Histeria

Introduccin:
Sigmund Freud naci en mayo de 1856 en Freiberg pequea ciudad de lo que es hoy
actualmente Checoslovaquia. Muri en 1939, en Londres, ciudad a la que se traslado
debido a los avances del nazismo, ya que era de ascendencia juda.
Sus aos de experiencia psicoanaltica los realiz en Viena, donde, sin embargo, sus
teoras no fueron muy buen recibidas durante los primeros aos de su trabajo,
especialmente entre los crculos mdicos; a pesar de ser el mismo graduado en
medicina y especialista en neurologa. El legado de sus investigaciones no se centra en
la medicina como tal, sino que deben su reconocimiento histrico a la elaboracin de un
mtodo que parte del inconsciente para tratar las enfermedades mentales: el
psicoanlisis.
Freud abandon pronto sus investigaciones neurolgicas para dedicarse de pleno al
estudio de los entonces llamados <<enfermos nerviosos>>, percatndose rpidamente
de lo incorrecto de las terapias utilizadas para la rehabilitacin de estos enfermos.
Utiliz la hipnosis durante un cierto tiempo pero descart esta tcnica teraputica tras
comprobar que sus efectos slo se mantenan mientras el enfermo permaneca bajo la
sugestin hipntica; una vez desapareca est, volvan a reaparecer los mismos
sntomas patolgicos.
Su gran oportunidad le llegara con una beca que le permiti ir a Pars para estudiar con
Charcot, clebre especialista de enfermedades nerviosas que trabajaba en el hospital
parisino de la Salptrire, dnde haba llevado a cabo, tras numerosas investigaciones,
una observacin sorprendente, y que habra de interesar mucho a Freud: en todos los
historiales clnicos de las histerias siempre apareca la sexualidad como problema. Aos
despus, Freud public Estudios sobre la histeria, y, en numerosos trabajos posteriores
la relacin de la histeria con problemas sexuales qued definitivamente establecida.
Hemos decidido investigar sobre los estudios de la histeria ya que es un tema que nos
llama la atencin, dentro de las neurosis, la histeria es considerada como la ms
efectiva de todas, ya que se puede vivir con ello y es la que menos genera un conflicto
en la persona, lo que le causa conflicto a la histrica es algo de lo que ella no est
consciente, es decir que no lo recuerda, y la manera de manifestarse no es con algn
tipo de fobia u obsesin, sino con alguna parte de su cuerpo. Hablamos desde ahora en
adelante de la histeria de conversin.

Palabras Claves:
Psicoanlisis - Histeria - Freud - Neurosis Histeria de conversin.

Objetivo:

Investigar como el psicoanlisis puede tratar la Histeria de conversin.

Hiptesis:
La histeria de conversin es una neurosis que afecta al individuo a travs de la
somatizacin en diferentes zonas del cuerpo y sentidos.

Desarrollo:
El psicoanlisis es un mtodo creado por el mdico y neurlogo austraco Sigmund
Freud (18561939) que tiene como objetivo la investigacin y el tratamiento de las
enfermedades mentales. Se basa en el anlisis de los conflictos sexuales inconscientes
que se originan en la niez.
La doctrina psicoanaltica sostiene que los impulsos instintivos que son reprimidos por la
conciencia permanecen en el inconsciente y afectan al sujeto. Es importante tener en
cuenta que el inconsciente no es observable por el paciente: el psicoanalista es quien
debe volver accesibles dichos conflictos inconscientes a travs de la interpretacin de
los sueos y los actos fallidos y de la asociacin libre.
Segn Freud, la asociacin libre era la regla fundamental del psicoanlisis; se trata de
una tcnica que consiste en que el paciente exprese, durante las sesiones de terapia,
todas sus ideas, emociones, pensamientos e imgenes tal y como se le presentan, sin
restricciones ni ordenamientos. Ante esta apertura, el psicoanalista debe determinar qu
cosas, dentro de esas manifestaciones, reflejan un conflicto inconsciente. Cabe
mencionar que, a pesar de contener el trmino libre, esta prctica tambin est
sometida a las decisiones de nuestro cerebro.
Resulta interesante sealar que el psicoanlisis ha detectado diversos mecanismos de
defensa que consisten en procedimientos psicolgicos no razonados destinados a
minimizar las consecuencias de un acontecimiento que genera estrs. Veamos algunos
de ellos a continuacin:
* la represin, que mantiene alejados de la conciencia los elementos dolorosos;
* la condensacin, los sueos que conjugan diversos fragmentos en un mismo
elemento;
* el desplazamiento, que se da cuando las ideas se desplazan de un hecho inaceptable
o peligroso a uno aceptable.
Durante un tratamiento de psicoanlisis, los pacientes suelen descubrir cosas acerca de
ellos mismos que no quieren aceptar, o que les resultan demasiado difciles de
entender; muchas veces, ante tales hallazgos, huyen despavoridos de la terapia, para
nunca regresar. Es importante que los terapeutas se antepongan a estas situaciones,
que son especialmente comunes en los casos de personas que no se han
psicoanalizado antes.
Durante una sesin, los psiclogos pueden intervenir hasta un cierto punto, y esto
depende de la escuela a la que pertenezcan; lo ms comn es que se de al paciente el
tiempo necesario para ahondar en su interior, descubrir gradualmente detalles de su

persona que han permanecido ocultos durante aos, y guiarlos para que los entiendan,
los acepten y trabajen sobre ellos.
Adems de dar el espacio para que los pacientes descubran poco a poco las races de
sus problemas e intenten comprenderlos, se recomienda no proponer medidas
violentas, sorprendentes, que acarreen cambios bruscos e inesperados, ya que esto
suele generar un efecto negativo y contraproducente. A menudo los psicoanalistas se
sirven de la ayuda de los psiquiatras, cuando consideran que una persona puede
beneficiarse del consumo de algn frmaco. Esta decisin es adecuada en muchos
casos, pero es fundamental que no la comuniquen a sus pacientes sin prepararlos para
ello.
Existen opiniones muy diversas con respecto a la terapia: muchas personas temen
buscar ayuda en el psicoanlisis, por creer que este recurso corresponde solamente a
alguien con graves trastornos mentales.
Sin embargo, ante etapas de profunda depresin, incluso los incrdulos acuden al
divn, pero no sin ciertas reservas; se trata de un paso muy importante, de una decisin
delicada que puede desmoronarse si no se recibe el trato adecuado. Cuando alguien se
siente vulnerable, lo ltimo que necesita es que se critique bruscamente su
comportamiento o sus ideas, sobre todo si esto viene de un ser en quien confiamos.
Por ltimo, el fenmeno conocido como transferencia se refiere al momento de la
terapia en la cual el paciente transfiere en la figura de su psiclogo ciertas experiencias
vividas en el pasado, por lo general relacionadas con la distorsin de las figuras
paternas y maternas.

La Histeria de Conversin

Histricamente se conoce como neurosis a la histrica de conversin. Actualmente no

hay datos confiables sobre su prevalencia ni distribucin por sexo. Se cree que es ms
frecuente en mujeres, en particular un sntoma que es el globo histrico (sensacin de
un bulto en la garganta que altera la deglucin). Puede iniciarse a cualquier edad, pero
con mayor frecuencia lo hace en la adolescencia o principio de la edad adulta.
Generalmente su aparicin es sbita, en el contexto de un estrs psicosocial y su
duracin es breve.
.

Sntomas

La histeria de conversin se manifiesta de la siguiente forma:

un nudo en la garganta;
trastornos visuales;
palpitaciones;
dolor;
trastornos de la sensibilidad o parlisis;
alteraciones sensoriales;
inmovilizacin del cuerpo;
prdida ms o menos total de la capacidad para caminar;
debilidad muscular.

Diagnstico

Para diagnosticar el psicoanalista no slo se refiere a los sntomas fsicos, sino tambin
y sobre todo al modo de aparicin de estos sntomas. La subjetividad de stos y la
normalidad en el examen clnico e, incluso, en los exmenes complementarios
asociados con una personalidad histrinica evoca fuertemente el diagnstico. La
persona histrinica hace una verdadera puesta en escena, es egocntrica, le gusta
agradar y seducir, ser amado y apreciado, es emocionalmente frgil y no tolera la
frustracin.

Tratamiento

El tratamiento de la histeria de conversin se produce a travs de una relacin

teraputica estable, firme y tranquilizadora. Es necesaria una atencin psicoteraputica.
Estos sntomas son generalmente crnicos. Paralelamente pueden aparecer sntomas
puntuales y muy aparatosos como crisis que se parecen a ataques epilpticos,
desvanecimientos, mareos o ataques de pnico. Estos sntomas aparecen
generalmente en pblico.
En un principio Freud sostuvo que en cada caso (de histeria) era posible rastrear la
ocurrencia de un abuso sexual infantil luego reprimiendo. Pero ms tarde cambi su
explicacin al afirmar que hallaba la causa de la histeria, no tanto en sucesos reales,
como en fantasas de seduccin de las propias pacientes.
Sus primeras teoras sobre la etiologa de las psiconeurosis de defensas, sostenan
que sta corresponda a vivencias sexuales activas/pasivas traumticas de la primera
infancia, que en la pubertad -a causas de una vivencia sexual actual- eran recordadas y
resignificadas deviniendo as en enfermedad. Los recuerdos de aquellas vivencias
sexual traumticas infantiles resultaban inconciliables para el yo, que al defenderse de
las mismas provocaba enfermedad.
En el caso particular de la histeria el mecanismo defensivo del yo era separar
representacin de afecto, quedando la representacin en un grupo psquico y el afecto
enviado al cuerpo. A partir de la escucha de sus pacientes histricas, Freud descubre
que muchos casos de seduccin y violacin que aparecan en sus relatos no haban
ocurrido en realidad, que slo formaban parte de las fantasas de ellas. Es en 1897
cuando le escribe a su amigo Fliess mis histricas me mienten contradiciendo as la
teora del trauma. A partir de aqu Freud suma a la fantasa en su teora, al develar el
valor psquico que tiene sta en la vida anmica de la persona.
Freud mismo reconoci la seriedad con que tomaba las fantasas inconscientes de
sus pacientes, a las que asignaba carcter de realidad; en la consideracin de que -en
el inconsciente- no existe modo de diferenciar la verdad de la ficcin investida de
afecto
A consecuencia de estos descubrimientos desarrolla la teora pulsional y escribe Tres
ensayos de teora sexual, explicando as el origen de la fantasa neurtica. En ella se
juega la trama edpica reeditada nuevamente en la pubertad.
En 1905 escribe Mis tesis sobre el papel de la sexualidad en la etiologa de las
neurosis y propone que muchas fantasas de seduccin no son sino intentos por
defenderse del recuerdo de la prctica sexual onanista, o de deseos incestuosos.
Entonces son los sntomas una formacin de compromiso entre la libido y la represin.
El histrico reprime esos deseos y esa libido es descargada por un sustituto que en la
histeria es una parte del cuerpo.

Ejemplos de Histeria de Conversin

Una muchacha, que llevaba varias noches velando angustiada a su padre enfermo,
cay en un estado de obnubilacin, durante el cual se le durmi el brazo derecho, que
tena colgando por encima del respaldo de la silla, y sufri una terrible alucinacin. Todo
ello origin una pereza de dicho brazo, con anestesia y contractura. (Freud, 1895).
A partir de este ejemplo, queda claro como esta chica llevaba un conflicto tremendo por
tener que estar cuidando a su padre enfermo, lejos del hecho de ver a su padre enfermo
es todo lo que ella sufre a partir de la enfermedad de l, requiere de dedicarle la mayor
parte del tiempo de la chica a su padre, agregando noches sin poder dormir
cmodamente, resumiendo que lo ms probable es que ella ya no quiera seguir
cuidando de l y ese deseo le genera un conflicto, supongamos que es por sentirse una
mala hija, podemos darnos cuenta de que a partir de eso que le genera un conflicto,
sacrifica la funcin de una parte del cuerpo a expresar un impulso prohibido, la chica
considera que si alguien se entera de su deseo podra ser juzgada por egosta, mala
hija e incluso mala persona, por lo tanto decide reprimirlo y se genera una reaccin de
conversin a manera de defensa contra ella para negarlo o para autocastigarse.

Conclusin
Hoy en da, el trmino de conversin se utiliza para describir la histeria. El trastorno de
conversin es una condicin en la cual una persona tiene varios sntomas del sistema
nervioso que no se pueden explicar por evaluacin mdica. En otras palabras, una
persona puede sufrir de ceguera, incapacidad para hablar, adormecimiento o parlisis,
pero el mdico no encuentra ninguna explicacin mdica, con esto se corrobora nuestra
hiptesis.
Los diversos estudios sobre la histeria realizados por Freud acompaado muchas veces
por otros autores son y siguen siendo una de las obras ms importantes de la
psicologa. Freud descubri que este tipo de trastornos se pueden tratar utilizando la
psicoterapia. Hoy en da, muchas personas que sufren de histeria (conversin) se tratan
a travs de la psicoterapia. Es aqu lo interesante ya que la repercusin de aquel
concepto y la importancia q tuvieron para abrir distintas puertas tanto en el mbito de la
psicologa como la neurologa, se expresa tanto en las investigaciones de aquella poca
tanto como en la actualidad. Aunque muchas veces no se toma en cuenta la diferencia
en cuanto a la sexualidad, sociedad, cultura, entre otros factores influyentes al momento
de llegar a una conclusin o de intervencin de acuerdo a distintas situaciones.

Bibliografa
Freud, S. (1916-17/1976). Conferencia XX: La vida sexual humana. En obras
completas. Conferencias de introduccin al Psicoanlisis. Parte III: Teora general de la
neurosis. Buenos Aires: Amorrortu.
http://salud.uncomo.com/articulo/como-identificar-un-trastorno-de-conversion-5060.html
Freud, S. (1905 [1901]) "Fragmento de anlisis de un caso de histeria". En Obras
completas, Amorrortu, Buenos Aires, vol. VII.

ANEXO
ABSTRAC:
Tomando como punto de partida las diferencias entre las diversas conceptualizaciones
psicoanalticas de la histeria, el trabajo delimita lo esencial de la elaboracin freudiana
en relacin con esta categora clnica, para destacar a continuacin las diferencias con
el modo en que la define Lacan. Si bien ste retoma muchos de los conceptos
formulados por Freud sobre la histeria, su perspectiva difiere sensiblemente en este
tema respecto de la del padre del psicoanlisis.