Ao de la Promocin de la Industria

Responsable y del Compromiso Climtico"

Curso

: Psicopatologa

Tema

: Obnubilacin

Profesor

: Luis Carrasco

Universidad

: Alas Peruanas Filial Piura

Fecha

: 16 de Setiembre

2014

Obnubilacin
I.

Definicin

Obnubilacin de la conciencia, tambin conocida como la niebla del cerebro o

de la niebla mental, es un trmino que se utiliza en la medicina convencional
que indica una anomala en la "regulacin" del "nivel general" de la conciencia
que es leve y menos grave que un delirio. El paciente experimenta una
sensacin subjetiva de obnubilacin mental se describe como una sensacin
de "niebla".

La obnubilacin es un trastorno de la conciencia, durante el cual la capacidad

de vigilancia est disminuida. La persona est en un estado letrgico, sin
reaccionar a los estmulos externos (ruidos, cambios bruscos en la
luminosidad, etc.) y no responde o responde muy difcilmente a las preguntas
que le hacemos.

La obnubilacin (obnubilacin) es un estado menos severo que el estupor, la

persona responde correctamente a las rdenes complejas (ejecuta rdenes
escritas, realiza clculo mental), pero con lentitud, fatiga o bastante dificultad
de concentracin.
Disminucin del nivel de conciencia que se caracteriza por la existencia de
confusin, torpeza de movimientos, lentitud psquica y disminucin de la
atencin y de la percepcin. Aparece en intoxicaciones producidas por un gran
nmero de sustancias psicoactivas (barbitricos, tranquilizantes), despus de
traumatismos craneoenceflicos, con posterioridad a una crisis convulsiva
epilptica y en otras muchas enfermedades que cursan con una afectacin
cerebral.

II.

Evaluacin

El estado de la conciencia suele ser evaluado por el test de Glasgow, que tiene
una puntuacin mxima de 15 y que evala el grado de apertura de los ojos, el habla y
el movimiento. La obnubilacin puede ser un estado de pre-coma y puede evolucionar
hacia l. En general se debe a una lesin del cerebro o de la mdula espinal:
intoxicacin, tumores, accidentes cerebro vasculares. En pacientes diabticos, la
obnubilacin puede ser causada por la hipoglucemia (bajada de azcar en la sangre).
El tratamiento depende de la causa.
III.

Obnubilacin de consciencia:

Grado leve ha moderado - comprensin dificultada. Sopor, confusin, estupor,

incapacidad de accin espontnea y coma.
Grado profundo - imposible cualquier actividad voluntaria consciente y ausencia de
cualquier indicio de consciencia.
Obnubilacin (segn Fergusson-Mitchel): estado maravilloso, mgico, feliz e
irrepetible previo al desastre de enamorarse. Ejemplo emocionante de expresin
obnubilada: "El eco de esos roces todava me estremece y los latidos de mi riego
vibran al comps de las notas que desprendes...Oh, si el tiempo se volviera a parar...
Si los eclipses permaneciesen"

Potica contempornea de la obnubilacin: "Secretos de musgo y miel

destellan reflejos de luna y manantial. Hechizada sigo el sendero de luminosos
crculos complejos. Descifrar el secreto del guardin que pupila, escurrirme en la cripta
y nadar en tu mar... Te... quiero" (Jos Cuevas Azocar)

IV.

La obnubilacin de la conciencia es casi siempre secundaria a una enfermedad

somtica, el paciente obnubilado es, por tanto un paciente orgnico. El sujeto
obnubilado muestra una incapacidad para darse cuenta de las cosas que
ocurren a su alrededor, una incapacidad para reflexionar, para concentrarse.
Se muestra aptico. Su pensamiento es lento, pudiendo llegar a ser
incoherente. Hay, por ltimo, una alteracin del ritmo vigilia-sueo. La
obnubilacin de conciencia puede tomar la forma de embotamiento o torpor,
somnolencia, sopor y coma, dependiente de su mayor o menor profundidad.
Caractersticas y causas de la obnubilacin

La obnubilacin puede ser peligrosa al realizar las tareas que requieren

concentracin constante, tales como conducir un vehculo, sobre todo maquinaria
pesada dada la tendencia a experimentar micro sueos.
Hay que recordar que puede existir siempre una condicin subyacente, entre las ms
frecuentes estn:

V.

Edema cerebral.
Hipoxia cerebral. Hemorragia intracraneal.
como causa de ruptura de aneurisma.
Tumores cerebrales.
Herona
Anticonvulsivantes
Sndrome de Fatiga Crnica mental.
Depresin clnica.
Cetoacidosis.
Encefalitis.
Epilepsia (despus de la crisis).
Fibromialgia.
Hidrocefalia.
Hipotermia.
Hipotiroidismo.
Mononucleosis infecciosa
Antiepilpticos.
Antidepresivos.
Antihistamnicos.
Apnea del sueo
TEC. Aunque da otras cosas adems de obnubilacin.

Fondo

En el tratado alemn Der Traum und des fieberhafte Irreseyn 1817, traducido
como "El sueo y la locura febril", Greiner primero fue pionero en la opacidad trmino
de la conciencia para describir la anomala fisiopatolgico responsable de delirio.
Recientemente, sin embargo, el trmino se ha cado de las definiciones de delirio
estadounidenses.
Muchos mdicos definen ahora obnubilacin de la conciencia de ser ms suave
que el delirio en el continuo de la atencin mxima al coma. Obnubilacin de la
conciencia es bsicamente sinnimo de delirio sub-sndrome. Delirio sub-sindromal
difiere de delirio normales al ser en general menos severa, sin gravedad en el
comienzo y la duracin, que tiene un ciclo de sueo-vigilia relativamente estable, con
alteraciones motoras relativamente estables, y sin alucinaciones o delirios importantes.
Las caractersticas clnicas significativas de delirio sub-sndrome son inatencin,
pensamiento anomalas del proceso de comprensin, anomalas y anormalidades del
lenguaje. El DSM-IV-TR cdigos delirio sub-sndrome en la categora miscelnea de
"trastorno cognitivo no especificado". A pesar de las similitudes, delirio subsindrmicos no es la misma cosa que el deterioro cognitivo leve. La diferencia
fundamental es que el deterioro cognitivo leve es un impedimento a la demencia como,
que no implica una alteracin en la excitacin.
Mdicos convencionales suplente y abandonados delirio subsndrome porque
"espera" delirio de ser severa y prefieren dedicado sus recursos mdicos para la
gestin de los problemas ms inmediatos "que amenazan la vida". Muchos
practicantes de medicina alternativa, por el contrario, abrazan con entusiasmo el
concepto de confusin mental. Sin embargo, Peter A. Lipson, MD, un blogger y
escptico de la medicina alternativa, afirma que "no est claro lo que representa la
frase", en referencia a un escritor que describe episodios de "niebla cerebral", despus
de contraer la enfermedad de Lyme.
La medicina convencional reconoce que una presentacin caracterstica de la
enfermedad de Lyme es la opacidad de la conciencia, que, a su vez, la medicina
convencional tambin se llama niebla mental. La diferencia entre la palabra "cerebro" y
la palabra "mental" es tal vez trivial como la diferencia entre la palabra "opacidad" y la
palabra "niebla" es tal vez trivial. Sin embargo, la diferencia entre la palabra
"confusin" y la palabra "maricn" no es trivial. Fatiga cerebral es un sndrome ligado a
la cultura que se caracteriza por las denuncias de que el cerebro es "cansado" y no es
lo mismo que la niebla del cerebro o de la niebla mental.
Algunos practicantes de medicina alternativa afirman que la candidiasis causa
"confusin mental". Algunos practicantes de medicina alternativa tambin dicen que la
placa mucoide puede causar indirectamente "niebla cerebral", proporcionando un
refugio para las bacterias y la levadura candida, as como actuando como reservorio
de las toxinas que producen. Sin embargo, otros practicantes de medicina alternativa
afirman que la anafilaxia cafena en curso puede causar opacidad de la conciencia.