85

ARTIGO ORIGINAL

Consulta de enfermagem ginecolgica na estratgia sade da

famlia
Gynecologicalnursing consultation in family health strategy
2
Gabriela Catafesta1,Dbora Poletto Klein2,Eveline
Franco da Silva3, Bruna Pedroso Canever4,Danielle Delacanal Lazzari5
1
1Enfermeira
Enfermeira
Curso
de
Bacharelado
em
Enfermagem
da
Nossa
Senhora
de
Enfermeirado
do
do
Curso
Curso
dede
Bacharelado
Bacharelado
emem
Enfermagem
Enfermagem
da Faculdade
Faculdade
da Faculdade
NossaNossa
Senhora
Senhora
de Ftima.
Ftima.
de Ftima.
2
Enfermeira. Docente do Curso de Bacharelado em Enfermagem da Faculdade Nossa Senhora de Ftima e Faculdade da Serra Gacha-FSG.
3
Enfermeira. Mestranda em Enfermagem pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul-UFRGS.
4
Enfermeira. Professora Doutora do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina-UFSC.
5
Enfermeira. Doutoranda do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina-UFSC.

Resumo
Introduo: A consulta de enfermagem ginecolgica utilizando o Processo de Enfermagem desenvolve atividades que visam
melhorar a qualidade de vida e preparar a mulher para o autocuidado. A consulta de grande importncia, pois permite ao enfermeiro o desenvolvimento de condies para atuar de forma direta e independente, corroborando a autonomia profissional. O
acolhimento na consulta de enfermagem permite, para alm da troca de saberes entre enfermeiro e usuria, a escuta atenta, na
qual ela pode expor medos, ansiedades, preocupaes ou dificuldades, exigindo do profissional uma percepo complexa sobre o
indivduo, que culminar no planejamento de aes baseadas nas necessidades individuais de cada paciente. Objetivo: identificar
como os enfermeiros da Estratgia Sade da Famlia (ESF) realizam a consulta de enfermagem ginecolgica. Casustica e Mtodos: Estudo descritivo, exploratrio, com abordagem qualitativa. Participaram da pesquisa 10 enfermeiros atuantes nas equipes
de Estratgia Sade da Famlia de um municpio da regio Sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu de maro a abril de 2014, por
meio de entrevistas semiestruturadas realizadas individualmente. Resultados: Emergiram trs categorias, denominadas: Consulta
de enfermagem ginecolgica direcionada coleta de citopatolgico; A sistematizao da assistncia em enfermagem; e Os aspectos
que facilitam e dificultam a realizao da consulta de enfermagem ginecolgica. Concluso: Os enfermeiros relatam que a consulta
de enfermagem limitada, sendo enfatizada a observao da genitlia e a coleta do citopatolgico. Verificou-se que reconhecem
a importncia da Sistematizao de Assistncia em Enfermagem, porm nas consultas que realizam esta fica prejudicada devido
sobrecarga de trabalho. Os enfermeiros que atuam junto sade da mulher devem ser capacitados de forma permanente sobre as
reais indicaes e necessidades da consulta de enfermagem ginecolgica, oferecendo, assim, uma assistncia humanizada e integral.
Descritores: Estratgia sade da famlia; Enfermeiros; Sade da mulher; Enfermagem.
Abstract
Introduction: Gynecological nursing consultation using the Nursing Process develops activities aimed at improving the quality
of life and prepares women for self-care. Nursing consultation is very important because it allows nurses to develop conditions to
act directly and independently, supporting the professional autonomy. User embracement in nursing consultation allows attentive
listening, in which the user can expose fears, anxieties, concerns, or difficulties, in addition to the exchange of knowledge between
nurse and user. It requires a complex perception of the individual by the professional, which will culminate in planning actions
based on the patients individual needs. Objective: The aim of the present study is to identify how nurses of the Family Health
Strategy (FHS) program perform gynecological nursing consultation. Patients and Methods: This is a descriptive, exploratory
study using a qualitative approach. The participants were 10 nurses working in the Family Health Strategy teams of a municipality
in the Southern Region of Brazil. We conduct individual semi-structured interviews to collect data from March to April 2014.
Results: Three categories emerged, which we designated as Gynecologic Nursing consultation directed to collect cervical smear;
the nursing care systematization; and the aspects that facilitate and hinder the gynecological nursing consultation. Conclusion:
Nurses report that nursing consultation is limited. They emphasized that the observation is restricted to the female genital system,
and to the collect of cervical smear. We found that the nurses recognize the importance of the nursing care systematization. However, when they conduct a nursing consultation, they fell it is impaired due to the work overload they are subjected to. Nurses who
work with womens health should be trained permanently regarding the real indications and needs of the gynecological nursing
consultation, thus offering a humane and integral care.
Women's Health; Nursing.
Descriptors: Family health strategy; Nursing,womens
;W

Recebido em 25/11/2014
Aceito em 05/02/2015
Arq. Cinc. Sade. 2015 jan-mar; 22(1) 85-90

No h conflito de interesse

86

Introduo
O Programa de Assistncia Integral Sade da Mulher (PAISM)
foi criado no Brasil em 1984 e intencionou incorporar, como
norma, a oferta de servios descentralizados, hierarquizados e
regionalizados. Preocupou-se tambm com o desenvolvimento
de aes de educao, bem como preveno e diagnstico,
dentre outras, abarcando a assistncia sade da mulher na
rea da clnica ginecolgica, pr-natal, parto e puerprio, alm
do climatrio, planejamento familiar, doenas sexualmente
transmissveis, cnceres ou outras necessidades inerentes s
caractersticas populacionais das mulheres(1).
O Caderno de Ateno Bsica Controle dos Cnceres do Colo
do tero e da Mama foi publicado pelo Ministrio da Sade no
ano de 2006, sob a influncia de inmeros programas j existentes, tais como o Pacto pela Sade (2006), a Poltica Nacional de
Ateno Integral Sade da Mulher (2004), a Poltica Nacional
de DST/AIDS (1999) e a Poltica Nacional de Humanizao no
SUS (2003). O objetivo era ofertar uma espcie de roteiro que
permitisse promover, proteger, assistir e recuperar a sade com
aes a serem efetuadas pelo Sistema nico de Sade (SUS),
desde a baixa at a mdia complexidade(2).
A consulta de enfermagem um instrumento de trabalho desenvolvido por enfermeiros que busca acompanhar mudanas no
estilo de vida e detectar necessidades de interveno ou acompanhamento que possam suscitar essas mudanas, favorecendo
o controle de doenas e, reforando junto populao, aes
de desenvolvimento e fortalecimento para o autocuidado, por
meio do Processo de Enfermagem(3).
A consulta de enfermagem atividade privativa do enfermeiro,
com respaldo legal desde 1986, que consiste no desenvolvimento
de aes deliberadas e sistematizadas, relacionadas entre si,
buscando fomentar aes de cuidado. Desta forma, permite ao
enfermeiro atuar diretamente e de maneira independente junto
aos pacientes ou usurios dos servios de sade, atividade esta
que contribui para o fortalecimento da autonomia profissional(4).
O acolhimento constitui-se em uma poderosa ferramenta que
permite maior acesso da mulher ao servio de sade e possibilita
a construo de vnculos, alm de avaliao global e interveno possivelmente mais resolutiva, consolidando-se, assim, as
diretrizes do Sistema nico de Sade (SUS)(5).
A consulta ginecolgica de enfermagem visa no somente
prestar um atendimento voltado para os aspectos biolgicos
das mulheres, mas principalmente inter-relacion-los com os
aspectos sociais e psicolgicos, garantindo, desta forma, que a
assistncia prestada seja interdisciplinar, inovadora, transformadora e integral. Neste contexto, torna-se premente respeitar cada
mulher diante de suas singularidades, especificidades e ciclos
de vida, assegurando que suas demandas biolgicas, sociais e
psicolgicas sejam atendidas e resolvidas, respeitando sempre
a autonomia das usurias frente ao seu processo de sade e
doena(6).
Para tanto, objetivo do presente estudo foi compreender como
os enfermeiros da Estratgia Sade da Famlia (ESF) realizam
a consulta de enfermagem ginecolgica.

Casustica e Mtodos
Estudo exploratrio, descritivo, qualitativo, realizado em seis
diferentes Unidades Bsicas de Sade com Estratgia Sade
da Famlia em um municpio do estado do Rio Grande do Sul,
Brasil.
Os participantes da pesquisa foram 10 enfermeiros, com idades
entre 30 e 41 anos que trabalham na unidade de sade da famlia
h 05 anos, no atendimento s mulheres por meio da consulta de
enfermagem. Como critrio de incluso, optou-se por entrevistar
todos os profissionais que realizavam consultas de enfermagem
ginecolgica. O critrio de excluso definido foi trabalhar h
menos de seis meses em sade pblica. A coleta dos dados foi
realizada entre os meses de abril e maio de 2014, por meio de
entrevistas semiestruturadas. As entrevistas foram agendadas
previamente por telefone, conforme a disponibilidade de cada
enfermeiro, e realizadas nas unidades aps a apresentao do
projeto, seus objetivos e a assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (TCLE).
As entrevistas foram audiogravadas e transcritas na ntegra para
anlise. Os sujeitos foram identificados pela letra E, de enfermeiro, seguida do nmero correspondente ordem de realizao
das entrevistas (E1-E10). Utilizou-se o critrio de saturao dos
dados para determinao do nmero de participantes.
Para a anlise das entrevistas, utilizou-se a Anlise de Contedo
do tipo Temtica. Este tipo de anlise apropriado para pesquisas
qualitativas, oriundas de entrevistas que tratam do modo como as
pessoas vivem a sua relao com os objetos cotidianos. A anlise
transcorreu de acordo com as fases apresentadas: pr-anlise;
explorao do material; tratamento, inferncia e interpretao
dos resultados obtidos(7).
A presente pesquisa ocorreu em conformidade com as Diretrizes
e Normas Regulamentadas de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos, do Conselho Nacional de Sade, dispostas na Resoluo
n 466/2012(8). A pesquisa foi aprovada pela Prefeitura Municipal
de Caxias do Sul, Parecer n 323/14 e pelo Comit de tica
em Pesquisa da Associao Cultural e Cientfica Virvi Ramos,
Parecer n 607.676/14. Os participantes desta pesquisa foram
esclarecidos sobre os objetivos do estudo e as implicaes de
sua participao, recebendo garantia de anonimato e possibilidade de desistncia a qualquer momento. Os sujeitos do estudo
assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido em
duas vias de igual teor.
Resultados e Discusso
A partir da anlise realizada surgiram trs categorias denominadas: Consulta de enfermagem ginecolgica voltada apenas
coleta de citopatolgico; A sistematizao da assistncia em
enfermagem e Os aspectos que facilitam e dificultam a realizao
da consulta ginecolgica.
Na presente pesquisa identificou-se o despreparo dos enfermeiros para a realizao de uma consulta de enfermagem,
principalmente no que compete ao respeito integralidade do
atendimento. As entrevistas revelam que parte dos profissionais
investiga apenas a queixa do dia, realizando breve anamnese, e
aproveita o momento para a coleta de citopatolgico. Itens funArq. Cinc. Sade. 2015 jan-mar; 22(1) 85-90

damentais na consulta de enfermagem ginecolgica, tais como

conhecer o histrico da mulher, suas relaes sociais, alteraes
fsicas e emocionais, entre outros, foram atividades pouco relatadas. Eu penso que no fazemos consulta de enfermagem, o que
fazemos coleta de CP[citopatolgico](E3). Nossa realidade
coleta de CP(E1).Fazemos a consulta ginecolgica junto
com a coleta de material para o preventivo(E9).
Tornou-se evidente a dificuldade com relao realizao da
consulta de enfermagem e o desconhecimento do significado
que esta possui para a prtica clnica do enfermeiro. Aes fragmentadas, com atendimento centrado na realizao de tcnicas
ou da coleta de material para a realizao do exame de colo do
tero, mostram que os enfermeiros participantes desta pesquisa
no utilizam a consulta como estratgia de fortalecimento de
vnculos com as mulheres, tampouco aprofundam a investigao
clnica de maneira que se permita raciocinar sobre as condies
de sade das usurias e propor aes efetivas que contribuam
para a qualidade do atendimento sade. Durante a consulta,
de grande importncia que o enfermeiro busque saber o estilo de
vida de cada mulher, pois isso interfere diretamente no processo
de sade-doena. essencial ressaltar que a partir disso os enfermeiros podero alcanar estratgias de sade mais eficazes.
Dentre as aes possveis na consulta de enfermagem, tanto a
anamnese quanto o exame ginecolgico devem ultrapassar apenas a realizao do exame dos rgos genitais. Embora o exame
plvico se constitua numa atividade de extrema importncia
para o diagnstico, no deve ser efetuado de maneira isolada.
A preocupao com a sade da mulher deve se fazer presente e
se constituir no foco das aes dos enfermeiros(2).
Cabe aos enfermeiros valorizar o momento da consulta ginecolgica, no se detendo apenas na queixa momentnea, tendo por
metas a intensificao das medidas preventivas e do autocuidado.
Durante a consulta de enfermagem em ginecologia, o enfermeiro
deve informar sobre a necessidade de realizao do exame de
preveno do cncer de colo do tero periodicamente, alm da
importncia de a paciente conhecer os fatores de risco para o
desenvolvimento desse tipo de cncer ou outros(9-10).
A consulta ginecolgica deve permitir ainda, por meio da anamnese, a obteno de informaes que possam contribuir para o
conhecimento da sade da mulher, tais como o histrico familiar,
antecedentes menstruais, sexuais, obsttricos e ginecolgicos.
Por sua vez, o exame das mamas, abdome e rgos genitais
femininos externos constitui parte importante do exame fsico(1).
A consulta ginecolgica constitui-se, portanto, numa atividade
que permite ao enfermeiro uma atuao junto aos usurios
considerada independente, com definio de diagnsticos de
enfermagem e elaborao de um plano de cuidados, que permite documentar a prtica, ao mesmo tempo em que favorece
a sistematizao de informaes sobre o estado de sade dos
pacientes(11).
Com todas essas vantagens identificadas que a consulta em enfermagem pode proporcionar, ficou claro, neste presente estudo,
que as mulheres acabam no recebendo toda a ateno que o
enfermeiro pode proporcionar em sua consulta de enfermagem,
sendo sua visita UBS direcionada apenas coleta do citopatolgico de rotina. Podem-se apontar muitas possibilidades para a
Arq. Cinc. Sade. 2015 jan-mar; 22(1) 85-90

87

existncia dessa situao no grupo de enfermeiros pesquisado,

desde o desconhecimento da consulta de enfermagem enquanto
processo, at a acomodao com relao s rotinas pr-estabelecidas da unidade e consequente desmotivao para busca de
conhecimentos e modificao de prticas h muito institudas.
O foco dos profissionais parece estar centrado em atender as
demandas do servio, e no proporcionar atendimento integral
sade da mulher. No foram demonstradas preocupaes
sobre as questes psicolgicas ou mesmo relaes familiares,
cujas implicaes podem contribuir, inclusive, para comprovar
violncia domstica e favorecer a autonomia das mulheres.
Por meio da anlise dos dados do presente estudo, identificou-se
que os enfermeiros possuem conhecimento sobre a ferramenta
que o Processo de Enfermagem, por meio da Sistematizao da
Assistncia em Enfermagem (SAE). Porm, percebeu-se que no
conseguem aplicar o processo por completo em suas atividades
dirias. Eles revelaram que essa dificuldade ocorre em funo da
falta de tempo, da grande demanda do dia e da falta de um protocolo para a realizao dessa consulta. No feito o processo,
no feita anamnese, histrico, nada disso, s se orienta. No se
tem tempo hbil para a realizao da consulta(E6). No realizado o Processo de Enfermagem tradicional com toda aquela
formatao, incluindo at o diagnstico de enfermagem(E1).
S a parte de coleta de dados. Anamnese no fao. Fao a
evoluo e no fao reavaliao(E4).
A partir de 1993, o Conselho Federal de Enfermagem (COFEN),
por meio da Resoluo COFEN/159, instituiu a consulta de
enfermagem como atividade obrigatria do enfermeiro, em
instituio pblica ou privada, objetivando a sistematizao e
o registro da assistncia de enfermagem em todos os nveis da
ateno sade. O Processo de Enfermagem deve servir de base
para as aes de enfermagem ao conter informaes que possam
ser sistematicamente utilizadas para avaliao dos resultados de
enfermagem alcanados ou outras teraputicas(12).
A consulta de enfermagem composta por um conjunto de aes
sistematizadas, dinmicas, e privativa do enfermeiro, que tem
como foco central o cuidado ao ser humano. Essa autonomia
do enfermeiro facilita a deteco de problemas, a interveno
quando necessria e tambm a prestao do cuidado e encaminhamentos que se fizerem necessrios para resoluo dos
problemas(13).A consulta de enfermagem uma estratgia eficaz
para a deteco precoce de problemas em sade e acompanhamento de teraputicas adotadas(14-15).
Apesar do descompasso percebido entre o saber e o fazer e
desarticulao com a legislao profissional, a SAE ainda um
instrumento recomendado para melhoria do cuidado de enfermagem e da assistncia em sade(16).
Alguns estudos mostram que a SAE, na percepo dos enfermeiros, um processo de qualificao profissional, alm de
propiciar valorizao, reconhecimento e otimizao da assistncia de enfermagem, mas relatam algumas dificuldades para
a implantao do sistema decorrente da sobrecarga de trabalho
associada aos desvios da funo(17).
importante ressaltar que a SAE um caminho de autonomia
para a profisso, por representar uma metodologia de assistncia
reconhecida pelos enfermeiros; por permitir uma aproximao

88

com os pacientes, tanto no momento da sua elaborao quanto

na prestao do cuidado, sua maior competncia; por exigir
conhecimento cientfico, responsabilidade profissional e compromisso com o exerccio da profisso(18).
Neste estudo foram constatadas facilidades e dificuldades para
as usurias realizarem a consulta de enfermagem ginecolgica.
Entendem-se como facilitadores os aspectos que contribuem para
a consulta de enfermagem ginecolgica, trazendo reflexos positivos para esse atendimento especfico. Os aspectos que mais se
destacaram como facilitadores foram o agendamento programado da coleta do citopatolgico e a ESF. A ESF um facilitador
para captar mais mulheres para realizar exames(E4).A ESF
um facilitador para busca quando se tem exames alterados(E5).
O que facilita que tem agenda, e podemos nos programar
para fazer s a coleta do exame de colposcopia, e vou estar
disponvel s para isso(E7).
A ESF vem tomando um lugar de destaque no Sistema nico
de Sade (SUS) por partilhar dos seus princpios e diretrizes e
buscar um atendimento sade humanizado, resolutivo e capaz
de responder s necessidades sociais e de sade da populao(19).
Tal estratgia permite facilitar o acesso ao atendimento sade
e contribuir com a melhoria da qualidade dos servios pblicos,
mas tambm determinar e investir na construo de uma nova
forma de saber fazer em sade(20).
Os profissionais devem compreender melhor o papel que a
profisso assume na oferta de servios de qualidade, mostrando preocupao com a populao, bem como conduzindo
sua formao contnua no sentido de se manterem atualizados
permanentemente, a fim de atuarem em consonncia com as
propostas das polticas pblicas de sade. A enfermagem corresponde ao maior percentual de recursos humanos da instituio
de sade, pelo contato direto que possui com pacientes e seus
familiares, sendo fundamental garantir a qualidade da assistncia
de enfermagem por meio de aes competentes, embasadas em
conhecimento cientfico atualizado e que endossem a conscincia de seu papel e responsabilidade junto s aes de sade. O
estabelecimento de laos com os usurios deve ser igualmente
embasado em uma relao de confiana, que favorea a adeso
s aes de preveno e promoo da sade(21).
As fragilidades so entendidas como as situaes que dificultam
o acesso das mulheres UBS ou consulta de enfermagem
como um todo. Esta pesquisa mostrou que os fatores que se
sobressaram como fragilidades esto relacionados com o sexo
do profissional de sade e a grande rotatividade da equipe: Acho
que a gente no trabalha como ESF, mas se tem muita migrao,
as equipes nunca esto completas, ento isso impossibilita,
consequentemente, o vnculo fica prejudicado, por causa da
troca de agentes de sade, dos mdicos(E3). O que dificulta,
muitas vezes, no meu caso, por exemplo, aquela histria que
por ser homem a tem vergonha de coletar o CP(E1).
Sobre a rotatividade de profissionais, diversos autores confirmam
o encontrado nesta pesquisa, pois afirmam que um fato que
chama a ateno a rotatividade dos profissionais da equipe de
ESF, e esse fator pode inviabilizar a prestao do cuidado ao
longo do tempo, pois prejudica o estabelecimento de vnculos
com a comunidade, limita a conquista de sua confiana e, con-

sequentemente, a continuidade das aes(19).

A rotatividade acaba enfraquecendo os muitos pilares que estruturam a integralidade na ESF: o lao, o respeito, a confiana,
o compromisso, o trabalho em equipe e a corresponsabilizao
no acompanhamento da famlia(22).
Um ponto importante a destacar que a no permanncia dos
profissionais enfermeiros impede que conheam melhor suas
comunidades de abrangncia e suas reais necessidades de sade, oportunizando atuaes mais especficas de acordo com os
problemas de cada populao assistida(23).
Sobre o sexo, entende-se que a busca pelo profissional do sexo
feminino para a realizao do exame leva a crer que as usurias
se sentem mais seguras em serem atendidas por profissionais do
mesmo sexo, podendo, assim, partilhar sentimentos similares e
sentir mais afinidade e confiana. A exposio da mulher para
um profissional do sexo masculino, alm do constrangimento
causado, pode ser um fator para a no realizao da coleta do
exame(24-25).
Deve-se levar em considerao que os profissionais de sade
do sexo masculino atuantes na ESF e que necessitam realizar
a coleta citolgica precisam enfatizar, constantemente, sua
postura tica e, principalmente, o respeito e seriedade com que
desenvolvem no s esta prtica ginecolgica junto s usurias, como as demais atividades oferecidas aos clientes que
frequentam a unidade de sade, promovendo, desta forma, uma
relao teraputica fundamentada na confiana e naturalidade
que algumas prticas de sade exigem. Cabe enfatizar que as
atividades de educao em sade so indispensveis nessa tarefa
de desmistificar o papel masculino na realizao da consulta de
enfermagem ginecolgica e na coleta do esfregao vaginal(24).
Os participantes desta pesquisa demonstraram uma grande deficincia no atendimento com vistas qualidade da assistncia,
aos direitos dos usurios e prpria legislao profissional.
A pesquisa pde identificar que a ESF configura-se como um
facilitador da consulta de enfermagem, porque gera confiana
para o profissional e cria laos entre este e a equipe. Outro
ponto importante que pde ser identificado como facilitador
foi o agendamento da consulta para a coleta do citopatolgico,
j que as consultas so agendadas e procuradas por rotina, e o
enfermeiro reserva esse tempo s para atender aquela usuria,
sem haver interrupes.
A rotatividade dos profissionais no contexto da ESF se mostra
como uma dificuldade, visto que o usurio perde a sua referncia
e h o rompimento com o vnculo, que repercute negativamente
na populao atendida. Ficou evidente tambm na pesquisa que
a questo do sexo influencia para a no realizao do exame de
coleta do citopatolgico. Isso se deve ao constrangimento das
mulheres em se expor diante de um homem. Mas deve-se sempre
zelar pelo conforto e bem-estar da usuria.
Para que sejam sanadas essas dificuldades, sugerimos que os
profissionais estejam em constante qualificao e sejam sensibilizados sobre a importncia do exame, com nfase no cuidado
integral, tornando, assim, o servio mais eficaz e concedendo
maior autonomia ao enfermeiro sobre as suas prticas.

Arq. Cinc. Sade. 2015 jan-mar; 22(1) 85-90

Concluso
A presente pesquisa mostra que a consulta ginecolgica est
vinculada fortemente coleta do exame citopatolgico, e no
ao atendimento integral sade da mulher.
importante destacar que o enfermeiro tem envolvimento
fundamental na sade da mulher por meio da escuta ativa, no
sentido de no s focar a consulta de enfermagem na queixa
principal ou nos exames de rotina, mas sim podendo aproveitar
o momento para uma escuta qualificada da usuria, realizando
assim toda a consulta de enfermagem ginecolgica, criando um
vnculo de confiana mtua entre o enfermeiro e a mulher que
busca o servio.
Nesta pesquisa observou-se que a Sistematizao da Assistncia
em Enfermagem pouco utilizada na sua integralidade. A consulta de enfermagem no tida como uma ferramenta imprescindvel para auxiliar na orientao, registro e coordenao do
atendimento de enfermagem, tampouco se observa preocupao
com a promoo de orientaes durante a consulta. O enfermeiro
deve estar capacitado e possuir os conhecimentos necessrios
para a realizao do Processo de Enfermagem.
Este estudo ressalta a importncia de treinar e capacitar de forma
contnua a equipe de enfermagem para que todos estejam conscientes e informados sobre as reais indicaes e necessidades da
consulta de enfermagem ginecolgica, oferecendo, dessa forma,
uma assistncia humanizada e qualificada.
Referncias
1. Diniz AS, Xavier MB, Braga PP, Guimares EAA. Assistncia
sade da mulher na ateno primria: preveno do cncer do
colo do tero. Rev APS. 2013;16(3):333-7.
2. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno a Sade. Departamento de Ateno Bsica. Controle dos cnceres do colo do tero
e da mama [monografia na Internet]. Braslia: Ministrio da Sade; 2006 [acesso em 2014 Mai 19]. Disponvel em: http://portal.
saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/caderno_atencao_basica.pdf.
3. Manzini FC, Simonetti JP. Consulta de enfermagem aplicada
a clientes portadores de hipertenso arterial: uso da teoria do
autocuidado de Orem. Rev Latinoam Enferm. 2009;17(1):1-7.
4. Moreira MS, Santos SMC, Lima MKC. Consulta de enfermagem no ambulatrio de HIV/AIDS: a percepo dos usurios.
Rev Gacha Enferm. 2012;33(3):52-7.
5. Lcio FC, Zuffi FB, Ferreira LA. Concepo de enfermeiros de
sade da famlia sobre a consulta de enfermagem ginecolgica.
Rev Pesqui Cuid Fundam. 2013;5(4):566-73.
6. Teixeira EHM, Queiroz ABH, Mota MSC, Carvalho MCMP,
Costa EPS. Sade da mulher na perspectiva a assistncia prestada
pela enfermagem ginecolgica: um relato de experincia. Cad
Espao Fem. 2013;26(1):179-89.
7. Bardin L. Anlise de contedo. 5 ed. Lisboa: Edies 70;
2009.
8. Ministrio da Sade. Conselho Nacional de Sade. Resoluo
[homepage na Internet]. [acesso em 2014 Abr 20]. Resoluo
n 466/12 de 12 de dezembro de 2012. Dirio Oficial da Unio
n 12, Braslia (DF) 2013 jun. 13; Sec. 1 [aproximadamente 12
telas]. Disponvel em: http://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf.
Arq. Cinc. Sade. 2015 jan-mar; 22(1) 85-90

89

9. Santos MCL, Fernandes AFC, Cavalcanti PP. Consulta ginecolgica: motivaes e conhecimento da mulher sobre a preveno
do cncer do colo do tero. Rev RENE. 2004;5(1):22-6.
10. Digenes MAR, Linard AG, TeixeiraCAB. Comunicao,
acolhimento e educao em sade na consulta de enfermagem
em ginecologia. Rev RENE. 2010;11(4):38-46.
11. Nicolau AIO, Aquino PS, Falco Jnior JSP, Pinheiro AKB
Construo de instrumento para a consulta de enfermagem em
ginecologia com prostitutas. Rev RENE. 2008;9(4):91-8.
12. Conselho Federal de Enfermagem. Resoluo COFEN358/2009, de 15 de outubro de 2009. Dispe sobre a sistematizao da assistncia de enfermagem e a implementao do
processo de enfermagem em ambientes, pblicos ou privados
[Internet]. COFEN, Rio de Janeiro (2009) [acesso em 2014 Mai
25]. Disponvel em: http://novo.portalcofen.gov.br/resoluo-cofen-3582009_4384.html.
13. Guimares ZMB, Rodrigues GRS. Consulta de enfermagem:
implementar a sistematizao da assistncia de enfermagem
ambulatorial em um complexo hospitalar universitrio. Rev
Gest Pblica. 2012;3(5):289-95.
14. Oiveira SKP, Queiroz APO, Matos DPM, Moura AF, Lima
FET. Temas abordados na consulta de enfermagem: reviso
integrativa da literatura. Rev Bras Enferm. 2012;65(1):155-61.
15. Nascimento KC, Backes DS, Koerich MS, Erdmann AL.
Sistematizao da assistncia de enfermagem: vislumbrando
um cuidado interativo, complementar e multiprofissional. Rev
Esc Enferm USP. 2008;42(4):643-8.
16. Koerich MS, Backes DS, Nascimento KC, Erdmann AL.
Sistematizao da assistncia: aproximando o saber acadmico, o saber-fazer e o legislar em sade. Acta Paul Enferm.
2007;20(4):446-51.
17. Santos MGPS, Medeiros MMR, Gomes FQC, Enders BC.
Percepo de enfermeiros sobre o processo de enfermagem: uma
integrao de estudos qualitativos. Rev RENE. 2012;13(3):71223.
18. Menezes SRT, Priel MR, Pereira LL. Autonomia e vulnerabilidade do enfermeiro na prtica da sistematizao da assistncia
de enfermagem. Rev Esc Enferm USP. 2011;4(45):953-8.
19. Baratieri T, Marcon SS. Longitudinalidade no trabalho do
enfermeiro: identificando dificuldades e perspectivas de transformao. Texto Contexto Enferm. 2012;21(3):549-57.
20. Medeiros CRG, Junqueira GW, Schwingel G, Carreno I,
Jungles LAP, Saldanha OMFL. A rotatividade de enfermeiros e
mdicos: um impasse na implementao da estratgia de sade
da famlia. Cinc Sade Coletiva. 2010;15(Supl 1):1521-31.
21. Oliveira A, Silva NJC, Machado MLT, Souza MBB, Feliciano AB, Ogata MN. A comunicao no contexto do acolhimento
em uma unidade de sade da famlia de So Carlos, SP. Interface
Comum Sade Educ. 2008;12(27):749-62.
22. Viegas SMF, Penna CMM. O vnculo como diretriz para a
construo da integralidade na estratgia sade da famlia. Rev
RENE. 2012;13(2):375-85.
23. Brum JLR, Gabatz RIB, Almeida AS. Implantao da qualidade na ateno em sade: o papel do enfermeiro. In: II Jornada
Internacional de Enfermagem UNIFRA [evento na Internet].
2012; Santa Maria: UNIFRA; 2012 [acesso em 2014 Jun 20].

90

Disponvel em: http://www.unifra.br/eventos/jornadadeenfermagem/Trabalhos/4198.pdf.

24. Sampaio LRL, Digenes MAR, Jorge RJB, Mendona
FAC, Sampaio LL. Influncia do gnero do profissional na
periodicidade do exame papanicolau. Rev Bras Promo Sade.
2010;23(2):181-7.
25. Wnsch S. Coleta de citopatolgico de colo uterino: saberes
e percepes de mulheres que realizam o exame. Rev Enferm
UFSM. 2011;1(3):360-8.
Endereo para correspondncia: Faculdade da Serra Gacha-FSG. Rua Os 18 do Forte, 2366-So Pelegrino, Caxias do Sul-RS. E-mail: deborapoletto@gmail.com

Arq. Cinc. Sade. 2015 jan-mar; 22(1) 85-90