TRABAJO DE BIOTECNOLOGA

MECANISMOS MOLECULARES DE RESISTENCIA

ANTIBITICA
EN Escherichia coli ASOCIADAS A DIARREA
Profesora: Dr. Edna Amada Gonzlez-Gonzlez
Presentado por:

6.2 Medicina
Grupo #2

Cedeo, Gleynis 4-805-152

Gonzalez, Yosselyn 9-741-308
Guardado, Victor 2 -718-792
Guzmn, Milagros 8-876-81
Medina, Mariel 8-868-423
Villalobos, Yatzerith 6-717-1563

INTRODUCCIN

Una especie sometida a presiones

qumicas o de otro tipo que amenazan
con su extincin, suele desarrollar
mecanismos para sobrevivir bajo tal
tensin excesiva. Los patgenos
evolucionarn para presentar resistencia
a la guerra qumica a la que estn
sometidos.
EVOLUCIN

PRCTICAS
CLNICAS Y
AMBIENTALES

La resistencia antibitica es un fenmeno biolgico natural

debido a las mutaciones y a la gran capacidad de las
bacterias de transferir horizontalmente su material gentico,
existiendo una clara correlacin entre el uso de antibiticos y
la resistencia bacteriana.

INTRODUCCIN
La resistencia a los antimicrobianos (o frmaco-resistencia) se produce
cuando los microorganismos, sean bacterias, virus, hongos o parsitos,
sufren cambios que hacen que los medicamentos utilizados para curar
las infecciones dejen de ser eficaces.
OMS

RELACIN ANTIBITICO-BACTERIA se altera por

mltiples factores:
FARMACOCI
NTICA DE
LA DROGA

DOSIS

DURACIN DEL
TRATAMIENTO

TAMAO DE
INCULO
BACTERIANO

INTRODUCCIN
MECANISMOS MOLECULARES DE LA RESISTENCIA A ANTIBITICOS

FACTORES
DESCENCADENATES

INACTIVACI
N
ENZIMTIC
A
ALTERA
CIN
DEL
SITIO
BLANCO
ALTERACI
ONES DE
LA
PERMEABI
LIDAD

Prcticas teraputicas
inadecuadas.
Automedicacin
Uso indiscriminado de
antibiticos con fines
agrcolas.

ANTECEDENTES

ORIGEN Y JUSTIFICACIN DE LA
APLICACIN DE LA BIOTECNOLOGA
Problemas gastrointestinales
como motivo de consulta
mdica.
Prdida de horas laborables
que repercute en el desarrollo
del pas

Aumento de la tasa de morbi

mortalidad relacionada con
infecciones gastrointestinales

ORIGEN Y JUSTIFICACIN DE
LA APLICACIN DE LA
BIOTECNOLOGA
Bacteria de la flora normal
del TGI Humano.

El tipo patgeno se conoce

como E. coli
enterohemorrgico.

Contagio por va oral.

(E. coli O157:H7

ORIGEN Y JUSTIFICACIN
DE LA APLICACIN DE LA
BIOTECNOLOGA
Resistencia a
Antibiticos.
Variabilidad gentica
procedimientos
mdicos se veran
comprometidos

ESTUDIOS PREVIOS Y RESULTADOS

Pallecchi y col. 2005, Per: (BLEE) tipo CTXM.

Bush K1, Jacoby GA. 2010 public la

Clasificacin funcional actualizada de betalactamasas

En Tnez, blaCTX-M-15, estudio en 32 cepas

de E. coli resistentes a cefalosporinas

Karami N y col. Suecia estudiaron resistencia

a ampicilina: blaTEM (27/32), blaSHV (5/32) y
blaOXA (1/32)

En Uruguay E.coli diarrognicas TEM-116.

ESTUDIOS PREVIOS Y RESULTADOS

Mosquito y colaboradores en cepas de E. coli

blaTEM (30,5 %), blaSHV (4,5 %), blaCARB (1,9
%) y blaOXA (5,8 %).

En EE.UU mostraron sensibilidad disminuida

hacia fluoroquinolonas, teniendo el 85 %.

En Uruguay la diseminacin de acetiltranferasa

ha sido descrita en cepas de E. coli aisladas de
heces de pacientes hospitalizados

En Suecia, muestra que tetB y tetA fueron los

genes de resistencia a tetraciclinas ms
prevalentes, 51 y 49 % .

ESTUDIOS PREVIOS Y SUS

RESULTADOS

BASES CIENTFICAS

MECANISMO
DE
RESISTENCIA

ADQUIRIDOS

produccin de
enzimas
bacterianas que
inactivan los
antibiticos

TRANSMISIBLES

aparicin de
modificaciones que
impiden la llegada
del frmaco al punto
diana

alteracin del
propio punto
diana

Una cepa bacteriana

puede desarrollar
varios mecanismos de
resistencia frente a uno
o varios frmacos

Un antibitico puede ser

inactivado por distintos
mecanismos por
diversas especies
bacterianas.

SUPERVISIN DE LA RESISTENCIA

in vivo
ha tenido
fracasos
teraputicos

In vitro
estudios en el
laboratorio, en
tubos de ensayo

mtodos como fenotipos

y moleculares que se
basa principalmente en
pruebas genticas.

se realiza con la
identificacin de genes en las
bacterias que son
responsables de estos
mecanismos de resistencia
el empleo de antibiticos se
puede observar la aparicin
de estos genes

Pueden afectar a un
antibitico o a los que tengan
mecanismo similar

Integrones

presencia de
genes
resistentes a
diferentes
antimicrobianos
mantenimiento en la bacteria de
genes capaces de conferir
resistencia a un antimicrobiano,
mediante el uso de un agente
antimicrobiano no emparentado.

estructura
gentica

fenmeno de
coseleccin

En el desarrollo y metodologa del estudio se estableci la bsqueda de

las diferentes formas de desarrollo de resistencia bacteriana a diversos
antibiticos utilizados para el tratamiento y control de las enfermedades
desarrolladas por dichos patgenos

Inactivacin
enzimtica

Alteracin
del sitio
blanco

Alteraciones de
la
permeabilidad.

Hidrlisis
enzimtica

Beta-lactamasas

Enlace amida del

ncleo betalactmico.

Ms de 890 Beta-lactamasas, las familias ms

comunes dentro de las enterobacterias son:

blaTEM, blaSHV, blaOXA-1 y blaCARB.

Alteraciones
en los blancos
de quinolonas.

Bombas de
expulsin
activa.

Transferencia
de genes de
resistencia
plasmdicos.

Sistemas de
bombas de
eflujo

Mutaciones
enzimticas

Proteccin
ribosomal

RESISTENCIA A ANTIBITICOS
CLORANFENICOL
La inactivacin
enzimtica

Acetilacin

CAT

RESISTENCIA ANTIBITICA
TRIMETROPIN Y SULFAMETOXAZOL

Genes mutantes
mediante
elementos
mviles

sul1, sul2 y sul3

dfrA1, dfrA5, dfrA7,
dfrA12 y dfrA17

ALCANCES
Cuando microbios como Escherichia coli se vuelven resistentes a
medicamentos, se reducen las opciones para tratar las
enfermedades que provocan, en nuestro caso especfico, la diarrea.
LAS CONSECUENCIAS DIRECTAS:

ENFERMEDADES MS LARGAS

MAYOR MORTALIDAD

ESTANCIAS PROLONGADAS EN EL HOSPITAL

PRDIDA DE PROTECCIN EN EL CASO DE LOS PACIENTES QUE

SE SOMETEN A OPERACIONES Y OTROS PROCEDIMIENTOS
MDICOS

INCREMENTO DE LOS COSTOS

Las consecuencias indirectas van ms all del aumento de los riesgos

para la salud, pues repercuten en gran medida en la salud pblica y
tienen amplios efectos, por ejemplo, en el desarrollo.

La resistencia a los antibiticos erosiona la economa mundial con

prdidas econmicas debidas a la menor productividad a causa de la
enfermedad y al incremento de los costos de tratamiento
Las bacterias farmacorresistentes pueden circular en poblaciones de
seres humanos a travs de los alimentos, el agua y el medio ambiente, y
en la transmisin influyen en el comercio, los viajes, la migracin
humana

Limitaciones
La resistencia a los antibiticos se est extendiendo, y hay pocas
perspectivas de que se desarrollen nuevos tipos de antibiticos a corto
plazo.
Como consecuencia de la falta del desarrollo de nuevos frmacos, los
mdicos se ven obligados a recurrir con cierta frecuencia a medicamentos
de ltimo recurso, que son ms caros, posiblemente tengan ms efectos
secundarios y que muy a menudo no estn disponibles.

Su prescripcin y administracin inadecuadas puede llevar a su uso

indebido o excesivo si el personal mdico, carece de informacin
actualizada, no alcanza a identificar el tipo de infeccin, o se beneficia
econmicamente de la administracin de los medicamentos.

Posibles
Aplicaciones

En panam

CONTROL DE LA RESISTENCIA ANTIBITICA

EN PANAM

GRACIAS