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la
infusin
administracin segura
rpida
de
de
lquidos
ciertos
para
agentes,
reanimacin
como
y la
calcio,
por
medio
de
un
catter
pone
en comunicacin la luz interna de una vena con el medio exterior. Los catteres
centrales permiten que se infundan soluciones con potencial menor de
complicaciones como trombosis venosas y necrosis del tejido loca
DEFINICION
Definimos como CVC al dispositivo IV que sita su extremo distal en la vena
cava superior o inferior, justo antes de la entrada en la aurcula derecha. Estos
catteres pueden estar implantados durante largo tiempo y, tericamente, van a
presentar menor incidencia de complicaciones y de lesiones de la pared vascular.
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Proporcionar
administracin
una
de
va
de
frmacos
acceso
y
para
soluciones
intravenosas
Monitorizar y medir constantes como: PVC,
presiones pulmonares, gasto cardaco, etc.
Reducir al mximo el nmero de infecciones
por catteres venosos Centrales
DE QU MATERIAL ESTN HECHO LOS
CATTERES VENSOS CENTRALES?
Los catteres venosos centrales de corta duracin estn fabricados normalmente
de polmeros o poliuretano, los polmeros son necesariamente temporales, por ser
hemodinamicamente ms agresivos por la rigidez de los mismos. Es el ms
apropiado para aportar grandes volmenes y hacer mediciones hemodinmicas.
Los catteres venosos centrales de larga duracin en el cual el material es
silicona, entre los que se encuentran el reservorio, Hickman y PICC, son los ms
apropiados para mantener terapias agresivas en el tiempo ya que pueden estar
implantados durante largos periodos.
INDICACIONES:
Administracin de sustancias hiperosmolares (nutricin parenteral, dextrosa
hipertnica, etctera).
Administracin de drogas vasoactivas (dobutamina, dopamina).
Monitorizacin de la Presin Venosa Central.
Establecimiento de una va venosa de urgencias.
Imposibilidad de canalizar una va perifrica.
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Contraindicaciones absolutas:
Contraindicaciones relativas:
, CID
gotero.
Anestsico local
Suero fisiolgico sistema de suero y banco de llaves
purgados
Jabn de clorhexidina 4%
Solucin antisptica: clorhexidina 2% o yodo povidona o
alcohol de 70%
Paos (para disponer de un gran campo) y sabanas estriles
Bata estril
Apsitos y gasas estriles
esparadrapo
Mascarilla,
gorro,
guantes
estriles
guantes
de
procedimiento
Esponja
Maquinilla elctrica o tijeras para
eliminar vello
Contenedor
punzante
Catter central en funcin de: n
aguja recta.
Transductores de presin
purgados
(si
para
se
material
va
Extracciones de sangre:
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VAS DE ABORDAJE
Zonas de implantacin de catteres venosos centrales de corta duracin
1. Venas subclavias, yugulares interna, externa y anterior.
2. Venas safenas y femorales de las extremidades inferiores, siendo menos
recomendadas por ser la zona del cuerpo ms sucia y que ms calor
conserva.
PROCEDIMIENTO
1. Informe al paciente de la tcnica a realizar y verifique que tenga el
consentimiento informado.
2. Realice lavado de manos con un jabn antisptico, o utilice una solucin
hidroalcohlica.
3. Verifique alergias al Ltex.
4. Prepare el material y llvelo junto al paciente.
5. Preserve la intimidad del paciente.
6. Colquese y/o verifique que los profesionales emplean tcnica asptica: lavado
de manos, gorro, mascarilla, bata estril, guantes estriles y paos estriles
amplios.
7. Colquese los guantes no estriles
8. Coloque al paciente en la posicin adecuada segn la va elegida para
canalizar:
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18. Cambie los sistemas de administracin cada 72 horas salvo que haya
sospecha de infeccin.
19. Si dolor en el punto de insercin, fiebre sin foco obvio u otras
manifestaciones que sugieran infeccin local o bacteriemia relacionada con
catter (BRC), retire el apsito y examine directamente el punto de
insercin.
20. Si exudado purulento, flebitis, signos de dificultad del retorno venoso, fugas,
roturas del catter u otras alteraciones significativas comunicarlo al mdico
y retire el catter.
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https://www.asturias.es/Astursalud/Ficheros/AS_Calidad%20y
%20Sistemas/AS_Calidad/SEGURIDAD%20DEL%20PACIENTE/guia
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http://kidshealth.org/es/parents/cv-catheters-esp.html
http://www.hospitalcayetano.gob.pe/transparencia/images/stories/resolucion
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https://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs3/fileadmin/user
_upload/area_enfermeria/enfermeria/procedimientos/procedimientos_2012/
h1_cateter_venoso_central.pdf
http://www.reeme.arizona.edu/materials/pvc%20y%20pam.pdf
http://web2014.fuden.es/FICHEROS_ADMINISTRADOR/PROTOCOLO/pdf
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http://gruposdetrabajo.sefh.es/afinf/documentos/articulos/Protoc1.Enferm.12
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http://tratado.uninet.edu/c011802.html
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