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Formulaire de demande de matriel Informatique et

Audiovisuel

Nom : .
Prnom : ..
Date : .
Niveaux : Pdagogique - Laboratoire - Administration

Liste
Item
s

Matriel

Quantit

Prix

01
02
03
04
05

Demande
Achat

Rception
Support

Rception
Administra
tion

Date

.
Date

Signature
du
professeur

Victor
Mendoza

Autorisatio
n
Achat

Gestion
Achat

Rception
Achat

Date

Date

.
.
Date

..
Date

Rossana
Garay

A.P.E

.
.
Rossana
Garay

.
.
Victor
Mendoza

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