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AO DE LA DIVERSIFICACIN PRODUCTIVA Y DEL

FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIN

UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA HUMANA

TTULO:
ASOCIACION ENTRE LAS CARACTERISTICAS
SOCIODEMOGRAFICAS Y NIVEL DE CONOCIMIENTOS
SOBRE LA VACUNA CONTRA EL VPH EN PADRES DE
NIAS NO VACUNADAS ENTRE 11-12 AOS DE EDAD
DEL COLEGIO NUESTRA SEORA FATIMA DURANTE
EL PERIODO ENERO-DICIEMBRE DEL 2016
AUTORES:
VIERA SANTILLAN MARICARMEN
VILCHEZ CALLE JELFER
ZAMORA HUANCAS OSCAR

______________________________

DR. AUGUSTO VILLALTA PULACHE

PIURA- PER

INDICE
I. DATOS GENERALES..

I.2.
I.3.
I.4.
I.5.
I.6.
I.7.
I.8.

1.1 Ttulo

Autores.
Asesores
Facultad.
Escuela..
Departamento acadmico..........
Lugar de estudio....
Tipo de estudio.

6
6
6
6
6
6
7

II. DEFINICIN DEL PROBLEMA..

2.1 Ttulo...
7
2.2 Antecedentes.... 7
2.3 Justificacin.
12
2.4 Objetivos.... 16
2.4.1 Objetivo general..... 16
2.4.2 Objetivos especficos.. 16
2.5 Enunciado del Problema.... 16
2.6 Hiptesis...... 17
III. MARCO TERICO..

17

3.1 Marco Conceptual.. 17


IV. DEFINICIN DE LA POBLACIN DE ESTUDIO..
4.1 Caractersticas generales.
4.1.1 Criterios de inclusin.................
4.1.2 Criterios de exclusin.
4.2 Ubicacin temporo espacial..

V. DISEO ESTADSTICO.....
5.1 Tipo de investigacin.....
5.1.1
5.1.2
5.1.3
5.1.4

23
23
23
24
24

24
24

Correlacional... 24
Observacional...... 24
Prospectivo... 24
Transversal...... 25

5.2 Metodologa...... 25
5.2.1

Material y mtodos...... 25
Pgina 1

5.2.1.1 Instrumentos... 25
5.2.1.2 Universo.....25
5.2.1.3 Poblacin de estudio...... 25
5.2.1.4 Muestra...... 26
5.2.1.4.1 Resultado del muestreo...... 26
5.2.1.5 Procesamiento de las informacin........... 27

VI.
VII.
VIII.
IX.
X.
XI.

DESCRIPCIN Y OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES..


CRONOGRAMA Y PRESUPUESTO.
CONCLUSIONES...................
ETICA DE LA INVESTIGACION.....
BIBLIOGRAFA...
ANEXOS.

28
31
32
32
34
36

INTRODUCCIN
La aplicacin de la

vacuna contra el virus papiloma

humano (HPV) es un medio

altamente reconocido para prevenir el cncer de cuello de tero. El hecho que la misma
est dirigida a adolescentes tiene dos consideraciones; por una parte, este subgrupo de

poblacin ha mostrado

barreras importantes de contacto con los servicios de salud

preventivos, y por otro, que los padres se constituyen en elementos crticos para la
aceptabilidad de la misma. El cncer cervical es un indicador de las inequidades en salud
que persisten en las Amricas. Se estima que anualmente se diagnostican 530.000 nuevos
casos de cncer cervical en el mundo, de los cuales ms del 85% ocurren en pases en
desarrollo, con una mortalidad cercana al 50%.1
En el Per, el CCU es la principal causa de muerte por cncer en las mujeres, se estima que
cada ao se presentan alrededor de 5000 nuevos casos (incidencia acumulada de 30,9 x
100 000 mujeres) y representa 44 924 aos de vida perdidos ajustados por discapacidad. 2
Datos mundiales han demostrado que el virus del papiloma humano (HPV) est asociado
al CCU en 99% de los casos y de los 40 genotipos que infectan el tracto genital femenino
y masculino, los dos genotipos de alto riesgo (HPV 16 y 18) son causantes del 70% de
CCU y los dos genotipos de bajo riesgo (HPV 6 y 11) del 90% de lesiones benignas
(verrugas). El periodo entre la infeccin por HPV, la aparicin de lesiones escamosas
intraepiteliales (LEI) de bajo y alto grado y el CCU infiltrante es de 20 a 30 aos, lo que
facilita el desarrollo de programas de prevencin y control del CCU 3,4.
La vacuna contra el virus papiloma humano es un medio fundamental para reducir de
forma significativa la carga de esta enfermedad en todo el mundo.
La introduccin de la vacuna contra HPV forma parte de la Estrategia Mundial de Salud de
la Mujer y los Nios, lanzada durante la cumbre de los Objetivos de Desarrollo del milenio
en septiembre de 2010.
La finalidad de este trabajo es indagar los conocimientos sobre la vacuna contra el virus
del papiloma humano en padres de nias no vacunadas entre 11-12 aos de edad.
Los autores

I.
I.1.

DATOS GENERALES
TITULO
ASOCIACION ENTRE LAS CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRAFICAS Y
NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE LA VACUNA CONTRA EL VPH EN PADRES

DE NIAS NO VACUNADAS ENTRE 11-12 AOS DE EDAD DEL COLEGIO


NUESTRA SEORA FATIMA DURANTE EL PERIODO ENERO-DICIEMBRE DEL
2016
AUTOR:
VIERA SANTILLN, Maricarmen
VICHEZ CALLE, Jelfer
ZAMORA HUANCAS, Oscar Manuel

I.2.

ASESOR
DR. RODOLFO GONZALEZ

I.3.

FACULTAD
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

I.4.

ESCUELA
MEDICINA HUMANA

I.5.

DEPARTAMENTO ACADMICO
DEPARTAMENTO DE MEDICINA - AREA CLINICO-QUIRURGICA

I.6.

LUGAR DE ESTUDIO
Colegio Nuestra Seora del Ftima
TIPO DE ESTUDIO
CORRELACIONAL:
Segn el anlisis y alcance del resultado.
OBSERVACIONAL:
Segn la participacin del investigador.
PROSPECTIVO:
Segn el tiempo de ocurrencia de los hechos y registros de la informacin.
TRANSVERSAL:
Segn el periodo y secuencia del estudio.

I.7.

II.

DEFINICIN DEL PROBLEMA:


2.1 TTULO
Asociacin entre las caractersticas sociodemograficas y nivel de conocimientos
sobre la vacuna contra el VPH en padres de nias no vacunadas entre 11-12 aos de

edad del Colegio Nuestra Seora Ftima durante el periodo enero-diciembre del
2016
2.2 ANTECEDENTES
En 2006, PATH inici el proyecto Vacunas contra el VPH: Evidencias para impacto
con el propsito de contribuir a que las vacunas que previenen el cncer de cuello
uterino estn disponibles a las mujeres en todo el mundoespecialmente en pases
donde ellas tienen ms probabilidades de morir a causa de esta enfermedad.
A fin de abordar el hecho de que las mujeres en estos pases suelen enfrentar
retrasos en su acceso a las nuevas tecnologas de salud, el proyecto Vacunas contra
el VPH busca generar pruebas para ayudar a formuladores de polticas y
planificadores a nivel mundial a tomar decisiones informadas respecto a los
esfuerzos regionales y nacionales de introduccin de la vacuna y los planes de
financiamiento internacional de sta. El proyecto est siendo implementado en
cuatro pases: India, Per, Uganda y Vietnam. El Per tiene una de las tasas ms
altas de incidencia de cncer de cuello uterino y de mortalidad a causa de ste en la
regin de Amrica Latina y el Caribe. A travs de un proyecto demostrativo
ejecutado en 20082009 en reas seleccionadas del pas, la vacuna contra el VPH
se puso a disposicin de todas las nias de nueve aos de edad o mayores que
cursaban el quinto grado. El proyecto en el Per fue implementado por la Estrategia
Sanitaria Nacional de Inmunizaciones (ESNI) del Ministerio de Salud (MINSA),
con apoyo tcnico de PATH, y evaluado por MINSA/ESNI, PATH y el Instituto de
Investigacin Nutricional (IIN). Las lecciones aprendidas del proyecto en el Per
pueden aplicarse a otros pases con contextos culturales, econmicos y sanitarios
similares. Este informe interpreta los resultados y resume lecciones tiles para

formuladores de polticas y gerentes de programas que deseen disear sus propios


programas de vacunacin contra el VPH.5
Desde el ao 2006, cuando se registr la vacuna del Virus de Papiloma Humano
(VPH), a la fecha ya se han administrado ms de 180 millones de dosis en alrededor
de 60 pases del mundo. De estos, 22 pases en las Amricas ofrecen esta vacuna en
sus programas de inmunizacin pblicos.
As lo anunci el Ministro de Salud, Anbal Velsquez Valdivia, ante algunos
cuestionamientos a los beneficios de la vacuna que aparecieron en un programa
periodstico. La vacuna del VPH es segura; las investigaciones cientficas han
demostrado que esta vacuna no est asociada con supuestas reacciones adversas
severas que sealan los crticos a la vacuna, seal. El ministro mencion que los
padres de familia estn siendo informados y se vacuna a las adolescentes previo
consentimiento informado de sus padres. Asimismo, que de la misma forma, se han
desarrollado acciones de promocin y comunicacin con los docentes de las
instituciones educativas.
Los padres pueden confiar en que la vacuna es segura y que contribuir a reducir
el riesgo de cncer de cuello uterino en sus hijas, agreg. Segn el funcionario, la
vacuna del VPH es segura adems porque se ampara en cuatros lneas o pilares de
evidencia, avalados por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS).
El primer pilar es todo lo que se viene realizando desde hace diez aos en los
programas de inmunizacin bajo el concepto de vacunacin segura. En particular,
se trata de garantizar ensayos clnicos bajo buena prctica, tener autoridades
regulatorias nacionales fuertes, asegurar la produccin de las vacunas segn
estrictos estndares de calidad, almacenamiento y distribucin de vacunas sin

interrumpir la cadena de fro, administracin de vacunas en consultorios segn las


mejores prcticas de atencin y, finalmente, la vigilancia e investigacin a aquellos
que llamamos eventos supuestamente atribuibles a la vacunacin o inmunizacin
aun despus que la vacuna se encuentre registrada.
El segundo pilar se basa en las caractersticas especficas de la vacuna VPH. Sus
principios activos estn conformados, esencialmente, por una protena del cascarn
del virus producido por ingeniera celular y luego depurada de adyuvantes tambin
utilizado en otras vacunas. No se trata de un virus vivo atenuado, ni de un virus
inactivado y no hay el material gentico completo del virus en la vacuna.

El tercer pilar es lo que sabemos de los ensayos clnicos que se realizaron antes que
se comercializara la vacuna. Es decir solamente eventos leves y pasajeros en su
gran mayora en el brazo donde se aplica la vacuna.
La gran ventaja de estos estudios es que los participantes se distribuyen al azar
entre quienes se vacunas y quienes no se vacunan, disponiendo as de un grupo de
control sin sesgos. Lo que se ha observado que la ocurrencia de estos eventos no es
ms frecuente entre los grupos vacunados que en los grupos controles.
El cuarto pilar es lo que venimos aprendiendo desde hace 8 aos (2006) despus del
registro y comercializacin de la vacuna VPH. En el seguimiento pos-mercadeo, un
asunto clave es la metodologa de investigacin que se usa.
Un error usual para varios investigadoreslo que se refleja tambin en los medios
y el pblicoes de concluir casualidad basndose en la coincidencia temporal entre
una vacunacin y un supuesto evento. Esta es una grande limitacin de reporte de
un o algunos casos.

Es por esto que la evidencia ms robusta viene de la vigilancia y de grandes


estudios pos-mercado. Se trata del seguimiento de cientos de miles y hasta un
milln de personas por varios aos segn metodologas de investigacin y anlisis
bien detalladas.
Por ejemplo, en EEUU, se buscaron activamente por tres aos (20062009) en 7
grandes redes de atencin y se analizaron cada semana signos de asociacin con 8
eventos predefinidos [GBS, derrame cerebral, TEV, apendicitis, convulsiones,
sincope, reacciones alrgicas y anafilaxia], sin encontrarlos. En Escandinavia se
siguieron por cuatro aos (20062010) a 1000.000 de mujeres adolescentes de 10
17 aos, de las cuales 300.000 recibieron 700.000 dosis de vacuna. Los
investigadores tampoco encontraron alguna asociacin entre la administracin de la
vacuna VPH con eventos autoinmunes, neurolgicos y vasculares. Estos
seguimientos

en

grandes

poblaciones

siguen

en

varios

pases.

En conclusin, se destaca el papel a nivel global que tiene el Comit Global Asesor
en Seguridad de Vacunas de la Organizacin Mundial de Salud. Este Comit
establecido en el ao 1999 es conocido por su sigla en ingls, G-A-C-V-S (sea, el
Global Advisory Committee on Vaccine Safety). 6
Se compone de 14 expertos independientes que se renen 23 veces al ao para
evaluar la evidencia sobre la seguridad de todas las vacunas. Desde el 2006 hasta la
fecha, se ha ocupado en particular cinco veces de la seguridad de la vacuna del
VPH.
La ultima veces fue en marzo de este ao y entre sus conclusiones se puede leer
textualmente: Si bien se han planteado inquietudes sobre la seguridad de las

vacunas contra el VPH, estas han sido sistemticamente investigadas. Hasta la


fecha, el GACVS no ha encontrado ningn problema de seguridad que podra
alterar algunas de las actuales recomendaciones para el uso de esta vacuna.
Garca M, Torres A, Rendn M. Conocimientos sobre prevencin del cncer
crvico-uterino en los adolescentes 2011-Cuba. Tuvo como objetivo identificar los
conocimientos sobre prevencin del cncer crvico-uterino en los adolescentes de
la ESBU Manuel Sanguily, del municipio Matanzas. Realizaron una investigacin
descriptiva en el perodo comprendido entre febrero y noviembre de 2009, del
municipio Matanzas. El universo estuvo integrado por los alumnos de noveno
grado, y para la seleccin de la muestra se utiliz un muestreo probabilstico por
conglomerados monoetpico. Se aplic un cuestionario. Los resultados relevantes
indicaron que los varones iniciaron sus primeras relaciones sexuales a los 13 aos y
las mujeres a las edades de 13 y 14 aos, representado un 57,1 % y 50 %,
respectivamente. Solo el 12,7 % de los adolescentes identific al virus del papiloma
humano como factor de riesgo en la gnesis del cncer crvico-uterino. El bajo
nivel de conocimientos para la prevencin de este tipo de cncer predomin en el
92,7 % de la muestra. Se concluy que en el grupo de adolescentes estudiados, lo
ms frecuente fue el inicio temprano de las relaciones sexuales, tanto para varones
como para las mujeres, aunque estas ltimas representaron solo el 10 %. Se
identific desconocimiento sobre el virus del papiloma humano como agente causal
de esta morbilidad, y pobre conocimiento sobre cmo prevenirlo.
La conclusin fue que no recibiern informacin sobre la prevencin del cncer
crvico-uterino, tanto en el sexo masculino como en el femenino; pocos
adolescentes identificaron el VPH, como factor de riesgo en la gnesis de este tipo

de cncer crvico- uterino, y por ltimo, casi la generalidad posea un nivel bajo de
conocimientos para la prevencin de esta patologa.14
Morn A. Actitudes de las madres y adolescentes hacia la prevencin del cncer
cervical a travs de la vacuna del virus del papiloma humano en Lima-Per - 2007.
El objetivo del estudio fue evaluar los conocimientos y actitudes de las madres y
mujeres adolescentes hacia la prevencin del cncer de crvix a travs de la vacuna
del VPH en mujeres de Lima-Per. El estudio fue de tipo trasversal analtico. Se
tom una muestra aleatoria de 275 mujeres entre 16 y 49 aos de edad, distrito de
Independencia, Lima-Per. Fueron entrevistadas, obteniendo informacin sobre su
conocimiento de los factores de riesgo de cncer cervical y del VPH. Luego, las
participantes recibieron informacin sobre el cncer cervical, el VPH y su vacuna.
Finalmente, evaluaron la aceptacin de la vacuna. La asociacin de variables se
realiz utilizando la prueba de chi-cuadrado. Los resultados fueron el 50.9% de
mujeres no sabe cmo se previene el cncer cervical. El 10.9% tiene conocimiento
sobre el VPH. El 76.4% acepta la vacunacin contra el VPH. Las principales
variables asociadas con la aceptacin de la vacuna fueron el estado civil (p=0.048),
grado de instruccin (p menor que 0.001), estado laboral (p menor que 0.001),
conocimiento sobre los factores de riesgo de cncer cervical (p menor que 0.001),
el haberse realizado papanicolaou (p menor que 0.005).
El 49.1% aceptara participar en un trabajo de investigacin de la vacuna contra el
VPH. La conclusin fue que la aceptacin de la vacuna en la muestra de mujeres
entrevistadas fue alta y los principales factores asociados son el grado de
instruccin y los conocimientos sobre la prevencin del cncer de crvix. Sin
embargo, las mujeres requieren ms informacin sobre el cncer de crvix, VPH y
su vacuna.15

2.3 JUSTIFICACIN
Desde el ao 2006, cuando se registr la vacuna del Virus de Papiloma Humano
(VPH), a la fecha ya se han administrado ms de 180 millones de dosis en alrededor
de 60 pases del mundo. De estos, 22 pases en las Amricas ofrecen esta vacuna en
sus programas de inmunizacin pblicos.
As lo anunci el Ministro de Salud, Anbal Velsquez Valdivia, ante algunos
cuestionamientos a los beneficios de la vacuna que aparecieron en un programa
periodstico. La vacuna del VPH es segura; las investigaciones cientficas han
demostrado que esta vacuna no est asociada con supuestas reacciones adversas
severas que sealan los crticos a la vacuna, seal.
El ministro mencion que los padres de familia estn siendo informados y se
vacuna a las adolescentes previo consentimiento informado de sus padres.
Asimismo, que de la misma forma, se han desarrollado acciones de promocin y
comunicacin con los docentes de las instituciones educativas.
Los padres pueden confiar en que la vacuna es segura y que contribuir a reducir
el riesgo de cncer de cuello uterino en sus hijas, agreg.
Segn el funcionario, la vacuna del VPH es segura adems porque se ampara en
cuatros lneas o pilares de evidencia, avalados por la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS). 6
Durante el periodo 2006-2011, el cncer de cuello uterino represent la primera
causa de muerte en el Per por cncer, registrndose ms de 16 mil nuevos casos,
llegando a ser la primera causa de morbilidad por cncer en la mujer peruana y la
segunda en Lima.7

El cncer de cuello uterino se desarrolla en mujeres jvenes a partir de los 30 aos


y se origina a causa de la infeccin por el Virus del Papiloma Humano, el cual tiene
ms de 110 subtipos y solo algunos de ellos como el 16 y 18 son responsables de
aproximadamente del 70% de los casos de cncer de crvix.
Uno de los principales factores de riesgo para la infeccin por el Virus del Papiloma
Humano en menores de 18 aos, es el inicio prematuro de las relaciones sexuales.
As, los ltimos estudios han determinado que el 47% de casos de cncer de cuello
uterino avanzado se ha presentado en menores de 35 aos.
Actualmente el cncer de cuello uterino, representa la segunda causa de muerte en
nuestro pas despus de las enfermedades cardiovasculares.
Para el periodo 2006-2011, se notific un total de 14 mil 115 casos de cncer de
cuello uterino a nivel nacional y representa el 14.6% del total de los cnceres
notificados, siendo la neoplasia ms frecuente.8
En el ao 2007 y en el ao 2011en el Per, se ha realizado como estrategia, el
programa de la vacuna contra el virus del papiloma humano, siendo este el mtodo
ms efectivo para prevenir el contagio de ciertos tipos de virus que en el pas
causan alrededor del 70% de todos los casos de CCU, este elevado porcentaje que
se da porque los sistemas de tamizaje y tratamiento del CCU son deficientes y en
algunos lugares inexistentes. Por ello la vacuna contra el VPH representa una
importante oportunidad para reducir de forma significativa el CCU.
El CCU es causante de muertes de miles de mujeres y en mayor proporcin en
aquellas que se encuentran en edad reproductiva, lo cual debilita el crecimiento de
familias y comunidades.
A pesar de ser un problema serio el CCU la poblacin no se encuentra informada en
muchos lugares. Llegar a la poblacin femenina llevando informacin y servicios

para prevenir una infeccin de transmisin sexual (ITS) entre ellas la infeccin del
VPH, suscita una serie de cuestiones sociales y culturales, adems de retos para los
sistemas de salud16.
Se debe tener en cuenta que el contagio del VPH se origina a travs de las
relaciones sexuales, existiendo evidencias de inicio temprano de relaciones sexuales
en los adolescentes, una razn ms que justifica la aplicacin de la vacuna del VPH.
El rol de la enfermera dentro del grupo de salud es tener la responsabilidad de
brindar asesora entre ellas la informacin de los beneficios de las inmunizaciones
en general y en particular sobre la vacuna contra el VPH.
Asimismo, en el 2011 se produjeron ms de 4 mil muertes por esta enfermedad, lo
que equivale a la muerte de una mujer peruana cada 3.5 horas por cncer de cuello
uterino. Toda la evidencia cientfica actual muestra que la causa principal del cncer
de cuello uterino es el Virus Papiloma Humano (VPH); por ello esta actividad est
considerada dentro componente uno evaluacin integral de salud del Plan Salud
Escolar.
De los 216 tipos de virus del Papiloma Humano existentes, 20 son los responsables
del cncer de cuello uterino y los tipos 16 y 18 son causantes del 70% de los casos
de cncer a nivel mundial y nacional.
Es por eso que desde el ao 2011, el pas introdujo la vacuna contra el VPH en el
Esquema Nacional de Vacunacin peruano, que previene la infeccin por los virus
del papiloma humano responsable del cncer de cuello uterino, verrugas genitales y
otros tipos de cncer frecuentes en regiones genitales.

As, se seal como una intervencin clave la incorporacin de la vacuna contra el


papiloma virus humano, como una medida para reducir la incidencia de morbilidad
y mortalidad por cncer de cuello uterino.
Para ello se recomienda la administracin de la vacuna a una edad temprana entre
los 9 y 13 aos, antes del inicio de la actividad sexual. En ese sentido, en el mes de
octubre 2014, se inici la vacunacin contra el VPH a las nias del quinto grado de
educacin primaria, vacunando a 126 mil 608 nias.
Adems, se inici el esquema de vacunacin a 114 mil 730 nias entre el 1 de
octubre 2014 y el 4 de marzo 2015. Esta actividad se realiz en las instituciones
educativas como en los establecimientos de salud.
Son tres dosis: la segunda dosis se aplica a los dos meses de la primera y la tercera
dosis a los seis meses de la primera.
Para el ao 2015, la meta a vacunar es de ms de 475 mil (475,250) nias que
recibirn su primera dosis: ms de 310 mil (310,461) nias que cursan el quinto de
primaria y 161 mil (161,320) nias que cursan el sexto grado de educacin bsica
de colegios pblicos y privados y se completara su vacunacin a 114 mil (114,730)
nias pendientes de recibir su segunda o tercera dosis. Tambin se vacunara a las
alumnas de sexto grado de primaria que recibieron su primera dosis el ao pasado.8
2.4 OBJETIVOS
2.4.1

Objetivo general
Asociacin entre las caractersticas sociodemograficas y nivel de
conocimientos sobre la vacuna contra el VPH en padres de nias no
vacunadas entre 11-12 aos de edad del Colegio Nuestra Seora
Ftima durante el periodo enero-diciembre del 2016

2.4.2

Objetivos especficos
1

Identificar las caractersticas sociodemogrficas de los padres de nias no

vacunadas entre 11-12 aos.


Determinar la relacin entre el nivel conocimientos sobre HPV de los

padres y el lugar de procedencia.


Determinar la relacin entre el nivel conocimientos sobre HPV de los

padres y su edad.
Determinar la relacin entre el nivel conocimientos sobre HPV de los

padres y su sexo.
Determinar la relacin entre el nivel conocimientos sobre HPV de los

padres y el grado de instruccin.


Determinar la relacin entre el nivel conocimientos sobre HPV de los
padres y su ocupacin.

2.5 ENUNCIADO DEL PROBLEMA


Cul es la asociacin entre caractersticas sociodemogrficas

y el nivel de

conocimientos sobre el Virus del Papiloma Humano en padres de nias no vacunadas


del Colegio Nuestra Seora del Ftima en el periodo enero diciembre del 2016?

2.6 HIPOTESIS
H1: Existe asociacin entre las caractersticas sociodemograficas y el nivel de
conocimientos sobre el Virus del Papiloma Humano en los padres de nias no
vacunadas del Colegio Nuestra Seora del Ftima en el periodo enero diciembre
del 2016
H0: No existe asociacin entre las caractersticas sociodemograficas y el nivel de
conocimientos sobre el virus del papiloma humano en los padres de nias no

vacunadas en el Colegio Nuestra Seora del Ftima en el periodo enero diciembre


del 2016

III.

MARCO TERICO
3.1 MARCO CONCEPTUAL9
BASES TEORICAS

CONOCIMIENTO

El producto o resultado de ser instruido, el conjunto de cosas sobre las que se sabe
o que estn contenidas en la ciencia.

Clasificacin del conocimiento


o Vulgar: Es aquel que el hombre aprende del medio donde se desenvuelve, se
transmiten de generacin en generacin.
o Cientfico: Es aquel que se obtiene mediante procedimientos con pretensin de
validez, utilizando la reflexin, los razonamientos lgicos y respondiendo una
bsqueda intencional por la cual se delimita a los objetos y se
previenen los mtodos de indagacin.

Tipos de conocimiento
o Conocimiento Artstico: Es aquel que se utiliza para comunicar emociones,
pensamientos, sentimientos, adems de descubrir la belleza y sencillez de las
cosas. El conocimiento artstico no se puede comunicar o transmitir, este es
propio del individuo que lo posee y solo puede ser desarrollado por l.
o Conocimiento revelado: Este conocimiento tiene dos formas: el conocimiento
revelado por Dios, y el conocimiento revelado por nuestra conciencia. Este viene
dado por una representacin de fe, en el que cualquier individuo que desea

conocer algo, lo conoce de forma oculta o misteriosa. Es ms aplicado a la


teologa o identidades religiosas.
o Conocimiento emprico: Es el conocimiento que se da por casualidad de la vida,
es decir, al azar, permitiendo a los seres humanos conducirse en su vida y las
diferentes actividades que desarrollan, les permite salir de la rutina.
Este conocimiento es propio de las personas sin formacin, pero que tienen
conocimiento del mundo exterior, lo que les permite actuar y determinar
acciones, hechos y respuestas casi por instinto, de aqu que su fuente principal de
conocimiento son los sentidos.
Caractersticas del conocimiento
o El conocimiento es personal, en el sentido de que se origina y reside en las
personas, que lo asimilan como resultado de su propia experiencia y lo
incorporan a su acervo personal estando convencidas de su significado e
implicaciones, articulndolo como un todo organizado que da estructura y
significado a sus distintas piezas.
o Su utilizacin, que puede repetirse sin que el conocimiento se consuma como
ocurre con otros bienes fsicos,
o Sirve de gua para la accin de las personas, en el sentido de decidir qu hacer en
cada momento porque esa accin tiene en general por objetivo mejorar las
consecuencias.
Tambin las personas construyen su propio conocimiento y entendimiento sobre el
mundo, a travs de su experimentacin y reflexin sobre las mismas, ello es
llamado constructivismo, adems crear ases de relaciones sustantivas entre los
contenidos enseados y lo que conocemos y sabemos de antes.

Es decir, construir significados pertinentes y apropiados con lo que se nos ensea,


hacer surgir una nueva significacin del contenido, que dependa de cada
individualidad personal, viene a ser aprendizaje significativo.
El constructivismo con el aprendizaje significativo guardan relacin ya que
mencionan que el ser humano no es un ser que no tiene conocimiento previo, si no
que inserta y articula a su conocimiento todo lo que va a prendiendo y por ello
consolidando, en algunos aspectos, el aprendizaje. Influyendo de tal modo en las
decisiones y actitudes ante circunstancias de la vida.
Las alteraciones de la funcin intelectual tienen implicancias para diversos
comportamientos y actitudes. En la adolescencia se estn produciendo cambios
constantemente; estos hacen posible el paso hacia la independencia del pensamiento
y la accin, permiten al joven una perspectiva temporal que incluye el futuro,
facilitan el progreso hacia la madurez en las relaciones, contribuyen al desarrollo de
las destrezas de comunicacin y finalmente subyacen a la capacidad del individuo
para asumir papeles adultos en la sociedad.13
Piaget sostuvo que en este punto del desarrollo es cuando el pensamiento
operacional formal se hace posible finalmente.
DEFINICIN DE VIRUS DE PAPILOMA HUMANO

Los Virus del Papiloma Humano son un grupo de virus de ADN de doble banda que
pertenecen a la familia Papovaviridae, no poseen envoltura, y tienen un dimetro
aproximado de 52-55 nm; su genoma est conformado por dos tipos de genes,
aquellos que son codificados en las etapas tempranas de la infeccin, conocidos
como genes E (del ingls Early= temprano), y aquellos que son codificados

durante las etapas tardas del ciclo de replicacin del mismo, conocidos como
L (del ingls Late = tardo).
Se conocen seis genes tempranos: E1, E2, E4, E5, E6 y E7 (aunque se considera
que E4 es en realidad un gene tardo), y dos tardos: L1 y L2. Los genes tempranos
codifican protenas involucradas en la replicacin y regulacin viral, as como en su
capacidad carcinognica. Por otro lado los genes tardos codifican las protenas
estructurales que conforman la cpsida viral. Existen ms de 100 genotipos que
infectan al hombre, de los cuales se han identificado y clasificado en bajo riesgo
oncognico (6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72 y 81), y de alto riesgo oncognico
(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 y 82).

Los tipos 6 y 11 estn presentes en el 90% de las verrugas genitales y los 16 y 18 en


el 70% de los carcinomas cervicales. La va de contagio ms frecuente es la de
transmisin sexual por contacto directo del Virus HPV sobre los tejidos mucosos o
la piel.

Los factores de riesgo para contraer la infeccin son:

Inicio de vida sexual activa a temprana edad (antes de los 20 aos). Adolescentes

con vida sexual activa.


Gran nmero de compaeros sexuales.
Enfermedades de transmisin sexual o inflamacin del cuello del tero

persistente o recurrente.
Virus de inmunodeficiencia (HIV Sida) el cual se asocia tanto a que prevalezca
la infeccin por HPV como a que sta progrese a lesiones malignas.

Solo una pequea parte de las infecciones crnicas por HPV evolucionan a cncer
del cuello uterino. Se han encontrado algunos factores de riesgo que son
determinantes para que se d esta evolucin:

Conducta sexual: se considera el principal factor de riesgo. El inicio precoz de

las relaciones sexuales y el nmero de compaeros sexuales, aumentan el riesgo.


Consumo de tabaco: las mujeres fumadoras tienen mayor riesgo de padecer
cncer de cuello uterino, se ha demostrado que en el moco cervical hay

una concentracin elevada de sustancias provenientes del tabaco.


Mujeres con alto nmero de embarazos: los cambios hormonales que ocurren

durante el embarazo favorecen el desarrollo de las infecciones de HPV.


Sistema inmunolgico deprimido: factores genticos, enfermedades como el
SIDA, medicamentos, drogas, etc. que provocan una disminucin en el sistema
inmunolgico de la persona, predispone al desarrollo de cncer ante la presencia

de la infeccin por HPV en cuello uterino y anogenitales.


Uso prolongado de anticonceptivos: se ha vinculado con la persistencia de
infecciones

por

HPV.

Se

estima

que

las

mujeres

que

utilizan

anticonceptivos por ms de cinco aos, duplican el riesgo de contraer

cncer cervicouterino.
Mala o deficiente nutricin: se considera que una dieta baja en
antioxidantes, cido flico y vitamina C, favorece la persistencia de la
infeccin por HPV y la evolucin de las lesiones a cncer cervicouterino.

La infeccin por HPV suele ser clnica, subclnica o latente:

Fase Clnica: cuando la lesin es visible a simple vista.


Fase Subclnica: cuando se hace evidente mediante la pincelacin de cido

actico (adquieren un color blanco caracterstico).


Fase Latente: se detecta mediante hibridacin y PCR. (9)

La mayora de las personas infectadas por el HPV no presenta sntomas. En el 90%


de los casos, el sistema inmunitario del cuerpo elimina el HPV de manera natural
en un lapso de dos aos.
Si las defensas del cuerpo no son suficientes, la infeccin por el HPV puede
progresar hasta una transformacin premaligna que tiene distintas denominaciones,
entre ellas es comn escuchar sobre Lesiones de Alto Grado, Displasias leves,
moderadas o severas, Carcinoma In Situ y si la infeccin por el HPV persiste
puede llegar a transformar las clulas normales en clulas cancergenas.

Es fundamental el diagnstico precoz y un tratamiento preventivo antes de que se


desarrolle un Cncer.
La clasificacin de las lesiones fue variando a lo largo del tiempo, segn los
descubrimientos de personas importantes en la historia de la Medicina:

Figura1: Clasificacin cronolgica


Reagan 1954

Condiloma

Displasia

Displasia

Displasia

Carcinoma

HPV
Condiloma

leve

moderada

severa

in situ

Richard 1968

HPV

CIN I

CIN II

CIN III

Sistema
Bethesda 1991

SIL Bajo Grado

SIL Alto Grado

Adems el Sistema Bethesda incorpora los trminos ASCUS (Atypical Squamous


Cells of Undeterminated Signification) y AGCUS (Atypical Glandular Cells of
Undeterminated Signification) refirindose a lesiones escamosas y glandulares
respectivamente y que corresponden a las iniciales de clulas atpicas de significado
no determinado.
El diagnstico de estas lesiones se puede realizar mediante la clnica, colposcopia o
penescopia, examen citolgico con coloracin de Papanicolaou, estudio histolgico
e hibridacin del HPV. En el estudio histolgico se puede observar la presencia de
coilocitos, caracterstico del HPV.
El tratamiento depender del sitio anatmico, el tamao y nmero de lesiones. Las
posibilidades disponibles en el presente son las topicaciones con tintura de
podofilino, cido tricloroactico, pomada con 5-fluorouracilo o de uso ms reciente,
la aplicacin tpica semanal de imiquimod (inmunomodulador). Como tratamiento
destructivo fsico pueden utilizarse la
electrociruga

aplicacin de lser, criociruga o

Dentro de la prevencin, las vacunas actualmente disponibles en nuestro medio son:

Una presentacin tetravalente, recombinante, preparada con partculas similares al


virus (VLPs) altamente purificadas de la protena L1 de la cpside mayor de los
tipos 6, 11, 16 y 18 del HPV.
Induce la generacin de anticuerpos neutralizantes. Protege a los vacunados de la
infeccin persistente y enfermedad cervical inducida por HPV 16/18, responsables
del 70% de casos de cncer cervical, anal y genital. Tambin est dirigida contra los
HPV tipos 6 y 11 que causan lesiones intraepiteliales de bajo grado (LSIL) y la
amplia mayora de las verrugas genitales y papilomas larngeos, lesiones de alta
morbilidad.
Sin embargo, dada la diversidad de genotipos de HPV detectados en los cnceres de
crvix en el mundo (alrededor de 15), es esperable que el impacto de estas vacunas
vare en las distintas regiones geogrficas.
La vacuna tetravalente, HPV de tipos 6, 11, 16 y 18, se obtiene por tecnologa
recombinante.
Nombre comercial: Gardasil, desarrollada por Merck and Col.

Una presentacin bivalente, diseada para proteger contra la infeccin de los


subtipos de HPV 16 y 18, responsables del 70% de los casos de cncer
cervicouterino.
Es una vacuna recombinante preparada con partculas que parecen virus (Virus-like
proteins o VLPs) y, tambin, contiene qumicos [hidrxido de aluminio y lpido A
monofosforilado 3-0-deacilado (AS04)] diseados para potenciar la respuesta
inmunolgica a las protenas virales.
Induce la generacin de anticuerpos neutralizantes contra los tipos VPH 16 y 18,
que impiden el desarrollo de la neoplasia intraepitelial cervical (CIN), precursor del
carcinoma cervical invasivo y otras lesiones precancerosas. Adems, brinda parcial
proteccin cruzada contra otros tipos de VPH no incluidos en la vacuna: Grupo A9:

HPVs 16, 31, 52 y 58; Grupo A7: HPVs 18 y 45. Y produce una reduccin de
infeccin incidente por HPV 31 (55%) y HPV 45 (94%) (Harper et al, Lancet
2006). Nombre comercial: Cervarix, desarollada por GlaxoSmithKline (GSK).
Argentina adquiri a travs del Fondo Rotatorio de la Organizacin
Panamericana de Salud la vacuna bivalente.

Dosis y va de administracin
Las dos vacunas de HPV requieren tres dosis, con un intervalo de 1 2 meses
segn la vacuna que se utilice entre la primera y segunda dosis, y la tercera dosis a
los 6 meses de la primera en cualquiera de las dos vacunas. Si es necesario
un esquema de vacunacin alternativo, la tercera dosis debe ser administrada al
menos 3 meses despus de la segunda dosis. Las tres dosis deben ser
administradas dentro de un perodo de 1 ao. No se ha establecido la necesidad
de una dosis de refuerzo, por el momento. El esquema de vacunacin consiste en
tres dosis separadas de 0,5 ml. Debe administrarse mediante inyeccin
intramuscular. El lugar preferido es la regin deltoidea de la parte superior del
brazo o en la zona anterolateral superior del muslo.

Efectos adversos

En ensayos, la vacuna prob ser segura y bien tolerada.


La administracin de un rgimen de tres dosis de la vacuna es, generalmente,

bien tolerada.
Locales: tumefaccin, prurito, eritema en el sitio de inyeccin.
Generales: fiebre, nuseas y vrtigo.

Contraindicaciones

Reacciones alrgicas a alguno de sus componentes.


Embarazo.

Debe tenerse en cuenta que el uso de la vacuna no reemplaza los controles


mdicos habituales y no es teraputica, por lo que no brinda proteccin a las
mujeres que ya se encuentran infectadas con el HPV.

IV.

DEFINICIN DE LA POBLACIN DE ESTUDIO:


4.1

CARACTERSTICAS GENERALES

Padres de nias entre 11-12 aos de edad no vacunadas contra el Virus del
Papiloma Humano.
4.1.1

CRITERIOS DE INCLUSIN

Padres de las nias entre 11-12 aos de edad no vacunadas durante el


periodo Enero-Diciembre del 2016 que acepten participar del estudio.
Padres de las nias entre 11-12 aos de edad no vacunadas del Colegio
Nuestra Seora del Ftima durante el periodo Enero-Diciembre del 2016
con uso de facultades cognitivas.
4.1.2

CRITERIOS DE EXCLUSIN

Padres de las nias entre 11-12 aos de edad vacunadas del Colegio Nuestra
Seora del Ftima.
Padres o madre separada responsable del cuidado escolar.
Padre o madre responsable del cuidado de la escolar analfabetos.
4.2

UBICACIN TEMPORO ESPACIAL

El presente trabajo de investigacin se llevar a cabo en los padres de nias entre


11-12 aos edad no vacunadas contra el Virus del Papiloma Humano del Colegio
Nuestra Seora del Ftima durante el periodo Enero-Diciembre del 2016
V.

DISEO ESTADSTICO:
5.1 TIPO DE ESTUDIO:
5.1.1 CORRELACIONAL:
Segn el anlisis y alcance del resultado.

5.1.2
5.1.3
5.1.4

OBSERVACIONAL:
Segn la participacin del investigador.
PROSPECTIVO:
Segn el tiempo de ocurrencia de los hechos y registros de la informacin.
TRANSVERSAL:
Segn el periodo y secuencia del estudio.

5.2 METODOLOGA:
5.2.1

MATERIAL Y MTODOS:
5.2.1.1 INSTRUMENTOS:
- Encuesta, en la que aparecen las diferentes variables a estudiar,
con sus respectivos indicadores.
- Computadora y software para el procesamiento de los datos.
5.2.1.2 UNIVERSO
Padres o madres de las nias entre 11-12 aos de edad vacunadas
y no vacunadas del Colegio Nuestra Seora del Ftima durante el
periodo Enero-Diciembre del 2016.
5.2.1.3 POBLACIN DE ESTUDIO
Padres o madres de las nias entre 11-12 aos de edad no
vacunadas del Colegio Nuestra Seora del Ftima durante el
periodo Enero-Diciembre del 2016.

5.2.1.4 MUESTRA
Padres o madres de las nias entre 11-12 aos de edad no
vacunadas del Colegio Nuestra Seora del Ftima durante el

periodo Enero-Diciembre del 2016 vacunadas contra el virus del


Papiloma Humano.
Para establecer una muestra representativa,

utilizaremos el

Muestreo Aleatorio Simple, que nos permitir, que cada paciente


tenga igual probabilidad de inclusin al momento de realizar la
entrevista, dado

esto se emplear un software estadstico,

teniendo en cuenta el nivel de confianza.

5.2.1.4.1
n=

RESULTADOS DEL MUESTREO:

z2 . p . q . N
( N 1 ) . e 2+ z 2 . p . q

En donde:
n: Es el tamao de la muestra
N: tamao de la poblacin = 1080
z: Desviacin estndar (95% = 1,96)
p: probabilidad de ocurrencia del suceso
(50%)
q: probabilidad de no ocurrencia del suceso
(1-p)
e: margen de error o precisin (0.05)
5.2.1.5 PROCESAMIENTO DE LA INFORMACION:
Para el anlisis, estadstica y obtencin de grficos, se utilizar el
Microsoft Office Excel 2010 y el software SPSS 18.0.

Para la presentacin de los hallazgos se realizarn cuadros


estadsticos, tablas y grficos, los cuales servirn de base para
realizar el anlisis e interpretacin de la informacin obtenida
utilizando para ello la base terica propuesta.
Se darn a conocer los resultados con la elaboracin del informe
final del trabajo de investigacin.

VI.

DESCRIPCIN Y OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES


Variable

Definicin
operacional

Definicin Conceptual

Dimensiones

Indicadores

Tipo de variable

Es el lugar geogrfico donde


Dnde vive?

la persona, adems de residir


permanente, Segn el lugar la
desarrolla generalmente sus procedencia que refiere
actividades
familiares al individuo.
en
PROCEDENCIA

Cualitativa nominal

forma

sociales y econmicas.
Cul es su sexo?
GNERO

De acuerdo al sexo
Condicin biolgica del sexo
de la persona que contesta.

pertenece.

Tiempo de vida en aos


EDAD

cumplidos de la persona que


contesta la encuesta

biolgico que

Se tuvo en cuenta los


aos cumplidos y
agrupados segn se
muestra en escala.

OCUPACIN

Actividad a la que una Actividad principal


persona se dedica en un remunerativa del jefe
de familia.
Pgina 28

MASCULINO Y
FEMENINO

Femenino

Cualitativa nominal

Masculino
Qu edad tiene?
< 30
30 32
33 35
36-38
>39
Qu
tiene?
Estudia

Cuantitativa
discontinua

ocupacin
Cualitativa
nominal

Trabaja
Desocupado
Ama de casa

determinado tiempo

Qu

NIVEL DE
EDUCACIN

Es cada uno de los tramos en


que se estructura el sistema
educativo
formal.
Se
corresponden
con
las
necesidades individuales de
las etapas del proceso psicofsico-evolutivo articulado
con el desarrollo psico-fsico
social y cultural. Los niveles
de educacin son: educacin
Inicial, educacin Primaria,
educacin Secundaria y
educacin Superior.

grado

instruccin tiene?
Primaria:
Completa
Incompleta

Incluir en la encuesta,
una pregunta que

vaya dirigida hacia los

Secundaria:

estudios que la

Completa

persona logro

Incompleta

adquirir.

Universidad:
Completa
Incompleta
Agente

El Conocimiento es la accin
y efecto de conocer, tambin
CONOCIMIENT
es un cojunto de informacin
O
DE
LOS
almacenada mediante la
PADRES SOBRE
experiencia o el aprendizaje
LA VACUNA.
(a posteriori), o a travs de la
introspeccin(a priori).

de

Conocimientos
sobre
aspectos generales del VPH
Se ha considerado:

Estn enfocados a
tener puntos claros
0:Si la respuesta es negativa.
para brindar una
adecuada informacin.
1:Si la respuesta es positiva.

Cualitativa
nominal

Enfermedad
Formas
trasmisin
Sntomas
Consecuencias
Prevencin

Pgina 29

causal
de
VPH

Las vacunas deben


administrarse
siguiendo las
indicaciones tcnicas
segn MINSA por
tratarse de la va que
con toda probabilidad
minimizar los efectos
secundarios y
asegurar la
inmunizacin.

Pgina 30

Conocimientos
sobre
administracin de vacunas
.
0:Si la respuesta es negativa.
1:Si la respuesta es positiva

Edad de aplicacin
Dosis Importancia
o ventajas Lugar de
aplicacin RAMS

Cualitativa nominal

VII.

CRONOGRAMA Y PRESUPUESTO
CRONOGRAMA DE GANT
TARE
AS
Tarea
01
Tarea
02
Tarea
03
Tarea
04
Tarea
05
Tarea
06

ACTIVIDAD
Aprobacin del anteproyecto de
Investigacin
Aprobacin por el Comit de tica
del Hospital ESSALUD Jos
Cayetano Heredia
Solicitud de permiso para poder
acceder a los datos de vacunacin
contra el VPH
Procesamiento de informacin y
anlisis de datos
Elaboracin de conclusiones
Publicacin de la Investigacin

FECHA DE
INICIO
04/08/201
5
17/08/201
5

FECHA DE
TRMINO
14/06/2016

24/08/201
5

30/08/2015

01/01/201
6
16/01/201
7
06/02/201
6

31/12/2016

21/06/2016

17/01/2017
11/02/2017

Recursos Humanos.
Los investigadores sern los encargados de llevar a cabo todo el trabajo, incluyendo
recoleccin y procesamiento de datos.
Recursos Materiales.
Descripcin

Cantidad

Costo unitario

Costo total (S/.)

Computadora

400 horas

S/ 1.00 x hora

400.00

Telfono

160 minutos

S/ 0.50 x min.

80.00

700 fot.

S/ 0.10 x 1 fot.

70.00

Transporte

100.00

Hojas y material de

1000 hojas

S/ 15.00 x 500 hojas

30.00

Impresiones y
fotocopias

oficina
Total

680.00

Financiamiento.
Este trabajo ser financiado por los investigadores.
Pgina 31

Duracin del proyecto.


2 aos.
VIII.
IX.

CONCLUSIONES
ETICA DE LA INVESTIGACION
En este proceso de investigacin, hemos tenido en cuenta en primer lugar el respeto a
la poblacin entrevistada, evitando tajantemente cualquier tipo de coaccin u obligacin,
para eso nuestra entrevista ha permitido recolectar
accedan a participar voluntariamente, respetando

los datos

de las personas que

opiniones contrarias; adems

previamente se solicit una autorizacin dirigida al director de la Institucin para


acceder a realizar el respectivo estudio en la zona de los consultorios.
En segundo lugar se ha respetado la confidencialidad de la informacin, siendo utilizada
para fines exclusivamente acadmicos y de salud pblica.

AUTORIZACIN:
Sr. ______________________________________
Director (a) del Colegio Nuestra Seora del Ftima
De mi mayor consideracin:
Por medio de la presente solicito se le autorice a los alumnos de la carrera de
Medicina Humana de la Universidad Nacional de Piura que cursan el quinto ao, a
encuestar a los padres de las nias que no han sido vacunadas en el Hospital Santa
Rosa durante el periodo Enero-Diciembre del 2016, de la ciudad de Piura, con la
finalidad de utilizar dichos datos para la realizacin del trabajo final de la carrera.
A los fines que correspondan se emite el presente.

Pgina 32

Dr. __________________________
Decano de la Facultad de Ciencias de la Salud
Universidad Nacional de Piura

X.

BIBLIOGRAFA
1. Dra Mara Alejandra Picconi. VACUNA CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA
HUMANO (VPH) LINEAMIENTOS TCNICOS TRANSICIN A VACUNA
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Santa Mara del Socorro. Ica, Per. Revista Mdica Panacea, [S.l.], v. 4, n. 3, abr.
2015. ISSN 2225-6989. Disponible en: <http://rev.med.panacea.unica.edu.pe
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Disponible en: http://www.minsa.gob.pe/?op=51&nota=16253


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General de Epidemiologa Calle Daniel Olaechea N 199, Jess Mara Lima 11.
Primera edicin Setiembre 2013. Impreso en Per: Setiembre 2013. Disponible en:
http://www.dge.gob.pe/portal/docs/intsan/asis2012.pdf. Fecha de acceso: 20 de
Julio del 2015.
8. Ministerio de Salud, Gobierno de Per [Internet] Lima, Per: Ministerio de Salud
[citado el 17 de Marzo del 2015]. Fecha de acceso: 13 de Julio. 2015
http://www.minsa.gob.pe/?op=51&nota=16252
9. SANABRIA NEGRIN, Jos G. Virus del Papiloma humano. Rev Ciencias
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11. Ministerio de Salud, Gobierno de Per [Internet] Lima, Per: Ministerio de Salud
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http://www.minsa.gob.pe/portada/prensa/notas_auxiliar.asp?nota=12803. Fecha de
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12. Fiorella Madalena Tafur Cerna, Conocimiento y actitud frente a la vacuna contra el
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13. Coleman J. Psicologa de la adolescencia. Ediciones Morata, s. l. Madrid. 2003


14.
GARCIA ROSIQUE, Regla Mercedes; TORRES TRIANA, Adelaida y
RENDON QUINTERO, Marln. Conocimientos sobre prevencin del cncer

Pgina 34

crvico-uterino en los adolescentes. Rev. Med. Electrn. [online]. 2011, vol.33, n.2,
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cervical a travs de la vacuna del virus del papiloma humano en Lima-Per. UPCH.
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16.
Organizacin panamericana de la salud. Estrategias de vacunacin contra el
virus del papiloma humano en el mundo en desarrollo.2007. Diponible en:
http://www.rho.org/files/CCA_estrategias_de_vacunacion_VPH.pdf

ANEXOS

Pgina 35

ANEXO 1
PROCESO DE CAPTACIN DE INFORMACIN
Encuesta y Consentimiento Informado

Piura, .. de de 201_.

Acepto

participar

voluntariamente

en

la

investigacin

Asociacin entre las

caractersticas sociodemograficas y nivel de conocimientos sobre la vacuna contra el VPH


en padres de nias no vacunadas entre 11-12 aos de edad del Colegio Nuestra Seora
Ftima conducida por los alumnos Viera Santilln Maricarmen, Vilchez Calle Jelfer,
Oscar Manuel Zamora Huancas de la Facultad de Ciencias de la Salud- Escuela de
Medicina Humana de la Universidad de Nacional de Piura.
He sido informado que la meta de este estudio es indagar los conocimientos de los padres
que vacunaron a sus hijas en el Hospital Santa Rosa durante el periodo Enero-Diciembre
del 2016 de nuestro medio sobre el Virus del Papiloma Humano (HPV). Reconozco que la
informacin que yo provea en el curso de esta investigacin es estrictamente confidencial y
no ser usada para ningn otro propsito fuera de los de este estudio sin mi
consentimiento.

Firma:

Pgina 36

ANEXO 2 12
RUBRICA PARA MEDIR LOS CONOCIMIENTOS
Universidad Nacional de Piura
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Medicina Humana
La siguiente encuesta tiene por objeto recabar datos relacionados con los
conocimientos que poseen los padres de las nias vacunadas sobre el Virus del
Papiloma Humano (HPV) y sus medidas de prevencin. Su participacin es
voluntaria y annima.

MARCAR SOLO UNA ALTERNATIVA!

CONOCIMIENTOS SOBRE EL PAPILOMA HUMANO

1. Quin produce la infeccin del papiloma humano?


a. Una bacteria
b. Un virus
c. Un hongo
d. No s
2. La infeccin por papiloma humano es?
a. Una enfermedad pasajera
b. Enfermedad de trasmisin sexual
c. No es una enfermedad
d. No s
3. A qu zona del cuerpo afecta?

Pgina 37

a.

Al corazn

b.

Al hgado

c.

Al rin

d.

Al tero

4. Cmo se trasmite el papiloma humano?


a. Besos y carias
b. Toallas, papel higinico, jabn
c. Relaciones sexuales
d. No s

5. Cules son los sntomas que produce el papiloma humano?


a.

No tiene sntomas

b.

Dolor de estmago

c.

Dolor de cabeza

d.

No s

6. Cules son las consecuencias ms frecuentes que produce el contagio del papiloma
humano en la mujer?

a. Cncer de cuello uterino


b. Imposibilidad para tener hijos
c. Abortos frecuentes
d. No s

Pgina 38

CONOCIMIENTOS SOBRE LAS VACUNAS CONTRA PAPILOMA HUMANO

1. A qu edad debe iniciarse la vacuna contra el papiloma humano?


a. A los 15 aos
b. A los 20 aos
c. A los 10 aos
d. No

2. Cuntas dosis son de la vacuna contra el papiloma humano?


a. 2 dosis
b. 3 dosis
c. 4 dosis
d. No s

3. La vacuna contra el papiloma humano la protege?


a. S
b. No

Si su respuesta fue s, responda lo siguiente.


De qu te protege al colocarte la vacuna contra el papiloma humano?
a. Previene de osteoporosis
b. Previene el cncer de mamas
c. Previene del cncer de cuello uterino
d. No s

Pgina 39

4. En qu zona del cuerpo se aplica la vacuna contra el papiloma humano?


a. En el hombro
b. En la nalga
c. En el abdomen
d. No s

5. Qu puede presentar despus de la aplicacin de la vacuna contra el virus del


papiloma humano?

a. Dolor, zona enrojecida y fiebre


b. Nauseas, vmitos, malestar general
c. No produce ninguna reaccin
d. No s

Pgina 40

ANEXO 3
ESCALA DE VALORACIN DE INSTRUMENTOS
ESCALA DE ESTANINOS

NIVEL DE CONOCIMIENTO

DIMENSIONES

BAJO

MEDIO

Conocimiento General

<6

69

>9

7.63 0.75 * 2.26

Conocimientos acerca
de VPH

<3

36

>6

4.505 0.75 * 2.0

Conocimientos acerca
de vacuna contra VPH

<5

57

>7

6.072 0.75 * 1.9

Pgina 41

ALTO

X 0.75 DE

ANEXO 4
VALIDEZ DE LOS INTRUMENTOS

Pgina 42

Se ha considerado:

0: Si la respuesta es negativa.
1: Si la respuesta es positiva.
Excepto en las preguntas 7 y 8 que es inversa la codificacin n=8

Si P es menor de 0.05 entonces la prueba es significativa: Por lo tanto el grado de


concordancia es significativo, siendo el instrumento vlido segn la prueba binomial
aplicada al juicio de experto
P = 0.0147.

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