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UNIVERSIDAD DE HUNUCO

FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

RESUMEN
EJECUTIVO
A. NOMBRE DEL PROYECTO DE INVERSIN
PBLICA
El nombre del presente proyecto definido en el estudio a nivel de perfil es:
MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS
SERVICIOS DE SALUD DEL HOSPITAL REGIONAL DANIEL ALCIDES
CARRIN DEL DISTRITO DE YANACANCHA PROVINCIA DE PASCO PASCO
B.
OBJETIVO
PROYECTO

DEL

El presente proyecto tiene como objetivo la adecuada capacidad resolutiva de los


servicios de salud del Hospital Daniel Alcides Carrin
C. BALANCE OFERTA Y DEMANDA DE LOS BIENES O SERVICIOS
DEL PIP
El balance oferta demanda de los servicios del proyecto de inversin pblica en
los servicios que intervendr el PIP son:

TALLER X
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UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

RESUMEN PROYECCION BALANCE DE


ATENCIONES
SERVICIOS

CONSULT
A
EXTERN
A

TALLER
X

Demanda
Oferta Optimizada
Medicina
(*)
Brecha
General
Demanda
Fsica
Oferta Optimizada
y
(*)
Brecha
Rehabilitaci
Demanda
Dermatologa Oferta Optimizada
(*)
Brecha
Demanda
Gastroenterolog Oferta Optimizada
(*)
Brecha
a
Demanda
Endocrinologa Oferta Optimizada
(*)
Brecha
Demanda
Reumatolog
Oferta Optimizada
ae
(*)
Brecha
inmunolog
Demanda
Oferta Optimizada
Neurologa
(*)
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada
Neumologa
(*)
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada
Cardiologa
(*)
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada
Psiquiatra
(*)
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada
Pediatra
(*)
Brecha

2015

5,155
5,760
-605
516
0
516
516
0
516
516
0
516
619
0
619
516
0
516
516
0
516
516
0
516
516
0
516
516
0
516
6,598
0
6,598

2016

5,235
5,760
-525
524
0
524
524
0
524
524
0
524
628
0
628
524
0
524
524
0
524
524
0
524
524
0
524
524
0
524
6,701
0
6,701

2017

5,317
5,760
-443
532
0
532
532
0
532
532
0
532
638
0
638
532
0
532
532
0
532
532
0
532
532
0
532
532
0
532
6,805
0
6,805

2018

5,399
5,760
-361
540
0
540
540
0
540
540
0
540
648
0
648
540
0
540
540
0
540
540
0
540
540
0
540
540
0
540
6,910
0
6,910

2019

5,482
5,760
-278
548
0
548
548
0
548
548
0
548
658
0
658
548
0
548
548
0
548
548
0
548
548
0
548
548
0
548
7,017
0
7,017

2020

5,567
5,760
-193
557
0
557
557
0
557
557
0
557
668
0
668
557
0
557
557
0
557
557
0
557
557
0
557
557
0
557
7,126
0
7,126

2021

5,654
5,760
-106
565
0
565
565
0
565
565
0
565
678
0
678
565
0
565
565
0
565
565
0
565
565
0
565
565
0
565
7,237
0
7,237

2022

5,741
5,760
-19
574
0
574
574
0
574
574
0
574
689
0
689
574
0
574
574
0
574
574
0
574
574
0
574
574
0
574
7,348
0
7,348

2023

5,830
5,760
70
583
0
583
583
0
583
583
0
583
700
0
700
583
0
583
583
0
583
583
0
583
583
0
583
583
0
583
7,462
0
7,462

2024

5,920
5,760
160
592
0
592
592
0
592
592
0
592
710
0
710
592
0
592
592
0
592
592
0
592
592
0
592
592
0
592
7,578
0
7,578

Pgina
2

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

RESUMEN PROYECCION BALANCE DE


ATENCIONES
SERVICIOS

Demanda
Neonatologa Oferta Optimizada
(*)
Brecha
Demanda
Traumatologa Oferta Optimizada
(*)
Brecha
Demanda
Otorrinolaringolo Oferta Optimizada
(*)
ga
Brecha
Demanda
Oftalmologa Oferta Optimizada
(*)
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada
Ciruga
(*)
General
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada
Urologa
(*)
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada
Gineco
(*)
obstetricia
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada
(*)
Brecha
Demanda
Odontologa Oferta Optimizada
(*)
Brecha
Demanda
Servicio Social Oferta Optimizada
(*)
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada
Nutricin
(*)
Brecha

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

1,650
0
1,650
1,856
0
1,856
1,237
0
1,237
619
0
619
1,856
0
1,856
619
0
619
3,299
0
3,299
825
0
825
2,474
0
2,474
2,474
0
2,474
2,474
4,320
-1,846

1,675
0
1,675
1,885
0
1,885
1,256
0
1,256
628
0
628
1,885
0
1,885
628
0
628
3,350
0
3,350
838
0
838
2,513
0
2,513
2,513
0
2,513
2,513
4,320
-1,807

1,701
0
1,701
1,914
0
1,914
1,276
0
1,276
638
0
638
1,914
0
1,914
638
0
638
3,402
0
3,402
851
0
851
2,552
0
2,552
2,552
0
2,552
2,552
4,320
-1,768

1,728
0
1,728
1,943
0
1,943
1,296
0
1,296
648
0
648
1,943
0
1,943
648
0
648
3,455
0
3,455
864
0
864
2,591
0
2,591
2,591
0
2,591
2,591
4,320
-1,729

1,754
0
1,754
1,974
0
1,974
1,316
0
1,316
658
0
658
1,974
0
1,974
658
0
658
3,509
0
3,509
877
0
877
2,631
0
2,631
2,631
0
2,631
2,631
4,320
-1,689

1,781
0
1,781
2,004
0
2,004
1,336
0
1,336
668
0
668
2,004
0
2,004
668
0
668
3,563
0
3,563
891
0
891
2,672
0
2,672
2,672
0
2,672
2,672
4,320
-1,648

1,809
0
1,809
2,035
0
2,035
1,357
0
1,357
678
0
678
2,035
0
2,035
678
0
678
3,618
0
3,618
905
0
905
2,714
0
2,714
2,714
0
2,714
2,714
4,320
-1,606

1,837
0
1,837
2,067
0
2,067
1,378
0
1,378
689
0
689
2,067
0
2,067
689
0
689
3,674
0
3,674
919
0
919
2,756
0
2,756
2,756
0
2,756
2,756
4,320
-1,564

1,866
0
1,866
2,099
0
2,099
1,399
0
1,399
700
0
700
2,099
0
2,099
700
0
700
3,731
0
3,731
933
0
933
2,798
0
2,798
2,798
0
2,798
2,798
4,320
-1,522

1,894
0
1,894
2,131
0
2,131
1,421
0
1,421
710
0
710
2,131
0
2,131
710
0
710
3,789
0
3,789
947
0
947
2,842
0
2,842
2,842
0
2,842
2,842
4,320
-1,478

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

SERVICIOS

2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024

Psicologa
Demanda
1,856
1,885
1,914
1,943
1,974
2,004
2,035
2,067
2,099

RESUMEN PROYECCION BALANCE DE


ATENCIONES

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

SERVICIOS

RESUMEN PROYECCION BALANCE DE


ATENCIONES

2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024

MEDICINA FISICA Y REHABILITACION


Terapia Fisica
Demanda
416

420
428
432
440
448

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

RESUMEN PROYECCION BALANCE DE


ATENCIONES
SERVICIOS
2020

2021

2022

Ciruga
Egresos
Ginecologa
Obstetricia
Pediatr
a

CENTRO
QUIRURGI
C

CENTR
O

Egreso
s
Neonatolog
a
Intervencio
nes
Quirrgicas
Mayores
Ciruga
menor

TALLER
X

2023

Demanda
1,115
1,132
Oferta Optimizada
112
112
Brecha
1,003
1,020
Demanda
0
0
Oferta Optimizada
224
224
Brecha
-224
-224
Demanda
3,604
3,660
Oferta Optimizada
560
560
Brecha
3,044
3,100
Demanda
3,610
3,666
Oferta Optimizada
350
350
Brecha
3,260
3,316
Demanda
0
0
Oferta Optimizada
350
350
Brecha
-350
-350
Demanda
1,446
1,469
Oferta Optimizada
240
240
Brecha
1,206
1,229

2015

2024

(*)

(*)

(*)

(*)

(*)

(*)

1,001
1,150
112
112
889
1,038
0
0
224
224
-224
-224
3,237
3,716
560
560
2,677
3,156
3,242
3,722
350
350
2,892
3,372
0
0
350
350
-350
-350
1,299
1,491
240
240
1,059
1,251

1,017
112

2016

2017

2019

1,033

1,049

1,065

1,081

1,098

112

112

112

112

112

905

921

937

953

224

2018

224

224

224

969

986

224

224

-224

-224

-224

-224

-224

-224

3,287

3,338

3,389

3,441

3,495

3,549

560

560

560

560

560

560
2,727

2,778

2,829

2,881

2,935

2,989

3,292

3,343

3,394

3,447

3,500

3,554

350

350

350

350

350

3,044

3,097

3,150

3,204

350
2,942
0
350

2,993
0
350

0
350

0
350

350

350

-350

-350

-350

-350

-350

-350

1,319

1,340

1,360

1,381

1,402

1,425

240

240

240

240

240

1,120

1,141

1,162

1,185

240
1,079

1,100

Pgina
6

Demanda
584
603
621
641
661

593
612
631
651
671

OBSTETRICO
de Partos

Oferta
Optimizada
(*)

Atencin

Laboratorio

INTERMEDIOS
Rayos X
Tomograf
a

TALLER
X

180
180
180
Brecha
471
481
Demanda
1,667
1,693
Oferta Optimizada (*)
360
360
Brecha
1,307
1,333
Demanda
82,489
83,767
Oferta Optimizada (*)
17,280
17,280
Brecha
65,209
66,487
Demanda
19,681
19,986
Oferta Optimizada (*)
1,728
1,728
Brecha
17,953
18,258
Demanda
1,711
1,738
Oferta Optimizada (*)
0
0
Brecha
1,711
1,738

180

180
404

180

180

180

180

180

413

423

432

441

451

461

1,520

1,544

1,567

1,592

1,616

1,641

360

360

360

360

360

1,232

1,256

1,281

491
1,497
1,719
360
360
1,137
1,359
74,079
85,057
17,280
17,280
56,799
67,777
17,674
20,294
1,728
1,728
15,946
18,566
1,537
1,765
0
0
1,537
1,765

360
1,160

1,184

1,207

75,226

76,396

77,567

17,280

17,280

17,280

78,766
17,280

79,990
17,280

81,222
17,280

57,946

59,116

60,287

61,486

62,710

63,942

17,948

18,227

18,507

18,793

19,085

19,379

1,728

1,728

1,728

1,728

1,728

1,728

16,220

16,499

16,779

17,065

17,357

17,651

1,561

1,585

1,609

1,634

1,660

1,685

1,634

1,660

0
1,561

0
1,585

1,609

0
1,685

Pgina
6

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

RESUMEN PROYECCION BALANCE DE


ATENCIONES
SERVICIOS

Mamografa

Ecografa

Farmacia

TALLER
X

Demanda
Oferta Optimizada
(*)
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada
(*)
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada
(*)
Brecha

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

2,724
0
2,724
6,622
1,152
5,470
162,92
027,648
135,27
2

2,766
0
2,766
6,724
1,152
5,572
165,44
827,648
137,80
0

2,810
0
2,810
6,829
1,152
5,677
168,01
627,648
140,36
8

2,853
0
2,853
6,933
1,152
5,781
170,59
627,648
142,94
8

2,897
0
2,897
7,041
1,152
5,889
173,23
227,648
145,58
4

2,942
0
2,942
7,150
1,152
5,998
175,92
427,648
148,27
6

2,988
0
2,988
7,260
1,152
6,108
178,63
627,648
150,98
8

3,034
0
3,034
7,373
1,152
6,221
181,42
027,648
153,77
2

3,081
0
3,081
7,488
1,152
6,336
184,23
227,648
156,58
4

3,128
0
3,128
7,603
1,152
6,451
187,06
827,648
159,42
0

Pgina
7

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

D. ANLISIS TCNICO DEL PIP


El Hospital Daniel Alcides Carrin de Cerro de Pasco, de acuerdo al
levantamiento
topogrfico efectuado, presenta los siguientes linderos y medidas perimtricas:

Por el Sur:
Con la Av. Daniel Alcides Carrin con 4 tramos
rectos 26.78 m., 20.64 m., 79.65 m. 30.55 m.
Por el Norte: Con la zona colindante con propiedad de terceros y calles
con 5
tramo recto 17.82 m., 3.48 m., 13.82 m., 34.08 m., 21.83 m.
Por el Este: Con propiedad de terceros y calles con 8 tramo 17.36
m.,
29.37 m. 17.86 m., 1.92 m., 7.54 m., 15.88 m., 26.85 m., 15.00 m.,
Por el Oeste:
Con Calle Los Incas con 4 tramo recto
27.97 m., 4.82 m., 15.21 m., 31.84 m., 24.74 m.
El rea de terreno delimitado por los linderos antes
descritos es de: rea total de terreno:
11,697.899 m2. Permetro:
485.01 m.
D.1.- Plan de produccin
El proyecto ha programado el plan de produccin siguiente:
PLAN DE
SERVICIO

Medicina Interna
Fis ica y Rehabilitacion
Derm atologa
Gas troeneterologa
endocrinologa
Reum atologa e
inm unologa
Neum ologa
Cardiologa
Ps iquiatria
Pediatria General
Neonatologa
Traum atologa
Otorrinolaringologa
Oftalm ologa
Ciruga general
CONSULT Urologa
Ginecologa
A
EXTERNA Obs tetricia Alto Ries go
Odontologa
Servicio s ocial
Nutricin
Ps icologa
Planificacion Fam iliar
CRED
PAI
Obs tetricia
Ps icoprofilaxis
Es tim ulacin tem prana
Adoles cente

TALLER
X

2015

5,15
51
51
51
51

2016

5,23
52
52
52
52

2017

5,31
53
53
53
53

2018

5,39
54
54
54
54

2019

5,48
54
54
54
54

2020

5,56
55
55
55
55

2021

5,65
56
56
56
56

2022

2023

5,74
57
57
57
57

2024

5,83
58
58
58
58

5,92
59
59
59
59

TOTAL

55,30
5,53
5,53
5,53
5,53
5,531

516
51
51
51
6,59
1,65
1,85
1,23
61
1,85
61
3,29
82
2,47
2,47
2,47
1,85
61
92
1,53
1,85
74
76
60

52 4
52
52
52
6,70
1,67
1,88
1,25
62
1,88
62
3,35
83
2,51
2,51
2,51
1,88
62
93
1,56
1,88
75
78
61

532
53
53
53
6,80
1,70
1,91
1,27
63
1,91
63
3,40
85
2,55
2,55
2,55
1,91
63
96
1,59
1,91
76
80
62

540
54
54
54
6,91
1,72
1,94
1,29
64
1,94
64
3,45
86
2,59
2,59
2,59
1,94
64
97
1,62
1,94
77
81
64

548
54
54
54
7,01
1,75
1,97
1,31
65
1,97
65
3,50
87
2,63
2,63
2,63
1,97
65
99
1,66
1,97
78
83
65

557
55
55
55
7,12
1,78
2,00
1,33
66
2,00
66
3,56
89
2,67
2,67
2,67
2,00
66
1,02
1,69
2,00
80
84
66

565
56
56
56
7,23
1,80
2,03
1,35
67
2,03
67
3,61
90
2,71
2,71
2,71
2,03
67
1,03
1,73
2,03
81
86
68

574

583

57
57
57
7,34
1,83
2,06
1,37
68
2,06
68
3,67
91
2,75
2,75
2,75
2,06
68
1,05
1,76
2,06
82
88
69

592

58
58
58
7,46
1,86
2,09
1,39
70
2,09
70
3,73
93
2,79
2,79
2,79
2,09
70
1,08
1,80
2,09
83
90
70

59
59
59
7,57
1,89
2,13
1,42
71
2,13
71
3,78
94
2,84
2,84
2,84
2,13
71
1,10
1,83
2,13
85
92
72

Pgina
8

5,53
5,53
5,53
5,53
70,78
17,69
19,90
13,27
6,636
19,908
6,63
35,39
8,85
26,54
26,54
26,54
19,90
6,63
10,09
16,81
19,90
7,92
8,42
6,61

TALLER DE DISEO INTEGRAL X


PLAN DE PRODUCCION
SERVICIOS

MEDICINA
FISICA

PCT

EMERGENCIA

HOSPITALIZA
CIN

CENTRO
QUIRURGIC

SERVICIOS
INTERMEDIO
S

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

Terapia Fis ica


Terapia Lenguaje
Terapia Ocupacional

416
268
1,660

420
272
1,690

428
276
1,710

432
280
1,740

440
284
1,770

448
288
1,790

456
292
1,820

460
296
1,850

468
300
1,880

476
308
1,910

Neumologia - TB

1,254

1,272

1,284

1,302

1,320

1,338

1,350

1,368

1,386

1,404

TOTAL

4,444
2,864
17,820
13,278
59,360
24,822
0
35,748
34,363
2,777
2,777
6,801
10,741
0
34,716
34,770
0
13,932
6,268
16,056
794,559
189,574
16,485
29,223

Em ergencia General
5,534
5,620
5,707
5,795
5,884
5,976
6,068
6,163
6,258
6,355
Em ergencia Ciruga
2,314
2,350
2,387
2,423
2,461
2,499
2,537
2,577
2,617
2,657
Em ergencia Traum atologia
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Em ergencia Pediatria
3,333
3,384
3,437
3,490
3,544
3,599
3,654
3,711
3,769
3,827
Em ergencia Gineco - Obs te 3,204
3,253
3,304
3,355
3,406
3,459
3,513
3,567
3,623
3,679
UC Intens ivos
259
263
267
271
275
280
284
288
293
297
UC Interm edios
259
263
267
271
275
280
284
288
293
297
Egres os Medicina
634
644
654
664
674
685
695
706
717
728
Egres os Ciruga
1,001
1,017
1,033
1,049
1,065
1,081
1,098
1,115
1,132
1,150
Egres os Ginecologa
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Egres os Obs tetricia
3,237
3,287
3,338
3,389
3,441
3,495
3,549
3,604
3,660
3,716
Egres os Pediatria
3,242
3,292
3,343
3,394
3,447
3,500
3,554
3,610
3,666
3,722
Egres os Neonatologia
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Intervenciones Quirurgicas
1,299
1,319
1,340
1,360
1,381
1,402
1,425
1,446
1,469
1,491
Cirugia m enor
584
593
603
612
621
631
641
651
661
671
Atencin de Partos
1,497
1,520
1,544
1,567
1,592
1,616
1,641
1,667
1,693
1,719
Exam enes de Laboratorio
74,079 75,226 76,396 77,567 78,766 79,990 81,222 82,489 83,767 85,057
Placas de Rayos X
17,674 17,948 18,227 18,507 18,793 19,085 19,379 19,681 19,986 20,294
Placas Tom ografia
1,537
1,561
1,585
1,609
1,634
1,660
1,685
1,711
1,738
1,765
2,724
2,766
2,810
2,853
2,897
2,942
2,988
3,034
3,081
3,128
Pl acas Ma m o grafi cas
Placas Ecografia
6,622
6,724
6,829
6,933
7,041
7,150
7,260
7,373
7,488
7,603
71,023
Recetas Atendidas
162,920 165,448 168,016 170,596 173,232 175,924 178,636 181,420 184,232 187,068 1,747,492
TOTAL

Elabo raci n pro pia

3,649,995

D-2.- Programa mdico funcional


En funcin al plan de produccin proyectado se estima el
programa mdico funcional el mismo que se presenta a
DESCRIPCION
2015co2n0t1in6 ua2c01i7n: 2018 2019 2020
2024
MediPciRnaOInGteRrnAaM

A MEDICO F1UNCIO1 NAL 1HOS1PITAL1CARR1ION

MEDICINA

PEDIATRIA

CIRUGIA

GINECO
OBSTETRICIA
OTROS SERVICIOS

Fisica y Rehabilitacion
Dermatologa
Gastroeneterologa
endocrinologa
Reumatologa e inmunologa
Neurologa
Neumologa
Cardiologa
Psiquiatria
TOTA MEDICINA
Pediatria General
Neonatologa
TOTAL PEDIATRIA
Traumatologa
Otorrinolaringologa
Oftalmologa
Ciruga general
Urologa
TOTAL CIRUGIA
Ginecologa
Obstetricia Alto Riesgo
TOTAL G -O
Odontologa

1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
2
1
3
1
1
1
1
1
5
1
1
2
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
2
1
3
1
1
1
1
1
5
1
1
2
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
2
1
3
1
1
1
1
1
5
1
1
2
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
2
1
3
1
1
1
1
1
5
1
1
2
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
2
1
3
1
1
1
1
1
5
1
1
2
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
2
1
3
1
1
1
1
1
5
1
1
2
1

2021

2022

2023

1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
2
1
3
1
1
1
1
1
5
1
1
2
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
2
1
3
1
1
1
1
1
5
1
1
2
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
11
2
1
3
1
1
1
1
1
5
1
1
2
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
11
2
1
3
1
1
1
1
1
5
1
1
2
1

UNIVERSIDAD
DE HUNUCO
E.A.P. ARQUITECTURA
FACULTAD DE INGENIERIA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

PROGRAM A MEDICO FUNCIONAL - HOSPITAL CARRION


DESCRIPCION
Servicio social
Nutricin
Psicologa
Planificacion Familiar
Consultorios Nio CRED
Consultorios Nio PAI
Sala Psicoprofilaxis
Estimulacin temprana
Consultorios Adolescente
TOTAL OTROS
Programa PCT
PCT MEDICINA
Consultorio TB
Terapia Fisica
Terapia Lenguaje
FISICA
Terapia Ocupacional
Tpico Medicina
Tpico Ciruga
Tpico Traumatologa
Tpico Pediatra Neonatologa
EMERGENCIA
Tpico Gineco- Obstetricia
N Cama Medicina
N Cama Ciruga
N Cama Pediatria
N Cama Gineco Obstetricia
Camas Unidad de Cuidados
UNIDAD CUIDADOS Intensivos
CRITICOS
Camas Unidad de Cuidados
Intermedios
N Camas Medicina
N Camas Ciruga
N Camas Ginecologa
N Camas Obstetricia
N Camas Pediatria
HOSPITALIZACIN N Cunas Neonatologia
Patologica
N Cunas Neonatologia
Fisiologica
N Cunas UCI NEONATAL
N Cunas UCIn NEONATAL
N Salas de Operaciones
Mayores
N Salas de Operaciones
Menores
CENTRO
N Salas de Partos
QUIRURGIC
N Camas Recup Mayor
N Camas Recup Menor
N Camas Puerperio
inmediato
N Laboratorio (zonas)
N Sala Rayos X
N Sala Tomografia
SERVICIOS
N Sala Mamografia
INTERMEDIOS
N Sala Ecografia
N Farmacia (ventanas de
atencin)

TALLER
X

2015
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
1
1
1
1
1
1
1
0

2016
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
1
1
1
1
1
1
1
0

2017
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
1
1
1
1
1
1
1
0

2018
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
1
1
1
1
1
1
1
0

2019
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
1
1
1
1
1
1
1
0

2020
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
1
1
1
1
1
1
1
0

2021
1
1
1
1
1
1
1
1
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12
19
33
17
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18
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13
20
34
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19

13
20
35
18
20

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19
20

13
21
36
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20

10

10

10

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10

10

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11

11

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1
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10

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

D.3.- Programa de
recursos humanos
En base al programa mdico arquitectnico proyectado se
estima el programa de recursos humanos adicional que
deber incrementar el Hospital, el mismo que se detalla a

RRHH
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Obstetricia
Obstetricia
Obstetricia
Nutricionista
Tec. Nutricin
Psicologa
Obstetricia
Mdico
Ginecologo
Pediatra
Ginecologo
Otorrinonaringologo
CONSULTORIOS Neurologo
Traumatologo
Cirujano
Gastrologo
Neumologo
Urologo
Psiquiatra
Dermatologo
Oncologo
Endocrinologo
Cardialogo
Oftalmologo
Odontologo
Asistenta Social
Enfermeras
Tec. Enfermeria
Medico Terapia fisica
MEDICINA FISICA
Terapista
Y
REHABILITACION Terapista
Terapista
Mdico emergencista
Cirujano
Traumatologo
Emergencista
Pediatra
Ginecologo
Enfermera
EMERGENCIA
Tec. Enfermera
Enfermera
Obstetra
Enfermera
Tec. Enfermera
Medico Intensivista
Enfermera
Enfermera
Enfermera
HOSPITALIZACIN
Enfermera
Obstetra

TALLER
X

OFERTA

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

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1
0
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3
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0

1
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0
0
0
1
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1
2
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1
1
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0
1
2
7
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0
0
1
2
0
3
0
0
0
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1
1
1
0
0
4
4
0
8

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UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

CENTRO
QUIRURGIC Y
OBSTETRICO

SERVICIOS
INTERMEDIOS

RRHH
Enfermera
Enfermera
Tec. Enfermera
Tec. Enfermera
Tec. Enfermera
Tec. Enfermera
Tec. Enfermera
Tec. Enfermera
Anestesiologo
Cirujano
Ginecologo
Enfermera
Obstetra
Tec. Enfermeria
Tec. Laboratorio
Biologo
Mdico Patologo
Tec. Radiologo
Medico Radiologo
Tec. Radiologo
Tec. Radiologo
Tec. Ecografista
Medico Ecografista
Tec. Farmacia
Q. Farmaceutico
TOTAL

OFERTA
4
6
6
6
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0
0
0
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0
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2015
2
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2016
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2017
2
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3
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2018
2
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0
0
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117

2019
2
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0
8
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0
0
0
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0
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2020
2
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0
9
0
0
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0
0
0
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6
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2021
2
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0
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0
0
0
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125

2022
2
0
0
0
9
0
0
0
3
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0
0
0
0
1
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1
8
2
4
1
4
126

2023
2
0
0
0
9
0
0
0
3
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0
0
0
0
1
3
3
1
9
2
4
1
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2024
2
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0
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0
0
0
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1
10
2
4
1
4
135

D.4.- Programa de arquitectura


El lugar donde se ejecutar el Hospital II de Pasco, es en el actual terreno donde se ubica el
Hospital actual, con dos frentes, entre la Av. Daniel Alcides Carrin y la calle Los Incas, en la
ciudad de Cerro de Pasco, en el departamento de Pasco.

X
TALLER

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12

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

El terreno tiene forma irregular, con un rea de 11697.90 m2. Tiene un


permetro de 485.01ml; conforme al levantamiento realizado por el equipo
consultor.
Actualmente se encuentra con la edificacin existente del Hospial Daniel A.
Carrin, el cual se deber demoler, casi en su totalidad, para la ejecucin del
proyecto.
A ms de 4 000 msnm, el clima es fro, con 15 C de da y menos de 0 C por
la noche. Hay lluvias de noviembre a marzo, y en las punas vientos despus
del medio da. La ciudad de Cerro de Pasco tiene una media anual de 4 C, con
una temperatura mxima de 10 C y una mnima de -11 C. En la provincia de
Oxapampa el clima es tropical; en la ciudad del mismo nombre, la media anual
es de 18 C, siendo la mxima de 28 C y la mnima de 6 C.
MATERIALES DE
PROPUESTOS:

CONSTRUCCIN

ACABADOS

EN

GENERAL

Estructura mixta, consta de prticos y muros de corte (placas), losa aligerada,


vigas y viguetas de concreto armado.
Concreto de alta densidad en la sala de tratamiento, cobertura con baritina en
la salas de Rayos X y Tomografa. Tabiques de albailera y tabiquera seca
(sistema drywall con placas de fibrocemento).
Los acabados en general son: cielo raso con pintura ltex o solamente con
imprimante en donde hayan falsos cielos rasos, falso cielo raso de baldosas
acsticas; los muros con pintura leo mate y zcalos sanitarios de terrazo,
baos con zcalos sanitarios en terrazo y piso de cermico antideslizante de
alto trnsito. Los corredores contarn con protectores de camillas y franja
sealtica en muros. Carpintera de aluminio del tipo pesado en ventanas,
mamparas y vidrio doble templado. Se usarn puertas contraplacadas de
madera cedro, enchapadas con plancha plstica laminada.
Puerta metlica especial en las salas de Diagnstico por Imgenes. Cobertura
con ladrillo pastelero sobre superficie impermeabilizada.
Acabado final de los muros en el interior de las salas de rayos x y Tomgrafo,
con tarrajeo con baritina, y pintura oleo mate, en donde se requiera e indique
en los planos se usar tabiquera seca (sistema drywall), que permita cubrir
instalaciones y dar uniformidad al ambiente, acabado empastado y pintado con
pintura oleo mate.
Acabado exterior con cemento frotachado con pintura oleo mate y contrazcalo
de porcelanato de 0.20 m. de altura
Muebles de atencin, de trabajo y soporte, con planchas de
madera procesada o aglomerada y de alta densidad, con
acabado
melamnico,
bordes plastificados, tableros post
formados con plancha plstica laminada, antihumedad.
TALLER
X

Pgina
13

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

PROPUESTA HOSPITAL NUEVO. DESCRIPCIN DEL PLANTEAMIENTO


ARQUITECTNICO:
EMPLAZ AMIENTO:
Se plantea proyectar en la totalidad del terreno acorde para implantar un
Hospital, acorde con las exigencias normativas. Tambin se ha decidido
conservar las reas libre mnimas necesarias, teniendo en cuenta que se
tendr una buena iluminacin y ventilacin por sus frentes existentes, as como
con la creacin de patios; se plantean patios internos en las zonas donde se
requiera de iluminacin y ventilacin natural.

DESCRIPCION DEL ANTEPROYECTO


Descripcin general del edificio y programa de necesidades
El edificio se compone de un total de 6 plantas distribuidas en un esquema
horizontal vertical que posibilita la creacin de circulaciones pblicas y
mdicas-privadas, comunicadas a su vez en altura por un ncleo de
comunicacin vertical que diferencian los usos pblicos-mdicos, evitando
interferencias y cruces entre ambas.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

En base al programa mdico arquitectnico proyectado se estima el programa


arquitectnico del proyecto del Hospital, el mismo que se detalla a
continuacin:

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION


PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO PROPUESTO
AREA
ZONA

TALLER
X

AMBIENTES

DIRECCION
rea de Ingreso
Hall de Ingreso
Sala de Espera
Direccin General
Direccin General
Secretara + Apoyo Administrativo
SH
Otras Direcciones
Direccin Ejecutiva (Sub-Direccin)
Direccin Gestin Sanitaria (Direccin Mdica)
Secretara otras Direcciones
ENFERMERIA
Jefatura General + SS. HH.
Sub jefatura y de supervisin
Secretaria
Sala situacional
rea de Apoyo
Sala de Reuniones (15p./1.2 m)
SH Personal Hombres
SH Personal Mujeres
AREAS ADMINISTRATIVAS
rea de Recepcin y Espera
Sala de Espera (2 personas x Oficina)
Oficina de Control Institucional
Oficina
Oficina de Apoyo
Oficina de Planificacin
Planeamiento y Costos
Organizacin y Racionalizacin
Sala de acuerdos de Oficina de Planeamiento
Oficina de Gestin de la Calidad en la Salud
Oficina de Calidad y Auditora rea
de Etapas y Estrategias Oficina de
Seguridad del paciente Oficina de
Epidemiologa
Sala Situacional
Direccin Administrativa
Oficina Direccin Administrativa
Oficina Economa
Oficina Economa
Oficina de Apoyo
Oficina Logstica
Oficina Logstica
Oficina de Apoyo
Oficina Personal
Oficina de Personal
Acervo de Legajo
Oficina de Bienestar de Personal
Unidad de Estadstica Informtica y
Telecomunicaciones

AREAS ADMINISTRATIVAS

UNIDAD DE ADMINISTRACION

UNIDAD DE ADMINISTRACION

UND
FUNC

rea
(m2)

Cant.

rea
Parciales
(m2)

9.00
15.00

1
1

9.00
15.00

18.00
12.00
2.50

1
1
1

18.00
12.00
2.50

12.00
12.00
12.00

1
1
1

12.00
12.00
12.00

15.00
12.00
9.00
12.00

1
1
1
1

15.00
12.00
9.00
12.00

18.00
2.50
2.50

1
1
1

18.00
2.50
2.50

16.00
16.00

1
1

16.00
16.00

50.00

50.00

16.00

16.00

12.00
12.00
20.00
12.00

1
1
1
1

12.00
12.00
20.00
12.00

35.00

35.00

50.00

50.00

20.00

20.00

60.00

60.00

Pgina
16

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION


PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO PROPUESTO

CONSULTA EXTERNA

AREA
ZONA

CONSULTORIOS

UND
FUNC

AMBIENTES

rea
(m2)

Oficina de Estadstica
Unidad de Informtica (Cmputo): DATA CENTER
Soporte Tcnico
Ambiente de Aire Acondicionado
Ambiente UPS + rea de Servidores (incluye servidores
RIS PACK)
Oficina de Apoyo a Docencia
16.00
Oficina de Docencia
rea de reuniones y trabajo
Capacitacin al personal
16.00
Oficina de capacitacion
rea de reuniones y trabajo
Oficina de capacitacin
16.00
Oficina de Docencia
rea de reuniones y trabajo
Oficina de Seguros (SOAT y Servicio Integral Salud
SIS)
Oficina SIS
35.00
Oficina de SOAT - Referencias y Contrareferencias
30.00
Atencin y rea de trabajo
15.00
reas de Apoyo Sala
de Reuniones
20.00
Biblioteca - Sala Virtual
50.00
Acervo Documentario (10 aos)
100.00
SH. Pblico Mujeres
2.50
SH. Pblico Hombres
2.50
SH. Pblico Discapacitados
4.00
SH. Personal Mujeres
6.00
SH. Personal Hombres
6.00
Cuarto de Limpieza
2.50
SUB TOTAL
30 % CIRCULACION Y MUROS
AREA TOTAL DE ADMINISTRACION
AREA DE ADMISION
reas de Ingreso y Admisin
Mdulo de Informes y Orientacin al Usuario
3.00
Recepcin y Control
12.00
Mdulo de Buen Trato
4.00
Sala de Espera (1.20M2xpers. 1.44M2xdisca.)
299.52
Citas. Admisin y Registro (5 Mdulo 2.00x2.00)
4.00
Caja 5 modulos (5 Mdulo 2.00x2.00)
4.00
Servicio Social ( Mdulo 2.00x2.00)
4.00
reas de Apoyo
Archivo Historias Clnicas (5 aos)
120.00
SH. Pblico Mujeres
12.00
SH. Pblico Hombres
12.00
SH. Pblico Discapacitados (H y M)
5.00
SH. Personal Mujeres
6.00
SH. Personal Hombres
6.00
Cuarto de Limpieza
4.00
Depsito de residuos slidos
3.00
REA DE CONSULTORIOS
MEDICINA
Consultorio Medicina Interna
Consulta
12.00
Consultorio Cardiologia
Consulta
12.00
Sala de Electocardiografia + Prueba de Esfuerzo
20.00

Cant.

rea
Parciales
(m2)

16.00

16.00

16.00

1
1
1

35.00
30.00
15.00

1
1
1
2
2
2
2
2
2

20.00
50.00
100.00
5.00
5.00
8.00
12.00
12.00
5.00
827.50
248.25
1,075.75

2
1
2
1
4
5
4

6.00
12.00
8.00
299.52
16.00
20.00
16.00

1
2
2
2
2
2
1
2

120.00
24.00
24.00
10.00
12.00
12.00
4.00
6.00

24.00

1
1

12.00
20.00

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION


PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO PROPUESTO
AREA
ZONA

AMBIENTES

(Ergometra)
Sala de ecocardiografia
Consultorio Gastroenterologia
Consulta
Sala de Endoscopia digestiva alta y baja + SSHH
+lavado y Esterilizacin
Area de reposo post endoscopia
Consultorio Dermatologa
Consulta
Tpico de Dermatologa
Consultorio de Endocrinologa
Consultorio de Reumatologa
Consultorio de Psiquiatra
Consultorio Neurologa
Consulta
Sala de Electroencefalografa + Potenciales evocados
Consultorio de Neumologa
Consulta
Sala de Broncoscopia y Espirmetro + SSHH
CIRUGIA
Consultorio Ciruga General
Consulta
Consultorio Urologa
Consulta
Sala de Cistoscopia + SH
Consultorio Oftalmologa
Consulta
Sala de Oftalmologia (procedimientos + optometria)
Consultorio Otorrino
Consulta
Sala de Audiometria + Cabina Audiometrica
Consultorio Traumatologia
Consulta
Sala de Yeso (Incluye procedimientos)
OTRAS ESPECIALIDADES
Consultorio Pediatra y Neonatologa
Consultorio Pediatra
Consultorio Neonatologa
Atencion Integral del Nio y Neonato CRED
Consultorio Nio PAI
Ambiente estimulacin temprana
Consultorio Ginecologa
Consulta + SH
Sala de Colposcopia + SH
Consultorio Obstetrico
Consulta + SH
Psicoprofilaxis y Estimulacin Prenatal + SH
Consultorio de Planificacin Familiar + SH
Consultorio Odontologa (2 sillones) + RX Dental
Consultorio de Psicologa
Modulo de Evaluacin Psicloga. / Asistenta Social
Sala de Psicoterapia grupal
Consultorio de Nutricin
Consultorio de Adolecente
Consultorio de Gestante Adolecente
PROGRAMA CONTROL TUBERCULOSIS (PCT)
Recepcin y Control
Consultorio

CONSULTORIOS

CONSULTA EXTERNA

UND
FUNC

rea
(m2)

Cant.

rea
Parciales
(m2)

12.00

12.00

26.00

26.00

12.00

12.00

12.00
12.00
12.00
12.00
12.00

1
1
1
1
1

12.00
12.00
12.00
12.00
12.00

12.00
12.00

1
1

12.00
12.00

12.00
20.00

1
1

12.00
20.00

12.00

12.00

12.00
20.00

1
1

12.00
20.00

12.00
30.00

1
1

12.00
30.00

12.00
18.00

1
1

12.00
18.00

12.00
15.00

1
1

12.00
15.00

12.00
12.00
12.00
12.00
15.00

2
1
1
1
1

24.00
12.00
12.00
12.00
15.00

16.00
18.00

1
1

16.00
18.00

17.00
25.00
12.00
34.00
12.00
9.00
20.00
12.00
12.00
12.00

1
1
1
1
1
2
1
1
1
1

17.00
25.00
12.00
34.00
12.00
18.00
20.00
12.00
12.00
12.00

6.00
12.00

1
1

6.00
12.00

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION


PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO PROPUESTO
AREA
ZONA

AYUDA AL DIAGNOSTICO

UND
FUNC

AMBIENTES

Nutricin
Psicologa- servicio social
CERIC
Toma de Muestras
Laboratorio
Espera + SH
Depsito de residuos slidos
CIRUGIA DE DIA
Recepcin y Control
rea de camillas y silla de ruedas
rea de preparacin de pacientes
Lavabos
Sala de Procedimentos quirurgico ambulatrios
Sala de recuperacion
Estacion de Enfermeras
Ropa sucia
Ropa limpia
area de trabajo limpio
Area de trabajo sucio
SS HH
Area de limpieza
Deposito de residuos solidos
REA DE APOYO
Tpico de Consulta Externa
Inyectables para adulto
inyectables pediatricos
Inmunizaciones
Triaje
SH.
Estacion de Enfermeras
rea de Control
rea de Apoyo
SH.
SUB TOTAL
40 % CIRCULACION Y MUROS
AREA TOTAL DE CONSULTA EXTERNA
FARMACIA (VENTA AL PUBLICO)
rea de Atencin
Sala de Espera
Recepcin de recetas
Digitacin
Despacho medicamentos
rea de almacn para medicamentos
rea de almacn para insumos
Area Administrativa y de
Apoyo Jefatura de Farmacia
SISMED
Archivo de Farmacia (Kardex)
Narcticos
SSHH (H y M)
FARMACIA ALMACEN CENTRAL
Recepcin de medicamentos
Productos de distribucin
Productos para Cuarentena
Embalaje y Despacho
Productos para Devolucion
Almacn Central de medicamentos
rea de inyectables

rea
(m2)

Cant.

rea
Parciales
(m2)

12.00
12.00
10.00
4.00
15.00
18.00
3.00

1
1
1
3
1
1
1

12.00
12.00
10.00
12.00
15.00
18.00
3.00

15.00
6.00
18.00
3.00
30.00
9.00
15.00
3.00
3.00
6.00
6.00
3.00
2.50
3.00

1
1
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1

15.00
6.00
18.00
3.00
30.00
27.00
15.00
3.00
3.00
6.00
6.00
3.00
2.50
3.00

12.00
12.00
12.00
9.00
2.50

1
1
1
2
2

12.00
12.00
12.00
18.00
5.00

9.00
6.00
2.50

2
2
2

18.00
12.00
5.00
1,572.02
628.81
2,200.83

20.00
9.00
9.00
9.00
25.00
25.00

1
1
1
1
1
1

20.00
9.00
9.00
9.00
25.00
25.00

12.00
12.00
20.00
10.00
4.00

1
1
1
1
2

12.00
12.00
20.00
10.00
8.00

9.00
10.00
15.00
12.00
12.00

1
1
1
1
1

9.00
10.00
15.00
12.00
12.00

15.00

15.00

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION


PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO PROPUESTO
AREA
ZONA

ICA ANATOMI
A

UND
FUNC

AMBIENTES

rea de tabletas
rea de material mdico e insumos
rea de frascos
Productos Inflamables
Productos Fiscalizados (Narcoticos)
Temperatura Controlada
Cmara Fra
Jefatura de almacen
rea administrativa
rea de trabajo
Cuarto de Limpieza
Residuos Slidos
SH + Vestidor Hombres
SH + Vestidor Mujeres
FARMACIA PREPARACION DE RECETAS
SH + Vestidor Hombres
SH + Vestidor Mujeres
Recepcin de Recetas y Despacho
Jefatura dosis unitaria
Preparacin Dosis Unitaria
Almacenamiento de Medicamentos de dosis
Farmacotecnica
SSHH rea
gris rea
blanca
Formulas Intravenosas
Formulas Parenterales
PATOLOGIA CLINICA
rea Administrativa
Jefatura de patologa
Star de personal - Guardia Nocturna - Hombres
Star de personal - Guardia Nocturna - Mujeres
rea de Atencin
Sala de Espera
Admisin y Recepcin de Muestras
Cubculo Toma y recoleccin de muestras 4.80 mx cub.
Cubculo toma muestras especiales (ginecolgico y
otros)
SH. Pblico Mujeres
SH. Pblico Hombres
SH. Pblico Discapacitados
rea de Laboratorio
Laboratorio de Hematologa
Laboratorio de Bioqumica
Laboratorio de Microbiologia
Laboratorio de Inmunologa
Preparacin de medios
Lavado y Esterilizacin de medios
rea de Apoyo
Almacn de materiales e insumos
Vestidor y SH. Personal Mujeres
Vestidor y SH. Personal Hombres
Cuarto de Limpieza
Depsito de residuos slidos
ZONA PUBLICO
Recepcin + Oficina
SS.HH.
Sala de Espera y Entrega de cadveres

rea
(m2)

Cant.

rea
Parciales
(m2)

15.00
80.00
120.00
25.00
5.00
20.00
12.00
12.00
20.00
20.00
2.50
3.00
6.00
7.00

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

15.00
80.00
120.00
25.00
5.00
20.00
12.00
12.00
20.00
20.00
2.50
3.00
6.00
7.00

6.00
7.00
6.00
10.00
24.00
15.00
40.00
3.00
20.00
20.00
9.00
24.00

1
1
1
1
1
1
1
1
5
1
1
1

6.00
7.00
6.00
10.00
24.00
15.00
40.00
3.00
100.00
20.00
9.00
24.00

15.00
15.00
15.00

1
1
1

15.00
15.00
15.00

20.00
18.00
4.80

1
1
5

20.00
18.00
24.00

9.00

9.00

3.00
3.00
4.00

1
1
1

3.00
3.00
4.00

20.00
20.00
30.00
20.00
12.00
12.00

1
1
1
1
1
1

20.00
20.00
30.00
20.00
12.00
12.00

20.00
8.00
8.00
2.50
3.00

1
1
1
1
1

20.00
8.00
8.00
2.50
3.00

15.00
2.50
15.00

1
1
1

15.00
2.50
15.00

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION


PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO PROPUESTO
AREA
ZONA

AMBIENTES

ZONA DE TRABAJO
SH + Vestidor Hombres
SH + Vestidor Mujeres
Preparacin de Cadveres
Laboratorio de Histopatologa
Laboratorio de Citopatologa
Laboratorio de Patologa
Microscopia
Cmara Frigorfica
Sala de Autopsias (Necropsias)
Archivo y Museo de Piezas Anatmicas
Lavado y Esterilizacin
Almacn
Cuarto de Limpieza
Depsito de residuos slidos

DIAGNOSTICO POR IMGENES

CENTRO DE HEMOTERAPIA TIPO II


Area de Anlisis de Sangre y Control de Calidad
Sala de Espera donantes
SS.HH. Pblico Masculino
SS.HH. Pblico Femenino
Recepcin y Control de Muestras de Unidades de
Sangre
Entrevista-Reconocimiento Mdico
Sala de extraccin y Reposo
Fraccionamiento de hemocomponentes
Area de Anlisis de Sangre y Control de Calidad
Laboratorio de Inmunohematologia
Laboratorio de Inmunoserologia
Area de Preparacion de medios y reactivos
Lavado y Esterilizacion
Almacenamiento - 30C + +2C a +6C
Area de Distribucion (almacen)
Area Administrativa y de Apoyo
Jefatura del Banco de Sangre
Vestidor y SH. Personal Mujeres
Vestidor y SH. Personal Hombres
Star de personal - Guardia Nocturna - Hombres
Star de personal - Guardia Nocturna - Mujeres
SS.HH. del Personal
Cuarto de Limpieza
AYUDA AL DIAGNOSTICO

UND
FUNC

IMAGEN
Area de Recepcin
Sala de Espera y Recepcin de Pacientes
Estacion de camillas y sillas de ruedas
Jefatura de Imagen + SSHH
SH. Pblico Mujeres
SH. Pblico Hombres
SH. Pblico Discapacitados
Area de Salas
Sala de Mamografia + Vestidor + SH
Sala de Rayos X digital + Vestidor + SH + Comando
Sala de Rayos X digital fluoroscopico + + Vestidor SSHH
+ Comando
Sala de Tomografia Multicorte + Vestidor + SH
Sala de Tecnica (tomografo)
Salas de Ecografia + SSHH + Vestidor
Sala de Densitometria osea + comando
Area de Apoyo

rea
(m2)

Cant.

rea
Parciales
(m2)

8.00
8.00
12.00
18.00
15.00
15.00
12.00
15.00
24.00
12.00
12.00
15.00
2.50
3.00

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

8.00
8.00
12.00
18.00
15.00
15.00
12.00
15.00
24.00
15.00
12.00
15.00
2.50
3.00

12.00
3.00
3.00

1
1
1

12.00
3.00
3.00

6.00

6.00

9.00
35.00
9.00

1
1
1

9.00
35.00
9.00

15.00
15.00
8.00
8.00
15.00
15.00

1
1
1
1
1
1

15.00
15.00
8.00
8.00
15.00
15.00

12.00
8.00
8.00
15.00
15.00
3.00
2.50

1
1
1
1
1
1
1

12.00
8.00
8.00
15.00
15.00
3.00
2.50

30.00
9.00
15.00
3.00
3.00
8.00

1
1
1
1
1
2

30.00
9.00
15.00
3.00
3.00
16.00

20.00
35.00

1
2

20.00
70.00

40.00

40.00

50.00
9.00
16.00
18.00

1
1
2
0

50.00
9.00
32.00
0.00

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION


PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO PROPUESTO
UND
FUNC

AREA
ZONA

AMBIENTES

Sala de Lectura e interpretacion


Archivo
Almacen
Cuarto de Limpieza
SH. Personal Mujeres
SH. Personal Hombres
SUB TOTAL
40 % MUROS Y CIRCULACION
AREA TOTAL AYUDA AL DIAGNOSTICO
AREA ADMINISTRATIVA
Admisin e Informes
Sala de Espera
Estacion de camillas y sillas de ruedas
Admisin y Informes (3 Mdulo 2.00 x 2.00)
Mdulo de Buen Trato
Caja (Mdulo 2.00 x 2.00)
SH. Pacientes Mujeres
SH. Pacientes Hombres
SH. Discapacitados
Jefatura
Oficina Administrativa de Emergencia + SH.
Jefatura de Servicio
Jefatura de Enfermera
Sala de Entrevista Familiares
Oficinas de Apoyo
Servicio Social
SIS
Referencia y contrarreferencia
Polica Nacional
Ambientes de Apoyo
SH. Personal Mujeres
SH. Personal Hombres
AYUDA AL DIAGNOSTICO
Imgenes
Rayos X Porttil + Vest.
Ecografa + Vest + SH:
Laboratorio
Toma de Muestras
Farmacia
Expendio de Medicamentos
Almacenamiento
AREA CLINICA
Ingreso
Triaje
Shock Trauma
Sala de Shock Trauma
Tpicos
Tpico de Medicina + SH
Tpico de Ciruga + SH.
Tpico Atencin Peditrica + SH.
Tpico de Gineco Obsttrico + SH.
Inyectables y topico de enfermeria
Nebulizacin para nios
Nebulizacin para adultos
Bao para pacientes (descontaminacin)
Sala de Observacin
Sala Observacin Adultos Medicina (4 camas)
Sala Observacin Adultos Ciruga (2 camas)

TALLER
X

rea
Parciales
(m2)

rea
(m2)

Cant.

18.00
12.00
12.00
2.50
3.00
3.00

1
1
1
1
1
1

18.00
12.00
12.00
2.50
3.00
3.00
1,896.00
758.40
2,654.40

100.00
20.00
12.00
3.00
3.00
9.00
9.00
4.00

1
1
1
1
1
2
2
1

100.00
20.00
12.00
3.00
3.00
18.00
18.00
4.00

12.00
12.00
12.00
12.00

1
1
1
1

12.00
12.00
12.00
12.00

6.00
6.00
6.00
6.00

1
1
1
1

6.00
6.00
6.00
6.00

3.00
3.00

1
1

3.00
3.00

15.00
15.00

1
1

15.00
15.00

9.00

9.00

9.00
9.00

1
1

9.00
9.00

9.00

9.00

24.00

48.00

16.00
24.00
16.00
16.00
12.00
9.00
9.00
6.00

1
1
1
2
1
1
1
1

16.00
24.00
16.00
32.00
12.00
9.00
9.00
6.00

36.00
18.00

2.00
2.00

72.00
36.00

Pgina
22

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION


PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO PROPUESTO
UND
FUNC

AREA
ZONA

AMBIENTES

Sala de Observacin Aislados + Previo + SH. (1 cama)


Sala Observacin Pediatra Nios (5 camas)
Sala de Observacin Pediatra Aislados + Previo + SH.
(1 cama)
Sala Observacin Gineco Obstetricia (4 camas)
Central de Enfermera + Trabajo + SH.
AREA DE APOYO CLINICO
Depsito de equipos e instrumental de atencin
Almacn para stock medicamentos materiales e insumos
Cuarto de limpieza Depsito
de ropa limpia Depsito de
residuos slidos Deposito de
ropa sucia
Cuarto sptico (Lavachatas automtico)
Almacn para desastres
AREA DE PERSONAL
Estar de personal + SH.
Mdico de guardia + SH
Guarda ropera de Pacientes (0.50M2xcasillero)
Sala de Choferes
zona de embarque (para traslado de pacientes)
Estacionamiento Techado para Ambulancia (15
M2xAmb.)

IN S

T A
O

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS GENERAL

Zona de Ingreso
Sala de Espera + SH.
Recepcin.Control e Informes
Jefatura UCI + SH.
Area de coordinadora de enfermeria
Sala de Juntas (Reuniones)
Repostero
Estar del Personal Medico
Area Clnica - Atencin de Pacientes
Antesala Zona Semi Rgida con lavamanos
Zona Rgida (Restringida)
UCI General (6 camas)
UCI aislado + trabajo de enfermera
Estacin y Monitoreo UCI + trabajo de Enfermeria
UCIN General (9 camas)
UCIN aislado + trabajo de enfermera
Estacin y Monitoreo UCIN + trabajo de Enfermeria
Sala de Procedimientos (Tpico)
Apoyo Clnico
Area Trabajo sucio y trabajo limpio
Depsito de ropa sucia
Depsito de ropa limpia
Area para equipo Rayos X rodable
Cuarto Septico lavachatas
Cuarto de limpieza
Depsito de residuos slidos
Depsito de equipos instrumental
Depsito de materiales e insumos
Area de Servicios
Vestuario para Personal Masculino
Vestuario para Personal Femenino
SS.HH. Personal Masculino
SS.HH. Personal Femenino
Cambio Ropa Familiares y Visitas
Zona Administrativa

rea
(m2)

Cant.

rea
Parciales
(m2)

15.00
45.00

1.00
1.00

15.00
45.00

15.00

1.00

15.00

36.00
24.00

1.00
1

36.00
24.00

15.00
12.00
2.50
3.00
3.00
3.00
4.00
24.00

1
1
1
1
1
1
1
1

15.00
12.00
2.50
3.00
3.00
3.00
4.00
24.00

15.00
18.00
10.00
12.00
15.00

1
1
1
1
1

15.00
18.00
10.00
12.00
15.00

15.00

30.00

20.00
15.00
15.00
9.00
18.00
9.00
12.00

1
1
1
1
1
1
1

20.00
15.00
15.00
9.00
18.00
9.00
12.00

6.00
10.00
12.00
20.00
15.00
12.00
20.00
15.00
16.00

2
1
6
1
1
9
1
1
1

12.00
10.00
72.00
20.00
15.00
108.00
20.00
15.00
16.00

12.00
3.00
3.00
6.00
4.00
2.50
3.00
12.00
6.00

2
1
1
1
1
1
1
1
1

24.00
3.00
3.00
6.00
4.00
2.50
3.00
12.00
6.00

6.00
12.00
3.00
3.00
6.00

1
1
1
1
1

6.00
12.00
3.00
3.00
6.00

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION


PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO PROPUESTO
AREA
ZONA

AMBIENTES

Sala de Espera + SH.


Jefatura + SH
Recepcin y Control
Cambio Ropa Familiares y Visitas
Vestuario y SS.HH. Personal Masculino
Vestuario y SS.HH. Personal Femenino
Sala de reuniones
Estar de Personal
Zona de Atencion a Pacientes
Area de Lactario
Tpico
Sala Infectados + Trabajo (3 inc.)
Sala Cuidados Crticos Neonatos (2 inc.)
Sala de Neonato critico aislado + trabajo enfermera
Sala Cuidados Criticos Neonatos Intermedios (4 inc.)
Cuidado Neonatos (19) (4m2 x cun)
Cunero Patologico (16c) (4m2 x cun.)
Estacin y Monitoreo de Enfermeria
Area preparacin de frmulas
Area de Servicios
Cuarto septico (ropa sucia)
Depsito de ropa limpia
Depsito de equipos instrumental
Depsito de materiales e insumos
Cuarto de limpieza
Depsito de residuos slidos
rea de Apoyo a Neolatologa (Casa de Espera)
Residencia para madres de neonatos + SSHH (2
Personas) rea
de estar Cocina
- Kitchen
Lavandera
Deposito
SUB TOTAL
45 % MUROS Y CIRCULACION
AREA TOTAL DE EMERGENCIA
HOSPITALIZACION DE CIRUGIA
ADMISION
Espera de familiares
rea para camillas y Silla de Ruedas
Oficina de Jefatura + SH
LIZACION

HOSPITA ADMIS.

UND
FUNC

HOSPITALIZACION CIRUGIA
Hospitalizacin Traumatologia 2 camas +SH.
Hospitalizacin Cirugia 2 camas +SH.
Hospitalizacin AISLADOS 1 cama + S.H + Exclusa
AREA DE APOYO CLINICO

rea
(m2)

Cant.

rea
Parciales
(m2)

25.00
12.00
10.00
6.00
12.00
25.00
20.00
15.00

1
1
1
1
1
1
1
1

25.00
12.00
10.00
6.00
12.00
25.00
20.00
15.00

15.00
18.00
10.00
14.00
18.00
24.00
76.00
64.00
24.00
15.00

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

15.00
18.00
10.00
14.00
18.00
24.00
76.00
64.00
24.00
15.00

3.00
3.00
12.00
12.00
2.50
3.00

1
1
1
1
1
1

3.00
3.00
12.00
12.00
2.50
3.00

15.00

10

150.00

15.00
9.00
9.00
3.00

1
1
1
1

15.00
9.00
9.00
3.00
2,007.50
903.38
2,910.88

12.00
6.00
12.00

1
1
1

12.00
6.00
12.00

20.00
20.00
15.00

2
7
3

40.00
140.00
45.00

AREA DE APOYO CLINICO

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Estacin de Enfermeras +Trabajo Limpio+Trabajo


Sucio
Estar de personal
Sala de Procedimiento (Tpico)
Depsito de equipo y material
Repostero
Ropa Limpia
Ropa Sucia
Cuarto de Limpieza
Cuarto Septico (lavachatas)
Depsito de residuos slidos
Sala de Juntas - Reuniones Clnicas

24.00

24.00

12.00
16.00
6.00
12.00
12.00
2.50
2.50
4.00
3.00
15.00

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

12.00
16.00
6.00
12.00
12.00
2.50
2.50
4.00
3.00
15.00

rea
(m2)

Cant.

rea
Parciales
(m2)

3.00
3.00
3.00
3.00

1
1
1
1

3.00
3.00
3.00
3.00

12.00
6.00
12.00

1
1
1

12.00
6.00
12.00

20.00
15.00

6
1

120.00
15.00

24.00

24.00

12.00
16.00
6.00
12.00
12.00
2.50
2.50
4.00
3.00
15.00
3.00
3.00
3.00
3.00

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

12.00
16.00
6.00
12.00
12.00
2.50
2.50
4.00
3.00
15.00
3.00
3.00
3.00
3.00

12.00
6.00
12.00

1
1
1

12.00
6.00
12.00

20.00
15.00
20.00
15.00

8
1
14
2

160.00
15.00
280.00
30.00

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION


PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO PROPUESTO

HOSPI ADMIS.
TALIZA
CION

AREA
ZONA

AMBIENTES

SH. Personal Hombres


SH. Personal Mujeres
SH. Masculino Visitas
SH. Femenino Visitas
HOSPITALIZACION DE MEDICINA
ADMISION
Espera de familiares
Area para camillas y Silla de Ruedas
Oficina de Jefatura + SH
HOSPITALIZACION MEDICINA
Hospitalizacin 2 camas + S.H.
Hospitalizacin AISLADOS 1 cama + S.H

ACION

ADMIS.

AREA DE APOYO CLINICO

AREA DE APOYO CLINICO


Estacin de Enfermeras +Trabajo Limpio+Trabajo
Sucio
Estar de personal
Sala de Procedimiento (Tpico)
Depsito de equipo y material
Repostero
Ropa Limpia
Ropa Sucia
Cuarto de Limpieza
Cuarto Septico (lavachatas)
Depsito de residuos slidos
Sala de Juntas - Reuniones Clnicas
SH. Personal Hombres
SH. Personal Mujeres
SH. Masculino Visitas
SH. Femenino Visitas

HOSPITALIZ

UND
FUNC

HOSPITALIZACION DE GINECO - OBSTETRICIA


ADMISION
Espera de familiares
Area para camillas y Silla de Ruedas
Oficina de Jefatura + SH
HOSPITALIZACION GINECO-OBSTETRICIA
Hospitalizacin Ginecologia 2 camas + S.H.
Hospitalizacin Ginecologia AISLADOS 1 cama + S.H
Hospitalizacin Obstetricia 2 camas + S.H.
Hospitalizacin Obstetricia AISLADOS 1 cama + S.H
AREA DE APOYO CLINICO

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

AREA DE APOYO CLINICO

Estacin de Enfermeras +Trabajo Limpio+Trabajo


Sucio
Estar de enfermera para alojamiento conjunto
Sala de Procedimiento (Tpico)
Depsito de equipo y material
Repostero
Ropa Limpia
Ropa Sucia
Cuarto de Limpieza
Cuarto Septico (lavachatas)
Depsito de residuos slidos
Sala de Juntas - Reuniones Clnicas
SH. Personal Hombres
SH. Personal Mujeres
SH. Masculino Visitas
SH. Femenino Visitas

24.00

48.00

15.00
16.00
6.00
12.00
12.00
2.50
2.50
4.00
3.00
15.00
3.00
3.00
3.00
3.00

1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2

15.00
32.00
12.00
24.00
24.00
5.00
5.00
8.00
6.00
30.00
6.00
6.00
6.00
6.00

rea
(m2)

Cant.

rea
Parciales
(m2)

3.00
3.00
3.00
3.00

1
1
1
1

3.00
3.00
3.00
3.00

12.00
6.00
12.00

1
1
1

12.00
6.00
12.00

20.00
15.00

6
1

120.00
15.00

24.00

24.00

12.00
16.00
6.00
12.00
12.00
2.50
2.50
4.00
3.00
15.00
3.00
3.00
3.00
3.00

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

12.00
16.00
6.00
12.00
12.00
2.50
2.50
4.00
3.00
15.00
3.00
3.00
3.00
3.00

12.00
6.00
12.00

1
1
1

12.00
6.00
12.00

HOSPITALIZACION DE PEDIATRIA
ADMISION

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION


PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO PROPUESTO

HOSPI ADMIS.
TALIZA
CION

AREA
ZONA

AMBIENTES

SH. Personal Hombres


SH. Personal Mujeres
SH. Masculino Visitas
SH. Femenino Visitas
HOSPITALIZACION DE MEDICINA
ADMISION
Espera de familiares
Area para camillas y Silla de Ruedas
Oficina de Jefatura + SH
HOSPITALIZACION MEDICINA
Hospitalizacin 2 camas + S.H.
Hospitalizacin AISLADOS 1 cama + S.H
AREA DE APOYO CLINICO

AREA DE APOYO CLINICO


Estacin de Enfermeras +Trabajo Limpio+Trabajo
Sucio
Estar de personal
Sala de Procedimiento (Tpico)
Depsito de equipo y material
Repostero
Ropa Limpia
Ropa Sucia
Cuarto de Limpieza
Cuarto Septico (lavachatas)
Depsito de residuos slidos
Sala de Juntas - Reuniones Clnicas
SH. Personal Hombres
SH. Personal Mujeres
SH. Masculino Visitas
SH. Femenino Visitas

ADMIS.

UND
FUNC

HOSPITALIZACION DE GINECO - OBSTETRICIA


ADMISION
Espera de familiares
Area para camillas y Silla de Ruedas
Oficina de Jefatura + SH
HOSPITALIZACION GINECO-OBSTETRICIA

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION

Hospitalizacin Ginecologia 2 camas + S.H.


Hospitalizacin Ginecologia AISLADOS 1 cama + S.H
Hospitalizacin Obstetricia 2 camas + S.H.
Hospitalizacin Obstetricia AISLADOS 1 cama + S.H
AREA DE APOYO CLINICO
Estacin de Enfermeras +Trabajo Limpio+Trabajo
Sucio
Estar de enfermera para alojamiento conjunto
Sala de Procedimiento (Tpico)
Depsito de equipo y material
Repostero
Ropa Limpia
Ropa Sucia
Cuarto de Limpieza
Cuarto Septico (lavachatas)
Depsito de residuos slidos
Sala de Juntas - Reuniones Clnicas
SH. Personal Hombres
SH. Personal Mujeres
SH. Masculino Visitas
SH. Femenino Visitas

AREA DE APOYO CLINICO

HOSPITA
LIZ
ACION

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

HOSPITALIZACION DE PEDIATRIA
ADMISION

20.00
15.00
20.00
15.00

8
1
14
2

160.00
15.00
280.00
30.00

24.00

48.00

15.00
16.00
6.00
12.00
12.00
2.50
2.50
4.00
3.00
15.00
3.00
3.00
3.00
3.00

1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2

15.00
32.00
12.00
24.00
24.00
5.00
5.00
8.00
6.00
30.00
6.00
6.00
6.00
6.00

HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION


PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO PROPUESTO
UND
FUNC

AREA
ZONA

AMBIENTES

Espera de familiares
Area para camillas y Silla de Ruedas
Oficina de Jefatura + SH
HOSPITA
LIZACION

HOSPITALIZACION MEDICINA
Hospitalizacin 2 camas + S.H.
Hospitalizacin AISLADOS 1 cama + S.H
Sala de juegos pediatricos

C Y
E

ZONA SEMIRIGIDA

ZONA DE INGRESO

AREA DE APOYO CLINICO

AREA DE APOYO CLINICO


Estacin de Enfermeras +Trabajo Limpio+Trabajo
Sucio
Estar de personal
Sala de Procedimiento (Tpico)
Depsito de equipo y material
Repostero
Ropa Limpia
Ropa Sucia
Cuarto de Limpieza
Cuarto Septico (lavachatas)
Depsito de residuos slidos
Sala de Juntas - Reuniones Clnicas
SH. Personal Hombres + ducha
SH. Personal Mujeres + ducha
SH. Masculino Visitas
SH. Femenino Visitas
SUB TOTAL
40 % MUROS Y CIRCULACION
TOTAL AREA DE HOSPITALIZACION
ZONA DE INGRESO
Recepcin y Control
Area para camillas y sillas de ruedas
Sala de Monitoreo fetal (2 camas)
Sala Evaluacin y Preparacin de pacientes + SH.
Sala de Dilatacin 9 m2 x cama
Trabajo Obstetricia + SH.
Limpieza y Esterilizacion rapida
Cuarto de limpieza
Depsito de residuos slidos
Cuarto Septico
Vestuario y SS.HH. Personal Masculino
Vestuario y SS.HH. Personal Femenino
Estar del Personal profesional y tcnico
Depsito de equipos y material
Depsito de ropa limpia
ZONA SEMIRIGIDA
Lavabos Gineco-Obstetras
Antesala para la atencin de partos
Sala de Partos
Sala de Atencion Inmediata Recin Nacido + bao de
Artesa
Sala de Recuperacin (Puerperio Inmediato) 9 m2 x
cama
Sala de observacin de neonato sano (Cunero
Fisiolgico)
Trabajo de Obstetricia de Sala Puerperio + SH
Depsito de material estril
SUB TOTAL
50 % MUROS Y CIRCULACION
TOTAL AREA DE CENTRO OBSTETRICO
ZONA DE CONTROL E INGRESO (ZONA NEGRA)

rea
(m2)

Cant.

rea
Parciales
(m2)

12.00
6.00
12.00

1
1
1

12.00
6.00
12.00

20.00
15.00
20.00

10
3
1

200.00
45.00
20.00

24.00

24.00

12.00
16.00
6.00
12.00
12.00
2.50
2.50
4.00
3.00
15.00
6.00
6.00
3.00
3.00

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

12.00
16.00
6.00
12.00
12.00
2.50
2.50
4.00
3.00
15.00
6.00
6.00
3.00
3.00
1,832.00
732.80
2,564.80

20.00
9.00
18.00
12.00
9.00
10.00
12.00
2.50
3.00
4.00
7.00
15.00
12.00
6.00
3.00

1
1
1
1
4
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1

20.00
9.00
18.00
12.00
36.00
10.00
12.00
2.50
3.00
4.00
7.00
15.00
24.00
6.00
3.00

3.00
6.00
30.00

1
1
1

3.00
6.00
30.00

6.00

6.00

9.00

27.00

9.00

9.00

9.00
6.00

1
1

9.00
6.00
277.50
138.75
416.25

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TAL LER DE DISEO INTEGRAL X

u o
RJNC

AREAO
ZOHA

Area

AMBIENTES

en

s+SH

ru

11wl
!

es1ol0g0

Program

Prefavado de

-SH.

Ope,accnes y Reportes mem:x>s


y
al usado

1n.m

Cuartoropa sucia
Vestu oy SS. H Peraonal Femern:>
Ve-s1uario y SS. H ~al
sculi no
Cambio de

5 11)

Arell
Cilnt.

[m

2000
9.00
12.00
6.00
2.50
15.00

20.00
900
12.00
600
2.:50
15.00

6.00
9.00
900

600
9.00

12.00
12.00
12.00
15.00
9.00
l.00
15.00
7.00
4.00
9.00
20.00
.00
2.50
l.00

12.00
12.00
12.00
15.00
900
3.00
15.00
700
.00
63.00
20.00
00
2.50
3.00

9.00

24.00

1-

Pawdales

24 00

!!
s

42.00
30.00

15 .00
.00
.00
8 .00
12 .00

84.00
30.00

15 .00
.00
00
8..00
12 . 00

12.00
15.00
9.00

12.00
30.00
900

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


1

R :,

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

PR.CU!>RMIAMEDltO MQllJIJlJiEC:;10.lCO. PROP.WIESf01

Ma;eaJss

qoo

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UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

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FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

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TALLER DE DISEO INTEGRAL X

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TALLER DE DISEO INTEGRAL X

ORGANIZACIN FUNCIONAL
La clara definicin de las reas contribuye al correcto desarrollo funcional. La
modulacin y la tipificacin de los espacios y de la tipologa de fachadas que
las envuelven posibilitan la flexibilidad del edificio.
Los dos primeros niveles concentran las reas vinculadas al pblico y las reas
de Servicios generales en el rea del stano. Entre las reas que estn en el
stano tenemos los servicios generales:
nutricin, lavandera, almacenes,
Laboratorio, Banco de Sangre, Historias Clnicas y los servicios generales
como Talleres, vestuarios, etc. en el primer nivel tenemos:
Admisin,
Farmacia, reas de Diagnstico y Tratamiento y los cubculos de Toma de
Muestra, Consulta Externa, Emergencia, Cafetera y Auditorio. En Los niveles
dos y tres se concentran las reas de; Centro Quirrgico, Centro Obsttrico,
Central de Esterilizacin, UCI; Neonatologa, Administracin y Centro de
Cmputo.
La Hospitalizacin, en el 4to. Y 5to. Piso, en donde se alberga un total de 120
camas.
accesos:
La edificacin propuesta cuenta con dos frentes, en los cuales se considera
dos ingresos en cada uno. El ingreso principal es por la Av. Daniel A. Carrin,
en este frente tambin se tiene un ingreso secundario.
Por la calle Los Incas, se tiene el ingreso de Emergencia e ingreso de
Servicios.
Las circulaciones
Las circulaciones principales interiores se organizan en circulaciones
horizontales y verticales, estas ltimas por ascensor y escaleras.
Ncleos de ascensores
Se plantean 2 ncleos verticales diferenciados para servicio (montacargas), en
la parte posterior de la edificacin y 3 ncleos verticales para pblico en la
parte frontal.

NIVEL 0 - SOTANO
En este nivel se desarrollan los servicios que componen en su mayora los
Servicios Generales, y parte de Laboratorio, Banco de Sangre, y el Archivo de
Historias Clnicas.
Servicios Generales
Estos servicios sirven de apoyo en el suministro de los diversos insumos y
fluidos que requiere el Hospital. Tambin se realizan las actividades de
Mantenimiento que requieren los equipos y el inmueble en general para su
ptimo desempeo.
TALLER
X

Pgina
33

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Dentro de este sector se encuentran las reas de Vestuarios de Personal,


Almacn de Farmacia, Almacn General. Nutricin y Lavandera.
Todos en contacto con el ncleo vertical de servicio.
Parte de la zona de servicio de Nutricin, Lavandera y Almacenes, se
desarrolla en el stano.
En el rea de Patio de maniobras, en torno a este se ubican los dems
servicios generales como Servicios complementarios, Talleres y el rea de
mantenimiento.
Banco de Sangre
Su funcin es la de recolectar, analizar y distribuir a travs de los diferentes
estudios hematolgicos, la sangre donada para conservarla en el Banco de
Sangre.
Posee 5 cubculos de donadores, los cuales tienen una sala de espera
independiente del laboratorio, posee circulacin de personal independiente
para facilitar el rpido desplazamiento de los pacientes
Patologa Clnica (Laboratorio)
Su funcin es la de recolectar analizar y dictaminar a travs de los diferentes
estudios hematolgicos, qumicos, inmunolgicos y microbiolgicos.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

NIVEL 1
En este nivel se desarrollan las funciones
pblicas principales.
Vestbulo o Hall Principal
Ubicado en la parte frontal del edificio, ejerce las funciones de distribucin y
espera, conectando
los
distintos
servicios
de
Diagnstico
y
Tratamiento, Farmacia, Toma de Muestras; asimismo se tiene el Area de
Admisin, todos estos servicios se conectan con las plantas superiores por
medio de los elementos de circulacin vertical.
Imagenologa
Es el diagnstico a travs de una imagen, de acuerdo a las
necesidades requeridas por un mdico para poder determinar un diagnstico.
Ubicado en una posicin estratgica, tiene conexin directa con el Hall principal,
que permite la entrada y salida fluida del pblico paciente. Su distribucin
permite el acceso diferenciado sin cruces de pacientes con el personal, pues
tiene una circulacin tcnica a las distintas pruebas de Diagnstico (Ecografa,
Rayos X, Tomografa, Densitometra y Mamografa).
Farmacia
Se encuentra con frente aledao a la zona
independiente para el personal por la zona posterior.

de

Admisin,

tiene

acceso

Patologa Clnica
En este nivel posee cubculos de Toma de Muestras, los cuales tienen una sala de
espera amplia con un acceso independiente, para facilitar el rpido desplazamiento
de los pacientes.
Emergencia
Se encuentra con frente hacia calle los Incas, tiene acceso independiente para
ambulancias y pacientes que requieren ingreso inmediato.
Cuenta con relacin directa con la zona de Imgenes, Laboratorio, Anatoma
Patolgica, as como con el Centro Quirrgico, centro Obsttrico y UCI, asi como a
Hospitalizacin, por medio del ncleo de ascensores.
Consulta Externa
La funcin que se realiza en estos locales tiene por objeto valorar, diagnosticar
y prescribir los tratamientos de los diferentes campos de la especialidad mdica, para la
pronta recuperacin de los pacientes.
Se plantea un bloque diferenciado del resto del hospital y cercano al Ingreso
principal.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Medicina Fsica y Rehabilitacin


Este servicio emplea medios fsicos, para el diagnstico y tratamiento de pacientes con
enfermedades, lesiones o deficiencias en los sistemas msculo-esqueleto y
vascular que le provocan invalidez fsica.
Se ubica aledao a la zona de Consulta Externa, por lo que tiene un acceso
independiente del resto del Hospital.
Guardera
Es un servicio que corresponde a Confort de Personal, pero por sus caractersticas,
se le ha ubicado en una zona totalmente independiente y con acceso propio, fuera del
local del Hospital.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

NIVEL 2
Se accede, a travs de escaleras o ascensores, desde los cuales se llega al
hall principal.
Una vez en hall principal se tiene 3 ascensores, por los tres se llega a los halls que nos
distribuyen ya sea para Centro Quirrgico o UCI.
Centro Quirrgico
Tiene acceso directo por la zona tcnica, relacionndose directamente con el Centro
Obsttrico, y por medio del ascensor con los servicios relacionados con l, como
son Emergencia, UCI, Hospitalizacin
Tiene 9 camas de recuperacin, conforme a lo que determina la
normatividad.
Unidad
(UCI)

de

Cuidados

Crticos

Por ser un servicio crtico, tiene relacin directa con la zona de centro quirrgico y est
relacionado directamente con los accesos de personal y servicio. de
recuperacin, conforme a lo que determina la normatividad.
Administracin
La funcin que se realiza en este Servicio tiene por objeto administrar, los recursos
de los diferentes servicios del hospital.
Se plantean en este nivel, todas las oficinas, pero en el bloque que est en la
Consulta
External.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

NIVEL 3
Al igual que el segundo nivel, se accede a travs de escaleras o ascensores, desde los
cuales se llega al hall principal o al corredor Tcnico o de servicios.
Una vez en hall principal se tiene tres ncleos de circulacin vertical, por ambos se
llega a los halls desde donde se puede acceder al Centro Obsttrico o a Neonatologa ,
y desde uno de los halls a la zona de Esterilizacin.
Neonatologa
Tiene acceso propio por la zona de Corredor interior, se considera como parte
del Servicio de Emergencia , se encuentra colindante con el Centro Obsttrico, debido a
su relacin directa.
Centro Obsttrico
Este servicio tiene acceso directo por la zona de halls, relacionndose directamente
con el Centro Quirrgico, a travs de los ascensores e igualmente con la
Hospitalizacin de obstetricia en menor grado.
Cuenta con una Sala de Partos, y 3 camas para puerperio
inmediato.
Central de Esterilizacin
Este servicio, se encuentra ubicado en el 3er
piso.
Se relaciona directamente con el Centro Obsttrico por las circulaciones
verticales.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

PLANTA 3ER NIVEL

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

NIVEL 4 y NIVEL5
Hospitalizacin
Este servicio, se encuentra ubicado en el cuarto y quinto piso, se accede desde el hall
principal en ambos pisos.
Cuenta con 60 camas, distribuidas en 2 pisos en habitaciones dobles y 2
habitaciones de aislados con 1 cama cada uno. En total hace un total de 120 camas y
4 de aislados.

PLANTA TIPICA 4to Y 5to NIVEL

AREAS EXTERIORES:
Se mantiene el Museo de Carrin, creando una plaza previa, en este lugar. En la zona
exterior al ingreso principal se tiene las reas de estacionamiento, los cuales se han
agrupado en bolsas de 16 o 18 estacionamientos.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

PROPUESTA DEL HOSPITAL DANIEL A. CARRION

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

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FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


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TALLER
X

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El resumen del programa arquitectnico se muestra a continuacin:


RESUMEN PROGRAMA ARQUITECTONICO - HOSPITAL REGIONAL
DANIEL ALCIDES CARRION - YANAHANCHA - PASCO
UNIDAD

ADMINISTRACION
CONSULTA EXTERNA
AYUDA AL DIAGNOSTICO
EMERGENCIA Y CUIDADOS CRITICOS
HOSPITALIZACION
CENTRO OBSTETRICO
ANESTESIOLOGIA Y CENTRO
QUIRURGICO
MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
ESTERILIZACION
INVESTIGACION Y CONFORT
SERVICIOS GENERALES
SUB TOTAL
CIRCULACION VERTICAL
TOTAL AREA NETA

rea NETA
(m2)

CIRCULACION
(m2)

TOTAL
(m2)

827.50
1572.02
1896.00
2007.50
1832.00
277.50

248.25
628.81
758.40
903.38
732.80
138.75

1,075.75
2,200.83
2,654.40
2,910.88
2,564.80
416.25

447.00

223.50

670.50

391.50
240.50
772.00
1446.00
11709.52

117.45
96.20
231.60
433.80
4512.94

508.95
336.70
1,003.60
1,879.80
16,222.46

10%

1,622.25
17,844.71

De las evaluaciones realizadas por los especialistas, las mismas que se


encuentran en los anexos, se recomienda la demolicin de los ambientes
existentes del Hospital conservando los bloques siguientes:
-

La Casa de Carrin por ser histrico y patrimonio para la ciudad; este


bloque no tendr ningn tipo de intervencin.
Las instalaciones del mdulo materno, la cual fue construida por la
Regin en el 2011 pero a la fecha no se encuentra operativa porque los
usuarios (personal del Hospital) no ha Recepcionado la obra; este
bloque ser demolido por ser un pie forzado para el diseo
arquitectnico y segn lo recomendado por la Supervisin de Estudios.

El resumen de costos que se tendr para la obra fsica se muestra a


continuacin:

TALLER
X

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45

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TALLER DE DISEO INTEGRAL X

COSTO REFERENCIAL DE INVERSION DE OBRA CIVIL


UN ID A D F UN C IO N A L

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

DIRECCION - ADMINISTRACION
CONSULTA EXTERNA:
EMERGENCIA
HOSPITALIZACION
MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
CENTRO QUIRURGICO
CENTRAL DE ESTERILIZACION
(REMODELACIO
CENTRO
OBSTETRICO
AYUDA AL DIAGNOSTICO POR IMGENES
SERVICIOS GENERALES
CONFORT
CIRCULACION VERT., HALLS
rea Total
Cos to Referencial de obras civiles
2.68

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C o ns t rui d a
(m2)

P re c io Unit a ri o
( $ ) po r m 2
O bra nue v a

827.50
1,572.02
2,007.50
1,832.00
391.50
447.00
240.50
277.50
1,896.00
1,446.00
772.00
6,157.70

574.39
605.16
1,203.65
777.99
857.48
1,143.65
800.56
1,143.65
918.00
957.48
915.00
574.39

17,867.22
Tipo de Cam bi

COSTO DE
IN V E R S IO
N

$475,309.07
$951,327.72
$2,416,336.91
$1,425,276.82
$335,705.24
$511,213.67
$192,534.28
$317,364.19
$1,740,529.70
$1,384,522.79
$706,380.00
$3,536,931.30
$13,993,431.68
S/. 37,502,396.90

Cos to Referencial de Equipam iento Electrom ecnico vinculado a obras civiles


(bom bas , aire acondicionado, centrales , otros ) = US$180/m 2 Aprox.

S/. 8,619,147

Cos to Referencial por dem olicin de edificacin exis tente

S/. 1,872,000

Cos to Referencial de Obras Exteriores : Ram pas , veredas , jardines ,


es tacionam iento, cerco perim trico, ins talaciones exteriores s
anitarias , elctricas y m ecnicas 15% del cos to de edificacin

S/. 5,625,360

Costo Directo Referencial del Hospital


Gas tos Generales 15%

S/. 53,618,903
S/. 8,042,836

Utilidad 10%

S/. 5,361,890

Parcial

S/. 67,023,629

Im pues to General a las Ventas 18%


Costo Total incluido Impuesto General a las Ventas 18%

S/. 12,064,253
S/. 79,087,882

Costo por m2

S/. / m2

S/. 4,426

US$/m2

$1,651.65

Factores de correccin por Trabajos de especializacin en Altura > a 4000 msnm, tanto de
materiales, mano de obra y equipos
40% del Cos to directo para mano de obra

S. 21,447,561

S/. 25,737,074

40% del Cos to directo para materiales


20% del Cos to directo m aquinarias

S. 21,447,561
S. 10,723,781

S/. 23,592,317
S/. 12,868,537

Costo Directo del Hospital de Daniel Alcides Carrin en Pasco


Gas tos Generales 15%

S/. 62,197,928
S/. 9,329,689

Utilidad 10%

S/. 6,219,793

Parcial

S/. 77,747,410

Im pues to General a las Ventas 18%


Costo Total incluido Impuesto General a las Ventas 18%

S/. 13,994,534
S/. 91,741,944

Costo por m2

S/. / m2

S/. 5,135

US$/m2

$1,901.72

D.5.- Programa de equipamiento


El detalle del programa de equipamiento se adjuntan en los Anexos respectivos y
asciende a un monto de . 65,476,802 soles.
E. COSTOS DEL PIP
Los costos del proyecto se resume en:

F. BENEFICIOS DEL PIP


Los beneficios totales del proyecto ascienden a 3,649,995 atenciones en las diversas
unidades productoras de servicios de salud.
G. RESULTADOS DE LA EVALUACIN SOCIAL
De la evaluacin social se ha identificado que el VACT incremental del proyecto
asciende a 197,939,304 soles, dividido entre los beneficios totales se obtiene que el
costos efectividad asciende a 54.23 soles por atencin brindada.
H. SOSTENIBILIDAD DEL PIP
El proyecto es auto sostenible en un 53.16%, la diferencia ser asumida por la Regin
y est referida a la contratacin de personal especializado para los servicios y
subservicios que se implementara en el Hospital.
I. IMPACTO AMBIENTAL
De la evaluacin preliminar ambiental se concluye que la implementacin del proyecto
del Hospital Regional de Pasco Daniel Alcides Carrin traer consigo impactos
negativos significativos temporales y permanentes en el medio ambiente, por ser un
Hospital Regional, con rea de influencia regional, adems ha esto su ejecucin traer

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consigo los beneficios del mejoramiento de las condiciones de vida y de salud en los
pobladores de la regin Pasco y del rea de influencia.
Visto la complejidad del proyecto se recomienda que el presente proyecto se clasifique
como ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL DETALLADO, el mismo que deber ser
desarrollado en la etapa de Expediente Tcnico.
J. ORGANIZACIN Y GESTIN
La sostenibilidad institucional del proyecto est dada por un lado por los lineamientos
del MINSA y por el Gobierno Regional de Pasco, los que estn estrechamente
vinculados con la ejecucin del proyecto.
Existe un compromiso de DIRESA Pasco por mantener e Incrementar los recursos
humanos (profesionales y tcnicos), as como participar activamente en los cursos y
talleres de capacitacin para los profesionales y tcnicos operadores de equipos, para
optimizar el uso, conservacin y mantenimiento preventivo bsico de los equipos
mdicos entregados.
Por lo dems, el Gobierno Regional de Pasco tiene la competencia tcnica para
monitorear la ejecucin del proyecto; para la ejecucin del expediente tcnico y la obra
se recomienda una ejecucin a travs de terceros; a fin de asegurar calidad en el
trabajo que desarrollan y cumplimiento de las fechas.
En el marco de los roles y funciones que deber cumplir cada uno de los actores que
participan en la ejecucin as como en la operacin del proyecto, analizar la
capacidades tcnicas, administrativas y financieras para poder llevar a cabo las
funciones asignadas.
Los costos de organizacin y gestin deben estar incluidos en los respectivos
presupuestos de inversin y de operacin.
K. PLAN DE IMPLEMENTACIN
En la elaboracin del plan de implementacin del proyecto se ha tomado en
consideracin las experiencias del MINSA en la ejecucin de acciones y actividades
similares a las propuestas. Se ha considerado el plan de implementacin para las 2
etapas: Pre-operativa y Operativa.
La unidad de tiempo o duracin de cada una de las acciones es diferente para cada
etapa, para la etapa pre operativa se establece en meses y para la operativa se
establece en aos. La duracin de las acciones es la siguiente:
Acciones
Programa de infraestructura
Programa Equipamiento biomdico
Programa de Mejora de la Gestin

Unidad de tiempo
Etapa Pre
Etapa
operativa
Operativa
Meses
Aos
Meses
Aos
Aos

Duracin
Etapa Pre
Etapa
operativa
Operativa
12
10
8
10
3

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PROYECTO
REFORMULACIN DEL EXPEDIENTE TECNICO DEL PIP MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE
LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL HOSPITAL REGIONAL
DANIEL A. CARRIN DEL DISTRITO DE YANACANCHA PROVINCIA DE PASCO-PASCO, POR
MODIFICACIN DE LA NORMA TECNICA DE EDIFICACIONES E.30 DISEO
SISMORESISTENTE
1.
ANTECEDENTES
El Gobierno Regional de Pasco, tiene dentro de sus competencias constitucionales: Promover y
regular actividades y/o servicios en materia de agricultura, pesquera, industria, agroindustria,
comercio, turismo, energa, minera, vialidad, comunicaciones, educacin, salud y medio
ambiente conforme a Ley, motivo por el cual ha considerado dentro de su programacin
multianual del presupuesto, el Mejoramiento y Ampliacin de la Capacidad Resolutiva de los
Servicios de Salud del Hospital Regional Daniel Alcides Carrin del Distrito de Yanacancha en
Cerro de Pasco.
TALLER DE DISEO INTEGRAL X

2.
2.1

DESCRIPCIN DEL TERRENO:

UBICACION

El terreno, su topografa, sus accesos y vas existentes, se ubican en la Urbanizacin San Juan
Pampa del Sector II Yanacancha; Lote N 2, Manzana. P, Provincia de Pasco, Regin de Pasco.

El Hospital Daniel Alcides Carrin de Cerro de Pasco, de acuerdo al levantamiento topogrfico


efectuado, presenta los siguientes linderos y medidas perimtricas:
- Por el frente: Con calle Los Incas, y propiedades de terceros (Univ. Daniel Alcides Carrin y
Hosp. Cayetano Heredia), con una lnea quebrada de 9 tramos, que hacen un total de 161.50 m.
- Por el lado derecho: Con Av. Daniel Alcides Carrin, con una lnea recta, de 126.55 m.

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- Por el lado izquierdo: Con Pasaje Los Eucaliptos y propiedad de terceros, con una lnea
quebrada de 4 tramos, que hacen un total de 96.95 m. -- Por el fondo: Con propiedad de
terceros, con una lnea quebrada de 5 tramos, que hacen un total de 128.60 m.
Terreno Disponible para la Mejora y Ampliacin del Hospital Daniel A. Carrin

El rea de terreno delimitado por los linderos antes descritos es de:


rea total de terreno: 10,351.40 m.
Permetro: 513.60 m
Latitud 10.7S
Longitud 76.3W
Altitud 4317 m

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COORDENADAS UTMs

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2.2

EDIFICACION EXISTENTE

Actualmente, en el terreno se encuentra la edificacin existente del Hospital Daniel A. Carrin,


el cual se deber demoler, casi en su totalidad, para la ejecucin del proyecto, excepto el Modulo
Materno, recientemente terminado, el cual se remodelar y se integrar dentro de las nuevas
edificaciones que conformarn el nuevo Hospital.
Se adjunta a continuacin un plano de demoliciones, donde se marca con un tramado los
edificios a demoler.

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PISO 2

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Modulo Materno que se conserva y se integra en el nuevo Hospital.

TALLER
X

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56

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3. PARMETROS URBANSTICOS Y EDIFICATORIOS:


El terreno se ubica en la Urbanizacin San Juan Pampa del Sector II Yanacancha ; Lote N 2,
Manzana. P, Provincia de Pasco, Regin de Pasco.

Sector II YANACANCHA. Situacin del Hospital Daniel A. Carrin

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Tabla de Sectorizacin Urbana de Cerro de Pasco

El uso establecido para el Sub-Sector San Juan Pampa es de Residencial e Institucional.

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La Sub Gerencia de Planificacin Territorial de la Municipalidad Distrital de Yanacancha


establece los siguientes parmetros Urbansticos y Edificatorios
PARAMETROS

REGLAMENTO

USOS PERMISIBLES Y COMPATIBLES:


DENSIDAD NETA MAXIMA:

1300 SEGN PARAMETROS DE LA SUB


GERENCIA DE PLANIFICACION TERRITORIAL
DE LA MUNICIPALIDAD TERRRITORIAL DE
YANACANCHA
PARA EFECTO DE EDIFICACIONES DE SALUD
SE
EXIGE
EL
CUMPLIMIENTO
DEL
REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES
EN LA NORMA A.050, NORMA A.120 Y NORMA
A.130.

AREA DE LOTE NORMATIVO:

450,00 m SEGN PARAMETROS DE LA SUB


GERENCIA DE PLANIFICACION TERRITORIAL
DE LA MUNICIPALIDAD TERRRITORIAL DE
YANACANCHA
PARA EFECTO DE EDIFICACIONES DE SALUD
SE
EXIGE
EL
CUMPLIMIENTO
DEL
REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES
EN LA NORMA A.050, NORMA A.120 Y NORMA
A.130.

COEFICIENTES MAXIMOS Y MINIMOS


DE EDIFICACION:

4,00 SEGN PARAMETROS DE LA SUB


GERENCIA DE PLANIFICACION TERRITORIAL
DE LA MUNICIPALIDAD TERRRITORIAL DE
YANACANCHA
PARA EFECTO DE EDIFICACIONES DE
SALUD SE EXIGE EL CUMPLIMIENTO DEL
REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES
EN LA NORMA A.050, NORMA A.120 Y NORMA
A.130.

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PORCENTAJE MINIMO DE AREA LIBRE:

50%
PARA EFECTO DE EDIFICACIONES DE SALUD
SE
EXIGE
EL
CUMPLIMIENTO
DEL
REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES
EN LA NORMA A.050, NORMA A.120 Y NORMA
A.130.

ALTURAS MAXIMAS Y MINIMAS


PERMISIBLES:

5 PISOS
PARA EFECTO DE EDIFICACIONES DE SALUD
SE
EXIGE
EL
CUMPLIMIENTO
DEL
REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES
EN LA NORMA A.050, NORMA A.120 Y NORMA
A.130.

RETIROS:

PARA EFECTO DE EDIFICACIONES DE SALUD


SE
EXIGE
EL
CUMPLIMIENTO
DEL
REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES
EN LA NORMA A.050, NORMA A.120 Y NORMA
A.130.

ALINEAMIENTO DE FACHADA:

PARA EFECTO DE EDIFICACIONES DE SALUD


SE
EXIGE
EL
CUMPLIMIENTO
DEL
REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES
EN LA NORMA A.050, NORMA A.120 Y NORMA
A.130.

INDICE DE ESPACIOS DE
ESTACIONAMIENTO:

PARA EFECTO DE EDIFICACIONES DE SALUD


SE
EXIGE
EL
CUMPLIMIENTO
DEL
REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES
EN LA NORMA A.050, NORMA A.120 Y NORMA
A.130.

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..--------

---------........ ----------.... ---------

--------....--------..-------...-.... --..------ .... ------------------ --------------

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A continuacin incluimos el certificado de Parmetros Urbansticos facilitado por la Municipalidad Distrital de

e ryanacanc:lia
<;,erencia e {PC,a:n:ificacion <T'erritoriaC

~unic:ipatia
Su.6

IS I IC OS Y I llll
0 1. 1 .C.
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CERTIFICADO N

21

EXPEDIENTE:

FECHA DE EXPEDICION

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GESTION 2011- 2014

ll'A I ORIOS

_ ,xo - ~ ts - 2013

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1 SOLICITANTE
1.1. REPRESENTATE LEGAL

1.2 PERSONA NATURAL:

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1 3 DOMICILIO

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Provincia

Distrito

Departamento

2. TERRENO
2.1 DOMICILIO FISCAL:

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4. DESCRIPCION DE LAS EDIFICACIONES EXISTENTES

1. Hospital Actual. Color Azul


2. Instituto Medicina de Altura de la Universidad Cayetano Heredia
3. Museo Daniel Alcides Carrin
4. Modulo Materno Perinatal y Neonatologa del Hospital
En la actualidad, el Hospital se encuentra funcionando en este terreno. Las construcciones del
Hospital conforman una actuacin pabellonaria, en la que se han ido aadiendo mdulos con el
transcurso del tiempo, lo que ha dado como resultado una estructura hospitalaria claramente
deficiente y obsoleta.
Para conseguir una nueva estructura hospitalaria moderna y eficaz, es necesario liberar la mayor
parte del suelo posible, lo que permita levantar una nueva edificacin sin tener pies forzados por la
existencia de estas edificaciones existentes.
Sin embargo, a pesar de este objetivo, es necesario conservar, por diversos motivos, tres de las
edificaciones existentes.
El Instituto de Medicina de Altura de la Universidad Cayetano Heredia se conserva ya que pertenece
a un Organismo distinto del Hospital y no ha sido posible encontrar una ubicacin distinta a la actual.
TALLER
X

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62

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El Museo Daniel Alcides Carrin, se conserva por ser un edificio representativo que la ciudadana de
Pasco quiere conservar
El modulo Materno se conserva por ser una construccin reciente y se integrar en el nuevo Hospital.
A continuacin incorporamos algunas fotografas de estos edificios:

1) Museo Carrin

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2) Instituto Medicina de Altura de la Universidad Cayetano Heredia

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3) Modulo Materno Perinatal y Neonatologa del Hospital

4) Modulo Materno Perinatal y Neonatologa del Hospital

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5.

COMPONENTES DE LA VOLUMETRA Y SU RELACIN CON EL ENTORNO


El terreno tiene forma irregular, con un rea de 10.351,40 m. Tiene un permetro de 513,6 ml;
conforme al levantamiento realizado por el equipo consultor.
Actualmente se encuentra con la edificacin existente del Hospital Daniel A. Carrin, el cual se
deber demoler, casi en su totalidad, para la ejecucin del proyecto.
Para la nueva edificacin, existe el condicionante del Mdulo Materno, que como hemos
mencionado ser necesario integrar dentro de las nuevas edificaciones.

5.1. ENTORNO URBANO


La propuesta arquitectnica plantea un edificio con personalidad, inequvoco, y compacto,
evitando la fragmentacin actual, asumiendo de este modo el papel que en el repertorio de hitos
urbanos tendra un hospital de estas caractersticas para la ciudad de Cerro de Pasco.

Respecto al entorno urbano inmediato, el hospital se ubica respetando y adecundose a las


condiciones topogrficas del terreno, sobre todo intentando adaptarse a la ladera de ms de 8
metros de desnivel, existente en la zona este y norte del terreno. De esta manera, el basamento
del Hospital queda integrado en el desnivel, despareciendo de esta manera las reas residuales
que ahora mismo se producen por el efecto de esta ladera pronunciada que conecta con la parte
alta de esta zona urbana.
La circulacin vehicular interna ha sido diseada para la mejorar eficacia funcional sin
interferencias entre s (Accesos a emergencias/urgencias, servicios y salidas de residuos,
vehculos particulares, etc.) y las mnimas posibles con la circulacin peatonal.

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Hemos cuidado tambin el acceso peatonal y su relacin con el entorno, potenciando de una
manera radical el acceso principal desde la Avenida Daniel A. Carrin para cualquier actividad
asistencial o administrativa, excepto las urgentes, que dispondrn de unas entradas exclusivas
desde la Calle Los Incas.
Entendemos que los accesos peatonales al Hospital van a ser mayores que los vehiculares,
dada la situacin del hospital respecto al entorno de la ciudad. De cualquier manera, se han
previsto tambin accesos vehiculares que se producirn principalmente en vehculos privados,
taxis, entre otros.

5.2.

IMPACTO MEDIO AMBIENTAL

Dado que los Hospitales, por su tamao y funcionamiento, generan un impacto importante all
dnde se ubican, se ha intentado desde el primer momento minimizar dicho impacto, integrando
el edificio en su entorno.
Para ello se siguen varias estrategias:

-Adaptacin del edificio a la topografa: el edificio se desarrolla con un basamento que


se adapta al desnivel existente en la parcela, aprovechndolo para albergar varias plantas en el
desnivel con el talud de las parte este, aprovechando las ventajas de tener luz natural, en esa
zona a la vez que oculta toda el rea de servicios con respecto all acceso principal
(favoreciendo la privacidad de las actividades de suministro respecto de las reas ms
pblicas).

-Uso de materiales naturales: (cermica) en colores vivos para integrar en el zcalo.


-Tratamiento ajardinado del permetro del edificio: mediante especies autctonas y
taludes que absorban las diferencias con la topografa perimetral.
-Creacin de patios. La solucin presenta un conjunto de volmenes que manteniendo la
coherencia con su funcin y la sintona con su esencia, proyecta color y dinamismo al exterior y
luz y tranquilidad a los espacios interiores, mediante la apertura de patios en las distintas reas del
edificio, con tratamientos paisajsticos y de colores.
-Delimitacin del movimiento de trfico rodado, dando prioridad a los pasos
peatonales evitando desniveles en los mismos. Y delimitando las zonas de parada rpida y de
carga y descarga.

-Evitar el uso de pavimentos duros, previendo zonas de adoqun y juntas verdes en


las grandes superficies que componen los aparcamientos.
-Se pretende transmitir sensacin de tranquilidad, mediante la vegetacin, y el tratamiento de
colores de los patios.

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-El disfrute de los patios es otro argumento de la propuesta ya que a ellos vuelcan la gran parte de
espacios exteriores, as como las zonas pblicas de acceso y de descanso, que permiten la contemplacin de
los mismos.

-Queremos potenciar el desarrollo sostenible mediante la utilizacin racional de los


recursos naturales con el fin de que tengan mayor durabilidad y puedan ser utilizados por
generaciones futuras. Las especies vegetales que planteamos sern autctonas, adecuadas a la
regin, con bajo consumo en agua, paisajismo con elementos inertes, proteccin del viento,
humanizacin del entorno con la integracin en el paisaje, volumen edificatorio poco agresivo con
el entorno.

5.3. MEDIO FISICO


5.3.1 CLIMATOLOGIA
El clima de Pasco en general es fro, seco en las altas cumbres y punas, con temperaturas
negativas durante las noches que se alternan con das soleados. Alta humedad atmosfrica por la
constante nubosidad. El clima frgido se localiza al lado oeste de Pasco entre altitudes de 4 000 a
5 000 m.s.n.m.
El terreno se encuentra a una altitud de 4 390 metros sobre el nivel del mar. El clima de Cerro de
Pasco es fro, moderadamente lluvioso y con amplitud trmica moderada., con 15 C de da y

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menos de 0 C por la noche. La ciudad de Cerro de Pasco tiene una media anual de 4 C, con
una temperatura mxima de 10 C y una mnima de -11 C.
La media anual de temperatura mxima y mnima (periodo 1961-1980) fue de 12.4C y -0.6C,
respectivamente.
La ciudad de Cerro de Pasco cuenta tambin con presencia permanente de lluvias durante las
estaciones de otoo, primavera y verano, adems de presentar una amplitud trmica moderada.
La evaluacin climtica a travs de anlisis de parmetros meteorolgicos registrados busca
lograr un conocimiento aproximado sobre el comportamiento de las condiciones del tiempo de la
cuenca atmosfrica en que est inmerso el mbito del proyecto El mbito del estudio comprende
en parte el rea urbana y periurbana de la ciudad de Cerro de Pasco, morfolgicamente es un
rea con incesante actividad entrpica sobre una zona montaosa con modificaciones en su
topografa y su paisaje, constituye adems la naciente de las cuencas del Mantaro y Huallaga. El
clima de esta regin segn la clasificacin de W. Thorntwaite, corresponde al tipo hmedofrgido, con perodos casi carentes de lluvias, durante el otoo y el invierno.
Raramente nieva, aunque si producen precipitaciones en forma de granizo.

5.3.1.1

PRECIPITACION PLUVIAL

El rgimen de las precipitaciones es irregular registrndose los valores ms altos de octubre a


marzo, periodo estacional de lluvias, los mnimos valores ocurren en los meses de junio y julio,
debido a la masa de aire superior que tiene su origen en las capas altas de la atmsfera. Estas
masas son fras, secas, estables y dan origen a un periodo de cielos despejados.
La altitud promedio de esta zona de la sierra por encima de los 4000 msnm se caracteriza
tambin por la ocurrencia de precipitaciones en forma de nieve durante el periodo estacional de
lluvias.
La Precipitacin media anual es 1031 mm.

Precipitacin Promedio Mensual (mm)

5.3.1.2 TEMPERATURA
La Temperatura mxima media multianual vara de 13.32 C a 15.46C, las zonas de menor
temperatura son las que se encuentra ubicado al oeste del distrito Simn Bolvar, lo de mayor
grado al noreste de Yanacancha.
La temperatura mnima media multianual en la cuenca atmosfrica varia de 8.88C a -1,31C, de
igual forma, las ms bajas se sita al oeste del distrito de Simn Bolvar y las de mayor grado al
noreste de Yanacancha.
Temperatura media mensual

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5.3.1.3 HUMEDAD RELATIVA


La Humedad relativa mxima media multianual vara de 96.05% a 97.26%, y la Humedad relativa
mnima media multianual varia de 14,2% a 30,89%

Humedad Relativa (%)

5.3.1.4 VELOCIDAD DEL VIENTO


La variacin de la velocidad de viento es la media 1.49 y a mxima 6.42, direccin S-N.
Veloc de viento: 5km/h Digesa
Direccin pred: N y NE Digesa

5.3.1.4 RADIACION SOLAR


A continuacin se adjunta una tabla de radiacin solar anual en el Per segn los datos del
SENAMHI.
Se localiza la ciudad del Cerro de Pasco, donde hay una radiacin de 5 a 7 KwH/m2.

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3. IDENTIFICACION:
3.1 DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL:
El Hospital Regional Daniel Alcides Carrin de Cerro de Pasco pertenece a la jurisdiccin de
la DIRESA PASCO y es un Hospital de segundo nivel de complejidad, tiene una poblacin
referencial de 295,315 personas para el departamento de Pasco, y 207,000 personas en las
Provincias de Pasco y Daniel Alcides Carrin.
El cumplimiento adecuado de sus funciones sanitarias se ve afectado debido a que este
establecimiento presenta serias deficiencias en la provisin de servicios y un riesgo latente de
enfermedades intrahospitalarias en el mismo establecimiento por la falta de una adecuada
distribucin, funcionalidad de sus ambientes y sobre todo condiciones de bioseguridad.
En el Hospital Regional DAC existen serias deficiencias a nivel de recursos fsicos
(infraestructura y equipamiento) y de recursos humanos, que no permiten al Hospital brindar
adecuada cobertura a la demanda de servicios de salud, en condiciones de calidad de
atencin.

La tasa de crecimiento de la demanda de atenciones en la regin Pasco de 14.6%,


dentro de este contexto la infraestructura, Equipos Biomdicos y Recursos Humanos
deben incrementarse en la misma medida, con el objetivo de satisfacer la Demanda.
Al incrementarse la demanda de atenciones y dar cobertura a la poblacin de mayor edad, las
patologas a tratarse en nuestro Hospital Son cada vez ms complejas y demandan nuevos
consultorios especializados como cardiologa, Neurologa, oftalmologa entre otros

El Hospital Daniel Alcides Carrin fue creado hace 31 aos, durante este tiempo no
se increment la infraestructura y mucho menos se realiz mantenimiento de esta,
motivo por el cual existe un gran deterioro de las instalaciones. En cuanto al
Equipamiento Biomdico pasa lo mismo existen equipos con 30 aos de antigedad
como el RX, que se tiene que estar reparando continuamente para que siga
funcionando.
Actualmente de cada 100 atenciones por consulta externa 40 son referidos a
Hospitales ms especializados Lima o Huancayo por no contar con especialidades
segn la demanda, lo ms crtico se da en el Servicio de Emergencia por que de
cada 10 casos 6 tiene que ser referidos la ciudad de Lima, Hunuco o Huancayo
dependiendo de la Disponibilidad de Cama.

Los cambios que se vienen experimentando en la salud pblica y las


organizaciones de salud, obligan a la realizacin de modificaciones
significativas en el diseo de las organizaciones de salud, con la finalidad de
hacerlas ms dinmicas, eficientes y competitivas y con ello elevar los niveles
de calidad de atencin en sus diferentes servicios; lo cual implica tambin
adecuar, modernizar y ampliar su capacidad resolutiva. Ante esta perspectiva,
el Hospital Daniel Alcides Carrin de Pasco, plantea garantizar un mayor
acceso a la atencin integral de salud con servicios adecuados y de calidad,
cuya nica finalidad consiste en mitigar el dao que las enfermedades
ocasionan en la poblacin, prevenir la enfermedad y promocionar la salud.
Por lo expuesto, cabe sealar que, el actual Hospital Daniel Alcides Carrin es un
Hospital de categora y complejidad, segn las normas, nivel II-1 pero analizando la
calidad de los mismos, en la realidad viene prestando sus servicios de salud como
un Hospital aun de menor complejidad, por la inadecuada capacidad resolutiva de su
infraestructura, equipamiento y del tipo de personal de salud que suele abandonar
este nosocomio por mejoras en las condiciones y ambientes de trabajo, lo cual en

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

conjunto genera que la poblacin manifieste su desconfianza e inseguridad de acudir


a este establecimiento de salud y tenga que tomar la decisin de viajar a
establecimientos de otras ciudades o establecimientos privados, lo cual afecta la
economa familiar especialmente de la poblacin en situacin de pobreza.

3.2 AREA DE INFLUENCIA Y AREA DE ESTUDIO:


El Hospital Daniel Alcides Carrin, por ser un hospital Regional tiene que ser capaz
de atender la demanda las referencias de todos los establecimientos del
departamento de Pasco, que administra la DIRESA Pasco, que abarca las provincias
de Daniel Alcides Carrin, Pasco y Oxapampa.
Al ao 2010 la DIRESA PASCO administra 255 establecimientos de salud, de los
cuales 03 son Hospitales, 20 centros de salud y 223 puestos de salud. Estn
agrupados de acuerdo a su nivel de complejidad y resolucin de la siguiente manera:

La
Regi
n
Pas
co
cuenta con 266 Unidades Notificantes de vigilancia epidemiolgica, es decir 20
pertenecen a Essalud, Fuerzas Armadas y Policiales y Clnicas Particulares. La
Direccin Regional de Salud Pasco administra el 92.02% del total de
establecimientos, Essalud con el 6.08%, el sector privado el 1.52% y las FF.AA. con
el 0.38%.

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DIVISION POLITICA POR PROVINCIAS

DIVISION POLITICA POR PROVINCIAS

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MAPA DE REFERENCIA DE CERRO DE


PASCO-LIMA

3.3 AREA DE INFLUENCIA:


El rea de influencia est conformada por el rea de influencia directa y la indirecta.

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rea de influencia Directa:

Conformada por la provincia donde se encuentra ubicado el Hospital, es decir la


provincia de Pasco, de los cuales atender la demanda del 70% de la poblacin y el
30% sern atendidos por los establecimientos del primer nivel de atencin.

rea de influencia Indirecta:

Conformada por las provincias de Daniel Alcides Carrin con una afluencia del 30%
de la poblacin. Los establecimientos de salud de la provincia de Oxapampa por
factores de accesibilidad y climatolgicos no refieren al Hospital Daniel Alcides
Carrin, sino a los Hospitales de Oxapampa y Huancayo y Lima.

3.4 POBLACION:

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3.5 TASA DE CRECIMIENTO:


El incremento de la poblacin medido por la tasa de crecimiento promedio anual,
indica que la poblacin del departamento de Pasco ha presentado un crecimiento

promedio anual para el periodo 19932007 de 1.5%, lo cual confirma la tendencia de


crecimiento observada en los ltimos 17 aos. Entre los censos de 1981 y 1993, se
dio el punto ms bajo de crecimiento 0.5% por ao; este nivel fue mayor en el
periodo nter censal 19721981 (2.1% anual).

L
a
t
a
s
a
d
e
L
a
La tasa de crecimiento asciende a 1.5%, segn informa el censo del INEI 2007, y se
mantendr constante durante el horizonte del proyecto.

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Segn los resultados de las proyecciones de poblacin, se estima que el 30 de junio


del ao 2010 el departamento de Pasco alcanzara una poblacin de 292 mil 955
habitantes con un incremento anual de 2 mil 472 personas y crecer a una tasa
promedio anual de 0.85%.
Los
distrit
os
que
cuent
an
con la
mayor
cantid
ad de
pobla
cin
son
Yanac
ancha
con
31,62
4
habita
ntes
(11.3
%) y
Chau
pimar
ca
con 30,021 habitantes (10.6%).

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3.6 CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS


1. DENSIDAD POBLACIONAL:

La regin de Pasco indica una concentracin de Poblacin de 11.2 habitantes


por Kilmetro cuadrado, esto de acuerdo a la poblacin informada por el INEI
ubicndonos por debajo de la cifra nacional cuya densidad para el ao 2008
es de 21.7 hab. X km2.

Los distritos ms densos son Chaupimarca con 4521 hab. x km2 y


Yanacancha con 194 hab. x km2; siendo los de menor densidad poblacional
los distritos de Puerto Bermdez con 2 hab. x km2 y Palcazu con 4 hab. x
km2 .

2. ESTRUCTURA DE POBLACION:

El departamento de Pasco tiene 295,315 habitantes para el ao 2011,


poblacin que representa el 1.0% de la poblacin total del Per, indicando as
un incremento del 2,96% (8433 habitantes) en comparacin al ao 2010.
La poblacin masculina representara el 49,7% de la poblacin proyectada
para el 2020, mientras que la femenina el 50,3%; es decir que la brecha entre
gneros sera mnima, como consecuencia de la emigracin de mujeres que

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sera levemente mayor a la de los varones En los aos 80 la pirmide


poblacional presentaba una base ancha, indicador de altas tasas de natalidad
en todos los Departamentos del Per; sin embargo paulatinamente la forma
de la pirmide cambia y para el ao 2008 - 2010 se aprecia un ligero
angostamiento de la base y ensanchamiento del vrtice, lo que sugiere una
disminucin de la mortalidad infantil. Adems el vrtice observado
correlaciona una menor mortalidad general y una mayor poblacin adulta
mayor.

3. ESPERANZA AL NACER:
La esperanza de vida al nacimiento es un indicador de la longitud de la vida.
Se trata de la edad ms probable que podra alcanzar una persona que nace
en un momento dado y en determinada poblacin. La esperanza de vida al
nacer, como todas las esperanzas, es en esencia, una probabilidad. La
esperanza de vida al nacer, es el indicador demogrfico que establece el
nmero promedio de aos que espera vivir un recin nacido, si las
condiciones de mortalidad existentes a la fecha de su nacimiento, persisten
durante toda la vida. De esta forma, la esperanza de vida al nacer refleja el
nivel de bienestar general de que disfruta la poblacin.

Para el quinquenio 2005 -2010 la esperanza de vida al nacer de Pasco es de


70,2 aos, y es diferencial por sexo, 67,6 aos para los hombres y 73,0 aos
para las mujeres.

3.7 PERFIL DE EPIDEMIOLOGICO REGION PASCO:


1. MORBILIDAD
En el ao 2009 las principales causas de morbilidad en la Regin Pasco y
que demandaron mayor atencin de consulta externa fueron:
Rinofaringitis Aguda, representando el 9.8% del total, Faringitis Aguda con
el 8.22% y Parasitosis Intestinal con el 5.47%

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En el grupo etreo de 0 a 9 aos las patologas de mayor


frecuencia son las infecciones respiratorias y Parasitosis Intestinal.
En el grupo etreo de 10 a 19 aos las patologas de mayor
frecuencia son las infecciones respiratorias, de manera semejante
el comportamiento en el grupo etreo de 20 a 59 aos.
Finalmente, en el grupo etreo mayor de 60 aos las patologas de
mayor frecuencia son las patologas propias de los adultos
mayores Lumbagos, Infecciones Respiratorias e Infecciones de
Vas Urinarias

2. MORTALIDAD:
La tasa bruta de mortalidad en la Regin Pasco durante el ao 2009 es
5.9 muertes por cada 1000 habitantes, siendo 1703 defunciones;
aprecindose un considerable incremento comparativamente al 2008 ao
en el cual se registraron slo 705 defunciones.

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Entre las principales causas de mortalidad hasta el 2009, las Neoplasias


ocupan el primer lugar, representando el 16.9% del total de casos
registrados. Otras causas importantes de mortalidad son las Neumonas y
causas externas de traumatismos accidentales

3. MORALIDAD PERINATAL:

El conocimiento de la mortalidad perinatal es de gran importancia,


nos proporciona la imagen del nivel de desarrollo y calidad de
salud de los pueblos, mide el estado de salud del producto de la
concepcin durante los dos ltimos meses de vida, intrauterina y
los primeros seis das de vida extrauterina. El periodo perinatal
tiene una influencia decisiva en la calidad de vida del individuo en
el desarrollo fsico, neurolgico y mental.

En relacin a la Tasa de Mortalidad Perinatal de la Regin Pasco


(40 por 1000 nacidos vivos segn DGE_MINSA) es mayor al valor
Nacional de 23 por mil nacidos vivos; es as que se aprecia en la
Provincia Pasco, los distritos con altas tasas de mortalidad
perinatal son: Huachn con 56.6 por 1000 nacidos vivos y
Paucartambo con un 44 por 1000 nacidos vivos; stas cifras son
variantes basndose en l nmero de registros de nacimientos de
las Municipalidades, a ello se suma el sub-registro de alrededor
del 50%, y entierros clandestinos, factores que no permiten tener
una informacin real.

4. DESNUTRICION CRONICA INFANTIL:


Uno de los principales problemas de salud infantil en nuestro Regin, es
la desnutricin crnica existente, originada por la ingesta de una dieta
inadecuada (deficiente en yodo, hierro y micronutrientes) o por la
existencia de enfermedades prevalentes de la infancia o la presencia de
ambas.
De acuerdo al SIEN, el promedio Regional de desnutricin crnica en
nios menores de 5 aos alcanz el 20,3% en el ao 2009 y a nivel
nacional segn el ENDES 18.3%.
El estado ha venido asignando importantes recursos destinados a
vulnerar el problema nutricional como los programas de asistencia
alimentaria (PIN). Sin embargo, estos programas tienen algunos
problemas, entre ellos: mecanismos de monitoreo limitados, escasa
educacin de la poblacin del valor nutritivo de las papillas. Segn la
ENAHO Vaso de Leche contina siendo el programa alimentario con
mayor cobertura en todo el pas (alcanzando al 73,2% de hogares
beneficiados con algn programa alimentario) de ello no es ajena la regin
Pasco.
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3.8 COMPETIDORES DE SALUD:


Existen otros prestadores de servicios de salud como Essalud el cual cuenta
con 03 Hospitales y 13 Postas Mdicas, adems en Pasco existe 01
Policlnico perteneciente a la Sanidad de las Fuerzas Policiales. El sector
privado est representado por 01 Hospital (Hospital Compaa Minera Milpo),
adems de clnicas y consultorios particulares.

El acceso al Seguro Integral de Salud de la Poblacin de la regin Pasco va


en incremento ao a ao y para el ao 2010 se logra 141 575 afiliados, que
representa el 48.32% de toda la poblacin de la regin Pasco al 2010,
congruente al camino al aseguramiento universal en salud.
3.9 CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS:

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3.10 S
UPER
FICIE
Y
UBICA
CIN
GEOG
RAFIC
A:
El
departa
mento
de
Pasco
se
encuentra ubicado en la vertiente oriental de los andes y zona central del
territorio peruano, abarcando un rea total de 25 320 km2, lo que constituye el
2,0 por ciento del territorio peruano. Abarca dos regiones naturales, 9 355
km2 de sierra, en las que se encuentran las provincias de Pasco y Daniel A.
Carrin,as como el distrito de Chontabamba (provincia de Oxapampa); y 15
965 km2 de ceja selva y selva (provincia de Oxapampa, con excepcin del
distrito de Chontabamba).
Presenta un relieve muy accidentado por estar atravesado por montaas,
glaciares, valles interandinos y llanuras intramontaosas. El Nudo de Pasco
se dirige desde las proximidades de la ciudad de Cerro de Pasco hasta el
nevado Culebra de la cordillera de Raura, originando las sub-cuencas
hidrogrficas del Huallaga y el Mantaro. El altiplano o Meseta del Bombn,
est rodeado por la cordillera oriental y occidental de los andes centrales,
correspondiendo la parte norte a Pasco, y el centro y sur al departamento de
Junn, por lo que el lago Junn en su parte norte pertenece a Pasco. La altitud
oscila entre los 450 y 4 338 m.s.n.m., siendo el distrito de Puerto Bermdez,
en la provincia de Oxapampa, el de menor altitud; y el distrito de
Chaupimarca, provincia de Pasco, el de mayor altitud.
3.11 CLIMA Y TEMPERATURA:
En el departamento se han diferenciado cinco tipos climticos, dos
localizados en el sector de ceja selva y selva, y tres en la zona andina.
Destaca el clima de nieve en las cumbres nevadas o de muy alta montaa,
por sobre los 5 000 m.s.n.m., con temperaturas medias durante todo el ao
que estn por debajo del punto de congelacin. El clima frgido se localiza al
lado oeste del departamento, entre altitudes de 4 000 a 5 000 m.s.n.m. Los
valles de Paucartambo, Huachn, Huallaga y Yanahuanca, ubicados entre los
3 000 y 4 000 m.s.n.m., presentan un clima favorable para el cultivo de
cereales. En la zona de ceja de selva y selva, que se ubica entre los 1 500 y 3
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000 m.s.n.m., evidencian un clima templado y lluvioso entre los meses de


diciembre a abril.
En cuanto al potencial hdrico, se cuenta al origen del ro Mantaro que se
inicia con el ro San Juan. Las otras cuencas son las del ro Huallaga,
Paucartambo y Huachn, permitiendo estas dos ltimas la generacin de
energa elctrica en la central de Yuncn, que se ubica en el distrito de
Paucartambo. En la Provincia de Oxapampa se ubica la cuenca del ro
Palcaz y del ro Pichis, pertenecientes al sistema hidrogrfico del Atlntico, y
en la provincia de Daniel A. Carrin, la zona de Yanahuanca alberga la
cuenca del ro Chaupihuaranga.

3.12 RECUROS HIDRICOS:


Los recursos hdricos de Regin Pasco corresponde a cinco cuencas
hidrogrficas y estas a su vez estn conforman sub cuencas y micro
cuencas. El sistema hidrogrfica de la regin pertenece a la vertiente del
Atlntico, los ros nacen en su mayora en el nudo de Pasco,
aproximadamente en los 11 de latitud Sur, entre los 4,000 y 6,000 m.s.n.m.,
alimentando su caudal, principalmente con las precipitaciones pluviales, lo
que origina un escurrimiento de comportamiento irregular los recursos
hdricos comprenden los 527 ros y 646 lagunas, as como las fuentes
termales.
3.13 ESTADO DE VIAS DE COMUNICACIN:
El transporte vial es primordial dado a que la mayor cantidad de volumen de
carga y pasajeros es transportado por este medio, principalmente a Lima,
Huancayo y Hunuco, utilizando para ello la Red Vial Nacional y
Departamental. En los ltimos aos se ha ido incrementado el transporte
ferroviario. El transporte areo es incipiente con vuelos casi localizados para
el transporte de pasajeros. El transporte fluvial solamente se realiza en los
ros de Pichis y Palcazu en los distritos de Puerto Bermdez y Palcaz.
Del cuadro anterior se puede advertir que la accesibilidad en la Sierra Norte,
se alcanza un nivel medio a alto, de accesibilidad debido a que no todas las

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reas productivas y asentamientos poblacionales han sido integrados al


sistema vial.
Se distingue un bajo nivel de accesibilidad en la Selva por las emergencias
viales que se presentan en su red, que no alcanza integrar las reas con
potencial productivo y principalmente con la ciudad de Cerro de Pasco, la
accesibilidad es preferentemente con el departamento de Junn, a esto se
suma el reciente asfaltado de la Carretera Oxapampa Puente Paucartambo.

NIVEL PROVINCIAL

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3.14 CARACTERSTICAS SOCIOECONMICAS Y CULTURALES DE LA


POBLACIN AFECTADA
Las principales caractersticas socioeconmicas son:

Nivel Econmico: Principalmente son los estratos D y E con poblaciones


de bajos ingresos, bajos recursos econmicos (pobreza y extrema
pobreza).

Nivel Cultural: Presentan en su mayora niveles de educacin primaria,


secundaria y sin nivel de educacin, en menor porcentaje tcnica y
superior.

Caractersticas de las Viviendas: Las caractersticas de las viviendas de


las ciudades andinas, es la representativa de la Regin Pasco, en la
que un nivel promedio de construccin de 2 pisos la mayora de ellos
con paredes de adobe y techo de calamina en la Provincia de DAC y
paredes de ladrillo o bloques de cemento (Distrito de Yanacancha) con
techos de calamina en la provincia de Pasco con estado de
conservacin mayoritariamente de regular

AGUA

23.4%

La
acceso al
regin
2007; a
era
de
decir
3

poblacin con
agua en la
Pasco era de
para el ao
nivel nacional
71.6%,
es
veces
ms

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que la regin Pasco. En relacin al ao 1993 hubo un incremento de 8.3%.

ALUMBRADO PUBLICO:

La
Pasco
que la

cuenta

Provincia
de
cuenta con mayor
alumbrado
elctrico (81.9%)
provincia de DAC
(58.7%), a nivel
departamental
tenemos que 69%
con
alumbrado
elctrico.

El acceso a la luz elctrica en el departamento de Pasco para el ao 2007 fue de 69%


existiendo una diferencia de 1.0 veces menor que el promedio nacional (74.1%). Para el ao
1993, el valor de este indicador era de 45.6%, habindose avanzado en 23.4 puntos
porcentuales.
SERVICIO HIGENICO

La
Provincia
de
Pasco
cuenta
con
mayor
poblacin con
desage
dentro de
la vivienda (31.6%) a diferencia de la provincia de DAC (6%) a nivel de departamento
20.3%.Los pozos ciegos o letrinas en la Provincia de Pasco representa el 7.7%,
mientras que en la provincia de DAC representan el 15.9% en igual porcentaje al
departamento de Pasco.
Para el ao 2007, el 80.9% de la poblacin tena acceso desage a nivel nacional
con una diferencia de tasas de 21%, la poblacin de la regin Pasco tiene acceso al
servicio de desage en un 20.3%.
Situaciones de riesgo

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La regin Pasco presenta zonas de riesgo principalmente referentes a fenmenos


geodinmicas externas.
Los fenmenos naturales y antropicos que afectan a la Regin Pasco son los
siguientes:
Fenmenos de Geodinmica Externa:
Deslizamientos de tierra
Derrumbes
Aludes
Aluviones o huaycos
Fenmenos Meteorolgicos y Oceanogrficos:
Inundaciones.
Vientos fuertes.
Sequas.
Heladas.
Granizadas.
Nevadas.
Tormenta tropical, en el anexo se detalla las definiciones, las cuales han
sido extradas de la Gua PROCAP del Participante de INDECI
Fenmenos Biolgicos:
Plagas
Epidemias

Fenmenos Antropicos:
Incendios
Explosiones
Derrame de sustancias nocivas y potencialmente peligrosas, as mismo los
derrames de Relaves Minero (DSNPP)
Contaminacin ambienta

3.15 ACCESIBILIDAD

Vas de Comunicacin y Accesibilidad:


La red vial regional alcanza a 2,424.33 Km, de la cual, nicamente el 4.2% se
encuentra asfaltada (red vial nacional y vecinal), el 26.9% es carretera
afirmada, el 23.8% sin afirmar y el 45.1% trocha carrozable. Del total de
carreteras del sistema de red vial nacional, en la Regin Pasco solo se
encuentran: el 3.1% de carreteras, esta situacin configura a la Regin como
muy escaso en sus vas de comunicacin; Otro aspecto que cabe resaltar es
que la Regin Pasco no se encuentra articulado vialmente con sus tres
provincias y distritos a travs de carreteras afirmadas y asfaltadas.
Ejes y Corredores Econmicos

TALLER X

Eje de articulacin: Cerro de Pasco - Lima, por la carretera central y


ferrocarril Alto Andino Provincia influenciada: Pasco

Eje Cerro de Pasco - Oxapampa Provincia influenciada: Oxapampa

Eje Huancabamba que articula Cerro de Pasco - Oxapampa Huancabamba Pozuzo

Eje Paucartambo, que vincula Cerro de Pasco - Paucartambo


Oxapampa
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Eje Chaupihuaranga, articulacin Cerro de Pasco - Daniel Carrin


Provincia influenciada: Daniel Carrin

Eje Cerro de Pasco - Huariaca - Hunuco Pucallpa

3.16 GRAVEDAD DE LA SITUACION NEGATIVA:


Hospital Regional Daniel Alcides Carrin

El conocimiento de las caractersticas del estado de salud de la


poblacin y sus determinantes, por parte de entidades encargadas de
brindar servicios de salud son importantes para la mejora continua en
la prestacin de la atencin relacionada a la salud. Este conocimiento
incluye saber de qu manera estn funcionando las instituciones,
como han organizado sus recursos humanos, cuan capacitados estn,
que potencialidades poseen en su equipamiento, y tambin que
problemtica existe en la gerencia de estas empresas que persiguen
un bien pblico que es la salud.

El manejo de los servicios de salud, requiere disponer de informacin


verdica y crtica para tomar decisiones acordes a las necesidades de
atencin y los recursos disponibles, esto es hacer un balance entre la
demanda y la oferta de servicios de salud, teniendo en cuenta las
limitaciones socioeconmicas culturales de la poblacin y las
potencialidades y limitaciones institucionales.

El enfoque fundamental de los servicios de salud esta orientados a


disminuir el riesgo de enfermar y morir, tambin a poner al alcance de
toda la poblacin la atencin primaria de salud, con prioridad a los
ms excluidos y con mayores necesidades, con ello se lograra que
los servicios de salud sean ms efectivos y eficientes, esto contribuye
para que se logre una drstica disminucin de las acciones
recuperativas y se logren altos niveles de promocin y prevencin de
la salud en todos los niveles de atencin de salud.
Tomar conocimiento de la evolucin de la morbilidad y mortalidad en
la poblacin nos ayuda a implementar acciones y establecer
estrategias para abordarlos en forma ms efectiva con un enfoque de
integralidad en un medio ambiente saludable.

3.17 ANALISIS DE MORBILIDAD DEL HDAC


La descripcin que se presenta a continuacin est basada en informacin
estadstica entregada por la Oficina de Estadstica e Informtica y adaptada
para los fines correspondientes

TALLER X
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TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Durante el 2010 se tuvo 5225 egresos en total, Se observa que el 34% corresponde al
servicio de Obstetricia donde se encuentra mayor demanda hospitalaria, seguido de
Neonatologa por la cantidad de partos y complicaciones en el proceso , a diferencia de los
otros servicios que la tendencia de egresos se mantiene en un margen similar.

MORBILIDAD EN HOSPITALIZACIN SEGN LAS 20 PRIMERAS CAUSAS AO


2010

TALLER X
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Cerca de un cuarto de las causas generales de hospitalizacin estn asociadas al parto


eutcico representa el 21% de toda la demanda hospitalaria; en el tercer lugar con un 6.9%
las complicaciones con el neonato como la Sepsias Neonatal. En el tercer lugar se
consideran a las diarreas Infecciosas producidas en el sexo femenino, continuando por
padecimientos obsttricos, tal como puede evidenciarse en la tabla.
Otras casusas de mortalidad son quirrgicas como clculo de la vescula biliar, apendicitis.
Causas externas tambin figuran como las intoxicaciones por rganos fosforados y los
traumatismos mltiples superficiales.
Las causas de morbilidad en el gnero masculino adultos estn muy diversificadas, pero las
ms frecuentes son las obstrucciones intestinales, apendicitis, traumatismos superficies
mltiples, hernia inguinal, intoxicaciones por rganos fosforados y clculos de vescula biliar.
En el perfil epidemiolgico de nios de 1 a 9 aos se caracteriza por presentar elevada
frecuencia de infecciones respiratorias y digestivas.

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3.18 MORBILIDAD EN EMERGENCIA:

El 59.6% de la atencin de emergencia es demandada por los adultos, 19.8%


por los nios de 1 a 9 aos y en tercer lugar los adolescentes con 17.2%. Las
causas ms frecuentes son los traumatismos de diversa etiologa, por cadas y
accidentes, por agresiones, por accidentes de trnsito 27.8%; en el cuarto lugar
tenemos infecciones de las vas respiratorias 11.2%, en cuarto lugar tenemos
enfermedades del sistema digestivo 9.2 %, finalmente otras patologas que se
mantienen con una tendencia similar.

3.19 MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA:

TALLER X
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MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA SE GUN LAS 10 PRIMERAS CAUSAS


2009

Las 10 primeras causas de morbilidad general en consulta externa, atendidas en el


Hospital Regional DAC de Cerro de Pasco, durante el ao 2009, ntese que en el
primer lugar se encuentran las enfermedades del sistema respiratorio con el (16.7%),
en segundo lugar est las enfermedades de la cavidad bucal con (11.2%), en tercer
TALLER
X

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94

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

lugar infecciones intestinales con (6.6%), en cuarto lugar se encuentran las


enfermedades crnicas respiratorias con (5.7%).
Esta situacin amerita especial cuidado ya que habla indirectamente de dificultades
en la calidad de atencin. Como se observa no existe un predominio conceptual
evidente y claro de algn tipo de patologa. Ello indica la importancia de que la oferta
que brinda el Hospital Regional DAC sea diversificada con la mayor cantidad posible
de las subespecialidades de la medicina.

3.20 ANALISIS DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A LA VIGILANCIA


EPIDEMIOLOGIA
1. ENFERMEDADES AGUDAS
En

el
ao
2010
se
notifica
ron
2139
casos
de IRA
observ
ndos
e un
increm
ento
en los
meses
de
abril a
junio
por la
poca
de Helada, teniendo con mayor incidencia en el grupo etareo de 1 a 4 aos. Y en
segundo lugar tenemos al grupo etareo de 2 a 11 meses, teniendo el segundo pico
ms alto es en el mes de setiembre pico ms alto es en el mes de Setiembre. Los
factores predisponentes son el estado nutricional, inmunizaciones, etc.

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Durante el 2010 se dieron 110 neumonas, Este incremento en los meses de Helada,
se observa tambin en la curva de neumonas que en el grupo etario que mayores
casos se dieron son de 2 a 11 meses como se observa en el siguiente grfico.
En la tendencia de los Sndrome Obstructivo Bronquial se observa tambin un pico
coincidente con la ola pandemia. Los nios menores de 2 aos son los ms
afectados. Infecciones Diarreicas Agudas (EDAS)

Las infecciones Diarreicas Agudas muestran en el ao 2009 una tendencia


estacionaria excepto a mediados de ao en el que se observa un pico. Estas son
principalmente EDAs acuosas y los ms afectados son los de 1 a 4 aos. Los casos
de Disenteras se dan frecuentemente en el grupo etreo de 5 aos a ms.

2. VIGILANCIA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES


En el
ao
2010
se
dieron
1696
Accid
entes
y
lesion
es,
con
mayor

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incidencia en el sexo masculino, y las causas ms comunes son la violencia callejera


seguido de accidentes domsticos.

3. ACCIDENTES DE TRANSITO

Las
lesio
nes
caus
ada
s
por
el
trn
sito
cons
tituy
en
un
importante problema de la salud pblica, pero desatendido, cuya prevencin eficaz y
sostenible exige esfuerzos concertados. De todos los sistemas con los que las
personas han de enfrentarse cada da, los del trnsito son los ms complejos y
peligrosos.
Durante el periodo 2010 se han atendido en la emergencia de nuestro hospital un total
de 282 casos de Accidentes, afectando a todos los grupos de edad sin embargo es
ms frecuente en el grupo de edad de 20 a 34 aos, que es poblacin
econmicamente activa. El nmero de Accidentes de trnsito por mes muestra un
comportamiento sin mayores variaciones con una tendencia ligeramente ascendente
hacia el final del ao.

4. VIOLENCIA FAMILIAR

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Durante el ao 2009 se notificaron 78 casos de Violencia Familiar con predominio del


sexo femenino. En los ltimos dos aos, la violencia sexual es la ms frecuente en el
sexo femenino. Un importante 41% de los casos de violencia familiar notificados no
tiene motivo alguno seguido de un 39% que se produce por motivos familiares

5. ANALISIS DE MORTALIDAD EN EL HDAC

El nmero de fallecidos en el ao 2010 fue 59 producidas en hospitalizacin. En 50%


de la mortalidad se ha producido dentro de las primeras 24 horas de internamiento,
lo que indica el estado de enfermedad avanzada con que llega los pacientes a este
hospital y la falta del servicio de UCI para brindarles atencin y revertir la condicin
de salud en el que se encuentran, el servicio donde ms fallecimientos se dan es en
el servicio de neonatologa se da por las complicaciones durante el parto y el
incremento de partos que se dan por ser un Hospital Regional. Teniendo como TASA
BRUTA DE MORTALIDAD 1% por 100 egresos hospitalarios. La mortalidad Bruta se
refiere a las defunciones que ocurren en cualquier momento dentro de un hospital,
incluye pacientes que llegan en estado grave y fallecen en menos de 24 horas.

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Por otro lado el 27% y el 14% de las 2 primeras causas de mortalidad en el Hospital
DAC se resumen en dos causas bsicas, septicemias de diversa ndole. Seguido de
insuficiencia respiratoria y Neumonas sobre todo en Neonatos y la Etapa de vida
Nio.

6. MORTALIDAD PERINATAL DAC 2010

En el ao 2010 se observa el aumento de los casos de defunciones Perinatales el


consiguiente aumento de la mortalidad neonatal, esto indica el que nuestro Hospital
tiene dificultad en la capacidad resolutiva, por falta de especialistas en neonatologa
e equipamiento para los manejos de neonatos con partos complicados. En la
Institucin existe una mayor concentracin de defunciones fetales por la derivacin
de patologas obsttricas a este hospital y la atencin de partos.
En las defunciones neonatales predomina el sexo masculino, superando a las nias
en 12 casos, por lo que el 63.6% de las muertes neonatales corresponden al sexo

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masculino. El 57.4% de las muertes fetales corresponden al sexo masculino,


coincidiendo con la tendencia de mortalidad neonatal.
El 41% de las muertes perinatales tuvieron pesos menores de 1500 gr., el
36% entre 1500 a
2499 gr. Y el 23% ms de
2500 gr.

3.21 COMPOSICION DE LA ORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS DE


SALUD EN EL HOSPITAL DAC PASCO
El Hospital DAC de Pasco es un rgano desconcentrado de la Direccin Regional de
salud de Pasco quien ejerce la mxima autoridad regional en salud, responsable de
la regulacin y funcionamiento de los servicios de salud del departamento. El
Hospital DAC es el establecimiento de salud de mayor capacidad resolutiva y debe
atender la referencia de las redes y microredes de las provincias de Pasco y Daniel
Alcides Carrin y dems establecimientos del sector en el mbito de influencia. A
continuacin se ubica al hospital en el organigrama de la Direccin Regional de
Salud Pasco y del Hospital Daniel Alcides Carrion de Pasco:

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GE:NE:RAL

DE DISEO INTEGRAL X

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3.24 ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DEL HOSPITAL REGIONAL


DANIEL ALCIDES CARRION

DIRECCIN
UN DAD DE

PLANEAMIENTO
ESTIIATGIOO
UN DAD DE

lJNIDADDE

ADMINIST~.ACION

EPIDFMIOLO.C:IA

lJIII DAD DE APOYO

UNIDAD DE:

f.STADISlCA E
'NFORM.!.TICA

:S ERV1CIO O:E M EO:ICHIA

:SERVICIO OE
O 00 ITTOE:SID MUOLOGIIL

:Sl5Rll"ICIO DECIROOIJ!lY

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TIIAUMATOLOGIA

3~'1010

D~ 30PY

ANE:STl:SIOLOGIA

:Sl5R\fllll0 DE FflllATRIA

.SE.R'YlctO D.E EM!RGENOlll

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Dl.!LGNO:S

TALLER X
Pgina 101
:SEIWICO

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GINEOOlOGIA Y

:SALUDAM BI mTAL

.!t LA DO,CENCIA E
l l'NESTIGACI N

:SE
10 APOYO AL
TRATAMIEJIITO

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

ESTRUCTURA ORGNICA

ESTRUCTURA ORGNICA
El Hospital Daniel Alcides Carrin para cumplir satisfactoriamente con su misin y lograr
sus objetivos funcionales se estructura de la siguiente manera:
ORGANO DE DIRECCION
Direccin Ejecutiva
ORGANO DE CONTROL
rgano de Control Institucional
ORGANOS DE ASESORAMIENTO
1. Oficina de Asesora Legal
2. Oficina de Planeamiento Estratgico
3. Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental
4. Unidad de Gestin de Calidad
ORGANOS DE APOYO
1. OFICINA DE ADMINISTRACIN

Unidad de Personal

Unidad de Economa

Unidad de Logstica

Unidad de Servicios Generales y Mantenimiento

2.
3.
4.

UNIDAD DE ESTADSTICA E INFORMTICA


UNIDAD DE APOYO A LA DOCENCIA E INVESTIGACIN
UNIDAD DE SEGUROS

ORGANOS DE LINEA
1. DEPARTAMENTO DE MEDICINA
Servicio de Medicina Interna

Servicio de Medicina Especializada

2. DEPARTAMENTO DE CIRUGA
Servicio de Ciruga General

Servicio de Ciruga Especializada

Servicio de Otorrinolaringologa

Servicio de Oftalmologa

Nefrologa

Cardiologa

Gastroenterologa

3. DEPARTAMENTO DE PEDIATRA
Servicio de Pediatra
TALLER
X

Pgina
102

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Servicio de Neonatologa

4. DEPARTAMENTO DE GINECO-OBSTETRICIA
Servicio de Ginecologa

Servicio de Obstetricia

5. DEPARTAMENTO DE ODONTOESTOMATOLOGA
6. DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
Servicio de Enfermera en Consulta Externa

Servicio de Enfermera en Hospitalizacin

7. DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRTICOS


Servicio de Trauma shock

8. DEPARTAMENTO DE ANESTESIOLOGA, CENTRO QUIRRGICO Y


DE ESTERILIZACIN.
9. DEPARTAMENTO DE PATOLOGA CLNICA Y BANCO DE SANGRE
Servicio de Patologa Clnica

CENTRAL

Servicio de Banco de Sangre

10. DEPARTAMENTO DE DIAGNSTICO POR IMGENES


Servicio de Rayos X

Servicio de Ecografa

11. DEPARTAMENTO DE NUTRICIN Y DIETTICA


12. DEPARTAMENTO DE FARMACIA
13. DEPARTAMENTO DE APOYO AL TRATAMIENTO

Servicio Social

Servicio de Psicologa

14. DEPARTAMENTO
Y DESASTRES.

DE

PREVENCIN

CONTROL

DE

EMERGENCIAS

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

3.25 LOS SERVICIOS QUE INTERVENDRAN EL PIP


El Hospital Regional Daniel Alcides Carrin, atiende de 8 a 2pm de lunes a sbado y
de 8 a 12pm los sbados, Emergencia las 24 horas.
Los servicios que ofrece el Hospital Daniel Alcides Carrin son:

3.26
CAPA
CIDAD
ACTU
AL
RECU
RSOS
HUMA
NOS
ECUR
SOS
HUMA
NOS:

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HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISE O INTEGRAL X

El
dficit
de
profesio
nales
de
Salud
Mdico
s,
no
mdico
s
y
tcnicos
en
nuestro
Hospital
es
abismal
con
respect
o
al
promedi
o nacional, como se muestra en el siguiente cuadro, el promedio nacional nos
muestra que existe 9.98 mdicos por cada 10,000 habitantes, en el caso del
hospital se tiene 0.84 mdicos por 10,000 habitantes.
RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES EN EL HOSPITAL DANIEL
ALCIDES CARRION:

INFRAESTRUCTURA

Lmites:

El Hospital Daniel Alcides Carrin de Cerro de Pasco, de acuerdo al levantamiento


topogrfico efectuado, presenta los siguientes linderos y medidas perimtricas:

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Por el Sur: Con la Av. Daniel Alcides Carrin con 4 tramos rectos 26.78 m.,
20.64 m., 79.65 m. 30.55 m.

Por el Norte: Con la zona colindante con propiedad de terceros y calles con 5
tramo recto 17.82 m., 3.48 m., 13.82 m., 34.08 m., 21.83 m.

Por el Este: Con propiedad de terceros y calles con 8 tramo 17.36 m., 29.37
m. 17.86 m., 1.92 m., 7.54 m., 15.88 m., 26.85 m., 15.00 m.,

Por el Oeste: Con Calle Los Incas con 4 tramo recto 27.97 m., 4.82
m., 15.21 m., 31.84 m., 24.74 m.

De la evaluacin arquitectnica, que se adjunta en el anexo se resume que:


La edificacin, cuyo estado de conservacin es de Regular a malo, data de los aos
60, aunque tambin se observan algunas construcciones de menor tiempo de
construccin.
El Hospital Daniel Alcides Carrin, est construido sobre un terreno de base
irregular, con dos frentes libres (limita con 2 calles). Presenta un lmite natural de
zona rocosa, que lo separa naturalmente en la parte posterior del terreno (nor este),
el cual es aprovechado para la ubicacin de los servicios generales.
El Hospital est conformado por una edificacin principal de 2 pisos con conexin a
otro pabelln de dos pisos, tiene otras edificaciones de 1 piso.

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FACULTAD DE INGENIERIA
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HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

En el terreno la edificacin principal est dispuesta en un eje diagonal al norte


magntico, pero paralelo con respecto a los lmites del terreno, en sus calles
principales.
Los servicios del Hospital Daniel Alcides Carrin, se encuentran dispuestos de la
siguiente manera:
Pabelln Principal 1 piso: Admisin /citas
Consulta externa
Apoyo al Diagnstico y Tratamiento:
Laboratorio y Banco de Sangre
Apoyo al Diagnstico por Imgenes:
Sala de Rayos X
Ecografa
Emergencia
Pabelln secundario 1er piso:
Nutricin
Lavandera
Servicios Generales
Pabellones dispersos 1er piso: Mantenimiento
Oficinas de la DIRESA
Otros servicios en 1er piso: Administracin =
Residencia Mdica
Auditorio
Rehabilitacin y Medicina Fsica
Pabelln Principal 2do. Piso: Centro Quirrgico
Esterilizacin
Neonatologa
Hospitalizacin
Pabelln secundario 2do piso: Centro Obsttrico
El servicio de hospitalizacin cuenta con un total de 91 camas, incluyendo las camas del
Servicio de Neonatologa.
Los servicios en el edificio principal ocupan un rea construida de aproximadamente de
3,473.66 m2, con los otros bloques y edificios dispersos ocupan un total de 6,606.78 m2
de rea construida.
Los ambientes del hospital, se presentan en estado de regular a malo, observndose
intervenciones en la infraestructura con la finalidad de adaptar los ambientes a diversas
necesidades. La subutilizacin de reas, la antigedad del edificio y las intervenciones
(forzadas y sin los acabados apropiados en algunos casos) tornan la infraestructura
inadecuada. Asimismo, se observan deficiencias en los procesos constructivos;
instalaciones elctricas y sanitarias al descubierto o expuestas y en mal estado, dada la
antigedad de la edificacin.
El hospital tiene un alto grado de deficiencia en los acabados de los techos y paredes, a
consecuencia del drenaje pluvial, el cual no es evacuado de manera conveniente.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

El Hospital Daniel A. Carrin, mantiene malas relaciones intrahospitalarias de los


servicios que lo conforman, esta situacin es bsicamente generada por el conflicto de
no tener circulaciones diferenciadas (una para los pacientes hospitalizados y/o de
emergencia y otra para los pacientes ambulatorios); principalmente para acceder desde
la emergencia y/o hospitalizacin a los servicios de apoyo al diagnstico.
El buen funcionamiento de un hospital depende principalmente de la claridad con que el
proyectista establece las relaciones de funcin-circulacin-usuarios, y por lo que puede
observarse, al tener mal resuelto el tema de circulaciones, su funcionamiento no es
ptimo.
El Hospital Daniel A. Carrin, no brinda posibilidad de mejoras viables, en la mayora de
los servicios, debido a su obsolescencia fsica tanto en la relacin funcional, dimensiones
y mala calidad en las condiciones de su infraestructura; su correccin compromete a
otros servicios del Hospital.
En este caso las mejoras por ser de gran escala, exigen de otras acciones como:
demoliciones a gran escala, paralizacin del funcionamiento de sectores del Hospital.
En muchos de los servicios, no se cuenta con el rea mnima recomendable para
funcionar, instalaciones vitales mnimas, y equipamiento adecuado. En este caso la
correccin involucra incremento de reas, las cuales no necesariamente son factibles de
darse, porque no se cuenta con rea adyacente disponible.
Bajo estos aspectos, el Hospital para ser remodelado, implica varios factores a
considerar que resultan bastante honerosos y de mucha complejidad para ser aplicados;
siendo factible mejorar su funcionamiento e infraestructura con una construccin nueva,
salvo que se quiera recurrir a procesos de remodelacin total, lo cual implicara una
inversin considerable.
Puede considerarse mantener algunos bloques como residencia mdica, Administracin
(en menor grado); esto va a depender del planteamiento arquitectnico final.

De la evaluacin estructural, que se adjunta en los anexos se resume que:

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

El Hospital consta de 2 pisos, siendo su construccin considerablemente antigua con


40 aos y ocupa en un rea de 5,297 m2.
Al respecto, por la antigedad de 40 aos, el Hospital se encuentra al lmite de su
vida til por lo tanto requiere de un reforzamiento integral, de acuerdo a la ltima
norma sismo resistente E-20,E-030,E-50,E-60 del RNE, para poder cumplir con la
condicin de seguridad.
El Hospital no ha sufrido daos considerables en los elementos no estructurales pero
si se pueden visualizar fisuras en los muros de albailera.
El hospital requiere la introduccin de nuevos elementos estructurales para aumentar
la capacidad sismo resistente, dejando la estructura original para resistir solamente
aquella parte de la accin ssmica que se juzgue de confianza.

3.27 GESTION DE SERVICIO DE SALUD


El Hospital Regional Daniel Alcides Carrin, es el establecimiento de salud de mayor
resolucin por ende cabecera de la DIRESA y de las Redes existentes.
Actualmente, la sostenibilidad del hospital esta dado por el reembolso del Seguro
Integral de Salud (SIS) a las prestaciones de salud realizadas.
El terreno del Hospital cuenta con ttulo de propiedad dado por COFOPRI con la
informacin siguiente:
- Ubicacin : Lote 2 Manzana P
- Sector : Centro Comercial
- Frente : 126.55 ml
- Derecha : 15.000, 27.00, 25.750, 32.90, 27.900 ml con el AH
Sector Salud
- Izquierda : 21.700, 7.500, 6.100, 18.850, 35.000, 24.350 ml con
lt 3 Av. De los Incas lt 1 Av. de los Incas
- Fondo : 24.900, 12.800, 47.500 ml con A.H. Sector Salud
- rea : 10,351.40 m2
La copia del ttulo de propiedad se adjunta en los anexos respectivos.

3.28 LOS INVOLUCRADOS EN EL PIP


La identificacin de involucrados fue producto de la informacin recopilada mediante
entrevistas a los diversos actores: poblacin beneficiaria, personal de salud que
trabaja en el Hospital Regional Daniel Alcides Carrin, personal y representantes de
la DIRESA Pasco y del Gobierno Regional Pasco.
Complementariamente se realizaron encuestas a las personas usuarias de los
servicios del hospital y a las personas que no hicieron uso del servicio del hospital; el
anlisis de los resultados y mtodos seguidos para la realizacin de de las encuestas
que influyen en la proyeccin de la demanda se analizaran en el captulo de la
formulacin.
Los resultados de las entrevistas y de las encuestas realizadas a los diversos actores
se indican a continuacin de una manera ms detallada:

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

3.29 HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRIN


El inters del personal del Hospital Daniel Alcides Carrin es incrementar la oferta
hospitalaria con servicios hospitalarios especializados y sub especializados que
permitan atender las necesidades de la poblacin del departamento de Pasco.
El problema percibido en este grupo, es la limitada oferta de servicios que brindan en
sus diversos componentes de infraestructura, equipamiento recurso humanos y
gestin de servicios que permitan brindar servicios de salud adecuados.
El conflicto identificado es que las necesidades de salud son grandes en cuanto a
complejidad pero no en cantidad de atenciones, adems existen grandes
necesidades de inversin en comparacin con los recursos econmicos limitados.
La estrategia es gestionar la priorizacin del proyecto para su inclusin en el Plan
Multianual de Inversiones de la Regin.

3.30 DIRESA PASCO


El inters de los responsables de la DIRESA Pasco es contar con servicios
hospitalarios especializados y sub especializados que permitan atender las
necesidades de la poblacin del departamento de Pasco.
El problema percibido en este grupo, es la falta de hospitales con especialidades y
subespecialidades que permitan cubrir la demanda de salud de la poblacin del
departamento de Pasco
El conflicto identificado es que existen grandes necesidades de inversin en
comparacin con los recursos econmicos limitados.
La estrategia es priorizar el proyecto para su inclusin en el Plan Multianual de
Inversiones de la Regin.
3.31 GOBIERNO REGIONAL DE PASCO
Su inters es incrementar la oferta hospitalaria en el departamento de Pasco que
permita cubrir las necesidades de salud de la poblacin de Pasco en forma
adecuada y oportuna.
El problema percibido es que la oferta de servicios hospitalarios es limitada en el
interior del pas.
El conflicto identificado es que existen grandes necesidades de inversin en
comparacin con los recursos econmicos limitados.
La estrategia es la inclusin en el Programa Multianual de Inversiones del Gobierno
Regional Pasco.
Ministerio de Salud (MINSA)
Su inters es lograr que la poblacin tenga acceso a los servicios de salud en forma
adecuada y oportuna a fin de disminuir las tasas de mortalidad.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

El problema percibido es que la oferta de servicios hospitalarios es limitada en el


interior del pas.
El conflicto identificado es que existen grandes necesidades de inversin en
comparacin con los recursos econmicos limitados.
La estrategia es la inclusin en el Programa Multianual de Inversiones del Gobierno
Regional Pasco.
En este sentido, se ha desarrollado en el siguiente Cuadro un resumen del Anlisis
de Involucrados, identificado los principales intereses, las estrategias para resolver
los conflictos de intereses, los acuerdos y compromisos alcanzados por parte de los
involucrados, el cual se resumen a continuacin.

3.32 OBJETIVO DEL PROYECTO

OBJETIVO CENTRAL
El objetivo del presente proyecto se centra en lograr
Adecuada capacidad
resolutiva de los servicios de salud del Hospital Daniel Alcides
Carrin.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Esto
implica
resolver
los
problemas de infraestructura, equipamiento y recursos humanos.

3.33 MEDIOS O HERRAMIENTAS PARA ALCANZAR EL OBJETIVO


CENTRAL
Medios de Primer Nivel 1
Adecuada y suficiente infraestructura
Suficientes equipos biomdicos y mobiliarios
Eficiente sistema de gestin
Medios Fundamentales

Adecuados mejoramiento y rehabilitacin de la infraestructura existente.

Adecuada infraestructura hospitalaria para satisfacer la demanda de


atenciones de un hospital II-2.

Adecuados equipos biomdicos y mobiliarios para satisfacer la demanda


de atenciones del hospital de nivel II-2

Adecuada destreza y resolucin de los problemas de la salud


especializada a la poblacin de su mbito y referencial

Adecuada tecnologa y sistema de informacin

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TALLER DE DISEO INTEGR AL X

4 FORMULACION Y EVALUACION
4.1 DEFINICIN
PROYECTO

DE L

HORIZONTE

DE

EV ALU ACION

DEL

4.1.1

Ciclo del p r o y e c t o y su ho riz onte de v al u aci n


Con esta tarea se busca determinar para cada proyecto alternativo, la duracin
de cada fase y etapa, as como la unidad de tiempo con la que se trabajar cada
una de ellas. Asimismo, se plantear el horizonte de evaluacin y su explicacin
correspondiente.

4.1.2

La fase de
in versin, sus
y duracin
fase de inversin
est dada por la
elaboracin del
estudio definitivo
(expediente

e t a pa s
La

tcnico)

Los procesos administrativos para la contratacin de la elaboracin


de los estudios definitivos tiene un periodo aproximado de 02
meses. (Mayo Junio 2012)
La elaboracin de los estudios definitivos tiene un periodo
aproximado de 06 meses. (Julio Diciembre 2012)
La evaluacin y aprobacin de los estudios definitivos tiene un
periodo aproximado de 03 meses. (Enero Marzo 2013)
Los procesos para contratacin de obras tiene un periodo
aproximado de 02 meses. (Abril Mayo 2013)
La ejecucin de las inversiones de obras tiene una duracin
aproximada de 18 meses. (Junio 2013 Mayo 2014
El proceso de recepcin y liquidacin de obra tiene un periodo
aproximado de 03 meses. (Junio Agosto 2014)
Los procesos para contratacin de equipamiento tiene un

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periodo aproximado de 12 meses, se recomienda la adquisicin de


equipos segn familias genricas (Enero 2013 Junio 2013)
La adquisicin de equipos se deber realizar segn la disponibilidad
de personal especialista, por etapas, con una duracin aproximada
de 18 meses. (Julio 2013 diciembre 2014)

Esta fase tiene una duracin promedio de 32 meses.


4.1.3

La fase de post inversin y sus etapas


Esta fase est determinada por la operacin y mantenimiento del proyecto segn
el horizonte propuesto.
Se propone que esta fase se inicie el primer trimestre del ao 2015.

4.1.4

El horiz onte de eval uacin de cada pro yecto alternativo Las


normativas vigentes del SNIP recomiendan un horizonte de 10 aos. (2015 2024).

4.2 ANLISIS DE L A DEMAND A


4.2.1
Los ser vicio s de salud que cada proyecto alternativo ofrecer
El Hospital Daniel Alcides Carrin, esta categorizado como Hospital II-1, segn la informacin
de la pgina web oficial del Ministerio de Salud.

El Hospital Daniel Alcides Carrin ha sido priorizados por:

Accesibilidad adecuada para otros establecimientos de la periferia.


Ser centro de referencias y contra referencias de toda la Regin.
Poblacin que atendera el Hospital Daniel Alcides Carrin.
Terreno con dimensiones que se ajustan a las normas para un establecimiento
de categora II-2

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Los servicios que brindar el Hospital Daniel Alcides Carrin con categora II-2, tiene que
brindar los servicios siguientes:

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Contar como mnimo con las UPSS Consulta Externa, Emergencia, Hospitalizacin, Centro
Obsttrico, Centro Quirrgico, Medicina de Rehabilitacin Diagnstico por Imgenes, Patologa
Clnica, Farmacia, Centro De Hemoterapia y Banco de Sangre, Nutricin y Diettica, y Central
De Esterilizacin.
El Hospital Daniel Alcides Carrin desarrollar las siguientes funciones:

Promocin
Prevencin
Recuperacin

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Rehabilitacin
Gestin

El Hospital contar con las Unidades Productoras de Servicios de Salud:


UPSS Consulta Externa
Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para la atencin integral de salud, en la
modalidad ambulatoria, a usuarios que no estn en condicin de Urgencia y/o Emergencia.
La consulta externa incluye la entrevista, evaluacin clnica, prescripcin y procedimientos
mdico-quirrgicos, y es realizada por el mdico especialista en Medicina Interna, Ginecologa
y Obstetricia, Ciruga General, Pediatra y Anestesiologa. Asimismo la consulta de otros
profesionales de la salud.
UPSS Emergencia
Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para la atencin inmediata y
permanente a usuarios que estn en condicin de Urgencia y/o Emergencia.
Se requiere tpicos de atencin diferenciados por especialidad para la atencin inmediata de
urgencias y emergencias (Medicina Interna, Pediatra, Ginecologa y Obstetricia y Ciruga
General). Asimismo, cuenta con reas de observacin diferenciadas por sexo y Unidad de
Vigilancia Intensiva.
La atencin debe estar organizada por prioridades (Prioridad I, II, III, IV) las mismas que
sern determinadas a travs de un triaje. La atencin se brinda durante las 24 horas de los 365
das del ao y garantizar la disponibilidad de los servicios de apoyo al diagnstico y
tratamiento necesarios.
El Hospital Daniel Alcides Carrin realizar el manejo inicial de daos prioridad I y a su
referencia; y el manejo de los de prioridad II y III, refiriendo a los usuarios en caso la condicin
lo amerite.
UPSS Hospitalizacin
Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para brindar los cuidados necesarios a
los usuarios que requieren permanencia y necesidad de soporte asistencial por ms de doce
horas, por su grado de dependencia o riesgo. Dichos cuidados estn referidos a las atenciones
y procedimientos mdico-quirrgicos, con fines diagnsticos, teraputicos o de rehabilitacin.
La hospitalizacin debe garantizar cuidados de enfermara y obstetricia, segn corresponda,
durante las 24 horas. Asimismo se debe programar la visita mdica diaria e interconsultas
y garantizar la disponibilidad de mdicos para la resolucin de situaciones de urgencia o
emergencia de los usuarios hospitalizados, as como de servicios mdicos de apoyo al
diagnstico y tratamiento.
El Hospital realizar la atencin en hospitalizacin en las especialidades de Medicina Interna,
Ciruga General, Pediatra y Ginecologa y Obstetricia.
UPSS Centro Obsttrico
Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para la atencin del parto vaginal de la
gestante con o sin complicaciones, la atencin durante el puerperio inmediato, y atencin
inmediata del recin nacido. En los establecimientos de salud pblicos, se priorizara la atencin
de la gestante con complicaciones.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Se organiza para brindar durante las 24 horas de atencin del parto vaginal de la gestante con
o sin complicaciones, y la atencin inmediata del recin nacido, adems de la atencin de la
gestante en trabajo de parto inminente; durante las 24 horas y se deber garantizar la
disponibilidad de apoyo al diagnstico y tratamiento.
Asimismo, coordina con la UPSS Centro Quirrgico, para la resolucin del parto por va
abdominal, cuando el caso lo amerite por determinacin del mdico responsable.
Se realiza la atencin especializada del parto vaginal de la gestante con o sin complicaciones,
del puerperio inmediato y atencin inmediata del recin nacido.
PSS Centro Quirrgico
Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para realizar procedimientos anestesio
lgicos e intervenciones quirrgicas, as como para la atencin de la fase de recuperacin post
anestsica.
Garantiza la disponibilidad de sala de operaciones para las intervenciones quirrgicas d
emergencia durante las 24 horas y par las intervenciones quirrgicas electivas de acuerdo a
una programacin. Asimismo, el establecimiento de salud garantiza la disponibilidad de
servicios mdicos de apoyo al diagnstico y tratamiento.
El mdico especialista en Anestesiologa conduce esta UPSS, y programa turnos operativos
diariamente durante el horario de atencin de esta UPSS en los que participan los mdicos de
las especialidades de Ciruga General, y Ginecologa y Obstetricia, como mnimo, de acuerdo a
la programacin establecida.
El Hospital II-1 realiza intervenciones quirrgicas electivas y de emergencia en las
especialidades de Ciruga General, y Ginecologa y Obstetricia, como mnimo, con el soporte de
procedimientos de anestesia local, regional y general.
UPSS Medicina de Rehabilitacin
Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para brindar a la persona con
discapacidad temporal o permanente.
La atencin ambulatoria y a usuarios hospitalizados, debe garantizarse diariamente de
acuerdo al horario definido por el establecimiento de salud.
La UPSS debe referir a los usuarios que requieren determinados procedimientos de Medicina
de Rehabilitacin que exceden su capacidad resolutiva de acuerdo a su categora.
Estos establecimientos de salud realizan procedimientos destinados a la terapia fsica de
acuerdo a la Normativa vigente.
UPSS Diagnstico por Imgenes
Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para la realizacin, procesamiento e
interpretacin de los estudios por ionizantes y no ionizantes.
Se organiza para brindar atencin de apoyo al diagnstico para procedimientos electivos de
acuerdo a la demanda y para procedimientos de urgencia o emergencia durante las 24 horas.
Si el establecimiento de salud trabaja en Red de Servicios de Salud, el mdico especialista en
Radiologa responsable de la supervisin de la Red de Servicios de Salud correspondiente a la
que pertenece, programa turnos para supervisar el desempeo del personal en los procesos y
procedimientos de las UPSS Diagnstico por Imgenes de establecimientos de salud de

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

esta categora. Adems realiza la lectura e imgenes de manera presencial o bajo la


modalidad de Telemedicina (imgenes digitalizadas) y emisin del informe respectivo.
UPSS Patologa Clnica (Laboratorio Clnico)
Unidad bsica del establecimiento de salud organizada por la toma, recepcin, procesamiento
de las muestras biolgicas y emisin de resultados de los procedimientos de Patologa Clnica.
El establecimiento de salud debe garantizar 24 horas de atencin, especialmente para la
atencin de emergencias.
Realizan procedimientos de Bioqumica, Hematologa, Microbiologa e Inmunologa
correspondientes a su categora a la Norma Tcnica de Salud de la UPSS Patologa Clnica.
UPSS Farmacia
Unidad bsica del establecimiento
de salud organizada para el expendio o dispensacin,
sesguen corresponda, gestin de programacin y almacenamiento, farmacotecnia y farmacia
clnica de productos farmacuticos y dispositivos mdicos, en lo que respecta a insumos
medico quirrgicos, de acuerdo a la complejidad del establecimiento de salud.
El establecimiento de salud debe garantizar 24 horas de atencin, para la atencin de
emergencias y de acuerdo al horario del establecimiento de salud para las atenciones electivas.
Realiza gestin de programacin y buenas prcticas de almacenamiento, expendio o
dispensacin de los medicamentos esenciales de acuerdo al Petitorio Nacional nico de
Medicamentos Esenciales, y de dispositivos mdicos en lo que respecta a insumos medico
quirrgicos, a los pacientes ambulatorios y hospitalizados (sistema de dispensacin de
medicamentos en dosis unitaria), entre otros procedimientos.
UPSS Centro de Hemoterapia
Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para realizar procesos para la provisin
de sangre y hemocomponentes en condiciones de seguridad a las UPSS usuarias del propio
establecimiento de salud o a otros establecimientos de corresponder.
Realiza la recepcin de sangre y hemocomponentes provenientes de un Centro de
Hemoterapia y Banco de Sangre Tipo II. Asimismo, el almacenamiento, distribucin de sangre y
hemocomponentes y realizacin de pruebas que garantizan la transfusin sangunea segura
(pruebas cresadas o de compatibilidad sangunea).
UPSS Nutricin y Diettica
Unidad bsica del establecimiento de salud organizada para la planificacin, preparacin,
distribucin y control de regmenes dietticos lcteos y formulas entrales para el usuario
hospitalizado.
Debe garantizar el funcionamiento diario de acuerdo a turnos de programacin en relacin al
volumen de la demanda, para brindar soporte nutricional al usuario hospitalizado segn a las
necesidades de cada uno.
Planifica, elabora, conserva y distribuye regmenes dietticos, frmulas lcteas y formulas
entrales de acuerdo a la prescripcin mdica.
Realiza la evaluacin del estado nutricional del usuario del servicio, consiste en el clculo de las
necesidades nutricionales, elaboracin del plan y seguimiento nutricional de acuerdo a las
indicaciones mdicas.
UPSS Central de Esterilizacin

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Unidad bsica de establecimiento de salud organizada para realizar la limpieza, desinfeccin,


preparacin y empaque, esterilizacin, almacenamiento y distribucin del material mdico y
qumicos. Asimismo, se realiza desinfeccin de alto nivel (DAN) y de nivel intermedio (DNI) del
material y del equipo biomdico que lo requiera de acuerdo a normatividad vigente.
Garantiza la desinfeccin y esterilizacin del material, instrumental y equipo biomdico para los
procedimientos mdicos y quirrgicos de las UPSS usuarias, centralizando dichos procesos en
esta UPSS de acuerdo a normatividad vigente.
El desarrollo de los procesos de la UPSS sigue un flujo direccional desde la recepcin hasta la
distribucin de materiales y equipos estriles. Tambin realiza monitoreo, supervisin,
evaluacin y capacitacin a las UPSS usuarias que realicen el prelavado, lavado, desinfeccin y
esterilizacin de corresponder a las caractersticas del material, instrumental o equipo
biomdico.
Realiza esterilizacin mediante medios fsicos (vapor hmedo) y qumicos (gas), y desinfeccin
de alto nivel (DAN) y de nivel intermedio (DNI) del material, instrumental y equipo biomdico;
abasteciendo a todas las UPSS usuarias del establecimiento de salud.
4.2.2

Diagnstico de la situacin actual de la demanda de los


servicios
de
sa lud
que
cada
proyecto
alternati vo ofrecer

Las fases en el proceso de atencin de la salud son bsicamente tres: la promocin, la


prevencin y la recuperacin bsica. Para cada una de estas fases, es necesario distinguir tres
tipos de poblaciones con diferentes niveles de necesidad:
Poblacin con necesidades reales.- Se encuentra conformada por la poblacin ubicada en
un rea geogrfica especfica que presenta necesidades de atencin de salud.
Poblacin con necesidades sentidas.Se encuentra conformada por aquella proporcin de
la poblacin con necesidades reales que considera que requiere atencin de salud y que
est dispuesta a recibirla (pero que no necesariamente la est buscando).
Poblacin con necesidades sentidas que busca atencin mdica. - Se encuentra conformada por
aquella proporcin de la poblacin con necesidades sentidas que, adems de considerar que
requiere atencin de salud, la busca realmente (es decir, se deja de lado a aquellos que, aun
siendo conscientes de necesitar atencin, no la buscan y por tanto no se atienden).
Las relaciones existentes entre estos tres grandes grupos de poblacin varan de acuerdo a la
fase del proceso de atencin de salud a la que se haga referencia. As:
Proporcin Poblacin con necesidades sentidas / Poblacin con necesidades reales.
Generalmente, esta proporcin es menor a uno, pues usualmente la poblacin con necesidades
reales es mayor que aquella con necesidades sentidas. Son los servicios de recuperacin los
que muestran una mayor proporcin de necesidades sentidas sobre las reales puesto que
estn, principalmente, asociados con enfermedades que presentan sntomas concretos y
que, por tanto, vuelven ms clara y evidente la necesidad de buscar atencin. La
proporcin ms pequea se encuentra asociada con los servicios de promocin ya que
muchas de las personas que requieren informacin sobre algn servicio de salud no son
conscientes de dicha necesidad. Por el contrario, las necesidades de prevencin suelen ser
ms evidentes, dada la difusin que han recibido en los ltimos tiempos, razn por la cual la
mencionada proporcin es ligeramente mayor que en el caso de los servicios de promocin.
Proporcin Poblacin con necesidades sentidas que buscan atencin / Poblacin con

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

necesidades sentidas. As como en el caso anterior, esta proporcin es generalmente menor a


uno, porque an cuando las personas consideran que tienen la necesidad de recibir algn tipo
de atencin de salud, no todas ellas la buscan realmente. Asimismo, esta proporcin variar
dependiendo de la fase del proceso de salud al que se haga referencia. Generalmente, esta
proporcin ser menor en el caso de los servicios de promocin que en los de prevencin,
puesto que lo segundo es visto como ms necesario que lo primero. Sin embargo, no es
posible establecer claramente si esta proporcin es mayor o menor en el caso de los servicios
de recuperacin respecto a aquellos de prevencin; por un lado, los primeros son
evidentemente ms urgentes
que los segundos, no obstante, suelen depender mucho ms del nivel de acceso a dichos
servicios, asociado con las barreras econmicas o socioculturales existentes; los segundos
suelen ser en cambio muchas veces gratuitos.

4.2.3

El mbito de influencia del pro yecto y caractersticas de la


poblacin

rea de Influencia Directa.- actualmente como Hospital II-1, su rea de influencia directa es su
poblacin asignada que para el 2011 ascendi a:

POBLACIN REA DE
INFLUENCIA DIRECTA
GRUPO ETAREO
N

COM POSICIN
TOTAL

Menor de 1
70
ao
71
NI O
De 1 a o
213
De 2 a 4
360
aos
De 5 a 9
aos
De 10 a 14 aos
ADOLESCENTE
De 15 a 19 aos
378
De 20 a 44 aos
ADULTO
De 45 a 64 aos
481
ADULTO MAYOR
De 65 a mas aos
TOTAL
MEF
MUJER
GESTANTES

714

363
1,402
95

741
1,883
95
3,433

966
103

966
103

FUENTE: DIRESA -P A SCO

rea de Influencia Indirecta.- dado que el Hospital Daniel Alcides Carrin recibe referencias de
todo el departamento de Pasco, su rea de influencia de Pasco es la poblacin de todo el
departamento de Pasco que para el 2011 ascendi a 295,315 personas.

POBLACIN DEPARTAMENTO DE PASCO

GRUPO 2011
COMPOSICIN
ETAREO
Menor de 1 a o

NI O

De 1 a o
De 2 a 4 a os

6,463
6,532
19,933

TOTAL

66,796

De 5 a 9 a os
De 10 a 14 a
ADOLESCENTE os
De 15 a 19 a
os
De 20 a 44 a
os

33,868
33,710
32,282
109,915

65,992

UNIVERSIDAD DE HUPNOUCBLOACIN PROV.


COMPOSICIN
FACULTAD DE INGENIERIA
OXAPAMPA
- 2011
E.A.P.
ARGQRUUPITOEECTT
AURREOA

Menor de 1 a o

DE

HOSP IT

A L

2 ,2 5 3

TOTAL

TIPO II DANIEL ALCIDES

CARRION

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

ADULTO
De 45 a 64 a
os65 a ma s a
ADULTO MAYOR De
os
TOTAL
MEF
MUJER
GESTANTES

39,727
12,885
71,857
8,859

149,642
12,885
295,31
571,857
8,859

FUENTE: DIRESA -P A SCO

El departamento de Pasco cuenta a su vez con tres provincias:


- Pasco
- Daniel Alcides Carrin
- Oxapampa
Las poblaciones para cada provincia segn su distribucin se muestran a
continuacin:

POBLACIN PROV. DANIEL ALCIDES


CARRION 2011
GRUPO
COMPOSICIN
N
ETAREO

Menor de 1 a o
De 1 a o
NI O
De 2 a 4 a os
De 5 a 9 a os
De 10 a 14 a
ADOLESCENTE
os15 a 19 a
De
os20 a 44 a
De
ADULTO
os45 a 64 a
De
os65 a ma s a
ADULTO MAYOR De
os
TOTAL
MEF
MUJER
GESTANTES

944
969
3,043
5,513
5,899
5,905
17,843
7,694
3,353
12,532
1,535

TOTAL

10,469

11,804
25,537
3,353
51,163
12,532
1,535

FUENTE: DIRESA -P A SC O

POBLACIN PROV. DE PASCO - 2011


GRUPO
ETAREO

COMPOSICIN

Menor de 1 a o
De 1 a o
NI O
De 2 a 4 a os
De 5 a 9 a os
De 10 a 14 a os
ADOLESCENTE
De 15 a 19 a os
De 20 a 44 a os
ADULTO
De 45 a 64 a os
ADULTO MAYOR De 65 a ma s a
os
TOTAL
MEF
MUJER
GESTANTES
FUENTE: DIRESA -P A SC O

3,266
3,272
9,885
16,748
17,071
17,231
61,395
20,811
6,158
39,784
4,675

TOTAL

33,171

34,302
82,206
6,158
155,83
739,784
4,675

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

De 1 a o
De 2 a 4 a os
De 5 a 9 a os
De 10 a 14 a os
ADOLESCENTE
De 15 a 19 a os
De 20 a 44 a os
ADULTO
De 45 a 64 a os
ADULTO MAYOR De 65 a ma s a
os
TOTAL
MEF
MUJER
GESTANTES
NI O

2,291
7,005
11,607
10,740
9,146
30,677
11,222
3,374

23,156
19,886
41,899
3,374
88,315
19,541
2,649

19,541
2,649

FUENTE: DIRESA -P A SC O

4.2.4

La

t en d e n ci a d e
utilizacin del
servicio
y los determinantes que la afectan.

4.2.4.1 Tasa de crecimiento


La utilizacin de los servicios est ligado a su crecimiento poblacional es funcin a la tasa de
crecimiento para cada provincia del departamento de Pasco, a saber:
Poblacin de Referencia
1993

2007

POBLACION DIRECTA
Prov. Pasco

129,899

150,717

100.00%

1.07%

POBLACION INDIRECTA
Prov. DAC
Prov. Oxapampa

36,098
60,149

47,803
81,929

100.00%
0.00%

2.03%
2.23%

Total Dire cto


Total Indirecto
TOTAL

129,899
96,247
226,146

150,717
129,732
280,449

Distrito

(*)

Porcentaje (**) tasa crecimiento

1.07%
2.16%
1.55%

Censo Nacio nal de P o blaci n 2007

Con esta tasa de crecimiento se proyecta la poblacin para cada provincia del
departamento de Pasco.
4.2.4.2 Poblacin Potencial
El uso de los servicios de salud segn los resultados censales del INEI para la
poblacin MINSA (SIS, Ningn seguro) para cada provincia es:
Poblacin Potencial INEI - MINSA SIS
Distrito

2007

% SIS

POB. SIS

POBLACION DIRECTA
Pasco

150,717

11.0%

16,650

POBLACION INDIRECTA
Prov. DAC
Prov. Oxapampa

47,803
0

18.1%
27.6%

8,651
0

Total Dire cto


Total Indire cto
TOTAL

150,717
47,803
198,520

16,650
8,651
25,301

TALLER DE DISEO INTEGRAL X


(*)

Cens o Nacio nal de P o blaci n 2007

La poblacin SIS para la provincia de Pasco es del 11%, este porcentaje se multiplica por la
poblacin del INEI 2007 (16,650).
La poblacin SIS para la provincia de DAC es del 18.1%, este porcentaje se multiplica por la
poblacin del INEI 2007 (8,651).
Poblacin Potencial INEI - NINGUN SEGURO
Distrito

%
NINGUN
SEGURO

2007

POB.
NINGUN
SEGURO

POBLACION DIRECTA
Pasco

100%

150,717

57.1%

86,080

POBLACION INDIRECTA
Prov. DAC
Prov. Oxapamp

100%
100%

47,803
0

70.6%
60.3%

33,747
0

150,717
47,803
198,520

Total Dire cto


Total Indire cto
TOTAL
(*)

86,080
33,747
119,827

Censo Nacio nal de P o blaci n 2007

La poblacin Sin Ningn Seguro para la provincia de Pasco es del 57.1%(86,080),


poblacin del rea de influencia directa.
Poblacin Potencial INEI - TOTAL
Distrito

SIS

NINGUN SEGURO REFERENCIA

POBLACION DIRECTA
Pasco

16,650

86,080

102,730

POBLACION INDIRECTA
Prov. DAC
Prov. Oxapampa

8,651
0

33,747
0

42,398
0

Total Directo
Total Indirecto
TOTAL

16,650
8,651
25,301

86,080
33,747
119,827

102,730
42,398
145,128

La poblacin potencial MINSA (sis, ningn seguro), en la provincia de Pasco y DAC es de


102,730 y 42,398 respectivamente. La poblacin potencial total ser la suma de ambas.
Adicionalmente, de acuerdo al ENAHO de Junio del 2011, el uso efectivo de servicios de salud
de la poblacin crnica y no crnica, los resultados de esta multiplicacin son:
POBLACION POTENCIAL ENAHO 2011 - CRONICO
Distrito

POBLACION DIRECTA
Pasco
POBLACION INDIRECTA

Potencial 2007

% CRONICO

potencial

102,730

33.6%

34,517

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Prov. DAC
Prov. Oxapampa
Total Directo
Total Indirecto
TOTAL
ENAHO 2011

42,398
0
102,730
42,398
145,128

33.6%
33.6%

14,246
0
34,517
14,246
48,763

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

POBLACION POTENCIAL ENAHO 2011 - NO CRONICO


Distrito

Potencial 2007

% NO
CRONIC
O

potencial No
cronico

POBLACION DIRECTA
Pasco

102,730

34.2%

35,134

POBLACION INDIRECTA
Prov. DAC
Prov. Oxapampa

42,398
0

34.2%
34.2%

14,500
0

Total Directo
Total Indirecto
TOTAL

102,730
42,398
145,128

35,134
14,500
49,634

ENA HO 2011

La poblacin potencial ENAHO Crnico - No Crnico de las provincias de Pasco y


DAC es de 48,763 (33.6%) y 49,634 (34.2%) respectivamente.
A estos resultados adicionalmente hallamos el porcentaje de la poblacin que busca atencin Crnica
No Crnica.
POBLACION EFECTIVO ENAHO - BUSCO ATENCION - CRONICO
Distrito

Potencial 2007

% BUSCO
ATENCIO
N
CRONICO

potencial

POBLACION DIRECTA
Pasco

34,517

38.1%

13,151

POBLACION INDIRECTA
Prov. DAC
Prov. Oxapampa

14,246
0

38.1%
38.1%

5,428
0

Total Directo
Total Indirecto
TOTAL

34,517
14,246
48,763

13,151
5,428
18,579

ENAHO 2011

POBLACION EFECTIVO ENAHO - BUSCO ATENCION - NO CRONICO


Potencial 2007

% BUSCO
A TENCION
NO CRONICO

potencial

POBLACION DIRECTA
Pasco

35,134

48.7%

17,110

POBLACION INDIRECTA
Prov. DAC
Prov. Oxapampa

14,500
0

48.7%
48.7%

7,062
0

Total Directo
Total Indirecto
TOTAL

35,134
14,500
49,634

Distrito

17,110
7,062
24,172

ENA HO 2011

TALLER
X

Pgina
126

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

POBLACION EFECTIVO ENAHO - BUSCO ATENCION - TOTAL


Distrito

POBLACION DIRECTA
Pasco
POBLACION INDIRECTA
Prov. DAC
Prov. Oxapampa
Total Directo
Total Indirecto
TOTAL

CRONICO

NO CRONICO

TOTA L

13,151

17,110

30,261

5,428
0

7,062
0

12,489
0

13,151
5,428
18,579

17,110
7,062
24,172

30,261
12,489
42,750

ENA HO 2011

La poblacin efectiva ENAHO que busco atencin crnica y no crnica en las provincias de Pasco y
DAC ser la suma de ambos resultados (42,750).
4.2.4.3 Poblacin efectiva
La poblacin potencial, est referida a la poblacin que tiene necesidades de salud del primer y segundo
nivel de complejidad de atencin que debe atender el Hospital Daniel Alcides Carrin, la distribucin de
los niveles de atencin son:
POBLACION EFECTIVO ENAHO - BUSCO ATENCION - PRIMER NIVEL
Distrito

POBLACION DIRECTA
Pasco
POBLACION INDIRECTA
Prov. DAC
Prov. Oxapampa

Potencial 2007

% PRIMER NIVEL

potencial

50%

30,261

75.0%

11,348

50%

12,489
0

75.0%
75.0%

4,683
0

Total Directo
Total Indirecto
TOTAL

30,261
12,489
42,750

11,348
4,683
16,031

Elaboracin propia

Se considera que el 50% de la poblacin potencial de ambas provincias (Directa e Indirecta), buscara
atencin de primer nivel. A este resultado se le multiplica por 75% que representa el porcentaje del primer
nivel.
Poblacin Directa provincia de Pasco que busco atencin es 11,358. Poblacin
Indirecta provincia de DAC que busco atencin es 4,683. La poblacin del primer
nivel ser la suma de ambas poblaciones.

POBLACION EFECTIVO ENAHO - BUSCO ATENCION - SEGUNDO NIVEL

TALLER DE DISEO INTEGRAL X


Distrito

Potencial 2007

% SEGUNDO
NIV EL

potencial

POBLACION DIRECTA
Pasco

100%

17,110

20.0%

3,422

POBLACION INDIRECTA
Prov. DAC
Prov. Oxapamp

100%
100%

7,062
0

20.0%
20.0%

1,412
0

17,110
7,062
24,172

Total Directo
Total Indirecto
TOTAL

3,422
1,412
4,834

Elaboracin propia

Se considera que el 100% de la poblacin potencial de ambas provincias (Directa e


Indirecta), buscara atencin de segundo nivel. A estos resultados se le multiplica por el
20% que es el porcentaje del segundo nivel.
La poblacin potencial a atender por el Hospital de Pasco ser la suma de la poblacin directa e
indirecta del primer y segundo nivel de atencin a saber:
POBLACION EFECTIVO ENAHO - BUSCO ATENCION - TOTAL PRIMER
Y SEGUNDO NIVEL
Distrito

PRIMER NIVEL SEGUNDO NIVEL

POBLACION DIRECTA
Pasco
POBLACION INDIRECTA
Prov. DAC
Prov. Oxapampa
Tota l Dire cto
Tota l Indire cto
TOTAL

TOTA L

11,348

3,422

14,770

4,683
0

1,412
0

6,096
0

11,348
4,683
16,031

3,422
1,412
4,834

14,770
6,096
20,866

Elaboracin propia

En resumen la poblacin de referencia ser:


PROYECCION DE LA POBLACION DE REFERENCIA
Ao
Poblacin Efectiva (*)

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

20,866 21,189 21,517 21,851 22,189 22,533 22,882 23,236 23,596 23,962 24,333 24,710 25,093 25,481 25,876 26,277 26,684 27,097

Fuente: Elabo raci n P ro pia


(*) Valo r estandarizado empleado para determinar la demanda efectiva de los servicios de
salud

La provincia de Oxapampa no refiere al Hospital Carrin por el clima y por la accesibilidad, pues esta
provincia tiene mayor accesibilidad a otras ciudades y Hospitales.

Proye ccion de la De ma nda Efe ctiva


SIN PROY

CON PROY

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

A o

Poblacin Ef ectiva (*)

% Poblacin
que se atendi
en el hos pital
DA C

Poblacin
que se
atiende en
Hos pital

Ratio
Concentraci
n 4 (**)

A tenciones

Ratio
Concentraci
n 4 (**)

A tenciones

2007

20,866

40%

8,374

1.60

13,423

1.60

13,423

2008

21,189

78%

16,453

1.93

31,760

1.93

31,760

2009

21,517

60%

12,943

2.24

28,963

2.24

28,963

2010

21,851

55%

12,042

2.26

27,185

2.26

27,185

2011

22,189

58%

12,928

2.26

29,185

2.48

32,006

2012

22,533

58%

13,128

2.26

29,637

2.69

35,366

2013

22,882

58%

13,331

2.26

30,095

2.91

38,821

2014

23,236

58%

13,538

2.26

30,562

3.00

40,614

2015

23,596

58%

13,747

2.26

31,034

3.00

41,241

2016

23,962

58%

13,960

2.26

31,515

3.00

41,880

2017

24,333

58%

14,177

2.26

32,005

3.00

42,531

2018

24,710

58%

14,396

2.26

32,499

3.00

43,188

2019

25,093

58%

14,619

2.26

33,003

3.00

43,857

2020
2021

25,481
25,876

58%
58%

14,845
15,076

2.26
2.26

33,513
34,034

3.00
3.00

44,535
45,228

2022

26,277

58%

15,309

2.26

34,560

3.00

45,927

2023

26,684

58%

15,546

2.26

35,095

3.00

46,638

2024

27,097

58%

15,787

2.26

35,639

3.00

47,361

332,897

A tencio nes
(*)

Valo r est andarizado em pleado para det erminar la demanda ef ect iv a de lo s servic io s de salud

(**)

Ratio s de co ncent rac io n del M IN SA s egn c at ego ria

442,386

F uent e: Elabo raci n P ro pia

4.2.4.4 Demanda Efectiva Servicios Finales


La demanda efectiva es aquella poblacin que hace uso de los servicios esta puede ser en
la situacin actual (Demanda Efectiva Sin proyecto) o en la situacin proyectada
(Demanda Efectiva Con Proyecto).
A. CONSULTA EXTERNA
Demanda Efectiva Sin Proyecto
La informacin histrica del Hospital indica los % de la demanda efectiva segn los diversos
servicios a saber:

SIN PROYECTO

Distribucin de atenciones por Servicios en consulta Externa


2007

2008

2009

2010

Sumatoria

Medicina

Servicios

4,620

5,887

6,262

5,051

21,820

SIN PROY % PROMEDIO

21.5%

5,455

21.5%

25%

Pediatria

2,268

4,411

4,101

3,725

14,505

14.3%

3,626

14.3%

20%

CON PRO

TALLER DE DISEO INTEGRAL X


Cirugia

1,263

1,443

2,031

2,459

7,196

1,263

676

778

916

3,633

Traumatologa

767

1,253

1,543

3,563

Gineco obstetricia

1,595

3,131

4,696

4,067

13,489

13.3%

3,372

13.3%

Otros

3,677

16,888

11,873

11,883

44,321

43.7%

11,080

43.7%

Total

13,423

31,760

28,963

27,185

101,331

100.0%

25,333

Cirugia

7.1%

1,799

7.1%
15%

10%

Es ta dis tica s Hos


p DAC

La poblacin demandante efectiva ser el producto de % efectivo y la demanda potencial, los


resultados se muestran a continuacin:
DEMANDA DE ATENCIONES - SIN PROYECTO
DESCRIPCION

% EFECTIV O

TOTAL ATC C.E.

2011

2012

2013

2014

2015

2016

29,185

29,637

30,095

30,562

31,034

32,005

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

31,515

32,499

33,003

33,513

34,034

34,560

35,095

35,639

Medicina

21.5%

6,285

6,382

6,480

6,581

6,683

6,892

6,786

6,998

7,107

7,216

7,329

7,442

7,557

7,674

Pediatria

14.3%

4,178

4,242

4,308

4,375

4,442

4,581

4,511

4,652

4,724

4,797

4,872

4,947

5,024

5,102

7.1%

2,073

2,105

2,137

2,170

2,204

2,273

2,238

Gineco obstetricia

13.3%

3,885

3,945

4,006

4,068

4,131

4,260

4,195

4,326

4,393

4,461

4,531

4,601

4,672

4,744

Otros

43.7%

12,765

12,963

13,163

13,367

13,574

13,999

13,784

14,215

14,435

14,658

14,886

15,116

15,350

15,588

Cirugia

2,308

2,344

2,380

2,417

2,454

2,492

2,531

Estadisticas Hosp DAC

B. EMERGENCIA
Demanda Efectiva Sin Proyecto
La informacin histrica del Hospital indica los % de la demanda efectiva segn los diversos servicios
a saber:
Porcentaje de Atenciones de Emergencia vs Consulta Externa
Ao

Atenciones de
Atenciones de
Cons ulta
Emergencia
Externa

Porcentaje
Emergencia

Total

Ao 2007

13,423

9,380

Ao 2008

31,760

8,102

-13.6%

26%

-63%

Ao 2009

28,963

8,383

3.5%

29%

13%

Ao 2010

27,185

9,921

18.3%

36%

26%

35.3%

-8%

25,333

P ROM

70%

8,947

Fuente: Elabo raci n P ro pia

Distribucin de atenciones por Servicios en consulta Externa


2007

2008

2009

2010

Sumatoria

Medicina

Servicios

3,602

2,888

3,406

3,872

13,768

38.5%

Pediatria

2,391

1,991

1,689

2,220

8,291

23.2%

2,391

1,916

1,627

2,100

8,034

Pediatria
Neonatologa
Cirugia
Cirugia

75

62

120

257

1,310

1,332

1,437

1,678

5,757

1,003

985

858

924

3,770

Traumatologa

307

347

579

754

1,987

Gineco obstetricia

2,077

1,891

1,851

2,151

7,970

Ginecologa

189

1,281

1,765

1,761

4,996

Obstetricia

1,888

610

86

390

2,974

PROMEDIO

16.1%

22.3%

TALLER DE DISEO INTEGRAL X


Total

9,380

8,102

8,383

9,921

35,786

Es ta dis tica s Hos p DAC

SERVICIOS FINALES
DESCRIPCION

ATC CE

ATC. EMERG

%
E F E C T IV A

35.3%
MEDICINA

38.5%

CIRUGIA

16.1%

PEDIATRIA - NEONATOLOGIA

23.2%

GINECO- OBSTETRICIA

22.3%

TRAUMATOLOGIA I

1.80%

TRAUMATOLOGIA II

1.80%

Est adst ica HDA C -P A SCO

La proyeccin de la demanda de atenciones preventivas en la situacin sin proyecto ser el


producto de las atenciones en consulta externa por el porcentaje efectivo.
Los resultados de la proyeccin de la demanda se muestran a continuacin:
DEMANDA EFECTIVA SIN PROYECTO - DEMANDA EMERGENCIA
DESCRIPCION

% EFECTIVO

ATC CE

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

29,186

29,636

30,094

30,560

31,035

32,006

31,514

32,499

33,003

33,513

34,035

34,561

35,095

ATC. EMERGENCIA

35.3%

10,307

10,466

10,628

10,793

10,960

11,303

11,129

11,477

11,655

11,835

12,020

12,206

12,394

MEDICINA

38.5%

3,965

4,027

4,089

4,152

4,217

4,349

4,282

4,416

4,484

4,553

4,624

4,696

4,768

CIRUGIA

16.1%

1,658

1,684

1,710

1,736

1,763

1,818

1,790

1,846

1,875

1,904

1,934

1,964

1,994

PEDIATRIA - NEONATOLOGIA

23.2%

2,388

2,425

2,462

2,501

2,539

2,619

2,578

2,659

2,700

2,742

2,785

2,828

2,871

GINECO- OBSTETRICIA

22.3%

2,296

2,331

2,367

2,404

2,441

2,517

2,479

2,556

2,596

2,636

2,677

2,718

2,760

Estadstica HD A C -P A SCO

Demanda Efectiva con proyecto


Tomando como base la informacin histrica y coordinado con los especialistas en salud se
estima el %efectivo en la situacin con proyecto.
CON PROYECTO
SERVICIOS FINALES
DESCRIPCION

%
EFECTIV A

TOT. EMERGENCIA

35%

MEDICINA

38%

CIRUGIA

16%

TRAUMATOLOGIA

0%

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

PEDIATRIA -

23%

GINECO- OBSTETRICIA

22%

El consultor

Para estimar la demanda de atenciones con proyecto se multiplica el porcentaje efectivo de


cada uno de los servicios por el total de atenciones con proyecto en consulta externa en base
a la informacin existente y la experiencia profesional:
DEMANDA EFECTIVA CON PROYECTO - DEMANDA EMERGENCIA
DESCRIPCION

%EFECTIV
O

ATC CE
% EMERGENCIA

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

31,603

34,928

38,332

40,110

40,730

41,362

42,004

42,649

43,308

43,981

44,659

45,355

46,058

35.3%

34.3%

33.3%

32.3%

31.3%

30.3%

29.3%

28.3%

27.3%

26.3%

25.3%

24.3%

23.3%

ATC. EMERGENCIA

35%

11,161

12,336

13,538

14,166

14,385

14,608

14,835

15,062

15,295

15,533

15,772

16,018

16,266

MEDICINA

38%

4,294

4,746

5,208

5,450

5,534

5,620

5,707

5,795

5,884

5,976

6,068

6,163

6,258

CIRUGIA

16%

1,796

1,985

2,178

2,279

2,314

2,350

2,387

2,423

2,461

2,499

2,537

2,577

2,617

TRAUMATOLOGIA

0%

PEDIATRIA -

23%

2,586

2,858

3,137

3,282

3,333

3,384

3,437

3,490

3,544

3,599

3,654

3,711

3,769

GINECO- OBSTETRICIA

22%

2,486

2,747

3,015

3,155

3,204

3,253

3,304

3,355

3,406

3,459

3,513

3,567

3,623

El consultor

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

C. HOSPITALIZACION
Demanda Efectiva sin proyecto
La informacin histrica del Hospital indica los % de la demanda efectiva segn los diversos
servicios a saber:
SIN PROYECTO

2007
ATC EMERG
HOSP

2008

2010

9,380

8,102

8,383

9,921

4754

4806

5277

5225

50.7%

59.3%

62.9%

52.7%

2008

2009

2010

2007

HOSPITALIZACION

2009

56.4%

SUMA

MEDICINA

404

424

399

341

1568

7.8%

CIRUGIA

532

507

764

673

2476

12.3%

GINECO - OBSTETRICIA

1852

1971

2074

2106

8003

39.9%

PEDIATRIA

1966

1904

2040

2105

8015

40.0%

TOTAL

4754

4806

5277

5225

20062

Esta di stica s Hos p DAC

SERVICIOS FINALES
DESCRIPCION

ATC EMEG EGRESOS

%
E F E C T IV

0%

TOTAL HOSPITALIZACION
MEDICINA

7.8%

7.8%

12.3%

12.3%

GINECO - OBSTETRICIA

39.9%

39.9%

PEDIATRIA

40.0%

40.0%

CIRUGIA
GINECOLOGIA

NEONATOLOGIA

100.0%

TRAUMATOLOGIA I

0.0%

2.0%

TRAUMATOLOGIA II

3.0%

Est adst ica HDA C -P A SCO

D. CENTRO QUIRURGICO Y OBSTETRICO


Demanda Efectiva Sin proyecto Centro
Obstetrico
2007

2008

POB. GEST
PARTOS

4,35
4 0

CESAREAS

TALLER
X

2009

4,42 4,49
1 0 0112
3
25.0
%
0
31
1

2 0 10

4,55
9115
9
25.4
%311

Pgina
133

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

6.9
%

6.8%

Para el 2010, el Hospital de Pasco, atendi al 25.4% de la poblacin gestante de las


Provincias de Daniel Alcides Carrin y Pasco y el 6.7% de las gestantes terminaron en
cesareas, entre el 2009, y el 2010 atendieron en promedio el 25.2% de partos y 6.9% de
cesareas del total de las gestantes, con estos promedio se procede a estimar la atencin
de partos y cesareas en la situacin sin proyecto, la misma que se muestra a continuacin:
DEMANDA EFECTIVA SIN PROYECTO - SERVICIO MATERNO
%
DESCRIPCION
Efecti
Atenci on de partos va
25.2

2011

%
6.9%

Ces areas

2012

2013

2014

2015

2016

2017

1,16 1,18 1,20 1,22 1,24 1,26 1,28


8 318 6 323 4 328 3 333 2 338 1 344 0 34
9

Estadstica HDA C -P A SCO

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

1,30 1,32 1,34 1,36 1,38 1,40 1,42


0 354 0 360 1 365 2 371 3 377 4 383 6 389

Demanda Efectiva Con proyecto Centro Obstetrico


2

De los gestantes estimadas para la Regin de Pasco, el 5% no terminaran su embarazo ,


por lo que el 95% de las gestantes, terminaran dando a luz a recin nacidos vivos,
de estos el 80% sern partos eutcicos (normales) y el 20% sern partos distcicos
(cesareas).

4.2.4.5

Demanda Preventivos
PROYECCION POBLACION DEMANDANTE POTENCIAL

DESCRIPCION

CRED
PAI
ESTI MULACI ON
NUTRI CI ON
Ps i col ga
Adol escente

%
Potenc
ia100%

Pl a ni fi ca ci n Fa
mi
i ar Peri na tal
Ma lterno

2011

2012

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

361
368
376
384
361
368
376
384
361
368
376
384
1,347 1,374 1,402 1,431
1,347 1,374 1,402 1,431
378
386
394
402

2013

2014

391
391
391
1,459
1,459
410

399
399
399
1,489
1,489
418

407
407
407
1,519
1,519
427

416
416
416
1,550
1,550
435

424
424
424
1,581
1,581
444

433
433
433
1,614
1,614
453

441
441
441
1,646
1,646
462

450
450
450
1,679
1,679
472

459
459
459
1,713
1,713
481

100%
100%
100%
100%
50%

354
354
354
1,320
1,320
371

50%

483

493

503

513

524

534

545

556

567

579

591

603

615

627

50%

483

493

503

513

524

534

545

556

567

579

591

603

615

627

M INSA / ENA HO / Elabo raci


n
pro pia

Demanda Efectiva sin Proyecto


La informacin histrica del Hospital indica los % de la demanda efectiva segn los
diversos servicios a saber:
SERVICIOS

CRED
PAI
ESTI MULACI ON
NUTRI CI ON
Ps i c ol ga
Adol es cente
Adul to Ma yor
Pl a ni fi ca c i n Fa
mi l iCtrol
a r . I nfecc.
ESN

POB.
POB.
POTENC EFECTI
IAL
VA

%
EFECTI
VA
HISTOR
ICO

36.3
%
101.6
%0.0%
354
0
1,32 1,309 99.2
0
%
1,32
829
62.8
0 741 371
%
50.1
%
354

129

354

360

483

322

66.6
%

483

290

60.1
%

Tra ns m. Sexua l
VI H- SI DA
Ma terno Peri na ta l
Ca nc er del Cuel l o
Uteri no

TALLER DE DISEO INTEGRAL X


Estadstica HD A C -P A SCO

La poblacin demandante efectiva ser el producto de % efectivo y la demanda


potencial, los resultados se muestran a continuacin:
PROYECCION POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA - SIN PROYECTO
DESCRIPCION

CRED
PAI
Nutri ci on

%
Efectiv

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

36.3
%
101.6
%
99.2

129

131

134

137

140

142

145

148

151

154

157

160

164

167

360

367

374

382

390

397

405

413

422

431

440

448

457

466

1,41 1,44
9899 7917

1,47
7935

1,50
6954

1,53
7974

1,56
8993

1,60
1
1,01

1,63
2
1,03

1,66
5
1,05

1,69
9
1,07

5236 6241

1,309 1,336 1,36 1,39


829
846 3863 0881

%
62.8
%
50.1

Ps i col oga
Adol es cente
Pl ani f c aci n Fa
mi l i ar Peri natal
Materno

%
66.6
%
60.1

186

189

193

197

201

205

209

214

218

222

4227

4231

322
290

328
296

335
302

342
308

349
315

356
321

363
328

370
334

378
341

385
348

393
355

401
362

409
369

Estadstic a HDA C -P A SCO

4.2.4.6 Demanda PCT


Por las cifras notificadas debemos considerar que la Tuberculosis contina siendo un problema
de salud pblica, por lo que debemos mantener un esfuerzo sostenido en el mediano y largo
plazo para lograr que la Tuberculosis deje de ser un problema sanitario en nuestro pas.
En el Per para el 2007, la tasa de morbilidad por Sindrome Respiratorio Identificado (SRI) fue
de 125.1X100,000 habitantes para la tubercolosis fue de 106.5 X100,000 habitantes
actualmente.
La evoluccin de las tasas de morblidad de tuberculosis se muestra a
continuacin:

TASA DE MORBILIDAD E INCIDENCIA AOS 1990 - 2007


300

250

200

150

100

50

0
1990
MORBILIDAD 198.6
INCID. T BC
183.3
INCID. BK+
116.1

4.2.4.7
Poblacin de Referencia,

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

202.3
192.0
109.2

256.1
243.2
148.7

248.6
233.5
161.1

227.9
215.7
150.5

208.7 198.1
196.7 161.5
139.3 111.9

193.1
158.2
112.8

186.4
156.6
111.7

165.4
141.4
97.1

155.6
133.6
87.9

146.7
126.8
83.1

140.3
121.2
77.4

123.8
107.7
68.8

124.4
107.7
66.4

129.0 129.3
109.7 109.9
67.1
67.9

125.1
106.5
64.49

Medicina Fsica Y Rehabilitacin

Las terapias de medicina fsica estn en funcin a los atendidos en emergencia por

418
377

TALLER X
Pgina 135

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

traumatismos, atendidos en CRED, y adulto mayor, es decir que el rea de influencia para el
servicio de medicina fsica son los atendidos en los servicios mencionados.
Demanda Efectiva,
La demanda efectiva es aquella poblacin que hace uso de los servicios esta puede ser en
la situacin actual (Demanda Efectiva Sin proyecto) o en la situacin proyectada
(Demanda Efectiva Con Proyecto).
Demanda Efectiva Sin Proyecto
El Hospital Daniel Alcides Carrin, a la fecha no brinda el servicio de medicina fsica y
rehabilitacin por lo cual la demanda efectiva sin proyecto es CERO.
Demanda Efectiva Con Proyecto
Tomando como base la informacin histrica y coordinado con los especialistas en salud
se estima el %efectivo en la situacin con proyecto, a saber:
DEMANDA EFECTIVA CON PROYECTO - DEMANDA EMERGENCIA
DESCRIPCIO
N

Traumati s
mos
CRED
Adul to
Mayor

El cons ultor

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024

Fi si ca

201 222 244 255 259 263 267 271 275 280 284 288 293 297

Lenguaj e 2,58
6
Ocupaci
4,29
onal
4

Traumati s
mos
CRED

Fi s i ca

Adul to Ma
yor

Oc upaci
onal

El cons ultor

3,13
7
5,20
8

3,28
2
5,45
0

3,33
3
5,53
4

3,38
4
5,62
0

3,43
7
5,70
7

3,49
0
5,79
5

3,54
4
5,88
4

3,59
9
5,97
6

3,65
4
6,06
8

3,71
1
6,16
3

3,76
9
6,25
8

3,82
7
6,35
5

%
EFECT

D E S C R IP C IO N
IV A

2,85
8
4,74
6

Lenguaj e

40.0
%
2.0%
3.0%

La poblacin demandante efectiva ser el producto de % efectivo y la demanda


potencial, los resultados se muestran a continuacin:
DEMANDA POTENCIAL CON PROYECTO - MEDICINA FISICA
DESCRIPCI
ON

Fi s i ca

40.0%

Lenguaje
Ocupaci
onal

2011 201
2

201
3

201
4

201
5

201
6

201
7

201
8

201
9

202
0

202
1

202
2

202
3

202
4

63

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

77

80

89

98

102 104 105 107 108 110 112 114 115 117 119

2.0%

52

57

3.0%

129 142 156 164 166 169 171 174 177 179 182 185 188 191

El cons ultor

4.2.4.8

Servicios Intermedios

a) Exmenes De Laboratorio
Demanda potencial,
Los exmenes de laboratorio estn en funcin a los atendidos de consulta externa,
emergencia y hospitalizacin.

TALLER X
Pgina 136

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Poblacin de referencia sin proyecto, representa a los atendidos en consulta externa en la


situacin sin proyecto.
DEMANDA EFECTIVA CON PROYECTO - RESUMEN DEMANDA SERVICIOS FINALES
DESCRIPCION

Consulta Externa
Emergencia
Hospitalizacin
Estadstica HDA C -P A SCO

% EFECTIV
O

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

29,186

29,636

30,094

30,560

31,035

32,006

31,514

32,499

33,003

33,513

34,035

34,561

35,095

35,640

10,307

10,466

10,628

10,793

10,960

11,303

11,129

11,477

11,655

11,835

12,020

12,206

12,394

12,587

5,225

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Demanda
Efectiva,
La demanda efectiva es aquella poblacin que hace uso de los servicios esta puede
ser en la situacin actual (Demanda Efectiva Sin proyecto) o en la situacin
proyectada (Demanda Efectiva Con Proyecto).
Demanda
Efectiva
Sin
Proyecto
La informacin histrica del Hospital indica los % de la demanda efectiva segn los
diversos servicios a saber:
DESCRIPCION

ATC

xam Labor

CONC

Consulta Externa

27185

16832

0.619

Emergencia

9921

25572

2.578

Hospitalizacin

5225

7587

1.452

Estadst ica HD A C -P A
SCO

b)
RAYOS X
Demanda potencial,
Las placas radiogrficas tomadas estn en funcin a los atendidos de consulta
externa, emergencia y hospitalizacin.
Poblacin de referencia sin proyecto, representa a los atendidos en consulta externa en
la situacin sin proyecto.
DEMANDA EFECTIVA CON PROYECTO - RESUMEN DEMANDA SERVICIOS FINALES
DESCRIPCION

%
E F E C T IV O

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

Consulta Externa

29,186

29,636

30,094

30,560

31,035

32,006

31,514

32,499

33,003

33,513

34,035

34,561

35,095

35,640

Emergencia

10,307

10,466

10,628

10,793

10,960

11,303

11,129

11,477

11,655

11,835

12,020

12,206

12,394

12,587

Hospitalizacin

5,225

Estadstica HD A C -P A SCO

Demanda
Efectiva
La demanda efectiva es aquella poblacin que hace uso de los servicios esta puede ser
en la situacin actual (Demanda Efectiva Sin proyecto) o en la situacin proyectada
(Demanda Efectiva Con Proyecto).
Demanda
Efectiva
Sin
Proyecto
La informacin histrica del Hospital indica los % de la demanda efectiva segn los
diversos servicios a saber:
DESCRIPCION

Consulta Externa

ATC

Rayos X

CONC

27185

2740

0.101

Emergencia

9921

10044

1.012

Hospitalizacin

5225

1361

0.260

TALLER
X

Pgina
138

TALLER DE DISEO INTEGRAL X


Estadst ica HDA C -P A SCO

c) ECOGRAFIA
Demanda potencial,
Las ecografas tomadas estn en funcin a los atendidos de consulta externa,
emergencia y hospitalizacin.
Poblacin de referencia sin proyecto, representa a los atendidos en consulta externa en
la situacin sin proyecto.
DEMANDA EFECTIVA CON PROYECTO - RESUMEN DEMANDA SERVICIOS FINALES
%
EFECTIVO

DESCRIPCION

2011

2012

Consulta Externa

29,186

29,636 30,094 30,560 31,035 32,006 31,514 32,499 33,003 33,513 34,035 34,561 35,095 35,640

Emergencia

10,307

10,466 10,628 10,793 10,960 11,303 11,129 11,477 11,655 11,835 12,020 12,206 12,394 12,587

Hospitalizacin

5,225

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

Estadstica HDA C -P A SCO

Demanda Efectiva,
La demanda efectiva es aquella poblacin que hace uso de los servicios esta puede ser
en la situacin actual (Demanda Efectiva Sin proyecto) o en la situacin proyectada
(Demanda Efectiva Con Proyecto).
Demanda Efectiva Sin Proyecto
La informacin histrica del Hospital indica los % de la demanda efectiva segn los diversos
servicios a saber:
DESCRIPCION

ATC

Consulta Externa

Ecogr af

CONC

27185

206

0.008

Emergencia

9921

3476

0.350

Hospitalizacin

5225

360

0.069

Estadstica HDA C -P A SCO

4.2.5

Resumen de la proyec cin de la demanda

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

El resumen de la demanda de Recursos humanos se muestra a continuacin:

RESUMEN PROYECCION
DE

SCRIPCION

Medicina Interna
~y~
Dermatoloqia
Q.~

endocrinolog1a
Reumatolog1a e
inmunologa
Neurolog1a
Neumolog1a
Cardiologa

E.s.l!ui.@.hi.

CONSULTA
EXTERNA

~General
Neonatologa
Traumatologa
Otorrinolaringologa
Oftalmologa
Ciruga general
Urologa
Ginecologa
Obstetricia Alto Riesgo
Odontologa
Servicio social
Nutricin
Psicologa
Elnifl;ij~Jl!l Familiar

DEMANDA DE ATENCIONES

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

4,001
400
400
400
400

4,421
442
442
442
442

4,853
485
485
485
485

5,077
508
508
508
508

5,155
516
516
516
516

5,235
524
524
524
524

5,317
532
532
532
532

5,399
540
540
540
540

5,482
548
548
548
548

5,567
557
557
557
557

5,654
565
565
565
565

5,741
574
574
574
574

5,830
583
583
583
583

5,920
592
592
592
592

400

442

485

508

516

524

532

540

548

557

565

574

583

592

400
400
400
400
5, 121
1,280
1,440
960
480
1,440
480
2,561
640
1,920
1,920
1,920
1,440
480

442
442
442
442
5,658
1,415
1,592
1,061
531
1,592
531
2,830
707
2,122
2,122
2,122
1,592
531

485
485
485
485
6,211
1,553
1,747
1,165
582
1,747
582
3,106
776
2,329
2,329
2,329
1,747
582

508
508
508
508
6,498
1,625
1,828
1,218
609
1,828
609
3,249
812
2,437
2,437
2,437
1,828
609

516
516
516
516
6,598
1,650
1,856
1,237
619
1,856
619
3,299
825
2,474
2,474
2,474
1,856
619

524
524
524
524
6,701
1,675
1,885
1,256
628
1,885
628
3,350
838
2,513
2,513
2,513
1,885
628

532
532
532
532
6,805
1,701
1,914
1,276
638
1,914
638
3,402
851
2,552
2,552
2,552
1,914
638

540
548
540
548
540
548
540
548
6,910 7,017
1,728 1,754
1,943 1,974
1,296 1,316
648
658
1,943 1,974
648
658
3,455 3,509
864
877
2,591 2,631
2,591 2,631
2,591 2,631
1,943 1,974
648
658

557
557
557
557
7,126
1,781
2,004
1,336
668
2,004
668
3,563
891
2,672
2,672
2,672
2,004
668

565
565
565
565
7,237
1,809
2,035
1,357
678
2,035
678
3,618
905
2,714
2,714
2,714
2,035
678

574
574
574
574
7,348
1,837
2,067
1,378
689
2,067
689
3,674
919
2,756
2,756
2,756
2,067
689

583
583
583
583
7,462
1,866
2,099
1,399
700
2,099
700
3,731
933
2,798
2,798
2,798
2,099
700

592
592
592
592
7,578
1,894
2,131
1,421
710
2,131
710
3,789
947
2,842
2,842
2,842
2,131
710

RESUMEN PROYECCION DEMANDA DE ATENCIONES


DESCRJPCION

CRED
PAi
Obstetricia

~10.fiM~

Estimulacion temprana
Adolescente
Terapia El.Si@
MEDICINA FISICA Terapia Lenguaje
Terapia Ocupacional
PCT
twYJlWI.Q~ - TB
Emergencia General
Emergencia Ciruga
Emergenciafm.ijW
EMERGENCIA Emergencia~Obstetricia
UC Intensivos
uc Intermedios
Egresos Medicina
Egresos Ciruga
Egresos Ginecologa
HOSPITALIZACION
Egresos Obstetricia
Egresos~
CENTRO

Intervenciones
Mayores

Q.IJiulrg

QUtRURGICO Y
OBSTTETARLICL9..iurnia
OER menor
X

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

852
1,416
1,440
695
708
558
320
208
1,290
1,254
4,294
1,796
2,586

864
1,444
1,592
705
724
567
356
228
1,420
1,272
4,746
1,985
2,858

882
1,472
1,747
715
736
579
392
252
1,560
1,234
5,208
2,178
3,137

900
1,504
1,828
730
752
591
408
264
1,640
1,302
5,450
2,279
3,282

924
1,536
1,856
740
768
603
416
268
1,660
1,320
5,534
2,314
3,333

936
1,564
1,885
750
784
615
420
272
1,690
1,338
5,620
2,350
3,384

960
1,596
1,914
760
800
627
428
276
1,710
1,350
5,707
2,387
3,437

978
1,628
1,943
816
642
432
280
1,740
1,368
5,795
2,423
3,490

996
1,664
1,974
785
832
654
440
284
1,770
1,386
5,884
2,461
3,544

1,020
1,696
2,004
800
848
666
448
288
1,790
1,404
5,976
2,499
3,599

1,038
1,732
2,035
810
868
681
456
292
1,820
1,422
6,068
2,537
3,654

1,056
1,764
2,067
820
884
693
460
296
1,850
1,440
6,163
2,577
3,711

1,080
1,800
2,099
835
900
708
468
300
1,880
1,458
6,258
2,617
3,769

1,104
1,836
2,131
850
920
723
476
308
1,910
1,476
6,355
2,657
3,827

2,486

2,747

3,015

3,155

3,204

3,253

3,304

3,355

3,406

3,459

3,513

3,567

3,623

3,679

201
201
492

222
222
544
859

244
244
597
942

255
255
624
986

259
259
634
1,001

263
263
644
1,017

267
267
654
1,033

271
271
664
1,049

275
275
674
1,065

280
280
685
1,081

284
284
695
1,098

288
288
706
1,115

293
293
717
1,132

297
297
728
1,150

2,511
2,515
1,131

2,776
2,780
1,187

3,046
3,051
1,244

3,187
3,192
1,279

3,237
3,242
1,299

3,287
3,292
1,319

3,338
3,343
1,340

3,389 3,441
3,394 3,447
1,360 1,381

3,495
3,500
1,402

3,549 3,604 3,660


3,554 3,610 3,666
1,425 1,446 1,469

453

501

550

575

584

593

603

775

612

621

631

641

651

661

3,716
3,722
1,491

671

Pgina 140
SERVICIOS

de Laboratorio

57,476 63,526 69,717

72,%0 74,079 75,226 76,396 77,567 78,766 79,990 81,222

82,489 83,767 85,057

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

4.3 ANLISIS DE L A OFERT A


I.- UPS DE ATENCION DIRECTA
CONSULTA EXTERNA:

CONSULTORIOS
El rea de Consulta Externa cuenta con 15 consultorios mdicos fsicos (30
Consultorios Funcionales) de las especialidades bsicas, subespecialidades de acuerdo
al perfil epidemiolgico (MEDICINA: gastroenterologa, cardiologa,
neurologa, dermatologa, endocrinologa, reumatologa, psiquiatra, medicina interna y
CIRUGIA: ciruga general, traumatologa, oftalmologa, otorrinolaringologa, urologa
PEDIATRIA, GINECO-OBSTETRICIA) y adems consultorio odontolgico,
psicologa).
Se debe zonificar adjunto al consultorio mdico especializado el ambiente de Gabinete de
Procedimiento que le corresponde.
EMERGENCIA:
Este es uno de los servicios con mayor movimiento del hospital, ya que funciona las 24 horas
de los 365 das del ao.
La relacin inmediata de este servicio no est adjunta con el servicio de radiodiagnstico y con
el laboratorio de anlisis clnico, as como con la unidad de terapia intensiva y quirfano;
dificultando el e acceso directo.
rea Clnica:
En esta rea se han considerado los ambientes destinados a la atencin de los pacientes:
Sala de Reanimacin, Tpico de Traumatologa, Tpico de Pediatra, Tpico de Medicina,
Tpico de Gineco-Obstetricia, Sala de Observacin Para pacientes Hombres y Mujeres,
Sala de Observacin Pacientes Peditricos, Sala de Observacin para Pacientes Aislados.
rea de Apoyo Clnico:
Comprende los ambientes en los cuales se efecta la preparacin de equipos e insumos
que se utilizarn en la atencin directa del paciente: Estacin de Enfermeras, Triaje, Bao
Asistido de Pacientes, Cuarto de Limpieza, Estacionamiento de Camillas y Silla de Ruedas,
Depsito de Equipos
rea de Apoyo Tcnico: particularmente con aquellos que se vinculan con el exterior:
Estacionamiento de Ambulancias y Sala de Chferes.
rea Administrativa: Comprende Ambiente para la Polica Nacional, Admisin, Recepcin,
Caja, Secretara y Jefatura del Servicio.
rea de Confort: Comprende la Sala de Espera Pblico, Servicios Higinicos
Pblicos Hombres y Mujeres, Cuarto Mdico de Guardia
El servicio de Emergencia cuenta con 17 equipos biomdicos, casi todas con tecnologa
mayor a 5 aos; siendo necesario un mayor equipamiento principalmente en las Sala de
Observaciones (monitor de funciones vitales en cada cama, salida de oxigeno medicinal y
unidades de aspiracin, entre otras) as como en la estacin de enfermeras. Adems, necesita
TALLER
X

Pgina
141

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

un cambio total del mobiliario clnico, el cual se encuentra deteriorado.


HOSPITALIZACIN:
El rea de hospitalizacin incluye las divisiones de ciruga, medicina y gineco- obstetricia y la de
pediatra.
HOSPITALIZACIN ADULTOS
En cada cuarto no existe un lavado para el uso personal. Aproximadamente el 5% del total de
las camas debern ubicarse en cuartos de una sola cama para aquellos pacientes que por
razones mismas de su padecimiento requieran de un grado aislamiento; lo que no se cumple en
la actualidad.
En los cuartos no se tiene instalaciones de oxgeno y succin con toma doble; as como
con riel porta sueros para cada cama.
AREA
DE
(NEONATOLOGIA)

RECIN

NACIDOS

No se cumple con el nmero de cunas que normalmente equivale al nmero de camas de la


seccin de obstetricia, as como el nmero de camas UCI neonatologa.
HOSPITALIZACIN
PEDIATRA
Las camas de esta seccin del hospital estn divididas en tres reas, a saber: Lactantes y
preescolares, Escolares, Adolescentes.
En general, el mobiliario clnico que corresponden a los diversos ambientes de internamiento
(adulto, peditrico y neonatal) son bastante antiguas y con escaso mantenimiento de las mismas.
Las camas adems no disponen de salida de oxigeno medicinal y unidades de aspiracin
empotrada; as como se tiene ambientes (habitaciones) para camas mltiples, restando
privacidad y calidad de atencin a los pacientes.

ANESTESIOLOGIA:
Se ubica en relacin no mediata con los servicios de sala de partos; no cercano al servicio de
urgencia, distribucin de reas que dificulta el fcil y oportuno acceso de los pacientes.
No se tiene las facilidades para que este servicio este adecuadamente dotado de los recursos
materiales y del equipamiento mnimo necesario que le son indispensables para su adecuado
funcionamiento, as como, para desalojar fcilmente los desechos y ropa sucia.
SALAS DE OPERACIONES.
Los pacientes no tienen el acceso a travs del transfer para camillas desde el rea no
restringida hacia el rea semi-restringida y el personal a travs de los vestidores, hacia el rea
restringida.
Recuperacin post-anestsica, ubicada en relacin inmediata a las salas de operaciones, con
acceso a travs del rea semi-restringida, se encuentra parcialmente equipada.

El servicio de anestesiologa tiene 46 equipos biomdicos pero para este ao 2011, todas ellas
tienen ms de 5 aos de antigedad y no tiene la tecnologa actual necesario para

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

facilitar las actividades quirrgicas que corresponde a un Hospital de Nivel II-2


El equipamiento de Centro Quirrgico debe ser integral e informatizado; con sistema de
comunicacin y trasmisin de imgenes.
AREA OBSTETRICA:
El Centro Obsttrico es el Servicio Auxiliar de Tratamiento encargado de otorgar la atencin
ptima y adecuada en el periodo de alumbramiento, tanto para la madre y el recin nacido.
De acuerdo con las caractersticas del hospital se tiene una relacin cercana con el Centro
Quirrgico, con la finalidad de apoyar al Servicio de Obstetricia en los casos que requieren
intervencin quirrgica.
El rea obsttrica contempla 1 sala de partos bivalente (2 mesas de partos)
empleadas en los partos programados
El Centro obsttrico tiene 12 equipos actualizados con menor de 5 aos de antigedad,
pero la demanda de pacientes y el grado de siniestralidad en etapa de la mujer requiere un
mejor y mayor equipamiento, ms aun cuando ser centro de referencia de gestantes de
alto riesgo as como un mayor incremento de feto valioso. No cuenta con monitoreo materno
fetal avanzado, Doppler gemelar; y el ambiente para atencin inmediato del recin nacido no
tiene el equipamiento adecuado.
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
Actualmente se tiene un rea para el cuidado de pacientes crticos adjunto a la
Hospitalizacin de Medicina. No se tienen la UCI General con un nmero de camas que
estipula la norma exigida por el Norma tcnica respectiva. Tampoco existe la Unidad de
Cuidados Intermedios.
II.- UPS DE ATENCION DE SOPORTE
CENTRAL DE ESTERILIZACION:
La ubicacin es adecuada donde puede surtir oportunamente el material estril a los siguientes
servicios: quirfano, con el que tiene una relacin estrecha a tal grado que se requiere una
comunicacin directa a travs de una ventanilla para la entrega del material estril; ginecologa,
urgencias, hospitalizacin y consulta externa.
Pero no cuenta buena ventilacin e iluminacin. No tiene ambientes diferenciados para los
diversos procedimientos de limpieza, lavado y esterilizacin, as como de almacenamiento.
Solo dispone de 01 autoclaves del ao 1981 de una puerta. El equipamiento es realmente
obsoleto cualitativamente y cuantitativamente. Faltan equipos que permitan tener el mnimo de
estndares exigidos: autoclaves con barrera sanitaria, equipos de esterilizacin de baja
temperatura, equipos de desinfeccin de instrumental, equipos ultrasnicos de lavado y
desinfeccin, entre otros. Pero adems, no cuenta con ambientes de preparacin de material y
almacenamiento de ropa estril adecuado.
IMAGENOLOGA
Unidad encargada de realizar los estudios radiogrficos y radioscpicos solicitados a los
pacientes internados y ambulatorios, mediante aparatos y pelculas a travs del proceso de
tomado, procesado interpretacin de las radiografas y/o fluoroscopios con fines de diagnstico.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

El Servicio de Radiodiagnstico tiene actualmente una tecnologa obsoleta y los exmenes de


imgenes que efecta son bsicos. Realiza servicio de rayos X convencional y ecografa bsica.
No tiene Mimgrafo ni Tomgrafo Multicorte.
El Servicio de Imgenes y radiodiagnstico debe ser totalmente digitalizado con sistema
PACS/RIS que permita mediante monitor PACS/RIS la visualizacin de las imgenes en tiempo
real en los diversos ambientes del hospital (consultorio externo, salas de internamiento,
gabinete de procedimientos, entre otros) as permitir la aplicacin de la telemedicina como
segunda opinin y para la docencia mdica.
FARM
ACIA
La farmacia est destinada al recibo, almacenamiento y suministro de medicamento a pacientes
ambulatorios y hospitalizados. No se ha considerado la preparacin de frmulas magistrales ni
de fluidos, por considerar que la tendencia actual es a eliminar este tipo de frmulas y utilizar
los productos de la industria farmacutica. El mobiliario clnico y administrativo debe ser
actualizado.
PATOLOGA CLNICA:
El Laboratorio Clnico es uno de los principales auxiliares en el diagnstico, tratamiento y
prevencin de las enfermedades.
Los exmenes ms frecuentes corresponden a las reas de: Microbiologa, Hematologa,
Bioqumica, Inmunologa as como Banco de Sangre (para el adecuado manejo de la sangre y
sus hemoderivados as como las actividades propias de las trasfusiones sanguneas).
Actualmente el equipo es obsoleto y mnimo: Tiene 34 equipos, la mayora del equipamiento
tiene antigedad mayor a 5 aos...
MEDICINA
FISICA
REHABILITACION:

En la unidad encargada del diagnstico, tratamiento y prevencin de las incapacidades


(causadas por traumatismos, quemaduras, accidentes cerebro vasculares, reumatismos,
etc.).
Este es un servicio predominantemente externo, ya que solo se estima que el 10% de los
pacientes provienen de las unidades de hospitalizacin. Comprende las reas de
Mecanoterapia, Electroterapia, Hidroterapia, Terapia Ocupacional, Terapia del Lenguaje. Sin
embrago el equipamiento es escaso y obsoleto. Solo tiene 2 equipos biomdicos funcionando
pero con obsolescencia tecnolgica.
UNIDAD
DE
PATOLOGICA

ANATOMIA

Tiene un funcionamiento similar al de los laboratorios, y no se integra con ellos debido a los
requerimientos arquitectnicos que plantean el movimiento y depsito de cadveres.
El procesamiento de las biopsias o muestras de tejidos no se pueden realizar debido a la
ausencia de equipamiento (biopsias de las salas de operaciones, de radiologa, de consulta
externa y hospitalizacin) con el fin de determinar en las mismas la presencia de lesiones de
origen canceroso y enfermedades degenerativas que permitan concluir la necesidad de
extirpar un tumor. El equipamiento debe comprender a las reas de Histopatologa, Citologa y
la sala de necropsia.

EQUIPAMIENTO
OTROS:

DE

LOS

SERVICIOS

GENERALES

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

SERVICIOS GENERALES
El Estudio contempla las reas necesarias para el funcionamiento de la unidad, teniendo en
consideracin los ambientes de casa de fuerza (Sala de Mquinas), tratamiento de aguas,
lavandera, Cocina, Mantenimiento, vestuarios y almacenes.
SERVICIO DE NUTRICION Y DIETETICA
Servicio encargado de planear, supervisar y evaluar la alimentacin que se suministra a los
pacientes hospitalizados y al personal que labora en la institucin, y que por razones de su
oficio deben hacer uso de este servicio.

Para que el servicio de cocina pueda funcionar correctamente y se obtenga la cantidad de


comidas requeridas, se necesita una excelente planeacin de las dietas y recursos humanos,
planta fsica y equipo adecuado.
El diseo de las reas y el equipo necesario adecuado va a contribuir a una organizacin
secuencial de las actividades necesarias, al mejoramiento de las condiciones de trabajo y al
mayor rendimiento del personal que trabaja en el servicio. En la actualidad el equipamiento esta
deteriorado a pesar del mantenimiento que se le brinda.
SERVICIO DE LAVANDERIA
El servicio de lavandera es uno de los ms importantes del hospital, el sistema de fuerza a
emplearse en este servicio ser del tipo elctrico por tratarse de un hospital de 120 camas
aproximadamente. Considerando las relaciones funcionales, la lavandera se ubicar en la zona
de servicios generales, cercana a la Sala de Mquinas. Actualmente los equipos de lavandera
son obsoletos y deben ser cambiados en su totalidad. No tiene barrera sanitaria.
ALM
ACENES
Almacn tiene como funcin efectuar los procesos de recibo, almacenamiento, control y
distribucin de los suministros que requieren las diferentes reas operativas. ES muy limitado el
equipamiento.
MANTENIMIENTO Y TALLERES
Es el servicio encargado de brindar los trabajos de conservacin de los inmuebles y el
mantenimiento de los equipos, mobiliario e instalaciones de cada una de las unidades del
hospital. Este servicio estar ubicado cercano a la Sala de Mquinas, Almacn General y
Servicios Generales. Igualmente, el actual equipamiento es bastante limitado.
SALA
MAQUINAS

DE

En esta rea especfica estn ubicados los equipos de tratamiento de agua, tanques de
combustible, calderas, tanque de agua caliente, bombas, tableros elctricos y equipos de
emergencia. La seleccin de los equipos se hace con base a los consumos de vapor en las
reas de; Lavandera, Servicio de Nutricin, Esterilizacin central y Calentadores de agua. La
mayora o casi totalidad del equipamiento tiene una antigedad mayor a 10 aos.
SERVICIOS DE CONFORT

El confort de personal est compuesto por: Auditorio, Cafetera, Estar


Mdico, Residencia
Mdica. Casi todo el mobiliario es antiguo y con ms de 10 aos de antigedad, siendo sus
condiciones de mantenimiento bastante limitadas.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

4.3.3
PROGR AM A ARQUITECTONICO
El lugar donde se ejecutar el Hospital II de Pasco, es en el actual terreno donde se ubica el
Hospital actual, con dos frentes, entre la Av. Daniel Alcides Carrin y la calle Los Incas, en la
ciudad de Cerro de Pasco, en el departamento de Pasco.
Grfico N1: Ubicacin del terreno Hospital II Daniel A. Carrin - Pasco

El terreno tiene forma irregular, con un rea de 11697.90 m2. Tiene un


permetro de 485.01ml; conforme al levantamiento realizado por el equipo consultor.
Actualmente se encuentra con la edificacin existente del Hospial Daniel A. Carrin, el
cual se deber demoler, casi en su totalidad, para la ejecucin del proyecto.
A ms de 4 000 msnm, el clima es fro, con 15 C de da y menos de 0 C por la
noche. Hay lluvias de noiembre a marzo, y en las punas vientos despus del medio
da. La ciudad de Cerro de Pasco tiene una media anual de 4 C, con una temperatura
mxima de 10 C y una mnima de -11 C. En la provincia de Oxapampa el clima es
tropical; en la ciudad del mismo nombre, la media anual es de 18 C, siendo la mxima

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

de 28 C y la mnima de 6 C.
PROPUESTA HOSPITAL
ARQUITECTNICO:

NUEVO.

DESCRIPCIN DEL

PLANTEAMIENTO

EMPLAZ AMIENTO:
Se plantea proyectar en la totalidad del terreno acorde para implantar un Hospital,
acorde con las exigencias normativas. Tambin se ha decidido conservar las reas
libre mnimas necesarias, teniendo en cuenta que se tendr una buena iluminacin
y ventilacin por sus frentes existentes, as como con la creacin de patios; se plantean
patios internos en las zonas donde se requiera de iluminacin y ventilacin natural.

Organizacin funcional
La clara definicin de las reas contribuye al correcto desarrollo funcional. La
modulacin y la tipificacin de los espacios y de la tipologa de fachadas que las
envuelven posibilitan la flexibilidad del edificio.
Los dos primeros niveles concentran las reas vinculadas al pblico y las reas de
Servicios generales en el rea del stano. Entre las reas que estn en el stano
tenemos los servicios generales: nutricin, lavandera, almacenes, Laboratorio, Banco
de Sangre, Historias Clnicas y los servicios generales como Talleres, vestuarios,
etc. en el primer nivel tenemos:
Admisin, Farmacia, reas de Diagnstico y
Tratamiento y los cubculos de Toma de Muestra, Consulta Externa, Emergencia,
Cafetera y Auditorio. En Los niveles dos y tres se concentran las reas de; Centro
Quirrgico, Centro Obsttrico, Central de Esterilizacin, UCI; Neonatologa,
Administracin y Centro de Cmputo.
La Hospitalizacin, en el 4to. Y 5to. Piso, en donde se alberga un total de 120 camas.
Accesos:
La edificacin propuesta cuenta con dos frentes, en los cuales se considera dos
ingresos en cada uno. El ingreso principal es por la Av. Daniel A. Carrin, en este
frente tambin se tiene un ingreso secundario.
Por la calle Los Incas, se tiene el ingreso de Emergencia e ingreso de
Servicios.

Las circulaciones
Las circulaciones principales interiores se organizan en circulaciones
horizontales y verticales, estas ltimas por ascensor y escaleras.
Ncleos de ascensores
Se plantean 2 ncleos verticales diferenciados para servicio (montacargas), en la parte
posterior de la edificacin y 3 ncleos verticales para pblico en la parte frontal.

NIVEL

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

SEMISOTANO
En este nivel se desarrollan los servicios que componen en su mayora los Servicios
Generales, y parte de Laboratorio, Banco de Sangre, y el Archivo de Historias Clnicas.
Servicios Generales
Estos servicios sirven de apoyo en el suministro de los diversos insumos y fluidos que
requiere el Hospital. Tambin se realizan las actividades de mantenimiento que
requieren los equipos y el inmueble en general para su ptimo desempeo.
Dentro de este sector se encuentran las reas de Vestuarios de Personal, Almacn de
Farmacia, Almacn General. Nutricin y Lavandera.
Todos en contacto con el ncleo vertical de servicio.
Parte de la zona de servicio de Nutricin, Lavandera y Almacenes, se desarrolla
en el stano.
En el rea de Patio de maniobras, en torno a este se ubican los dems
servicios generales como Servicios complementarios, Talleres y el rea de
mantenimiento.
Banco de Sangre
Su funcin es la de recolectar, analizar y distribuir a travs de los diferentes
estudios hematolgicos, la sangre donada para conservarla en el Banco de
Sangre.
Posee 5 cubculos de donadores, los cuales tienen una sala de espera
independiente del laboratorio, posee circulacin de personal independiente
para facilitar el rpido desplazamiento de los pacientes.
Patologa Clnica (Laboratorio)
Su funcin es la de recolectar analizar y dictaminar a travs de los diferentes estudios
hematolgicos, qumicos, inmunolgicos y microbiolgicos.

NIVEL 1
En este nivel se desarrollan las
principales.

funciones pblicas

Vestbulo o Hall Principal


Ubicado en la parte frontal del edificio, ejerce las funciones de distribucin y espera,
conectando los distintos servicios de Diagnstico y Tratamiento, Farmacia, Toma de
Muestras; asimismo se tiene el Area de Admisin, todos estos servicios se conectan
con las plantas superiores por medio de los elementos de circulacin vertical.
Imagenologa
Es el diagnstico a travs de una imagen, de acuerdo a las necesidades requeridas por un
mdico para poder determinar un diagnstico.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Ubicado en una posicin estratgica, tiene conexin directa con el Hall principal, que permite la
entrada y salida fluida del pblico paciente. Su distribucin permite el acceso diferenciado sin
cruces de pacientes con el personal, pues tiene una circulacin tcnica a las distintas pruebas
de Diagnstico (Ecografa, Rayos X, Tomografa, Densitometra y Mamografa).
Farmacia
Se encuentra con frente aledao a la zona de Admisin, tiene acceso independiente para el
personal por la zona posterior.
Patologa Clnica
En este nivel posee cubculos de Toma de Muestras, los cuales tienen una sala de espera
amplia con un acceso independiente, para facilitar el rpido desplazamiento de los pacientes.
Emergencia
Se encuentra con frente hacia calle los Incas, tiene acceso independiente para ambulancias y
pacientes que requieren ingreso inmediato.
Cuenta con relacin directa con la zona de Imgenes, Laboratorio, Anatoma Patolgica, as
como con el Centro Quirrgico, centro Obsttrico y UCI, asi como a Hospitalizacin, por medio
del ncleo de ascensores.
Consulta Externa
La funcin que se realiza en estos locales tiene por objeto valorar, diagnosticar y prescribir los
tratamientos de los diferentes campos de la especialidad mdica, para la pronta recuperacin
de los pacientes.
Se plantea un bloque diferenciado del resto del hospital y cercano al Ingreso
principal.
Medicina
Rehabilitacin

Fsica

Este servicio emplea medios fsicos, para el diagnstico y tratamiento de pacientes con
enfermedades, lesiones o deficiencias en los sistemas msculo-esqueleto y vascular que
le provocan invalidez fsica.
Se ubica aledao a la zona de Consulta Externa, por lo que tiene un
acceso independiente del resto del Hospital.
Guardera
Es un servicio que corresponde a Confort de Personal, pero por sus caractersticas,
se le ha ubicado en una zona totalmente independiente y con acceso propio, fuera del
local del Hospital.

NIVEL 2
Se accede, a travs de escaleras o ascensores, desde los cuales se llega al hall
principal.
Una vez en hall principal se tiene 3 ascensores, por los tres se llega a los halls que
nos

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

distribuyen ya sea para Centro Quirrgico o


UCI.
Centro Quirrgico
Tiene acceso directo por la
zona tcnica, relacionndose directamente con el Centro
Obsttrico, y por medio del ascensor con los servicios relacionados con l, como
son
Emergencia, UCI, Hospitalizacin
Tiene 9 camas de recuperacin, conforme a lo que determina la
normatividad.
Unidad
(UCI)

de

Cuidados

Crticos

Por ser un servicio crtico, tiene relacin directa con la zona de centro quirrgico y est
relacionado directamente con los accesos de personal y servicio. de recuperacin,
conforme a lo que determina la normatividad.
Administracin
La funcin que se realiza en este Servicio tiene por objeto administrar, los recursos de los
diferentes servicios del hospital.
Se plantean en este nivel, todas las oficinas, pero en el bloque que est en la
Consulta
Externa.

NIVEL 3
Al igual que el segundo nivel, se accede a travs de escaleras o ascensores, desde los cuales
se llega al hall principal o al corredor Tcnico o de servicios.
Una vez en hall principal se tiene tres ncleos de circulacin vertical, por ambos se llega a
los halls desde donde se puede acceder al Centro Obsttrico o a Neonatologa , y desde uno de
los halls a la zona de Esterilizacin.
Neonatologa

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Tiene acceso propio por la zona de Corredor interior, se considera como parte del Servicio
de
Emergencia , se encuentra colindante con el Centro Obsttrico, debido a su relacin
directa.
Centro Obsttrico
Este servicio tiene acceso directo por la zona de halls, relacionndose directamente con el
Centro Quirrgico, a travs de los ascensores e igualmente con la Hospitalizacin de
obstetricia en menor grado.
Cuenta con una Sala de Partos, y 3 camas para puerperio
inmediato.

Central de Esterilizacin
Este servicio, se encuentra ubicado en el 3er
piso.
Se relaciona directamente con el Centro Obsttrico por las circulaciones
verticales.

NIVEL 4 y NIVEL5
Hospitalizacin
Este servicio, se encuentra ubicado en el cuarto y quinto piso, se accede desde el hall
principal en ambos pisos.
Cuenta con 60 camas, distribudas en 2 pisos en habitaciones dobles y 2 habitaciones
de aislados con 1 cama cada uno. En total hace un total de 120 camas y 4 de aislados.

4.4
BAL ANCE
DEM AND A

OFERT A

4.4.1
La Demanda Efectiva no Atendida
La demanda efectiva no atendida se calcula como la diferencia entre la proyeccin de la
demanda menos la oferta optimizada, la misma se muestra a continuacin:

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

RESUMEN PROYECCJON BALANCE DE A


2015

SERVICIOS

CONSULTA

EXTERNA

Demanda
Medicina General Ofem Optimizada)
Br,echa
Demanda
Fsica V
Oferta Optimizada)
Rehabilitacin
Brecha
Demanda
Denmataloga,
Oferta Optimizada)
Br,echa
Demanda
Gastroenterologia Oferta Optimizada)
Brecha
Demanda
Endocrir.alogja Oferta Optimizada)
Brecha
Demanda
Reumatologia e
Oferta Optimizada+)
inmU11ologa
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada)
Neurologa
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada(')
Neumolo~
Br,echa
Demanda
Caroiologa
Oferta Optimizada)

2017

2.0,16

mmorm
2.19

2018

2020

W21

2.22

20Zl

2024

5,155

S,23,S

5,317

5,399

!i,482

S,567

5,654

5,741

5,830

5,920

5,760
-605

S,760
-525

S,760
-443

5,760
-361

'5,760
-278

S,760
-193

S,760
-106

5,760
-19

5,760
70

S,760
160

516

524

5J2

540

548

557

565

574

583

592

516
516

524
524

m
m

540
540

548
548

557
557

565
565

574
574

583
583

592
592

574
574

583
583

592
592

5J2

540
540

548
548

557
557

565
565

516
516

524
524

515
619

524
628

5J2
gg

540
648

548
658

557
668

565
678

574
689

583
700

592
710

619
516

628
524

98
5J2

648
540

658
548

668
557

678

689
574

700
583

710
592

515
516

524
524

532

540
540

548
548

557
557

565
565

574
574

583
583

592
592

516

524

540

548

557

565

574

583

592

515

524

592

515
516

524
524

m
o

m
m

565

540

548

557

565

574

583

532

540
540

548
548

557
557

565
565

574
574

583
583

592
592

m
o

RESUMEN PROYECCION BALANCE DE ATENCIONES


SERVICIOS

TALLER X

llrecha
Demanda
Psiquiatra
Oferta Optimizada)
Brecha
Demanda
Pediatra
Oferta Optimizada)
llrecha
Demanda
Oferta Optimizada ()
Neonatol~
llrecha
Demanda
Oferta Optimizada ()
TraU111atologa
llrecha
Demanda
Otorrinolaringologa Oferta Optimizada ()
llrecha
Demnda
Oferta Optimizada ()
Oftalmolo~
Brecha
Demanda
Cirugia General Oferta Optimizada ( )
llrecha
Demanda
Oferta Optimizada ()
Urologa
Brecha
Demanda
Gineco obstetricia Oferta Optimizada ()
llrecha
Demanda
ClJstetricia Alto
Oferta Optimizada )
Riesgo
llrecha
Odontolo~a
Demanda

215

2016

217

2018

2019

2020

516
516

524
524

532
532

540

'548

540

548

557
557

2022

20Zl

2024

565
565

583
583

592
592

574
574

516
6,598

524
6,701

532
6,805

540

6,910

548
7,017

557
7,126

565
7,237

574
7,348

583
7,462

592
7,578

6,598
1,650

6,701
l,675

6,805
1,701

6,910
l,728

7,017
l,754

7,126
1,781

7,237
1,809

7,348
1,837

7,462
1,866

7,578
1,894

1,650
1,856

l,675
l,885

1,701
1,914

l,728
l,943

l,754
l,974

1,781
2,004

l,809
2,03S

1,837
2,057

1,866
2,099

1,894
2,131

1,856
1,237

l,885
l,256

1,914
1,276

l,943
l,296

l,974
l,316

2,004
1,336

2,035
1,357

2,057
1,378

2,099
1,399

2,Bl
1,421

1,237
619

l,256
628

1,276
638

1,296
648

1,316
658

1,336
668

1,357
678

1,378
689

1,399
700

1,421
710

619
1,856

628
l,8&5

638
1,914

648
l,943

658
l,974

668
2,004

678
2,035

689
2,057

700
2,099

710
2,Bl

1,856
619

l,885
628

1,914
638

l,943
648

l,974
658

2,004
668

2,035
678

2,099
700

2,131
710

2,067
689

619
3,299

628
3,350

638
3,40'2

648
3,455

658
3,509

668
3,563

678
3,618

689
3,674

700
3,731

710
3,7&9

3,299
8.25

3,350
838

3,40'2
851

3,455
864

3,509
877

3,563
891

3,618
905

3,674
919

3,731
933

3,7&9
947

&25
2,474

838
2,513

851
2,552

864
2,591

877
2,631

891
2,672

905
2,714

P919a

o
o
o
o
o
o
o

o
o

o
o
o
o
o
o
o
o
o
o

o
o
o
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o
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o
o
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o
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o

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o
o

o
o

o
o
o
o
o

o
o

o
o
o
o
o
o

o
o

o
o

2,756

o
o

o
o

o
o

o
o
o
o
o

947

2,798

2,842

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X
RESUMEN PROYECCION BALA!NCE OE ATENCIONES
2015

SERVI.GIOS
2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

ZOZ3

2024

2,474
2,474

2,513
2,513

2,552
2,552

2,5Sl
2,SSl

2,631
2,631

2,672
2,672

2,756
2,756

2,7S8
2,7S8

2,714
2,714

2,842
2,842

2,474
2,474
4,320
-1,846
1,8.56
4,3:20
-2,464
619
2,160
-1.,541
924
1,080
-156
1,536
5,760
-4,22.4
1,856
4,3:20
-2,464
740
5,760
-5,020

2,S52
2,552
4,3:20
-1,768,
1,914
4,320
-2,406

2,SSl
2,SSl
4,320
-1,729
1,941]
4,320
-2,377
648
2,160
-1,512
978
1,080
-102
1,628
5,760
-4,13:2
1,943
4,320
-2,377
5,760
-4,985
816

2,631
2,631
4,320
-1,689
1,974
4,320
-2,346
658
2,160
-1,502
996
1,080
-84
1,664
5,760
-4,096
1,974
4,320
-2,346
785
S,760
-4,975
832

2,672
2,672
4,320
-1,648
2,004
4,320
-2,316
668
2,160
-1,492
1,020
1,080
-60
1,696
5,760
-4,064
2,004
4,320
-2,316
800
S,760
-4,960
848

2,714
2,714
4,320
-1,606
2,035
4,320
-2,285
678
2,160
-1,482
1,038
1,080
-42
1,732
5,760
-4,028
2,035
4,320
-2,285
810
5,760
-4,950
868

2,756
2,756
4,320
-1,564
2,067
4,320
-2,253
689
2,160
-1,471
1,056
1,080
-24
1,764
5,760
-3,996
2,067
4,320
-2,253
820
S,760
-4,9~0
884

2,798
2,798
4,320
-1,522
2,099
4,320
-2,221
700
2,160
-1,%0
1,080
1,080

768

2,513
2,513
4,3:20
-1,807
1,885
4,3:20
-2,43:5
628
2,160
-1,53:2
936
1,080
-144
1,S.64
5,760
-4,196
1,885
4,320
-2,43:5
750
S,760
-5,010
784

768
603,

784
615

800
627

816
642

832
654

848
666

868
681

884
693

900
708
o,

ferta Optimi2ada ()
Br,echa
Demanda

Servicio Socia I

m..rta

Optimi2ada ()

Br,echa
Demanda
Nutricin

ferta Optimi2ada ()
Brecha
Demanda

Psicologa

Oferta Optimi2ada ()

Brecha
Demanda
ferta Optimi2ada ()

Planificacin
familiar

Brecha
Demanda

a!ED

Oferta Optimizada ()
Brecha
Demanda

PAi

Oferta Optimi2ada ()
Br,echa
Demanda

Obste~ricia

Oferta Optimi2ada ()
Br,echa
Demanda

Psicolprofilaxis

Oferta Optimizada ()
Br,echa
Demanda

Est:im:ula:cin

Oferta Optimizada

Br,echa

Adolescente

Demanda
Oferta Optimizada ()

638

2,160
-1,522
960
1,080
-120
1,S.96
5,760
-4,164
1,914
4,3:20
-2,406
760
5,760
-5,000
800

775

o
o

o
1,800
5,760
-3,960
2,099
4,320
-2,221
835
S,760
-4,9!25
900

2,842
2,842
4,320
-1,478
2,131
4,320
-2,189
710
2,160
-1,450
1,104
1,080
2.4
1,836
5,760
-3,9!24
2,131
4,320
-2,189
8.50
S,760
-4,910
920

920

n3

RESUMEN PROVECCION BJIILANCE DE ATENCIONES


SfRVI005

2015

Oemandla
Enfermera PCT

Oferta Optimizada(")
Eire cha
PCT
Oemandla
N!!Y mologia TB Oferta Optimizada(")
Eire cha
Oemandla
Te~ia Fsica
Oferta Optimizada(")
l:lrecha
Demenda
MEDICINA FISICA
y
rerapia l.er\guaje Oferta Optimizada(")
REHAllllJTAflON
Eire cha
Oemandla
Terapia
Oferta Optimizada(")
OaJ~al
Eire cha
Oemandla
Emergencia General Oferta Optimizada(")
Eire cha
Oemandla
Emergencia Cirug.i Oferta Optimizada ()
l:lrecha
Oemandla
Emergencia
Oferta Optimizada(")
Pediatra
EMERGENCIA
Eire cha
Oemandla
Emergencia Gineoo
Oferta Optimizada ()
- Obstetricia
Eire cha
Oemandla
TALLER X
Oferta Optimizada(")
OC Intensivos
Eire cha
Oemandla
UC Intermedios
Oferta Optimizada (")

1,320

1,320
1,320

2016

2017

2018

2019

1,338

1,350

1,368

20Z2

2023

1,386

1,404

1,.422

1,440

1,458

1,476

o
1,368
1,368

1,386
1,386

1,404
1,404

1,.422
1,.422

l,440
l,440

1,.458
1,.458

1,476
1,.476

1,338
1,338

1,350
1,350

1,320
416

1,338
420

1,350
428

1,368
432

1,386
440

1,422
456

l,440
460

1,458
468

1,476
476

1,404
448

4!l.6
268

420
272

432
280

440
284

448
288

460
296

468
300

476
300

456
292

428
276

268
1,660

272
1,690

280
1,740

284
1,770

288
1,790

292
1,820

296
1,850

300
1,880

300
1,910

276
1,710

1,660
5,534
1,440
4,094
2,314

1,690
5,620
1,440
4,180
2,350

l,710
5,707
1,440
4,267
2,387

1,740
5,795
1,440
4,355
2,423

1,770
5,884
1,440
4,444
2,461

1,790
5,976
1,440
4,536
2,499

1,820
6,068
1,.440
4,628
2,537

l,850
6,163
l,.440
4,723
2,577

1,880
6,258
1,.440
4,818
2,.617

1,910
6,355
1,440
4,915
2,657

2,314
3,333

2,434
259'

2,350
3,384
720
2,664
3,253
720
2,533
253

2,387
3,437
720
2,717
3,304
720
2,.584
257

2,423
3,490
720
2,770
3,355
720
2,635
271

2,461
3,544
720
2,824
3,406
720
2,686
275

2,499
3,599
720
2,879
3,459
720
2,739
280

2,537
3,654
720
2,934
3,513
720
2,793
284

2,577
3,711
720
2,991
3,557
720
2,847
288

2,617
3,769
720
3,049
3,623
720
2,903
293

2,657
3,827
720
3,107
3,.679
720
2,959
297

259'
259'

253
253

257
257

271
271

275
275

280
280

284
284

288
288

293
293

297
297

no

2,613
3,204

no
o

o
o

Pogin153o

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

RESUMEN PROYECCION BALANCE DE ATENCIONES


2015SERVICIOS2016

2.017

2011!

2019

2.020

2.021

Brecha
Demanda
Medicina

Oferta Optimizada -)
Br,echa
Demanda

Ciruga

Oferta Optimizada (")


Brecha
Demanda

Egresos Girneoologa Oferta Optimizada -)

Obstetricis

Eg,esos
Neonat:ologia

CENTRO
QUIRURGIC

lntervericione
s Quirrg.icas
Mayare,;
aruga menor

SERVICIOS

Laborato:no
Flayos X

284
695

240
424
1,049
112
937

240
434
1,065
112
953

240

1,017
112
905

240
414
1,033
112
921
224
-224
3,338
560
2,778
3:,343
350
2,993

224
-224
3,389
560
2,829
3:,394
350
3,044

350
-350
1,340
240
1,100
603
180
423
1,544
360
1,184
76,3%
17,2.SO
59,116
18,227

350
-350
1,360
240
1,120
612
180
432
1,567
360
1,207
77,C,,67
17,280
60,287
18,C,,07

240
404

350
-350
1,319
240
1,079
593:
180
413
1,520
360
1,160
75,226
17,280
57,946
17,948

Brecha
Demanda
Oferta Optimizada (")
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada

Oferta Optimizada
Brecha
Demanda
Oferta Optimizada

3.SO

-J
-J
-)

Br,echa

INTERMEDIOS

280
685

350
-350
1,299
240
1,059
584
180
404
1,497
3,60
1,137
74,079
17,280
56,799
17,674

Demanda
Atenci6n de Partos

275
674

Oferta Optimizada (")

Brecha

OBSTERICO

271
664

644

2,892

Oferta Optimizada -)

Demanda

2.024

267
654

Brecha
Demanda

Demanda
Oferta Optimizada -)
Brecha
Demanda

Pediatra

224
-224
3,237
5,60
2,677
3,242

2.023

263

224
-224
3,287
560
2,727
3:,292
350
2,942

Brecha

HOSPITALIZAaON

2.022

259
634
240
394
1,001
112
&89

1,081
112
969

240
455
1,098
112
9&6

288
7tl6
240
466
1,115
112
1,003

293
717
240
477
1,B2
112
1,020

224
-224
3,441
560
2,881
3,447
350
3,097

224
-224
3,495
560
2,935
3,.500
350
3,150

224
-224
3,549
560
2,989
3:,554
350
3,204

224
-224
3,604
560
3,044
3,610
350
3,260

224
-224
3,660
560
3,100
3,666
350
3,316

224
-224
3,716
560
3,156
3,722
3:50
3,372

350
-350
1,381
240
1,141
62.1
180
441
1,592
360
1,232
78,766
17,280
61,486
18,793

350
-350
1,402
240
1,162
631
180
451
1,616
360
1,256
79,990
!7,280
62,710
19,085

350
-350
1,425
240
1,185
641
180
461
1,641
360
1,281
81,222
17,2.SO
63,942
19,379

350
-350
1,446
240
1,206
651
180
471
1,667
360
1,307
82,489
17,280
65,209
19,681

350
-350
1,469
240
1,229
661
180
48.1
1,693
360
1,333
83,767
17,280
66,487
19,986

350
-350
1,491
240
1,251
671
180
491
1,719
360
1,359
85,057
17,280
67,777
20,294

445

297
728
240
488
1,150
112
1,038

RESUMEN PROYKCION BAlANCE DE A TEtlCION B


SElWlctOS

Tomografa

Maroografa

Ecografa

Farmacia

TALLER X
Pgina 154

oterta Optimizad~)
Brecha
Demanda
oterta Optimizada t)
Brecha
Demanda
oterta Optimizada)
Brecha
Demanda
oterta Optimizad.a :)
Brecha
Demanda
oterta Optimizada )
Brecha

2015

2016

20~8

2019

2020

2021

2022

2023

2024

1)28

1}28

1)28

1)28

1)28

1)28

1)28

1)28

1)28

1)28

15,946

&,220

16,499

16/79

17,065

17,357

11,651

17,9.53

t&,25&

18,56&

1,537

1,S61

l!S85

!J.09

1!634

1,660

1,685

1)11

1)38

1)65

1,537

1,561

l!S85

lt.09

1!634

1,660

1,685

1)11

1)38

1)65

2,724

2,766

2!810

2!853

2lB7

2,942

2,988

3034

3081

3128

2,724

2,766

2!810

2!853

2!897

2,942

2,988

3!034

3128

&,622

6,724

6!933

7,260

1!m

1,152

7!041
1)52

7,'150

1,152

6!829
1152

3!081
7488

1,152

1,152

1)52

1152

5,470

5,572

5!389 5,998
5!677
1621920 165,442 168,016 170,596 m,232 175,92

6,108

6221

1!152
6336

27,648

27,648 27,64& 27,648 27,648


137,800 140,368 142,948 145,584

27,648 27,648
148,276 1~,988

27,64&

mp1

1J52
5)81

7!6{)3

6A51
178,636 181, 20 lM,232 m,o6s

s3,m

27,64& 27,648
156,584 159, 20

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
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E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

4.5 ANLISIS TCNICO DEL PIP


4.5.1

Plan de Produ cc i n

El plan de produccin para el presente proyecto se muestra a continuacin:


SERVICIOS

CONSULTA
EXTERNA

Medicina Interna
Fisica y Rehabilitacion
Dermatologa
Gastroeneterologa
endocrinologa
Reumatologa e inmunologa
Neurologa
Neumologa
Cardiologa
Psiquiatria
Pediatria General
Neonatologa
Traumatologa
Otorrinolaringologa
Oftalmologa
Ciruga general
Urologa
Ginecologa
Obstetricia Alto Riesgo
Odontologa
Servicio social
Nutricin
Psicologa
Planificacion Familiar
CRED
PAI
Obstetricia
Psicoprofilaxis
Estimulacin temprana
Adolescente

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

5,155
516
516
516
516
516
516
516
516
516
6,598
1,650
1,856
1,237
619
1,856
619
3,299
825
2,474
2,474
2,474
1,856
619
924
1,536
1,856
740
768
603

5,235
524
524
524
524
524
524
524
524
524
6,701
1,675
1,885
1,256
628
1,885
628
3,350
838
2,513
2,513
2,513
1,885
628
936
1,564
1,885
750
784
615

5,317
532
532
532
532
532
532
532
532
532
6,805
1,701
1,914
1,276
638
1,914
638
3,402
851
2,552
2,552
2,552
1,914
638
960
1,596
1,914
760
800
627

5,399
540
540
540
540
540
540
540
540
540
6,910
1,728
1,943
1,296
648
1,943
648
3,455
864
2,591
2,591
2,591
1,943
648
978
1,628
1,943
775
816
642

5,482
548
548
548
548
548
548
548
548
548
7,017
1,754
1,974
1,316
658
1,974
658
3,509
877
2,631
2,631
2,631
1,974
658
996
1,664
1,974
785
832
654

5,567
557
557
557
557
557
557
557
557
557
7,126
1,781
2,004
1,336
668
2,004
668
3,563
891
2,672
2,672
2,672
2,004
668
1,020
1,696
2,004
800
848
666

5,654
565
565
565
565
565
565
565
565
565
7,237
1,809
2,035
1,357
678
2,035
678
3,618
905
2,714
2,714
2,714
2,035
678
1,038
1,732
2,035
810
868
681

5,741
574
574
574
574
574
574
574
574
574
7,348
1,837
2,067
1,378
689
2,067
689
3,674
919
2,756
2,756
2,756
2,067
689
1,056
1,764
2,067
820
884
693

5,830
583
583
583
583
583
583
583
583
583
7,462
1,866
2,099
1,399
700
2,099
700
3,731
933
2,798
2,798
2,798
2,099
700
1,080
1,800
2,099
835
900
708

5,920
592
592
592
592
592
592
592
592
592
7,578
1,894
2,131
1,421
710
2,131
710
3,789
947
2,842
2,842
2,842
2,131
710
1,104
1,836
2,131
850
920
723

TOTAL

55,300
5,531
5,531
5,531
5,531
5,531
5,531
5,531
5,531
5,531
70,782
17,695
19,908
13,272
6,636
19,908
6,636
35,390
8,850
26,543
26,543
26,543
19,908
6,636
10,092
16,816
19,908
7,925
8,420
6,612

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

SERVICIOS

MEDICINA FISICA

PCT

EMERGENCIA

HOSPITALIZACI
N

CENTRO
QUIRURGIC

SERVICIOS
INTERMEDIOS

Terapia Fisica
Terapia Lenguaje
Terapia Ocupacional

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

416
268
1,660

420
272
1,690

428
276
1,710

432
280
1,740

440
284
1,770

448
288
1,790

456
292
1,820

460
296
1,850

468
300
1,880

476
308
1,910

TOTAL

Neumologia - TB

1,254

1,272

1,284

1,302

1,320

1,338

1,350

1,368

1,386

1,404

Emergencia General
Emergencia Ciruga
Emergencia Traumatologia
Emergencia Pediatria
Emergencia Gineco - Obstetricia
UC Intensivos
UC Intermedios
Egresos Medicina
Egresos Ciruga
Egresos Ginecologa
Egresos Obstetricia
Egresos Pediatria
Egresos Neonatologia
Intervenciones Quirurgicas
Mayores
Cirugia menor
Atencin de Partos
Examenes de Laboratorio
Placas de Rayos X
Placas Tomografia
Placas Mamograficas
Placas Ecografia
Recetas Atendidas

5,534
2,314
0
3,333
3,204
259
259
634
1,001
0
3,237
3,242
0

5,620
2,350
0
3,384
3,253
263
263
644
1,017
0
3,287
3,292
0

5,707
2,387
0
3,437
3,304
267
267
654
1,033
0
3,338
3,343
0

5,795
2,423
0
3,490
3,355
271
271
664
1,049
0
3,389
3,394
0

5,884
2,461
0
3,544
3,406
275
275
674
1,065
0
3,441
3,447
0

5,976
2,499
0
3,599
3,459
280
280
685
1,081
0
3,495
3,500
0

6,068
2,537
0
3,654
3,513
284
284
695
1,098
0
3,549
3,554
0

6,163
2,577
0
3,711
3,567
288
288
706
1,115
0
3,604
3,610
0

6,258
2,617
0
3,769
3,623
293
293
717
1,132
0
3,660
3,666
0

6,355
2,657
0
3,827
3,679
297
297
728
1,150
0
3,716
3,722
0

4,444
2,864
17,820
13,278
59,360
24,822
0
35,748
34,363
2,777
2,777
6,801
10,741
0
34,716
34,770
0

1,299

1,319

1,340

1,360

1,381

1,402

1,425

1,446

1,469

1,491

13,932

584
593
603
612
621
631
641
651
661
671
6,268
1,497
1,520
1,544
1,567
1,592
1,616
1,641
1,667
1,693
1,719
16,056
74,079 75,226 76,396 77,567 78,766 79,990 81,222 82,489 83,767 85,057
794,559
17,674 17,948 18,227 18,507 18,793 19,085 19,379 19,681 19,986 20,294
189,574
1,537
1,561
1,585
1,609
1,634
1,660
1,685
1,711
1,738
1,765
16,485
2,724
2,766
2,810
2,853
2,897
2,942
2,988
3,034
3,081
3,128
29,223
6,622
6,724
6,829
6,933
7,041
7,150
7,260
7,373
7,488
7,603
71,023
162,920 165,448 168,016 170,596 173,232 175,924 178,636 181,420 184,232 187,068 1,747,492
TOTAL 3,649,995

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

SERVICIOS

MEDICINA FISICA

PCT

EMERGENCIA

HOSPITALIZACI
N

CENTRO
QUIRURGIC

SERVICIOS
INTERMEDIOS

4.5.2

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

Terapia Fisica
Terapia Lenguaje
Terapia Ocupacional

416
268
1,660

420
272
1,690

428
276
1,710

432
280
1,740

440
284
1,770

448
288
1,790

456
292
1,820

460
296
1,850

468
300
1,880

476
308
1,910

TOTAL

Neumologia - TB

1,254

1,272

1,284

1,302

1,320

1,338

1,350

1,368

1,386

1,404

Emergencia General
Emergencia Ciruga
Emergencia Traumatologia
Emergencia Pediatria
Emergencia Gineco - Obstetricia
UC Intensivos
UC Intermedios
Egresos Medicina
Egresos Ciruga
Egresos Ginecologa
Egresos Obstetricia
Egresos Pediatria
Egresos Neonatologia
Intervenciones Quirurgicas
Mayores
Cirugia menor
Atencin de Partos
Examenes de Laboratorio
Placas de Rayos X
Placas Tomografia
Placas Mamograficas
Placas Ecografia
Recetas Atendidas

5,534
2,314
0
3,333
3,204
259
259
634
1,001
0
3,237
3,242
0

5,620
2,350
0
3,384
3,253
263
263
644
1,017
0
3,287
3,292
0

5,707
2,387
0
3,437
3,304
267
267
654
1,033
0
3,338
3,343
0

5,795
2,423
0
3,490
3,355
271
271
664
1,049
0
3,389
3,394
0

5,884
2,461
0
3,544
3,406
275
275
674
1,065
0
3,441
3,447
0

5,976
2,499
0
3,599
3,459
280
280
685
1,081
0
3,495
3,500
0

6,068
2,537
0
3,654
3,513
284
284
695
1,098
0
3,549
3,554
0

6,163
2,577
0
3,711
3,567
288
288
706
1,115
0
3,604
3,610
0

6,258
2,617
0
3,769
3,623
293
293
717
1,132
0
3,660
3,666
0

6,355
2,657
0
3,827
3,679
297
297
728
1,150
0
3,716
3,722
0

4,444
2,864
17,820
13,278
59,360
24,822
0
35,748
34,363
2,777
2,777
6,801
10,741
0
34,716
34,770
0

1,299

1,319

1,340

1,360

1,381

1,402

1,425

1,446

1,469

1,491

13,932

584
593
603
612
621
631
641
651
661
671
6,268
1,497
1,520
1,544
1,567
1,592
1,616
1,641
1,667
1,693
1,719
16,056
74,079 75,226 76,396 77,567 78,766 79,990 81,222 82,489 83,767 85,057
794,559
17,674 17,948 18,227 18,507 18,793 19,085 19,379 19,681 19,986 20,294
189,574
1,537
1,561
1,585
1,609
1,634
1,660
1,685
1,711
1,738
1,765
16,485
2,724
2,766
2,810
2,853
2,897
2,942
2,988
3,034
3,081
3,128
29,223
6,622
6,724
6,829
6,933
7,041
7,150
7,260
7,373
7,488
7,603
71,023
162,920 165,448 168,016 170,596 173,232 175,924 178,636 181,420 184,232 187,068 1,747,492
TOTAL 3,649,995

Recursos Humanos
El programa de recursos humanos se muestra a continuacin:

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

PROGRAMA DE RECURSOS HUMAN


RRHH
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Obstetricia
Obstetricia
Obstetricia
Nutricionista
Tec. Nutricin
Psicologa
Obstetricia
Mdico
Ginecologo
Pediatra
Ginecologo
Otorrinonaringologo
CONSULTORIOS Neurologo
Traumatologo
Cirujano
Gastrlogo
Neumlogo
Urolgo
Psiquiatra
Dermatologo
Oncologo
Endocrinologo
Cardialogo
Oftalmlogo
Odontlogo
Asistenta Social
Enfermeras
Tec. Enfermeria
MEDICINA FISICA Medico Terapia fisica
Terapista
Y
REHABILITACION Terapista
Terapista
Mdico emergencista
EMERGENCIA
Cirujano
Traumatologo

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

1
1
0
1
1
0
1
6
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
3
10
19
1
1
1
1
3
3
0

1
1
0
1
1
0
2
6
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
3
10
19
1
1
1
1
3
3
0

1
1
0
1
1
0
2
6
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
3
10
19
1
1
1
1
3
3
0

1
1
0
1
1
0
2
6
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
3
10
19
1
1
1
1
3
3
0

1
1
0
1
1
0
2
6
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
3
10
19
1
1
1
1
3
3
0

1
1
0
1
1
0
2
6
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
3
10
19
1
1
1
1
3
3
0

1
1
0
1
1
0
2
6
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
3
10
19
1
1
1
1
3
3
0

1
1
0
1
1
0
2
6
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
3
10
19
1
1
1
1
3
3
0

1
1
0
1
1
0
2
6
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
3
10
20
1
1
1
1
3
3
0

2
1
0
1
1
0
2
6
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
3
10
20
1
1
1
1
3
3
0

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

PROGRAMA DE RECURSOS HUMANOS


RRHH
Emergencista
Pediatra
Ginecologo
Enfermera
Tec. Enfermera
Enfermera
Obstetra
Enfermera
Tec. Enfermera
Medico Intensivista
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Obstetra
Enfermera
Enfermera
Tec. Enfermera
Tec. Enfermera
Tec. Enfermera
Tec. Enfermera
Tec. Enfermera
Tec. Enfermera
Anestesiologo
Cirujano
Ginecologo
Enfermera
Obstetra
Tec. Enfermeria
Tec. Laboratorio
Biologo
Mdico Patologo
Tec. Radiologo
Medico Radiologo
Tec. Radiologo

Tec. Ecografista
HOSPITALIZACIN

2015
0
3
2
4
2
1
1
1
2
7
11
4
6
10
6
6
3
4
6
10
5
6
2
4
5
1
11
2
3
5
1
1
5
3
1

2016
0
3
2
4
2
1
1
1
2
7
11
4
6
10
6
6
3
4
6
10
6
6
2
4
5
1
11
2
3
5
1
1
5
3
1

2017
0
3
2
4
2
1
1
1
2
7
11
4
6
10
6
6
3
4
6
10
6
6
2
4
5
1
11
2
3
5
1
1
5
3
1

2018
0
3
2
4
2
1
1
1
2
7
11
4
6
10
6
6
3
4
6
10
6
6
2
4
5
1
11
2
3
5
1
1
5
3
1

2019
0
3
2
4
2
1
1
1
2
7
11
4
6
11
6
6
3
4
6
10
6
6
2
4
5
1
11
2
3
5
1
1
5
3
1

2020
0
3
2
4
2
1
1
1
2
7
11
4
6
11
6
6
3
4
6
11
6
6
2
4
5
1
11
2
3
5
1
1
5
3
1

2021
0
3
2
5
3
1
1
1
2
7
11
4
6
11
6
6
4
4
6
11
6
6
2
4
5
1
11
2
3
5
1
1
5
3
1

2022
0
3
2
5
3
1
1
1
2
7
11
4
6
11
6
6
4
4
6
11
6
6
2
4
5
1
11
2
3
5
1
1
5
3
1

2023
0
3
2
5
3
1
1
1
2
8
12
4
7
11
6
6
4
4
6
11
6
6
2
4
5
1
11
2
3
5
1
1
5
3
1

2024
0
3
3
5
3
1
1
1
2
8
12
4
7
11
6
6
4
4
7
11
6
6
2
4
5
1
11
2
3
5
1
1
5
3
1

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

PROGRAMA DE RECURSOS HUMANOS


RRHH
Medico Ecografista
Tec. Farmacia
Q. Farmaceutico
TOTAL

2015
4
9
5
242

2016
4
9
5
244

2017
4
9
5
245

2018
4
9
5
246

2019
4
9
6
249

2020
4
10
6
252

2021
4
10
6
256

2022
4
10
6
257

2023
4
10
6
263

2024
4
10
6
267

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
2
1
1
1
1
1

0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
2
1
1
1
1
1

0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
2
1
1
1
1
1

0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
2
1
1
1
1
1

1
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
2
1
1
1
1
1

Se realizar la contratacin de personal ADICIONAL siguiente:


RRHH

CONSULTORIOS

Enfermera
Enfermera
Enfermera
Obstetricia
Obstetricia
Obstetricia
Nutricionista
Tec. Nutricin
Psicologa
Obstetricia
Mdico
Ginecologo
Pediatra
Ginecologo
Otorrinonaringologo
Neurologo
Traumatologo
Cirujano
Gastrologo
Neumologo
Urologo
Psiquiatra
Dermatologo
Oncologo
Endocrinologo
Cardialogo

2015
0BRE
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
2
1
1
1
1
1

2016

HA0 DE EC0UR OS 0HUMANO0 S


0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
2
1
1
1
1
1

0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
2
1
1
1
1
1

0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
2
1
1
1
1
1

0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
2
1
1
1
1
1

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FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

RRHH

2021
2022
2023
2024

201B5RECH20A16DE

RE20C17URSO2S01H8 UMA2N01O9

Oftalmologo

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Odontologo
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Asistenta Social
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Enfermeras

2020

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RRHH

BRECHA DE RECURSOS HUMANOS

2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
Enfermera
11

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4.5.4

Equipamiento

La adquisicin de equipamiento ir acompaada de programas de capacitacin del


uso correcto y mantenimiento de los equipos por lo proveedores a los usuarios y se
priorizar los equipos para la atencin de un Hospital Nivel II-2 los servicios a equipar
son: consulta externa, emergencia, medicina fsica y rehabilitacin, hospitalizacin,
centro quirrgico, servicios intermedios y servicios generals.
A. Equipamiento.-estimado a partir del programa de equipamiento; tomando como
fuente los costos que el sector salud ha incurrido en la ejecuciones en los ltimos
aos y las cotizaciones recabadas.

4.5.5

Gestion de Servicios

Comprende las actividades siguientes:


DESCRIPCI
ON

Plan de desarrollo de capacidades


Sistema de garanta de la calidad en salud
Pasantas emergencias obsttricas
Pasantas emergencias pediatricas
Pasantas emergencias traumatizados
Diseo y socializacin de protocolos y
guas
Desarrollo de guas de procedimientos de
atencin al
pacientede socializacin y validacin de guas
Talleres
de atencin
Plan de fortalecimiento de capacidades
Desarrollo organizacional del Hospital
Desarrollo de instrumentos de gestin (MOF,
ROF, CAP,
MAPRO)
Diseo de software de sistematizacin
de informacin, vigilancia y monitoreo
Sistema
de Software para Gestin Integral del
hospitalario

UNIDAD

CANTID
AD

Consultora
Pasantias
Pasantias
Pasantias

1
6
6
6

Consultora

Talleres

Consultora

Consultora

Paquete
Hospital
(Desarrollo
e
implementacin)
Sistema de Gestin Imgenes e Informacin Mdica:
Paquete
PACSRIS(HIS)
Total Programa Mejora de la Gestin

1
1

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4.6 Costos
4.6.1

Costos en la Situacin sin Proyecto

Los costos en la situacin sin proyecto son todos aquellos costos relacionados con la
operacin y mantenimiento normal de los establecimientos de salud donde se va a
realizar la intervencin. En este sentido, se consignarn los costos correspondientes a
la operacin y mantenimiento de los establecimientos de salud dentro del horizonte de
planeamiento, determinado para 10 aos de acuerdo a la normatividad vigente.
Los costos de operacin y mantenimiento se encuentran constituidos por:
4.6.1.1 Costos de Operacin
Son los costos en que se incurre de forma permanente y contina para el
funcionamiento los establecimientos de salud de acuerdo a su categorizacin y a los
servicios que brinda, que a s e g u r e la adecuada prestacin del servicio.
Estos costos se traducen en los siguientes rubros:

Remuneracin del personal asistencial y administrativo.

Insumos para brindar los servicios; segn lo consigna el SIS

Pago de servicios bsicos (luz, agua, telfono, internet, etc.).

Costos de mantenimiento
Son los costos que se asumen al desarrollar un conjunto de actividades, operaciones y
cuidados necesarios para que la infraestructura y equipos conserven su condicin
normal de operacin.

Conservacin y mantenimiento de la infraestructura.

Conservacin y mantenimiento del equipamiento

Recursos Humanos
A continuacin se presentas los costos correspondientes a recursos humanos.
RESUMEN DE RECURSOS HUMANOS HOSPITALARIA DEL HOSPITAL
RECURSOS
DAC 201 HUMANOS
NOMBRADOS
CONTRATADOS
CAS
TOTAL
FUNCIONARIOS
3
3
MDICOS
10

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RESUMEN DE RECURSOS HUMANOS HOSPITALARIA DEL HOSPITAL DAC


2010
RECURSOS HUMANOS

TECNICOS EN NUTRICION
TCNICO ASISTENCIAL
ADMINISTRATIVOS
AUXILIARES ASISTENCIALES
ASISTENTE ADMINISTRATIVO
ARTESANO
CHOFER
SEGURIDAD
OPERADOR
TOTAL
Fuente: Hospital Daniel Alcides Carrin

NOMBRADO CONTRATAD
S
OS
6
7
1
21
1
1
1
3
5
6
1
1
2
14
11
3

DESCRIPCI
ON
RESUMEN PERSONAL NOMBRADO
RESUMEN PERSONAL CONTRATDO
RESUMEN PERSONAL CAS
RESUMEN TOTAL

COSTO ANUAL (S/.)


2,070,830.32
223,077.
24
1,130,782.56
3,424,690.12

CAS
16
4
8
92

TOTA
L
6
8
38
6
3
5
7
9
2
246

CANTID
AD
143
11
92
246

El costo anual del personal Hospital Daniel Alcides Carrin de Pasco


asciende a
S/.3,424,690.1

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4.6.2

Costos de la Situacin con Pro yecto

En esta seccin se estimarn los costos de cada una de la alternativa


desarrollada, valorados a precios de mercado. Estos costos incluyen los costos
relacionados a las inversiones y aquellos costos correspondientes a la operacin
y mantenimiento del proyecto.
a) Costos de Inversin
Los costos de inversin del proyecto comprenden los siguientes
rubros:
a. Estudios definitivos.-comprende los gastos de contratacin de profesionales
para el desarrollo de los estudios definitivos de las obras civiles y el
equipamiento (expresado como el 2.5% de la inversin obra y equipos).
b. Supervisin de Estudios definitivos.-comprende los gastos de contratacin
de profesionales para la supervisin del desarrollo de los estudios definitivos
de las obras civiles y el equipamiento (expresado como el 25% de costos de
los estudios definitivos).
c. Costos de Mitigacin ambiental, comprende los gastos que se detallan a
continuacin, el desagregado y sustento de los costos se encuentra en el
estudio
de impacto ambiental que se adjunta en los anexos.

COSTOS DE MITIGACIN AMBIENTAL


De talle

Plan de Mitigacin
Supervisin Ambiental
Plan
de
Monitoreo
Ambiental
Plan de Contingencias
Plan de Cierre
TOTAL

Etapa de Pr e
Etapa de
- Cons tr
Cons tr uccin
uccin
40,150.0

28,200.0

77,400.0
-

7,920.0

31,800.0

8,280.0

9,100.0
118,300.0

3,650.0
1,320.0

4,970.0

Etapa de
Ope r acin

84,550.0

Elaboracin propia

d. Obras civiles. - Estimado a partir del programa arquitectnico; tomando como


fuente lo desarrollado y adjunto en los anexos se tienen a continuacin:

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COSTO REFERENCIAL DE INVERSION DE OBRA CIVIL

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UN ID A D F UN C IO N A L

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

DIRECCION - ADMINISTRACION
CONSULTA EXTERNA:
EMERGENCIA
HOSPITALIZACION
MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
CENTRO QUIRURGICO
CENTRAL DE ESTERILIZACION (REMODELACIO
CENTRO OBSTETRICO
AYUDA AL DIAGNOSTICO POR IMGENES
SERVICIOS GENERALES
CONFORT
CIRCULACION VERT., HALLS
rea Total
Cos to Referencial de obras civiles

re a
C o ns t ruida
(m2)

P re c io Unit a rio
( $ ) po r m 2
O bra nue v a

827.50
1,572.02
2,007.50
1,832.00
391.50
447.00
240.50
277.50
1,896.00
1,446.00
772.00
6,157.70

574.39
605.16
1,203.65
777.99
857.48
1,143.65
800.56
1,143.65
918.00
957.48
915.00
574.39

$475,309.07
$951,327.72
$2,416,336.91
$1,425,276.82
$335,705.24
$511,213.67
$192,534.28
$317,364.19
$1,740,529.70
$1,384,522.79
$706,380.00
$3,536,931.30
$13,993,431.68

17,867.22
Tipo de Cam bi

COSTO D
E IN V E R S

2.68 S/. 37,502,396.90

Cos to Referencial de Equipam iento Electrom ecnico vinculado a obras viles


ci
(bom bas , aire acondicionado, centrales , otros ) = US$180/m 2 Aprox.
Cos to Referencial por dem olicin de edificacin exis tente

S/. 8,619,147
S/. 1,872,000

Cos to Referencial de Obras Exteriores : Ram pas , veredas , jardines ,


es tacionam iento, cerco perim trico, ins talaciones exteriores s
anitarias , elctricas y m ecnicas 15% del cos to de edificacin

S/. 5,625,360

Costo Directo Referencial del Hospital


Gas tos Generales 15%

S/. 53,618,903
S/. 8,042,836

Utilidad 10%

S/. 5,361,890

Parcial

S/. 67,023,629

Im pues to General a las Ventas 18%

S/. 12,064,253

Costo Total incluido Impuesto General a las Ventas 18%

S/. 79,087,882

Costo por m2

S/. / m2

S/. 4,426

US$/m2

$1,651.65

Factores de correccin por Trabajos de especializacin en Altura > a 4000 msnm, tanto de
materiales, mano de obra y equipos
40% del Cos to directo para m ano de obra

S. 21,447,561

40% del Cos to directo para m ateriales

S. 21,447,561

S/. 23,592,317

20% del Cos to directo m aquinarias

S. 10,723,781

S/. 12,868,537

Costo Directo del Hospital de Daniel Alcides Carrin en Pasco


Gas tos Generales 15%

S/. 25,737,074

S/. 62,197,928
S/. 9,329,689

Utilidad 10%

S/. 6,219,793

Parcial

S/. 77,747,410

Im pues to General a las Ventas 18%

S/. 13,994,534

Costo Total incluido Impuesto General a las Ventas 18%

S/. 91,741,944

Costo por m2

S/. / m2
US$/m2

TALLER
X

S/. 5,135
$1,901.72

Pgina
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e. Equipamiento.- Estimado a partir del programa de equipamiento; tomando como


fuente las cotizaciones que se adjuntan en los anexos y procesos similares que el sector
salud ha incurrido en la ejecuciones en los ltimos aos.

B. Supervisin.-comprende los gastos de supervisin de las obras civiles y la


implementacin de los equipos (expresado como el 5% de la inversin tangible obra
y equipos).
C. Mejora de la gestin.- comprende los gastos para la implementacin de actividades
siguientes:
PROGRAMA DE MEJORA DE LA GESTION - HOPITAL PASCO
DESCRIPCI
ON

Plan de desarrollo de capacidades


Sistema de garanta de la calidad en
salud
Pasantas
emergencias obsttricas
Pasantas emergencias pediatricas
Pasantas emergencias traumatizados
Diseo y socializacin de protocolos
y guas de guas de procedimientos
Desarrollo
de
atencin
al socializacin
paciente
Talleres de
y validacin de
guas de
atencin
Plan de fortalecimiento de
capacidades
Desarrollo organizacional del Hospital
Desarrollo de instrumentos de gestin
(MOF,
ROF, CAP, MAPRO)
Diseo de software de
sistematizacin de
informacin,
vigilancia
y monitoreo
Sistema de Software
para Gestin
Integral

UNIDAD

Consultora
Pasantias
Pasantias
Pasantias

1
6
6
6

C.U. (S/.)

50,000
3,500
3,500
3,500

P. PARCIAL
(S/.)

113,000
50,000
21,000
21,000
21,000
61,000

Consultora

40,000

40,000

Talleres

3,500

21,000

Consultora

50,000

130,000
50,000

Consultora

80,000

80,000

Paquete
del Hospital
(Desarrollo
implementacin)
Sistema de e
Gestin
Imgenes e Informacin
Paquete
Mdica:
PACS-RIS(HIS)
Total Programa Mejora de la Gestin

CANTID
AD

1
1

850,000.
00
250,000.
00

1,100,00
0
850,000
250,000
1,404,00
0

Insumos

Los costos unitarios de servicios brindados, estn en funcin al plan de produccin


(demanda no atendida) multiplicado por los costos unitarios del servicio reconocido por
el SIS. A mayor demanda de servicios es necesario contar con mayores insumos por
lo cual los costos se incrementan. Cabe, indicar que estos insumos son suministrados
por el Seguro Integral de Salud (SIS), por lo que los costos de los insumos se
muestran a continuacin:

TALLER
X

Pgina
181

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

COSTOS INSUMOS POR SERVICIOS


SERVICIOS

Medicina Interna
Fsica y Rehabilitacin
Dermatologa
Gastroenterologa
endocrinologa
Reumatologa e
inmunologa
Neurologa
Neumologa
Cardiologa
Psiquiatra
Pediatra General
Neonatologa
Traumatologa
Otorrinolaringologa
Oftalmologa
Ciruga general

CONSULTA
EXTERNA

SIN
IMP

CON IMP

10.2
10.2
10.2
10.2
10.2

12.0
12.0
12.0
12.0
12.0

10.2

12.0

10.2
10.2
10.2
10.2
10.2
10.2
10.2
10.2
10.2
10.2

12.0
12.0
12.0
12.0
12.0
12.0
12.0
12.0
12.0
12.0

SIN
IMP

CON IMP

10.2
10.2
10.2
6.8
2.5
10.2
10.2
5.1
2.5
2.5
12.7
5.1
5.1
10.2
5.1
5.1
5.1
12.7
12.7
12.7
12.7

12.0
12.0
12.0
8.0
3.0
12.0
12.0
6.0
3.0
3.0
15.0
6.0
6.0
12.0
6.0
6.0
6.0
15.0
15.0
15.0
15.0

12.7

15.0

339.0
339.0
59.3

400.0
400.0
70.0

COSTOS INSUMOS POR SERVICIOS


SERVICIOS

MEDICINA FISICA

EMERGENCIA

Urologa
Ginecologa
Obstetricia Alto Riesgo
Odontologa
Servicio social
Nutricin
Psicologa
Planificacin Familiar
CRED
PAI
Obstetricia
Psicoprofilaxis
Estimulacin temprana
Adolescente
Terapia Fsica
Terapia Lenguaje
Terapia Ocupacional
Emergencia General
Emergencia Ciruga
Emergencia Traumatologa
Emergencia Pediatra
Emergencia Gineco Obstetricia
UC Intensivos
UC Intermedios
Egresos Medicina

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HOSPITALIZACIN

CENTRO
QUIRURGIC

SERVICIOS
INTERMEDIOS

Egresos Ciruga
Egresos Ginecologa
Egresos Obstetricia
Egresos Pediatra
Egresos Neonatologa
Intervenciones Quirurgicas
Mayores
Ciruga menor
Atencin de Partos
Exmenes de Laboratorio
Placas de Rayos X
Placas Tomografa
Placas Mamografas
Placas Ecografa
Recetas Atendidas

59.3
59.3
59.3
59.3
59.3

70.0
70.0
70.0
70.0
70.0

135.6

160.0

76.3
84.7
12.7
8.5
16.9
16.9
8.5
4.2

90.0
100.0
15.0
10.0
20.0
20.0
10.0
5.0

Fuente; RM N`725-2005 /MINSA - SIS

d) Mantenimiento
El mantenimiento para la infraestructura de la alternativa nica se considera 1% del
costo de inversin, mientras que para el equipamiento se considera el 1% anual;
estos costos se considerarn a partir del segundo ao, pues el primer ao est
inmerso en la garanta que proporcionan los proveedores.

4.7 EVALUACION SOCIAL


4.7.1
Beneficios
Los beneficios que brindar el proyecto son atenciones de Salud oportunas, con
calidad, calidez, eficiencia y capacidad resolutiva adecuada; que contribuirn a
reducir las incidencias de casos de morbilidad y mortalidad en la Regin Pasco.
4.7.1.2 Beneficios Con Proyecto
Con la implementacin del proyecto las atenciones integrales de salud mejorarn
principalmente en calidad, a travs de mejores condiciones fsicas de atencin y el
incremento de la capacidad resolutiva del servicio.
Esto se podr observar en la totalidad de atenciones en los servicios finales,
intermedios y diversos programas.
Los beneficios en la situacin con proyecto ascenderan a 3, 649,995 atenciones.
Cabe mencionar que el presente proyecto tendr impacto en TODAS las atenciones
programadas pues mejorar la calidad de las que se vienen brindando y se tendr
una mayor capacidad para el incremento de la demanda luego de la implementacin
de las acciones tales como la capacitacin; infraestructura y equipamiento; por lo
tanto la evaluacin se realizar con los beneficios totales del proyecto.
4.7.1.3 Beneficios Incrementales
Son la mejora en la calidad de los servicios actualmente prestados, que se reflejarn
en el aumento de las atenciones integrales de salud que producir el Proyecto y ser
igual a los beneficios totales menos los beneficios en la situacin sin proyecto.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Los beneficios incrementales ascenderan a 1, 722,139 atenciones.

4.8 ANLISIS DE RIESGO DE L A RENT ABILIDAD SOCI AL DEL PIP


De acuerdo a lo encontrado en el anlisis de sensibilidad, los resultados de la
etapa operativa del proyecto son ms sensibles respecto al comportamiento del
nmero de atenciones (beneficios).
Para el anlisis de riesgo se ha considerado como variable determinante el
nmero de atenciones proyectado para el horizonte del proyecto.

Los resultados de 20 000 iteraciones muestran que se tendran 3 649 995


atenciones con un nivel de confiabilidad del 49,9%, mientras que con un nivel
de confiabilidad del 95% el nmero de atenciones estara dentro del rango de
3 497 305 y 3 800 524 atenciones.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

El ratio Costo/Efectividad de 54.23 nuevos soles por atencin, se lograra con


un nivel de confiabilidad del 11,26%, mientras que con un nivel de confiabilidad
del 95% el Costo/Efectividad estara dentro del rango de 47.93 y 55.74 nuevos
soles por atencin. Es decir, el valor ms probable del Costo/Efectividad se
ubica alrededor de 52 nuevos soles, menor al estimado de 54.23.

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TALLER DE DISEO INTEGRAL X

4.9 ANLISIS DE SOSTENIBILIDAD


Financiera
La sostenibilidad de un proyecto social, en atencin de primer nivel, se sustenta en el
cumplimiento de las metas de cobertura y calidad que brinda el Estado a las
poblaciones del pas, especialmente en las zonas ms pobres, como es el caso. Para
evaluar la sostenibilidad del Proyecto se realiza un anlisis financiero a precios
privados. Se elabora un flujo de caja de los ingresos y de los costos mostrando el
grado de cobertura, es decir, en qu porcentaje los ingresos cubren los costos
operativos, para cada periodo en el horizonte de evaluacin del Proyecto.
En base a la produccin de servicios, se calcul los ingresos en nuevos soles por cada
tipo de servicio por cada ao, a fin de estimar el flujo de caja de ingresos y costos, a
partir del cual se muestra el grado de cobertura (en qu porcentaje los ingresos cubren
los costos operativos del proyecto) para cada periodo del horizonte de evaluacin del
proyecto.
Se puede observar que el grado de cobertura oscila alrededor del 53.6%, la diferencia
ser asumida por la DIRESA Pasco.
Social
A nivel subregional y local, se est fortaleciendo la participacin de la Comunidad y
Ciudadana Organizada para la Cogestin de los Servicios de Salud, es decir se
garantizar la fiscalizacin, uso racional y eficiente de los recursos del estado para la
produccin de los servicios, con calidad, calidez, equidad, as como la transparencia
en la gestin.

4.10 IMPACTO AMBIENTAL


De la evaluacin preliminar ambiental se concluye que la implementacin del proyecto
del Hospital Regional de Pasco Daniel Alcides Carrin traer consigo impactos
negativos significativos temporales y permanentes en el medio ambiente, por ser un
Hospital Regional, con rea de influencia regional, adems ha esto su ejecucin traer
consigo los beneficios del mejoramiento de las condiciones de vida y de salud en los
pobladores de la regin Pasco y del rea de influencia.
Visto la complejidad del proyecto se recomienda que el presente proyecto se clasifique
como ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL DETALLADO, el mismo que deber ser
desarrollado en la etapa de Expediente Tcnico.

4.11 ORGANIZACIN Y GESTION


La sostenibilidad institucional del proyecto est dada por un lado por los lineamientos
del MINSA y por el Gobierno Regional de Pasco, los que estn estrechamente
vinculados con la ejecucin del proyecto.
Existe un compromiso de DIRESA Pasco por mantener e Incrementar los recursos
humanos (profesionales y tcnicos), as como participar activamente en los cursos y
talleres de capacitacin para los profesionales y tcnicos operadores de equipos, para
optimizar el uso, conservacin y mantenimiento preventivo bsico de los equipos
mdicos entregados.
Por lo dems, el Gobierno Regional de Pasco tiene la competencia tcnica para
monitorear la ejecucin del proyecto; para la ejecucin del expediente tcnico y la obra
TALLER
X

Pgina
181

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

se recomienda una ejecucin a travs de terceros; a fin de asegurar calidad en el


trabajo que desarrollan y cumplimiento de las fechas.
En el marco de los roles y funciones que deber cumplir cada uno de los actores que
participan en la ejecucin as como en la operacin del proyecto, analizar la
capacidades tcnicas, administrativas y financieras para poder llevar a cabo las
funciones asignadas.
Los costos de organizacin y gestin deben estar incluidos en los respectivos
presupuestos de inversin y de operacin.
Entre los objetivos de la estructura organizacional del Hospital, tenemos:
a) Permitir un mejor manejo de la administracin de recursos humanos, materiales
y tecnolgicos.
b) Constituir centros de responsabilidad de reas de la administracin que tengan
y/o compartan recursos homogneos o susceptibles de administrar un
presupuesto flexible de acuerdo a la programacin de actividades clnicas y
administrativas
c) Facilitar el cumplimiento de los requisitos de autogestin.
d) Permitir intervenir en los procesos clnicos y flujos de operacin para una
aplicacin adecuada de los procedimientos internos, a travs de prcticas
clnicas de excelencia.
e) Ejercer control sobre programas de atencin a travs de una estructura formal
de control de gestin.
f) Permitir abordar nuevas lneas de accin, a travs de una estructura formal de
desarrollo institucional.
g) Apoyar la delegacin de facultades, roles y responsabilidades a travs de
regulaciones de los procesos y polticas internas que permitan una gestin
operativa descentralizada.
h) Incorporar a la comunidad organizada en una instancia de participacin social
como el consejo consultivo.
i) Efectuar fiscalizacin, control y evaluacin de acciones en el mbito asistencial
y administrativo a travs de la OCI.
j) Establecer mecanismos de Integracin y cooperacin con universidades y/o
centros de formacin en el campo docente asistencial.
k) Contar con asesora en Relaciones pblicas, Comunicacin social, satisfaccin
usuaria y comunicaciones.
l) Organizar la gestin asistencial en tres grandes reas segn el tipo de
atencin: cerrada, abierta y de apoyo clnico y teraputico, a objeto de permitir
la utilizacin de camas indiferenciadas, manejo del recurso de enfermera,
Planificacin del uso del equipamiento e instalaciones comunes.
m) Organizar la gestin administrativa en cuatro reas: planeamiento, recursos
humanos, administracin, y atencin de usuarios, a objeto de dar un mejor
soporte a la autogestin en el tema de RRHH, Centros de responsabilidad,
satisfaccin del usuario.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

A. Organigrama estructural Hospital


Corresponde a la normativa dispuesta por el MINSA.
B. Funciones por rea Funcional
Estn establecidos en el Reglamento de Organizacin y Funciones y el respectivo
MOF.
C. Procedimientos internos
La formulacin del flujo de procedimientos, se ha realizado sobre la base de las
funciones de cada rea, y las relaciones que existen entre estas reas y la
supervisin que debe tener cada uno de los responsables, es decir, establecer
quien debe autorizar y ejecutar cada procedimiento.
D. Cuadro de Asignacin de Personal por rea funcional, perfil y remuneracin
El Hospital contar en un inicio con un total de 242 personal asistencial de
servicios de salud (NO INCLUYE PERSONAL ADMINISTRATIVO), cada uno de
los cuales corresponden a un nivel de responsabilidad segn el cargo que
ocuparn. Al final del horizonte del proyectos se prev contar con 267
trabajadores del servicio asistencial.

4.12 PLAN DE IMPLEMENTACION


Definicin del Rol Asistencial del Servicio Asistencial del Proyecto
El rol que le corresponde cumplir al Establecimiento del Proyecto, en el marco de la
poltica institucional del MINSA, y como parte de la Red Integrada de Servicios del
Hospital Regional Daniel Alcides Carrin Pasco II-2, es el de brindar acciones
integrales de salud a la poblacin su rea de responsabilidad mediante actividades de
Promocin, Prevencin y Recuperacin de la salud.
La promocin comprende actividades dirigidas al mantenimiento y desarrollo de la
salud mediante:

La educacin para la salud, materna infantil y del adulto.

La proteccin comprende actividades tendientes a suprimir riesgos para la salud


principalmente mediante:

El control de enfermedades transmisibles.

La prevencin de enfermedades crnicas.

La prevencin de la invalidez.

El saneamiento ambiental.

La recuperacin comprende las actividades destinadas a restituir la salud mediante el


diagnstico y el tratamiento.
La rehabilitacin comprende las actividades dirigidas a restaurar en el paciente en el
mximo de sus capacidades fsicas, mentales y sociales, para su reincorporacin a la
vida activa de la comunidad.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Determinacin del Nivel Tecnolgico y Capacidad Resolutiva Asistencial del


Proyecto
Sobre el particular, es necesario reiterar que la actual tecnologa mdica de atencin a
la demanda por servicios de salud de baja complejidad, se caracteriza por el nfasis
en la prestacin de Servicios Bsicos concentrados e integrados, con preferente
atencin en la Consulta Externa y como anillo de contencin de la DIRESA Pasco en
la Atencin Integral y sobre todo atencin de partos las 24 horas del da.
Las caractersticas especficas del comportamiento geogrfico, climatolgico,
econmico, social, cultural y poltico del espacio que ocupa la poblacin de la
Provincia de Pasco; permiten inferir la necesidad de un establecimiento idneo, con
caractersticas bsicas del primer nivel de atencin.
En tal sentido, el Centro Asistencial del Proyecto deber contar con los servicios de
Consulta Externa, Terapia Fsica, Ayuda Diagnstica (Laboratorio, Ecografas,
Tomografas, mamografas Rayos X, Farmacia), Atencin de Partos, Sala de
Operaciones, Hospitalizacin, emergencia, observacin, UCI, atencin Odontolgica y
Desarrollo de Programas de Salud.
La alternativa de implementacin que se adopte para el servicio, la Consulta Externa
se deber ofertar en un turno y los servicios de Ayuda al Diagnstico desarrollaran sus
actividades durante 24 las horas de atencin. Para efectos de las funciones generales
especficas que debern cumplirse en el Servicio, los profesionales, tcnicos y
auxiliares de los servicios debern ser seleccionados y capacitados para cumplir las
funciones de salud preventivo promocional, asistencial, de educacin a la
comunidad, de capacitacin a su personal y de investigacin orientada a la
epidemiologa social, entre otras actividades, las mismas que deben ser permanentes
y continuadas.
Los servicios generales de nutricin y lavandera, por el volumen previsto de raciones
alimenticias que preparar y ropa que lavar y planchar, as como la inexistencia en la
localidad de servicios similares, se resolvern dentro del Establecimiento.

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Condiciones necesarias para cada accin:


Definimos los supuestos que deben cumplirse para que sea posible empezar con cada
etapa del proyecto, as tenemos dos tipos de condiciones:
Condiciones externas:
Para el adecuado funcionamiento se requiere el compromiso de la DIRESA Pasco
para que se cuente con un equipo de gestin estable y que rena las competencias
necesarias de gestin, otorgndole adems las atribuciones requeridas para una
gestin local de los servicios.
Para llevar a cabo la construccin de la infraestructura
es necesario realizar los
procesos necesarios a fin de contar con un equipo de especialistas para la elaboracin
del expediente tcnico, empresas constructoras y proveedores.
Por otro lado, para las acciones de adecuacin de procesos de gestin y atencin se
necesita asistencia tcnica especializada que debiera ser brindada por instituciones
del sector salud. Asimismo se debe contar con el financiamiento oportuno para los
diferentes desembolsos del proyecto.
Condiciones internas:
Para el adecuado funcionamiento es necesario que el personal de salud de los
servicios est comprometido con el proyecto y con el modelo de atencin integral. Esto
se ha notado en todo el proceso del desarrollo del presente estudio por la participacin
activa del personal de salud y los aportes necesarios a las propuestas de intervencin.
Es indispensable el compromiso del equipo de gestin en la realizacin de los cambios
en sus procesos de gestin y organizacin, tomando las medidas de carcter
administrativo para la adecuacin de los procesos y procedimientos de atencin y
gestin.
En general todas las acciones estn vinculadas cronolgicamente y requieren una
adecuada secuencia, siendo en la mayora de casos condiciones para la ejecucin de
las subsiguientes. Esta secuencia est diseada en los siguientes cronogramas de
actividades.
Secuencia de Etapas
En la elaboracin del plan de implementacin del proyecto se ha tomado en
consideracin las experiencias del MINSA en la ejecucin de acciones y actividades
similares a las propuestas. Se ha considerado el plan de implementacin para las 2
etapas: Pre-operativa y Operativa.
La unidad de tiempo o duracin de cada una de las acciones es diferente para cada
etapa, para la etapa pre operativa se establece en meses y para la operativa se
establece en aos. La duracin de las acciones es la siguiente:

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

Unidad de tiempo
Acciones

Duracin

Etapa Pre
operativa

Etapa
Operativa

Etapa Pre
operativa

Etapa
Operativa

Programa de infraestructura

Meses

Aos

12

10

Programa Equipamiento biomdico

Meses

Aos

10

Programa de Mejora de la gestin

Aos

a) Programa de Infraestructura
La propuesta de intervencin ser la alternativa de estudio:
Alternativa nica:
CONSTRUCCION DE LA INFRAESTRUCTURA CON 17,867.22 M2 UBICADO EN
LA
AV. DANIEL ALCIDES CARRION,
REFACCION, EQUIPAMIENTO Y
CAPACITACION DEL HOSPITAL REGIONAL DANIEL A.CARRION DE LA
PROVINCIA DE PASCO.
Cuantificacin de las acciones a implementarse:
DESCRIPCION Y CUANTIFICACION DE METAS POR COMPONENTES DE
MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS
DE SALUD DEL HOSPITAL REGIONAL DANIEL A. CARRION DEL
DISTRITO DE YANACANCHA PROVINCIA DE PASCO-PASCO
COMPONENTES

INFRAESTRUCTURA
Mejoramiento y rehabilitacin la
infraestructura existente
Construccin de la infraestructura
hospitalaria para satisfacer la
demanda de atenciones del hospital
de nivel II-2.

UND DE
MEDIDA

CANT.

m2

17,844.71

Unidades

9,592

Glb

ADQUISICION DE MOBILIARIO Y
EQUIPOS BIOMEDICOS
Adquisicin de equipos biomdicos y
mobiliarios necesarios para satisfacer
la demanda de atenciones del
hospital de nivel II-2
CAPACITACION
Gestionar especialistas para resolver
patologa compleja correspondientes
al hospital del nivel II-2

DESCRIPCION

UNIVERSIDAD DE HUNUCO
FACULTAD DE INGENIERIA
E.A.P. ARQUITECTURA

HOSPITAL TIPO II DANIEL ALCIDES CARRION


TALLER DE DISEO INTEGRAL X

DESCRIPCION Y CUANTIFICACION DE METAS POR COMPONENTES DE


MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE
SALUD DEL HOSPITAL REGIONAL DANIEL A. CARRION DEL DISTRITO DE
YANACANCHA PROVINCIA DE PASCO-PASCO
COMPONENTES

Capacitaciones para alcanzar


competencias relacionadas con
atencin integral y brindar sus
servicios de calidad y calidez al
usuario.
SISTEMA DE INFORMACION
Conexin de red estructurada entre
servicio y consultorios.
Comunicacin entre servicios
asistenciales y administrativos
Adquisicin de equipos de cmputo
para los servicios asistenciales y
administrativos
Compra de software

TALLER
X

UND DE
MEDIDA

CANT.

Glb

Glb

Glb

Glb

Glb

DESCRIPCION

Pgina
181

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

4.13 M ATRIZ DE M ARCO LOGICO


A continuacin se presenta la matriz definitiva del marco lgico de la alternativa
seleccionada, en la que se consignan los indicadores relevantes y sus valores actuales
y esperados, a ser considerados en la etapa de seguimiento y evaluacin ex post.
RESUMEN DE OBJETIVOS
Fin

Propsito

Mayor calidad de los


servicios de salud al usuario

Indicador
Los casos de morbilidad son atendidos de
manera oportuna desde el inicio de la
operacin del proyecto

de atencin ambulatoria Control del Nio


Sano (CRED, PAI) alcanza coberturas del
40% al final del horizonte del proyecto.
Salud mental y nutricin alcanzan
coberturas del 100% y 70%
Adecuada capacidad
respectivamente al final del horizonte del
resolutiva de los servicios de proyecto .El 70% de la gestantes son
salud de segundo nivel de
controladas al final del horizonte del
atencin en el Hospital
proyecto Atencin de partos alcanza
Regional Daniel Alcides
coberturas de hasta el 30% durante el
Carrin
horizonte del proyecto. Coberturas de
atencin en consulta externa alcanza el
30% durante el horizonte del proyecto.
Incremento de los casos de emergencias
atendidos y estabilizados y disminucin de
las referencias.

Medios de
Verificacin

Supuestos

Registros estadsticos

El perfil de salud e la
provincia no sufre
cambios inesperados

Registros de las
personas atendidas
segn los grupos
etareos (nio, adulto,
adolescente, adulto,
adulto mayor,
gestante) en el
Hospital
DAC.Reportes
estadsticos del HIS

El MINSA mantiene
vigente las normas de
categorizacin y sus
procedimientos

Adecuada infraestructura
hospitalaria.

Al inicio de la operacin del proyecto: Se


cuenta con infraestructura hospitalaria en el
Hospital DAC y rea construida de
17,844.71 m2 que cumplen los estndares
que estipula el Ministerio de Salud.

Acta de recepcin de
obra. Cuaderno de
obra

Adecuado equipamiento en
las UPS del hospital

Se cuenta con mobiliarios y equipos


biomdicos para las UPS de Consulta
Externa, Emergencia, Laboratorio,
Radiologa (rayos x, ecografa, mamografa,
tomografa), Hospitalizacin, Medicina
Fsica y Rehabilitacin, centro obsttrico y
quirrgico, servicios generales y las zonas
administrativas.

Actas de entrega de
los equipos Informes
de los equipos
instalados
Documentos de
mantenimiento de
equipamiento
biomdico

Componentes

Normatividad de
infraestructura del
Ministerio de Salud
contina vigente. El
MINSA ha definido
normas precisas de
atencin integral para
los servicios bsicos
intra y extra murales

TALLER DE DISEO INTEGRAL X

RESUMEN DE OBJETIVOS

Eficiente gestin de los


servicios de salud del
hospital y la red Poblacin
con acceso sociocultural a
los servicios de salud

ACCIONES Construccin del


Hospital Regional DAC con
el sistema constructivo
convencional material noble,
e instalacin de servicios
bsicos con adecuado
suministro

Indicador
Se cuenta con Plan de desarrollo de
capacidades del personal asistencial de
salud implementadas desde el primer ao
de operacin del proyecto. Asimismo, se
cuenta con el diseo de software de
sistematizacin de informacin, vigilancia y
monitoreo hospitalario

Lista de asistencia
Contratos firmados
Convenios realizados

Se cuenta con Hospital Regional Daniel


Alcides Carrin Nivel II-2, construido con un
rea total de de 17,844.71 m2 y por un
costo de 91,741,944 soles.

Expedientes tcnicos
Contratos de obras.
Cuaderno de obra
Documentacin
contable. Acta de
recepcin Planos de
replanteo

Se cuenta con equipamiento del Hospital


Adquisicin del equipamiento
Regional Daniel Alcides Carrin en 11
biomdico, mobiliario clnico,
unidades productoras de servicios de salud,
muebles y enseres segn lo
con 9592 unidades por un monto de
requerido y de ltima
65,476,802 soles al inicio de la operacin
tecnologa.
del proyecto
Actividades

Programa de mejora de la
gestin

Medios de
Verificacin

Se cuenta con un plan de desarrollo de


capacidades al segundo ao de operacin,
por un monto de 113,000 soles.
Se cuenta con diseo y socializacin de
protocolos y guas por un monto de 61,000
soles.
Se cuenta con plan de fortalecimiento de
capacidades por un costo de 130,000 soles.
Al segundo ao de operacin del proyecto
se cuenta con diseo de software de
sistematizacin de informacin, vigilancia y
monitoreo hospitalario por un costo de
1,100,000.00 soles

Supuestos

Coordinacin y
disponibilidad de los
recursos econmicos

Contratos. Actas de
entrega de los equipos
Informes de los
equipos instalados
Se cumple con el
Documentos de
programa de inversin
mantenimiento de
equipamiento
biomdico

Contratos firmados.
Lista de asistencia
Contratos firmados
Convenios realizados

Se mantienen los
ndices de inflacin

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