Antibakteri

Chloramphenicol menghambat metabolisme tolbutamide dan meningkatkan t

yang dapat mengakibatkan hipoglikemi. 1 Sulfonamide,2 (termasuk
cotrimoxazole)3-5 dapat meningkatkan efek hiplogikemia yang ditimbulkan
sulfonylurea. Terjadi peningkatan konsentrasi glibenclamide dan hipoglikemi
karena pemberian ciprofloxacin pada pasien yang sudah stabil dengan terapi
glibenclamide. 6 Rifampicin dapat meningkatkan metabolisme dan menurunkan
efek dari tolbutamide, chlorpropamide, 7,8 dan glibenclamide 9 serta dosis dari
obat hipoglikemi harus ditingkatkan.

1. Christensen LK, Skovsted L. Inhibition of drug metabolism by

chloramphenicol. Lancet 1969; ii: 13979.
2. Soeldner JS, Steinke J. Hypoglycemia in tolbutamide-treated diabetes:
report of two cases with measurement of serum insulin.
JAMA 1965; 193: 1489.
3. Wing LMH, Miners JO. Cotrimoxazole as an inhibitor of oxidative
drug metabolism: effects of trimethoprim and sulphamethoxazole
separately and combined on tolbutamide disposition. Br
J Clin Pharmacol 1985; 20: 4825.
4. Johnson JF, Dobmeier ME. Symptomatic hypoglycemia secondary
to a glipizide-trimethoprim/sulfamethoxazole drug interaction.
DICP Ann Pharmacother 1990; 24: 2501.
5. Abad S, et al. Possible interaction between gliclazide, fluconazole
and sulfamethoxazole resulting in severe hypoglycaemia.
Br J Clin Pharmacol 2001; 52: 4567.
6. Roberge RJ, et al. Glyburide-ciprofloxacin interaction with resistant
hypoglycemia. Ann Emerg Med 2000; 36: 1603.
7. Syvlahti EKG, et al. Rifampicin and drug metabolism. Lancet
1974; ii: 2323.
8. Self TH, Morris T. Interaction of rifampin and chlorpropamide.
Chest 1980; 77: 8001.
9. Niemi M, et al. Effects of rifampin on the pharmacokinetics and
pharmacodynamics of glyburide and glipizide. Clin Pharmacol
Ther 2001; 69: 400406.

ditingkatkan.
Antikoagulan
Dicoumarol meningkatkan konsentrasi serum dan efek hipoglikemi dari
tolbutamide.
463
Antiepilepsi