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TRABAJO COLABORATIVO 2
ETAPA II: ASISTENCIA A CONSULTA EN MEDICINA INTERNA
PRESENTADO POR:
HCTOR VELSQUEZ V CC: 1196966392
JUANA ELENA MONTAO H CC: 64.564.888
SARA LOPEZ TOBON CC: 1.065.621.874
ALEXANDER ORDOEZ RENCINI CC:
Grupo: 401503_7
Tutor:
MANUEL JULIAN RODRIGUEZ
INTRODUCION
El siguiente trabajo tiene como finalidad que los estudiantes del curso de morfofisiologia
realicen el estudio y revisin de los contenidos de la unidad dos con el fin que el estudiante
obtenga todos los conocimientos necesarios acerca del sistema endocrino y las estructuras
principales del encfalo con base a ello se realizara un anlisis profundo del caso propuesto en la
gua de actividades y se platearan hiptesis del diagnstico a travs de los sntomas presentados
por patricia.
Cabe resaltar que el sistema endocrino est conformado por una serie de glndulas que liberan un
tipo de sustancias llamadas hormonas; es decir, es el sistema de las glndulas de secrecin
interna o glndulas endocrinas.
Caso a desarrollar
Cuando asisti a su mdico internista, refiriendo dolor de cabeza importante que se haba hecho
ms frecuente. Patricia le comenta adicionalmente que tiene problemas con su ciclo menstrual,
presentando meses en los cuales no presentaba menstruacin. Pregunta a Patricia si ha tenido
secrecin por el pezn a lo cual ella respondi que s. Su mdico le solicita exmenes de
hormonas refirindose que probablemente presenta una lesin en sistema endocrino que podra
producir estos cambios, le solicito por ello unos niveles hormonales y sitos con su oftalmlogo le
menciona adicionalmente que dependiendo de los resultados se evaluara la necesidad de una
prueba de imagen como un TAC.
Se debern establecer hiptesis para dar respuesta a los cambios sucedidos en Patricia y hacer el
anlisis estableciendo el porqu de ellos. Esto se lograr dando respuesta a las siguientes
preguntas.
EL sistema endocrino, est conformado por glndulas separadas sin conducto excretor (como la
glndula tiroides) as como agrupaciones aisladas de clulas en el intestino y las paredes de los
vasos sanguneos y terminaciones que son transportadas por el sistema circulatorio a clulas
efectoras distantes que se encuentran por todo el organismo. La influencia del sistema endocrino
esta, por tanto, tan ampliamente distribuido como la del sistema nervioso. Estas glndulas
ejercen su influencia sobre el metabolismo y otros procesos, como por ejemplo el siclo
menstrual.
Las glndulas que componen el sistema endocrino segregan hormonas que van directamente a la
corriente sangunea, lo cual afecta las funciones del cuerpo y regulan su actividad. Todos los
rganos del sistema endocrino son glndulas aunque no todas las glndulas forman parte del
sistema endocrino. El sistema endcrino es el conjunto de las glndulas endcrinas o
glndulas de secrecin interna. Las glndulas endcrinas son rganos de origen epitelial
especializados en la secrecin, que carecen de conductos excretores. Sus secreciones,
denominadas hormonas, difunden hacia la sangre y viajan por el torrente circulatorio.
Las hormonas son mensajeros qumicos que producen efectos especficos en uno o varios tipos
celulares u rganos a los que se llama clulas u rganos blanco. Los blancos de una hormona
son aquellas estructuras que poseen un receptor especfico para la misma.
Las glndulas endcrinas son: la hipfisis o pituitaria, la tiroides, las paratiroides, las glndulas
adrenales o suprarrenales, una porcin del pncreas y las glndulas sexuales (ovarios y
testculos).
Adems de las glndulas endcrinas propiamente dichas, se incluyen dentro del sistema
endcrino diversas clulas con la capacidad de liberar seales qumicas que, ya sea a travs del
lquido intersticial o de la sangre, llegan hasta otras clulas blanco donde inducen una respuesta.
Podra hablarse entonces de la existencia de un sistema endcrino difuso, formado por todas las
clulas o tejidos corporales que, sin formar parte de una glndula endcrina, secretan mensajeros
qumicos
hacia
el
medio
interno.
Como
la
colecistoquinina
el
pptido
VIP.
Daremos a conocer cada una de las glndulas endocrinas, en particular su estructura, secrecin
hormonal y funcin.
Est formada por dos lbulos situados a los lados de la trquea y por debajo del cartlago toroide.
Secreta tiroxina, sustancia alta en yodo, cuya funcin principal es la de equilibrar el metabolismo
as como el desarrollo y crecimiento normales en la juventud. Funciona tambin como
catalizador en el aumento de la oxidacin de las clulas. Tambin afecta el desarrollo mental y la
madurez sexual. Su deficiencia en la juventud causa cretinismo y en la adultez mixedema.
Su administracin aumenta el el metabolismo (provocando la prdida de peso), la frecuencia
cardaca, eliminacin de nitrgeno y la excitabilidad nerviosa.
La Glndula Paratiroides
Son glndulas ubicadas en pares a cada lado de la tiroides. Su tamao compara con un grano de
arroz.
Secretan la hormona paratiroides, la cual afecta la concentracin de calcio sanguneo normal y la
irritabilidad del sistema nervioso, as como la regulacin del fsforo.
Su deficiencia o hipoparatiroidismo causa espasmos musculares conocidos como tetania. En el
hiperparatiroidismo hay debilidad muscular, dolor en los huesos y aumento de calcio en la
sangre.
El Pncreas:
Est localizado detrs del estmago. Tiene las Islas de Langherham que secretan la insulina y
regulan el metabolismo de hidratos de carbono. La deficiencia de insulina causa diabetes.
Las Glndulas Suprarrenales:
Representan dos pequeas glndulas rodeadas por una cpsula fibrosa sobre la parte posterior
del rin. La parte central o mdula de la glndula secreta epinefrina. Esta hormona estimula los
procesos del cuerpo, los acelera y aumenta la presin y la coagulacin de la sangre.
La corteza secreta la cortisona que tiene accin sobre el metabolismo de los hidratos de carbono,
grasas y protenas, regula la actividad del tejido linftico y de los rganos sexuales y ayuda a
vencer el estrs.
Su extirpacin causa la muerte. La hipofuncin produce la enfermedad de Addison mientras que
la hiperfuncin causa el desarrollo precoz.
Las Gnadas o Glndulas del Sexo
Ovarios. Ovarios: Los ovarios femeninos de la reproduccin, o femeninas. Son estructuras pares
con forma de almendra situadas a ambos lados del tero. Los folculos ovricos producen vulos,
o huevos, y tambin segregan un grupo de hormonas denominadas estrgenos, necesarias para el
desarrollo de los rganos reproductores y de las caractersticas sexuales secundarias, como
distribucin de la grasa, amplitud de la las mamas y vello pbico y axilar. La progesterona ejerce
su accin principal sobre la mucosa uterina en el mantenimiento del embarazo. Tambin acta
junto a los estrgenos favoreciendo el crecimiento y la elasticidad de la vagina. Los elaboran una
hormona llamada relaxina, que acta sobre los ligamentos de la cuello del tero durante el parto,
facilitando de esta forma el alumbramiento.
Testculos. Las gnadas masculinas o testculos son cuerpos ovoideos pares que se encuentran
suspendidos en el escroto. Las clulas de Leydig de los testculos producen una o ms hormonas
masculinas, denominadas a importante es la testosterona, que estimula el desarrollo de los
caracteres sexuales secundarios, influye sobre el crecimiento de la prstata y vesculas seminales,
y estimula la actividad secretora de estas estructuras. Los testculos tambin contienen clulas
que producen gametos masculinos o espermatozoides.
El Timo:
Esta glndula consiste de dos lbulos, la cual se encuentra ubicada entre los dos pulmones,
detrs del esternn y delante del corazn. Siendo esta glndula un rgano temporal, su mximo
crecimiento llega alrededor del sptimo ao. Despus de la pubertad disminuye de tamao y el
tejido es reemplazado por tejido fibroso. La funcin de la glndula en la actualidad no se conoce
con exactitud.
2. En un cuadro relacione las estructuras que conforman el encfalo partiendo de tallo cerebral
(tronco enceflico), diencfalo y hemisferios cerebrales Establezca su ubicacin y partes as
como funciones relacionadas.
ENCFALO:
CEREBRO
situado
en
el
interior
del
crneo.
izquierdo,
por
un
surco
central
en
lbulos: frontal,
Interviene en la identificacin de
objetos y las
ENCEFALICO
CEREBELO
TRONCO CEREBRAL
ENCFALO
ANTERIOR:
DIENCFALO:
El diencfalo es una parte pequea del encfalo que se
sita entre el cerebro y el mesencfalo. Se encarga de
regular las sensaciones de apetito, de sed, de sueo, los
impulsos
sexuales,
algunas
funciones
viscerales
autnomas.
Tambin tiene una importante funcin neuroendocrina,
ya que la hipfisis se encuentra en su interior.
El diencfalo est formado por el tlamo y el
hipotlamo.
PROTUBERANCIA:
3. Defina los conceptos hormona y neurotransmisor. Establezca sus mecanismos de accin para
transmitir informacin e importancia. Mencione ejemplos.
Hormona: son sustancias que tienen como fin elaborar o expulsar clulas especializadas las
cuales se localizan en glndulas de secrecin interna o glndulas endcrinas.
Mecanismos de accin: Las hormonas tienen la caracterstica de actuar sobre las clulas, que
deben disponer de una serie de receptores especficos. Hay dos tipos de receptores celulares:
Receptores de membrana: los usan las hormonas peptdicas. Las hormonas
peptdicas (1.er
prostaglandinas
Esteroides
Pptidos y protenas.
Esteroideas- Solubles en lpidos, se difunden fcilmente hacia dentro de la clula diana. Se une a
un receptor dentro de la clula y viaja hacia algn gen el ncleo al que estimula su trascripcin.
encuentran sus precursores y se liberan por despolarizacin pre sinptica a nivel del intersticio
sinptico, actuando sobre los receptores post sinpticos especficos.
Neurotransmisor Localizacin
Funcin
Transmisores pequeos
Acetilcolina
Excitatorio o inhibitorio
Envuelto en la memoria
Histamina
Encfalo
Dopamina
autnomo (SNA)
Epinefrina
Norepinefrina
Aminocidos
Glutamato
SNC
El neurotransmisor excitatorio ms
Encfalo
El neurotransmisor inhibitorio ms
abundante del encfalo
Glicina
Mdula espinal
El neurotransmisor inhibitorio ms
comn de la mdula espinal
Otras molculas
pequeas
xido ntrico
Incierto
Transmisores grandes
Neuropptidos
Pptido vasoactivo intestinal
Funcin en el SN incierta
Colecistoquinina
Sustancia P
Encfalo; retina
Funcin en el SN incierta
Encfalo;mdula espinal,
dolor
tracto gastrointestinal
Encefalinas
Endorfinas
4. Desarrolle una hiptesis de cul es la alteracin de Patricia relacionada con los diferentes
sntomas presentados y la razn de los mismos, estableciendo su relacin con las caractersticas
anatmicas y funcionales de las diferentes estructuras.
Debido a lo que comenta patricia, que presenta un dolor de cabeza, que adems no tiene un
periodo menstrual regular y que tambin est presentando una secrecin por los pezones. Se
podra decir que presenta un desorden hormonal, sin embargo tiene que someterse a consulta y
hacerse los exmenes para evaluar los niveles de hormona, este desorden podra ocurrir por
muchos factores, de pronto por la edad, por el clima, por el estrs, al que est o no sometida,
entre otros. El doctor le sugiere esto, para as evaluar si es o no necesario, hacerle un TAC,
suponemos que es por el dolor de cabeza, dolor de cabeza que puede ser ocasionado por unos
problemas en la visin o por alguna lesin en el sistema endocrino.
Adems se puede tener en cuenta que la hiptesis sobre el caso de patricia es que el doctor le
manda a realizar exmenes de laboratorios para saber que parte del organismo le est afectando
por ejemplo ella manifiesta sentir dolor de cabeza y que adems le responde al doctor que est
botando secrecin por los pezones y esto es un sntoma de tener la prolactina alta y por eso
puede estar presenta trastornos hormonales que estn interfiriendo en su ciclo menstrual ,
tambin puede estar presentado problemas en la visin por lo que el dolor de cabeza no cesa y
despus el mdico le insiste que dependiendo de cmo salgan los exmenes de hormonas y no
presentan anomalas le manda a realizar una tomografa acial computarizada ( T A C) para
descartar que tenga un tumor enceflico que le est afectando todo el sistema endocrino y
enceflico.
CONCLUSIONES
Despus de haber realizado este trabajo podemos decir que el sistema endocrino est
ntimamente relacionado con nuestro sistema nervioso, ya que los efectos ocasionados
por las hormonas las reflejamos psicolgicamente con nuestras conductas, es decir que
los signos y sntomas son un reflejo de nuestros cambios hormonales y de nuestro
bienestar interno.
Tambin hay destacar que para un completo bienestar, debemos estar sanos tanto en
nuestra parte biolgica y psicolgica. Al igual es importante destacar que cuando se tiene
una inquietud o problema acerca de su salud, bien sea biolgico o psicolgico es
recomendable acudir a un especialista ya que este le puede aconsejar y ayudar con su
problema; es recomendable que el mdico le trate con tolerancia, paciencia, y sobre todo
con delicadeza y tica profesional.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
de:ESTRUCTURA
ENDOCRINO,
escrito
Y
por
FUNCION
EDGAR
BASICA
LOPATEGUI
DEL
CORSINO