Funcion sistema nervioso

Simpatico y Parasimptico
Fisiologa miercoles 06/04
[No le entiendo nah, pero sospecho que es lo de la clase pasada]
Bien, ahora vamos a ver la funcin de este sistema simptico y parasimptico
En general podemos decir con respecto a la funcin en general, que la mayora de los rganos,
huesos, reciben control de ambos sistemas, simptico y parasimptico, y por lo general son
antagnicos, uno estimula y el otro inhibe. Pero a veces son sinrgicos. O sea se puede dar una serie de
situaciones cuando uno analiza las funciones que tiene este proceso.
Entonces a travs de este esquema, les insisto, en la tabla esa que esta ah, esta todo descrito,
y aqu lo vamos a resumir.
Entonces el primer rgano receptor que vamos a analizar para que ustedes vean que es estos
dos sistemas en los distintos rganos de nuestro cuerpo es el iris.
En el iris nosotros tenemos una lnea as y al centro tenemos la pupila, entonces nosotros
encontramos dos tipos de msculo liso, msculo liso circular que rodea a la pupila y un msculo liso
radial. Entonces qu tenemos ac? , que el msculo liso circular est inervado por terminaciones
parasimpticas, es decir colinrgicas, y el musculo liso radial esta inervado por terminaciones
nerviosas simpticas de noradrenalina. Fjense que aqu ambos sistemas estimulan la contraccin de
estos msculos lisos no cierto?, por lo tanto el efecto final que tienen sobre estos msculos lisos es
contraerlos ya? Aqu, por esa razn, por el efecto que tiene la nora (?) ah aqu hay receptores alfa 1
que tiene IP3 (?) e inhibidor del calcio y ac la acetilcolina se une a receptores de muscarina,
muscarnicas 3 y tambin (?)
Pero fjense en el efecto final, ambos contraen, pero observemos lo que ocurre con la pupila.
Qu pasa cuando se contrae el msculo circular? La pupila se achica, se reduce, eso se llama miosis.
En cambio, cuando se activa el simptico que inerva el musculo liso radial, se dilata, y eso se llama
midriasis.
Ac, los dos sistemas estimulan la contraccin muscular, pero el efecto es totalmente distinto
por la disposicin que tiene estos dos msculos lisos Lo ven?
Ya, despus tenemos las glndulas salivales. Aqu tenemos que ambos sistemas inervan a estas
glndulas, y ambos tambin estimulan la secrecin salival. Pero la secrecin salival que activa el
parasimptico es muy distinta a la secrecin salival que estimula el simptico. Cul es la caracterstica
de la secrecin salival estimulada por el parasimptico? Bueno, es una secrecin muy acuosa y muy
voluminosa, cuando a uno se le hace agua la boca, ese tipo de secrecin es estimulada por el
parasimptico. Yes bueno/normal que as sea, porque el parasimptico en general estimula toda la
funcin digestiva. En cambio, el simptico tambin estimula la secrecin salival, pero es una secrecin
poco voluminosa y muy viscosa, y esa secrecin genera una sensacin como de sequedad de la
boca. Entonces cuando uno tiene esa secrecin salival, incluso se dificulta hasta el hablar, y eso ocurre
cuando uno est nervioso, y le empieza a aparecer una espumita aqu entre los pliegues. Por qu?
porque cuando uno est estresado est muy activado el simptico y entonces genera esa sensacin
de sequedad que dificulta hasta el hablar. Esto se puede controlar saben cmo? Repitiendo muchas

veces, entonces a uno ya le da lo mismo hacer una presentacin ms, otra menos, da lo mismo al final
porque se acostumbra.
Bueno, sigamos para abajo. Ah estn los bronquios, ac igual hay musculo liso, no cierto? y
ese msculo que est ah determina el dimetro de las vas areas. Ahora, que efecto tiene el
simptico o noradrenalina y el parasimptico o la acetilcolina? Bueno, en el caso del simptico en este
musculo liso bronquial hay receptores beta adrenrgicos beta 1, y cuando se activan los beta 1 no
cierto? se produce lalalacitrico(?) y el efecto final de esto es que el musculo se relaja y por lo tanto
los bronquios se dilatan, o sea el efecto del simptico es producir bronquiodilatacin y eso es como
lgico, cuando uno est haciendo ejercicio por ejemplo se activa el simptico entonces uno todas las
cosas que tiene que aportar al organismo es el oxgeno entonces broncodilatatacion favorece entrada
de aire . En cambio cuando estamos en reposo, ah esa activado el parasimptico y la acetilcolina lo
que hace es producir lo contrario, se contrae, provocando broncocontriccion y por lo tanto se regula
la entrada de aire de acuerdo a las condiciones.
Y esto tiene aplicaciones, ya que ustedes vern a pacientes no cierto?, por ejemplo con asma,
y el problema del asmtico es que se le obstruye la va area. Entonces la forma para tratar eso es
precisamente broncodilatando. Y para esto se le dan frmacos, como el salbutamol, porque es un
agonista beta, o sea hace los mismo que el simptico, broncodilata. Ahora tienen que ser dos
inhalaciones no cierto? y no ms que eso Por qu? porque si se hacen ms, la cantidad de frmaco que
va a entrar a nuestro organismo va a ser mayor y ese salbutamol como es agonista beta va a empezar a
unirse a otros receptores beta de otras partes del cuerpo, como el corazn, etc se fijan? y lo ms
probable es que le d taquicardia as que hay que tener cuidao con las dosis
Ya, saltemos al corazn ahora qu es lo que hace el corazn? En general, fjense, la
noradrenalina tambin llega por la sangre y se une a los mismos receptores alfa y beta. En general, el
simptico produce aumento de la actividad cardiaca, aumenta la frecuencia cardiaca, y la fuerza
contrctil del corazn, las dos cosas, cuando vean cardiovascular les van a explicar como la nor. hace
esas cosas. Por lo tanto, si aumenta la frecuencia, aumenta la fuerza contrctil, aumenta el gasto
cardiaco tambin. Qu es el gasto cardiaco? Es la cantidad de sangre que expulsa el corazn por
minuto, y ese gasto cardiaco es alrededor de 5 lts por minuto, y eso queda determinado por la
frecuencia (que son 70 72 lpm ) y por la cantidad de sangre que expulsa el corazn cada vez que se
contrae , llamado volumen sistlico, que son alrededor de 70 ml en reposo. Entonces ustedes
multiplican 72 x 70 y les da 5 lts por minuto.
Entonces que es lo que hace el simptico aumenta la frecuencia, la fuerza contrctil, aumenta
el volumen sistlico y aumenta el gasto cardiaco entonces el simptico con este efecto, tiende a
aumentar la presin arterial por qu razn? porque la presin arterial queda determinada por el
gasto cardiaco y la resistencia perifrica total de qu dependa el gasto cardiaco? De la frecuencia
cardiaca y el volumen sistlico. Por lo tanto si esto aumenta, la presin tambin, y la resistencia
perifrica depende bsicamente del tono de los vasos sanguneos, es decir del dimetro. Y segn la
presin arterial, si la resistencia aumenta, tambin aumenta la presin arterial.
Bueno, el simptico puede hacer todas esas cosas, puede aumentar la presin arterial porque
aumenta el gasto cardiaco, o puede aumentar la presin porque aumenta resistencia. Pero tambin
puede disminuir la presin arterial porque hay un efecto simptico a veces muy poderoso que
disminuye la resistencia perifrica y eso hace que la presin arterial pierda adenin (ser el AMP?)
Cuando ocurre eso? por ejemplo cuando hacemos ejercicio. Ah hay una gran vasodilatacin perifrica
porque, o sea, a nivel de los msculos, llevando el esfuerzo fsico, los msculos necesitan que le llegue
ms glucosa, ms oxigeno ya? y para que eso ocurra entonces tiene que ocurrir vasodilatacin de los
vasos sanguneos, para que llegue ms sangre. Y ese es el efecto del simptico.

Entonces (Hermano quien chucha se suena la nariz tan fuerte jajajaja) (algo de la presin
sistlica baje y quede ms fcil para el corazn expulsar sangre) y eso podra llevar a una disminucin
de la presin arterial, bueno, por principio el simptico es hipertensor (?)
Eso es lo que hace en el corazn y en el vaso sanguneo, bueno, el parasimptico no tiene nada
que ver con vasos sanguneos. Eso no quiere decir que la acetilcolina no tenga efecto, porque si, si
puede modificar el tono , porque acurdense que hay unas terminaciones colinrgicas simpticas que
precisamente pueden producir vasodilatacin en un vaso sanguneo de un musculo esqueltico y
estimula la sudoracin, ese es un mecanismo colinrgico simptico, y el simptico adems, o la
adrenalina se unen a los beta hay vasodilatacin si se unen a los alfa: vasoconstriccin, entonces el
efecto simptico de los distintos territorios sanguneos va a depender de qu tipo de receptor
molecular exista ah. En general los vasos sanguneos a y beta 1, 2 y en algunos sectores hay alfa 1 o
alfa 2, entonces dependiendo de eso se van a producir los efectos. Y eso depende de los niveles que
alcancen estos neurotransmisores. Hay sensibilidades distintas entre los alfas y los betas para los
niveles de acetilcolina.
Ya, despus tenemos en el aparato digestivo en general que el parasimptico aumenta toda la
funcin digestiva: aumenta las secreciones ya sea salival, gstricas intestinal, pancretica, biliar. Todas
las secreciones son aumentadas por el parasimptico, Y tambin aumentan todos los movimientos
digestivos, el peristaltismo, los movimientos de segmentacin rtmica, relaja esfnteres, por lo que
facilita todo el proceso digestivo.
En cambio el simptico hace lo contrario, inhiben todo el proceso digestivo, inhiben todas las
secreciones excepto la salival, porque esa es una secrecin muy especial. Contraen esfnteres, y eso
hace entonces que en general disminuya funcin digestiva. En el hgado hay inervacin solo simptica,
y eso significa que este es un efecto importante de la nor y la adrenalina, cuando llegan al hgado
promueven la secrecin de glucosa hacia la sangre por lo tanto se puede decir el simptico es un
sistema hiperglicemiante. Pero en condiciones fisiolgicas es lgico, porque al hacer ejercicio los
msculos necesitan ms glucosa, el simptico hace eso, el problema es cuando la gente es diabtica y
ya tiene alta glucosa, y cuando andan estresados le puede subir ms la glicemia.
Recuerden ustedes que la secrecin de adrenalina y noradrenalina de la medula adrenal es una
accin simptica, entonces cuando uno entra en una situacin de estrs o de emergencia se produce
una secrecin de adrenalina de casi el ?% de la secrecin de la medula adrenal es adrenalina, y eso
sirve para enfrentarse a una situacin, una de las cosas que aumenta en el estrs es la adrenalina,
tambin aumenta el cortisol que ayuda adaptarse a esa situacin, aumenta porque el hipotlamo libera
un factor liberados que acta sobre la adenohipofisis, liberando ACTH liberando cortisol luego en la
medula.
La vejiga urinaria, nosotros en la vejiga tenemos dos tipos de msculos, la bolsa que es el
detrusor, y luego tenemos otro musculo que se llama trgono por la forma que tiene, cuando se contrae
el detrusor y se relaja el trgono, entonces se produce la miccin, si se relaja el detrusor y se contrae
el trgono, se inhibe la miccin. Entonces Quin controla a quien? Entonces es simptico cuando se
activa, en ejercicio por ejemplo, se pierde agua por sudoracin, entonces uno tiende a deshidratarse,
entonces el mecanismo fisiolgico trata de que no se deshidrate, se reduce la miccin, aumentando la
capacidad de la vejiga, en cambio en reposo, esta ms activo el parasimptico, ah uno va al bao ms
veces, (ctms me estaban pelando .l. jajaj) sobre todo en la noche.
Este mecanismo de control autnomo forma parte del control automtico. Tenemos aqu el musculo
esqueltico que forma unos esfnteres externos, estos son controlados por moto neuronas, que secretan
acetilcolina, nacen en la medula espinal, pero para activar ese mecanismo, uno voluntariamente
contrae esos esfnteres controlando as la miccin.

En el rgano penil, hay una accin sinrgica porque el parasimptico estimula la ereccin y el
simptico la eyaculacin.
Y en general, cuando uno est enfrentndose a una situacin de emergencia, entonces todo el
organismo se debe activar ante eso, activando el simpatico.Hay midriasis, broncodilatacion,
taquicardia, aumento PA, mayor flujo a msculos, se libera adrenalina, etc.