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LestudesquasiexprimentalesdustyleGotland[11]dmontrentquelaformationdesmdecinsla

reconnaissanceetlapriseenchargedeladpressionsaccompagnedunediminutiondestauxdesuicide.

SelonltudedeKrupnicken1996[4]ayantvalulepoidsdelalliancethrapeutiqueaprsavoirrandomis
225dprimsdans4brasthrapeutiques(thrapiecognitivocomportementale(TCC),psychothrapiede
soutien,imipramine,placebo),laqualitdelalliancethrapeutiquersultantdelaconfiancedupatientenversle
mdecinetdelengagementdeceluicidansletraitementdupatientexpliquejusqu21%delavariance.Ceci
posevidemmentlaquestiondeleffetmdecinjamaispriseencompte.

[11]RihmerZ,RutzW,PihlgrenH.DepressionandsuicideonGotland.Anintensivestudyofallsuicidesbefore
andafteradepressiontrainingprogrammeforgeneralpractitioners.JAffectDisord.1995;35(4):14752.

[4]KrupnickJL,SotskySM,SimmensSMetal.Theroleofthetherapeuticallianceinpsychotherapyand
pharmacotherapyoutcome:FindingsintheNationalInstituteofMentalHealthTreatmentofDepression
CollaborativeResearchProgram.JournalofConsultingandClinicalPsychology.1996;64(3):5329.[5]
ValensteinM,KimHM,GanoczyD,etal.Antid

De manire gnrale, aprs 8 semaines de traitement bien conduit :


- un tiers des patients dprims traits par antidpresseurs ont une
rponse complte au
traitement avec rmission des symptmes,
- un tiers ont une rponse partielle ou insuffisante au traitement,
- et un tiers ne rpondent pas au traitement.