Universidad Mayor de San Simn

DSS/FRM N 01
AO : 2016

SOLICITUD BECA COMEDOR

I. DATOS PERSONALES DEL POSTULANTE
Cdigo SISS: 201501181

CI:9453904

Ap. Paterno: TORREZ

Tipo Sangre:

Ap. Materno: TARIFA

Nombres: PATRICIA FRYNNE

Sexo: FEMENINO

Estado Civil: SOLTERO (A)

Fecha Nacimiento: 29/09/1997

Lugar Nac.: BOLIVIA

Exp.: COCHABAMBA

Dpto: COCHABAMBA

Prov.: CERCADO

Direccin actual CBBA, Prov.: CERCADO

Mun.: Cochabamba

Mun.: Cochabamba

Calle/Av./Parque/Pasaje: ZN. ALALAY TRAS COUNTRY CLUB

Zona: ALALAY

Barrio:

Telfono: 78308421

Celular: 65408835

II. ANTECEDENTES ACADEMICOS

1. Ciclo Medio
Colegio Bachillerato: ELENA ARZE DE ARZE
Pas: BOLIVIA

Ao: 2014

Depto: COCHABAMBA

Prov.: CERCADO
Tipo de Colegio: FISCAL URBANO

Mun.: Cochabamba
2. Estudios Universitarios
Universidad a la que ingres: UMSS

Ao:

2015

Facultad: CIENCIAS ECONOMICAS

Carrera: LICENCIATURA EN CONTADURIA PUBLICA

Carrera actual: LICENCIATURA EN CONTADURIA PUBLICA
Plan estudio: 89801

III. DATOS FAMILIARES

PADRE

Apellidos y Nombres: TORREZ ARUQUIPA ELOY JHONNY

Estado Civil: SOLTERO (A)

Fecha de nacimiento:

Institucin trabajo:
Lugar Trab:
MADRE

Salario:
Dpto:

Prov:

Mun.:

Apellidos y Nombres: TARIFA SANCHEZ MARINA

Estado Civil: SOLTERO (A)

Fecha de nacimiento: 14/11/1977

Institucin trabajo:
Lugar Trab: BOLIVIA

Salario:
Dpto: COCHABAMBA

Prov: CERCADO

Mun.: Cochabamba

HERMANO(A) Apellidos y Nombres: TORREZ TARIFA JULIO SEBASTIAN

Estado Civil: SOLTERO (A)

Fecha nacimiento: 15/09/1998

Institucin trab. o est.: COLEGIO ELENA ARZE DE ARZE

Lugar, Pas:BOLIVIA

Dpto: COCHABAMBA

Prov: CERCADO

Ocupacin: ESTUDIA
Salario o Msda:
Mun.: Cochabamba

HERMANO(A) Apellidos y Nombres:

Estado Civil:

Fecha nacimiento:

Institucin trab. o est.:

Lugar, Pas:

Ocupacin:
Salario o Msda:

Dpto:

Prov:

Mun.:

HERMANO(A) Apellidos y Nombres:

Estado Civil:
Institucin trab. o est.:

Fecha nacimiento:

Ocupacin:
Salario o Msda:

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Lugar, Pas:

Dpto:

Prov:

Mun.:

HERMANO(A) Apellidos y Nombres:

Estado Civil:

Fecha nacimiento:

Ocupacin:

Institucin trab. o est.:

Lugar, Pas:

Salario o Msda:

Dpto:

Prov:

Mun.:

HERMANO(A) Apellidos y Nombres:

Estado Civil:

Fecha nacimiento:

Ocupacin:

Institucin trab. o est.:

Lugar, Pas:

Salario o Msda:

Dpto:

Prov:

Mun.:

HERMANO(A) Apellidos y Nombres:

Estado Civil:

Fecha nacimiento:

Ocupacin:

Institucin trab. o est.:

Lugar, Pas:

Salario o Msda:

Dpto:

Prov:

Mun.:

HERMANO(A) Apellidos y Nombres:

Estado Civil:

Fecha nacimiento:

Ocupacin:

Institucin trab. o est.:

Lugar, Pas:

Salario o Msda:

Dpto:

Prov:

Mun.:

HERMANO(A) Apellidos y Nombres:

Estado Civil:

Fecha nacimiento:

Ocupacin:

Institucin trab. o est.:

Lugar, Pas:

Salario o Msda:

Dpto:

Prov:

Mun.:

HERMANO(A) Apellidos y Nombres:

Estado Civil:

Fecha nacimiento:

Ocupacin:

Institucin trab. o est.:

Lugar, Pas:

Salario o Msda:

Dpto:

Prov:

Mun.:

IV. DATOS SOCIO ECONOMICOS DEL POSTULANTE

Vivienda padres: ALQUILADA

Con quin vive?: MADRE

Vivienda postulante: ALQUILADA

Recibe alementacin: MERCADO

1. Responsable(s) econmico(s)
Apellidos y Nombres: TARIFA SANCHEZ MARINA
Estado Civil: SOLTERO (A)

Fecha nac.: 14/11/1977

Relacin Familiar:

Institucin trab.:

Otros ingresos:

Cargo que desempea: AYUDANTE DE PELUQUERIA

Lugar, Pas:BOLIVIA

MADRE

Dpto: COCHABAMBA

Sector Trabajo: SECTOR PRIVADO

Salario:
Prov: CERCADO

1300

Mun.: Cochabamba

Categora Ocupacional: ASALARIADO

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Apellidos y Nombres:

Fecha nac.:

Estado Civil:

Relacin Familiar:

Institucin trab.:

Otros ingresos:

Cargo que desempea:

Salario:

Lugar, Pas:

Dpto:

Sector Trabajo:

Prov:

Mun.:

Categora Ocupacional:

2. En caso de que el POSTULANTE sea independiente sealar

Cargo que desempea:
Institucin trab.:

Salario:

Dedicacin:

Sector trab.:

Tiene hijo(s):

3. Egresos econmicos MENSUALES del POSTULANTE

Vivienda (Bs):

Agua Potable (Bs):

0
0

Alimentacin (Bs):

240

Energa elctrica (Bs):

Transporte (Bs):

113

Material de estudio (Bs):

40

Otros (Bs):

10

Telfono (Bs):

30

V. BENEFICIOS RECIBIDOS EN LA UNIVERSIDAD BOLIVIANA

Tipo de beneficio:

Otro:

Universidad en la que recibi beneficio:

Tiempo duracin, Aos:

Meses:

Por qu solicita una plaza en el comedor?

POR QUE CASI TODO EL DIA PARO EN LA UNIVERSIDAD PARA AHORRAR PASAJES Y CON EL HORARIO
CURRICULAR SE ME DIFICULTA REGRESAR A MI CASA.
OTRO MOTIVO ES QUE VIVIMOS EN ALQUILER YA QUE MI MAMA ES LA UNICA QUE TRABAJA PARA
MANTENERNOS Y LLEVAR EL EGRESO ECONOMICO FAMILIAR.
TAMBIEN SOLICITO LA BECA POR QUE SOMOS DOS HERMANOS QUE AUN SEGUIMOS ESTUDIANDO YA
QUE NO RECIBIMOS EL APOYO ECONOMICO DE MI PADRE.
DECLARACION JURADA: LOS DATOS PROPORCIONADOS SON ABSOLUTAMENTE VERIDICOS, EN CASO DE CONSTATARSE
ALTERACION DE LOS MISMOS, ACEPTO LAS SANCIONES DE ACUERDO A LO DISPUESTO EN LA CONVOCATORIA PUBLICA
VIGENTE. LA DOCUMENTACION E INFORMACION PROPORCIONADA POR EL ESTUDIANTE ES ABSOLUTAMENTE VERIDICA,
EN CASO DE CONSTATARSE FALSIFICACION O ALTERACION DE CUALQUIER DOCUMENTO DE LA MISMA, LA
POSTULACION SERA AUTOMATICAMENTE RECHAZADA DEL PROGRAMA DE BECAS EN LA UMSS E INHABILITARA AL
ESTUDIANTE DE PARTICIPAR EN FUTURAS CONVOCATORIAS.

Nombre

Firma

N C.I.

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