PSICOTERAPIA DE GRUPO

Joseph Pratt, internista de Boston que desarrollo un mtodo de este tipo para
educar fue el primero en descubrir, en 1907, el primer grupo de psicoterapia.
En diversas revisiones, se ha concluido que la psicoterapia en grupo es eficaz
para los pacientes con trastornos de personalidad y ansiedad; trastornos
relacionados con sustancias; esquizofrnicas trastornos depresivos y bipolar
estable y enfermedades mdicas, entre ellas asma, infarto de miocardio, obesidad,
color crnico y lceras.
La psicoterapia con grupos heterogneos tienen beneficios particulares para los
pacientes con trastorno de personalidad y neurticos. Los de la alteracin de la
personalidad tienen a culpar a los dems de sus interacciones desadaptivas y
carecen de introspeccin sobre la propia funcin que han tenido con la
provocacin de sus tenciones interpersonales.
Simultneamente con las consideraciones diagnosticas generales, deben
valorarse tambin los factores psicodinmicos individuales al ponderar al envo de
un sujeto para psicoterapia en grupo. El proceso de descubrimiento de conflictos
inconsciente puede provocar sentimientos muy intensos.
La psicoterapia en grupo tiene utilidad especial para los pacientes cuyos
problemas psicodinmicos les producen relaciones interpersonales inadaptativas,
puesto que se pueden observar y explorar estas interacciones en el grupo, un
ejemplo, los conflictos de autoridad o independencia se identifican por la manera
en que algunos miembros del grupo se relacionan entre s o con el mimo dirigente
del mismo.
Al establecer un grupo de psicoterapia, el terapeuta debe tomar en cuenta el sitio y
la finalidad, los tipos de pacientes que va incluir, cules sern las finalidades
probables del tratamiento, y si los casos incluidos tienen caractersticas
complementarias de personalidad.
Casi todos los grupos estn constituidos por 6 a 12 pacientes y suelen decirse que
ocho es el nmero ptimo. La participacin de cuatro o menos pacientes inhibe la
expresin libre, porque los miembros temen no concordar al menos que se marche
alguno, lo que significara que sera necesario interrumpir las sesiones. Cuando el
nmero es mayor de 12, hay poco tiempo para dedicarlo a cada paciente. Los
grupos de pacientes internados tienden hacer abiertos, lo que significa que se
aceptan nuevos pacientes en el grupo al salir del mismo otros.
Los lmites de edad de los pacientes de mayor parte del grupo son de 20 a 60
aos, y a menudo los pacientes adolescentes y geritricos se tratan en grupos
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homogneos formados de manera especfica con la finalidad de afrontar

problemas de las personas de estos grupos de edad.
La mayor parte de los grupos de psicoterapia se renen de 1 o 2 veces a la
semana, aunque los grupos de pacientes internados y los grupos de pacientes
externos orientados de manera psicodinmica pueden reunirse de 3 a 5 veces a la
semana. La sesin tpica dura 1 a 2 horas.
Muchos terapeutas de grupo prefieren el modelo coteraputico, que consiste en
que sean dos los terapeutas presentes en el grupo. Ambos deben tener
capacitacin y experiencia iguales en general, de modo que uno de ellos no se
perciba como el terapeuta junior y que por tanto el grupo lo tome como chivo
expiatorio.
Algunas personas experimentan psicoterapia individual y de grupo al mismo
tiempo. En algunos casos el terapeuta es el mismo en ambos pacientes; en otros
casos el paciente tiene un terapeuta para la psicoterapia de grupo y uno diferente
para la psicoterapia individual. La mayor parte de los grupos de psicoterapia estn
orientados a la discusin. Se espera que los pacientes hablen de sus problemas y
otros aspectos importantes de sus vidas personales. Se les anima para que
divulguen sus sentimientos, sean abiertos y honestos y escuches los aspectos
planteados por los dems pacientes.
Cuando las personas se renen en grupos con cualquier finalidad se ponen en
funcin fuerzas que afecten a cada uno de los miembros. Estas fuerzas son una
caracterstica de la conducta humana colectiva, y van ms all de la dinmica de
las interacciones didicas en parejas, por ejemplo una persona normalmente no
violenta y respetuosa de la ley puede cometer un incendio premeditado y otros
delitos violentos cuando se encuentra metida en un tumulto.
La terapia debe estar al tanto de las fuerzas colectivas que operan en un grupo de
psicoterapia en cualquier momento. Cada individuo del grupo esta afectado por
sus propias percepciones de lo que piensan y sienten los dems sobre diversos
aspectos.
A veces el terapeuta desea sealar una caracterstica importante del grupo, como
su evitacin de un tema especfico. El ambiente del grupo se va afectado por
diversos factores, incluso las personalidades de los miembros, el estilo y actitud
teraputica del terapeuta, el ambiente fsico de pacientes internos y externos y
quiz que es ms importante la fase del desarrollo del grupo.

HUGO ERNESTO RODRGUEZ

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