El cncer gstrico remanente (RGC) fue reportado por primera vez por Balfour y ha

sido reconocido como un modelo de cncer importante. En el artculo presentado en

este trabajo, observamos que la deteccin del cncer gstrico remanente ha
aumentado, gracias al avance de la tecnologa endoscpica principalmente ms la
vigilancia peridica por va endoscpica, aos anteriores la deteccin del cncer
gstrico remanente se haca cuando el padecimiento estaba en una etapa muy
avanzada, y el nico tratamiento quirrgico que se podra realizar en ese momento
era la gastrectoma total para quitar por completo el problema.
Se revisaron retrospectivamente una base de datos de 72 pacientes consecutivos
con CGR que se sometieron a laparotoma en el Centro Nacional del Cncer del
Hospital del Este. 35 pacientes con diagnstico preoperatorio de ERGC fueron
sometidos a reseccin curativa: 13 con Gastrectoma subtotal (SG) y 22
gastrectoma total (TG) convencional. Se evaluaron las caractersticas del paciente y
del tumor, los detalles preoperatorios, resultados postoperatorios, la morbilidad,
mortalidad y la recurrencia del cncer adems del estado nutricional, cambio del
peso corporal y los laboratorios. Comparando siempre los datos entre la SG y los
grupos de TG.
Segn los resultados obtenidos en el estudio, no hubo diferencias significativas en la
edad y el sexo entre ambos grupos. El tiempo de funcionamiento, la transfusin y la
estancia hospitalaria fue similar en los dos grupos. Pero en el grupo SG, la prdida
de sangre fue menor que el grupo TG.
En los hallazgos postoperatorios 1 ao despus de la ciruga, se muestra que en el
grupo SG, la recuperacin del peso corporal fue mucho mejor que en el grupo TG,
adems no hubo sndrome de dumping en el grupo SG, en comparacin con tres
pacientes en el grupo TG y no hubo recurrencia del cncer durante en este grupo,
pero en el grupo TG se mostr una recurrencia de metstasis heptica en dos
pacientes.
Con los resultados ya obtenidos se llega a la conclusin, que la SG debe ser
seleccionada para un paciente cuya profundidad del tumor es la mucosa o
submucosa y sin metstasis a ganglios linfticos, adems que el tumor pueda ser
extirpado con un margen suficiente. Se considera que SG para RGC es la ciruga
realmente aceptable en una etapa temprana, pero si se encuentra en una etapa
avanzada, debe ser tratado por una gastrectoma total.
Se cree que este estudio muestra la primera forma de ciruga como tratamiento
menos invasivo para la RGC. Con una cuidadosa seleccin de los pacientes con
ERGC. La gastrectoma subtotal podra ser un tratamiento seguro y eficaz en
comparacin con la gastrectoma total convencional, debido a que muestra menos
complicaciones y menos recidivas. Sin embargo, es necesario realizar estudios en
un nmero mayor de pacientes con periodos de seguimiento mucho ms largos para
poder dar una conclusin ms definitiva, y mostrar por completo los beneficios de la
gastrectoma subtotal en el tratamiento para ERGC.