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El Estatuto de Autonoma de Aragn atribuye en su artculo
35.1.40 la competencia exclusiva en materia de sanidad e
higiene a la Comunidad Autnoma, as como la potestad
legislativa, normativa y la funcin ejecutiva en el ejercicio de
dicha competencia.
Asimismo, la Ley 14/1986, General de Sanidad, en su
artculo 29 exige autorizacin administrativa previa para la
instalacin y funcionamiento de los centros, servicios y establecimientos sanitarios, as como para las modificaciones que
respecto de su estructura y rgimen inicial pudieran establecerse.
La Comunidad Autnoma de Aragn procedi a la regulacin de la autorizacin para la creacin, modificacin, traslado y cierre de centros, servicios y establecimientos sanitarios
inicialmente con el Decreto 1/1987 y, posteriormente mediante el Decreto 237/1994, de 28 de diciembre, modificado por el
Decreto 107/1996, de 11 de junio.
Durante el tiempo de vigencia de este ltimo Decreto se ha
producido una evolucin que pone de manifiesto la necesidad
de realizar una nueva regulacin de la materia.
Esta evolucin se ha materializado en el traspaso de competencias por parte de la Administracin General del Estado a la
Comunidad Autnoma y la aprobacin de la Ley 6/2002, de 15
de abril, de Salud de Aragn que, en la redaccin de su artculo
36, regula las formas de intervencin pblica en relacin con
la salud individual y colectiva, sealando las actuaciones a
realizar por la administracin sanitaria de la Comunidad
Autnoma, entre las que se encuentran, en concreto: establecer la exigencia de autorizaciones sanitarias y la obligacin de
someter a registro, por razones sanitarias, a las empresas o
productos con especial incidencia
en la salud humana; establecer, asimismo, prohibiciones y
requisitos mnimos para el uso y trfico de los bienes y
servicios, cuando supongan un riesgo o dao para la salud;
establecer las normas y criterios por los que han de regirse los
centros, servicios y establecimientos sanitarios de Aragn,
tanto pblicos como privados, para su autorizacin, calificacin, acreditacin, homologacin y registro; otorgar la autorizacin administrativa previa para la instalacin y funcionamiento, as como para la las modificaciones en la estructura y
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ANEXO
REGLAMENTO POR EL QUE SE REGULA
LA AUTORIZACION DE CENTROS Y SERVICIOS
SANITARIOS EN ARAGON
CAPITULO I
Disposiciones generales
Artculo 1.Objeto.
El objeto del presente Reglamento es regular la autorizacin
para la instalacin, modificacin, funcionamiento y cierre de
centros y servicios sanitarios, pblicos y privados, de cualquier clase o naturaleza, ubicados en el territorio de la Comunidad Autnoma de Aragn.
Artculo 2. Ambito de aplicacin.
1. Lo establecido en este Reglamento se aplicar a todos los
centros y servicios sanitarios, pblicos y privados, de cualquier clase y naturaleza, ubicados en el territorio de la Comunidad Autnoma de Aragn. Se consideran centros y servicios
sanitarios los que se relacionan en el Anexo I del presente
Reglamento, figurando la definicin de cada uno de ellos en el
Anexo II. La clasificacin, denominaciones y definiciones de
los centros y servicios sanitarios se adecua a la establecida en
el Real Decreto 1277/2003.
2. Las autorizaciones sanitarias que se regulan en este
Reglamento no son de aplicacin, regulndose por su normativa especfica a:
a) Los establecimientos dedicados a la distribucin, importacin o elaboracin de medicamentos o productos sanitarios.
b) El transporte sanitario.
c) Los servicios de farmacia hospitalaria y depsitos de
medicamentos
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ANEXO I DEL REGLAMENTO
CLASIFICACION DE CENTROS Y SERVICIOS SANITARIOS
CENTROS SANITARIOS
C.1. Hospitales (Centros con Internamiento)
C.1.1. Hospitales Generales
C.1.2. Hospitales Especializados
C.1.3. Hospitales de Media y Larga Estancia
C.1.4. Hospitales de Salud Mental y Tratamiento de Toxicomanas
C.1.90. Otros Centros con Internamiento
C.2. Proveedores de Asistencia Sanitaria sin Internamiento
C.2.1. Consultas Mdicas
C.2.2. Consultas de otros Profesionales Sanitarios
C.2.3. Centros de Atencin Primaria
C.2.3.1. Centros de Salud
C.2.3.2. Consultorios de Atencin Primaria
C.2.4. Centros Polivalentes
C.2.5. Centros Especializados
C.2.5.1. Clnicas Dentales
C.2.5.2. Centros de Reproduccin Humana Asistida
C.2.5.3. Centros de Interrupcin Voluntaria del Embarazo
C.2.5.4. Centros de Ciruga Mayor Ambulatoria
C.2.5.5. Centros de Dilisis
C.2.5.6. Centros de Diagnstico
C.2.5.7. Centros Mviles de Asistencia Sanitaria
C.2.5.8. Centros de Transfusin
C.2.5.9. Bancos de Tejidos
C.2.5.10. Centros de Reconocimiento Mdico
C.2.5.11. Centros de Salud Mental
C.2.5.90. Otros Centros Especializados
C.2.90. Otros Proveedores de Asistencia Sanitaria sin Internamiento
C.3. Servicios Sanitarios integrados en una Organizacin no Sanitaria
OFERTA ASISTENCIALSANITARIOS
U.1. Medicina General/de Familia
U.2. Enfermera
U.3. Enfermera Obsttrico-Ginecolgica (Matrona)
U.4. Podologa
U.5. Vacunacin
U.6. Alergologa
U.7. Cardiologa
U.8. Dermatologa
U.9. Aparato Digestivo
U.10. Endocrinologa
U.11. Nutricin y Diettica
U.12. Geriatra
U.13. Medicina Interna
U.14. Nefrologa
U.15. Dilisis
U.16. Neumologa
U.17. Neurologa
U.18. Neurofisiologa
U.19. Oncologa
U.20. Pediatra
U.21. Ciruga Peditrica
U.22. Cuidados Intermedios Neonatales
U.23. Cuidados Intensivos Neonatales
U.24. Reumatologa
U.25. Obstetricia
U.26. Ginecologa
U.27. Inseminacin Artificial
U.28. Fecundacin in vitro
U.29. Banco de Semen
U.30. Laboratorio de Semen para Capacitacin Espermtica
U.31. Banco de embriones
U.32. Recuperacin de Oocitos
U.33. Planificacin Familiar
U.34. Interrupcin Voluntaria del Embarazo
U.35. Anestesia y Reanimacin
U.36. Tratamiento del Dolor
U.37. Medicina Intensiva
U.38. Quemados
U.39. Angiologa y Ciruga Vascular
U.40. Ciruga Cardiaca
U.41. Hemodinmica
U.42. Ciruga Torcica
U.43. Ciruga General y Digestivo
U.44. Odontologa/Estomatologa
U.45. Ciruga Maxilofacial
U.46. Ciruga Plstica y Reparadora
U.47. Ciruga Esttica
U.48. Medicina Cosmtica
U.49. Neurociruga
U.50. Oftalmologa
U.51. Ciruga Refractiva
U.52. Otorrinolaringologa
U.53. Urologa
U.54. Litotricia Renal
U.55. Ciruga Ortopdica y Traumatologa
U.56. Lesionados medulares
U.57. Rehabilitacin
U.58. Hidrologa
U.59. Fisioterapia
U.60. Terapia Ocupacional
U.61. Logopedia
U.62. Foniatra
U.63. Ciruga Mayor Ambulatoria
U.64. Ciruga Menor Ambulatoria
U.65. Hospital de Da
U.66. Atencin Sanitaria Domiciliaria
U.67. Cuidados Paliativos
U.68. Urgencias
U.69. Psiquiatra
U.70. Psicologa Clnica
U.71. Atencin Sanitaria a Drogodependientes
U.72. Obtencin de Muestras
U.73. Anlisis Clnicos
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C.2.3.2. Consultorios de Atencin Primaria: Centros Sanitarios que, sin tener la consideracin de Centros de Salud,
proporcionan atencin sanitaria no especializada en el mbito
de la atencin primaria de salud.
C.2.4. Centros Polivalentes: Centros Sanitarios donde profesionales sanitarios de diferentes especialidades ejercen su
actividad atendiendo a pacientes con patologas diversas.
C.2.5. Centros Especializados: Centros Sanitarios donde
diferentes profesionales sanitarios ejercen sus respectivas
actividades sanitarias atendiendo a pacientes con unas determinadas patologas o de un determinado grupo de edad o con
caractersticas comunes.
C.2.5.1. Clnicas Dentales: Centros Sanitarios en los que se
realizan actividades sanitarias en el mbito de la salud bucodental.
C.2.5.2. Centros de Reproduccin Humana Asistida: Centros Sanitarios en los que equipos biomdicos especialmente
cualificados realizan tcnicas de reproduccin asistida o sus
derivaciones as como los bancos de recepcin, conservacin
y distribucin del material biolgico o humano preciso.
C.2.5.3. Centros de Interrupcin Voluntaria del Embarazo:
Centros Sanitarios donde se lleva a cabo la prctica del aborto
en los supuestos legalmente permitidos.
C.2.5.4. Centros de Ciruga Mayor Ambulatoria: Centros
Sanitarios dedicados a la atencin de procesos subsidiarios de
ciruga realizada con anestesia general, local, regional o
sedacin, que requieren cuidados postoperatorios de corta
duracin, por lo que no necesitan ingreso hospitalario.
C.2.5.5. Centros de Dilisis: Centros Sanitarios donde se
realiza tratamiento con dilisis a pacientes afectados de patologa renal.
C.2.5.6. Centros de Diagnstico: Centros Sanitarios dedicados a prestar servicios diagnsticos, analticos o por imagen.
C.2.5.7. Centros Mviles de Asistencia Sanitaria: Centros
Sanitarios que trasladan medios personales y tcnicos con la
finalidad de realizar actividades sanitarias.
C.2.5.8. Centros de Transfusin: Centros Sanitarios en los
que se efectan cualquiera de las actividades relacionadas con
la extraccin y verificacin de la sangre humana o sus componentes, sea cual sea su destino, y de su tratamiento, almacenamiento y distribucin cuando el destino sea la transfusin.
C.2.5.9. Bancos de Tejidos: Centros Sanitarios encargados
de conservar y garantizar la calidad de los tejidos, despus de
su obtencin y hasta su utilizacin como aloinjertos o autoinjertos.
C.2.5.10. Centros de Reconocimiento Mdico: Centros Sanitarios donde se efectan las revisiones mdicas e informes
de aptitud a los aspirantes o titulares de permisos o licencias,
o para la realizacin de determinadas actividades, y para su
renovacin.
C.2.5.11. Centros de Salud Mental: Centros Sanitarios en
los que se realiza el diagnstico y tratamiento en rgimen
ambulatorio de las enfermedades mentales.
C.2.5.90. Otros Centros Especializados: Son aquellos Centros Especializados que no se ajustan a las caractersticas de
ninguno de los grupos anteriores.
C.2.90. Otros Proveedores de Asistencia Sanitaria sin Internamiento: Prestadores de asistencia sanitaria a pacientes no
ingresados que no se ajustan a las caractersticas de ninguno de
los grupos anteriores.
C.3. Servicios Sanitarios integrados en una Organizacin no
Sanitaria: Servicios que realizan actividades sanitarias pero
que estn integrados en organizaciones cuya principal actividad no es sanitaria (prisin, empresa, balneario, residencia de
tercera edad,...).
OFERTA ASISTENCIAL SANITARIOS
La oferta asistencial de los Centros Sanitarios anteriormente
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indicados podr estar integrada por una o varias de las siguientes unidades asistenciales:
U.1 Medicina general /de familia: unidad asistencial en la
que un mdico/especialista en Medicina familiar y comunitaria es responsable de prestar servicios de prevencin y promocin de la salud, diagnstico o tratamiento bsicos en rgimen
ambulatorio.
U.2 Enfermera: unidad asistencial en la que personal de
Enfermera es responsable de desarrollar funciones y actividades propias de su titulacin. BOE nm. 254 Jueves 23 octubre
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U.3 Enfermera obsttrico-ginecolgica (matrona): unidad
asistencial en la que una matrona es responsable de desarrollar
funciones y actividades destinadas a prestar atencin a las
mujeres en el embarazo, parto y puerperio, y al recin nacido.
U.4 Podologa: unidad asistencial en la que un podlogo es
responsable de prestar cuidados especficos propios de su
titulacin relacionados con la patologa de los pies.
U.5 Vacunacin: unidad asistencial donde personal sanitario conserva y administra vacunas. Las funciones de custodia
y conservacin de stas estarn bajo la responsabilidad de un
farmacutico.
U.6 Alergologa: unidad asistencial en la que un mdico
especialista en Alergologa es responsable de realizar el estudio, diagnstico y tratamiento de la patologa producida por
mecanismos inmunolgicos, especialmente de hipersensibilidad.
U.7 Cardiologa: unidad asistencial en la que un mdico
especialista en Cardiologa es responsable de realizar el estudio, diagnstico y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares.
U.8 Dermatologa: unidad asistencial en la que un mdico
especialista en Dermatologa mdico-quirrgica y Venereologa es responsable de realizar el estudio, diagnstico y tratamiento de pacientes afectados de patologa relacionada con la
piel y tejidos anejos.
U.9 Aparato digestivo: unidad asistencial en la que un
mdico especialista en Aparato digestivo es responsable de
realizar el estudio, diagnstico y tratamiento de pacientes
afectados de patologa digestiva.
U.10 Endocrinologa: unidad asistencial en la que un mdico especialista en Endocrinologa y Nutricin es responsable
de realizar el estudio, diagnstico y tratamiento de pacientes
afectados de patologa relacionada con el sistema endocrino,
as como del metabolismo y de las consecuencias patolgicas
derivadas de sus alteraciones.
U.11 Nutricin y diettica: unidad asistencial que, bajo la
responsabilidad de un facultativo, se encarga de la adecuada
nutricin de los pacientes ingresados y de los que precisan
continuar el tratamiento tras el ingreso.
U.12 Geriatra: unidad asistencial en la que un mdico
especialista en Geriatra es responsable de realizar el estudio,
diagnstico y tratamiento de la patologa de la edad avanzada.
U.13 Medicina interna: unidad asistencial en la que un
mdico especialista en Medicina interna es responsable de
realizar el estudio, diagnstico y tratamiento mdico de pacientes afectados de patologa diversa.
U.14 Nefrologa: unidad asistencial en la que un mdico
especialista en Nefrologa es responsable de realizar el estudio, diagnstico y tratamiento de pacientes con enfermedades
del rin y las vas urinarias, as como con procesos generales
que pueden tener su origen en un mal funcionamiento renal.
U.15 Dilisis: unidad asistencial en la que un mdico
especialista en Nefrologa es responsable de que se realice el
tratamiento con dilisis a pacientes afectados de patologa
renal.
U.16 Neumologa: unidad asistencial en la que un mdico
especialista en Neumologa es responsable de realizar el
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responsabilidad de un mdico especialista, tiene como finalidad la utilizacin teraputica de los rganos humanos, que
consiste en sustituir un rgano enfermo, o su funcin, por otro
sano procedente de un donante vivo o fallecido, de acuerdo
con la legislacin vigente sobre la materia.
U.95 Obtencin de tejidos: unidad asistencial que, bajo la
responsabilidad de un mdico especialista, realiza cualquiera
de las actividades destinadas a disponer de tejidos y clulas de
origen humano o a posibilitar el uso de residuos quirrgicos
con las finalidades a que se refiere la normativa vigente sobre
la materia.
U.96 Implantacin de tejidos: unidad asistencial que, bajo la
responsabilidad de un mdico especialista, realiza cualquiera
de las actividades que implican utilizacin teraputica de
tejidos humanos, y engloba las acciones de trasplantar, injertar
o implantar.
U.97 Banco de tejidos: unidad tcnica que, bajo la responsabilidad de un facultativo, tiene por misin conservar y
garantizar la calidad de los tejidos, despus de su obtencin y
hasta su utilizacin clnica como aloinjertos o autoinjertos.
U.98 Medicina aeronutica: unidad asistencial en la que,
bajo la responsabilidad de un mdico examinador autorizado
segn establece la normativa vigente, se realizan los reconocimientos, informes y evaluaciones mdicas requeridas para
la emisin de los certificados mdicos exigidos a los titulares
de licencias y habilitaciones aeronuticas, por las normas
reguladoras de stas.
U.99 Medicina del trabajo: unidad preventivo-asistencial
que, bajo la responsabilidad de un mdico especialista en
Medicina del trabajo o diplomado en Medicina de empresa,
desarrolla las funciones de vigilancia de la salud de los
trabajadores reguladas por la Ley de Prevencin de Riesgos
Laborales y su normativa de desarrollo.
U.101 Terapias no convencionales: unidad asistencial en la
que un mdico es responsable de realizar tratamientos de las
enfermedades por medios de medicina naturista o con medicamentos homeopticos o mediante tcnicas de estimulacin
perifrica con agujas u otros que demuestren su eficacia y su
seguridad.
U.900 Otras unidades asistenciales: unidades que, bajo la
responsabilidad de profesionales sanitarios, capacitados por
su titulacin oficial o habilitacin profesional, no se ajustan a
las caractersticas de ninguna de las anteriormente definidas
por realizar actividades sanitarias innovadoras o en fase de
evaluacin clnica.
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En resolucin de la convocatoria efectuada por Orden de 25
de marzo de 2003, publicada en el Boletn Oficial de Aragn de 16 de abril, a propuesta del Consejero de Economa,
Hacienda y Empleo, y de conformidad con lo dispuesto en el
art. 11.2.c) de la Ley de Ordenacin de la Funcin Pblica de
la Comunidad Autnoma de Aragn, cuyo texto refundido fue
aprobado por Decreto Legislativo 1/1991, de 19 de febrero, y