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Porque requiere un trato especial?

El embarazo puede

condicionar una deficiencia


inmunitaria transitoria, por
lo cual lo primordial es la
eliminacin de focos de
infeccin. La atencin
odontolgica en la mujer
embarazada comienza
realizando la historia
clnica, consignando la
edad gestacional,
exploracin, rayos X,
diagnstico, deteccin de
focos de infeccin y plan de
tratamiento.

COMO ES EL PLAN DE
TRATAMIENTO?
Se llevar a cabo con la
eliminacin de focos de
infeccin, mediante la
educacin para la salud
dental, raspado coronal,
programa de control
personal de placa,
eliminacin de procesos
cariosos, reafirmacin de
raspado, dada la alta
prevalencia de
alteraciones gingivales y
elaboracin de prtesis

Consideraciones x Trimestre
Gestacional

Primer Trimestre
Control de placa
Instrucciones de higiene oral
Profilaxis y curetajes simples
Tratamientos de emergencia solamente

Tercer Trimestre:
Control de placa
Instrucciones de higiene oral
Profilaxis y curetajes simples
Tratamiento dental de emergencia solamente

Segundo Trimestre:
Control de placa
Instrucciones de higiene oral
Profilaxis y curetajes simples
Tratamiento dental de rutina

CONSULTAS O URGENCIAS???
Gingivitis

Descuido
personal

Asco al
cepillarse
Perdida
dental
pH de la
saliva ms
cido

Falta de
educacin
dental
Dieta ms
cariognica

PUEDO USAR ANESTESICOS LOCALES


Y VASO CONSTRICTORES???

Es seguro usarlos

Las dosis pequeas de


lidocana son seguras y
se puede administrar
en cualquier trimestre.

Salvo en alergias
Evitarlos en el
primer y tercer
trimestre.

1 cartucho de
lidocana

El uso de
vasoconstrictores
tampoco esta
contraindicado.

RADIOGRAFIAS???
Contraindicadas en el
primer trimestre.

Solo en casos de
emergencia y con chaleco de

plomo para proteger de la


radiacin al feto.

La radiacin es
muy poca, pero
es acumulable.

Limitar su uso, hasta el


Segundo Trimestre.

Los efectos nocivos se


presentan a partir de 5 a
10 rads

Mientras se lleven a
cabo medidas de
seguridad (chaleco de
plomo) no existe
contraindicacin de su
empleo

los Tratamientos asintomticos


pueden esperar?
En el primer
trimestre solo se
deben tratar
urgencias
dentales.

El segundo trimestre es el mejor


para atender a la embarazada,
porque ya se ha completado la
organognesis fetal y el riesgo de
malformacin o teratognesis es
menor.

Puedo Restaurar con Amalgama?


Si se quiere remover la
amalgama debe ser
antes del embarazo o
despus de la lactancia.

El vapor del mercurio puede pasar


la placenta y entra al feto,
acumulndose en al tejido fetal
despus de oxidarse.
El mercurio
tambin puede
localizarse en la
leche materna

No hay evidencias cientficas que


demuestren relaciones entre la
aparicin de patologas y la
existencia de obturaciones de
amalgama.

Seguro para el
feto
Tratamiento
limitado

Tratamiento
odontolgico:

Seguro para la
madre

Hay diferentes manipulaciones


dentales que presentan elementos
dainos para la madre y el feto.

Radiaciones

Administracin
de
medicamentos

Estrs

El miedo al tratamiento dental puede

intensificar ms el estrs de la paciente,


situacin psicolgica que puede influir
negativamente en el desarrollo del
embarazo.

Durante la atencin odontolgica de la embarazada es

importante la posicin de la paciente.


Las posiciones del silln varan dependiendo el trimestre de
embarazo.
1er trimestre: recomendable colocarlo a 165
2do trimestre: a 150
3er trimestre: a 135.

Limitar
administracin de
medicamentos.

Evitarlos
durante el
primer
trimestre

Los anestsicos locales son de uso

seguro durante el embarazo pues


carecen de efectos teratognicos y
abortivos.

Todos los anestsicos


locales a dosis
teraputicas son
seguros.

Que hacer en Urgencia


de riesgo??

Se recomienda consultar con el


obstetra ante la presencia de
riesgos.

Muchas
Gracias

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