UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN

FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL, ARQUITECTURA Y GEOTECNIA

ESCUELA DE ARQUITECTURA

PLAN DE TESIS

HOSPITAL GERITRICO, COMO MODELO DE INFRAESTRUCTURA

HOSPITALARIA PARA LA REGIN TACNA

ASESOR

ARQ. JORGE ESPINOZA MOLINA

AUTORES

BACH. ARQ. KARENT ALEJANDRA BANDA BAZN

BACH. ARQ. FREDDY ALFONSO MELENDEZ DUEAS

TACNA PER
2015

DATOS GENERALES
TTULO DE TESIS:
HOSPITAL GERITRICO, COMO MODELO DE INFRAESTRUCTURA
HOSPITALARIA PARA LA REGIN TACNA
AUTORES:
BACH. ARQ. KARENT ALEJANDRA BANDA BAZN
BACH. ARQ. FREDDY ALFONSO MELENDEZ DUEAS
TIPO DE INVESTIGACIN:
INVESTIGACIN DESCRIPTIVA APLICATIVA
DISEO DE INVESTIGACIN:
DISEO DESCRIPTIVO
REA DE INVESTIGACIN:
ARQUITECTURA
INSTITUCIN Y LOCALIDAD:
INSTITUCIN

LOCALIDAD

: UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN

FACULTAD DE INGENIERA CIVIL, ARQUITECTURA Y
GEOTECNIA
: REGIN TACNA

TIEMPO DE EJECUCIN:
OCHO MESES
ASESOR DE TESIS:
ARQ. JORGE ESPINOZA MOLINA

NDICE GENERAL

CAPTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. DESCRIPCIN DEL PROBLEMA
1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA
1.2.1. PROBLEMA PRINCIPAL
1.2.2. PROBLEMAS SECUNDARIOS
1.3. JUSTIFICACIN
1.4. ALCANCES Y LIMITACIONES
1.4.1. ALCANCES
1.4.2. LIMITACIONES
1.5. OBJETIVOS
1.5.1. OBJETIVO GENERAL
1.5.2. OBJETIVOS ESPECFICOS
1.6. HIPTESIS
1.7. VARIABLES E INDICADORES
1.7.1. VARIABLE INDEPENDIENTE
1.7.2. VARIABLE DEPENDIENTE
1.7.3. INDICADORES
1.8. MATRIZ DE CONSISTENCIA
1.9. OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES
CAPTULO II: MARCO CONCEPTUAL
2.1. MARCO TERICO
2.2. MARCO HISTRICO
2.3. MARCO NORMATIVO
2.4. MARCO REFERENCIAL
CAPTULO III: DISEO METODOLGICO DE LA INVESTIGACIN
3.1. CUADRO METODOLGICO
3.2. TIPO Y DISEO DE LA INVESTIGACIN
3.2.1. TIPO
3.2.2. DISEO DE INVESTIGACIN
3.3. POBLACIN Y MUESTRA
3

3.3.1. POBLACIN
3.3.2. MUESTRA
3.4. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE LA INVESTIGACIN
3.4.1. TCNICAS DE INVESTIGACIN
3.4.2. INSTRUMENTOS REGISTRALES
3.5. PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACIN
CAPTULO IV: RECURSOS, PRESUPUESTO, PLAN DE EJECUCIN
4.1. RECURSOS
4.1.1. RECURSOS HUMANOS
4.1.2. RECURSOS MATERIALES
4.2. PRESUPUESTO
4.3. PLAN DE EJECUCIN
CAPTULO V: REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
ANEXOS
1. SELECCIN DEL TERRENO
2. NDICE DE TESIS

CAPTULO I
PLANTEAMIENTO DEL ESTUDIO

CAPTULO I: PLANTEAMIENTO DEL ESTUDIO

1.1. DESCRIPCIN DEL PROBLEMA
A lo largo de las ltimas dcadas, los cambios demogrficos, la disminucin
mundial de la natalidad y la mortalidad, el mejoramiento de las condiciones de
vida y como consecuencia el aumento de la esperanza de vida, han llevado
progresivamente al incremento de la poblacin adulta mayor. De acuerdo a la
OMS, en los prximos cinco aos, el nmero de personas mayores de 65 aos
ser superior al de nios menores de cinco aos. Mientras que para el ao
2050, habr casi 395 millones de personas de 80 aos, es decir cuatro veces
ms que ahora, lo que a su vez origina una mayor demanda de servicios y
costos mdicos.
En el Per, el ritmo de crecimiento poblacional se viene incrementando desde
hace cuatro dcadas, en el ao 2005 la poblacin adulta mayor represent el
7.79% de la poblacin nacional, en el 2014 esta cifra fue del 9.43% de la
poblacin total y en el 2025 representar el 13.27%. Esto significa que en los
prximos 20 aos este grupo poblacional llegar a duplicarse.
Este proceso de envejecimiento demogrfico plantear desafos y exigencias
de diversa naturaleza en trminos de polticas, programas e infraestructura. El
Per, no cuenta con un soporte institucional y de servicios acorde a las
mltiples necesidades y demandas de carcter econmico, social, cultural y
poltico que son propias del envejecimiento de la poblacin.
La mayor parte de la poblacin adulta mayor del Per, segn el INEI, declara
padecer alguna enfermedad crnica o haber tenido algn problema de salud.
As, las apreciaciones del ao 2010 sealaron que 2 681 936 adultos mayores
refirieron sufrir de alguna enfermedad crnica y 2 697 566 declararon haber
padecido algn problema de salud.
Cuando se compara el tipo de prestador de salud al cual los adultos mayores
demandan por servicios de salud, se observa que el 38,0% de los adultos
mayores acceden al Seguro Integral de Salud (SIS), y el 30,8% a EsSalud.
El Ministerio de Salud en el ao 2004 realiz un total de 23 347 619
atenciones por consulta externa, de las cuales 1 286 936 de atenciones
correspondieron a personas adultas mayores, representando el 5,5% del total
de atenciones. Esta poblacin en su mayora no cuenta con algn tipo de
seguro o beneficio social como otros grupos poblacionales.
En el pas, son diversas las instituciones que brindan atencin de salud. Sin
embargo slo algunos establecimientos de salud categora III,
coincidentemente ubicados en la ciudad de Lima, cuentan con mdicos
especialistas en geriatra, como es el caso de los hospitales: Arzobispo
Loayza, Dos de Mayo, Cayetano Heredia, Hiplito Unanue, Sergio Bernales y
Santa Rosa. Sin embargo stos al no contar con reas especficas, es decir
infraestructura y equipamiento, infraestructura no logran operar como

unidades geritricas debidamente conformadas. Asimismo, en el resto del pas

esta situacin es an ms precaria.
A nivel nacional, de acuerdo a los registros del Colegio Mdico del Per, en la
actualidad existen 157 geriatras para 3 millones de adultos mayores en
nuestro pas. La mayora de los geriatras laboran en la sanidad de las FFAA y
Policiales, EsSalud y sector privado.
La Regin de Tacna no es ajena al incremento poblacional en nuestro pas. Es
as que en el ao 2005 se registr un total de 6.17% de adultos mayores con
relacin a la poblacin de la regin; en el ao 2010 represent el 7.28%, y en
la actualidad la poblacin adulta mayor refiere 28 317 adultos mayores, es
decir un 9.43% del total de la poblacin, significando un aumento considerable
en cuanto a la poblacin total de la Regin Tacna.
De acuerdo a los registros del SIS, en nuestra regin, se observa que el
41.95% de adultos mayores estn asegurados en esta entidad; mientras que
EsSalud recibe el 52.23% de adultos mayores asegurados. Es decir que el
5.81% de personas de la tercera edad no cuentan con seguro en ninguna de
estas instituciones.
Por otro lado, en ambos casos (MINSA y EsSalud) en nuestra regin, la
cantidad de atenciones mensuales es tres veces mayor al nmero de
asegurados y a la capacidad que puedan recibir estas instituciones por slo
contar con 01 mdico geriatra especializado y slo un consultorio destinado a
esta labor; siendo ineficiente la atencin que estas personas puedan recibir, ya
que son atendidos casi en su totalidad por mdicos generales no
especializados y en ambientes empleados a consulta externa para usuarios en
general.
Si bien es cierto, la Regin de Tacna cuenta con ciertas entidades encargadas
de las personas adultas mayores, tales como la Aldea San Pedro, el Centro
Integral de Atencin de la Persona Adulta Mayor de Alto de la Alianza, y la
Aldea San Jos de la Congregacin Religiosa Hermanitas de los Pobres;
stos se encargan de ofrecer hogar a los adultos mayores de acuerdo a su
capacidad. En cuanto a la atencin mdica que brindan a las personas bajo su
cargo, sta es mnima y primaria, derivando los casos mdicos a los puestos o
centros de salud ms cercanos.
De esta forma, se concluye que del total de adultos mayores asegurados y no
asegurados pertenecientes a la Regin Tacna, el 94% de esta poblacin
requiere de atencin mdica y/o hospitalaria de acuerdo a su demanda, a la
cantidad de visitas que requiere hacer y al grado de complejidad de sus
enfermedades. Esto nos indica que en este grupo poblacional es importante la
atencin mdica, no slo una atencin generalizada que se brinda en los
diferentes establecimientos de salud de nuestra Regin; sino tambin una
atencin especializada y de alta complejidad, con una infraestructura acorde a
las necesidades mdicas de los adultos mayores, y los resultados no
muestran que se haya avanzado mucho en este rubro debido a la inexistencia
7

de infraestructura que se dedique exclusivamente a la atencin geritrica de

los Adultos Mayores en la Regin de Tacna
1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA
1.2.1. PROBLEMA PRINCIPAL
La Regin de Tacna cuenta con una infraestructura hospitalaria
dedicada exclusivamente al adulto mayor?
1.2.2. PROBLEMAS SECUNDARIOS
La poblacin adulta mayor de la Regin Tacna requiere de espacios
funcionales capaces de cubrir sus necesidades mdicas y teraputicas?
Es necesaria la aplicacin de tecnologa constructiva para lograr un
mayor nivel de confort dentro del establecimiento hospitalario?
Cmo lograr que el diseo infraestructura hospitalaria ayude en la
recuperacin fsica y mental de los usuarios (adultos mayores)?
1.3. JUSTIFICACIN
El crecimiento acelerado de la poblacin adulta mayor en Tacna, va
acompaado del incremento de su vulnerabilidad fisiolgica, lo cual hace que
su manejo sea ms complejo, no solo desde una perspectiva mdica, sino
tambin desde una perspectiva espacial y funcional.
Complejidad que se transforma en necesidad al momento de medir el nivel de
atencin y la calidad del servicio que se brinda en los establecimientos de
salud de nuestra regin, siendo as que del total de la poblacin de adultos
mayores, el 5.81% no se encuentra asegurado y el 94.18% si cuenta con un
seguro asistencial, representando estos asegurados el 45.52% del total de
atenciones de los establecimientos de salud en el 2014. Esta demanda se
hace an ms importante si mencionamos que en nuestra regin no existe la
infraestructura hospitalaria necesaria que requieren los adultos mayores para
su uso mdico y teraputico.
Es por ello que es necesario el diseo de una infraestructura con
caractersticas fsico espaciales, acorde a los requerimientos de una
Infraestructura Hospitalaria de carcter Regional, diseada exclusivamente
para los adultos mayores de Tacna, que cubra en su totalidad la gran
demanda de equipamiento de salud que estas personas requieren. De igual
forma tendr que ser innovadora desde el punto de vista tecnolgico y
constructivo; para insertarlo como un modelo de infraestructura hospitalaria a
nivel nacional.

1.4. ALCANCES Y LIMITACIONES

1.4.1. ALCANCES
El desarrollo de este documento se presentar a nivel de proyecto
arquitectnico, el que incluir presupuesto y cronograma de trabajo, as
como tambin documentos de apoyo para el desarrollo del mismo.
El alcance de la propuesta arquitectnica ser de carcter regional,
puesto que a travs de sta mejorar la prestacin de servicios mdicos
dirigidos a los adultos mayores dentro un marco especfico y regional.
Segn la Resolucin Ministerial emitida el 29 de Enero del 2014 (N
076-2014/MINSA), se considera la siguiente categorizacin de
establecimientos de salud, en base a niveles de complejidad y a
caractersticas funcionales:

De acuerdo a la categorizacin de establecimientos de salud, se

determina que el diseo del Hospital Geritrico ser de tipo III-E,
ubicado en el tercer nivel de atencin y por ser un establecimiento de
salud de Atencin Especializada.
Es as que, al ser de carcter regional ser necesario que sea un
establecimiento con internamiento, es por ello que de acuerdo al
siguiente cuadro, se establece la siguiente categorizacin de
establecimientos del sector salud, donde se especifica que aquellos
centros de atencin geritrica debern ser de tipo III-E.

1.4.2. LIMITACIONES
En nuestro medio regional no contamos con la informacin estadstica
precisa a nuestro alcance, sta es una limitante directa sobre los
resultados de la investigacin.
Por otro lado, debido a que el tema es relativamente nuevo en nuestra
sociedad, no existen proyectos de investigacin que puedan ser
utilizados como precedentes dentro del desarrollo de nuestro proyecto
de tesis.
1.5. OBJETIVOS
1.5.1. OBJETIVO GENERAL
Disear un Hospital Geritrico, cuya composicin espacial, formal y
funcional sea utilizada como instrumento en la recuperacin emocional y
fsica del adulto mayor.

10

1.5.2. OBJETIVOS ESPECFICOS

Disear una infraestructura con caractersticas fsico-espaciales,

exclusivamente para el adulto mayor, que responda a las
necesidades psico-fsicas y socioculturales del usuario.

Organizar funcional y espacialmente las zonas y ambientes del

Hospital Geritrico, de tal manera que respondan al perfil del usuario
(adulto mayor) y a las condiciones urbanas del contexto.

Conceptualizar el diseo arquitectnico del Hospital Geritrico

mediante el uso o aplicacin de tecnologa constructiva para un
ptimo confort del usuario.

Disear espacios arquitectnicos donde la proporcin y espacialidad

logre diferentes sensaciones de comodidad para el usuario dentro y
fuera de la edificacin.

Aportar al diseo arquitectnico con espacios perceptual y

visiblemente clidos y confortables que ayuden psicolgicamente a
la
recuperacin
del
paciente
(adulto
mayor).

1.6. HIPTESIS
El diseo arquitectnico de un Hospital Geritrico servir como modelo de
infraestructura hospitalaria para la Regin Tacna.
1.7. VARIABLES E INDICADORES
1.7.1. VARIABLE INDEPENDIENTE
El diseo arquitectnico de un Hospital Geritrico.
1.7.1.1.

INDICADORES

Circulacin, accesibilidad
Iluminacin
reas mdicas, reas de terapia y rehabilitacin

1.7.2. VARIABLE DEPENDIENTE

Modelo de infraestructura hospitalaria para la Regin Tacna.
1.7.2.1.

INDICADORES

Nivel de confort
Organizacin funcional
Tecnologa constructiva

11

1.8. MATRIZ DE CONSISTENCIA

PROBLEMA

Debido al aumento
poblacional de las
personas
adultas
mayores en nuestra
Regin;
es
importante
una
atencin
especializada y de
alta complejidad, y
los resultados no
muestran que se
haya avanzado en
este rubro debido a
la inexistencia de
infraestructura
dedicada
exclusivamente a la
atencin geritrica.

FORMULACIN
DEL
PROBLEMA

La Regin de
Tacna
cuenta
con
una
infraestructura
hospitalaria
dedicada
exclusivamente
al adulto mayor?

OBJETIVO
PRINCIPAL

HIPTESIS

Disear un Hospital
Geritrico,
cuya
composicin
espacial, formal y
funcional
sea
utilizada
como
instrumento en la
recuperacin
emocional y fsica
del adulto mayor.

El
diseo
arquitectnico de
un
Hospital
Geritrico servir
como modelo de
infraestructura
hospitalaria para
la Regin Tacna.

VARIABLES

VARIABLE
INDEPENDIENTE:
El diseo arquitectnico
de
un
Hospital
Geritrico.

VARIABLE
DEPENDIENTE:
Modelo
Infraestructura
Hospitalaria para
Regin Tacna.

1.9. OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES

VARIABLE

INDICADOR

INSTRUMENTO

FUENTE

VARIABLE
INDEPENDIENTE:
El diseo arquitectnico
de un Hospital Geritrico.

Circulacin y accesibilidad
Iluminacin
reas Mdicas, reas de
Terapia y Rehabilitacin.

RNE
Normas Tcnicas

Elaboracin Propia

VARIABLE
DEPENDIENTE:
Modelo de infraestructura
Hospitalaria
para
la
Regin Tacna.

Nivel de confort.
Organizacin espacial
Tecnologa constructiva

Encuestas
Entrevistas

Elaboracin Propia

12

de
la

CAPTULO II
MARCO TERICO

13

CAPTULO II: MARCO TERICO

2.1. MARCO CONCEPTUAL

HOSPITAL GERITRICO:
Entendemos por hospital geritrico: institucin sanitaria para personas
ancianas. Suele ofrecer una amplia gama de servicios profesionales y
comunitarios para proporcionar la mxima independencia funcional a los
pacientes.

SALUD:
Es el estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente
la ausencia de infecciones o enfermedades, segn la Organizacin
Mundial de la Salud realizada en su Constitucin de 1946.Tambin puede
definirse como el nivel de eficacia funcional o metablica de un organismo
tanto nivel micro (celular) como en el macro(social).

GERIATRA:
Especialidad mdica que se ocupa de las enfermedades de los ancianos y
de su tratamiento. El inters por la geriatra se debe al instrumento
progresivo del nmero de ancianos de la sociedad.

ADULTO MAYOR:
Es aquel individuo que se encuentra en la ltima etapa de la vida, la que
sigue tras la adultez y que antecede al fallecimiento de la persona. Porque
es precisamente durante esta fase que el cuerpo y las facultades
cognitivas de las personas se van deteriorando. Generalmente se califica
de adulto mayor a aquellas personas que superan los 60 aos de edad.

PERSONA ADULTO MAYOR AUTOVALENTE:

Capaz de realizar las actividades bsicas de la vida diaria que son las
actividades funcionales esenciales para el autocuidado (comer, vestirse,
desplazarse, asearse y baarse) y las actividades instrumentales de la
vida diaria (cocinar, limpiar, realizar tareas o trabajos fuera de casa o salir
fuera de la ciudad).

PERSONA ADULTO MAYOR DEPENDIENTE POSTRADA:

Persona que tiene una prdida sustancial del estado de reserva fisiolgico,
asociada a una restriccin o ausencia fsica o funcional que limita o impide
el desempeo de las actividades de la vida diaria.

CENTRO DE ASISTENCIA GERONTOLGICA:

Sern establecimientos de atencin, proteccin y asistencia social,
creados para brindar un servicio integral a la poblacin de la tercera edad.

14

ASISTENCIA:
Accin de atender. Asistencia medica inicial que recibe un adulto mayor.

GERONTOLOGA:
Es la ciencia que se ocupa del estudio del adulto mayor y los fenmenos
que la caracterizan; en especial de los aspectos sociales y de conducta del
envejecimiento.

SERVICIO GERONTO-GERITRICO:
Se define el servicio Geronto Geritrico, como la atencin mdica
especializada, enfocada a la asistencia hacia todos los aspectos del
envejecimiento (sanitarios, sociolgicos, econmicos, relativos al
comportamiento, ambientales, etc.).

HOSPITAL DE DA GERITRICO:
Proporciona valoracin multidisciplinar y tratamiento integral en rgimen
diurno, de pacientes ancianos que viven en la comunidad, haciendo
especial hincapi en la recuperacin funcional, que constituye el motivo
ms frecuente de atencin en el hospital de da, y el manejo de los
sndromes geritricos.

ENVEJECIMIENTO DEMOGRFICO:
El envejecimiento demogrfico, entendido como el aumento relativo de la
poblacin vieja, puede explicarse por tres factores:1) por cada de la
fecundidad (hablaremos entonces de envejecimiento por la base o
tambin llamado envejecimiento malthusiano); 2) por emigracin que, al
aparecer predominantemente ligada a las edades en edad de trabajar,
provoca un dficit relativo de adultos y consiguientemente una cada de la
natalidad (es el envejecimiento por la cintura de la pirmide) y, finalmente,
3) por el aumento de la esperanza de vida (o envejecimiento por la cspide
de la pirmide).

ENFERMEDAD CRNICA:
En medicina, se llama enfermedad crnica a las afecciones de larga
duracin y por lo general, de progresin lenta. No hay un consenso acerca
del plazo a partir del cual una enfermedad pasa a considerarse crnica;
pero por trmino medio, toda enfermedad que tenga una duracin mayor a
seis meses puede considerarse como crnica.

INCLUSIN SOCIAL:
Es la situacin que asegura que todos los ciudadanos sin excepcin,
puedan ejercer sus derechos, aprovechar sus habilidades y tomar ventaja
de las oportunidades que encuentran en su medio.

15

ATENCIN DE ALTA COMPLEJIDAD:

Est definido por la capacidad de brindar servicios complejos a la
poblacin, para su trabajo se requiere de una gran concentracin de
recursos tanto humanos como de equipamiento, ste ltimo de gran
sofisticacin. Su caracterstica es la mnima cobertura y la mxima
complejidad.

VULNERABILIDAD FISIOLGICA:
Se denomina al hecho de que envejecer causa un proceso de deterioro
que no podemos ignorar, caracterizado directamente por una
vulnerabilidad aumentada y una viabilidad disminuida que se da en el
tiempo y que progresivamente disminuye la reserva fisiolgica. Se
considera como la suma de todos los cambios que ocurren en un
organismo con el paso del tiempo.

ATENCIN MDICA INTEGRAL:

La atencin integral es un enfoque en el que se atienden todas las
necesidades del paciente por completo, y no solo las necesidades mdicas
y fsicas. La atencin integral, la cual involucra la colaboracin de muchos
profesionales, es el enfoque estndar en todos los centros mdicos
especializados.

FISIATRA:
La Fisiatra es la especialidad mdica que se ocupa fundamentalmente de
la Rehabilitacin de personas con patologas motoras. Para esto trabaja
bsicamente tres grandes reas: La Medicina Fsica, la Medicina de
Rehabilitacin y los estudios electrofisiolgicos.

PSICOGERIATRA:
La Psicogeriatra es una disciplina biopsicosocial recortada de
la medicina neurolgica, la psiquiatra y la psicologa general y tradicional que
diagnostica, investiga e interviene teraputicamente en un vasto repertorio
de enfermedades del cerebro de las personas mayores tanto neurolgicas,
psiquitricas como neuropsiquitricas.

CALIDAD DE VIDA:
La calidad de vida es el objetivo al que debera tender el estilo de
desarrollo de un pas que se preocupe por el ser humano integral. Este
concepto alude al bienestar en todas las facetas del hombre, atendiendo a
la creacin de condiciones para satisfacer sus necesidades materiales
(comida y cobijo), psicolgicas (seguridad y afecto), sociales (trabajo,
derechos y responsabilidades) y ecolgicas (calidad del aire, del agua).

16

INCAPACIDAD FSICA:
La incapacidad fsica surge como consecuencia de un estado nosolgico,
adquirido o congnito, afectando a alguna parte del organismo, con
repercusiones ms o menos amplias, en detrimento de las mismas. Su
evolucin no entra a considerar aspectos profesionales ni econmicos,
sino que nicamente se centra en la integridad del sujeto y en su
capacidad funcional genrica, haciendo abstraccin de su capacidad de
trabajo o ganancia (AZNAR LPEZ). Tal incapacidad genrica ha de
vincularse igualmente con las limitaciones para la realizacin de los gestos
de la vida ordinaria.

DETERIORO FUNCIONAL:
El deterioro funcional es la forma de expresin de mltiples enfermedades
en el anciano. En muchas ocasiones constituye un signo temprano de una
enfermedad no tratada. Se considera un factor pronstico y de evolucin
ms fiable que el diagnstico de la enfermedad en s. Adems de las
enfermedades, existen otros factores que influyen, a veces de manera
decisiva, en la prdida de funcin. stos son: alteraciones ambientales,
problemas econmicos y afectivos, prdida de calidad de vida, prdida de
roles, etc.

2.2. MARCO HISTRICO

La principal caracterstica diferencial de las enfermedades en el anciano es su
tendencia a la incapacidad; por ello, para la deteccin y evaluacin del
anciano frgil es necesario anticipar, predecir y graduar fiablemente el riesgo
de discapacidad.
As pues, la especialidad encargada de cumplir con estas funciones es la
Geriatra; cuya importancia radica en evitar o al menos retrasar el deterioro
funcional del adulto mayor por medio de una atencin diferenciada y una
infraestructura acorde al desarrollo de sus actividades.
La Geriatra como disciplina se inici en nuestro pas a mediados del siglo XX.
En 1953, un grupo de mdicos, interesados en esta relativamente nueva
especialidad, decidieron fundar la Sociedad Peruana de Geriatra. En 1957
esta sociedad se afili a la Asociacin Internacional de Gerontologa.
A fines de los setenta, otro grupo de mdicos crey necesario formar una
sociedad de la especialidad, fundando la Sociedad de Gerontologa y Geriatra
del Per en 1978. Esta sociedad, reconocida por el Colegio Mdico del Per,
viene desempendose a travs de cursos de educacin mdica continua de
la especialidad. Cuenta con filiales en Arequipa, Trujillo, Cusco y Piura.
El centralismo ha determinado que la mayora de instituciones (Clnicas y/o
Hospitales) para la atencin geritrica se encuentren concentradas en Lima.1

Perfil del Adulto Mayor, PER INTRA II, Inicios de la Geriatra

17

En 1999 se crea el Hospital Geritrico PNP San Jos en la ciudad de Lima, el

ms antiguo centro geritrico del pas.
En el 2014 se inicia la construccin del primer Hospital Geritrico de primer
nivel de atencin en la ciudad de Arequipa.2
La Geriatra en la Regin de Tacna, llega a partir del ao 1980. Es as que
este tipo de atencin empez a brindarse dentro del Hospital Hiplito Unanue
y posteriormente en el Hospital Daniel Alcides Carrin.
En la regin de Tacna no existe una infraestructura de salud dedicada
ntegramente a la atencin de las personas adultas mayores, sin embargo
existen instituciones encargadas de brindar albergue a estas personas.
La Aldea San Pedro con capacidad para 45 Adultos Mayores, slo alberga a
25 ancianos por no contar con presupuesto para recibir a un nmero mayor de
ancianos, debido a que depende de la Beneficencia Pblica de Tacna.
El Centro Integral de Atencin de la Persona Adulta Mayor de Alto de la
Alianza posee una infraestructura inhabitable como consecuencia de los
sismos ocurridos.
La Aldea San Jos de la Congregacin Religiosa Hermanitas de los Pobres,
actualmente en funcionamiento tiene una capacidad para albergar a 60
adultos mayores.
Es as que slo los Hospitales Hiplito Unanue y Daniel Alcides Carrin,
brindan servicios de prevencin de enfermedades y programas de salud
dedicados a los adultos mayores, sin embargo este tipo de atencin es
generalizada, no corresponde a niveles especficos de atencin donde se
brinde la debida importancia y cuidado a las enfermedades que puedan sufrir
las personas de la tercera edad en nuestra regin.
2.3. MARCO NORMATIVO - LEGAL

Ley N28803 Ley del Adulto Mayor

Ley N20842 Ley General de la Salud

Per: Demanda de Atencin del Adulto Mayor por Problemas de Salud

2006-2010 INEI

D.T.: Lineamientos para la Atencin Integral de Salud de las Personas

Adultas Mayores

NTS N 021-MINSA / DGSP-V.03 Categoras de Establecimientos de

Salud

Perfil del Adulto Mayor Per INTRA II

Nota Informativa, Hospital Geritrico, Sociedad de Beneficencia Pblica de Arequipa

18

Norma Tcnica de Salud para la Atencin Integral de Salud de las

Personas Adultas Mayores

Documento Tcnico Modelo de Gestin Hospitalaria"

Reglamento General de Hospitales del Sector Salud

Normas Tcnicas para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria

Reglamento Nacional de Edificaciones (Norma A.050 Salud)

2.4. MARCO REFERENCIAL

2.4.1. TIPOLOGIAS DE HOSPITALES GERIATRICOS
Con el objetivo de disear el Proyecto del Hospital Geritrico para el
Adulto Mayor, se hace necesario estudiar proyectos con similares
caractersticas del mbito Nacional, los cuales nos darn una
perspectiva de la realidad de estas instituciones dentro del sector
pblico y privado.
De igual forma, se presentar un breve anlisis con proyectos anlogos
que forman parte del contexto internacional.

19

2.4.1.1.

A NIVEL MUNDIAL
HOSPITAL
GERITRICO
(COLOMBIA)

SAN

ISIDRO

MANIZALES

HOSPITAL GERITRICO SAN ISIDRO MANIZALES

UBICACIN
AREA
% AREA ONSTRUIDA
NUMERO DE PISOS

: MANIZALES COLOMBIA
: 60 586 m2
: 40%
: 2 NIVELES

CONEXIN CON EL
ENTORNO
Se encuentra ubicado inmerso
en una amplia extensin de
rea
verde,
se
acopla
perfectamente
al
entorno
urbano al mimetizarse de
manera horizontal, dejndose
envolver por el ecosistema
paisajstico que presenta el
sector
VOLUMETRA
Presenta
un
Arquitectura
moderna, sin aditamentos en
sus fachadas, dentro de un
juego
volumtrico
simple
desarrollado a travs de
bloques con caractersticas
fsicas y espaciales similares,
donde
predomina
la
horizontalidad de sus formas,
donde la capilla vendra a ser
un hito dentro del conjunto,
debido a su diferenciado juego
volumtrico
DISTRIBUCIN
Dentro
del
conjunto
la
Organizacin espacial y la
circulacin se da de manera
lineal, a travs de ejes que nos
llevarn a los diferentes
volmenes.
El
desarrollo
funcional dentro de cada
edificio se da de manera
horizontal,
a
travs
de
corredores que distribuirn a
sus
lados
los
diferentes
espacios y reas del Hospital
Geritrico.

20

2.4.1.2.

A NIVEL NACIONAL
HOSPITAL CLNICA SAN ISIDRO LABRADOR DE ESSALUD
(LIMA)

HOSPITAL GERITRICO SAN ISIDRO LABRADOR

UBICACIN
AREA
% AREA ONSTRUIDA
NUMERO DE PISOS

: ATE VITARTE - LIMA

: 34287 m2
: 50%
: 4 NIVELES

CONEXIN CON EL ENTORNO

Se encuentra ubicado dentro de
una zona Hospitalaria, compuesta
por 4 hospitales, se integra a
travs
de
un
eje
troncal
interurbano como es la Carretera
central, que hace fcil la
accesibilidad para los usuarios. A
su vez se logra ver una armona
espacial y formal respecto a
Hospitales que se encuentran a su
alrededor, mimetizndose con el
entorno.
VOLUMETRA
Presenta un juego volumtrico
simple,
compuesta
por
3
volmenes que se alinean y se
cierran para en forma una v. El
bloque principal consta de 4
niveles con una arquitectura
moderna sin ningn aditamento,
presenta vanos regulares que se
repiten en toda la fachada, los
otros bloques son de un nivel
donde presentando las mismas
caractersticas formales.
DISTRIBUCIN
Se organiza en 3 bloques, el
primero dedicado a la HODIGE
(Hospital de da Geritrico) y
hospitalizacin de agudos, a
travs de corredores, circulaciones
horizontales sin mucho recorrido
para optimizar el desplazamiento
de los adultos mayores, y una
circulacin vertical a travs de
escaleras y elevadores para poder
llegar a los niveles superiores.El
rea de emergencia se da de
manera lineal y en un solo nivel al
igual que la administracin y
servicios complementarios

21

CAPTULO III
MARCO METODOLGICO

22

CAPTULO III: DISEO METODOLGICO DE LA INVESTIGACIN

3.1. CUADRO METODOLGICO

ANLISIS E INTERPRETACIN

MARCO TERICO

GENERALIDADES

PLANTEAMIENTO
DEL PROBLEMA

JUSTIFICACIN

TIPOLOGAS DE HOSPITALES
GERITRICOS.

MARCO NORMATIVO

OBJETIVOS

HIPTESIS

EVOLUCIN
DE
LA
INFRAESTRUCTURA
HOSPITALARIA DEDICADA A
LAS PAMS.

MARCO
REFERENCIAL

DESCRIPCIN

REQUERIMIENTOS
SEGN
LAS NORMATIVAS VIGENTES.

MARCO REAL

PROP. ARQUITECTNICA

CONCEPTOS BSICOS
PROGRAMAS DE SALUD PARA
LA TERCERA EDAD

MARCO HISTRICO

P
R
O
Y
E
C
T
O
A
R
Q
U
I
T
E
C
T

N
I
C
O

D
I
A
G
N

S
T
I
C
O

PROPUESTA
ARQUITECTNICA

CRITERIOS DE DISEO
PREMISAS DE DISEO
PROGRAMACIN
CONCEPCIN DE LA
PROPUESTA
PARTIDO
ARQUITECTNICO
ZONIFICACIN

SISTEMATIZACIN

SITUACIN
ACTUAL
DEL
SERVICIO DE SALUD DIRIGO A
LOS PAMS.
ANLISIS DE SITIO, FSICO
ESPACIAL, URBANO Y SOCIAL

23

3.2. TIPO Y DISEO DE LA INVESTIGACIN

3.2.1. TIPO
La investigacin ser DESCRIPTIVA APLICATIVA ya que buscar resolver
un problema bajo el sustento de los conocimientos adquiridos y
establecidos dentro del Marco Terico, para luego aplicarlos en la
propuesta del modelo arquitectnico.
3.2.2. DISEO DE INVESTIGACIN
El Diseo de la Investigacin a emplearse ser: Diseo DESCRIPTIVO.
Un Diseo Descriptivo nos permite analizar y diagnosticar para luego llegar
a una propuesta, en beneficio de la poblacin de estudio (Adulto Mayor).
3.3. POBLACIN Y MUESTRA
3.3.1. POBLACIN
La poblacin est conformada por el 100% de la poblacin adulto mayor de
la Regin de Tacna, (28317 habitantes).
3.3.2. MUESTRA
La muestra est conformada por el personal Administrativo y Mdico del
Hospital Hiplito Unanue y Hospital Daniel Alcides Carrin, as como
tambin por los usuarios de la tercera edad de las instituciones.
La muestra est conformada por dos tipos de usuarios:
El USUARIO INTERNO conformado por el 4% del total del personal mdico
y administrativo de las instituciones existentes.
El USUARIO EXTERNO conformado por los usuarios de la tercera edad
(6%), es decir pacientes que hacen uso de los servicios mdicos de las
instituciones de salud.
La obtencin de esta muestra servir como modelo representativo de la
conducta del universo en su conjunto, de acuerdo a su semejanza y a que
contiene caractersticas relevantes con respecto a la poblacin total de
estudio.

24

3.4. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE LA INVESTIGACIN

3.4.1. TCNICAS DE INVESTIGACIN
Las tcnicas a utilizar para poder dar solucin al problema planteado sern:

La Observacin directa y minuciosa.

Las Encuestas dirigidas a los representantes de las instituciones.
La Entrevista, aplicada a la poblacin de estudio (Adulto Mayor).

3.4.2. INSTRUMENTOS REGISTRALES

Estos instrumentos servirn para verificar la validez de los datos de
investigacin; se realizarn de la siguiente manera:

Cuestionarios
Video grabaciones de las entrevistas
Fichas encuestadoras
Planos y Mapas satelitales
Carpeta de apuntes

3.5. PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACIN

Para la realizacin del proyecto y para la aplicacin de investigacin se necesitar
la recoleccin de datos por el propio investigador, de la siguiente manera:

ETAPA I: Problemtica
Esta etapa inicia con el planteamiento del problema, donde se describe,
formula y justifica el presente estudio, para luego realizar el planteamiento de
los objetivos, la formulacin de las hiptesis y variables, todo ello en base a un
conocimiento del contexto mediante una investigacin bibliogrfica y criterios
preconcebidos en la formacin profesional, los cuales sern confrontados en
el desarrollo del tema.

ETAPA II: Investigacin e Interpretacin de Informacin

En esta etapa se analiza el captulo: Marco Conceptual, donde investigamos
la base terica, tomamos como referencia tipologas, se hace hincapi en la
normatividad y se define aquellos trminos que intervendrn directamente en
el estudio y descubriendo el impacto que va adquiriendo.

ETAPA III: Anlisis y Diagnstico

La etapa III se basa en los criterios de seleccin y ubicacin del rea de
estudio, para luego pasar al anlisis y diagnstico con el fin de conocer las
caractersticas que presenta el terreno y entorno inmediato para luego obtener
los criterios y premisas de diseo arquitectnico.

25

ETAPA IV: Propuesta

En esta etapa se desarrolla la Propuesta Arquitectnica, identificando y
aplicando todas las consideraciones y criterios vistos en los captulos
anteriores; se plantea la organizacin del proyecto, se elabora la sntesis
programtica, se propone los esquemas conceptuales para luego poder dar
inicio a la elaboracin de los planos del proyecto.

26

CAPTULO IV
RECURSOS, PRESUPUESTO,
PLAN DE EJECUCIN

27

CAPTULO IV: RECURSOS, PRESUPUESTO, PLAN DE EJECUCIN

4.1. RECURSOS
4.1.1. RECURSOS HUMANOS

02 bachilleres de Arquitectura

01 Asesor del Proyecto

01 Mdico Geriatra

01 Estadista

01 Topgrafo

4.1.2. RECURSOS MATERIALES

4.1.2.1.

4.1.2.2.

BIENES

Material Bibliogrfico

Material de Oficina

Material para Presentacin

Material para maqueta final

Otros

SERVICIOS

Servicio de Internet

Servicio de Ploteo

Servicio de Fotocopias

Transporte Local

Gastos Imprevistos

28

4.2. PRESUPUESTO

PRESUPUESTO

ACTIVIDAD

CANTIDAD

MESES

COSTO
UNITARIO

COSTO
PARCIAL

RECURSOS HUMANOS
TESISTAS

Investigacin

02

08

ASESOR DE PROYECTO

Asesora

01

08

MDICO GERIATRA

Asesora

01

01

S/.200.00

S/.200.00

ESTADISTA

Asesora

01

01

S/.500.00

S/.500.00

TOPGRAFO

Asesora

01

01

S/.500.00

S/.500.00

COSTO PARCIAL

S/.1200.00
BIENES

MATERIAL BIBLIOGRFICO

08

S/.100.00

S/.800.00

MATERIAL DE OFICINA

08

S/.100.00

S/.800.00

MATERIAL PARA PRESENTACIN

02

S/.200.00

S/.400.00

01

S/.500.00

S/.500.00

08

S/.50.00

S/.400.00

MATERIAL PARA MAQUETA

FINAL
OTROS
COSTO PARCIAL

S/.2900.00
SERVICIOS

SERVICIO DE INTERNET

Investigacin

08

S/.50.00

S/.400.00

SERVICIO DE PLOTEO

Ploteos

04

S/.400.00

S/.1600.00

SERVICIO DE FOTOCOPIAS

Fotocopias

08

S/.150.00

S/.1200.00

TRANSPORTE LOCAL

Movilildad

08

S/.50.00

S/.400.00

GASTOS IMPREVISTOS

08

S/.100.00

S/.800.00

COSTO PARCIAL

S/.4400.00

COSTO TOTAL

S/.8500.00

29

4.3. PLAZO DE EJECUCIN

AO 2015/2016
PLAZO DE EJECUCIN
1 MES - JUNIO
ACTIVIDADES

2 MES - JULIO

3 MES AGOSTO

4 MES SEPTIEMBRE

5 MES OCTURE

6 MES NOVIEMBRE

7 MES DICIEMBRE

8 MES - ENERO

1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S 1S 2S 3S 4S

CAP. I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Recopilacin de informacin
Interpretacin de informacin
Elaboracin Captulo I
CAP. II MARCO CONCEPTUAL
MARCO HISTRICO
Recopilacin de informacin
Interpretacin de informacin
Elaboracin
MARCO TERICO
Recopilacin de informacin
Interpretacin de informacin
Elaboracin
MARCO NORMATIVO
Recopilacin de informacin
Interpretacin de informacin
Elaboracin
Correccin de Observaciones
Elaboracin Captulo II
CAP. III MARCO REAL
ANLISIS DEL SERVICIO DE SALUD
DIRIGIDO A LOS PAMS
Recopilacin de Informacin
Interpretacin de la informacin

30

Elaboracin
ANLISIS Y DIAGNSTICO DE SITIO
ANLISIS FSICO ESPACIAL
Recopilacin de Informacin
Interpretacin de la informacin
Elaboracin
Correccin de Observaciones
ANLISIS URBANO
Recopilacin de Informacin
Interpretacin de la informacin
Elaboracin
Correccin de Observaciones
ANLISIS DEL MEDIO SOCIAL
Recopilacin de Informacin
Interpretacin de la informacin
Elaboracin
Correccin de Observaciones
Elaboracin Captulo III
PROPUESTA ARQUITECTNICA
CRITERIOS DE DISEO
PREMISAS DE DISEO
PLAN DE NECESIDADES Y ACTIVIDADES
CRITERIOS DE PROGRAMACIN
SNTESIS PROGRAMTICA
DIAGRAMAS DE INTERRELACIONES
ZONIFICACIN
CONCEPCIN DE LA PROPUESTA
PARTIDO ARQUITECTNICO
SISTEMATIZACIN
PROYECTO ARQUITECTNICO
Elaboracin de Maqueta de Estudio

31

PRESENTACIN DEL PROYECTO

Presentacin de Tesis
Correccin de Observaciones
Presentacin Final
Elaboracin de exposicin
Sustentacin

32

CAPTULO V
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

33

BIBLIOGRAFA

1. Direccin Tcnica de Demografa e Indicadores Sociales. (2010). Estimaciones y

Proyecciones de Poblacin Departamental por Aos Calendario y Edades Simples
1995-2025. Lima, Per: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI).
2. Dr. Varela , L. (2004). Perfil del Adulto Mayor Per - INTRA II. Lima, Per: Instituto
de Gerontologa.
3. Estadstica Institucional. (2014). Poblacin Asegurada Activa 2014. Tacna, Per:
EsSalud.
4. Fernndez, M. F., & Jaurrieta, J. J. (s.f.). Niveles Asistenciales en Geriatra. En
Tratado de Geriatra para Residentes.
5. Ley N 28803 Ley de las Personas Adultas Mayores. (2006). Lima, Per: El
Congreso de la Repblica.
6. Lineamiento para la Atencin Integral de Salud de las Personas Adultas Mayores.
(2005). Lima, Per: Ministerio de Salud (MINSA).
7. Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social - Per. (21 de Julio de 2010). Plan
Nacional 2010-2014. Lima, Per: Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social - Per.
8. Oficina de Informtica, Telecomunicaciones y Estadstica. (2012). Atendidos y
Atenciones al Establecimiento, por Establecimiento y Grupo de Edad. Tacna, Per:
Direccin Regional de Salud Tacna (DIRESA).
9. Plan Nacional de Poblacin 2010-2014. (2010). Lima, Per: Ministerio de la Mujer
y Desarrollo Social (MIMDES).
10. Situacin de la Poblacin Adulta Mayor. (2014). Per: Instituto Nacional de
Estadstica e Informtica (INEI).
SITIOS WEB
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17
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Mayo
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2015,
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Cancer
Society:
http://www.cancer.org/espanol/servicios/entendimiento-del-sistema-de-atencionmedica
2. Celular, D. d. (2014). 3.2 El envejecimiento demogrfico: una definicin.
Recuperado
el
17
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Mayo
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2015,
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Biogerontologa:
http://www.ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/biogerontologia/materiales-declase-1/capitulo-3.-el-analisis-demografico-del/3.2-el-envejecimiento-demograficouna-definicion

34

3. Choren, S. (s.f.). Calidad de Vida. Recuperado el 08 de Agosto de 2015, de Centro

Cientfico Tecnolgico: http://www.cricyt.edu.ar/enciclopedia/terminos/CaliVida.htm
4. Diccionario Mdico. (s.f.). Recuperado el 10 de Agosto de 2015, de Onsalus:
http://www.onsalus.com/diccionario/hospital-geriatrico-de-dia/14625
5. Dr. Chavez, H. (Julio de 2003). Fragilidad, un nuevo Sndrome Geritrico.
Recuperado el 08 de Agosto de 2015, de Diagnstico: http://www.fihudiagnostico.org.pe/revista/numeros/2003/julago03/161-163.html
6. Dr. Strejilevich, L. (31 de Diciembre de 2011). Psicogeriatra. Recuperado el 08 de
Agosto
de
2015,
de
Portales
Mdicos:
http://www.portalesmedicos.com/diccionario_medico/index.php/Psicogeriatria
7. Fisiatra y Fisioterapia. (s.f.). Recuperado el 08 de Agosto de 2015, de Centro
Hospitalario
del
Norte
Gustavo
Saint
Bois:
http://www.saintbois.com.uy/innovaportal/v/633/2/innova.front/fisiatria_y_fisioterapi
a_.html
8. Jouvencel, M. (Noviembre de 2004). Escalonamiento del concepto de incapacidad:
fsica, profesional y ganancial. La gran invalidez como figura autnoma.
Compatibilidad tcnica de la incapacidad fsica, incluida la gran invalidez, y la
realizacin de actividad una remunerada sustancial. Recuperado el 08 de Agosto
de
2015,
de
Lesionologa
y
Peritologa:
http://www.peritajemedicoforense.com/JOUVENCE23.htm
9. Lopez, E. S. (25 de Octubre de 2014). Qu es el Adulto Mayor? Recuperado el
17 de Mayo de 2015, de Adulto Mayor: http://www.prezi.com/d5c2p-canb6v/eladulto-mayor/
10. Mesa, M., & Forcano, M. (s.f.). Deterioro funcional en el anciano: Significado,
Prevencin y Tratamiento. Recuperado el 08 de Agosto de 2015, de El Selvier:
www.elsevier.es/es-revista---pdf-13032315-S300
11. Montoya, V. (19 de Octubre de 2011). Slideshare. Recuperado el 08 de Agosto de
2015, de Cuarto Nivel: http://es.slideshare.net/vanepajaro/cuarto-nivelexposicion9779988
12. Salud mental: un estado de bienestar. (Diciembre de 2013). Recuperado el 20 de
Mayo
de
2015,
de
Organizacin
Mundial
de
la
Salud:
http://www.who.int/features/factfiles/mental_health/es/

35

ANEXOS

36

I.

SELECCIN DEL TERRENO:

Para la seleccin del lugar donde se ubicar la Infraestructura Hospitalaria, se
debe tomar en cuenta los estudios de Zonificacin que se tengan disponibles,
para saber la vocacin y el tipo de uso de suelo del lugar, tambin se deber
tomar en cuenta las caractersticas del Entorno, es decir de los terrenos cercanos,
para determinar la relacin del Hospital Geritrico con su Entorno Urbano.
Todo establecimiento de salud debe ubicarse en lugares seguros ante la
ocurrencia de desastres naturales, para lo cual se puede tomar en consideracin
los siguientes criterios:

No se ubicarn en zonas de inundacin de los cursos de agua, ni en zonas

bajas con respecto al entorno, especialmente en relacin con ros, lagos o
lagunas, los cuales pueden crecer en poca de lluvia e inundar el
establecimiento.

No se ubicarn al pie o al borde de laderas inestables, o en reas de depsito

de materiales que bajan por los ros y quebradas.

No se ubicarn en zonas bajas de las quebradas que drenan de las faldas de

los volcanes. Se debe tener cuidado con la direccin y velocidad de los
vientos que trasladaran las cenizas en caso de una erupcin.

No se ubicarn en zonas de inundacin por maremoto o tsunami.

Se recomienda no ubicar al establecimiento en terrenos irregulares y debajo

del nivel de la vereda de las zonas colindantes.

Cuando se ubiquen nuevos hospitales en zonas de expansin urbana es

importante contar con estudios de sismologa, geologa, mecnica y dinmica
de suelos.

A. TERRENO N01
Este terreno se encuentra ubicado en el denominado Valle Viejo de la Ciudad
de Tacna, en el Distrito de Calana, exactamente al margen derecho de la
Carretera Tacna-Calana-Pacha, la morfologa del terreno es regular, y su
pendiente no sobrepasa el 8%. El tipo de suelo es el tpico de una zona
agrcola, de climas templados, horizonte superficial blando, rico en materia
orgnica, espeso y oscuro. Tiene un frente de 180.33 ml. Donde se encuentra
su acceso principal y que a su vez es el nico acceso. Teniendo as un rea
total de 2.4 has.
Cuenta con un Paisaje Natural extenso a pesar de existir construcciones de
vivienda y restaurantes a su alrededor, ello no quita merito a la ubicacin del
terreno, puesto que logra compenetrarse con el entorno natural propio de la
zona.
37

Infraestructura y Funcionalidad necesarias: Agua potable, Energa elctrica y

desage.
La cercana del Hospital Daniel Alcides Carrin (EsSalud) es un punto
favorable para la ubicacin de este terreno.

UBICACIN

PERIMETRICO

38

B. TERRENO N02
Este terreno se encuentra ubicado en el denominado Valle Viejo de Tacna, en
el Distrito de Calana, al igual que la Alternativa 01 ste se emplaza al margen
derecho de la Carretera Tacna-Calana-Pacha, la morfologa del terreno es
regular, y su pendiente es de 7%. A diferencia del primero ste cuenta con
doble acceso: El primero por la carretera hacia Pacha y el otro por la
proyeccin de la Calle 17. Tiene un frente de 205.31 ml. donde se encuentra su
acceso principal y un frente secundario por la proyeccin de la calle 17 de
251.02 ml. Contando con un rea total de 5.42 has.
Cuenta con la proximidad de un entorno natural, que permite la conexin
directa con el Paisaje Agrcola, de igual forma se encuentran en la proximidad:
restaurantes, local de servicios mltiples y zona residencial.
Infraestructura y Funcionalidad necesarias: Agua potable, Energa elctrica y
desage.

UBICACIN

PERIMETRICO

39

C. TERRENO N03
El terreno se encuentra ubicado en el Distrito de Gregorio Albarracn Lanchipa,
en el Sector de Vista Alegre, a diferencia de los dos primeros terrenos, ste se
encuentra ubicado en otro contexto urbano, con caractersticas fsico
espaciales diferentes. Presente un suelo de tipo grava arenosa y una
topografa leve que facilitara el Diseo Arquitectnico. El terreno presenta una
Morfologa regular, con una pendiente menor al 5%. Tiene su acceso principal
a travs de la proyeccin de la Va Ecolgica con un frente de 403.62 ml.
Siendo el rea de total de 5.48 has. La presencia de Equipamiento Urbano y
Zona Residencial, hace que el terreno se encuentre dentro de un sector urbano
definido a travs de un eje de integracin.
A diferencia del Terreno N01 y N02, las condiciones climticas varan
considerablemente, encontramos un clima ms hmedo que no sera lo ideal
para el desarrollo de las actividades de las Personas Adultas Mayores, ya que
los especialistas recomiendan un clima seco, agradable y de baja
contaminacin.

PERIMETRICO
UBICACIN
40

CONCLUSIONES:
Luego de un anlisis breve de las condiciones urbanas, fsico-espaciales y
paisajsticas de los posibles terrenos, se escogi al TERRENO N02 debido a
las siguientes caractersticas:

Morfologa del terreno, que simplificar la tarea del diseo debido a su

regularidad.

Accesibilidad, debido a encontrarse en el Eje Turstico Interurbano TacnaCalana-Pacha. Se podr integrar perfectamente a lo largo del eje con los
diferentes equipamientos urbanos existentes en la zona y directamente con
los Distritos de La Provincia de Tacna.

Clima, Calana posee un clima agradable, que es perfecto y se recomienda

para las personas adultas mayores, debido a la poca contaminacin
ambiental. Se debe mencionar que las precipitaciones pluviales son
mnimas en ste sector, lo que hace que los riesgos de inundaciones sean
mnimos.

Paisaje, debido a encontrarse en la zona denominada valle viejo, el

terreno posee una ubicacin inmejorable respecto al entorno paisajstico,
que se puede aprovechar en las visuales y perspectivas hacia las zonas de
esparcimiento, como tambin en las zonas de recreacin pasiva del
Hospital Geritrico.

Entorno Urbano, al estar ubicado en un eje Turstico Interurbano, se puede

tener una mejor relacin con los Equipamientos existentes a lo largo del eje
y sobre todo con uno en particular, es el caso del Hospital Daniel Alcides
Carrin que est a 5 minutos de Terreno Elegido.

41

42

Es as que el Hospital Geritrico se ubicar en un sector estratgicamente articulado a los ejes de conexin urbanos y periurbanos.

La integracin urbana del proyecto, se dar a travs del eje turstico interurbano, que es la carretera Tacna-Calana-Pacha. Este
eje permitir articular el diseo del Hospital Geritrico de manera lineal al distrito de Pocollay, Tacna y Pacha, conectndolo a
equipamientos urbanos de jerarqua e importancia como es el caso del hospital Daniel Alcides Carrin (EsSalud) y otros
equipamientos tursticos, educativos, recreativos, servicios mltiples, etc.

ESQUEMA DE INTEGRACION URBANA

II.

NDICE DE TESIS
INTRODUCCIN
1. CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. DESCRIPCIN DEL PROBLEMA
1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA
1.3. JUSTIFICACIN
1.4. OBJETIVOS
1.4.1. OBJETIVO GENERAL
1.4.2. OBJETIVOS ESPECFICOS
1.5. ALCANCES Y LIMITACIONES
1.5.1. ALCANCES
1.5.2. LIMITACIONES
1.6. HIPTESIS
1.7. VARIABLES E INDICADORES
1.7.1. VARIABLE INDEPENDIENTE
1.7.1.1. INDICADORES
1.7.2. VARIABLE DEPENDIENTE
1.7.2.1. INDICADORES
1.8. METODO DE INVESTIGACIN
1.8.1. TIPO Y DISEO DE INVESTIGACIN
1.8.1.1. TIPO
1.8.1.2. DISEO DE LA INVESTIGACIN
1.8.2. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIN
1.8.2.1. TCNICAS DE INVESTIGACIN
1.8.2.2. INSTRUMENTOS REGISTRALES
1.8.3. PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACIN
2. CAPITULO II: MARCO CONCEPTUAL
2.1. MARCO TERICO
2.1.1. CONCEPTOS BSICOS
2.1.2. PROGRAMAS DE SALUD PARA LA TERCERA EDAD
2.2. MARCO HISTRICO
2.2.1. LA GERIATRA
2.2.1.1. A NIVEL MUNDIAL
2.2.1.2. A NIVEL NACIONAL
2.2.1.3. A NIVEL REGIONAL
2.3. MARCO REFERENCIAL
43

2.3.1. TIPOLOGAS DE HOSPITALES GERITRICOS

2.3.1.1. A NIVEL MUNDIAL
2.3.1.2. A NIVEL NACIONAL
2.4. MARCO NORMATIVO
2.4.1. LEYES EXISTENTES
2.4.2. LINEAMIENTOS PARA LA ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO
MAYOR
2.4.3. NORMAS TCNICAS
2.4.3.1. NORMAS DEL MINSA
2.4.3.2. REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES
2.4.3.3. REGLAMENTOS DEL MINSA
2.5. DEMANDA DEL SERVICIO(S) HOSPITALARIO(S) (TIPOLOGA)
3. CAPTULO III: MARCO REAL
3.1. ANLISIS SITUACIONAL DEL SERVICIO DE SALUD DIRIGIDO A LOS
PAMS (PERSONAS ADULTAS MAYORES) EN LA REGIN DE TACNA
3.1.1. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
3.1.2. POBLACIN ATENDIDA
3.1.3. NIVEL DEL SERVICIO DE SALUD
3.2. CRITERIOS DE SELECCIN Y UBICACIN DEL REA DE DISEO
3.2.1. ALTERNATIVA 01
3.2.2. ALTERNATIVA 02
3.3. ANLISIS Y DIAGNSTICO DE SITIO
3.3.1. ANLISIS FISICO ESPACIAL
3.3.1.1. LOCALIZACIN
3.3.1.2. UBICACIN
3.3.1.3. SUELO
3.3.1.4. TOPOGRAFA
3.3.1.5. HIDROGRAFA
3.3.1.6. VEGETACIN
3.3.1.7. CLIMA
3.3.1.7.1.
CLIMA
3.3.1.7.2.
ASOLEAMIENTO
3.3.1.7.3.
TEMPERATURA
3.3.1.7.4.
HUMEDAD
3.3.1.7.5.
PRECIPITACIN PLUVIAL
3.3.1.7.6.
VIENTOS
3.3.2. ANLISIS URBANO
3.3.2.1. USOS DE SUELO
3.3.2.2. EQUIPAMIENTO
3.3.2.3. SISTEMA VIAL
3.3.2.4. INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS
3.3.2.5. SISTEMA CONSTRUCTIVO
3.3.2.6. PAISAJE
3.3.2.7. CONTAMINACIN AMBIENTAL
44

3.3.3. ANLISIS DEL MEDIO SOCIAL

3.3.3.1. POBLACIN DE LA REGIN TACNA
4. CAPITULO IV: PROPUESTA ARQUITECTNICA
4.1. CRITERIOS DE DISEO
4.2. PREMISAS DE DISEO
4.3. PLAN DE NECESIDADES Y ACTIVIDADES
4.4. FUNDAMENTOS Y CRITERIOS DE PROGRAMACIN
4.5. SNTESIS PROGRAMTICA
4.6. DIAGRAMAS DE INTERRELACIONESS
4.7. ZONIFICACIN
4.8. CONCEPCIN DE LA PROPUESTA
4.9. PARTIDO ARQUITECTNICO
4.10.
SISTEMATIZACIN
4.10.1. SISTEMA DE ACTIVIDADES
4.10.2. SISTEMA DE MOVIMIENTOS
4.10.3. SISTEMA ESPACIAL
4.10.4. SISTEMA EDILICIO
4.10.5. SISTEMA PAISAJISTA
4.11.
PROYECTO ARQUITECTNICO
4.11.1. ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL
4.11.2. PLANOS
4.11.2.1. PLANOS DE ARQUITECTURA
4.11.2.2. PLANOS DE EQUIPAMIENTO
4.11.2.3. PLANOS DE ESTRUCTURAS
4.11.2.3.1.
PROPUESTA DEL SISTEMA
4.11.2.3.2.
PROPUESTA DE CIMENTACIONES
4.11.2.3.3.
ESQUEMAS ESTRUCTURALES
4.11.2.4. PLANOS DE INSTALACIONES ELCTRICAS
4.11.2.5. PLANOS DE INSTALACIONES DE DATA E INFORMTICA
4.11.2.6. PLANOS DE INSTALACIONES SANITARIAS
4.11.2.7. PLANOS DE INSTALACIONES ESPECIALES
4.11.2.7.1.
INSTALACIONES DE AIRE ACONDICIONADO
4.11.2.7.2.
INSTALACIONES DE GAS
4.11.2.7.3.
PLANTA DE OXGENO
4.11.2.8. CUADRO DE ACABADOS
4.11.3. PLAN DE SEGURIDAD
4.11.4. ESPECIFICACIONES TCNICAS
4.11.4.1. ESPECIFICACIONES TCNICAS DE ARQUITECTURA
4.11.4.2. ESPECIFICACIONES TCNICAS DE ESTRUCTURAS
4.11.4.3. ESPECIFICACIONES TCNICAS DE I. ELCTRICAS
4.11.4.4. ESPECIFICACIONES TCNICAS DE I. SANITARIAS
45

4.11.5. MEMORIAS DESCRIPTIVAS

4.11.5.1. MEMORIA DESCRIPTIVA DE ARQUITECTURA
4.11.5.2. MEMORIA DESCRIPTIVA DE ESTRUCTURAS
4.11.5.2.1.
PROPUESTA DEL SISTEMA
4.11.5.2.2.
PROPUESTA DE CIMENTACIONES
4.11.5.2.3.
ESQUEMAS ESTRUCTURALES
4.11.5.3. MEMORIA
DESCRIPTIVA
DE
INSTALACIONES
ELCTRICAS
4.11.5.4. MEMORIA
DESCRIPTIVA
DE
INSTALACIONES
SANITARIAS
4.12.

VALORIZACIN DE LA EDIFICACIN

4.13.

ETAPAS DE EDIFICACIN DEL PROYECTO

4.14.

FINANCIAMIENTO DEL PROYECTO

CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFA
ANEXOS

46