O protocolo para reabilitao de joelho utilizado como base para o
tratamento dos casos clnicos caso apresentava as seguintes fases:
FASE 1: fase imediata aps cirurgia.Objetivos: Reduo de edema e derrame articular; reduo processo lgico (analgesia); melhora ADM articular femuro-tibial/femuro-patelar; extenso completa; fortalecimento de grupos musculares adjacentes ao joelho (talo crural/coxo femural); flexibilidade. FASE 2: fase de proteo primaria deambulao. Objetivos: reduzir dor e edema, reestabeler movimento articular do joelho, fortalecer grupos musculares mono e bi-articulares da articulao do joelho e articulaes adjacentes, flexibilidade e progresso para apoio total de peso sem muletas. FASE 3: fase de proteo moderada, fortalecimento da musculatura de membro inferior (exerccios em cadeia cintica fechada e inicio do treinamento proprioceptivo). FASE 4: fase de fortalecimento muscular, progredir para corrida em esteira, pista ou rua, avaliao de sintomas e retorno s atividades esportivas sem contato, incios de exerccios pliomtricos. FASE 5: fase de atividade livre e continuar fortalecendo a musculatura do membro inferior, iniciar treino de agilidade, iniciar nvel bsico de treinamento de tcnicas especificam do esporte (avaliao do sintoma e retorno s atividades esportivas de contato). FASE 6: Preparao para alta fisioteraputica Objetivos: Total independncia funcional, Liberao para retomada s atividades esportivas, treino de habilidades especficas, agilidade, endurance e alta fisioterapeutica. Tabela 1 Protocolo sugerido e dividido em 6 fases. As sesses de fisioterapia tiveram a durao de 1 hora e trinta minutos diariamente, 5 vezes por semana, excetuando-se os fins de semana e feriados. No primeiro dia de liberao para a fisioterapia assim como ao final do terceiro ms de reabilitao aplicamos um questionrio desenvolvido em Cincinatti (EUA) por Noyes e colaboradores (ANEXO 1), que atribui notas a diversos itens relacionados dor, falseio e capacidade de deslocamento, como parmetro comparativo quantificando e qualificando a progresso da reabilitao dos pacientes ps meniscectomia.