La Bioseguridad es el conjunto de medidas

preventivas orientadas a proteger la salud e

integridad fsica del personal que trabaja en los
laboratorios, a los pacientes y al medioambiente.
Para tal fin se requiere un conjunto de medidas
mnimas a ser adoptadas para reducir o eliminar los
riesgos, los que pueden ser producidos por agentes
biolgicos, fsicos, qumicos y mecnicos. La
Bioseguridad se desarrolla en conjunto con el
personal que debe cumplir las normas, las
autoridades que deben hacerlas cumplir y la direccin
del laboratorio que debe proporcionar los medios para
su cumplimiento.
Debe existir un responsable de la Bioseguridad en
cada laboratorio, quien deber controlar la
capacitacin de todas las personas que trabajen o
ingresen a los mismos y monitorear el cumplimiento
de lo establecido en las normas vigentes.
Bioseguridad en quirfano: Los principios de
bioseguridad
a) Universalidad: Las medidas deben involucrar a
todos los pacientes de todos los servicios,
independientemente de conocer o no su serologa.
Todo el personal debe seguir las precauciones
estndares rutinariamente para prevenir la exposicin
de la piel y de las membranas mucosas, en todas las
situaciones que puedan dar origen a accidentes,
estando o no previsto el contacto con sangre o
cualquier otro fluido corporal del paciente.

b) Uso de barreras: Con el objeto de evitar la

exposicin directa a todo tipo de muestras orgnicas
potencialmente contaminantes, se utilizan materiales
o barreras adecuadas que evitan el contacto con las
mismas, reduciendo los accidentes.
c) Medios de eliminacin de material
contaminado: Es el conjunto de dispositivos y
procedimientos que se aplican a los materiales
utilizados en la atencin de pacientes, recoleccin,
anlisis y eliminacin de muestras biolgicas sin
riesgos para los operadores y la comunidad.
d) Evaluacin de riesgos:
Proceso de anlisis de la probabilidad de que ocurran
daos, heridas o infecciones en el laboratorio. La
evaluacin de los riesgos debe ser efectuada por el
personal de laboratorio responsable de la
bioseguridad. Una vez identificado, el nivel de riesgo
debe ser reevaluado, revisado permanentemente para
formular un plan de mitigacin. La mayora de los
accidentes estn relacionados con:
El carcter potencialmente peligroso (txico o
infeccioso) de las muestras.
Uso inadecuado de equipos de proteccin.
Errores humanos y malos hbitos del personal.
Incumplimiento de las normas. Estos accidentes
pueden ser causados por:
Agentes Fsicos y Mecnicos
Efectos traumticos, quemaduras por exposicin a
muy altas o bajas temperaturas, cortaduras por
vidrios o recipientes rotos, malas instalaciones que
generan posturas inadecuadas, cadas por pisos

resbalosos, riesgo de incendios, inundaciones,

instalaciones elctricas inadecuadas, falta prevencin
y mantenimiento de equipos, etc.
Agentes Qumicos
Exposicin a productos corrosivos, txicos, irritantes,
narcticas, sensibilizantes o cancergenos por
inhalacin, contacto con piel o mucosas, por heridas o
ingestin; ascomo a agentes inflamables o
explosivos.
Agentes Biolgicos
El riesgo depende de la naturaleza del agente, su
patogenicidad, virulencia, modo de transmisin, va
de entrada natural al organismo y otras rutas
(inhalacin de aerosoles, inyeccin por pinchazos con
agentes punzantes, contacto), concentracin en el
inculo, dosis infecciosa, estabilidad en el ambiente y
la no existencia de una profilaxis eficiente o la
posibilidad de una intervencin teraputica.
Factores Humanos
Estos pueden incrementar considerablemente el
riesgo de los agentes antes mencionados y pueden
ser por causas:
- Fisiolgicas
Generales: sexo, edad.
Individuales: estatura, limitaciones fsicas, fortaleza
y motilidad, disminucin de la agudeza visual y
auditiva, etc.
- Especiales
Mujeres embarazadas, nios, inmunodeficiencias,
enfermedades crnicas debilitantes, trastornos
psiquitricos, etc.

Variaciones Psquicas y Fisiolgicas Temporales

Fatiga, enfermedad aguda, uso de medicamentos y
productos qumicos, depresin, ansiedad, alteraciones
transitorias de la psiquis, insomnio, etc.
Estrs: grandes cargas de trabajo pesado y
rutinario.
Falta de Comunicacin
Muy poca supervisin y control.
Carencia de Conocimientos Especficos
Asumir responsabilidades sin la preparacin
adecuada.
Modificaciones tecnolgicas.
Conductuales
Actitudes, individuos libres y repetidores de
accidentes. Individuos rebeldes.
Intrnsecos del Trabajo
Complejidad, velocidad de cambio tecnolgico, etc.
Envejecimiento de medios de trabajo o
instalaciones.
Direccin y Organizacin General del Laboratorio
Falta de apoyo
Aglomeracin o hacinamiento.
Bioseguridad en quirfano: Elementos bsicos
de la bioseguridad
Los elementos bsicos de los que se sirve la
seguridad biolgica para la contencin del riesgo

provocado por los agentes infecciosos son tres:

1. Prcticas de trabajo: Unas prcticas normalizadas
de trabajo son el elemento ms bsico y a la vez el
ms importante para la proteccin de cualquier tipo
de trabajador. Las personas que por motivos de su
actividad laboral estn en contacto, ms o menos
directo, con materiales infectados o agentes
infecciosos, deben ser conscientes de los riesgos
potenciales que su trabajo encierra y adems han de
recibir la formacin adecuada en las tcnicas
requeridas para que el manejo de esos materiales
biolgicos les resulte seguro. Por otro lado, estos
procedimientos estandarizados de trabajo deben
figurar por escrito y ser actualizados peridicamente.
2. Equipo de seguridad (o barreras primarias): Se
incluyen entre las barreras primarias tanto los
dispositivos o aparatos que garantizan la seguridad
de un proceso (como por ejemplo, las cabinas de
seguridad) como los denominados equipos de
proteccin personal (guantes, calzado, pantallas
faciales, mascarillas, etc).
3. Diseo y construccin de la instalacin (o barreras
secundarias): La magnitud de las barreras
secundarias depender del agente infeccioso en
cuestin y de las manipulaciones que con l se
realicen. Vendr determinada por la evaluacin de
riesgos. En muchos de los grupos de trabajadores en
los que el contacto con este tipo de agentes
patgenos sea secundario a su actividad profesional,
cobran principalmente relevancia las normas de
trabajo y los equipos de proteccin personal, mientras

que cuando la manipulacin es deliberada entrarn

en juego, tambin, con mucha ms importancia, las
barreras secundarias.
Bioseguridad en quirfano: Responsables de la
bioseguridad
Es fundamental que cada quirfano disponga de una
poltica en Bioseguridad accesible para todo el
personal, un manual de Bioseguridad, el soporte
econmico necesario para la implementacin y
sostenimiento efectivo. El responsable principal es el
Jefe o Regente del quirfano, pero l puede delegar
algunas de sus obligaciones a un Responsable o en
laboratorios de mayor tamao al Comit de
Bioseguridad de la institucin. Sin embargo la
seguridad en el laboratorio es asunto de todo el
personal.
Tener la competencia y liderazgo para asumir la
responsabilidad asignada.
Planificar, organizar, dirigir y administrar las tareas
y rendiciones decuenta.
Velar por el cumplimiento y aplicacin de las
polticas y programas de Bioseguridad.
Realizar auditoras peridicas de los procesos,
procedimientos, protocolos, equipamientos e insumos
para la contencin.
Verificar que todo el personal ha recibido la
capacitacin adecuada.
Promover la educacin continua.
Investigar los incidentes y accidentes.
Interpelar a los responsables de las violaciones de
los protocolos.

 Notificar los incidentes, accidentes y violaciones al

Jefe de Quirfano y propone medidas correctivas.
Mantener la coordinacin con el equipo mdico para
la prevencin de las enfermedades adquiridas en el
Quirfano.
Asegurar la adecuada descontaminacin y
desinfeccin de ambientes.
Vigilar las actitudes del personal y el mantenimiento
del ambiente.
Establecer los procedimientos y garantizar la
correcta manipulacin, descontaminacin y
eliminacin de los agentes peligrosos y desechos.
Revisar peridicamente los procesos,
procedimientos y protocolos.
Establecer un sistema para hacer frente a las
emergencias.
En base a la complejidad de las instituciones
(Quirfanos de nivel local), el Responsable de la
bioseguridad puede ser un Microbilogo o un Tcnico
de Quirfano, que se responsabilice a tiempo parcial
de las funciones de bioseguridad. Dicha persona
deber poseer la competencia profesional necesaria
para sugerir, revisar y aprobar actividades concretas
que sigan los procedimientos apropiados de
contencin biolgica y bioseguridad.

Bioseguridad en quirfano: Clasificacin de

agentes infecciosos
Los niveles de bioseguridad son estndares
internacionales y su clasificacin est dada en funcin

del grado de letalidad de las enfermedades. La

Organizacin Mundial de la Salud (OMS), los Institutos
Nacionales de Salud (INS) y el Centro para el Control
de Enfermedades (CDC, por sus siglas en ingles) de
Estados Unidos, clasifican a los agentes infecciosos en
4 grupos de riesgo:
Grupo 1: Riesgo individual y poblacional escaso o
nulo.
Microorganismos que tienen pocas probabilidades de
provocar enfermedades en el ser humano o los
animales.
Grupo 2: Riesgo individual moderado, riesgo
poblacional bajo.
Agentes patgenos que pueden provocar
enfermedades humanas o animales pero tienen pocas
probabilidades de entraar un riesgo grave para el
personal de quirfano, la poblacin, los animales o el
medio ambiente. La exposicin en el quirfano puede
provocar una infeccin grave, pero existen medidas
preventivas y teraputicas eficaces y el riesgo de
propagacin es limitado.
Grupo 3: Riesgo individual elevado, riesgo
poblacional bajo.
Agentes patgenos que suelen provocar
enfermedades humanas o animales graves, pero que
de ordinario no se propagan de un individuo a otro.
Existen medidas preventivas y teraputicas eficaces.
Grupo 4: Riesgo individual y poblacional elevado.
Agentes patgenos que suelen provocar
enfermedades graves en el ser humano o los

animales y que se transmiten fcilmente de un

individuo a otro, directa o indirectamente.
Normalmente no existen medidas preventivas y
teraputicas eficaces.
Tabla de niveles de bioseguridad: Relacin
entre los niveles de Bioseguridad, nivel de
riesgo de los Agentes Infecciosos, prcticas y el
equipo.

Bioseguridad en quirfano: Equipo de

proteccin personal y colectivo
Todo empleado debe contar con el equipo de
proteccin personal bsico (lentes protectores,
mascarilla, guantes y batas).

 En las reas que se manejan sustancias qumicas,

se debe contar con una regadera de presin y una
fuente para lavado de ojos; el personal debe ser
capacitado sobre su utilizacin.
Se debe contar con extinguidores de fuego y baldes
de arena seca para derrames qumicos.
Medidas de higiene:
No salpicar pisos, paredes, materiales o a las
personas en el rea de lavado.
No dejar jabones mojados dentro de las piletas
Proceder al lavado de manos antes y despus de
cada procedimiento
No depositar materiales en lugares hmedos, no
higinicos o en precario estado de construccin
Evitar corrientes o movimientos de aire dentro de
las reas de la central de esterilizacin
Evitar ventiladores
Proceder a erradicar cualquier tipo de insecto
habitual en el rea. Hacerlo sin salpicar con los
productos de fumigacin las reas, materiales o
personas. Estos productos no deben ser txicos para
las personas
Evitar en el rea todo tipo de construccin o reforma
no programada
El personal deber usar su uniforme completo
El personal deber evitar el uso de esmaltes de
uas, cosmticos, joyas para no contaminar los
materiales
La limpieza de la Central se har en forma hmeda
una vez por turno. No utilizar plumero ni escobas
No guardar materiales a procesar en la zona de
bajo-pileta porque se puede mojar
No apoyar materiales limpios en el piso

 No utilizar cortinas
No tener plantas en el rea
No comer, fumar o beber en el rea
Los armarios debern ser cerrados
No manipular innecesariamente los materiales
procesados
No apoyar manos, cuerpo u otros objetos sobre los
materiales procesados. No mojarlos
No escribir sobre los envoltorios
No apoyar los materiales an calientes sobre
superficies fras o hmedas
Resguardar los envoltorios de rotura
La Central de Esterilizacin debe constituir un lugar
higinico y bioseguro.
Bioseguridad en quirfano: Uso de guantes
El uso correcto de guantes forma parte de las
prcticas de bioseguridad. El principal objetivo es
evitar la contaminacin con microorganismos
patgenos que pueden infectarnos; la correcta
colocacin y forma de retirarlos son bsicas para
maximizar su uso y protegernos. Es importante
recordar que el uso de guantes no reemplaza el
lavado de manos.
a) En qu casos usar los guantes:
Al momento de atender pacientes con ulceraciones,
abrasiones o infecciones en piel.
Cuando se entra en contacto con sangre, fluidos
corporales y sustancias peligrosas.
Si se manipula material biolgico (vacunas, cepas,
cultivos, etc.)
Antes de realizar punciones y dems procedimientos

quirrgicos, desinfeccin y limpieza.

b) Forma correcta de colocarse y quitarse los
guantes:
Lavar y secar adecuadamente las manos.
Colocar los guantes sobre la mesa de trabajo con los
dedos pulgares hacia afuera. Colocar el primer
guante, deslizando la mano en lacara interna del
guante, no debiendo tocarse la cara externa del
mismo.
El segundo guante se coloca ayudndose con la
mano enguantada, tomndolo de la abertura del
guante, facilitando el deslizamiento de la otra mano
en la cara interna del guante.
Los guantes se subirn una vez se hayan colocado
ambos guantes, teniendo en cuenta que en esta
maniobra solo se puede tocar la cara externa de los
mismos.
Al momento de quitarse los guantes, se debe, tirar
de la mueca hacia los dedos, teniendo en cuenta
que la parte exterior del guante no toque la piel.
Para retirar el segundo guante, tmelo de la mueca
y devuelta completamente.
Descarte apropiadamente
Lavar y secar las manos.
c) Recomendaciones:
Retirar de los brazos y manos toda joya: pulseras,
anillos, reloj y otros.
Si ya tiene puestos los guantes, evite tocar partes
del cuerpo.
Usar un par de guantes, para la atencin de cada
paciente.
Cambiar los guantes, si se presenta un accidente

como: puncin, ruptura de los mismos.

Utilizar guantes con la talla adecuada, para evitar la
ruptura no usar guantes estrechos o guantes grandes
que puedan provocar accidentes laborales.
Utilizar los guantes nicamente en el laboratorio.
Descartar los guantes en la bolsa marcadas como
riesgo biolgico.
Evitar que los guantes salten de golpe al momento
de quitrselos.
Antes de quitarse los guantes que han sido
contaminados por derrame, se deben meter la mano
enguantada en una solucin de cloro al 0.5 %,para
enjuagar la superficie externa, tratando de quitar,
tejidos, sangre y otros lquidos.
No tocar sus objetos personales (telfonos mviles,
reproductores de msica y otros) con los guantes
puestos.
No tocarse la cara ni aplicarse maquillaje, si usa
guantes.
Bioseguridad en quirfano: Mascarillas
La proteccin respiratoria puede utilizarse cuando se
realizan procedimientos de alto riesgo, como limpiar
un derrame de material. El tipo de mascarilla
respiratoria elegida depender del tipo de peligro. Las
mascarillas ayudan a evitar la diseminacin de gotitas
respiratorias por parte de las personas que las
utilizan. Tambin impiden que las salpicaduras de un
estornudo o de la tos, lleguen a la boca y nariz de la
persona que las usan. No estn diseadas para
protegerlo contra la inhalacin de partculas muy
pequeas. Las mascarillas se deben usar una sola vez
y luego desechar en la basura.

Mascarilla Quirrgica: est diseada exclusivamente

para proteger a los pacientes y no proveen proteccin
respiratoria al personal.
Las mascarillas son desechables y tienen un ajuste
flojo, que cubren nariz y boca, con ligas, lazos o
bandas elsticas para las orejas, apropiadas para
evitar contaminar con saliva el medio ambiente.
Son apropiados para potencial exposicin por
salpicaduras a sangre o fluidos corporales.
Bioseguridad en quirfano: Gafas y caretas
Los lentes protectores (gafas) y las caretas deben
utilizarse para proteger el rostro y los ojos de
contaminacin de aerosoles, salpicaduras o rociados
de productos qumicos o lquidos corporales as como
el impacto de objetos. Diversos agentes patgenos
pueden producir infecciones oculares o atravesar la
mucosa ocular y producir infecciones sistmicas. Un
ejemplo es el virus del Herpes Simple, que puede
estar presente en los aerosoles de una muestra. Al
igual que el virus de la hepatitis "B", que puede entrar
por va ocular.
Bioseguridad en quirfano: Gabachas o batas
La gabacha o bata de quirfano est diseada para
proteger la ropa y la piel desustancias qumicas o
lquidos corporales con las que se trabaja en el
laboratorio, por eso es imprescindible que se lleve
siempre abrochada y limpia.
No es aconsejable llevar pantalones o faldas cortas

ya que la bata de quirfano cubre hasta la rodilla, por

lo que las piernas quedaran al descubierto si se
produjese una salpicadura de cualquier producto
qumico. Por este motivo no es aconsejable trabajar
con sandalias, sino con zapato cerrado. Tampoco es
aconsejable el uso de medias en los laboratorios ya
que las fibras sintticas en contacto con
determinados productos qumicos se adhieren a la
piel.
La bata a utilizar debe estar confeccionada con tela
de tejido resistente a la penetracin de lquidos,
manga larga, que cubra hasta la rodilla y deser
posible con puo comprimido.
No se debe usar la bata fuera del laboratorio, por
ejemplo en cafeteras, despachos, bibliotecas o
baos. Ya que si se ha contaminado con productos
qumicos o con agentes biolgicos, puede contaminar
otras zonas limpias.
Si usted trabaja con productos qumicos y/o agentes
biolgicos y lava su ropa de trabajo en casa,
recomendamos que tome las siguientes medidas de
prevencin:
1. Al terminar su jornada laboral, ponga la bata
contaminada en una bolsa de plstico y cirrela.
2. La bata debe permanecer en la bolsa de plstico,
hasta que la lave.
3. Lavar separadamente del resto de la ropa.
4. Lavar con abndate agua, si es posible agua
caliente y con detergente liquido.
5. Para secar es recomendable que no se use
secadora, mejor al aire libre.
Bioseguridad en quirfano: Lavado de manos

Est demostrado que el lavado de manos es la

medida ms importante para prevenir las
enfermedades de transmisin dentro del quirfano y
en la vida diaria.
a) Cundo Lavarse las manos?
Al llegar, al finalizar el trabajo y antes de salir del
quirfano.
Despus de ir al bao.
Despus de estornudar o toser.
Despus de vaciar la basura o manejar dinero.
Antes de realizar cualquier actividad que obligue el
contacto de las manos con los ojos, boca nariz y
heridas de piel.
Antes y despus de comer.
Despus de estrechar la mano de otra persona.
Antes y despus de colocarse los guantes.
Luego de haber tocado equipo de proteccin ya
usado (mascarilla, guantes, entre otros).
Cuando toque o manipule algn objeto que, por su
naturaleza, debe ser tocado constantemente por
varias personas (eje: interruptores, perillas depuertas,
sillas, telfono, computadora, lpices).
Antes y despus de atender a un paciente.
Despus de manejar muestras biolgicas (recepcin
de termos y otros recipientes).
Despus de un accidente en el cual las manos o
cualquier otra parte delcuerpo tuvieren contacto con
sangre, fluidos corporales, tejidos, sustancias
qumicas peligrosas o material infeccioso.
b) Pasos para lavarse las manos
Antes de proceder al lavado de manos recuerde:

 Usar las uas cortas y limpias.

No debe usar uas artificiales ni esmalte de uas.
Retire todo tipo de joyas (anillos, pulseras, reloj).
1. Levante las mangas de la gabacha a la altura del
codo
2. Abrir la llave con una porcin de papel toalla
desechable para evitar contaminar la llave.
3. Mojar las manos bajo el chorro de agua.
4. Aplicar el jabn lquido, la cantidad equivalente a
una moneda de 10centavos.
5. Frotar las manos vigorosamente durante 20
segundos. Hacer nfasis en la limpieza de la uas y
los espacios interdigitales (entre los dedos), que son
los sitios que acumulan mayor cantidad de
microorganismos. Incluya las muecas.
6. Enjuagar las manos con abundante agua hasta
eliminar completamente el jabn.
7. Secar las manos con papel toalla absorbente,
desechables.
8. Cerrar la llave con una porcin de papel absorbente
desechable para evitar recontaminarse.

Bioseguridad en quirfano: Diseo y estructura

de quirfano
Principio: Las reas limpias estn restringidas al
trnsito limpio y las reas contaminadas estn
restringidas al trnsito contaminado.
Estructura y diseo quirfano: El quirfano es el lugar
donde se desarrollo del cuidado de enfermera

altamente especializado al paciente quirrgico. Los

quirfanos deben agruparse en una sola planta y
constituir una unidad funcional independiente.
Asegurar el cumplimiento de las diferentes funciones
referentes a la circulacin, instrumentacin,
preparacin de material y ropa quirrgica, higiene y
acondicionamiento ambiental y apoyo a las funciones
del anestesista que permitan la realizacin de la
actividad quirrgica. Cumplimiento de normas
generales de circulacin, gestin de insumos como
instrumental y equipos para su uso apropiado dentro
de la complejidad quirrgica. La gestin de los
recursos humanos, materiales del sector de manera
de asegurar la disponibilidad de los mismos en tiempo
y forma, de la manera ms eficiente y de acuerdo a
las posibilidades reales del Hospital. La custodia y
preservacin del equipamiento e instrumental.
Disposicin fsica:
La distribucin de reas dentro del quirfano ha de
ser tal que evite los desplazamientos innecesarios de
las personas que en l trabajan.
En centro de la habitacin ya que es el lugar de
trabajo, y se requiere ms espacio, para la
preparacin de la mesa del instrumental, vestido
estril, y posicionamiento de los materiales estriles.
Evitar por todos los medios que haya cables por el
suelo. Es preferible que todas las instalaciones estn
preparadas desde el techo, esto evitar tropiezos y
accidentes durante la ciruga.
La meta de todas las ideas de diseo del quirfano
son la seguridad del paciente y la eficiencia en el
trabajo.

Principios de diseo:
Eliminar la fuente de contaminacin externa con
sistemas de transito adecuado dentro de la unidad
Separar en su interior reas spticas y aspticas
Tipo de diseo:
Corredor Central
Doble Corredor Central con Ncleo Central Asptico
Circular (Corredor Perifrico)
Proyecto Integrado
Tamao:
El tamao ideal es de 35-60 m2, a partir de aqu
seria demasiado grande, sera poco til tener el
material a utilizar a 5-6 metros de distancia y nos
tendramos que mover aumentando el riesgo de
contaminacin.
Menos de 35 m2 sera demasiado pequeo, el
personal de quirfano no podra moverse de forma
cmoda.
Puertas:
Ideal puertas corredizas porque eliminan las
corrientes de aire causadas por las puertas giratorias
Puertas corredizas no deben quedar dentro de las
paredes. Pero si corredizo superficial
Mantener la puerta de quirfano cerrada, excepto
que haya necesidad de pasaje de equipamiento,
personal o pacientes
Por lo general son de tipo volandero, provistas de un
viso de 25x25 cm. y de ancho de 1.50 mts.
Paredes y techos:
Los techos deben ser lisos, de material inalterable y

absorbentes del sonido.

Las paredes y puertas deben ser anti flama y estar
revestidas con material impermeable e inalterable, a
prueba de manchas, sin grietas, de fcil limpieza, sin
brillo, sin colores fatigantes para la vista.
Los quirfanos deben estar desprovisto de ventanas
al exterior y las tuviera debern estar selladas
hermticamente.
No deben usar los azulejos para revestir sus paredes
debido a que las uniones son sitios propicios para el
desarrollo de grmenes.
Pisos:
Los pisos deben ser antiestticos para disipar la
electricidad de los equipos y personal, y como
prevenir la acumulacin de cargas electrostticas en
sitios que se usan anestsicos inflamables.
De material plano, impermeables, inalterable, duros
y resistentes. A nivel del zcalo, las esquinas deben
ser redondeadas para facilitar su limpieza.
Hay disponibles pisos conductores de losa de
cemento, linleo y terrazo.
Presin positiva:
El aire debe ser expulsado desde los quirfanos
hacia las zonas no estriles, extrayendo las partculas
flotantes.
Para conseguir este objetivo, la instalacin de aire
acondicionado ha de estar calculada para obtener
mayor presin en el quirfano. La diferencia de
presin ha de ser como mnimo de cinco milibares
entre cada zona, es decir: dentro del quirfano habr
presin atmosfrica + quince milibares, en las zonas
pre y post-quirrgicas ser de presin atmosfrica

+10 milibares, y por ltimo en la zona de entradasalida de pacientes ser de presin atmosfrica + 5
milibares.
Humedad y temperatura:
El control de la temperatura y la humedad del rea
quirrgica es automtico, con sensores de ambiente
que mandan una seal a los reguladores y stos, a su
vez, gobiernan las etapas de produccin de fro o
calor.
Debe conservar una alta humedad relativa de 55%
para ayudar a reducir la posibilidad de explosin.
Las chispas se forman con mayor facilidad si la
humedad es baja.
La Temperatura se debe conservar entre 18 a 24 C
(termostato).
Control del ambiente:
El hombre se calcula que emite en su entorno
prximo un N determinado de partculas de 0,5 a 10
um de dimetro. Estas partculas se ponen en
suspensin en el aire, y se producen por las escamas
cutneas, la sudoracin y principalmente por gotas de
Flgge de las vas respiratorias.
El mejoramiento del ambiente en Quirfano se
obtiene principalmente con un personal bien
entrenado, que usa la pijama quirrgica
correctamente, que transita solo lo indispensable
dentro del quirfano, que habla lo menos posible
durante la intervenciones y que se apega a las
normas de asepsia y antisepsia
Iluminacin:
La iluminacin general debe ser:

 Distribuida uniformemente por el quirfano

Suficiente para detectar cambios en el color de la
piel del paciente ( 200 bujas-pie)
Proporcionada con la del campo operatorio, para
reducir la fatiga ocular.
Tanto en el rea operatoria como la general en el
quirfano debe ser flexible, ajustable y controlable.
La relacin entre la brillantez en el sitio quirrgico,
la periferia del mismo y el permetro del quirfano
debe ser 5:3:1
La iluminacin Quirrgica debe ser:
Intensa, sin reflejos y regulable en intensidad
Iluminar en la rea de incisin a un rango de 2500 a
12 500 bujas-pie(27 000 a 127 000 lux)
Una profundidad de foco de 25 a 30 cm. permite
una intensidad que sea similar en la superficie y parte
profunda
No producir sombras
Color azul blanco (luz diurna).
No producir calor
De fcil limpieza
Fcil de ajustar en posiciones
Climatizacin:
El quirfano debe estar aislado del exterior y dotado
de un sistema de aire acondicionado provisto de
filtros especiales (retienen el 99% de las partculas
mayores de 3 micras). Con control de filtros y grado
de humedad (revisin c/6meses) Este sistema de aire
acondicionado debe de ser de flujo laminar y debe
tener un control de humedad
Distribucin del aire en el quirfano:

Ventilacin mecnica:
Se utilizan depuradores o precipitadores
electrostticos, para limpiar el aire de polvo, vapores
y otra materia particulada.
No eliminan adecuadamente las bacterias.
Es un mtodo muy eficaz y til.
Filtracin:
Eficiencia determinada por la velocidad, volumen y
direccin de la corriente de aire.
Purifica el aire pasndolo por una serie de filtros,
que eliminan partculas gruesas y finas y
microorganismos, proporcionando as esencialmente
aire estril.
Corriente de aire:
Velocidad: el nmero de cambios de aire por hora o
por la velocidad de ventilacin.
Volumen del aire: suficientemente grande para diluir
el aire dentro de la sala, entrar con rapidez tal que
desplace contaminado.
Direccin: eliminacin de contaminantes.
Presin positiva.
Corriente unidireccional o laminar de aire:
Entra un gran volumen de aire a alta velocidad
desde toda una pared al techo, el cual se evacua a
travs de salidas en la pared opuesta o el piso.
Corriente horizontal o vertical (la ms usada).
Sistema de ventilacin: dos filtros; en base y en serie
Prefiltro: forma de panal de abeja, no permite el
ingreso de ningn objeto de grandes dimensiones al
sistema de ventilacin. Sistema de filtro sostenido por

alambre galvanizado.
HEPA: filtro de alta eficiencia, no permite la
adhesin de partculas o grmenes, sistema de filtro
aislado por capas de material aislante que atraen las
partculas por ionizacin. Estos filtros deben constar
con un marco galvanizado de 60cm de alto x 60cm de
ancho, y 30cm de profundidad.
Debe cambiarse aproximadamente al ao.
Se recomienda un mnimo nmero de recambio por
hora de 15 a un mximo de 25.
Es el sistema ms eficaz.
Requerimientos de ventilacin:
Ventilacin con presin positiva en las salas de
operaciones.
Mantener un mnimo de 15 recambios de aire por
hora.
Filtrar todo el aire a travs de filtro con una
eficiencia inferior al 90%.
El aire debe ser introducido a la altura de los techos
y aspirado cerca de los pisos.
No se recomienda el uso de ventilacin a travs del
flujo laminar o colocacin de luces ultravioletas.
Mantener la puerta del quirfano cerrada.
Limitar el nmero de personal que entra en el
quirfano, slo lo necesario.
No deben utilizarse sistemas de ventilacin que
incluyen equipos de aire acondicionado. El aire
acondicionado es un sistema de refrigeracin y
ventilacin pero no es un sistema de filtracin de
bacterias!

Bioseguridad en quirfano: Seguridad del

ambiente durante los procedimientos
Asepsia.
Prevencin de la contaminacin.
Instrumentacin.
Empaque y rotulacin.
Esterilizacin.
Campo estril.
Ropa de campo.
Vestimenta.
Agentes de limpieza.
Piel del paciente.
Tcnicas de asepsia.
Limpieza: Proceso fsico, qumico y mecnico que
conlleva a remover, separar y eliminar la suciedad
orgnica e inorgnica o detritus de la superficies del
material / equipos mdico quirrgicos.
Desinfeccin: Proceso por el cual se destruye la
mayora, pero no todos, de los microorganismos
patgenos presente en los objetos por accin de
agentes qumicos.
Descontaminacin: Proceso de liberacin de un
objeto de una sustancia contaminante como la
suciedad, material infectante.
Esterilizacin: Proceso fsico-qumico que destruye
toda forma de vida (bacterias, virus, hongos) tanto
patgenos como no patgenos incluidas sus formas
esporuladas altamente resistentes.
Bioseguridad en quirfano: Limpieza, Asepsia,
Esterilizacin del rea
Existen diferentes procedimientos fsicos, mecnicos y

qumicos, que se emplean para destruir grmenes

patgenos y no patgenos. A travs de estos, los
instrumentos quirrgicos, implantes y muchos otros
dispositivos, alcanzan un estado de desinfeccin que
evita la contaminacin quirrgica Al empezar con
nuestro trabajo debemos poner al conocimiento
diversas definiciones que nos permitirn diferenciar
los siguientes conceptos:
Esterilizacin: es la destruccin o eliminacin
completa de toda forma de vida microbiana. Puede
llevarse a cabo por procesos fsicos o qumicos (vapor
a presin, calor seco, xido de etileno, lquidos
qumicos).
Desinfeccin: es un proceso que elimina la mayora
o todos los microorganismos sobre los objetos
inanimados con la excepcin de esporas bacterianas.
Se efecta por medio de agentes qumicos,
clasificados en tres categoras: alta, intermedia y
baja, segn la intensidad de su accin.
Germicida: agente que destruye microorganismos en
especial patgenos, en tejidos vivos y objetos
inanimados. Segn el germen sobre el que acta, se
lo denominar, funguicida, virucida, bactericida, etc.
Antisptico: sustancia aplicada en la piel u otro
tejido vivo que previene o detiene el crecimiento o la
accin de microorganismos por inhibicin de su
actividad o por su destruccin.
Desinfectante: sustancia que destruye los grmenes
o microorganismos presentes, a excepcin de las
esporas bacterianas. Se utiliza este trmino en
sustancias aplicadas sobre objetos inanimados.
Limpieza: es la remocin fsica de materia orgnica o
suciedad de los objetos. Generalmente se realiza

utilizando agua, con o sin detergentes.

Decontaminacin: se puede definir como
inactividad de los grmenes patgenos de los objetos,
de modo que sea seguro manipularlos.
Antispticos y desinfectantes de uso comn en
hospitales:
Al utilizar cualquiera de stos productos se debe tener
en cuenta que la piel del paciente puede ser sensible
a ellos.
Es conveniente que el antisptico de eleccin sea el
mismo en todas las reas geogrficas del hospital. Su
uso debe estar previamente determinado, excepto
reas especiales donde el espectro del antisptico
que se elige debe ser amplio para eliminar el mayor
nmero posible de grmenes. Tambin se tendr en
cuenta que no dae las manos del personal.
Los antispticos deben, una vez que llegan a los
distintos servicios, fraccionarse en frascos pequeos,
opacos y con tapa. El antisptico que se coloca en
estos frascos debe recambiarse diariamente, previo
lavado y escurrido del frasco antes de proceder a su
rellenado.
El alcohol al 70% puede colocarse en frascos
comunes de vidrio blanco, pero stos debern tener
tapa hermtica.
Es importante mantener tapados los antispticos ya
que, por ejemplo, en el alcohol yodado, puede
alterarse la concentracin de cualquiera de sus
componentes por evaporacin.
La Iodopovodona jabonosa puede reemplazarse por
gluconato de clorhexidina (Hibiscrub M.R.) segn la
evaluacin que, en determinadas situaciones, realice

la institucin.
IODO-POVIDONA: (Pervinox M.R.) (Fada M.R.)
Es un iodforo que resulta de la combinacin de iodo
con un agente solubilizador (PVP o povidona) que
mantiene la eficacia germicida del iodo y resulta en
un antisptico relativamente libre de toxicidad e
irritacin. Est disponible en forma de solucin
jabonosa y como solucin tpica. Esta forma de iodo
no irrita ni mancha y ha sido ampliamente aceptada
en los ltimos aos para una gran variedad de
aplicaciones preventivas, de limpieza (solucin
jabonosa para lavado de manos y bao previo
prequirrgico) y teraputicas, incluyendo su uso en
curacin de heridas. La ms comnmente empleada
es la solucin al 10%. Hay otros compuestos que
estn sometidos a investigacin. Se cree que es
microbicida, no meramente bactericida, lo que
significa que adems de las bacterias Gram (+) y
Gram (-), eliminan virus, hongos, protozoos y
levaduras. Se recomienda usarla sin diluir. Las
soluciones jabonosas son desinfectantes de nivel
intermedio y bajo, pudindoselas usar en materiales
semicrticos y no crticos.
GLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 4% (Hibiscrub
M.R., Butyl M.R.)
Es un agente bactericida tpico eficaz contra
grmenes Gram (+) y Gram (-), pero de mayor
eficacia sobre los primeros. Es tambin efectivo
contra hongos y virus, pero su accin es muy baja
sobre el Mycobacterium tuberculosis. El envase debe
tener las mismas caractersticas que se recomiendan
para la Iodopovidona. Presentacin:

- Clorhexidina jabonosa
- Clorhexidina alcohlica (no est en el mercado
comn).
Se lo recomienda para:
- Bao del paciente (preferentemente no en cama ya
que mancha las sbanas).
- Lavado de manos.
La ventaja de ste antisptico es una importante
accin residual sobre la piel (entre 3 y 6 horas). No se
lo debe usar para desinfeccin de elementos o
superficies, puesto que se inactiva en presencia de
materia orgnica y materiales como corcho, algodn o
goma.
HEXACLOROFENO (FISOHEX M.R.)
Es un agente bacteriosttico ms eficaz contra los
grmenes Gram (+) que contra los Gram (-),
especialmente los estafilococos. Las materias
orgnicas interfieren en su accin. Aunque una sola
aplicacin apenas modifica la flora cutnea, tiene
efectos, acumulativos. Por lo tanto, puede usarse en
duchas preoperatorias durante dos a cuatro das.
Cuando se ingiere o absorbe a travs de una grieta en
la piel o membranas mucosas (o incluso a travs de
piel intacta de algunos nios), el hexaclorofeno
provoca una neurotoxicidad potencialmente cuando
existen erupciones cutneas, quemaduras o heridas
abiertas, ni en recin nacidos o pacientes de
Neonatologa. Se lo considera como a otros fenlicos,
como desinfectante de nivel intermedio o bajo. Puede
usarse en materiales no crticos y limpieza del
ambiente hospitalario.

PERXIDO DE HIDROGENO (Agua oxigenada)

Ha sido reconocido como germicida desde hace ms
de 100 aos atrs. Ha sido empleado durante aos
para promover la limpieza y debridamiento de las
heridas. Tiene un dbil efecto germicida y fcilmente
se degrada a oxgeno molecular y agua. Es muy
importante su estabilidad, (6-10%), lo que es muy
difcil de garantizar en nuestros mercados en relacin
al tiempo de almacenamiento. Su accin es mecnica,
las burbujas de oxgeno desprenden tejido muerto y
las bolsas de bacterias ayudan a eliminarlas de la
herida. Tiene inconvenientes, puede crear ampollas
llenas de aire en los nuevos epitelios, separndolos
del tejido subyacente. Por consiguiente, el perxido
de hidrgeno no debe utilizarse cuando la herida est
adecuadamente debridada y se est formando
epitelio nuevo. Tras su aplicacin, debe eliminarse de
la herida con solucin fisiolgica. Tampoco debe
emplearse en ciertas heridas profundas ni en la
cavidad peritoneal, pues podra provocar un mbolo
gaseoso en los capilares y vasos linfticos. Se ha
demostrado que es bactericida, virucida y fungicida.
La inmersin de material limpio en una solucin
estabilizada al 6% proporcionara una desinfeccin de
alto nivel en treinta minutos. Su estabilidad no est
garantizada en nuestro medio, por lo que no se la
recomienda. Corroe metales como el cobre, aluminio
y zinc. Debe mantenerse al abrigo de la luz.
ALCOHOL
El alcohol etlico al 70% (etanol) es el que ms
comnmente se encuentra en el ambiente
hospitalario. Se lo recomienda para:
- Antisepsia de la piel en pacientes alrgicos al Iodo

(debe dejarse actuar entre uno y dos minutos).

- Desinfeccin de termmetros axilares y rectales.
- Desinfeccin de endoscopios fibropticos.
Es eficaz contra la mayora de las bacterias
patgenas, pero de accin imprevisible contra los
hongos y virus. Algo ms potente es el alcohol
isoproplico al 70-100% (Isopropanol). Ambos resecan
la piel, lesionan el epitelio nuevo y provocan ardor
cuando se aplican sobre heridas abiertas. El
isopropanol tambin provoca vasodilatacin bajo la
superficie cutnea, de modo que las punciones con
aguja sangran ms que cuando se utiliza etanol. El
uso de alcohol al 70% en las manos es un excelente
mtodo que reemplazara en situaciones de
emergencia el lavado con soluciones jabonosas, dada
su alta eficacia. No tiene accin residual, pero varios
estudios demostraron que es capaz de reducir en un
99,7% la concentracin microbiana de la piel de las
manos. ALCOHOL IODADO
Es una combinacin de iodo con alcohol al 70%. Se
debe utilizar en concentraciones al 2%. Acta sobre
bacterias Gram (+), Gram (-), Mycobacterium
tuberculosis y hongos. Se lo utiliza como antisptico
de eleccin para la preparacin de la zona operatoria
de la piel. Debe mantenerse en recipientes opacos y
tapados para evitar que por evaporacin se alteren
las concentraciones iniciales con que el producto llega
proveniente de la farmacia del hospital.
AMONIOS CUATERNARIOS (Cl. de Benzalconio:
Tersotyl M.R.) (DG6 M.R.)
Estos compuestos tuvieron amplio uso desde su inicio
como germicida en el ao 1935. Son buenos agentes

de limpieza, pero actualmente no se recomiendan

como antispticos de piel y tejidos, ya que diversos
estudios han documentado que en ellos sobreviven y
desarrollan bacterias Gram (-), que han podido
relacionarse con brotes de infecciones hospitalarias.
Materiales como el algodn y las gasas disminuyen su
actividad, porque absorben los ingredientes activos.
No se los debe utilizar para la desinfeccin de
elementos crticos o semicrticos. Solamente para el
tratamiento de materiales no crticos. No eliminan
esporas ni determinados virus, como por ejemplo el
de la Hepatitis B. Debe usarse con cuidado, ya que se
ha visto que algunas soluciones permiten el
crecimiento de Pseudonomas.
COMPUESTOS MERCURIALES (Merthiolate M.R.)
Son antispticos que inactivan rpidamente en
presencia de protenas. Se requieren altas
concentraciones de mercuriales para alcanzar un
efecto bactericida: son desinfectantes de bajo nivel y
prcticamente no cumplen ningn rol en las
estrategias modernas de desinfeccin. Usado sobre
materiales o superficies debe recordarse que corroe
los metales.
FORMALDEHDO
Inactiva microorganismos a travs de la alcalinizacin
de las protenas. Se presenta en concentraciones del
40%. La solucin acuosa es bactericida, tuberculicida,
fungicida, esporicida y virucida. Segn su dilucin
actuar como esterilizante, luego de un tiempo
prolongado o como desinfectante de alto nivel. Se lo
utiliza para la inactivacin de bacterias en los
sistemas de distribucin de agua tratada de los

servicios de Hemodilisis. Si se lo emplea en la

reutilizacin de membranas su concentracin ser del
4%, con un tiempo de contacto de 24 Hs. como
mnimo. Debe tenerse presente que los filtros deben
ser enjuagados cuidadosamente antes de usarse.
Resultan convenientes monitoreos peridicos de
formaldehdo residual. Los vapores de formaldehdo
tienen efectos txicos e irritantes, por lo que es
necesaria la utilizacin de elementos protectores
durante su manipulacin. (Mscaras respiratorias,
protectores oculares, guantes resistentes y delantales
impermeables). El ambiente de trabajo debe contar
con un adecuado sistema de recambio de aire.
Concentraciones ambientales de 2 p.p.m. han
ocasionado efectos txicos. Las pastillas de formalina
no deben utilizarse en cajas de instrumental, guantes,
etc. Su accin germicida solo se produce en la
vaporizacin por calor. Actualmente se desaconseja
su uso en quirfanos o habitaciones de pacientes, por
ser no solo un procedimiento riesgoso (efecto
carcinognico) sino tambin ineficaz. Por las razones
expuestas, su uso queda limitado a los servicios de
Hemodilisis.
GLUTARALDEHDO AL 2%
Es una solucin estable, bactericida de amplio
espectro, eficaz contra virus, de efectiva accin
esporicida. Resulta activo ante presencia de materia
orgnica. Algunas publicaciones indican que no es
corrosivo para los metales, gomas y lentes, mientras
que otras indican presencia de corrosin a largo plazo.
No tiene efectos deletreos sobre cementos y lentes
de endoscopios. Se debe evitar la corrosin por
contacto, debida a la presencia de dos metales

diferentes en presencia de un electrolito conductor:

agua. (Ej.: No mezclar acero inoxidable con
instrumental de nquel). Acta afectando las
lipoprotenas de la membrana celular y el citoplasma
de las formas bacterianas vegetativas, altera el
sistema enzimtico y el dao en la membrana permite
la salida de sustancias y componentes intracelulares y
facilita la entrada directa del desinfectante al
citoplasma. Entre los factores que influencian su
actividad, se debe tener en cuenta: (Ver factores que
influyen en los procedimientos de desinfeccin)
- Ph: Solucin alcalina. 7.9
- Concentracin: al 2%
- Temperatura: ambiente
- Materia orgnica: Tratar de disminuir su presencia en
los materiales a desinfectar. Uno de los factores ms
importantes es la limpieza previa del material,
requisito sin el cual el proceso de desinfeccin
fracasara. El glutaraldehdo es incrustante de la
sangre.
Recientes estudios han podido demostrar que
concentraciones de glutaraldehido disminuyen del
2,1% (Ph 8.5) al 1,3% (Ph 7.4) a lo largo de un perodo
de 28 das a temperatura ambiente. El glutaraldehido
tiene una vida media entre 14 y 28 das. Los
preparados comerciales tienen una solucin
"activadora", un inhibidor de corrosin y
glutaraldehido al 2%. La solucin "activadora" se
coloca en el momento de preparar el producto para
usar por primera vez. Debe tenerse la precaucin de
mezclar muy bien la preparacin, para evitar obtener
una solucin parcialmente activada.
MATERIALES QUE SE PUEDEN DECONTAMINAR,

DESINFECTAR Y ESTERILIZAR CON GLUTARALDEHIDO

AL 2%
Aluminio, zinc, acero de carbono, carburo de
tungsteno, acero inoxidable, acero cromado, cloruro
de polivinlico, policarbonato, polietileno, poli
propileno, sondas de neopreno, silicn, tubos de ltex,
tubos de Krotn, y nylon rgido.
Resulta de utilidad para materiales especiales, como
LARINGOSCOPIOS, ELECTROBISTURIES,
ENDOSCOPIOS, LUCES PTICAS, etc., que por su
calidad no pueden ser sometidos a procedimientos de
decontaminacin habituales o por calor, como por ej.
el autoclavado y a los que el Hipoclorito de sodio ya
sea al 1 o al 10% les produce con el tiempo un
importante deterioro.
Se debe controlar diariamente, hasta que se
establezca un promedio para el uso y duracin del
glutaraldehido "activado", con tiras medidoras de Ph.
y con tiras medidoras del porcentaje de
concentracin, que debe mantenerse siempre al 2%.
La capacidad germicida de la solucin vara segn el
uso del producto activado. A mayor uso diario, se
produce una disminucin de la vida media del mismo.
Se recomienda su medicin y no el uso estandarizado
durante 14 ( endoscopios, por ej., por posibilidad de
bacilo de Koch ) o 28 das. Algunas marcas
comerciales de este producto ofrecen tiras reactivas
destinadas a medir la concentracin del mismo, Es
por ello que conviene tener en cuenta las
especificaciones del fabricante. Hay varias marcas
comerciales disponibles en el mercado.
La contaminacin de la solucin con materia
orgnica influenciar en la prdida de la actividad.
Materias orgnicas como sangre o pus, podran actuar

protegiendo especies microbianas o compitiendo con

la molcula desinfectante, reduciendo su actividad.
Se ha comprobado disminucin en la actividad del
glutaraldehido cuando se diluye con agua.
Cuando se lo utiliza como DESINFECTANTE DE ALTO
NIVEL en instrumentos sometidos a limpieza previa, la
mayora de los estudios sugieren un tiempo de
contacto no menor a 10 minutos. Cuando la finalidad
es la DECONTAMINACIN el tiempo se extender a 30
minutos y cuando el objetivo es la ESTERILIZACIN :
10 HORAS o ms.
Los objetos sometidos a desinfeccin con
glutaraldehido se sometern a previa limpieza
manual. ( Realizada con guantes y proteccin
ocular ).
La limpieza manual se realiza cepillando la
superficie de los instrumentos con cepillos duros ( no
de metal ). Ej. cepillo de dientes o de uas, bajo
chorro de agua fra.
No se debe usar agua a ms de 45 grados
centgrados, pues coagula la albmina y hace ms
difcil la limpieza.
Las superficies no deben frotarse con polvos
limpiadores domsticos, abrasivos, lana de acero,
esponjas de metal, cepillo de alambre, porque estos
rayan los metales, aumentando las posibilidades de
corrosin.
Los cepillos de limpieza, una vez usados, deben ser
lavados, desinfectados (Hipoclorito al 1%) y secados
para evitar que se contaminen.
Los detergentes empleados en la limpieza, no deben
ser abrasivos ni custicos ni precipitar en aguas
duras. Instrumentos acanalados, huecos o con
cualquier tipo de luz, deben ser lavados en su interior

mediante presin por medio de una jeringa o similar.

Este procedimiento tambin es vlido cuando se
sumerge el elemento en el glutaraldehido, a efectos
de que el desinfectante contacte con todas las partes
del instrumental a desinfectar.
Despus de la limpieza manual , el enjuague es muy
importante, ya que se debe retirar todo resto de
detergente antes de sumergir el instrumental en la
solucin desinfectante. (no menos de dos minutos).
Resulta por lo expuesto relativamente fcil el uso de
glutaraldehido, pero si bien es de baja irritabilidad y
toxicidad, puede tener algunos efectos txicos para el
personal que lo manipula, ya sea en procesos de
desinfeccin, decontaminacin o esterilizacin.
Del mismo modo, puede resultar txico para el
paciente expuesto al instrumental tratado, que en
algunos casos puede involucrar el contacto con la
sangre.
Algunas investigaciones mostraron que los plsticos
y las gomas absorben el 10% del glutaraldehido y lo
liberan despus de 24 Hs.
La absorcin de glutaraldehido depende del tiempo
de contacto entre el enjuague del material. Esta
investigacin sugiere la inmersin del material en
agua estril en tres baos diferentes, agitando
frecuentemente el material (2 minutos en total ).
Tener en cuenta el enjuague a presin con jeringa en
instrumental con luz interior.
El glutaraldehido es levemente irritante de la piel,
severamente irritante de los ojos y membranas
mucosas. Se han documentado dermatitis de contacto
en asistentes dentales y enfermeras del quirfano por
no adoptar medidas de bioseguridad. La inhalacin de
aldehdos tambin resulta txica.

 Debe utilizarse en un ambiente exclusivo, con

buena aireacin.
El Personal que lo utilizar debe estar entrenado en
su correcto manejo y debe conocer las medidas de
bioseguridad que debe emplear para su manipuleo.
La vestimenta de los operadores consistir en:
Barbijo, Proteccin ocular (Antiparras o gafas, para
evitar riesgo de salpicaduras en los ojos) y guantes
resistentes. Dado que no se puede medir la cantidad
de partculas por milln que se encuentran presentes
en la atmsfera del lugar donde se utiliza el producto,
se recomienda que los operadores no trabajen en
dicho lugar durante mas de quince o veinte minutos
continuos.
Si el ambiente cuenta con extractor de aire, a la
altura de las mesadas de trabajo, el riesgo de
toxicidad para los operadores disminuye. Se
recomienda mantener los contenedores de
glutaraldehido activado correctamente tapados, salvo
en el momento en que se realizan los procedimientos.