TRANSTORNOS DEL LENGUAJE.

Tipos de trastornos del lenguaje

Hay tres tipos de trastornos del lenguaje.

Dificultades del lenguaje receptivo implican incapacidad para entender lo que otros
estn diciendo.
Dificultades del lenguaje expresivo implican incapacidad para expresar
pensamientos e ideas.
Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo implican incapacidad para
entender y usar el lenguaje hablado.
Los trastornos del lenguaje pueden ser adquiridos o del desarrollo. Un trastorno
del lenguaje adquirido, como la afasia, solo aparece cuando la persona ha tenido
una enfermedad o una lesin neurolgica. Podra ser un derrame cerebral o una
lesin traumtica en la cabeza.[3]

Un trastorno del desarrollo del lenguaje es mucho ms comn en nios. Los nios
con trastornos del desarrollo del lenguaje, a menudo comienzan a hablar ms
tarde que los nios de su edad. Este retraso no est relacionado con su nivel de
inteligencia. De hecho, los nios con trastornos del desarrollo del lenguaje, por lo
general tienen una inteligencia promedio o por encima del promedio. Usualmente
tienen problemas con las habilidades del lenguaje expresivo y receptivo antes de
los cuatro aos de edad.

ALTERACIONES GENERALES DEL LENGUAJE ORAL.

El lenguaje oral es el modo de comunicacin y representacin ms utilizado,
aunque la comunicacin sea posible sin el lenguaje. Lacomunicacin no se limita
al lenguaje verbal, sino que podemos utilizar cualquiera de nuestros sentidos. Sin
embargo, el lenguaje oral es el medio de comunicacin y representacin por
excelencia.
Entendemos por lenguaje la capacidad exclusivamente humana que sirve para la
representacin, expresin y comunicacin de pensamientos o ideas mediante un
sistema de smbolos (acsticos o grficos.
1. Alteraciones de la voz:
Cualquier alteracin larngea ocasiona trastornos en la emisin de la voz. De los
cuatro elementos constitutivos del sonido (intensidad, tono, timbre y duracin), los
tres primeros tienes su origen en la laringe.
Entre las causas que suelen generar alteraciones en la voz podemos sealar:
bronquitis crnica, asma, vegetaciones, laringitis. En ocasiones, el origen de los
problemas de voz es traumtico (accidentes, sustos), ambiental (elevacin de la
voz en situaciones ruidosas), funcional (plipos, ndulos en la garganta) o
orgnico (malformaciones larngeas).
Podemos dividir las alteraciones de la voz en:
Disfona: Alteracin de la voz en cualquiera de sus cualidades (intensidad,
tono o timbre) debido a un trastorno orgnico o a una incorrecta utilizacin de la
voz.
Afona: Es la ausencia total de la voz aunque de forma temporal.
2. Alteraciones de la articulacin:
Existen tres trastornos especficos:
2.1. Dislalias.
Son trastornos en la articulacin de uno o varios fonemas por sustitucin (elexante
en lugar de elefante), omisin (efante en lugar de elefante), insercin (elefrante en
lugar de elefante) o distorsin (elerrrrrante en lugar de elefante) de los mismos.
Pascual clasifica las Dislalias en:

 Dislalia evolutiva/fisiolgica: Es una alteracin que tiene que ver con

la madurez del nio: hasta los 4 5 aos de vida, los nios no son capaces de
articular correctamente ciertos fonemas debido a la etapa lingstica en la que se
encuentran. Son defectos articulatorios inherentes al proceso de
aprendizaje. Este tipo de dislalia suele remitir o desaparecer con el tiempo
espontneamente sin mayor importancia.
Dislalia audigena: Su origen se debe a una deficiencia auditiva que impide
captar adecuadamente el fonema y, con ello, su reproduccin (el nio que no oye
bien no articula correctamente). Es muy importante la detencin precoz
(este problema tiene una razn de peso, no es un capricho del nio).
Dislalia funcional: Es una alteracin producida por un mal
funcionamiento de los rganos articulatorios sin que exista etiologa orgnica.
Dislalia orgnica/Disglosia: La alteracin de la articulacin se debe
a malformaciones de los rganos del habla que suelen ser innatas. En
funcin del rgano afectado podemos hablar de disglosias labiales, mandibulares,
dentales, linguales o palatales.
2.2. Disartrias.
Son trastornos en la articulacin de la palabra debido a lesiones en el SNC que
afectan a la articulacin de todos los fonemas en que interviene
la zona lesionada. La gravedad va a depender de la zona lesionada y de su
extensin (el caso ms extenso sera la anartria o incapacidad para articular los
fonemas de las palabras.
En funcin de las lesiones producidas en el SNC hablamos de:
Disartria flcida: Se localiza en la neurona motriz inferior.
Disartria espstica: Se localiza en la neurona motriz superior.
Disartria atxica: Se localiza en el cerebelo.
Disartria hipocintica/hipercintica: Se localizan en el sistema
extrapiramidal (la diferencia entre ambas son muy sutiles).
3. Alteraciones de la fluidez verbal:
3.1. Disfemia.
Es una alteracin en el ritmo del habla que se caracteriza por la existencia de
repeticiones de sonidos y de bloqueos que se producen en una situacin

comunicativa. Los sntomas de este trastorno varan segn el caso, el interlocutor,

el contenido del discurso, el contexto, etc. Las manifestaciones disfmicas se
pueden agrupar en torno a tres aspectos:
Aspectos lingsticos: Uno de muletillas, abuso de sinnimos, discurso
incoherente, desorganizacin entre pensamiento y lenguaje
Aspectos conductuales: Mutismo, ansiedad, bloqueos, conductas de
evitacin conversacional
Aspectos corporales y respiratorios: Tics, espasmos, alteracin respiratoria,
rigidez facial...
Algunos de estos sntomas suelen aparecer a edades tempranas, pero no deben
preocuparnos en exceso, pues no implican fijacin disfmica. Estas
manifestaciones deben ser consideradas como normales, ya que el nio est
desarrollando su lenguaje. La verdadera tartamudez habra que situarla
alrededor de los 10 aos, donde se aconseja una intervencin logopdica.
En cuanto a los factores etiolgicos, cabe sealar que no existe uno nico, sino un
conjunto de ellos. No existe una causa, sino una variedad de factores que
pueden interaccionar de diferente forma.
Podemos hablar de tres tipos de disfemia:
Disfemia clnica: Repeticiones silbicas y ligeros espasmos repetitivos (Ej:
Mamamamamaana).
Disfemia tnica: Bloqueos iniciales y fuertes espamos (Ej:MMMMMaana).
Disfemia mixta: Sintomatologa de las dos anteriores: al nio le cuesta
arrancar y, una vez arranca, lo suelta de golpe, sin control (Ej:
MMMMMaaaaana).
En general, la disfemia provoca angustia y estrs no slo en la persona que la
padece, sino tambin en la que la escucha.
4. Alteraciones del lenguaje.
4.1. Mutismo.
Este trastorno consiste en la desaparicin total del lenguaje, de forma repentina o
progresiva. Puede ser tras un choque afectivo, histrico, por enfermedad larngea
o de unos das.
Podemos diferenciar entre:

 Mutismo neurtico: Lo explican ms aspectos ambientales (vivencias,

experiencias) que psicticos. Si persiste ms all de los 6 aos cera importantes
limitaciones. El mutismo total es excepcional.
Mutismo psictico: Es ms grave. El nio de 3 a 6 aos se asemeja el
autista. Entre los 6 aos y la pubertad es difcil comenzar una evolucin psictica;
ms bien se trata de un problema de tipo psiquitrico.
4.2. Retraso en el desarrollo del lenguaje.
Es un trmino amplio empleado para englobar aquellos retrasos en la aparicin y/o
desarrollo del lenguaje SIN que existan sntomas de dficits intelectuales,
sensoriales o motrices. Se trata de nios cuyo proceso de adquisicin y
desarrollo del lenguaje no se realiza conforme a las etapas que suelen
establecerse como normales. Entre las caractersticas que consideramos ms
importantes destacamos:

Aparicin de las primeras palabras despus de los 2 aos (lo normal sera
antes del ao y medio).

La unin de palabras no aparece hasta los 3 aos.

Vocabulario reducido a los 4 aos.

Comprensin del lenguaje superior a la expresin.

Desinters comunicativo, poca receptividad.

Importante desarrollo comunicativo del gesto (lo emplea como recurso).

Inmadurez en la lateralidad.

Las causas que provocan esta alteracin lingstica son muy diferentes:
variables del entorno familiar (sobreproteccin familiar, atencin excesiva,
abandono familiar, separaciones, drogadiccin, fallecimiento de algn miembro,
dficits lingsticos), variables socioculturales (nivel sociocultural bajo,
situaciones de bilingismo mal integrado) o de otro tipo (como factores
hereditarios).
Existen diversos grados de severidad de los retrasos del lenguaje:
Dificultades articulatorias asociadas a una alteracin en la construccin de
frases.
Dificultades articulatorias asociadas a un desarrollo verbal lento.

 Dificultades articulatorias asociadas a dficits expresivos y comunicativos.

4.3. Afasias.
Son trastornos de origen cerebral SIN que haya lesin en las vas motoras o
auditivas, pero s en las vas expresivas y comunicativas. La afasia ha sido
definida como el trastorno de lenguaje producido por una alteracin del hemisferio
cerebral izquierdo cuya funcin principal es el procesamiento del lenguaje.
Al hablar de este trastorno en la etapa infantil se establece una distincin entre la
afasia adquirida (tumores, accidentes, golpes traumticos, cadas que afecten al
hemisferio cerebral izquierdo,etc.), la afasia congnita (mucho ms difcil de tratar,
intervenir, y rehabilitar) y la afasia deldesarrollo, tambin llamada disfasia. sta se
caracteriza por:
* Dificultades para la interpretacin del lenguaje oral.
* Incoordinacin dinmica general.
* Habla en jerga.
* Lenguaje telegrfico, ecolalia (repeticin de los ltimos fonemas o frases: Me
llamo Inma Inma Inma, Ecolalia alia alia alia).
* Hemiplejia (paralizacin del cuerpo).
Teniendo en cuenta las reas del lenguaje afectado distinguimos:
Afasia sensorial o receptiva: la lesin est en la zona de Wernicke. Los nios
que la padecen no comprenden el significado de las palabras y hablan con
dificultad.
Afasias motora o expresiva: la lesin est en la zona de Broca. Los nios
que la padecen comprenden el significado de las palabras, pero no pueden
expresarse.
Afasia mixta: lesin ms amplia que afecta a las zonas receptivas y
motoras del lenguaje.