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CONSULTORIA PSICOLOGICA PROBIENESTAR

RECOMENDACIONES PARA INTERVENIR ANTE LA


ENURESIS
Consideraciones:
ENURESIS es la falta de control de la miccin urinaria (esto es, emisin
involuntaria e inconsciente de orina durante el da para mayores de 2 y
medio aos, y durante la noche para los mayores de 4 aos de edad). Si
un/a nio/a, con ms de tres-cuatro aos, no retiene la orina durante la
noche o no se despierta cuando la necesidad de orinar es muy urgente,
decimos que tiene enuresis.
.
La importancia de este problema ser distinta en un/a nio/a de mayor edad
que en uno/a ms pequeo/a, en uno/a que moja todas las noches (enuresis
regular) que en uno/a que moja una o dos veces por semana o alguna que
otra vez al mes (enuresis espordica), en uno/a que moja desde siempre
(enuresis primaria) que en otro/a, que despus de haber dejado de
hacrselo, vuelve a presentar el problema en una edad posterior (enuresis
secundaria).

El tratamiento de la Enuresis
Primeramente es de suma importancia un examen fsico integral, con el
objeto de descartar algn factor orgnico.
Una vez descartado el factor orgnico como causa de la enuresis, sera
recomendable entonces, poner en marcha otros recursos, dentro de los
cuales podran estar:

Para el da: El/la nio/a puede beber todo el lquido que desee, sin
delimitacin alguna. Es, incluso, deseable que beba bastante.

Los padres deben tener amplia tolerancia y sensibilidad al


problema, por tanto es inadecuado todo tipo de censura, reprimenda,

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castigo o burla, de parte de ellos o de cualquier miembro de la familia. No se


debe recriminar ni castigar al/la nio/a por el hecho de mojar la cama. En
cambio se le debe alabar cuando contenga la orina o no moje la cama.

Aplicar en el/la nio/a ejercicios de miccin, con el fin de


aumentar la capacidad de la vejiga. Esto es, pedirle al/la nio/a justo cuando
empiece a hacer pis, que detenga la orina por unos segundos y contine.
Vuelva a detenerla y contine. Es algo as como: Pis....no pis.....pis..... no
pis...hasta que se termine el pis.

Para la noche: se indica la aplicacin de la economa de fichas o


calendario gratificante, esto es una tcnica de modificacin conductual que
consiste en regalar al/la nio/a un calendario (hoja de control) o almanaque
para que l/ella (bajo la supervisin de los padres) vaya tachando los das de
las noches secas que est logrando con el tratamiento. El nmero de
noches secas que alcance en cada semana lo puede cambiar al final de la
semana por un reforzador material (juguetes, regalos, salidas, etc.), previa
negociacin entre los padres y el/a nio/a. Adems estas noches secas
deben ser reforzadas socialmente (a travs de elogios, abrazos,
felicitaciones) al amanecer. Por el contrario, la maana en que no amanezca
seco/a los padres no deben mostrar disgusto, sino comprensin y esperanza.
El/la nio/a debe conocer los resultados del programa, los cuales servirn de
estmulo para esforzarse en lograr los objetivos que se proponga. La hoja de
control debe de cumplimentarse a diario.

Existen otras tcnicas de modificacin conductual como la


prctica positiva y la sobrecorrecin, que consisten en que el/la nio/a
si moja las sbanas, se levante a cambiar la cama y lavar sus ropas de
noche.

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