Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
No.
1.
Diagnosa/Masalah/K
Pengamatan
Subyektif
Obyektif
ebutuhan
Nama : Ny. Y
1; Diagnosa
a;
G1P0A0H0
usia
Usia : 21 tahun
b;
kehamilan 38-39
Alamat :Kongok
minggu, K/U ibu
HPHP : 16-09baik.
2015
Janin T/H/IU K/U
HTP : 23-06-2016
janin baik.
ibu datang ingin
2; Masalah
Clinical Judgement
Critical Thinking Clinical Judgement
hamila; G1P0A0H0
pertama dengan
baik
Berat badan : 69 kg
usia
kehamilan
BB sebelum hamil :
38-39
minggu,
63 kg
Kenaikan
beratkehamilan pada
selamatrimester
badan
III
ketidak
perut
nyamanan
cara
mengatasinya
ibu
melenting
bokong
terabajanin
yaitusehingga
dengan
usia1; Menjelaskan
yang
kehamilan 38-39
ibu
ketidaknyamanan
baik.
Janin T/H/IU K/U
sering
janin baik
b; Ibu
sering
dengan keluhan
hamil : 7kg
Tinggi badan : 156
Sering
kencing
ketidaknyamana memeriksakan
cm
kehamilannya dan
khususnya pada
n
IMT : 25,88
3; Pendidikan Ibu
cek lab untuk
malam hari, halc;
Lila : 31 cm
c; Tanda-tanda Vital
dan
suami
pemeriksaan Hb
ini dikarenakan
TD : 120/80 mmHg
rendah
Keluhan : ibu
pada kehamilan
S : 36,2C
4; Suami
ibu
N : 86 x/menit
d;
mengatakan sering
trimester
III
RR : 24 x/menit
merokok
kencing terutamad; Palpasi
kandung kemih
5; Kebutuhan
o Leopold I :
a; Konseling
pada malam hari
terdorong
oleh
mengenai
Dibagian
teratasbagian terendah
Problem Solving
Critical Thinking
Prioritas Tindakan
kencing
dan
mengganggu
istirahat
Pendidikan
dan
rendah
Suami
merokok
ibu
suami
penyebab
buang
kecil
penyebab
ketidaknyamanan
air
pada
pada
kehamilannya
kehamilannya
merupakan
wajar,
hal
itu
hal
disebabkan karena
disebabkan
semakin
karena
usia
maka
ibu
ibu
besarnya
kehamilan
bagian
besarnya
bagian
yaitu
janin
menekan
kandung
usia
kehamilan
semakin
maka
terendah
yaitu
kepala
yaitu
menekan
kandung
kemih
selalu
sehingga
ibu
kandung
merasa
kemihnya
penuh.
Menganjurkan
selalu
merasa
kandung kemihnya
ibu
penuh.
Menganjurkan ibu
teraba
kandung
perut
bagian
perut
terbawah
ibu
terasa
kemih
dorongan untuk
terasa
kepala
12-11
teratur.
Frekuensi
kali/menit
e; Pemeriksaan
to
toe
hari
f;
untuk kencing.
Perbanyak
minum
pada
siang hari
g; Kurangi minum
di malam hari
mengurangi
untuk
nocturia
mengurangi
mengganggu
nocturia
dan
bahan diuretika
mengganggu
tidur
keletihan.
h; Batasi minum
bahan
cola
diuretika
dengan
bahaya
asap
dan
menyebabkan
saat
untuk
keletihan.
d; Batasi
minum
140
fisik
pada
menyebabkan
secara
kandung
dorongan
malam
tidur
head
saat
di
bulat,
otidak melenting yaitu
siang hari
c; Kurangi minum
kemih
kencing.
b; Perbanyak
teraba
Divergen,
untuk :
e; Mengosongka
kandung
minum
punggung (PuKi)
oLeopold III :
Dibagian
kemih
untuk :
a; Mengosongkan
seperti
kopi,
teh,
cola
dengan
terfokus)
f;
tidak
ditemukan kelainan
Pemeriksaan
Lab/penunjang:
Hb : 11,4 g%
Prot : (-)
Glu : (-)
DDR : (-)
ibu
untuk
meminta
suaminya
merokok
caffein, soda.
2; Menjelaskan pada
ibu bahaya asap
rokok
untuk
ibu
dan
kandungannya.
Menganjurkan ibu
untuk
meminta
suaminya merokok
diluar rumah atau
tidak
ibu
disamping