, pero especialmente despus de la segunda Guerra Mundial, Europa qued
tan devastada que el centro de la medicina cientfica se mud a los pases aliados, y en
especial a los Estados Unidos.

A continuacin se han seleccionado algunos de los avances que, a partir de la segunda mitad
del siglo XIX, han completado la transformacin de la medicina en una profesin cientfica.

Medicina Tradicional en Honduras

La medicina tradicional abarca una amplia variedad de terapias y prcticas que varan entre
pases y entre regiones. En algunos pases se denomina medicina alternativa o
complementaria.
La medicina tradicional se viene utilizando desde hace miles de aos, y sus practicantes han
contribuido enormemente a la salud humana, en particular como proveedores de atencin
primaria de salud al nivel de la comunidad.
La medicina tradicional es todo el conjunto de conocimientos, aptitudes y prcticas basados
en teoras, creencias y experiencias indgenas de las diferentes culturas, sean o no explicables,
usados para el mantenimiento de la salud, as como para la prevencin, el diagnstico, la
mejora o el tratamiento de enfermedades fsicas o mentales.
Los

trminos

"medicina

complementaria"

"medicina

alternativa",

utilizados

indistintamente junto con "medicina tradicional" en algunos pases, hacen referencia a un

conjunto amplio de prcticas de atencin de salud que no forman parte de la propia tradicin
del pas y no estn integradas en el sistema sanitario principal.
En contraste con la medicina moderna, construida sobre los conocimientos cientficos y
subordinada a la tecnologa muchas veces cuanta ms cara mejor con aparatos sofisticados
de diagnstico y tratamiento, potentes frmacos y mtodos cruentos como la ciruga, la
medicina tradicional asigna un papel central a la capacidad del organismo de curarse por s
mismo. En los sistemas de creencias tradicionales de los pueblos de Asia, frica y de las
comunidades indgenas americanas, el curandero trata de restaurar un sentido de equilibrio
centrado en la relacin del individuo con la comunidad y con la naturaleza, a travs de la
movilizacin de los recursos internos inherentes a cada persona y todo esto acompaado de
un importante componente espiritual. Un elemento clave de esas tradiciones es el respeto por
la alimentacin adecuada y los productos naturales como medio de conservar la salud.
Debe tomarse en cuenta que la prctica indgena de la medicina es holstica, en tanto que no
trata al enfermo como un simple elemento aislado, y para sanarlo, adems del uso de plantas

medicinales, se convocan elementos sobrenaturales o mgicos (como rituales, msica,

sugestin, trance del chamn, etc.), ya que el paciente es considerado como parte
integrante de un grupo social, al que el chamn debe reintegrar a su sociedad, involucrando
para ello tanto al enfermo como a la familia, y an su relacin con el resto del grupo,
reiterando as sus vnculos con ste. Los chamanes [llamaremos genricamente as a todos
los curanderos] y las curaciones a base de plantas medicinales y otros medios, no han sido
suficientemente estudiados, pero su poder curativo no puede ser negado y las investigaciones
al respecto debern servir para tener un punto de referencia en cuanto a resultados de la
Medicina Tradicional y las plantas medicinales.
Para curar, puesto que no es especialista como los mdicos occidentales, el chamn cura a
todo el conjunto que esta desequilibrado, es decir, trata de equilibrar tanto el cuerpo como la
psiquis, la familia y la sociedad.
Regresando a la situacin de carencia de salud que priva hoy da en las comunidades
indgenas, y que es producto del proceso de destruccin sociocultural y ecolgica, y no
debida a una falta de conocimiento o de incapacidad histrica en lo que a la salud se
refiere, debemos aceptar que dichas comunidades en su largo proceso de adaptacin a
su ambiente natural, generaron sistemas de conocimiento de su propio entorno, dando
nfasis a la prevencin de la enfermedad y tratando esta, cuando se presentaba, como un
hecho social.
La medicina tradicional es un conglomerado de conocimientos pragmticos ancestrales
aplicados por medio de instrumentos y medios atvicos, transmitidos a travs de tradiciones
orales o escritas y cuyo objetivo es la conservacin o recuperacin de la salud del individuo
considerado como parte integrante del todo que es la comunidad; aunque no se puede decir
que la medicina tradicional slo es experiencia del pasado transmitida de generacin en
generacin, ni que slo pertenece a culturas no occidentales, pues tambin ocurre que de
pronto, en cualquier tipo de sociedad y en cualquier estrato socioeconmico puede surgir un
individuo con capacidad de curar, sin que nadie le haya transmitido conocimiento alguno
aunque la medicina, o arte de curar, es una sola, cada cultura ha desarrollado sus propios
procedimientos y prcticas teraputicas, explicables o no, para la ciencia que maneja la
cultura ahora en el poder.

Garfunas: la medicina garfuna est basada en plantas tradicionales tales como ser:
Chupn para bebe: se cortan 5 a 8 hojas de artemisia y se mezclan con semilla de ans y dos
dientes de ajos se envuelve trapo blanco y se amarra para luego drselo en forma de bobo a
el bebe.
Hierba del cncer: con hojas de albaca se prepara una infusin que sirve para aliviar los
clicos menstruales y el dolor de estmago.
Bejuco de ajo: Las hojas son utilizadas para hacer baos y curara fiebres en nios y adultos,
de las hojas secas se obtiene el incienso.
Madre cacao: se utilizan para quitar el sarpullido. Se prepara machacando las hojas en agua
salada de mar.
Blsamo de aire: se prepara una infusin que sirve para eliminar los gases estomacales, se
toma 3 veces al da para desvanecer el mal.
Aguacate: la infusin de las hojas sirve para bajar la fiebre y aliviar el dolor de cabeza se
toma por azcar sustituyendo el agua hasta desaparecer la fiebre.
Mazapn: Su infusin de hojas se utiliza para bajar la presin, la dosis es un vaso al da.
Pericn: la infusin sirve para limpiar el estmago despus del parto el pericn se hierbe y
se toma una vez al da.
Misquitos: sistema de conocimientos y creencias de prcticas destinadas a la prevencin y a
la curacin de las enfermedades.
Ukuly: significa hacedor del tiempo y el viento es el encargado de evitar los malos espritus
en la comunidad. Lo cual esta creencia segn ellos los protege de enfermedades.
Sukia: Sacerdotes y mdicos que atienden a la poblacin que llegan con enfermedades y
malos espiritus.
Uhora: persona que curan las enfermedades de origen espiritual y en especial los que no son
de origen espiritual.

Yerberos: personas que realizan medicamentos o base de hierbas para curar enfermedades.
Entre las hierbas ms utilizadas estn: ans, juany, izote, manzanilla y guayabo.
Chortis: su medicina se basa en plantas naturales, cantos y alaban a dioses diversos como
ser plantas y animales.
Eucalipto: su infusin es utilizada para curar males del pecho y las vas respiratorias.
Chicozapote: sus hojas son utilizadas para curar heridas del cuerpo.
Palo de jiote: se usa para aliviar picazn, sarpullido o problemas en la piel.
Muta: su planta es comercial para los chortis se usa para curar males despus del embarazo.

Entre sus medicinas ms comunes tenemos:

Terapia contra mordedura de barba amarilla: se usan plantas como el izote, mico, manzanilla,
achote y su infusin es bebida despus de haber quemado la mordedura, se utiliza tambin l
te de limos para esta terapia.
Izote: es usado para el estmago su infusin se deja reposar por das, luego sustituye por 4
das por el agua.
Hierbabuena: es utilizada por curanderos Pech se dice que es conocida como la hierba de
todos los males, se utiliza para los aldeanos enfermos.

Organizacin Panamericana de la Salud

(OPS)
Descripcin de la organizacin en Honduras:
Es un organismo internacional de salud pblica con casi 100 aos de experiencia dedicados
a mejorar la salud y las condiciones de vida de los pueblos de las Amricas. Es parte del
Sistema de las Naciones Unidas y Oficina Regional para las Amricas de la Organizacin
Mundial de la Salud. La OPS es tambin la agencia especializada en salud del Sistema
Interamericano de la OEA (Organizacin de Estados Americanos).
En Honduras, coopera tcnicamente con la Secretara de Salud, fortaleciendo los esfuerzos
para reducir la mortalidad materna, vigorizando acciones conjuntas de prevencin y atencin,
capacitando personal y generando documentacin confiable para el monitoreo y evaluacin
sistemtica.
Adems, aboga por la Cobertura Universal de Salud como el marco de accin efectivo para
reducir desigualdades e injusticias, priorizando la necesidad del perfil de salud para los
pueblos ndigenas y agro hondureos.
El personal de la institucin incluye a cientficos y tcnicos expertos que, ya sea en su sede,
en sus oficinas representativas en 27 pases o en sus ocho centros especializados, trabajan
con los pases de Amrica Latina y el Caribe.
Las autoridades sanitarias de los Gobiernos Miembros de la OPS fijan las polticas tcnicas
y administrativas de la Organizacin por medio de sus Cuerpos Directivos. Los Gobiernos
miembros de la OPS son los 35 pases de Amrica; mientras que Puerto Rico es un miembro
asociado. Francia, el Reino de los Pases Bajos y el Reino Unido de Gran Bretaa e Irlanda
del Norte son Estados Participantes, y Espaa y Portugal son Estados Observadores.
En sus esfuerzos por mejorar la salud, la OPS orienta sus actividades hacia los grupos ms
vulnerables, incluidas las madres y los nios, los trabajadores, los pobres, los ancianos, y los

refugiados y personas desplazadas. Su inters se concentra en los temas relacionados con la

equidad para quienes carecen de recursos para acceder a la atencin de su salud, y en un
enfoque panamericanista que fomenta el trabajo conjunto de los pases sobre asuntos
comunes.

La OPS y sus Gobiernos Miembros muestran su compromiso de mejorar la seguridad

hematolgica en Amrica, al poner en marcha una iniciativa para asegurar que toda la sangre
para transfusiones est exenta de enfermedades y aumentar el nmero de donantes
voluntarios de sangre.
El enfoque panamericano es una parte de la historia de la OPS, y el espritu del
panamericanismo sigue alentando la cooperacin tcnica entre pases en el campo de la salud.
La Organizacin ha ayudado a los pases a trabajar juntos en pro de metas comunes y a iniciar
empresas multinacionales en salud en Amrica Central, el Caribe, el Cono Sur y la Regin
Andina. La experiencia ha mostrado beneficios prcticos, tales como la solidaridad que
ayud a Amrica Central despus del paso del huracn Mitch, y muchos otros ejemplos. La
colaboracin en salud se expres en los ms altos niveles polticos cuando los jefes de Estado
reunidos en la Cumbre de Santiago aprobaron una iniciativa de salud denominada
"Tecnologas de salud uniendo a las Amricas".
Los pases de Amrica Latina y el Caribe se unieron hace ms de 20 aos para comprar
vacunas mediante un fondo rotatorio. Esa accin produjo beneficios tangibles y ayud a
impulsar los esfuerzos de la OPS para eliminar o controlar las enfermedades prevenibles por
vacunacin. Este es uno de los xitos ms notables de la Organizacin, que comenz con la
erradicacin de la viruela de Amrica en 1973, seguida cinco aos despus por la erradicacin
mundial de la temida enfermedad.
Un importante esfuerzo que comprometi a emprender la erradicacin de la poliomielitis en
Amrica en 1985 tuvo xito en septiembre de 1994, cuando una prestigiosa comisin
internacional declar al continente americano oficialmente libre de poliomielitis. En efecto,
el ltimo caso de poliomielitis se identific el 23 de agosto de 1991 en el nio Luis Fermn
Tenorio Cortez, en Junn, Per. Desde entonces, a pesar de la intensa vigilancia, no se detect

ningn caso de poliomielitis en Amrica, y la Organizacin Mundial de la Salud se ha fijado

ahora la meta de erradicar la poliomielitis en el mbito mundial.
La OPS colabora con los pases en la movilizacin de los recursos necesarios para
proporcionar servicios de inmunizacin y tratamiento para todas las enfermedades
prevenibles por vacunacin. Est cerca de alcanzar la meta de eliminar el sarampin en este
continente y est insistiendo en la introduccin de vacunas nuevas que ya se encuentran
disponibles, como la de Haemophilus influenza B, para reducir la meningitis y las infecciones
respiratorias. La OPS trabaja para reducir la carga de mortalidad y morbilidad por
enfermedades diarreicas, incluido el clera, por medio del manejo de casos y la terapia de
rehidratacin oral para evitar las defunciones por deshidratacin, y para que se proporcione
diagnstico y tratamiento adecuados de las infecciones respiratorias agudas, salvando de esa
forma las vidas de cientos de miles de nios cada ao.

La OPS difunde informacin cientfica y tcnica mediante su programa de publicaciones, su

sitio en Internet, y una red de bibliotecas acadmicas, centros de documentacin y bibliotecas
locales de atencin de salud.
La Organizacin proporciona colaboracin tcnica en una variedad de campos especializados
de la salud pblica, y organiza los preparativos para situaciones de emergencia y la
coordinacin del socorro en casos de desastres. Apoya los esfuerzos para controlar la malaria,
la enfermedad de Chagas, la rabia urbana, la lepra y otras enfermedades que afectan a los
pueblos americanos. Colabora con gobiernos, con otros organismos y con grupos privados
para abordar los principales problemas nutricionales, incluida la malnutricin
proteinoenergtica, y est trabajando actualmente para eliminar las carencias de yodo y de
vitamina A.
La Organizacin facilita la promocin de la salud para ayudar a los pases a tratar los
problemas de salud caractersticos del desarrollo y la urbanizacin, tales como las
enfermedades cardiovasculares, el cncer, los accidentes, el tabaquismo, y la adiccin a las
drogas y el alcohol.

La Organizacin tambin ejecuta proyectos para otros organismos de las Naciones Unidas,
organizaciones internacionales tales como el [[Banco Mun
Misin de la Oficina Sanitaria Panamericana
Organismo Internacional especializado en salud. Su misin es cooperar tcnicamente con los
pases miembros y estimular la cooperacin entre ellos para que a la vez que conserva un
ambiente saludable y avanza haca el desarrollo humano sostenible, la poblacin de las
Amricas alcance Salud para Todos y por Todos.
Principales Actividades y Servicios

Es un organismo internacional de salud pblica fundado en 1902 con el fin de

promover la cooperacin entre los pueblos de las Amricas, para avanzar hacia un
desarrollo humano sostenible, conducente al logro de la meta de Salud para Todos y
por Todos.

Es la Oficina Regional de la Organizacin Mundial de la Salud para las Amricas y

el organismo del sistema interamericano especializado en salud.

Trabaja en conjunto con sus 38 Gobiernos Miembros y con la comunidad para

promover y proteger la salud. Tiene expertos cientficos y tcnicos asignados a
oficinas y centros en casi todos los pases de las Amricas.

Colabora con la comunidad internacional, los ministerios de salud, las entidades de

seguro social, diversas instituciones gubernamentales, ONG, universidades, grupos
comunitarios y otros para fortalecer los sistemas nacionales y locales de salud y
mejorar la salud y el bienestar de los pueblos de las Amricas.

Encabeza los esfuerzos desplegados para erradicar enfermedades, haciendo historia

al eliminar la viruela y la poliomielitis del hemisferio y desplazndose con xito hacia
la erradicacin del sarampin en el ao 2000.

Ayuda a luchar contra la propagacin del SIDA, apoyando los programas de

prevencin y educacin y fomentando la cooperacin multisectorial.

Presta cooperacin tcnica en una amplia gama de campos, como los de la salud de
la mujer, preparativa para situaciones de emergencias y coordinacin del socorro en
casos de desastre, salud materno-infantil y nutricin.

Produce publicaciones
peridicas

libros

cientficos

ofrece

informacin sobre su
trabajo va Internet.

Trabaja para combatir los problemas de salud vinculados al desarrollo y a la

urbanizacin, tales como las enfermedades cardiovasculares, el cncer, el
tabaquismo, la toxicomana y el alcoholismo.

Apoya las actividades de control de la malaria, el clera, la tuberculosis, la rabia, y

otras enfermedades que afectan a la poblacin de las Amricas.

Respalda las actividades conducentes a polticas sanas y comunidades sanas.

Encara los problemas ambientales por medio de programas que promueven el uso de
agua potable, el saneamiento adecuado y formas sanas de abordar las cuestiones
relacionadas con la disposicin de desechos, los residuos peligrosos y la
contaminacin ambiental.

Colabora con los Gobiernos y varias instituciones privadas para abordar los
principales problemas de nutricin, tales como malnutricin proteinoenergtica y
carencias de yodo y Vitamina A.

Apoya la reorganizacin de los sistemas de salud para lograr un mayor nivel de

equidad, calidad y eficiencia en el uso de escasos recurso

OMS: Organizacin Mundial de la Salud

La OMS es la autoridad directiva y coordinadora de la accin sanitaria en el sistema de las
Naciones Unidas. Es la organizacin responsable de desempear una funcin de liderazgo en
los asuntos sanitarios mundiales, configurar la agenda de las investigaciones en salud,
establecer normas, articular opciones de poltica basadas en la evidencia, prestar apoyo
tcnico a los pases y vigilar las tendencias sanitarias mundiales.
En el siglo XXI, la salud es una responsabilidad compartida, que exige el acceso equitativo
a la atencin sanitaria y la defensa colectiva frente a amenazas transnacionales.

La agenda de la OMS
La OMS opera en un entorno cada vez ms complejo y en rpida transformacin. Los lmites
de la accin de salud pblica se han difuminado, extendindose ahora a otros sectores que
tambin influyen en las oportunidades de accin sanitaria y en sus resultados. La OMS
responde a esos retos con una agenda de seis puntos, que abordan dos objetivos de salud, dos
necesidades estratgicas y dos enfoques operacionales. El desempeo global de la OMS se
medir por el impacto de su labor en la salud de las mujeres y en la salud de la poblacin
africana.
1. Promover el desarrollo
Durante el ltimo decenio la salud ha adquirido un protagonismo sin precedentes como
impulsor clave del progreso socioeconmico, de tal manera que nunca se haba invertido en
ella tal cantidad de recursos. No obstante, la pobreza sigue contribuyendo a la mala salud, y
sta hunde a grandes poblaciones en la pobreza. El desarrollo sanitario se rige por el principio
tico de equidad: el acceso a intervenciones que salvan vidas o fomentan la salud no es algo
que pueda negarse por razones injustas, en particular por razones econmicas o sociales. El
respeto de ese principio asegura que las actividades de la OMS orientadas al desarrollo
sanitario otorguen prioridad a los resultados de salud entre los grupos pobres, desfavorecidos
o vulnerables. El logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio relacionados con la salud,
la prevencin y el tratamiento de las enfermedades crnicas y la lucha contra las
enfermedades tropicales desatendidas son las piedras angulares de la agenda de salud y
desarrollo.
2. Fomentar la seguridad sanitaria
La vulnerabilidad comn a las amenazas que acechan a la seguridad sanitaria exige medidas
colectivas. Una de las mayores amenazas para la seguridad sanitaria internacional son las que
provocan los brotes de enfermedades emergentes y epidemigenas. Esos brotes son cada vez
ms frecuentes, como consecuencia de la rpida urbanizacin, el deterioro del medio
ambiente, la manera de producir y comercializar los alimentos, y la manera de usar los
antibiticos. La capacidad del mundo para defenderse colectivamente de los brotes

epidmicos se ver reforzada en junio de 2007, fecha de entrada en vigor del Reglamento
Sanitario Internacional revisado.
3. Fortalecer los sistemas de salud
Para que las mejoras de la salud operen como estrategia de reduccin de la pobreza, es
necesario que los servicios de salud lleguen a las poblaciones pobres y subatendidas. En
muchas partes del mundo los sistemas de salud no pueden cumplir ese objetivo, lo que hace
del fortalecimiento de esos sistemas una alta prioridad de la OMS. Entre los diversos aspectos
abordados cabe mencionar la disponibilidad de un nmero adecuado de trabajadores
debidamente cualificados, una financiacin suficiente, sistemas idneos para reunir
estadsticas vitales, y acceso a las tecnologas apropiadas, incluidos medicamentos
esenciales.
4. Aprovechar las investigaciones, la informacin y los datos probatorios
Los datos probatorios son la base para establecer las prioridades, definir las estrategias y
medir los resultados. La OMS genera informacin sanitaria fidedigna, en consulta con
destacados expertos, para fijar normas, formular opciones de poltica basadas en la evidencia
y vigilar la evolucin de la situacin sanitaria mundial.
5. Potenciar las alianzas
La OMS lleva a cabo su trabajo con el apoyo y colaboracin de numerosos asociados,
incluidos organismos de las Naciones Unidas y otras organizaciones internacionales,
donantes, entidades de la sociedad civil y el sector privado. La OMS utiliza el poder
estratgico de la evidencia para alentar a los asociados que aplican los programas en los
pases a alinear sus actividades con las mejores directrices y prcticas tcnicas, as como con
las prioridades establecidas por los pases.
6. Mejorar el desempeo
La OMS participa en las reformas en curso encaminadas a mejorar su eficiencia y eficacia,
tanto a nivel internacional como en los pases. La OMS procura que su capital ms
importante, esto es, su personal, trabaje en un entorno motivador y gratificante. La OMS
planifica su presupuesto y sus actividades mediante la gestin basada en los resultados, en la

que se definen claramente los resultados previstos para poder medir el desempeo a nivel de
pas, regional e internacional.

Reformas de la OMS
La OMS ha emprendido una serie de reformas a fin de estar mejor preparada para hacer frente
a los retos cada vez ms complejos que plantea la salud de las poblaciones en el siglo XXI.
Desde los viejos problemas que se resisten a desaparecer hasta las nuevas amenazas para la
salud pblica, la OMS tiene que ser suficientemente flexible para responder a este entorno
cambiante.
El proceso de reforma est orientado por los Estados Miembros y tiene carcter integrador.
Los tres objetivos fueron definidos por la 64. Asamblea Mundial de la Salud y por el Consejo
Ejecutivo en su 129. reunin.
1

La mejora de los resultados sanitarios, lo que permitir a la OMS cumplir las

expectativas de sus Estados Miembros y asociados en cuanto a la atencin de las
prioridades acordadas en materia de salud mundial; centrarse en las intervenciones y
esferas en las que desempea un papel nico y cuenta con ventaja comparativa; y
adoptar un sistema de financiacin que facilite centrarse en estos aspectos.

Una mayor coherencia en el mbito de la salud mundial, dentro del cual la OMS
desempear un papel destacado para favorecer la participacin activa y eficaz de un
gran nmero de actores para mejorar la salud de todos los pueblos.

Una Organizacin que se afane en lograr la excelencia y sea eficaz, eficiente,

receptiva, objetiva, transparente y responsable (EBSS/2/2).

Tres campos de trabajo diferenciados pero interconectados han surgido en conformidad con
esos objetivos:

Programas y establecimiento de prioridades

Reforma de la gobernanza

Reforma de la gestin

Funcin de la OMS en la salud pblica

La OMS cumple sus objetivos mediante las siguientes funciones bsicas:

ofrecer liderazgo en temas cruciales para la salud y participar en alianzas cuando se

requieran actuaciones conjuntas;

determinar las lneas de investigacin y estimular la produccin, difusin y aplicacin

de conocimientos valiosos;

establecer normas y promover y seguir de cerca su aplicacin en la prctica;

formular opciones de poltica que anen principios ticos y de fundamento cientfico;

prestar apoyo tcnico, catalizar el cambio y crear capacidad institucional duradera;

seguir de cerca la situacin en materia de salud y determinar las tendencias sanitarias.

Estas funciones bsicas se han descrito en el Undcimo Programa General de Trabajo, que
proporciona el marco para el programa de trabajo, el presupuesto, los recursos y los
resultados a nivel de toda la organizacin. Titulado Contribuir a la salud, el programa
abarca el periodo de diez aos que va de 2006 a 2015.
OMS EN HONDURAS
Honduras es un pas Centro-Americano en transicin demogrfica con gobiernos
democrticos hace 26 anos. Ms de un milln de hondurenos descendientes de indgenas o
afro-descendientes permanecen altamente marginados, con escaso acceso a servicios bsicos
y limitada participacin social. Ms de la mitad de la poblacin vive en condiciones de
pobreza, con marcada desigualdad econmica, educativa y de servicios en la poblacin negra
e indgena

Datos estadsticos

Poblacin total (2015)

8,075,000

Ingreso nacional bruto per cpita (en dlares internacionales, 2013)

Esperanza de vida al nacer h/m (aos, 2015)

72/77

Probabilidad de morir antes de alcanzar los cinco aos (por 1000 no disponible
nacidos vivos, 0)

Probabilidad de morir entre los 15 y los 60 aos, h/m (por 1000 173/120
habitantes, 2013)
Gasto total en salud por habitante ($int, 2014)

400

Gasto total en salud como porcentaje del PIB (2014)

8.7

Salud y Desarrollo
El sistema de salud es fragmentado; existiendo limitada coordinacin entre proveedores
como la Secretaria de Salud (SS), el Instituto Hondureno de Seguridad Social (IHSS) y el
sector privado, lo que resulta en duplicacin de responsabilidades y acumulacin de servicios
dejando algunas reas desprotegidas. El 30,1% de la poblacin no recibe atencin de salud,
el 83% no esta asegurado y existe marcada exclusin de minoras tnicas y poblacin rural.
El gasto en salud es de los ms bajos de la Regin.
Altas tasas de mortalidad materna e infantil debido a alto ndice de embarazos en
adolescentes, baja educacin materna y limitado acceso a servicios, agua potable y
saneamiento, tambin alta prevalencia de desnutricin infantil. Enfermedades transmisibles
prevalentes como malaria, leishmaniasis, Chagas, infecciones sexualmente transmisibles
(Honduras aporta el 60% de casos VIH/SIDA en Centro Amrica) y tuberculosis. Diabetes,
hipertensin y cncer estn aumentando. Las minoras tnicas experimentan alta morbilidad
y mortalidad, como alta incidencia de
Chagas entre Tolupanes, Lencas y Chortis en las regiones central, suroeste y noroccidental
respectivamente; y el aumento significativo del VIH/SIDA en garfunas de la costa norte.
La Estrategia de Reduccin de Pobreza (ERP) formulada en 2001 y el Plan de Gobierno para
el Sector Salud 2002-2006 buscan mejorar las condiciones sanitarias bsicas, reducir la
inequidad; proteger el entorno humano, promover la salud; mejorar la cobertura y acceso a
atencin primaria; y asegurar la calidad y eficiencia de los servicios.

Ministerio de salud Hondureo

Situacin de salud
El perfil epidemiolgico de Honduras est caracterizado por la presencia de enfermedades
transmisibles o infectocontagiosas, relacionadas con las condiciones de acceso al agua y al
saneamiento bsico, pero tambin se ha venido observando una mayor participacin de las
enfermedades crnicas degenerativas: tales como el cncer, diabetes mellitus y las
enfermedades cardiovasculares que tienen mayor presencia en la poblacin adulta y otro
grupo de importancia como lo es la violencia (en sus diferentes tipos) que han alcanzado el
33% del total de las muertes. De acuerdo con encuestas de poblacin las principales causas
de muerte fueron: en el perodo neonatal, el trauma/asfixia y el bajo peso al nacer; que en el
periodo 2005- 2006, represent 7.6%, pero en le periodo del 2007 increment a 11.7%; en el
perodo pos neonatal, las infecciones respiratorias agudas y las enfermedades diarreicas
agudas, y en el grupo de 1 a 4 aos de edad, las enfermedades diarreicas agudas y las
infecciones respiratorias agudas. Este perfil de mortalidad concuerda con las estadsticas de
servicios de salud, segn las cuales las infecciones respiratorias agudas y las diarreas
Anlisis de Situacin de los Recursos Humanos en Salud de Honduras 2009 constituyen las
primeras causas de demanda de atencin en menores de 5 aos. La mortalidad materna en
Honduras era de 108 por cada 100,000 nacidos vivos en 1997, habiendo disminuido en
comparacin con aos anteriores, pero siendo todava alta en comparacin con otros pases
de la regin. La mortalidad se concentra en mujeres que residen en zona rural, de bajos
ingresos y bajo nivel educativo en las cuales igualmente se dan las mayores tasas de
fecundidad. Por otra parte el 50% de las muertes maternas ocurren durante el parto y el
posparto inmediato (0 a 1 da), y en general se relacionan con causas prevenibles y evitables
(hemorragias, sepsis, hipertensin).
El sistema de salud
al proceso de acreditacin de entidades que est siendo iniciado por la Anlisis de Situacin
de los Recursos Humanos en Salud de Honduras 2009 carcter privado. En la actualidad se
carece de informacin del monto del de enlaces funcionales entre todas las entidades, salvo
por lo que se refiere. El sector salud hondureo est en la prctica constituido por la Secretara

de financiamiento del sector privado, el cual proviene bsicamente de seguros fue de 6,702.7
millones de lempiras, que representa aproximadamente el 5% . Los fondos para financiar el
sector salud son de carcter pblico y de privados de salud y de pagos directos del bolsillo
de los usuarios. En lo proveedoras del sector privado. A pesar de que tericamente la
Secretara de referente al sector pblico el monto total del presupuesto para el ao 2005 Salud
(SS) es la entidad rectora del sector, prcticamente no hay ningn tipo Salud (SS) que cubre
el 60% de la poblacin, el Instituto Hondureo de Secretara y por la compra de servicios que
realiza el IHSS a entidades delsector privado.
Seguridad Social (IHSS) que cubre el 10% de la poblacin y las unidades del Producto
Interno Bruto, de los cuales 5,072.7 millones de lempiras (76%) corresponden a la Secretara
de Salud y 1,630.0 millones de lempiras (24%) al IHSS, para el rgimen de maternidadenfermedad.
La Secretara de Salud obtiene fondos del Tesoro Nacional (76%), de crditos externos
(11%), de donaciones (9%) y recientemente de alivio de la deuda (4%). El IHSS es una
institucin descentralizada y administrada por una Junta Directiva, cuyo financiamiento
proviene de cotizaciones de tres sectores contribuyentes: a) los empleadores (7.2%), b) los
trabajadores (3.5%), y c) el Estado (1%), para totalizar una aportacin equivalente al 11.7%
del salario del trabajador, que de acuerdo con la reforma de la Ley del Seguro Social de 2001,
para efectos de tasar el monto de su cotizacin, tiene un techo salarial mximo de Lps. 4,800
mensuales. De tal manera que del 11.7% aportado por afiliado, el 8.0% se asigna al rgimen
de maternidadenfermedad o seguro de salud, el 3.5% al rgimen de Invalidez-Vejez-Muerte
o seguro de pensiones, y el restante 0.2% al rgimen de Riesgos Profesionales.
El 40% de los recursos de la Secretara de Salud se destina a la atencin hospitalaria, y 20%
a la atencin ambulatoria; mientras que del presupuesto del rgimen de maternidadenfermedad del IHSS, el 41% se destina para atencin hospitalaria, y el 14% a atencin
ambulatoria. En relacin al gastoper cpita, y considerando solamente los presupuestos de
ambasinstituciones en el 2005, correspondi aproximadamente a 957 lempiras, osea el
equivalente a 50 dlares. Esta inversin en salud es mayor que la demuchos pases
latinoamericanos, por lo que es oportuno reflexionar sobre laproductividad y el desempeo
del actual sistema de salud hondureo.En relacin con el presupuesto conjunto de la

Secretara de Salud y el IHSS,el 49% de los recursos se destin para gastos de personal, el
17% paramateriales y suministros, el 15% para transferencias, el 10% para bienes Anlisis
de Situacin de los Recursos Humanos en Salud de Honduras 2009capitalizables y el 9%
para servicios no personales. Cabe mencionar que elgasto en el rubro de medicamentos
constituy el 62% del gasto en materialesy suministros, representando el 9% del presupuesto
total de ambas instituciones8.
Desde el ao 2004 la Secretara de Salud est organizada en 20 regiones departamentales
coincidentes con la organizacin geogrfica, poltica y administrativa del pas. Los hospitales
estn clasificados en tres grupos: a) hospitales nacionales (6), b) hospitales regionales (6) y
c) hospitales de rea(16). Los hospitales de nivel nacional son de referencia de un primer
nivel decomplejidad; mientras que los hospitales regionales y de rea son de unsegundo y
tercer nivel de complejidad, respectivamente, ya que proveenusualmente los servicios
bsicos asistenciales que comprenden:hospitalizacin (medicina, ciruga, pediatra,
obstetricia y ginecologa),consultas externas y emergencias.
Las clnicas materno infantil (CMI) son establecimientos dedicados a laatencin de partos y
emergencia obsttricas y en nios y nias menores de 5aos. Es la unidad de salud de mayor
complejidad de la red municipal,funciona las 24 horas, durante todo el ao. El objetivo es el
de facilitar partosinstitucionales normales en reas alejadas de los hospitales.

Anlisis de Situacin de los Recursos Humanos en Salud de Honduras 2009

REGIONES DEPARTAMENTALES DE SALUD
Los centros de salud con mdico y odontlogo (CESAMO) se dedican a la atencin
ambulatoria con un mbito poblacional entre 3,000 y 6,000 habitantes. Ejecuta acciones de
atencin en salud realizadas por un equipo multidisciplinario, adems de acciones de
promocin, prevencin, atencin, seguimiento y rehabilitacin a la salud individual y
colectiva en la poblacin sede en su rea geogrfica de influencia.

Los centros de salud rural (CESAR) son establecimientos donde se brindan acciones de
atencin primaria bsica segn lo establece la norma correspondiente. Su actividad principal
son las acciones de prevencin, promocin, atencin y rehabilitacin a la salud individual y
colectiva en la poblacin de su rea de influencia con la activa participacin de la comunidad.
Es atendido por una auxiliar de enfermera y un tcnico en salud Anlisis de Situacin de
los Recursos Humanos en Salud de Honduras 2009 ambiental y personal de apoyo que deber
ser, preferiblemente contrapartede la comunidad.
Plan Decenal de Desarrollo de Recursos
Humanos en Salud
El desarrollo y cumplimiento del Plan Decenal Nacional encaminado a alcanzar las los
desafos, descritos en las Metas Regionales de Recursos Humanos para la salud 2007 - 2015
se han realizado algunos avances que se describen a continuacin:
PRIMER DESAFIO:
a) Se reactivo el Consejo Nacional de Recursos Humanos en Salud de Honduras
(CONARUSH) como instancia rectora de los Procesos de las competencias de la Gestin de
Recursos Humanos en Salud de Honduras. (Reactivacin 9 de mayo 2007), creando espacios
de discusin y concertacin con la participacin de 12 instituciones del Sector Salud;
coordinado por la Secretaria de Salud a travs de el Departamento de Desarrollo de Recursos
Humanos dependencia de la Sub Secretara de Poltica Sectorial.
b) Se est actualizando la Poltica de Recursos Humanos en Salud en el marco de la reforma
del sector, la realidad socio-sanitaria y en el contexto de privilegiar el desarrollo de la
Atencin Primaria Renovada procurando la mejor disponibilidad y distribucin de recursos
humanos calificados. Abordando el Proyecto subregional de Recursos Humanosen Salud.
SEGUNDO DESAFIO:
a) La Direccin General de Servicio Civil implementa el Sistema de Administracin de
Recursos Humanos del Estado de Honduras que en el rea de Salud ya tiene toda la
Informacin del Recurso Humano Anlisis de Situacin de los Recursos Humanos en Salud

de Honduras 2009 por Regiones Sanitarias, Profesin, Nivel de Atencin para planificar la
distribucin de los recursos humanos segn prioridades.
b) El Programa de Maestra en Salud Publica de la UNAH con la cooperacin de
Organizacin Panamericana de la Salud y la Agencia Canadiense para el Desarrollo
Internacional realizan la lnea base con el propsito de conocer los flujos y reservas; la
formacin y la regulacin y disear una propuesta la conformacin de para el Observatorio
de Recursos Humanos en Salud. Lo que permitir a la institucin rectora en salud y la
formadora de nivel de educacin superior identificar conjuntamente las necesidades de lneas
de investigacin en el tema.
TERCER DESAFIO:
a) El Consejo Nacional de Educacin Superior y la Facultad de Ciencias Medicas de la
UNAH cuenta con sus procesos de homologacin para la Carrera de Medicina y Enfermera
cursado en el extranjero.
Las Escuelas de Auxiliares y Tcnicos de la Secretaria de Salud ya cuentan con sus propios
procesos de homologacin.
b) Actualmente se est gestando el proyecto Escalonado de Enfermera con el propsito
elevar el nivel profesional de la enfermera enHonduras.
CUARTO DESAFIO:
a) Se han organizado Departamentos de Relaciones laborales y de Transparencia
administrativa en las instituciones de salud con el fin de mejorar las relaciones empleadorempleado y evitar los conflictos. Haciendo revisiones frecuentes de los compromisos
establecidos bilaterales con el propsito de cumplirlos.Anlisis de Situacin de los Recursos
Humanos en Salud de Honduras 2009
b) Se fortalecen programas de incentivos (vacaciones profilcticas, zonaje, mejoras
salariales, educacin, bonificaciones)

QUINTO DESAFIO:
a) Bajo la conduccin del CONARHUS se operativiza el Convenio de Salud- Educacin para
la incorporacin de contenidos de Salud en la curricula de formacin de docentes en el nivel
de Educacin primaria y secundaria.
b) Se estn actualizando y fortaleciendo los Convenios docenteasistencial, tripartito de
formacin post-graduado de Salud ( UNAHSecretaria de Salud-IHSS).
c) Se suscribi Convenio Secretaria de Salud- UNAH para fortalecer la atencin primaria en
salud mediante la formacin de recursos humanos en la Facultad de Ciencias Mdicas a nivel
de pre y postgrados a partir de un eje de Salud Familiar.
d) Se descentraliz la formacin Post-graduado y se est descentralizando y diversificando
la formacin de pre-grado tal como Nutricin en Universidad del Valle de Sula ; Medicina
UNAH

CAPTULO 2
HOSPITALES
El origen de nuestros hospitales nacionales se remonta a los tiempos en que los religiosos
espaoles fundaron boticas anexas a los conventos en donde abran las puertas a infelices y
desvalidos que demandan remedios para curar sus males corporales. Existen evidencias
informativas de que los naturales de Hibueras eran personas sanas y ello explica por qu en
los primeros aos de coloniaje, no existi urgencia de instalar hospitales adjuntos a conventos
funcionando solo las Reales Botijas, que secuencialmente y a finales del Siglo XVI se
abrieron en Trujillo, Comayagua, San Jorge, (Juticalpa) y Ojojona.
Entre 1618 y 1620, o sea a 116 aos del arribo de los Ibricos se establece la fecha de
fundacin del Hospital de la Limpia Concepcin, en la por aquel entonces floreciente ciudad
de Trujillo y aunque era pequeo, se atenda a indios y espaoles y de su Botica salan
pldoras, emplastos y ungentos.
Con la llegada del Obispo Juan Modesto Merlo de la fuente, se abre en 1651 el HOSPITAL
DE LA RESURRECCIN en Comayagua en donde a instancias del ilustre prelado
mexicano, la institucin apoyada por la creacin de Capellanas subsiste hasta ms all de
1667.
El primer indicio de la creacin de un Hospital en Tegucigalpa se remonta a 1707 cuando los
sacerdotes franciscanos y mercedarios apoyados por los esposos danlidenses Mara
Villafranca Mendoza y Juan Peralta abren una sala de hospitalizacin contiguo al Convento,
pero la falta de inters de las autoridades Municipales y lo exiguo de las contribuciones hacen
fracasar el benemrito esfuerzo a solo ocho meses de funcionamiento.
La ineficiente atencin hospitalaria colonial, no fue significativamente superada con la
emancipacin pues a pesar de bien intencionados deseos de humanitarios compatriotas, sus
intentos no fructificaron y los hospitales solo aparecan de emergencia en perodos de
epidemias o paralelos a las innumerables guerras fratricidas que acompaaron a la asfixiante
inestabilidad poltica, caractersticas de Honduras durante casi todo el siglo XIX y el primer

Cuarto del Siglo XX. Los Gobernantes Joaqun Rivera Bragas, Justo Jos Herrera y Juan
Lindo, dieron sinceros aunque tmidos pasos para la reorganizacin del llamado Hospital del
Estado en la ciudad de Comayagua, pero no previeron la reglamentacin del mismo para
garantizar su perdurabilidad. El 31 de Julio de 1861 el Gral. Jos Santos Guardiola, decret
la creacin de un Hospital en Comayagua y otro en Tegucigalpa, y por primera vez se conoce
la participacin de Mdicos como encargados de la atencin a pacientes siendo ellos: Don
Manuel Fernndez y Don Hiplito Matute

Es el reformador Marco Aurelio Soto Martnez quin sienta las bases del Hospital General
de Tegucigalpa, el cual lograr subsistir a pesar de su poco apoyo del que no escapa hoy a
sus 114 aos de funcionamiento. Para 1997, el pas cuenta con 29 hospitales pblicos
clasificados de acuerdo a su complejidad en 6 nacionales, 7 regionales y 16 de rea, ellos son
los siguientes:

HOSPITAL LEONARDO MARTNEZ VALENZUELA

Misin y Visin:
Misin
El Hospital Leonardo Martnez Valenzuela es una organizacin publica que desea responder
a las necesidades de salud de la poblacin de la zona nor-occidental de Honduras, facilitando
el acceso a los ciudadanos de una atencin y de unos servicios personalizados, de calidad y
respetuosos, utilizando para ello el trabajo en equipo de todo el personal del hospital, la
atencin a las necesidades de las personas, la igualdad entre hombres y mujeres y la
participacin ciudadana.
Visin
Es nuestra intencin llegar a ser un Hospital activo, eficaz y respetado de la zona noroccidental que responda a la necesidad de la poblacin demandante de esto servicios, de tal
forma que toda persona reciba la atencin que se merece, se conseguir mediante el uso de

tecnologa, suministro, conocimientos habilidades y actitudes de las personas que trabajan en

el Hospital para conseguir la satisfaccin de los pacientes.

Historia
En el ao 1900, un grupo de personas dinmicas y filantrpicas de San Pedro Sula,
encabezadas por el gobernador poltico y comandante de armas, coronel M. Martnez,
fundaron un centro de beneficencia al que denominaron Hospital del Norte. Su primer
director fue el doctor Jorge David.
El centro asistencial funcion en una casa de madera de dos plantas, localizada frente a la
fbrica de cigarrillos King Bee, que posteriormente se le identific como Tabacalera
Hondurea, barrio El Benque.
En septiembre de 1904 el gobernador poltico general Maximiliano Mondragn traslad el
hospital al sitio que actualmente ocupa: 7 8 calles, 9- 10 avenidas S. O., barrio El Benque,
tres cuadras arriba del sitio donde fue fundado.
Durante la administracin del director doctor Manuel G. Zniga se desat en San Pedro Sula
la ltima epidemia de fiebre amarilla, que diezm a la poblacin hondurea y cobr muchas
vctimas, entre ellas el joven mdico Leonardo Martnez Valenzuela.
Ese mismo ao, en ocasin del cuarto centenario de fundacin de San Pedro Sula, el nombre
de Hospital del Norte fue sustituido por el Dr. Leonardo Martnez V., en memoria del insigne
galeno que ofrend su vida en aras de la ciencia y sirviendo a la sociedad sampedrana.

Funcin
Ms de 145 mil atenciones en consulta externa, 16 mil partos asistidos y la llegada de 22
brigadas forman parte de los servicios que cada ao ofrece el hospital Leonardo Martnez en
San Pedro Sula.

Este centro asistencial lleva 110 aos atendiendo a miles de hondureos. Aunque su concepto
es materno infantil, han ido sumando ao con ao un abanico de opciones al servicio de los
pacientes.
Las atenciones van en aumento en todas las reas cada ao. Segn sus estadsticas, en el 2012
se proporcionaron ms de 140 mil atenciones y en el 2013 ms de 145 mil.
El Leonardo Martnez tiene programas especiales para los adolescentes, la mujer, el hombre,
adultos mayores, personas con retos especiales, unidad de desintoxicacin, servicio de
odontologa, cirugas y medicina de especialidades.
Adems se cuenta con servicios de rayos X y laboratorio clnico. Cada programa tiene una
gama de servicios y estn en su rea especial porque tienen variedad de funciones, explic
el mdico.
Una de las fortalezas son las brigadas, las que contribuyen a reducir la mora quirrgica.A
diario se practican 12 cirugas por los mdicos del centro hospitalario, a las que se suman las
que realizan las brigadas que llegan desde el extranjero. Cada ao el hospital Leonardo
Martnez recibe la visita de unas 22 brigadas norteamericanas que llevan insumos y
medicinas, algunas han dejado equipo moderno en los quirfanos.

HOSPITAL ESCUELA

Misin y Visin
Visin: Queremos ser un hospital pblico descentralizado, de especialidades, con vocacin
de liderazgo, servicio de investigacin y docencia, que con el apoyo de organismos
internacionales e instituciones filantrpicas podamos satisfacer integralmente las necesidades
de atencin en salud de la poblacin con calidad, calidez y humanismo, contando con
personal competente dispuesto, motivado y realizado con afn permanente de aprender,
mejorar y honrar nuestros valores y principios ticos; velando por el respeto a los derechos y
dignidad de nuestros usuarios.
Misin: Somos una institucin pblica de servicios especializados de salud integral, oportuna
y de alta calidad, siendo adems una institucin que contribuye al desarrollo cientfico de la
salud y a la formacin de recursos humanos a travs de un proceso que incorpora las nuevas
tendencias de atencin en salud con una administracin eficiente y transparente.
Contamos con personal especializado y entrenado para identificar la problemtica de salud
dando respuestas tcnicas y cientficas de acuerdo a nuestras posibilidades procurando con
ello mejorar el estado de salud de la poblacin a la que servimos.
Cronologa
El Hospital Materno Infantil fue construido durante la administracin Villeda MoralesLpez Arellano entre 1958 y 1967.
Inici la atencin al pblico el 1 de mayo de 1969 con el nombre de Hospital Materno Infantil,
con atencin nicamente de pediatra.
En Enero de 1970 se inaugur la planta de Ginecologa y Obstetricia, y se transform en
Hospital Materno-Infantil.
En Noviembre de 1978 se inaugur el Bloque Mdico-Quirrgico que fue diseado para ser
complementario del Bloque Materno Infantil, y utilizar en comn los servicios de logstica
hospitalaria, abriendo su atencin al pblico el 19 de Marzo 1979, surgiendo as el complejo
Hospital Escuela.

Actualmente es el centro hospitalario de referencia nacional y adems el centro de educacin

mdica de pre y postgrado.
Es el nico hospital en Tegucigalpa con servicio de emergencia en todas las especialidades
para nios y adultos con cobertura las 24 horas del da, los 365 das del ao.
El 13 de julio de 2012, bajo acuerdo PSMO-242012 del 13 de Julio de 2012, fue creada la
Junta de Direccin y Gestin del Hospital Escuela, con el fin de crear una visin estratgica
para mejorar la atencin y la organizacin estructural de este centro asistencial.
La junta directiva conformada por cinco personas multidisciplinarias; Elsa Palou, Miguel
Caras, Marco Tulio Medina, Said Meja y Mara Elena Cceres. Ellos fueron delegados para
crear un plan estratgico y construir una forma de ejecucin para mejorar el funcionamiento
de la institucin.

Historia
En 1965 se comprob que el pas necesitaba resolver masivamente su dficit hospitalario en
vez de dedicarse a asignar los escasos recursos y mantener en funcionamiento las
instituciones de salud disponibles.
De esta forma, se estim la necesidad de construir seis hospitales con 1306 camas y
modernizar un hospital de 120 camas adicionales; con un costo total de USD $5, 800,000.00.
Se solicit al BID y a la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) la asistencia para el
mencionado proyecto de construccin y modernizacin. El BID y la OPS organizaron una
misin a Honduras para revisar en el territorio los programas propuestos, reconocer algunos
de los problemas de salud en el pas y formular comentarios sobre los mecanismos para
determinar un orden de prioridad.
La misin public un Informe en 1966 en el que se formularon recomendaciones de carcter
inmediato, a medio y largo plazo. La recomendacin estriba en que el Ministerio de Salud
estudiara la posibilidad de concentrar su accin en la construccin de un centro Mdico
Universitario, con un Hospital-Escuela como medio para lograr mayores beneficios en los
objetivos de la salud del pas. Adems, el financiamiento, para la construccin de varios
hospitales habra representado una propuesta onerosa.

Se seal tambin que para la construccin de un Hospital-Escuela de primera calidad se

dispona del Hospital Materno Infantil, con capacidad de quinientas camas y del edificio de
la Escuela de Enfermera, situado a distancia conveniente de ste.
Algunas de las recomendaciones principales dadas por la misin OPS-BID:
1. Que el Hospital Escuela se construya junto al Hospital Materno Infantil y funcione
como una sola unidad clnica.
2. Que el proyecto se conciba como un Hospital-Escuela en el cual la UNAH organice
algunas de las ciencias bsicas en el actual edificio de la Escuela de Enfermera
adyacente a ste, y construya un nuevo edificio para expansin futura.
3. Que el Hospital-Escuela sea una unidad funcional con el Hospital Materno Infantil
con servicios profesionales, administrativos y generales bajo una direccin
centralizada.
Que antes que el Hospital entre en la etapa de construccin se capacite el personal necesario
para ocupar puestos importantes, sobre todo en los niveles administrativos y tcnicos.
El Hospital Escuela, Hoy conocido como el primer Hospital Nacional de Honduras fue
firmado el 9 de agosto de 1968 entre la Universidad Nacional Autnoma de Honduras
(UNAH) y el Ministerio de Salud. En Noviembre de 1972 se firma el convenio a travs del
cual el Banco Internacional del Desarrollo aporta los fondos para su construccin que iniciada
en marzo del ao 1973 culmina en noviembre de 1978 en que bajo la direccin del Dr.
Fernando Tom es inaugurado, aunque la recepcin de paciente empieza el 19 de marzo de
1979, incorporando departamentos que anteriormente funcionaban en el Hospital San Felipe
y ligndose administrativamente a su vecino Materno Infantil.

INSTITUTO HONDUREO DE SEGURIDAD SOCIAL

El Instituto Hondureno del Seguro Social se inaugur en 1959 cuando es emitida la Ley de
seguridad social de Honduras durante la presidencia constitucional del doctor Ramn
Villeda Morales, se crearon centros de asistencia del Instituto Hondureo de Seguridad Social
y las operaciones formales comenzaron a partir del 1 de marzo de 1962.
Historia
En 1957 se planteaba la creacin de un ente autnomo organizado se seguridad social para
los trabajadores hondureos, para lo cual fue inaugurado el Instituto Hondureo del Seguro
Social o IHSS en 1959 cuando es emitida la Ley de seguridad social de Honduras.
La repblica de Honduras dio un paso gigante en la proteccin del trabajador al emitir en
1959 la presente ley del Seguro Social y con ello la creacin de los centros de asistencia del
Instituto Hondureo de Seguridad Social, durante la presidencia constitucional del doctor
Ramn Villeda Morales.
Las operaciones formales fueron a partir del 1 de marzo de 1962 y contando con una
afiliacin de ms o menos 40,522 beneficiados de la rama obrera, trabajadora y magisterial

hondurea. Cuenta con dos centros hospitalarios en Tegucigalpa y varios centros

hospitalarios en diferentes departamentos del pas.
Personal
El IHSS cuenta con 821 mdicos, ms de mil enfermeras, personal administrativo, de
limpieza y tcnicos. Los afiliados cuentan con un mdico por cada 748 afiliados directos.
Anualmente se atienen 2,688,518 consultas mdicas. El total de afiliados directos ascienden
es de 600 mil personas y los beneficiarios indirectos representan 1 milln de personas.

Centros

El IHSS cuenta con hospitales en todos los departamentos del pas.En la ciudad capital cuenta
con dos centros principales: En Tegucigalpa tiene el centro IHSS en barrio abajo y en
Comayaguela cuenta con el centro IHSS en el barrio la granja

Presupuesto

l presupuesto para 2015 del IHSS es de 6,571 millones de Lempiras (US$ 300 millones de
dlares), los cuales se invierten de la siguiente forma:
El 62 % o 4 mil millones de Lempiras se invierte en salarios a 5,206 empleados, 821 de ellos
son mdicos, el resto de el personal, son enfermeras, tcnicos, personal administrativo, de
limpieza y emergencias.
El 12 % o 788 millones de Lempiras del presupuesto se destina a compra de materiales y
suministros (medicamentos, maquinaria y alimentos).
Se invierte un 11 % o 722 millones de Lempiras en limpieza, saneamiento y otros servicios.
Los presupuestos de este ao y aos anteriores se muestran en la siguiente tabla:

Ao

Presupuesto en millones de Lempiras

2015 6,571
2014 4,000

En el presupuesto se incluye tanto la parte aportada por el gobierno como la parte aportada
por la empresa privada y los trabajadores.
Ingresos

Todos los trabajadores en empresa privada y pblica pagan parte de su salario al seguro
social, de este pago, una parte es pagada por el empresario y otra parte por el trabajador. La
tasa de cotizacin actualmente es del 3.5 %.
Cada mes el IHSS tiene un ingreso de 327.58 millones de Lempiras, lo que representa un
total de 4 mil millones de Lempiras anuales (196 millones de dlares). De los cuales, 310.14
millones son pagados por las cotizaciones al IHSS, es decir un 84% de aporte de la empresa
privada y los trabajadores: 35 millones de Lempiras mensuales son aportados por el gobierno,
es decir, un 11% del total, un 5% es aportado por el Instituto Nacional de Jubilaciones y
Pensiones de los Empleados Pblicos (Injupemp).
Se elev el techo de cotizacin de 4,800 Lempiras a siete mil Lempiras, con lo que todos los
afiliados aportan 245 Lempiras mensuales sin importar si su salario es mayor a 4 mil o siete
mil Lempiras mensuales.
La empresa privada y el estado pagan una cuota de 504 Lempiras, distribuido de la siguiente
forma:
Rgimen EM: 350 Lempira Rgimen de invalidez, vejez, y muerte (IVM): 140 Lempiras.
14 Lempiras para la empresa privada por Riesgo Profesional.
Deuda histrica del estado de Honduras con el IHSS
Por ley, el estado debe asumir un pago de 70 Lempiras por afiliado, pero no ha cumplido con
este pago, teniendo una deuda histrica con el IHSS de 2,720 millones de Lempiras, que
representan un problema. El Estado como cuota solidaria y segn la ley debera asumir un
pago de 70 Lempiras por cada afiliado, sin embargo esta transferencia no ha sido cumplida,

lo que representa una deuda histrica de 2,720 millones de Lempiras, el equivalente a todo
el Presupuesto del gobierno de Honduras durante un Ao, deuda que no ha sido cancelada ni
ha sido programado el pago de esta en forma gradual.
Pago de la deuda histrica del gobierno de Honduras al IHSS
Con el presupuesto de 2016 se inicia el pago a la deuda historica que el gobierno de Honduras
ha mantenido con el IHSS que asciende a 3,000 millones de lempiras y se habia acumulado
debido al incumplimiento de los pagos anuales por parte de estado al IHSS pese a estar
incluidos en todos los presupuestos anteriores durante mas de cinco decadas.De esta forma
se establece un pago de no menos de 30 millones de Lempiras mensuales durante 10 aos,
mientras a su vez cumple con el pago de su cuota mensual para evitar que mientras se pague
la deuda se genere una nueva deuda.
Egresos
El IHSS invierte y gasta anualmente 5,743 millones de Lempiras, los cuales provienen de la
empresa privada, el trabajador y el gobierno.
La salud es pagada en forma colectiva, la empresa privada, el trabajador y el gobierno
realizan pagos para mantener un sistema de salud que asista a todo el que lo necesite en
cualquier momento.
Dficit
El IHSS cerro 2013 con un dficit de 1,848 millones de Lempiras (US$ 92 millones de
dlares). Si el estado de Honduras pagara su deuda con el IHSS de 2,720 millones de
Lempiras, el seguro no tendra dficit, si no un excedente de mil millones de Lempiras para
crear ms sedes, comprar mas equipos, reactivos y capacitar a su persona, por lo que este
dficit es responsabilidad del estado.
Mensualmente se ingresan 207 millones de Lempiras y se gastan 250 millones de Lempiras
en suministros y pagos de salarios, lo que genera un dficit mensual de 43 millones de
Lempiras. Los egresos (obligatorios) del IHSS son de 482.25 millones de Lempiras
mensuales, con lo que se genera un dficit total mensual de 154.67 millones de Lempiras.
Desfalco al IHSS

Durante el gobierno de Porfirio Lobo se nombr a Mario Roberto Zelaya Rojas como director
del Instituto Hondureo de Seguridad Social. Mario Roberto Zelaya Rojas aprovechndose
de su cargo y de los movimientos econmicos que manejaba, realiz un desfalco a la
institucin, en 6 mil setecientos millones de Lempiras (US$ 335 millones de dlares)
utilizando a una red de testaferros,de los cuales, tambin se involucra al ex viceministro de
salud Javier Pastor y al ex viceministro de trabajo Carlos Montes.
En el mes de mayo de 2013, se denunci la compra de boletos areos sobrevalorados para
Mario Roberto Zelaya Rojas y el gerente administrativo Jos Ramn Bertetty en los que se
declaraban un gasto de un 100% mayor al de su coste habitual, con un desfase de 200 mil
Lempiras.
El doctor Mario Roberto Zelaya Rojas sustraj del presupuesto del IHSS el equivalente al
presupuesto de un ao y medio, resultando en una carencia de fondos para pagos de planillas
del personal (mdicos, empleados, oficinistas, etc.) y debido a esto, se realiz un aumento de
el pago del 3.5% al 4% de parte de ms de 600 mil trabajadores.
El gerente administrativo del IHSS, Jos Ramn Bertetty fue otro de los desfalcadores,
involucrando a su esposa Edita Liseth Lpez que "diriga" una empresa fantasma Dipromedic
y su madre Blanca Magdalena Osorio Lpez quin reciba cheques millonarios por supuestas
prestaciones de servicios y suministros mdicos.
Zelaya sustraj la cantidad de 335 millones de dlares a todos los contribuyentes del seguro
social, quienes pagaron este dinero el cual fue recolectado por el gobierno en concepto de
pagos de impuestos y de cotizaciones al IHSS para brindarles un servicio de salud de calidad
y debido a el desfalco la poblacin hondurea obtuvo un mal servicio y hubo escasez de
medicamentos durante todo este tiempo.Debido a esto Mario Roberto Zelaya Rojas fue
procesado legalmente, guarda prisin en un recinto militar igual a su compinche Jos Ramn
Bertetty mientras otros sospechosos ms, estn siendo investigados; en este desfalco de esta
institucin gubernamental estn involucrados personas de los partidos polticos Nacional y
Liberal. Sin lugar a dudas, este ha sido el crimn perfecto ms escandaloso y bochornoso en
toda la historia de Honduras.

INSTITUTO NACIONAL DE TRAX

Como Sanatorio Nacional Anti-tuberculoso, inicia la prestacin de sus servicios en marzo de
1948 para el internamiento de casos avanzados de esa terrible patologa que es todava
preocupacin permanentede las autoridades sanitarias. Posteriormente su campo se amplia
con la incorporacin de la disciplina C ardi -Vascular pero a fines de la dcada del 70, varios
de sus servicios son trasladados al Hospital Escuela, sin embargo los restantes son atendidos
con eficiencia por sus 278 empleados que procuran el restablecimiento de los pacientes con
afecciones Cardiopulmonares que proceden de todo el pas, sea la Consulta Externa o en el
Internamiento
Misin y Visin

Mision
Dirigir y conducir proactivamente la funcin esencial e indelegable de Vigilancia de la
Salud a nivel nacional; mediante el anlisis de la informacin,

la generacin del

conocimiento y la articulacin de actores responsables del desarrollo de la salud; para

garantizar la toma de decisiones oportunas y apoyar la ejecucin de acciones de impacto en
la prevencin y control de danos y en el fomento de estilos y condiciones de vida saludables.
Visin
Ser lderes de la funcin rectora de Vigilancia de la Salud, reconocidos por nuestro
compromiso y capacidad; para investigar y analizar las condiciones y determinantes de la
salud; y para impulsar las respuestas sociales de mayor impacto
Valores
tica y Responsabilidad en la practica de nuestros quehaceres.
Honestidad en nuestras gestiones.
Excelencia en todo lo que hacemos y la forma como lo hacemos.
Respeto a la dignidad de las personas.
Identidad y compromiso con la institucin.
Participacin porque trabajamos en equipo con la comunidad y los dems actores
claves. Calidad y mejora continua en la prestacin de los servicios como un valor
agregado del producto de nuestro trabajo, para satisfacer y superar las expectativas
de los beneficiarios. Innovacin en la bsqueda de mtodos de la solucin de
problemas.
Oportunidad en la respuesta.

HOSPITAL MATERNO INFANTIL

Con el nombre de Hospital Central Infantil de Honduras, se crea por Decreto 164 emitido
por la Junta Militar el 8 de octubre de 1957. En julio de 1958 se inicia la construccin misma
que finalizar nueva aos despus, sin embargo es el 1 de mayo de 1969 que bajo la direccin
del Dr. Carlos Alvarado, abre sus puertas a los pacientes peditricos que provenan
particularmente del Hospital San Felipe. En febrero de 1970 son incorporados los
Departamentos de Ginecologa, Radiologa, Laboratorio, Cocina y Lavandera y a partir de
1979 se llama Bloque Materno-Infantil del Complejo Hospital Escuela.

Misin y Visin:

Visin: Queremos ser un hospital pblico descentralizado, de especialidades, con vocacin

de liderazgo, servicio de investigacin y docencia, que con el apoyo de organismos
internacionales e instituciones filantrpicas podamos satisfacer integralmente las necesidades
de atencin en salud de la poblacin con calidad, calidez y humanismo, contando con
personal competente dispuesto, motivado y realizado con afn permanente de aprender,
mejorar y honrar nuestros valores y principios ticos; velando por el respeto a los derechos y
dignidad de nuestros usuarios.

Misin: Somos una institucin pblica de servicios especializados de salud integral, oportuna
y de alta calidad, siendo adems una institucin que contribuye al desarrollo cientfico de la
salud y a la formacin de recursos humanos a travs de un proceso que incorpora las nuevas
tendencias de atencin en salud con una administracin eficiente y transparente.
Contamos con personal especializado y entrenado para identificar la problemtica de salud
dando respuestas tcnicas y cientficas de acuerdo a nuestras posibilidades procurando.

HOSPITAL MARIO CATARINO RIVAS

Mision y Vision:

Mision:
Ser una institucin de servicio pblico dependiente de la secretaria de salud con la
responsabilidad de brindar atencin integral de salud con calidad y calidez, respondiendo
oportuna, efectiva y ticamente a las demandas de las personas que solicitan nuestro servicio
evitando en todo momento el rechazo y procurando la satisfaccin de los usuarios

Vision:
Ser un hospital que dispone de la infraestructura y recursos suficientes para su nivel de
complejidad y mbito de cobertura reconocido por la excelencia de la prestacin de servicios,
del cual la sociedad se sienta orgullosa.
El hospital Mario Catarino Rivas se origina un 15 de noviembre de 1989 por el ministro de
salud el Dr. Rubn Villeda Bermdez.El centro asistencial fue puesto en marcha para toda la
comunidad local el 15 de agosto de 1990, por el ministro de salud el Dr. Cesar Castellanos
Madrid, y fungiendo como primer director el Dr. Reynaldo Gmez Urtecho.
El Dr. Mario Catarino Rivas, prominente medico sampedrano que dedico su vida al ejercicio
Honesto de la profesin, poniendo sus virtudes humanitarias al servicio de sus semejantes,
sin Distingos de ninguna naturaleza, constituyendo un ejemplo para las futuras generaciones
de Honduras.
Dada la estrechez del Hospital Leonardo Martnez Valenzuela y el acelerado crecimiento
poblacional de "La ciudad del Adelantado" un grupo de infatigables sampedranos emprenden
el reto de dotar a su ciudad de un Centro Asistencial meritorio de nuestra primorosa Capital
Industrial. Es as que luego de obtener la donacin municipal del terreno de aproximadamente
tres manzanas se inicia la construccin del moderno edificio que bajo la direccin del
distinguido galeno, Dr. Reynaldo Gmez Urtecho se inaugura en 1990 durante la gestin del
Lie. Rafael Leonardo Callejas, teniendo hoy la categora de Hospital Nacional ya que es la
mayor institucin al servicio de la poblacin noroccidental.

HOSPITAL SAN FELIPE

Naci en 1861 pero, fue inaugurado el 27 de agosto de 1882; localizado en el edificio de los
antiguos Ministerios de Gobernacin y Defensa, actualmente Museo de la Identidad. 40 aos
despus se traslad al asilo de indigentes San Felipe en el sitio denominado Sabana grande
donde se ubica actualmente y con ello se amplan sus unidades, a pesar del desmembramiento
de servicios y sus traslados hacia los hospitales Materno Infantil (1969) y Escuela (1978),
continua en pie de lucha y modernizacin de sus antigua estructura.
Misin y visin

Misin
El Hospital San Felipe es una institucin dedicada a brindar servicios salud de la ms alta
calidad a las personas que as lo demanden, tratando de contar con los mejores servicios a un
precio accesible. Para esto cuenta con personal altamente capacitado y con experiencia, dada
nuestra filosofa de atencin y satisfaccin del paciente. Todo esto permite generar recursos
para el adecuado funcionamiento de la institucin, proyectndose con la sociedad y
cumpliendo con su responsabilidad con el ambiente.
Visin
La visin es convertirnos en los lderes de los Hospitales Pblicos, a nivel nacional en la
rama de atencin al paciente, integrando los valores fundamentales de humanismo,
profesionalismo y tica mdica con las disciplinas centrales de la medicina contempornea
razonamiento clnico cuantitativo y epidemiologa clnica, rehabilitacin, control de calidad
de la prctica mdica, administracin de recursos y manejo de la informacin clnica; todo
en un escenario que asegure la continuidad de la atencin integral del paciente tanto en el
rea hospitalaria como ambulatoria.
Funciones
1. Conducir, orientar y concertar los esfuerzos y actividades de todos los actores que
participan en los procesos de atencin hospitalaria

2. Conducir en la formulacin y administracin del plan estratgico, como base para el

desarrollo de planes operativos por rea funcional.
3. Aprobar, emitir, actualizar, interpretar, aplicar y controlar el cumplimiento de la normativa
legal, tcnica y administrativa obligatoria, que deben acatar todas las personas fsicas y
jurdicas que proveen o reciben bienes y servicios de inters sanitario; o que realizan
actividades que, por su naturaleza, pueden afectar la salud de los individuos o provocar daos
ambientales que repercutan en ella.
4. Desempear su rol de autoridad sanitaria, mediante la generacin de intervenciones para
velar por el cumplimiento de la poltica hospitalaria
5. Coadyuvar en la divulgacin y sensibilizacin hacia los actores sociales de los resultados
de la gestin hospitalaria.
6. Fomentar la calidad de vida de toda la poblacin beneficiada, mediante la conduccin y
gerencia de los productos y servicios brindados por el hospital.
7. Representar a la Secretara de Salud de Honduras ante organismos pblicos o privados,
nacionales o internacionales, en los mbitos de accin de hospitalaria, debidamente delegado.
8. Garantizar la calidad de atencin de manera efectiva de productos y servicios, mediante la
aplicacin de mecanismos de regulacin, conduccin, coordinacin y planificacin
adecuados, en todos los niveles de gestin del Hospital General San Felipe.
9. Cumplir con los trmites y requerimientos administrativos propios de la gestin pblica,
para asegurar la correcta operacin de la Direccin General hospitalaria.
10.Realizar la planificacin anual de las actividades de la Direccin del hospital, para el
cumplimiento de las funciones sustantivas asignadas, incluyendo la determinacin de los
recursos necesarios para su funcionamiento.

ANTECEDENTES HISTRICOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN

HONDURAS
El IHSS una conquista de los trabajadores

Las pginas de la historia consagran que el 19 de diciembre de 1957, la Asamblea Nacional

Constituyente estableci las bases que dieron paso al Instituto Hondureo de Seguridad
Social (IHSS), al promulgar el Decreto No. 21 que estipula la obligacin del Estado de
garantizar a los trabajadores del pas medios de subsistencia como derecho real y delegar la
responsabilidad de administrar los servicios correspondientes. Dos aos despus, se cre el
IHSS mediante el Decreto No. 140 del 3 de julio de 1959.

El Seguro Social surgi como "una entidad autnoma, con personalidad jurdica y patrimonio
propio, distinto e independiente de la hacienda nacional". Desde su creacin se le asign la
responsabilidad de "orientar, dirigir, prestar y administrar los servicios de seguridad social a
la poblacin trabajadora de Honduras", basndose para ello en el Artculo 142, Captulo VI
de la Constitucin de la Repblica.
Adicionalmente, los Artculos 143 y 144 de la misma Carta Magna, sealan que "el estado,
los Patronos y los Trabajadores estn obligados a contribuir al financiamiento, mejoramiento
y expansin de la seguridad social".

La Seguridad Social nace como consecuencia de la huelga Bananera de la Costa Norte en

julio de 1954. En el pliego original de 10 puntos El Comit de Huelga hace nfasis en la parte
econmica exigiendo adems un cdigo de trabajo y libertad de sindicalizacin.

Dos meses despus (21 agosto), la lista de condiciones sube a 30 puntos, dentro de los cuales
sobresale la creacin de los Ministerios de Salud y de Trabajo, mejorar las condiciones de
salud y de educacin en los enclaves bananeros de la United y la Standard Fruit, adems el
establecimiento de la Seguridad Social que acababa de aprobarse en Guatemala durante el
gobierno de Jacabo de Arbenz. El Presidente de Honduras en esa poca el Dr. Juan Manuel
Glvez negoci el citado pliego de condiciones y ya para 1955 hay una direccin de trabajo
para resolver conflictos laborales; y en 1956 el Presidente Julio Lozano crea el Ministerio de
Salud, cuyo primer Ministro fue el Doctor Manuel Cceres Vigil, y el Ministerio del Trabajo
cuyo primer Ministro fue el Profesor Mariano P. Guevara que dura slo un ao, siendo
sustituido en 1958 por el Dr. Rogelio Martnez Agustinuz.

En 1959 durante el gobierno del Dr. Ramn Villeda Morales se aprueba el Cdigo de Trabajo
y el 22 de mayo del mismo ao se aprueba la Ley del Instituto Hondureo de Seguridad
Social en el Congreso, presidido por el Dr. Modesto Rodas Alvarado, nombrndose como
primer director al mencionado Dr. Rogelio Martnez Agustinuz, hombre de probada honradez
e inteligencia; como subdirector qued el Dr. Alfredo Midence, famoso radilogo; y como
Director Medico el Dr. Gaspar Vallecillo, renombrado clnico y profesor de la escuela de
Medicina. Y el 3 de julio se publica oficialmente en el diario La Gaceta.

En los primeros aos se organiza financiera y administrativamente la Institucin, siendo

asesorada por tcnicos de la OIT (Organizacin Internacional del Trabajo) en especial por el
Sr. Fernando Antonio Bayo, quien por muchos aos trabajo en el Seguro Social.

De esta forma se aprueba el Reglamento, donde se establecen slo tres prestaciones:

Enfermedad, Maternidad (EM) que inici en 1962, Vejez, Invalidez y Muerte (IVM) que
inici en 1969; y Riesgos Profesionales, que entr en vigencia el 29 de junio de 2005.
En la Ley se establece la obligatoriedad de los trabajadores y empresarios para afiliarse al
IHSS, y las cuotas son las siguientes: para Enfermedad Maternidad (EM) es del 5% para el
Patrono, 2.5% para el Trabajador, y 0.5% para el Estado; haciendo un total de 8%. Para
Vejez, Invalidez y Muerte (IVM) la tasa de cotizaciones es de 2% para el Patrono, 1% para
el trabajador y de 0.5% para el Estado, en total de 3.5%. Sumando ambas prestaciones un
total de 11.5%. A este porcentaje, se agrega un 0.2% para proporcionado por el Patrono para
cubrir la prestacin del rgimen de Riesgos Profesionales.

Cabe mencionar que cuando se funda INJUPEM (Instituto de Jubilaciones para Empleados
Pblicos), de una sola vez para cumplir esta prestacin se asignaron 13% del Estado, 8% del
trabajador, y por si fuera poco, no hay techo de cotizacin. Mientras que en el Seguro Social
su techo de cotizacin de 600 Lempiras no cambi desde 1962 hasta el 1 de junio de 2001,
como consecuencia de un movimiento huelgustico que fue iniciado por la Asociacin de
Mdicos del IHSS y el Colegio Mdico de Honduras, y prontamente apoyado por el Sindicato
de Trabajadores del IHSS, logrndose que la Junta Directiva de la Institucin elevar el techo
a partir de esa fecha sobre una remuneracin mxima de dos mil cuatrocientos lempiras (L.
2,400.00), establecindose que al final de cada uno de los perodos de un ao que finalizaron
el 1 de julio de 2002 y el 1 de julio de 2003, respectivamente, la Junta Directiva no hubiese
realizado los estudios actuariales que le indiquen los parmetros para un ajuste en las tasas
de cotizacin, estas sern incrementadas automticamente, elevndose los techos a tres mil
seiscientos (3,600) y cuatro mil ochocientos (4,800), respectivamente en cada una de las
fechas arriba indicadas (Artculo 55-B de la Ley del IHSS, Decreto 140).

INSTITUTO HONDUREO DE SEGURIDAD SOCIAL

Es una Institucin que brinda beneficios de seguridad social
a la poblacin de Honduras. Fue fundado el 3 de julio de
1959, mediante Decreto legislativo No.140., creado por el
Estado, con rango constitucional, para ser la institucin de
servicios pblicos, de carcter obligatorio para todos los
empleadores y trabajadores de Honduras, sean de Empresas Nacionales o Extranjeras.
En primer lugar, en el entorno de la proteccin de las contingencias de enfermedad y
maternidad; luego, en el mbito de las pensiones de invalidez, vejez y muerte; y finalmente
en la proteccin de los trabajadores hondureos.

QU ES LA SEGURIDAD SOCIAL?
Segn la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT):
La proteccin que la sociedad proporciona a sus miembros, mediante una serie de medidas
pblicas, contra las privaciones econmicas y sociales que de otra manera derivaran de la
desaparicin o de una fuerte reduccin de sus ingresos, como consecuencia de enfermedad,
maternidad, accidente de trabajo o enfermedad profesional; desempleo, invalidez, vejez y
muerte; y tambin la proteccin en forma de asistencia
mdica y de ayuda a las familias con hijos.

Visin
El Instituto Hondureo de Seguridad Social plantear,
orientar, enfocar y desarrollar sus acciones dentro de
un marco estratgico de trabajo que propicia la bsqueda
de la mayor cobertura posible, con servicios de calidad. Su visin es convertirse en una
institucin moderna, prestigiada y con liderazgo en su campo de trabajo, capaz de proveer
una cobertura universal de servicios de seguridad social y de previsin social integral,

fundamentada en principios y valores, dotada de recursos humanos calificados, creativos y

estables, con alto grado de satisfaccin y credibilidad, y que contribuye de manera efectiva a
mejorar la calidad de vida de las familias.

Misin
La Institucin ha definido que es una entidad con funciones de seguridad social, que mediante
una organizacin tecnificada y de cobertura nacional, garantiza el acceso a servicios con un
enfoque de calidad, eficiencia, eficacia, equidad y calidez, orientados a las personas y para
beneficio de la familia, en procura de contribuir a la prosperidad integral de Honduras.

Principios doctrinarios
1. Universalidad

5. Participacin

2. Solidaridad

6. Especializacin

3. Igualdad

7. Unidad

4. Obligatoriedad

COBERTURA DEL IHSS

Seguros obligatorios:
1. Enfermedad-Maternidad (EM)
2. Invalidez, Vejez Y Muerte (IVM)

3. Riesgo Profesional (RP)

Aportaciones a la Seguridad Social

Regmenes Obligatorios

Salario
Cotizante

cotizable
(Lps)

Rgimen
E-M (%)

Rgimen IVM
(%)

Rgimen
TOTAL
RP (%)

Patrono

4800

Trabajador

4800

2,5

3,5

Estado

4800

0,5

0,5

8,0

3,5

TOTAL

7,02

0,2

0,2

11,52

Seguros de afiliacin progresiva:

1. Trabajadores Domsticos.
2. Trabajadores Independientes o Autnomos.

Cobertura del IHSS a nivel nacional:

1. Distrito Central

9. Danl

2. San Pedro Sula

10. El Paraso

Copn

3. La Ceiba

11. Juticalpa

17. Monjaras

4. Comayagua

12. San Lorenzo

18. Naco

5. Villanueva

13. Choluteca

19. Roatn

6. El Progreso

14. Tela

20. Catacamas

7. Choloma

15. Puerto Corts

21. Tocoa

8. Siguatepeque

16. Santa

Rosa

de

Rgimen Invalidez, Vejez y Muerte

Beneficios a largo plazo
Los beneficios de Seguridad Social que brinda el IHSS a sus
derechohabientes van ms all de los servicios de salud con el
propsito de garantizar el goce pleno de sus derechos humanos como
poblacin trabajadora que cotiza nuestros servicios.
Uno de los errores ms comunes que cometemos con el "nuevo
jubilado" es avejentarlo. Los excesivos cuidados que se le brinden,
coartarle o ridiculizarle sus proyectos y an evitarle los problemas
de la vida diaria, pueden hacer de l un retirado o enfermo antes de
tiempo.
Hay maravillosos ejemplos de gente mayor que se lanza con
proyectos que les rejuvenecen, los afiliados del Instituto Hondureo
de Seguridad Social, gozan de privilegios que nos ayudan a subsistir
en este caminar, es por ello que gozan de la pensin por invalidez,
vejez y muerte.
Dirigida exitosamente por el abogado Vctor Martnez, esta
dependencia es una de las ms fructuosas y loables para la
institucin.

En qu se basan estas cotizaciones?

Se toma como base el salario mnimo y un mximo. El trabajador
cotiza el 1% equivalente a 48 lempiras sobre el salario mnimo; el
patrono paga el doble, que cambia cuando el empleado gana ms del
mnimo.

Para establecer la pensin por vejez se debe hacer un clculo y acreditar 180 cotizaciones durante
15 aos laborales.
El techo mximo sigue siendo de 4,800 lempiras, para calcular la pensin, la cual no pasa del 80%.
Esta forma se usa en las tres formas de pensiones.
La persona entra en el rgimen de pensionado al cumplir los 65 aos y el haberse jubilado de la
empresa en la que trabaja.
Segn el artculo 52 "Los asegurados tendrn derecho a pensin d vejez de acuerdo con las
condiciones fijadas en el reglamento.
Segn la ley del Seguro Social, en la seccin IV, artculo 48, en caso de invalidez, el asegurado
tendr derecho a una pensin.

Cuando un empleado, a causa de una enfermedad o accidente comn queda permanentemente

incapacitado, tiene derecho a una pensin.
Para calcular la pensin por invalidez se procede de esta manera: si es a causa de una enfermedad,
debe acreditar 36 cotizaciones en los seis aos a su invalidez. En caso de que la invalidez sea a
causa de un accidente se presentan ocho cotizaciones en dos aos anteriores.
Si el afiliado cotizante muere, sus familiares pueden recibir pensin, el artculo 53 establece: "en
caso de muerte del asegurado, el IHSS otorgar pensiones a la viuda (o) y los hijos menores de 14
aos; en algunos casos en que los nios estn estudiando, se da una prrroga de la pensin hasta
los 18 aos. Estos servicios y ms otorgan la dependencia IVM.

DIRECCION MDICA Y DESARROLLO DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Objetivo
Planificar, organizar, ejecutar y controlar las actividades de carcter normativo y regulador en
materia de gestin y prestacin de servicios integrales de salud, as como elaborar modelos y
programas de salud preventivos, curativos, de rehabilitacin y de apoyo tcnico-normativo que
garanticen calidad de atencin mdica y suministro oportuno de medicamentos al nio y al adulto
que asiste al IHSS, ya sea en forma directa o a travs de subrogacin de servicios.

QUIN ACCEDE A ESTE SERVICIO?

Toda Empresa Natural y Jurdica, Pblica o Privada, que en su carcter de patrono, se

adscribe al SME del IHSS de manera voluntaria. (Art. 5 del Reglamento del SME del
IHSS)

El Patrono a travs del Representante Legal de la Empresa enva la solicitud a la Direccin

Ejecutiva del IHSS. (Art. 5 del Reglamento del SME del IHSS)

El Director Ejecutivo del IHSS dar a lugar la solicitud o denegar la misma slo si el
mdico o personal mdico no renan los requisitos exigidos por la ley para la prestacin
de servicio. (Art. 6 del Reglamento del SME del IHSS).

Beneficios del asegurado

Atencin gil e inmediata en el propio centro de trabajo. (Segn el promedio de la encuesta

de satisfaccin realizada por la Direccin Mdica Nacional un paciente en el Primer Nivel
de Atencin en el casco urbano tarda 4 horas desde su entrada admisin hasta que sale del
Instituto).

Servicio mdico eficiente y de calidad, a travs de consultas dirigidas. (El mdico de la

Empresa se convierte en el mdico de cabecera de los pacientes ya que conoce sus
antecedentes propios y familiares).

Medicamento de primer nivel y crnico dispensado en la Empresa. (Evita el

desplazamiento del asegurado hasta la Unidad de adscripcin del IHSS).

Campaas de promocin y prevencin.

Asisten a un segundo nivel en el IHSS y reciben servicios de laboratorio e imagen desde

la Empresa.

Reduccin de tiempo y costo en desplazamiento. (Ayudando as a la economa del

trabajador evitando el costo de transporte).

Beneficios al patrono

Evita la prdida de tiempo de los empleados.(Desplazamientos y colas de espera).

La implementacin no incurre en costos adicionales en planillas del IHSS.

Apoyo logstico en la proteccin de salud del trabajador.

Mayor rendimiento en la Productividad.

Reduccin de incapacidades.(El mdico de la Empresa por conocer el rea y puesto de

trabajo de los pacientes y relacionarlas con la patologa especfica, es eficaz al momento
de generar incapacidades).

El IHSS proporciona a cada Clnica un stock de insumos y de medicamentos de Primer

Nivel, que son programados y analizados de acuerdo al rubro de la Empresa, Morbilidad y
Necesidades de algunos pacientes en especfico como ser los pacientes con patologas
crnicas.(Art. 9 y 10 del Reglamento del SME del IHSS).

Actualmente el Sistema Mdico de Empresas a Nivel Nacional cuenta con 158 Empresas
siendo un total de 87 Clnicas, algunas de ellas centralizadas, generalmente en los Parques
Industriales, donde se cuenta con aproximadamente cinco consultorios.

VIGILANCIA DE LA SALUD

Visin
Lderes en la vigilancia de la Salud en la poblacin derechohabiente brindando informacin
especfica y selectiva en forma sistemtica, oportuna y vinculada a acciones de control y
prevencin para generar respuestas ms efectivas en la toma de decisiones, en atencin a la
vigilancia de los eventos de salud en los derechohabientes, a travs de un enfoque altamente
participativo con actores clave en el tema contribuyendo a mejorar el nivel de salud de la
poblacin asegurada del IHSS.

Misin
La Unidad Nacional de Vigilancia de Salud del
Instituto Hondureo de Seguridad Social (HSS),
coordine y de respuesta a los eventos de Salud con
potencial epidmico notificados, de informacin y recomendaciones de forma oportuna,
sistemtica, proactiva y continua, para la toma de decisiones. Dando atencin a los factores de
riesgo, determinantes sociales , anlisis de situacin de salud, formacin de recursos humanos e
investigaciones en los derechohabientes del IHSS; as mismo Supervisar, monitorear, evaluar las
acciones realizadas en los eventos de salud notificados segn los estndares de calidad normados,
en la red de los servicios de salud del IHSS. Permitiendo proteger y disminuir el dao en la salud
de la poblacin de los derechohabientes.

Objetivos

1. Establecer un sistema mnimo de informacin para detectar oportunamente el inicio de

brotes epidmicos de las principales enfermedades transmisibles y otros eventos
relacionados con la salud que se comporten como brotes epidmicos
2. Contribuir a mejorar el nivel de salud de la poblacin asegurada del IHSS, brindando
insumos de informacin, conocimientos y recomendaciones de forma oportuna,
sistemtica, proactiva y continua, para la toma de decisiones, en atencin a los eventos de
salud prioritarios.
3. Contar con el perfil de salud, de estilos de vida, salud ocupacional y servicios de salud; por
modelo de atencin.
4. Fortalecimiento de Vigilancia Centinela en los Hospitales e implementacin de nuevas.
5. Vigilancia activa de las infecciones Nosocomiales.
6. Generar investigacin en el Instituto Hondureo de Seguridad Social.
7. Supervisar, monitorear, evaluar y hacer anlisis de los eventos y factores de riesgo,
relacionados con la red de servicios de salud en todos sus niveles a travs de la Gerencia
de Vigilancia de la salud.
8. Disminuir los costos en salud a travs de la prevencin y disminucin del dao de las
enfermedades transmisibles y no transmisibles sujetas a notificacin obligatoria nacional e
internacional.

HOSPITALES DE COMAYAGUA
Comayagua es una pequea ciudad colonial situada cerca del centro de Honduras. Est ubicada
entre las dos principales ciudades del pas, Tegucigalpa (la capital) y San Pedro Sula (el centro

industrial), a lo largo de la carretera principal centroamericana que las conecta. Comayagua era
originalmente la capital de la Repblica, y es orgullosa de tener una hermosa y restaurada catedral
colonial, equipada con un viejo reloj moro, el ms viejo del hemisferio, un regalo del rey de
Espaa. La ciudad tambin es sitio de otras cuatro iglesias coloniales (una de las cuales data de los
aos 1600 y era la catedral original del pas), ruinas de la poca colonial, un museo del arte colonial
religioso y otro museo antropolgico que guarda artefactos pre-Colombianos descubiertos
localmente. Comayagua se conoce por sus prcticas tradicionales de su fe catlica, particularmente
las procesiones, las ceremonias y las liturgias de Semana Santa, que atraen a millares de
espectadores.

ANTECEDENTES COLONIALES
El origen de nuestros hospitales nacionales se remonta a los tiempos en que los religiosos
espaoles fundaron boticas anexas a los conventos en donde habran las puertas a infelices y
desvalidos que demandan remedios para curar sus males corporales. Existen evidencias
informativas de que los naturales de Hibueras eran personas sanas y ello explica por que en los
primeros aos de coloniaje, no existi urgencia de instalar hospitales adjuntos a conventos
funcionando solo las Reales Botijas, que secuencialmente y a finales del Siglo XVI se abrieron en
Trujillo, Comayagua, San Jorge, (Juticalpa) y Ojojona. Entre 1618 y 1620, o sea a 116 aos del
arribo de los Ibricos se establece la fecha de fundacin del Hospital de la Limpia Concepcin, en
la por aquel entonces floreciente ciudad de Trujillo y aunque era pequeo, se atenda a indios y
espaoles y de su Botica salan pildoras, emplastos y ungentos. Con la llegada del Obispo Juan
Modesto Merlo de la fuente, se abre en 1651 el HOSPITAL DE LA RESURRECCIN en
Comayagua en donde a instancias del ilustre prelado mexicano, la institucin apoyada por la
creacin de Capellanas subsiste hasta ms all de 1667. El primer indicio de la creacin de un
Hospital en Tegucigalpa se remonta a 1707 cuando los sacerdotes franciscanos y mercedarios
apoyados por los esposos danlidenses Mara Villafranca Mendoza y Juan de Divisin de Hospitales
Ministerio de Salud Pblica Peralta abren una sala de hospitalizacin contiguo al Convento, pero
la falta de inters de las autoridades Municipales y lo exiguo de las contribuciones hacen fracasar
el benemrito esfuerzo a solo ocho meses de funcionamiento.

POCA INDEPENDIENTE
La ineficiente atencin hospitalaria colonial, no fue significativamente superada con la
emancipacin pues a pesar de bien intencionados deseos de humanitarios compatriotas, sus
intentos no fructificaron y los hospitales solo aparecan de emergencia en perodos de epidemias
o paralelos a las innumerables guerras fratricidas que acompaaron a la asfixiante inestabilidad
poltica, caractersticas de Honduras durante casi todo el siglo XIX y el primer Cuarto del Siglo
XX. Los Gobernantes Joaqun Rivera Bragas, Justo Jos Herrera y Juan Lindo, dieron sinceros
aunque tmidos pasos para la reorganizacin del llamado Hospital del Estado en la ciudad de
Comayagua, pero no previeron la reglamentacin del mismo para garantizar su perdurabilidad. El
31 de Julio de 1861 el Gral. Jos Santos Guardiola, decret la creacin de un Hospital en
Comayagua y otro en Tegucigalpa, y por primera vez se conoce la participacin de Mdicos como
encargados de la atencin a pacientes siendo ellos: Don Manuel Fernndez y Don Hiplito Matute,
respectivamente, esta vez la falta de soporte monetario causara el cierre de ambos nosocomios,
sin embargo, en 1869 el Gral. Jos Mara Medina, procura reactivar el de la entonces Capital de
Honduras, en donde tendr positiva participacin el 167 Dr. Pedro Francisco de la Rocha, y la
generosa erogacin del Ejecutivo consigue dotar al Hospital con ropas y medicamentos
provenientes de Belice.

HOSPITAL SANTA TERESA DE COMAYAGUA

ANTECEDENTES HISTORICOS
El Hospital Regional Santa Teresa, fue el segundo hospital en fundarse en Honduras, en 1937,
ubicado el departamento de Comayagua.
Tambin, que ha cambiado sus nombres: Hospital Real de Nuestra seora de los Remedios,
Hospital de la Resurreccin de San Juan de Dios, Hospital de la Santsima Inquisicin; hasta el
Hospital Santa Teresa.

El edificio ha sido desalojado debido a los movimientos telricos de los cuales ha sufrido daos
materiales y tambin de incendios, como de la falta econmica para mantenerlo en funcionamiento
debido a que es el inmueble ms grande de la regin sanitaria No.2 de Honduras.
La reinauguracin del centro asistencial ininterrumpida se realiz en 1987 bajo la direccin del
Doctor Luis Tirso Bendaa.

Una evaluacin interna del hospital Santa Teresa ha revelado las mltiples carencias con que
cuenta.
El sanatorio, de acuerdo con el informe brindado por el personal que labora en su interior, urge de
mayor espacio y equipos.
Y es que las salas con que cuenta se han vuelto insuficientes ante la demanda diaria de pacientes.
El sanatorio fue construido hace ms de 25 aos y en la actualidad brinda asistencia a pacientes de
los departamentos de Comayagua, La Paz e Intibuc, con una cobertura de ms de 150,000
pacientes.
A diario se atienden unos 380 pacientes en promedio, entre la consulta general y la emergencia.
Una de las reas ms congestionadas es la emergencia, lugar donde las camas han sido colocadas
unas al lado de las otras para lograr atender a los enfermos de forma inmediata.

La demanda del hospital ha superado la oferta, un ejemplo de ello es que solo tenemos 40 cupos
para hospitalizacin el sanatorio debera contar con unas 400 camas para el rea de
hospitalizacin.
Tambin es necesario contratar ms mdicos y enfermeras con la finalidad de mejorar la asistencia
que se le brinda a los quebrantados de salud.
El centro asistencial cuenta con 48 mdicos contratados por el Estado. A estos se suman los
mdicos cubanos y en servicio social que a diario colaboran con la atencin de las personas que
llegan al sanatorio.
Adems, se necesitan nuevas camas y colchones, ropa de cama y hasta batas para pacientes. En el
hospital se cuenta con las cuatro especialidades bsicas, medicina, pediatra, ciruga y obstetricia.
El presupuesto del centro asistencial es de unos 110,000 lempiras, fondos que resultan insuficientes
para cubrir los gastos que genera cada ao.
Tambin se logr mejorar las condiciones de las salas donde permanecen los nios prematuros y
recin nacidos.
Las enfermeras al igual han contribuido a mejorar las condiciones de las salas, en especial las reas
donde se atienden a las mujeres luego de dar a luz, pues por su propia iniciativa con rifas y
aportaciones semanales lograron mejorar las instalaciones fsicas.

ACTUALMENTE
A travs de la Secretara de Desarrollo e Inclusin Social, el Gobierno de la Republica invertir en
el Hospital Regional Santa Teresa, ms de 11 millones de lempiras en su remodelacin, segn
anunciaron las autoridades de dicho centro asistencial.
El rediseo se realiza en las reas de consulta externa, quirfanos y el alumbrado del centro
asistencial.
Este proyecto de reconstruccin del centro hospitalario se realiza despus de un estudio de
evaluacin de la infraestructura en las diferentes reas.

OFICINA AUXILIAR DEL REGISTRO NACIONAL DE LAS PERSONAS

Desde el 2014 y con el propsito de reducir el subregistro de Nacimientos y Defunciones, as como

evitar trfico de menores, el Registro Nacional de las Personas inauguro una Oficina auxiliar de
Registro Civil en el Hospital Santa Teresa, para que las madres que den a luz en sus instalaciones
puedan realizar de manera Oportuna la Inscripcin de Nacimiento.
Este Proyecto ha sido consolidado por la Secretaria de Salud, La Organizacin Panamericana de
la Salud (OPS), y el Instituto Nacional de Estadsticas (INE), en el marco del Comit
Interinstitucional de Estadsticas Vitales (CIEV) y lo establecido en el convenio firmado entre la
Secretaria de Salud y el Registro Nacional de las Personas. Esta Oficina Regional contribuye
grandemente a mejorar y facilitarle la Inscripcin de los recin nacidos a las madres que dan a luz
en el Hospital Santa Teresa.

Hospital San Benito de Comayagua

Su Origen
En el ao siguiente (2001) dos sacerdotes, P. Heraldo Jos Brock y P. Terencio Messer, junto con
Fray Mateo Mara Dengler, llegaron. Las renovaciones comenzaron por el convento que durara

unos dos aos. Hicieron viajes mensuales de un sacerdote y de un hermano lego para apoyar y
dirigir el trabajo en Los Planes. Los frailes tambin celebraban una Misa mensual en ingls en
Tegucigalpa para las familias diplomticas catlicas, algunas de las cuales viajaban a Comayagua
para ayudar a en el empaque y la distribucin de alimentos para los pobres, o traer provisiones
para los frailes. En aquella poca tambin se hacan visitas regulares a un grupo de universitarios
catlicos en Zamorano, una escuela agrcola Pan-Americana situada cerca de la capital. A peticin
del obispo, mini-misiones mensuales fueron conducidas en las ermitas de barrios de un sector en
el otro lado de la ciudad que fue destinado convertirse en una parroquia. Fueron aceptadas con una
respuesta muy entusiasta. Durante ese tiempo lotes adicionales fueron adquiridos en nombre de la
dicesis en el terreno baldo al lado del convento para la construccin futura de Casa Guadalupe,
y luego otros lotes a unos 500 metros del convento para la construccin eventual del Centro Mdico
San Benito Jos. La primera brigada quirrgica conducida conjuntamente con el grupo mdico
misionero Luz del Mundo ocurri en agosto en el hospital pblico de La Paz, un pueblo cercano.
Ms de once misiones se han llevado a cabo, incluyendo seis en el nuevo centro mdico, en las
cuales ms de 1000 pacientes han recibido operaciones. En diciembre los frailes dirigieron el
primer retiro juvenil eucarstico Pan de Vida en conmemoracin del 500avo aniversario de la
primera Misa en tierra firme de Amrica que fue celebrada en la costa del norte de Honduras, 14
de agosto del 1502. Ms de quince retiros Pan de Vidase han conducido en Honduras y
Nicaragua.

MISIN
Formular, disear, controlar, dar seguimiento y evaluar las polticas, normas, planes y programas
nacionales de salud; ejercer la rectora del sector; orientar los recursos del Sistema Nacional de
Salud; as como promover, conducir y regular la construccin de entornos saludables y el
mejoramiento de las condiciones de vida de la poblacin, el desarrollo y fortalecimiento de una
cultura de la vida y salud, la generacin de inteligencia en salud, la atencin a las necesidades y
demandas de salud, la garanta de la seguridad y calidad de bienes y servicios de inters sanitario
y la intervencin

Visin
Para el 2015 seremos el mejor hospital en su tipo que trasmita seguridad y confianza, nuestros
laboratorios, quirfanos y consultorios estarn diseados y equipados con la mejor tecnologa
mdica, para as, posicionarnos como el mejor hospital de Sonora.

Hospital regional del occidente

El Hospital Regional de Occidente (HRO) es el hospital ms grande de la regin occidental de

Honduras. La intervencin de CAMO comenz
en 1993, en los tiempos que no haba un sistema
de telfono, no haba ventiladores para bebs o
adultos, y ni un solo monitor cardaco. El estuco
de las paredes se estaba desmoronando. La
cocina y el lavadero no tenan saneamiento
alguno y todos los servicios de apoyo estaban en
un absoluto abandono. Aun as, este hospital era
el lugar principal para los pacientes quienes en
ese momento saban que iban a venir al hospital a morir porque el hospital no tena algo mejor que
ofrecerles.

Antecedentes
En el siglo XIX, el estado de Honduras, no contaba con centros hospitalarios propiamente dichos
que brindasen las atenciones mdicas cualificadas que la poblacin requera en casos de
emergencias. Una de las mayores problemticas del occidente del pas era que sus ciudades se
encontraban siempre en disputas blicas y los heridos eran atendidos en barracas improvisadas,
otra fue la llegada de las enfermedades virales como el "Colera morbus" que desencadeno una
epidemia devastadora.
Con la fundacin de la Universidad Nacional de Occidente llegaron a Santa Rosa de Copn,
mdicos especializados que atendan en sus clnicas instaladas en sus residencias, mismos mdicos
eran catedrticos de la Facultad de medicina de la novel universidad; pero los servidores de
Hipcrates se toparon con la problemtica de no tener un sitio adecuado para ejercer e impartir la
ctedra, por lo que la facultad desapareci y seguidamente lo hara el centro universitario en 1884.

Centro de sangre
En 1902 el primer centro asistencial para las guerras fue la casa del seor Jess Rodrguez, edificio
ubicado en el centro de la ciudad y que fue ocupado para el tratamiento de los heridos en las
batallas.

Asilo de indigentes
Un grupo de personas caritativas se reuni con el fin de formar una organizacin pro construccin
de hospital, estos se vieron favorecidos con el prstamo de un terreno y edificio para el
funcionamiento en fecha hasta el 15 de febrero de 1905 del "Asilo de Indigentes", centro que
llenaba para en esos das con las expectativas mdicas necesarias, hasta la creacin oficial como
Hospital de Occidente.

Hospital de Occidente
A la ciudad lleg nombrado como gobernador del departamento de Copn, Jernimo J. Reina
quien fue parte ejecutora del proyecto de construccin del Hospital de Occidente; el gobernador
dono el predio del terreno ubicado en el Barrio El Calvario, para tal fin y en 1912 se vieron
acabadas las obras del complejo mdico, dividido en pabellones rodeando una nave principal.
Entre los mdicos que laboraron en ese centro estaban: Doctor Ramn Lpez Cobos, Doctor Ciro
Mora, Doctor Francisco Bueso Cullar, Doctor Filadelfo Bueso, Doctor J. J. Jones, Doctor Jess
H. Medina, Doctor Vicente Meja Colindres, Doctor Julio C. Bueso Cceres, quienes tambin
formaron parte de la directivas, como tambin lo fueron el Doctor y general Tiburcio Carias
Andino, mientras fungi como gobernador del departamento de Copn, el obispo Emilio Morales
Roque, el ingeniero Manuel Bueso Pineda, entre otros.
Entre 1919 a 1932 fueron atendidos en el hospital muchos heridos de las guerras civiles y
levantamientos armados ocasionados por el fanatismo poltico, en el ao de 1969 el centro
hospitalario fue custodiado por militares, debido a la Guerra del Ftbol o "guerra de las cien horas"
entre las repblicas de El Salvador y Honduras, la ciudad de Santa Rosa de Copn fue uno de los

blancos a bombardear por la aviacin salvadorea, mientras tanto el hospital se llenaba de

combatientes heridos provenientes de la zona fronteriza.

Desde su fundacin y al no haber una escuela de enfermera en Honduras, estos servicios fueron
prestados vocacionalmente y desinteresadamente hasta 1948, por las Hermanas Terciarias
Franciscanas de la Inmaculada Concepcin de Mara, desde 1950 el hospital cuenta con
enfermeras/ros profesionales y enfermeras/ros auxiliares.
El hospital paso a formar parte del sistema nacional, por lo que el Ministerio de Salud Pblica
acord renombrarlo como: Hospital Regional de Occidente y de esta forma cubrira la zona

occidental

de

Honduras,

lo

que

comprenda a los departamentos de Copn,

Ocotepeque, Gracias y Santa Brbara,
unos aos despus fue nombrado como
Hospital Nacional de Occidente con el fin
de que, aparte de cubrir la zona del
occidente a excepcin del departamento de
Santa Brbara; se ampliaba su rango hasta
cubrir casos mdicos de cualquier parte del
pas y evacuar asistencias sanitarias de
cualquier ndole en aproximados unos 500,000 habitantes.
En 2004 se fund un Comit de Apoyo para el Hospital de Occidente, por parte de oficinas
bancarias, la Iglesia catlica, organizaciones no gubernamentales, grupos de activistas y clubes
internacionales todo con el fin de brindar su ayuda, para la buena ejecucin de la sanidad
hondurea.
En el hospital se realizaron en 2008 obras de restauracin de pintura de paredes interiores a un
monto de US$ 14,850.28 dlares y adems de un pintado de paredes y limpieza de las instalaciones
fsicas a un monto de US$ 10,303.23 dlares patrocinados por la ONG estadounidense CAMO.
En 2010 se realizaron reformas en la sala de urgencias, separndola por completo del ala principal
del edificio. Para el ao 2013 el principal hospital del occidente del pas, junto con los pequeos
hospitales Juan Manuel Glvez de la ciudad de Gracias y hospital de San Marcos de Ocotepeque,
cubran la necesidad de ms de 600,000 habitantes.

SERVICIOS Y DISTRIBUCIN HOSPITALARIOS

Servicios

Urgencias (Emergencias, ciruga menor, primeras intervenciones y tratamientos)

Ingreso hospitalario

Consultas externas

Labor y parto

Ciruga

Ortopedia

Distribucin

del

centro

hospitalario
El edificio se encuentra en un

terreno de

5 acres, divididos de la siguiente

manera:

Sala de urgencias

Pabelln de maternidad y lactancia (Recin nacidos, pediatra, ortopedia peditrica,

lactantes)

Pabelln femenino (Medicina mujeres, ciruga mujeres, ortopedia mujeres, ginecologa,

obstetricia)

Pabelln masculino (medicina hombres, ciruga hombres, ortopedia hombres)

Pabelln de UCI (Unidad de Cuidados Intensivos)

Salas quirrgicas

Rayos X

Endoscopia

Laboratorio

Farmacia

Oficinas

Capilla

Estacionamiento

Centro de residuos

Problemas Econmicos
El hospital se ha visto con problemas para el abastecimiento de medicinas, alimentos, ropa de
cama, etc. debido al recorte presupuestario que era de 171 millones de Lempiras.

Ubicacin

Barri El Calvario, Santa Rosa de Copn, Honduras.

Directores
Entre algunos de los destacados directores del centro asistencial, se encuentran:

Doctor Ramn Lpez Cobos

Doctor Ciro Mora

Doctor Rodolfo Eugenio Interiano

Doctor Arnulfo Bueso Pineda

Doctor Juan Carlos Cardona (actual)

Pacientes

atendidos

por

grupo

etario

El mayor nmero de atenciones a travs del tiempo ha sido en el rea materna infantil
la mayor atencin es en el grupo de 15- 49 aos que es la ubicada en la poblacin
econmicamente activa

Pacientes atendidos en Hospitalizacin Consulta externa y

emergencias
El Hospital brinda atenciones en emergencia de las cuales un 44% termina en egreso,
notndose para la consulta especializada un aumento en sus atenciones a travs del I

semestre 2005-2007, y para la Emergencia ha tendido a disminuir en el mismo

periodo de tiempo mencionado.

Proyectos Elaborados en el Hospital del Occidente

Proyecto de Agua: Es el primer suministro de agua potable seguro instalado.

Expansin del rea de labor y parto: el espacio construido es para proporcionar el primer
contacto limpio y seguro de los partos.

Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales: reas creadas para las madres que estn dando
lactancia a sus hijos con el fin de eliminar la exposicin a la contaminacin.

Quirfanos: habitaciones reparadas para que las cirugas estn libres de agua sucia
goteando sobre las mesas donde se ubican los pacientes.

Unidad Peditrica: La primera unidad de quemaduras construida en la zona aislada del

Occidente de Honduras.

Construccin de la nueva ala del Hospital Regional de Occidente:

o

Unidad de Endoscopia

Habitacin de trauma

Sala de Espera

Departamento de rayos X

Nueva sala de emergencia: Se ha cambiado el funcionamiento de la clnica, de una clnica

de tamao cerrado (de primeras llegadas, primeros servidos) a una sala de emergencias
funcional con un diseo adecuado, equipos y sistema de triaje.

Establecimos un sistema telefnico inter-hospital: Hasta que un sistema telefnico

completo fue instalado en el ao 2004, la forma como se comunicaban con diferentes
departamentos del centro hospitalario de 5 acres era a travs de mensajeros que corran de
un lugar a otro.

Nuevo sistema elctrico: Antes de la instalacin de este sistema elctrico accionado de

forma independiente, los pacientes moran durante los cortes elctricos.

Se establecieron por primera vez una biblioteca y salas de entrenamiento medico: Aula
proporcionado a los estudiantes con la posibilidad de tener una formacin mdica formal
en lugar del pasillo incidental y la educacin nocturna.

Nueva instalacin de lavandera: Con esta nueva instalacin completa con

electrodomsticos de tamao industrial, las mujeres ya no necesitan lavar a mano cerca de
800 libras de sbanas y ropa de cama sucia utilizando un caldero de agua hirviendo y cloro.

Instalacin nueva de cocina: Una nueva cocina moderna elimina no slo los peligros
ambientales, sino que tambin crea un sistema de suministro de alimentos seguros. Antes
de este proyecto, el personal de la cocina preparaba hasta 1,000 comidas al da con estufas
de lea y llamas abiertas.

Hospital Regional Atlntida

Historia
El Hospital Atlntida fue el cuarto hospital en Honduras en inaugurarse en el ano de 1918 cuando
gobernaba el Dr. Francisco Bertrand Barahona, construido en la ciudad de La Ceiba, departamento
de Atlntida. Su fundacin se debi a que la compaa transnacional bananera que operaban en la

costa norte de Honduras, desde finales del siglo XIX y principios del XX no daba con abasto, tanto
para los servicios mdicos de trabajadores, mucho menos lo hacan con sus familiares y personas
ajenas; es por ello que los visionarios seores Tulio Gabre y el Dr. Alberto Valle Beltrand, idearon
solventar esta angustiosa necesidad del pueblo costero hondureo.
En el 2010 se adquiere un terreno de 10 manzanas cuadradas encontrado al este de la Academia
Naval de Honduras y que antes perteneci a la transnacional bananera Standard Fruit Company.
Los fondos para la construccin del moderno edificio se obtuvieron gracias a un prstamo
concesional del Gobierno de Corea por un valor de 22 millones de Dlares y una contraparte
aportada por el Gobierno Central de 13 millones de Dlares.
La construccin de este nuevo edificio del Hospital Regional Atlntida se hizo con el objetivo de
mejorar la calidad de los servicios de salud a los pacientes del departamento de Atlntida y zonas
aledaas.

Equipacion
El Hospital cuenta con 250
camas,

ocho

internamiento

salas

de

Neonatologa,

Pediatra,

Ginecologa,

Obstetricia, Medicina Interna

de Hombres y Mujeres, Ciruga
de Hombres y mujeres, as
mismo abran salas de Labor y
Parto,

Cuidados

Intensivos,

Recuperacin y Observacin Peditrica y de adultos.

Este moderno hospital tambin posee 6 quirfanos totalmente equipados, con capacidad para
ciruga Video-laparoscpica, Microciruga y ciruga convencional, adems el servicio de
emergencia consta con ambientes separados para adultos, nios y ginecoobstetricia, mientras los
mdulos de diagnstico tienen Radiodiagnstico con Tomografa multicorte, Rayos X
convencional, Ultrasonografa, Fluoroscopa, Mamografa con tecnologa de punta.
En este nuevo hospital se prestan los servicios de especialidad en: Pediatra, Ginecologa y
Obstetricia, Medicina Interna, Ciruga General, Ortopedia, Oftalmologa, Otorrinolaringologa,
Urologa, Neurociruga, Dermatologa, Psiquiatra, Neumologa, odontologa, Psicologa.
El ministro de salud, Arturo Bendaa, expreso que con esta obra se est brindando la capacidad de
respuesta a este sector con el apoyo del Presidente de la Republica Porfirio Lobo Sosa y la Primera
Dama de la Nacin.
El hospital Regional Atlntida atiende una poblacin aproximada de 200,000 mil habitantes de las
ciudades de La Ceiba y un rea de influencia aproximado de 1 milln de habitantes en los
departamentos de colon, Islas de la Baha, Gracias a Dios y Olancho.

Hospital nacional psiquiatrico santa rosita

Breve historia

La asistencia en el campo de la salud mental comenz prcticamente en el ao 1926 en el Hospital

general de la capital, donde haban tres pacientes epilpticos, dos de los cuales eran mujeres y uno
hombre.
Este nmero fue aumentando en 1929 llegaba a treinta pacientes de diversas categoras, a quienes
se les llamaba indigentes o aislados, quince de los cuales eran mujeres.
En 1930 el nmero subi a 58, 35 de los cuales eran hombres y 23 mujeres. Como el nmero
aumentaba gradualmente en el ao 1929 se terminaron de construir pabellones en el hospital
destinados a los indigentes.
En 1930 se nombra a un mdico alienista para su atencin siendo, el Dr. Ricardo D. Alduvn, que
tena una vasta cultura general y mdica, incluyendo el campo psiquitrico. Tambin se nombra
un estudiante de medicina como practicante interno.
En 1933 a 1939 estuvo nombrado un Mdico General, el Dr. Carlos Romero, el que en ese ltimo
ao fue sustituido por un Mdico Alemn, el Dr. Frizz Stern, que estuvo en su cargo por algunos
meses solamente, quedando entonces encargado el entonces el Director General, Dr. Juan A. Meja
por algunos meses ms, despus de los cuales se encarg el Dr. Ramn Alcerro Castro. Este ltimo
viaj a Estados Unidos a estudiar psiquiatra de 1943 a 1945, quedando al cuidado de los pacientes
el Dr. Abraham Riera.
Para esta poca ya se hablaba del asilo de indigentes y alienados. Al regreso del Dr. Alcerro Castro,
este se encarg nuevamente del asilo por un ao, volviendo a continuar estudios a Estados Unidos
hasta 1948, en que se regres nuevamente, durante su ausencia estuvo al frente el Dr. Armando
Bardales.
En el ao 1952, se nombr otro Mdico asistente: El Dr. Asdrbal Raudales Alvarado y poco
tiempo despus por ausencia del Dr. Bardales que viaj a estudia neurologa a Chile se nombr un
segundo asistente el Sr. Jorge Manuel Zelaya, para esa poca haba alrededor de dos cientos veinte
y cinco pacientes, y adems del Mdico jefe, y de los dos asistentes, dos practicantes internos

alumnos del ltimo ao de medicina que adems ya haban cursado una clase de psiquiatra, una
hermana de la caridad Sor Rafaela como enfermera Jefe y diecisis ayudantes de enfermera \,
ocho para cada uno de los servicios de hombres y mujeres.
Hasta en 1945, el asilo del Hospital era el sitio donde se internaba todo lo que no caba en el resto
del Hospital General; Ulcera de las piernas, Tuberculosis, cnceres avanzados, ciegos, paralticos,
etc. Adems de pacientes epilpticos y psicticos. Pero desde aquel ao hasta 1952 se hicieron
esfuerzos para ir depurando los servicios y dejando en ellos solamente los pacientes neuropsiquitricos, a la par se fueron eliminando sistemas ancestrales e inhumanos de tratamiento de
enfermedades mentales, tales como: cadenas, azotes, las argollas para atarlos al piso, los abscesos
de fijacin etc.
En 1957al retirarse el Dr. Alcerro Castro, fueron elevados a la categora de Mdicos jefes de los
servicios de mujeres y hombres, los Drs. Raudales Alvarado y Zelaya Smith. Haban en el hospital
alrededor de cuatrocientos pacientes.
En 1960 se independiz todo lo relativo a asistencia de enfermos mentales en el Hospital General,
y se cre el Hospital neuro-psiquitrico, aunque sigui funcionando en la misma planta fsica. El
Dr. Raudales fue nombrado director, se nombr adems un administrador y una secretaria, se
aument el nmero de mdicos se crearon plazas para el portero, aseadora, chofer, etc. Y se
construyeron cubculos para la consulta externa, separndose adems tanto el servicio de mujeres
como en el de hombres, los pacientes por categora de acuerdo a su estado.

CARACTERISTICAS DEL HOSPITAL, UBICACIN EN EL SISTEMA DE SERVICIO DE SALUD.

Para describir y analizar el Hospital Santa Rosita, es necesario determinar su ubicacin dentro del
sistema de salud en el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social. Estos servicios estn
organizados por un sistema regionalizado, el cual cuenta con cinco niveles de atencin que se
pueden describir de la siguiente manera:

NIVEL 1: con servicios de atencin mdica simplificada y en cual estar presentando por
los Centros de Salud Rural, son desarrollados por un auxiliar de enfermera y personal

voluntario de la comunidad. Este nivel tiene un programa de referencia de pacientes a los

cuatro niveles superiores directa o indirectamente, dependiendo de su localizacin
geogrfica dentro de la infraestructura de servicios de su regin. Se pretende, adems
establecer el reflujo o contra referencia, con el objeto de continuar con el seguimiento
domiciliario de tratamiento del paciente y disminuir as el promedio das de estancia en los
hospitales.

NIVEL 2: con servicios de atencin mdica no diferenciada o con escasos servicios

auxiliares de diagnstico, el cual est presentado por los Centros de Salud con Mdico
(SESAMO) sus programas son desarrollados por un mdico y auxiliar de enfermera. La
referencia en este nivel es igualmente a niveles superiores 3 y 4.

NIVEL 3: con servicios de atencin mdica no diferenciada, con servicios de auxiliares de

diagnstico, atencin integral a los pacientes (Hospitalizacin y consulta ambulatoria) as
como desarrollo de programas a la comunidad de su rea de influencia asignada dentro de
su sistema regional. Est nivel recibe la referencia proveniente del nivel 1 y 2 y remiten
pacientes que requieren mayor estudio y tratamiento; por cuanto su funcin es fundamental
para la atencin de procesos agudos como ser: partos, accidentes, ciruga, urgencia y
atencin infantil.

Los recursos humanos con que cuenta est nivel es multidisciplinaria caracterstico de un
hospital. El establecimiento de est nivel es el centro de emergencia.

NIVEL 4: este presta los servicios de atencin mdica bsica diferenciada, que incluye las
cuatro especialidades mdicas bsicas ( pediatra, gineco-obstetricia, ciruga, medicina
interna), as como servicios auxiliares de diagnstico. Las actividades fundamentales son:
hospitalizacin y consulta ambulatoria.
Acepta la referencia proveniente de los niveles inferiores y refiere a nivel nacional. Este
nivel cuenta en algunas regiones con clnicas perifricas para tratamiento ambulatorio y
programas de promocin y prevencin.

La persona que cuenta con este nivel es multidisciplinaria, el establecimiento de este nivel
es hospital regional y sus clnicas perifricas.

NIVEL 5: el nivel cinco corresponde a la regin metropolitana donde estn ubicados los
hospitales Nacionales altamente especializados, y que cumple la funcin de recibir la
referencia proveniente de los cuatro niveles inferiores, contando con los servicios: atencin
mdica hospitalizada (sub-especialidades), atencin bsica, atencin ambulatoria, y
servicios auxiliares de diagnstico bsico, adems de sus correspondientes programas de
promocin y prevencin a nivel de la capital. Las funciones de este nivel se pueden
categorizar en tres: asistencia, docencia e investigacin.
El personal con que cuenta este nivel es multidisciplinario. Las unidades asistenciales son
las siguientes:

Hospital Escuela que comprende: El rea materno infantil (hospital materno infantil)

El rea Mdico Quirrgico: (pacientes agudos y crnicos)

Como vemos el Hospital Nacional Santa Rosita est ubicado en ste ltimo nivel, aunque
solo cumple prcticamente labores asistenciales, la docencia es muy baja y la investigacin
se puede decir que no existe.

UBICACIN GEOGRAFICA

El Hospital Nacional Psiquitrico Santa rosita est localizado a 45 kilmetros sobre la carretera
del norte, cinco de las cuales son de tierra y pertenecen a un desvo que se toma desde la carretera
antes mencionada hasta el Hospital y en su mayor parte est en mal estado, lo que en invierno
provoca problemas de transporte.

Tiene una extensin de ms o menos doscientas manzanas y su topografa es un cincuenta por

ciento quebradas. Adems goza de un buen clima y su territorio colinda con el rio llamado la
prensa.

PLANTA FSICA

El Hospital consta de varios edificios de diseo tradicional de una sola planta, abundantemente
rodeado de reas verdes.
Tiene una capacidad de aproximadamente mil camas, pero actualmente solo estn en
funcionamiento alrededor de trescientas camas debido a lo difcil que resulta el manejo que se le
da a pacientes de otro tipo, esto es debido a que el paciente psiquitrico dado la naturaleza de su
enfermedad amerita un cuidado especial y considerando que el personal laborante solamente es de
doscientos sesenta y cuatro personas, ste nmero es insuficiente para dar tal cuidado, si
consideramos por ejemplo que por norma se aconseja un enfermo para cada cinco pacientes,
adems en el nmero antes dado de personal, se incluye personal que nada tiene que ver en forma
directa con la atencin del paciente.
La planta fsica est dividida en dos grandes secciones llamadas respectivamente seccin de
varones y seccin de mujeres, las anteriores secciones se dividen en pabelln uno y dos de mujeres
y uno y dos de varones. En los pabellones denominados, se encuentran pacientes recluidos de corta
estada (relativa) es decir pacientes que por su tipo de enfermedad tiene ms probabilidades de
alivio o mejora y que por tanto estn sujetos a ser dados de alta con mayor rapidez.

En los pabellones denominados, dos son para pacientes que prcticamente ya no tienen
esperanza cercana de curacin y en su mayor parte son pacientes abandonados por sus
familiares (o no la tienen), pacientes pasivos que tienen por asilo y porque no decirlo hasta
cierto punto por crcel el hospital.

Por otra parte, el hospital consta de otros departamentos como ser:

DEPARTAMENTO DE SERVICIOS GENERALES

Constituido por aquellos servicios bsicos para el funcionamiento de la institucin tales

como: direccin, administracin, mantenimiento, transporte, etc.

DEPARTAMENTO DE SERVICIOS ESPECIFICOS

Conocido tambin como departamento de servicios intermedios, en el cual se incluyen:

laboratorio, farmacia, servicio social, psicologa, jefatura de enfermera central.

Es decir, todos aquellos servicios cuyos funcionamientos requiere la colaboracin de los

servicios generales y cuya actividad es esencial para el adecuado funcionamiento del
departamento de servicios terminales.

DEPARTAMENTO DE SERVICIOS TERMINALES

Departamento en donde se incluyen aquellos servicios que atienden directamente al

paciente y que para funcionar necesita del aporte de los departamentos antes mencionados:
departamento de enfermera auxiliar, vigilancia, etc.

Qu es el hospital Santa Rosita?

Es un Hospital estatal, dependiente de la Secretaria de Salud ubicado en la Aldea de Santa Rosita,
en el Valle de Amarateca, Francisco Morazn, a aproximadamente 30 kilmetros de la Ciudad de
Tegucigalpa Capital de la Republica de Honduras; construido en 1970 y aperturado como Hospital
Psiquitrico el 15 de marzo de 1976 como consecuencia del traslado de la psiquitrica del Hospital

General San Felipe; goza de un agradable clima durante todo el ao por estar asentado en una rea
montaosa.
Su MISION es la de ser una Institucin Hospitalaria de referencia nacional, orientada a las acciones
de atencin secundaria y terciaria dentro del campo de la salud mental, con el propsito
fundamental de brindar una asistencia integral a la diversas patologas psiquitricas de la poblacin
con calidad, eficiencia y equidad, mediante el fortalecimiento de nuevos modelos
psicoteraputicos, extensin, capacitacin en servicio y coordinacin intersectorial, creando con
ello las condiciones de accesibilidad, sensibilidad y participacin social en el manejo y tratamiento
del paciente de corta, mediana y larga estancia.
Su estructura orgnica est conformada por tres servicios: Administrativos y Generales,
Complementarios y Finales, Hospitalizacin y Consulta Externa especializada en Psiquiatra Y
Psicologa.
Su VISION es la de ser un Hospital de vanguardia, dedicado a la psiquiatra comunitaria y
psicoterapia institucional, concentrado en actividades de docencia, investigacin y prevencin,
inmerso en una atmosfera administrativa y teraputica llena de sensibilidad y humanismo esencial
para el tratamiento de la enfermedad mental.
Este Hospital Nacional atiende toda una gama de enfermedades mentales, tiene una poblacin
psiquitrica definida; con una capacidad instalada de 300 camas y cuenta con una poblacin que
tiene el Hospital como hogar que representa un 54 % del total de camas. Presta sus servicios las
24 horas del da.
Su CARTERA DE SERVICIOS se centra en Psiquiatra del Adulto, Psiquiatra Infanto-Juvenil,
Unidad de Alcoholismo, Cuidados Intermedios y servicios de apoyo como Laboratorio Clnico,
Farmacia, Psicologa y Odontologa.
Dentro de sus principales causas de egreso estn:
a) Alcoholismo
b) Esquizofrenia
c) Drogadiccin

d) Trastorno Psictico Agudo,

e) Trastornos de la Personalidad y del Comportamiento
f) Trastorno Depresivo Recurrente,
g) Trastorno Afectivo Bipolar y otros.
Dentro del Sistema Nacional de Salud es uno de los hospitales que junto al Hospital de Agudos
Dr. Mario Mendoza da respuesta a la demanda de atencin en salud mental del pas.

HOSPITAL MARIO MENDOZA

El Hospital Psiquitrico de Agudos Dr. Mario Mendoza est ubicado en la colonia Miramontes
de Tegucigalpa muy cercano a la facultad de Ciencias Mdicas y del Hospital Escuela. Inicia sus
funciones en Enero de 1973 bajo la direccin del Dr. Francisco Len Gmez, brindndole al
pblico un servicio de hospitalizacin con 25 camas para la sala de Hombres, 25 para la sala de
mujeres y 6 camas para la sala de observacin y un servicio de consulta externa, contando para
ello con un edificio moderno, con psiquiatras, mdicos generales con inters en psiquiatra,
enfermeras, auxiliares de enfermera entraadas, psiclogos, trabajadores sociales y terapistas
ocupacionales, que permita brindar al paciente un ambiente decente con todas las condiciones
para su recuperacin.
Por la creciente demanda, el Hospital se ve obligado a incrementar el nmero de camas: 70 en
1979 y 85 en 1986.
El Hospital Psiquitrico de Agudos Dr. Mario Mendoza, es actualmente un hospital escuela
que colabora con la formacin de mdicos generales, psiclogos, enfermeras y psiquiatras.
Conocido desde 1926 como asilo de indigentes y bautizado con el nombre del eminente psiquiatra
Dr. Mario Amado Mendoza , especializado en Per y Pionero de la atencin de pacientes con
trastornos del comportamiento y promotor de la construccin de un Hospital especifico, cuya obra
no vio cristalizada por su prematuro muerta accidental el 21 de octubre de 1971 , sin embargo, los
esfuerzos del gran mdico , como ser el convencimiento de las autoridades centrales y lograr la

donacin por parte del PAI del terreno al Sur Oeste del Hospital Escuela, fructifican al inaugurar
el nosocomio simblicamente en junio del citado ao teniendo como fundamentales.

El hospital hasta la fecha ha tenido los siguientes directores:

1973-1974, Dr. Francisco Len Gmez
1974-1975, Dr. Octavio Pineda (Salubrista)
1975-1976, Dr. Dagoberto Espinoza
1976-1984, Dr. Kenneth Vittetoe
1984 1986, Dr. Javier Ucls
1986-1994, Dr. Amrico Reyes Ticas
1994-1996, Dr. Mario Mendoza
1997-Dr. Julio Bourdeth (Salubrista)

El hospital Mario Mendoza es conocido desde 1926 como asilo de indigentes y bautizado con el
nombre del eminente psiquiatra Dr. Mario Amado Mendoza, especializado en Per y pionero de
la atencin de pacientes con trastornos del comportamiento.
Promotor de la construccin de un Hospital especifico, cuya obra no vio cristalizada por su
prematura muerte accidental el 21 de octubre de 1971, sin embargo, los esfuerzos del mdico
lograron la donacin por parte del Patronato Nacional de la Infancia (PANI), el terreno al sur Oeste
del Hospital Escuela, inaugurndolo simblicamente en junio de 1971 teniendo como
fundamentales objetivos la asistencia, Docencia, Extensin e Investigacin, oficializados a partir
de 1973. El primer director fue el Dr. Francisco Len Gmez y fue en 1975 que la atencin de
pacientes mentales se divide en dos reas 1.- El Hospital Santa Rosita ubicado en el Valle de
Tamara se

trasladan los pacientes con problemas mentales crnicos y los enfermos con

dificultades agudas en el Psiquitrico Dr. Mario Mendoza .

ESTADISTICAS PSIQUIATRICAS
DATOS DEL HOSPITAL PSIQUIATRICO "MARIO MENDOZA"
El Hospital Psiquitrico "Mario Mendoza" en Tegucigalpa es el primero y nico referente para el
tratamiento de enfermedades psiquitricas.
Junto al Mario Mendoza, atienden este tipo de patologas los mdicos asignados al Hospital
Psiquitrico "Santa Rosita", que se ubica a unos 35 kilmetros al norte de Tegucigalpa, sobre el
valle de Amarateca.

HOSPITAL PSIQUIATRICO DR. MARIO MENDOZA

El director del Mario Mendoza, Hctor Murcia, comparti con REVISTAZO.COM las fras
estadsticas de atencin al pblico en el ao 2001:

43,660 atenciones en todos los servicios.

Ms de 1000 atenciones en servicios de internamiento.

29,410 Consulta externa.

4,380 emergencias en el ao.

Servicio de hospital de da: 5,640.

Psicologa: 2,739.

Odontologa: 1,491.

Servicios de salud mental comunitaria se hace atencin primaria.

PATOLOGAS MS FRECUENTES:

Trastornos afectivos que comprenden las depresiones de todo tipo y cuadros manacos.

Psicosis de tipo esquizofrnica.

Stress, problemas tensionales y crisis de pnico.

Intentos de suicidio.

Murcia considera que la mayor parte de los trastornos squicos andan en la calle "y es peligroso
porque vienen los problemas de abuso por violencia, abusos sexuales, el atraco a las personas en
la calle y todas las condiciones de inseguridad que estamos viviendo en estos momentos".
Inform que en este centro asistencial, las camas pasan ocupadas todas, permanentemente, estn
sobresaturadas, es decir que tenemos ms pacientes que camas, pero no es todo el ao, hay
momentos del ao en que tenemos una sobresaturacin, tenemos alrededor de 80 camas y ellas en
un 80 por ciento pasan ocupadas".
Los perodos medios del ao son los ms crticos, por ejemplo, en estos momentos tenemos una
sobresaturacin en la sala de varones, no s si es porque en estos momentos est teniendo su efecto
la situacin econmica por la que est pasando el pas, pero coincide que en estos momentos
tenemos saturadas las salas, particularmente la de los varones, seal.
Cada paciente nos cuesta alrededor de 400 lempiras al da, dijo.

El promedio de internacin en el Mario Mendoza es de alrededor de 20 das. Se ha aumentado de

17 a 20 das porque a veces los familiares no vienen a recoger a sus familiares, es gente que viene
de lejos y ltimamente nos estn llegando pacientes que tenemos que internar y despus no
podemos encontrar a sus familias.

Los problemas que ataen la salud mental del hondureo se han agravado en los ltimos cuatro
aos, desencadenados por factores socioeconmicos como la inseguridad, el desempleo, la
migracin, desintegracin familiar, la influencia o formacin de maras y pandillas, la violencia,
desigualdad o exclusin, coinciden expertos de la regin en el rea de la psiquiatra.
-La esquizofrenia, el alcoholismo y la bipolaridad minan la salud mental de los hondureos
- Unos 50 afectados por la depresin, la ansiedad, los ataques de pnico, suicidio o maltrato
intrafamiliar llegan a diario para recibir atencin especializada en el llamado hospital de da.
Slo en el Hospital Psiquitrico Santa Rosita, ubicado en la periferia de Tegucigalpa, hay 279
pacientes internos que se debaten entre la esquizofrenia, el alcoholismo enfermedades bipolares y
padecimientos psiquitricos diversos.
Julia Palacios es uno de muchos impactantes casos. Tiene ms de 60 aos de edad; la esquizofrenia
le jug desde recin nacida una mala pasada, nunca se cas ni supo lo que es procrear hijos. En
1973 fue internada en el Santa Rosita, donde le ensenaron que tiene un trastorno mental y que

una medicacin administrada correctamente la estabilizara a lo largo de su vida, en la medida de

lo posibleaunque sea entre cuatro paredes.
En Honduras, el Hospital Psiquitrico Santa Rosita y Dr. Mario Mendoza, son los nicos entes
encargados de velar por los padecimientos de la salud mental del ciudadano. Paradjicamente su
presupuesto anual apenas cubre gastos de alimentacin, medicamentos y sueldos del personal,
superados por las necesidades inminentes.
En la mayora de los casos stas instituciones se ven obligadas a solicitar colaboracin de personas
de buena voluntad, instituciones pblicas, privadas, no gubernamentales, iglesias, de beneficencia
y hasta del cuerpo diplomtico.
Ambos hospitales psiquitricos asisten generalmente a diario ms de doscientos pacientes, quienes
segn sus autoridades provienen el 60 por ciento del interior del pas y el resto de reas urbanas.
Depresin, trastornos de ansiedad, ataques de pnico, esquizofrenia y sufrimientos diversos, son
los padecimientos ms comunes que llevan a un paciente no slo a enfrentarse a stos males, sino
tambin a luchar contra el rechazo que genera su condicin.
Las direcciones para nunca volver
Ubicado 45 kilmetros al norte de Tegucigalpa en la localidad de Tmara, Francisco Morazn,
este hospital inici funciones en 1970, atendiendo pacientes de mediana y larga estancia y
alcohlicos, principalmente
Su director actual, el doctor en psiquiatra Marvin Antonio Macedo, explic a Proceso Digital que
a inicios de marzo de 2011 la atencin de este centro hospitalario cuenta con 279 hospitalizados,
distribuidos de la siguiente manera: sala de varones N1, 30 pacientes; la sala mujeres N1 alberga
a 25 pacientes; la unidad de alcoholismo guarda a 55 internos; en las salas de pacientes crnicos
hay 85 hombres, 70 mujeres y 14 adolescentes.
Las patologas psiquitricas ms frecuentes que atienden varan desde la esquizofrenia (40 por
ciento); el alcoholismo (40 por ciento); las enfermedades bipolares (10 por ciento) y padecimientos
psiquitricos diversos en un 10 por ciento.
Enfermos y con la cruz del abandono a cuestas

Los que padecen de locura sufren del abandono familiar. El director Macedo manifest que
lastimosamente en esa entidad se presentan casos significativos, principalmente aquellos
familiares que pretenden olvidarse de ellos y dejar por completo enfermos a nuestro cargo, no
integrndose a la terapia de rehabilitacin de los mismos.
Tal es el caso de muchos hombres que desde muy jvenes fueron abandonados por sus familias.
Muchos llevan dcadas internos, ellos tienen por familia nada ms que a quienes les atienden
dentro del sistema sanitarios.
As entre otros pacientes, enfermeras, psiquiatras o trabajadoras sociales, llevan a cuestas la cruz
de una interminable dolencia.
El dramatismo empeora cuando los especialistas concluyen que la mayora de estos casos pudieron
ser manejados farmacolgicamente desde sus casas y no necesariamente internos por
requerimientos mdicos

Quienes se ocupan de asistirles saben que lo ms difcil para un interno es admitir que lo aqueja
una enfermedad y, entender su diagnstico es an ms difcil, refiere una enfermera de las tantas
que deambulan en los fros pasillos del psiquitrico Mario Mendoza y agrega: es triste verlos
solos, sin sus familias, porque las posibilidades de autoayuda son muy difciles.

El hospital de da
El psiquitrico Mario Mendoza atiende a hospitalizados de emergencia y ambulatorios que
presentan sntomas depresivos, de ansiedad, ataques de pnico, suicidio o maltrato intrafamiliar,
con modalidades teraputicas de avanzada que son canalizadas en el denominado Hospital de Da
Dr. Daniel Herrera Salinas, dirigido por el profesional de la psiquiatra Mario Aguilar.
Este hospital de da sirve de apoyo en el rea de reforzamiento o de consulta externa del
psiquitrico Mario Mendoza, relata Aguilar, contando para ello con una serie de terapias
ocupacionales, de grupo e individual.

Atendemos pacientes desde los 17 anos de edad en adelante, es decir un promedio diario de 50
personas, segn sea la situacin que muestre el individuo, ayudndoles a llevar una vida lo mas
adaptable posible, expresa. Clases de pintura, dibujo, terapias grupales o individuales, dinmicas
e incluso la realizacin de viajes a sitios tursticos, forman parte de la rehabilitacin de cada uno
de los externos no agudos.
Escases de medicamentos y caresta de presupuesto
Las limitaciones presupuestarias, la escasez de personal, edificios en condiciones insuficientes,
deplorables o anti-higinicos y una sper poblacin de pacientes internos, han sido segn la
historia, temas de debate pblico desde siempre.
Lo cierto es que los hospitales psiquitricos hondureos requieren mejorar la calidad de los
servicios de atencin: infraestructura y aseo, equipo mdico, material de apoyo en terapias
ocupacionales, alimentacin, medicamentos: antidepresivos, anti psicticos, estabilizadores de
nimo o ansiolticos; stos ltimos de mayor demanda en las farmacias y drogueras que los
abastecen.
En los pasillos, las salas de atencin y espera, en los dormitorios y clnicas de los hospitales, las
penurias son vivas. En ellas se requiere de la atencin y apoyo; dejar de lado el alarmismo y
estigma de que estos ambientes son circuitos exclusivos para locos, es tambin una manera de
contribuir a la disminucin de los prejuicios y quizs, a mejorar la calidad de vida de las personas
que conviven con este tipo de males.

Se le atribuye al Dr. Ramn Alcerro Castro (QDDG) la creacin en el pas de hospitales

psiquitricos abiertos y cerrados, cuyas salas las dividi en los anos 50s en unidades de
pacientes agudos, "Colonias agrcolas", "Colonias para toxicmanos", "Colonias para psicpatas
infractores" y "Asilos para nios anormales que no sean socialmente aprovechables". La poca se
prestaba a controles mdicos y estudios espordicos, condicionados por situaciones de emergencia.
- Situacin que no vara inclusive hoy en da pues la Unidad de Salud Mental, adscrita a la
Secretara de Salud Pblica de Honduras, la Unidad de Psiquiatra de la Facultad de Ciencias
Mdicas de la UNAH y el mismo ente regulador de la salud en el pas, disponen en sus estantes
poco o nada de informacin al respecto; se desconocen estudios de perodos recientes que
demuestren cifras exactas de patologas y estadsticas de muerte por salud mental, entre otros de
importancia. Aduciendo que el pas est lejos de contar con herramientas indispensables para estos
menesteres.
El Da Mundial de la Salud Mental, se celebra el 10 de octubre de cada ao. Su conmemoracin
aspira a acrecentar la conciencia del pblico en torno a los problemas de salud mental, as como
prestar asistencia fsica a las personas con trastornos mentales mediante un proceso continuo e
integrado, que empieza desde el hogar.

CONCLUSION
El origen de la medicina en nuestro pas se remonta a los tiempos en que los religiosos espaoles
fundaron boticas anexas a los conventos en donde abran las puertas a los enfermos, para curar sus
males corporales. Se puede decir que de aqu parti la idea de la construccin de centros
asistenciales, idea brillante que se les atribuye a los religiosos catlicos. Es por eso que hoy en da
contamos con diversos centros hospitalarios que con el paso del tiempo van mejorando debido a
los grandes avances en el mundo de la medicina y tecnologa.

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ANEXOS