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Tratamiento o tratamiento del dolor de cabeza

Objetivos
Los objetivos del tratamiento de la cefalea son: (1) aliviar el dolor agudo, (2)
restaurar el funcionamiento normal, (3) prevenir la recaída y (4) minimizar los
efectos secundarios. Para dolor de cabeza crónico, la meta adicional es reducir
la frecuencia de los dolores de cabeza.
Tratamiento Enfoque general
La mayoría de los pacientes con dolores de cabeza episódicos responden
adecuadamente al auto-tratamiento con intervenciones no farmacológicas y / o
sin prescripción. Algunos pacientes con dolores de cabeza episódicos y más
con dolores de cabeza crónicos son candidatos para tratamientos recetados.
Sin embargo, estos pacientes suelen usar terapias sin receta adjunctivamente.
Episódicos dolores de cabeza de tipo tensional a menudo responden bien a los
analgésicos de venta libre, especialmente cuando un analgésico adecuado se
toma tan pronto como se inicia el dolor de cabeza. Si se utilizan analgésicos de
venta sin receta para tratar el dolor de cabeza crónico, el uso debe ser
episódico para evitar el uso de medicamentos en el dolor de cabeza. Los
dolores de cabeza de tipo tensional crónica por lo general se benefician de
ejercicios de terapia y relajación física, además de medicamentos de venta
libre o medicamentos recetados. El algoritmo en la figura 5-2 se describe el
auto-tratamiento de dolores de cabeza y las listas de exclusiones para el
autotratamiento.
Muchos pacientes usan la migraña para denotar cualquier dolor de cabeza. Por
lo tanto, se requiere un diagnóstico de un médico para asegurarse de que el
dolor de cabeza es verdaderamente una migraña antes de que se sugiera el
tratamiento. Tomando un analgésico en el inicio de los síntomas puede abortar
un dolor de cabeza de migraña leve o moderada. Una vez que una migraña ha
evolucionado,
los analgésicos algunas veces hacen que el dolor puede
aliviarse. Los pacientes de migraña que pueden predecir la aparición de dolor
de cabeza (por ejemplo., durante la menstruación) deben tomar un analgésico
(por lo general NSAID) antes de que el evento conocido para desencadenar el
dolor de cabeza, así como durante toda la duración del evento.
Para los pacientes con coexistencia de tensión y dolores de cabeza de
migraña, el tratamiento inicial de dolor de cabeza puede abortar el problema
de dolor de cabeza mixto. No siempre es necesario para el tratamiento de
ambos tipos.
Para los pacientes con dolor de cabeza sinusal, es útil los descongestionantes
(por ejemplo pseudoefedrina) a menudo son útiles para facilitar el drenaje de

pero por lo general son ineficaces en el dolor de origen visceral Además. y (3) la administración de suplementos de magnesio. Cualquier alérgeno alimentario también puede ser un disparador. Los defensores de la terapia nutricional recomiendan la evitación de los alimentos con sustancias vasoactivas tales como nitritos. han documentado la superioridad de paracetamol 1000 mg frente a placebo en pacientes con migraña y la cefalea tensional . tiramina (que se encuentra en el vino tinto y el queso curado).los senos paranasales. y Terapia no farmacológica Los dolores de cabeza crónico de tipo tensional a menudo responden a ejercicios de relajacion¸ haciendo hincapié en la terapia física de estiramiento y fortalecimiento de los músculos afectados.16 Se ha observado que el riesgo de cáncer de colon recurrente se reduce en los supervivientes de cáncer colorrectal que utilizan regularmente aspirina. Estos agentes son los más utilizados para las indicaciones del aparato locomotor. como el infarto de miocardio y accidente cerebrovascular. exceso de sueño o hambre y (2) la práctica de métodos de afrontamiento del estrés. y teobrominas (en el chocolate). Las estrategias nutricionales están destinados a prevenir la migraña y se basan en (1) la restricción dietética de alimentos que contienen factores desencadenantes. té. Indicaciones El paracetamol es eficaz para aliviar el dolor leve de origen no visceral a moderada. cafeína (café. fenilalanina (que se encuentra en el edulcorante artificial aspartato TAME). el chocolate y tarde). Aleatorizado. Indicaciones salicilatos son eficaces para tratar el dolor moderado leve y la fiebre. double ciego. Las medidas generales de tratamiento para la migraña incluyen (1) mantenimiento de un horario regular para dormir y comer las comidas para evitar la fatiga. (2) la prevención del hambre y la glucosa en sangre baja (un desencadenante de la migraña). la aspirina tiene otros usos importantes para indicaciones no relacionadas con los síndromes de dolor. Está indicado para la prevención de eventos tromboembólicos. en pacientes de alto riesgo debido a sus efectos inhibitorios sobre las plaquetas function. bebidas de cola. glutamato monosódico (encuentra a menudo en la comida asiática). Algunos pacientes con migraña se benefician del uso de bolsas de hielo (hielo o compresas frías) combinado con la presión aplicada a las zonas de la frente o templo para reducir el dolor asociado con los ataques agudos de migraña. El uso concomitante de descongestionantes analgésicos de venta libre puede aliviar el dolor de cabeza sinusal. controlados con placebo.

dolor muscular. AINE tiene analgésico. dolor de muelas. el Coid común. Tres agentes (todo el ácido propiónico derivado AINE) son aprobados para su uso sin receta: ibuprofeno (1984).dolor menor asociado con dolor de cabeza.Indicaciones Las indicaciones etiquetados para su venta sin receta analgésicos antiinflamatorios no esteroides incluyen ING reliev. dolor de espalda. Todos ellos están aprobados como antipiréticos. y actividad anti-inflamatoria y son útiles en el manejo de dolor leve a moderado de origen no visceral. antipirético. el naproxeno sódico (1994) y ceto profeno (1995) . artritis y dolores menstruales.