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Nombre: Elsa M.

Castaeda Mikrukova
Tema: Desarrollo Integral en la primera infancia

INDICE

Introduccin

04

Captulo I: DEFINICIONES
1. Qu es el Desarrollo
1.1 Desarrollo Prenatal

04
05

1.2 Desarrollo post natal de 0 a 2 aos


1.2.1 rea Sensorio motriz
1.2.2. rea de Comunicacin y rea social

06
09

1.2.3 rea de ritmos y hbitos

09

Captulo II: DESARROLLO INTEGRAL EN PRIMERA INFANCIA


1. Qu es el desarrollo integral en la primera infancia

11

2. Mtodos actuales para la valoracin del desarrollo infantil en el Per.

12

Conclusiones

13

Bibliografa

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INTRODUCCION
La modernidad ha trado consigo la modernizacin, la optimizacin de los recursos y no es
remoto escuchar que el tiempo es dinero. Bajo esta mirada capitalista lamentablemente el
desarrollo normal de un organismo se ve afectado: la produccin de los alimentos ahora se
procuran adelantar a fin de atender lo ms pronto las demandas alimentarias y
desafortunadamente esta prisa tambin ha impactado en la educacin y la mirada de la
crianza de los nios y nias.
Hemos llegado a concebir el desarrollo infantil como una etapa de preparacin para ser
adultos intelectuales y racionales que logren ingresar sin dificultades al mercado laboral y al
ello estar centrado en la mente ha descuidado la importancia del cuerpo y de sus procesos
neuro-psicofuncionales.
El problema radica en que se ha sesgado la observacin, comprensin y abordaje de los
aspectos del desarrollo psquico del nio a procesos netamente mentales desconociendo la
fisiologa humana muy a pesar que existen teoras que la reconocen; desde los postulados de
Spinoza (1896) situando al fenmeno del alma al mismo nivel del hecho fisiolgico o el
mismo Piaget.
Otro aspecto que tambin ha nutrido ello es el desarrollo econmico en la dirigen las
estrategias de crianza y educacin hacia una educacin para la colocacin laboral, es decir para
que los nios y nias aprendan ms rpido y sean fuerza laboral inmediata as como padres y
madres ausentes hecho que impacta en el cuidado primario del nio y a la exposicin
temprana de audiovisuales, sedentarismo y falta de rutinas y lmites claros.

CAPITULO I: DEFINICIONES Y CONCEPTOS PRINCIPALES

1. Qu es el desarrollo?
Somos una delicada relacin entre la mente y los rganos. La mente se asemeja al curso de un
ro y se plasma en los rganos y estos tambin se plasman en la mente. Esta unidad interacta
en su medio y en ese proceso se va desarrollando para alcanzar su mxima expresin hasta la
muerte.
Los recientes descubrimientos de la neuroplasticidad reconocen las miradas clsicas
piagetianas y vigotskianas donde la relacin entre el beb o el nio y el adulto as como su
ambiente son vitales para el desarrollo integral.
El desarrollo entonces es el proceso continuo de acciones: motrices, del pensamiento, de las
emociones que se dan a partir de la formacin, crecimiento y funcionamiento de los rganos
en relacin con su medio. Sin caer en mecanicismos pues tal como lo citara Piaget algunas
funciones psquicas, dependen estrechamente del estado de los rganos1 la mente y sus
procesos subyacentes a ella como el aprendizaje y todos sus componentes (atencin memoria,
etc), las emociones, las cogniciones se nutren de las acciones mismas de los rganos estos
entendidos como el cuerpo y sus sistemas funcionales.
Por ello explicamos que un beb de 1 ao a pesar de que quiera acariciar a su madre y ser
recproco en sus afectos le ser casi imposible modular la fuerza con la que su mano se dirigir
a su rostro. El sistema sensomotor est en pleno desarrollo madurando el ajuste postural, los
sistemas propioceptivos que le indicarn hasta donde debe ejercer fuerza, el sistema tctil que
le indicar en qu momento la mano lleg al rostro y la textura de la piel as como el acto
social y emocional de la caricia misma.
Lo curioso del desarrollo es que como vemos podran entenderse como un proceso fisiolgico
y mental sin embargo la caricia no se va a llamar como tal hasta que socialmente no le demos
valoracin. Es por ello que el desarrollo no slo se circunscribe al cuerpo y la mente sino al
ambiente.
El desarrollo es un proceso continuo que se dirige a la conquista de nuevas funciones as
mismo cuando suceden avances el infante suele presentar cambios corporales (fiebres,
crecimiento en estatura entre otros ) desorganizacin en la conducta o bien no suceder nada.
Y es que en ese trajn el infante incorporar asociando y asimilando2 nuevas habilidades,
conocimientos o funciones sensorio motrices y del lenguaje pero interrumpe el equilibrio
alcanzado. Por ello y tal como lo afirmara Piaget la evolucin mental se efecta en el sentido
de una equilibracin cada vez mejor porque el organismo siempre buscar avanzar y adquirir
nuevos aprendizajes y hay que tomar nota que el desarrollo siempre va a suponer etapas o
momentos de desequilibrio en el nio que reflejan un desarrollo sano.
1

Seis estudios de psicologa Jean Piaget, Pag 13.


Psicologa del nio, Jean Piaget, Editorial Renovada, Pagina 36, define que
una asimilacin (comparable a la asimilacin biolgica en sentido am- plio), es decir, que toda conexin
nueva se integra en un esquematismo o en una estructura anterior.
2

1.1 Desarrollo prenatal


Para la neuropsicologa el nacimiento no es una marca particular en el proceso biolgico
madurativo, por el contrario la neurognesis se lleva a cabo durante las primeras 20 semanas
de gestacin y es que los acontecimientos desempean un papel vital en la configuracin de
los resultados sociales y relacionados con la salud3 Ya para los tres meses el feto cuenta con
dos hemisferios claramente diferenciados, comisura lateral de Silvio y del mesencfalo el
rinoencfalo (bulbo olfatorio, hipocampo y sistema lmbico, ganglios basales y corteza
cerebral).
Para los 150 das de gestacin ya se definen los primeros surcos y la primera mielinizacin y
para los 5 meses de gestacin ya podra observarse sinapsis entre dos neuronas.
De otro lado gracias al estudio de los prematuros se ha concluido que existen respuestas
reflejas a partir del cuarto mes, sin embargo en observacin y monitoreo Carls seala que los
mismos aparecen desde la sexta semana de gestacin con una secuencia de aparicin
craneocaudal y de maduracin paulatina hacia respuestas especficas (reflejos). Por ello ya
hacia el cuarto mes el patrn de actividad se vuelve intermitente con movimientos y
actividades intrauterinas; al quinto mes ya es capaz de asir una varilla, el reflejo de succin
aparece al sexto mes as como mantener la respiracin.
Finalmente la vida intrauterina tiene una importancia fundamental en el desarrollo de las
primeras respuestas o conductas reflejas y por ello la importancia del control del estado de la
madre y no slo el control alimentario sino el mental puesto que como observamos la
construccin del cerebro prcticamente es lo inicial del proceso y el estado emocional al ser un
proceso neurohormonal4 traspasa la barrera hematoenceflica del feto.
Desde una mirada evolucionista la transmisin de estas emociones al feto lo preparan para la
llegada post uterina, moldeando as las conductas reflejas, porque le sern de utilidad en el
mundo externo.
1.2 Desarrollo post natal de 0 a 2 aos
Como antes mencionamos el desarrollo humano no slo se debe contemplar desde el
nacimiento puesto que desde la vida intrauterina percibimos y vamos desarrollando conductas
pero es prudente tomar como referencia los signos evidentes con los que se inicia la vida luego
del nacimiento, es por ello que una de las primeras mediciones es el test Apgar el cual se
aplica entre el 1 al 5 minuto de vida el cual evala (apariencia De 0 a tres meses: apariencia,
pulso, gestos, actividad y respiracin)
Otra batera de medicin, la Escala de valoracin conductual del neonato de Brazelton que
mide el impacto de los eventos posiblemente traumticos del recin nacido por dificultades en
la gestacin o durante el parto, incluyendo aquellos por cesrea.

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4

http://www.unicef.org/lac/Inequities_in_Early_Childhood_Development_SP_03232012.pdf
file:///C:/Users/bruno/Downloads/Tesina%20estr%C3%A9s%20materno%20(1).pdf

1.2.1

rea senso-motriz

El neonato llega con un peso cerebral de 350 gms aproximadamente con casi todo el tallo
cerebral (centro del control de reflejos y sensorial), vas motoras y sensoriales mielinizadas
(por ello reafirma que durante la gestacin van dndose conductas reflejas) y el resto del
cerebro completar su mielinizacin a lo largo del desarrollo hasta la adultez sin embargo
vemos que a los dos aos de edad ya se observa que se ha logrado la asociacin cortical y a los
5 aos se ha evidenciado la adecuada formacin del cuerpo calloso.
La asociacin cortical El cuerpo calloso es el centro de conexin de ambos hemisferios, y ello
permite la aparicin y fluidez de los procesos elaborados tales como cruce de lnea media y la
disociacin segmentaria, requisitos indispensables para el trabajo escolar. De ah que las
actividades que deben realizar los nios y nias antes de los 5 aos deben sentar las bases del
aprendizaje a travs de su cuerpo ya que los procesos derivados de la intelectualizacin sern
difciles de realizar porque funcionalmente no hay una conexin slida entre ambos
hemisferios.
El bebe una vez que integra su sistema visual con la prensin es capaz de intencionalmente
tomar objetos e ir jugando bajo reacciones circulares5 alrededor de los 3 o 4 meses y se van
afinando en la medida que el tronco se fortalece.
Piaget divide en seis estados la etapa sensorio motriz la cual culmina cerca de los 20 a 24
meses. Cada estadio se caracteriza porque el bebe usa su cuerpo como nico instrumento de
exploracin (egocentrismo) y va culminando para el estado VI donde se evidencia que es
capaz de usar otro medio para conseguir un fin (Ej. Nota que jalando una manta el juguete
que esta sobre ella se aproxima a l). As mismo coincide con la manifestacin del
reconocimiento visoespacial y la memoria de localizacin ya que l bebe para este entonces
reconoce la existencia del objeto permanente (termino explicado por Piaget)
La integracin sensorial los dos primeros aos de vida
La integracin sensorial es un campo de estudio realizado por los terapeutas ocupacionales,
fundado prcticamente por la Dra. Jean Ayres. Ella registr sus observaciones en el campo
clnico con poblacin peditrica concluyendo que es un proceso neurolgico que organiza las
sensaciones corporales de nuestros sistemas sensoriales a nivel nervioso, permitindonos
responder exitosamente a las demandas ambientales (Ayres, 1998)
Si bien existen otros postulados tal vez menos sustentados cientficamente tales como la teora
de los 12 sentidos de la antroposofa la observacin y orientacin de los profesionales que
trabajan en el campo de la primera infancia siempre debe tomar en consideracin los sentidos
ya que es a travs de ellos que podemos percibir y tomar contacto con lo que sucede
alrededor convirtiendo un proceso neurolgico en actos recprocos con el medio ambiente sea
social o ecolgico.
Cabe aadir que el proceso integrador es paulatino y est ligado a la maduracin motriz del
beb, de ah que denominemos senso-motor a estas evoluciones y conquistas durante su
5

Trmino acuado por Baldwin a que la accin circular como la accin que se repite, que no siendo
nunca la misma y busca el desarrollo, porque en la repeticin implicar ajuste y perfeccionamiento
constante.

crecimiento. De acuerdo a este enfoque nos constituimos sensorialmente en 7 sistemas


sensoriales que permiten percibir, procesar (discriminar y modular) y responder a las
demandas del medio:
1. Sistema tctil: el proceso se inicia con la percepcin a travs de la piel. Brinda
informacin sobre las texturas, temperatura, dolor.
En el infante antes de los dos aos es fundamental ya que es parte del vnculo madrehijo, rgano primordial en el conocimiento del mundo (tano a nivel de miembros
distales como la lengua.
La disfuncin del sistema oscila en dos polos: el hiperrregistro (sentir mucho) y se
traduce en evitacin de contacto o llanto porque se vuelve desagradable la sensacin a
la que es expuesto; o el hipo registro (siente poco) su exposicin al estmulo no emula
reaccin y buscar usar la lengua o embarrarse a fin de sentir el estmulo.
Se observa que los bebs menores de los 12 meses presentan cierta tendencia a tener
hiporregistro tctil por ello recurren al uso de a lengua en su interaccin por aprender
del medio. Existen casos de hiperregistro en el lactante y su manifestacin suele ser su
aversin por estar echado boca abajo contra el suelo.
2. Sistema vestibular: permite percibir la posicin del cuerpo versus la gravedad; su
receptor sensorial se encuentran ubicado dentras del odo, el rgano denominado
vestbulo. Este sentido permite modular es desplazamiento desde que el lactante
levanta la cabeza y quiere notar lo que sucede alrededor hasta la conquista de la
marcha.
La mala integracin de este sistema se traduce en un hiporegistro donde se evidencia
una bsqueda continua de movimiento y de otro lado un hiperregistro cuando el beb
evita ser mecido o evita desplazarse para no sentir sensaciones de vrtigo o
nauseosas.
3. Sistema visual: permite registrar visualmente los estmulos del medio. Su dificultad se
traduce en hiporegistro, es decir pobre contacto visual, el lactante suele ser disperso,
cuando se le llama por su nombre no voltea y su interaccin social tambin se ve
afectada; cuando hay hiperregistro el lactante se evidencia tenso, irritable con las
luces fuertes o con los rostros y estados emocionales de los adultos.
4-5 Sistemas Olfativo - Gustativo: permite registrar los olores y sabores de los alimentos y
experiencias. Normalmente ambos sistemas se asocian al sistema tctil mostrando
evitacin y selectividad en la alimentacin, dificultades en el trnsito de la lactancia a
la alimentacin, engullimiento de los alimentos, problemas de masticacin y control de
los alimentos en la boca, problemas de higiene.
6. Auditivo: permite registrar los sonidos del ambiente. Su dificultad se manifiesta
normalmente cuando el lactante presenta llanto en ambientes con ruidos caseros
usuales como la licuadora, el paso de un bus entro otros. Tambien pueden presentar
gritos o la ausencia del lenguaje verbal.

7. Propioceptivo: permite registrar el cuerpo dentro del espacio; sus receptores


sensoriales se encuentran ubicados en los msculos y articulaciones. Para el control
postural la propiocepcin juega un papel fundamental. El lactante podr hacer uso de
aquellos miembros que registre adecuadamente, si no se da ello le va a ser difcil
encadenar y lograr movimientos armoniosos. Por ejemplo la conquista al gateo. Su
bajo registro se evidencia cuando el lactante demanda juegos muy fuertes e intensos
donde se le apriete contra el cuerpo.

Como hemos mencionado la integracin sensorial es el proceso neurolgico, es decir


fisiolgico y parasimtico, porque no controla aquellos procesos nerviosos derivados de una
mala integracin sensorial. Por ello la importancia del mbito social para la significacin de lo
que inicialmente es una sensacin y convertirla en una percepcin.
Por ejemplo un nio de 4 aos con un problema de hiperregistro tctil (no modula lo que
siente a travs de su piel no tolera las texturas, registra exceso de dolor, entre otras
caracterstica) y en el knder tiene dificultades para interactuar con los amigos, evita estar en
grupo y se queja cuando trabaja en mesa con sus compaeros, eventualmente pega a los otros
cuando es tocado. Si bien uno observa el cuadro deducira que es un nio con problemas
sociales y la consecuencia de la significacin es de ser un antisocial.
En el lactante no podramos indicar que exista una disfuncin sensorial sin embargo podemos
notar perfiles, preferencias y dificultades para lograr integrar, ya que neurolgicamente
tenemos todo listo para que el cerebro procese la informacin pero por circunstancias
complementarias (hipotona, hipertona, sobreproteccin de sus cuidadores, herencia) podra
hacerse difcil este proceso.
De ah la importancia de los cuidadores primarios en la deteccin oportuna de los estados
exitatorios del infante durante estos primeros aos de vida y de brindarle condiciones
respetuosas para que madure positivamente esos sistemas sensoriales brindando una
significacin positiva a su vivencia.
Qu es el desarrollo postural autnomo y su importancia en la infancia de 0 a dos aos
Es la adquisicin de las posturas intermedias (sentarse, gatear y caminata) sin la asistencia del
adulto. La propuesta desarrollada por la pediatra hngara Emmi Pikler sistematiza su
experiencia en un orfanato en Loczy al que ingresa como mdico residente y observa que el
infante es capaz de lograr estas posturas sin necesidad de la intervencin del adulto. Los
resultados de la observacin es su prctica denominada desarrollo postural autnomo 6 la que
impulsa el sentimiento de competencia desde la temprana edad desde su la autonoma y la
voluntad manteniendo cuidados tempranos respetuosos.

http://www.piklerloczy.org/sites/default/files/documentos/desarrollo_motor_y_postural_autonomo.pd
f

1.2.2 Area de Comunicacin-social: a Finales del primer mes el beb puede sonrer pero se
separa de un objetivo social alrededor de la 6ta a 10ma semana acaece la sonrisa ante caras
humanas y a partir de los 3 meses se evidencia en interaccin con otras personas.
l es consiente que solo existe inmerso en un mundo y que van apareciendo y desapareciendo
los objetos sin notar que pueden irse y regresar. De ah que para el estado III, alrededor de los
5 meses el beb llore porque desaparece la madre y no es capaz de entender cualquier
explicacin. En juego el beb cerca de los 7 u 8 meses (estado IV y V) ya podr levantar una
manta que cubra su juguete y disfrutar del juego ah est y para los 9 o 10 meses seguir la
trayectoria de los elementos para inferir y buscar los objetos que se escondan, podr
balbucear palabras repitiendo lo que va escuchando de su entorno.
Durante los 18 primeros meses l bebe hace uso de ambos hemisferios sin embargo no tiene
an propsito en su lenguaje, se podra decir que sus expresiones son similares a las ecolalias y
es que luego de los 18 a 20 meses el bebe ya va madurando la conexin entre ambos
hemisferios permitiendo as la abstraccin, evocacin y uso del lenguaje.

1.2.3. Ritmos y hbitos:


Un hbito se basa en un esquema sensorio-motor mediante la sucesin obligada de acciones
que conducen al cumplimiento de una actividad, logrando la instauracin de esquemas, por
ejemplo el levantarse y ser cambiado o el ir a cenar a la mesa con toda la familia.
Es importante sealar que uno de los aspectos fundamentales para el desarrollo sano del
infante es la constitucin de ritmos y rutinas. Si bien los estudios reconocen las reas antes
detalladas poco se habla de los ritmos y su importancia en el desarrollo psquico del nio.
Cuando entramos en la etapa post natal las horas aproximadas de sueo que tiene el neonato
es de 15 a 17 horas diarias y a medida que avanza en edad va disminuyendo a llegar a 11 o 13
horas en un da.
Para un adecuado funcionamiento rtmico y de habituacin se requieren dos elementos
fundamentales y son:
1. El adulto disciplinado siendo consecuente aplicado diariamente con los tiempos para
llevar a cabo los cuidados tempranos y las actividades ldicas.
2. Toma de conciencia del perfil sensorial del infante en su ambientacin e
implementacin de rutinas y ambiente de juego (hay bebs que tienen mayor
irritabilidad frente a estmulos visuales o auditivos o infantes con hipotona con niveles
de alerta variables que lo condicionan de cierta forma a lidiar positivamente con las
rutinas que el cuidador desea implementar)
9

Ello le sienta las bases a la familia para el establecimiento de las normas fundamentales para la
convivencia brindando seguridad al nio sobre qu se hace o no durante el da, se siente
atendido y lo prepara para que ms adelante pueda hacerse cargo de rutinas ms complejas.

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CAPITULO II: DESARROLLO INTEGRAL EN LA PRIMERA INFANCIA

1.

Qu es el desarrollo integral en la primera infancia

Como hemos descrito anteriormente el desarrollo infantil debe ser observado en todas sus
reas. Si bien la primera infancia es una etapa principalmente sensorio motriz tambin van
dndose procesos paralelos que favorecen la instauracin de los pensamientos y sienta las
bases para el desarrollo emocional y cognitivo del nio, a travs de la significacin de las
experiencias.
Y es que las respuestas adaptativas del nio van a depender mucho de la significacin que le
d el adulto en su interaccin pudiendo facilitar o tambin interrumpir, por ejemplo un nio
de 24 meses que desea pintar usando su mano con tmperas pero su madre no disfruta de
verlo ensuciarse podr transmitirle con su lenguaje verbal y no verbal que es sucio hacer ello,
creando un perfil de hiperrespuesta en el nio y no siendo necesariamente hiperresponsivo.
Por ello la importancia en la evaluacin e intervencin temprana de considerar los mbitos
integrales en la primera infancia y son: desarrollo senso-motor, comunicacional-social y ritmos
y hbitos a fin de brindarle las mejores condiciones para su crecimiento sano y sobre todo a los
adultos que acompaan en ese trayecto de experiencias y condiciones.
Es por ello que uno de los pilares por los cuales se debe trabajar es en la prevencin a travs
de los programas de acompaamiento, la sensibilizacin y consejera de los cuidadores
principales as como la intervencin temprana segn sean los casos, sin embargo aun as las
bateras y pruebas con las que en el mbito de la psicologa y salud mental, no contemplan los
aspectos sensorios antes destallados, dejndolos circunscritos al mbito motor fino y grueso y
los ritmos y hbitos en el ambiente de crianza (horas de sueo y vigilia, libertad para
exploracin y estados emocionales de los adultos a cargo)
Por ello a continuacin detallaremos las bateras usuales empleadas en la medicin del
desarrollo infantil temprano:
a. Escala de desarrollo psicomotor de la primera infancia Brunet-Lezine, aplicable
desde el nacimiento hasta los 30 meses de vida, mide: desarrollo postural, ,
coordinacin culo-manual, estudio del lenguaje comprensivo-expresivo,
relaciones sociales y adaptacin
b. Escala manipulativa internacional de Leiter-R, aplicable desde los 2 aos a 20
aos 11 meses; mide la inteligencia sin componentes culturales (lectura,
simbolismo y particularmente til para nios y adolescentes con retrasos
cognitivos, discapacitados, mudos, con problemas de habla o audicin,
autistas, superdotados, hiperactivos) explorando las reas de visualizacin,
razonamiento, atencin y memoria, proporcionando cocientes de desarrollo
para todas ellas.
c. Escala de desarrollo de Kaufman, aplicable a nios hasta los 9; mide las
aptitudes motoras gruesas, habilidades motoras finas, conducta receptiva,
expresin, conducta personal, conducta interpersonal.
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d. Evaluacin del pensamiento cognitivo de Kaufman, aplicable desde el mes


hasta los 4 aos y a nios con discapacidad sea sindrmica o presuncin
diagnstica a fin de hacer intervencin temprana; mide razonamiento general,
retencin, memoria, comunicacin verbal.
e. Escala de inteligencia Stanford-Binet; empleada desde los dos aos hasta la
edad adulta; mide las habilidades cognitivas: razonamiento verbal
(vocabulario, comprensin, disparates, relaciones verbales), razonamiento
cuantitativo (cantidades, series de nmeros, construccin de ecuaciones),
razonamiento abstracto/visual (anlisis de modelos, copiar, matrices, doblar y
cortar papel), memoria inmediata (memoria de cuentas, memoria de frases,
memoria de dgitos, memoria de objetos)
f. Escala de evaluacin de la psicomotricidad en Preescolar (Mara Victoria de la
Cruz Lpez, Mara del Carmen Mazaira TEA Ediciones). Aplicable a nios de 4
a 6 ao y mide la aptitud psicomotora en nios (locomocin, equilibrio,
coordinacin de piernas, brazos y manos, esquema corporal.
g. Escala de Bayley es una de las ms usadas porque contempla ms reas del
desarrollo psicomotor y cognitivo-social y es aplicable entre los 0 a 24 meses
h. El Currculo de Carolina tambin ampliamente usada porque contempla las
reas cognitivas, comunicacin motricidad fina y gruesa, en especial con nios
con evidencia de retraso en la maduracin.
Finalmente como podemos observar la medicin del desarrollo infantil si bien contempla los
aspectos mentales y corporales relacionados con la motricidad observan la relacin social y
con el ambiente desde un esquema relacional y no fisiolgico sin incluir perfil sensorial como
elemento para disposicin de interaccin con el medio o sustento de irritabilidad en el nio o
si duerme adecuadamente y las horas necesarias.
2. Mtodos actuales para la valoracin del desarrollo infantil en el Per.
De acuerdo a la Norma tcnica de Salud para la atencin Integral de Salud de la Nia y el Nio
(NTS N40-MINSA7DGSP-V.01) el control de crecimiento y desarrollo son el conjunto de
intervenciones y actividades dirigidas a las nias y nios menores de diez aos con el fin de
tener una vigilancia adecuada a la evolucin de su crecimiento y desarrollo, que incluye
maduracin de las funciones neurolgicas, deteccin temprana de cambios o riesgos en su
estado de salud. Existe un marco reglamentario claro y bastante general sobre la promocin y
aplicacin, sin embargo al menos en Lima se cumple sin vnculos y estrategias ms activas
entre los administradores de la salud pblica y la poblacin, realizando pobre seguimiento a
los casos.
De otro lado los controles que se realizan en aquella poblacin que apela a las instituciones
privadas son travs de las consultas peditricas donde se evalan de forma muy general el
desarrollo del nio si tiene buena alerta o se sienta slo no observndose los otros
componentes como el inters social, la reciprocidad, aspectos sensoriales y los ritmos.

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CONCLUSION
El desarrollo infantil es un proceso integral que no debe contemplar solamente lo que a priori
fuera evidente, que es que el nio se desplace adecuadamente y hable, sino ir a los mbitos
paralelos que facilitan el desempeo integral del nio como son los hbitos y ritmos, y la
sensorialidad.
Como describimos hay conductas y cogniciones que se sustentan en los procesos sensorio
perceptivos y a su vez hay cogniciones que refuerzan o predisponen a ciertas respuestas
sensoriales o la ausencia de ritmos y hbitos para el nio predisponindolo a estados de alerta
incrementados.
Finalmente investigar y proponer nuevos instrumentos de valoracin de los aspectos sensorio
perceptuales en la primera infancia, no circunscrita a los canales propioceptivo y vestibular
(motricidad gruesa) como se viene observando sino los canales tctil, olfativo, visual, gustativo
y auditivo ya que condicionan muchsimo la calidad de respuesta y en el inters por interactuar
con el medio, tanto en nios con o sin evidencia de dificultades en el neurodesarrollo.
Tenemos que brindar mayor orientacin sobre el desarrollo de los nios y nias de forma
temprana a travs de programas de acompaamiento temprano que busquen impulsar estos
tres mbitos: sensomotor, comunicativo-social y rtmico y habituacin. Preparar a los padres
que ya cuentan con nios con dificultades en el neurodesarrollo para que se trabaje de forma
integrada.

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BIBLIOGRAFIA
Neonatal Behavioral Assesment Scale, 4th Edition Brazelton, T. B. y Nugent, J. K.
Neuropsicologa del Desarrollo Infantil, Monica Rosselli, Esmeralda Matute, Alfredo Ardila,
Editorial El Manual Moderno (Colombia). Ltda, Edicin 2010.
Seis estudios de psicologa Jean Piaget
Psicologa del nio, Jean Piaget, Editorial Renovada

http://www.unicef.org/lac/Inequities_in_Early_Childhood_Development_SP_03232012.pdf
file:///C:/Users/bruno/Downloads/Tesina%20estr%C3%A9s%20materno%20(1).pdf
http://www.piklerloczy.org/sites/default/files/documentos/desarrollo_motor_y_postural_aut
onomo.pdf

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