Resistencia a Antibiticos

Los antibiticos son medicamentos que combaten las infecciones bacterianas. Usados
correctamente, pueden salvar vidas pero hay un creciente problema de resistencia a
antibiticos. Esto ocurre cuando las bacterias mutan (se transforman) y se vuelven capaces de
resistir los efectos de un antibitico. El uso de antibiticos puede llevar a la resistencia. Cada
vez que toma antibiticos, las bacterias sensibles mueren. Pero grmenes resistentes pueden
crecer y multiplicarse. Se pueden propagar a otras personas. Tambin pueden causar
infecciones que ciertos antibiticos no pueden curar. Un ejemplo es el estafilococo resistente a
la meticilina (SARM). Este causa infecciones que son resistentes a varios antibiticos comunes.
Para ayudar a prevenir la resistencia a los antibiticos:
No use antibiticos para virus como los del resfriado o la gripe. Los antibiticos no
funcionan en los virus.
No presione a su mdico que le d un antibitico
Cuando tome antibiticos, siga las instrucciones con cuidado. Termine su medicamento
aunque se sienta mejor. Si interrumpe el tratamiento demasiado pronto, algunas bacterias
pueden sobrevivir y volver a infectarle
No guarde los antibiticos para ms tarde o use la receta de otra persona

P: Qu tipos de infecciones son causadas por virus y no deben tratarse con antibiticos?
R: Las infecciones virales no deben ser tratadas con antibiticos. Las infecciones comunes que son
causadas por virus incluyen las siguientes:

Resfriados.
Influenza (gripe).
La mayora de los casos de dolor de garganta.
La mayora de los casos de tos y bronquitis.
Muchas infecciones de los senos paranasales (sinusitis).
Muchas infecciones de odo.

P: Qu es la resistencia a los antibiticos?

R: La resistencia a los antibiticos es la capacidad de las bacterias de resistir los efectos de un
antibitico. La resistencia a los antibiticos ocurre cuando las bacterias se modifican de una manera
que reduce la eficacia de los medicamentos, las sustancias qumicas u otros agentes diseados para
curar o prevenir las infecciones. Las bacterias sobreviven y se siguen reproduciendo y causando dao.
P: Por qu debe importarme la resistencia a los antibiticos?
La resistencia a los antibiticos ha sido llamada uno de los problemas de salud pblica ms apremiantes
en el mundo. La resistencia a los antibiticos puede hacer que las enfermedades que antes se trataban
fcilmente con antibiticos se conviertan en infecciones peligrosas y se prolongue el sufrimiento de
nios y adultos. Las bacterias resistentes a los antibiticos pueden propagarse a los miembros de la
familia, los compaeros de clase y los compaeros de trabajo, y pueden amenazar la comunidad. Las
bacterias resistentes a los antibiticos frecuentemente son ms difciles de matar y ms caras de tratar.
En algunos casos, las infecciones resistentes a los antibiticos pueden llevar a la discapacidad grave o
incluso a la muerte.
Aunque algunas personas piensan que son las personas quienes se vuelven resistentes a ciertos
frmacos, son las bacterias, no las personas, las que se hacen resistentes a los frmacos.

P: Por qu las bacterias se estn volviendo resistentes a los antibiticos?

El uso excesivo y el uso indebido de antibiticos puede promover el desarrollo de bacterias resistentes
a estos. Cada vez que una persona toma antibiticos, mueren las bacterias que son sensibles al
antibitico (o sea, las bacterias que este todava puede atacar) pero quedan vivas las bacterias
resistentes, que pueden crecer y reproducirse. De esta manera, el uso de antibiticos puede aumentar la
cantidad de bacterias que son resistentes a frmacos.
Los antibiticos no son eficaces contra las infecciones virales como el resfriado comn, la influenza, la
mayora de los dolores de garganta, la bronquitis y muchas infecciones sinusales (de los senos
paranasales) y de odo. El uso extenso de antibiticos para estas enfermedades es un ejemplo de cmo
el uso excesivo de antibiticos puede promover la propagacin de resistencia a los antibiticos. El uso
correcto de antibiticos es clave para controlar la propagacin de esta resistencia.

P: Cul es la causa ms importante de la resistencia?

R: Aunque el fenmeno natural que conduce a la aparicin de la resistencia puede verse acelerado y
amplificado por una serie de factores, la causa ms importante es el uso inadecuado de los
antimicrobianos.

P: En qu consiste el uso inadecuado de los antimicrobianos?

R: El uso de los antimicrobianos se considera inadecuado cuando se toman durante un tiempo
demasiado breve o en dosis demasiado bajas, cuando su potencia es insuficiente o cuando se utilizan en
una enfermedad en la que no estn indicados. A ello contribuyen tanto su uso excesivo (por ejemplo,
cuando se prescriben de forma exagerada, como suele suceder en los pases ricos) como su uso
insuficiente (por ejemplo, cuando no hay acceso a ellos, cuando las dosis o la observancia del
tratamiento son insuficientes, o cuando los frmacos son de mala calidad). Por ejemplo, en algunos
pases en desarrollo es posible comprar dosis nicas sin prescripcin. Las dificultades econmicas
hacen que muchos pacientes dejen de tomar los antimicrobianos en cuanto se sienten mejor, cosa que
puede ocurrir antes de que se hayan eliminado los microorganismos.

P: De qu manera se vuelven resistentes a los antibiticos las bacterias?

R: Las bacterias se pueden volver resistentes a los antibiticos de varias maneras. Algunas bacterias
pueden neutralizar a un antibitico al cambiarlo de una manera que lo hace inocuo. Otras han
aprendido a desplazar al antibitico fuera de las bacterias antes de que tenga la oportunidad de actuar.
Algunas bacterias pueden cambiar su estructura exterior para que el antibitico no tenga forma de
unirse a las bacterias que est destinado a matar.
Despus de estar expuestas a antibiticos, a veces pueden sobrevivir algunas de las bacterias porque
encuentran una forma de resistirlo. Conque solo una de las bacterias se vuelva resistente a los
antibiticos, puede reproducirse y reponer a todas las que murieron. Esto significa que la exposicin a
los antibiticos proporciona presin selectiva, lo que hace que las bacterias sobrevivientes tengan ms
probabilidades de ser resistentes. Las bacterias tambin se pueden volver resistentes a travs de la
mutacin de su material gentico.

P: Cmo debo usar los antibiticos de manera que me proteja a m y proteja a mi comunidad de la
resistencia a estos?
R: Algunas cosas que puede hacer para ayudar a prevenir la resistencia a los antibiticos son las
siguientes:
Decirle a su profesional de atencin mdica que le preocupa la resistencia a los antibiticos.
Preguntarle si hay medidas que puede tomar para sentirse mejor y conseguir alivio de los
sntomas sin usar antibiticos.

 Tomar el antibitico que le hayan recetado exactamente como se lo diga su profesional de

atencin mdica.
Desechar todo medicamento restante
Preguntarle a su profesional de atencin mdica qu vacunas se recomiendan para usted y su
familia, para prevenir las infecciones que requieren antibiticos.
Nunca saltar dosis ni dejar de tomar un antibitico antes de lo recetado, a menos que su
profesional de atencin mdica se lo diga.
Nunca tomar antibiticos para una infeccin viral como un resfriado o la influenza.
Nunca presionar a su profesional de atencin mdica para que le recete un antibitico.
Nunca guardar los antibiticos para utilizarlos la prxima vez que se enferme.
Nunca tomar los antibiticos que fueron recetados para otra persona.

P: Cmo pueden ayudar los profesionales de atencin mdica a evitar la propagacin de la resistencia
a los antibiticos?
R: Los proveedores de atencin mdica pueden prevenir que se propague la resistencia a los
antibiticos de las siguientes maneras:
Recetar antibiticos solamente cuando sea probable que beneficien al paciente.
Recetar un antibitico que sea especfico para las bacterias que puedan estar causando la
enfermedad del paciente cuando sea probable que beneficie al paciente.
Instar a los pacientes a usar los antibiticos tal como se indique.
Colaborar con otros profesionales de atencin mdica para promover el uso adecuado de
antibiticos.
Seguir revisando y siguiendo las ms recientes pautas para la prctica clnica respecto de las
infecciones comunes, como las Hojas instructivas detalladas de los CDC para la atencin
de adultos y nios.
Quin tiene que tomar medidas?
R: Entre quienes deben ser alertados y tomar medidas adecuadas se encuentran los consumidores, los
profesionales sanitarios que prescriben y dispensan los medicamentos, los veterinarios, los gestores de
los hospitales y los laboratorios de diagnstico, los gobiernos nacionales, la industria farmacutica, las
sociedades profesionales y los organismos internacionales.
Al abogar por la adopcin generalizada de esta estrategia, la OMS tiene por objetivo alentar la
adopcin de las medidas urgentes necesarias para invertir, o como mnimo frenar, las tendencias
actuales, que tienen importantes repercusiones econmicas y sanitarias. Adems, teniendo en cuenta el
carcter mundial del problema de la resistencia a los antimicrobianos, las medidas adoptadas por
cualquier pas para aplicar la Estrategia Mundial de la OMS se harn sentir en todo el mundo.

V] EW FRR,F

BH