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DISCREPANCIAS ABO

Definimos las discrepancias como


cualquier
desviacin
de
los
patrones ABO esperados tanto en
los antgenos celulares como en los
Discrepancias
ABO
Definicin
anticuerpos
sricos.
Una
discrepancia ABO se genera cuando
la interpretacin de la prueba de
tipificacin de los Glbulos Rojos
est en contradiccin con la de la
Prueba Srica.
Estos resultados
debern
documentarse.
La
interpretacin ABO debe retrasarse
hasta
que
se
resuelva
la
discrepancia.
Las
Discrepancias
resolverse

ABO

deben

En
los
Receptores
:
Las
discrepancias
ABO
deben
dilucidarse antes de transfundir
cualquier componente de la sangre.
Si no se resuelve antes del
momento de la transfusin de
glbulos rojos, estos debern ser
de grupo O (O Rh negativo si
tambin hubiera una discrepancia
en el tipo Rh). 8 Las Discrepancias
ABO deben resolverse
En
los
Donantes
:
Las
discrepancias
ABO
deben
ser
resueltas antes de etiquetar la
unidad con un tipo de sangre.
OBJETO
Determinar el grupo ABO cuando no
concuerdan el grupo hemtico con el
grupo srico.
DESARROLLO
Se produce una discrepancia
cuando los resultados del grupo
hemtico y srico no concuerdan. La
interpretacin del grupo ABO debe
retrasarse hasta que se resuelva la
discrepancia.
Los primeros pasos a seguir son:

1. Repetir el grupo hemtico y


srico en tubo con los hemates
lavados.
2. Analizar los hemates frente a
anti-A, B, A1.
3. Analizar el suero
hemates A1, A2, B.

frente

4. Aumentar
la
relacin
suero/hemates e incubar 30
minutos
a
temperatura
ambiente. Centrifugar y leer.

PRACTICA: DETERMINACION
SERICA DEL GRUPO ABO
MATERIAL:
Tubo de centrifuga
Pipeta pasteur
Bao mara
Centrifuga
Reloj
Rotulador
Papel de fieltro
Gradilla
Guantes
Micropipeta
Puntas de micropipeta
Vaso de precipitado
Vaso de precipitado para residuos
Para film
Bata
Guantes
REACTIVOS:

Hemates del grupo A1

Hemates del grupo A2

Hemates del grupo B

Hemates del grupo 0

Hemates de la sangre
problema

MUESTRA:
Suero
FUNDAMENTO:
El suero de un individuo solo debe
contener anticuerpos frente a
los antgenos que
no estn presentes en sus
propios hemates.Por
ello,al hacer reaccionar este suero
con hemates conocidos del grupo A
y del
grupo B,solo producir aglutinacin
en el caso de ser enfrentado a
eritrocitos con antgenos distintos a
los de sus propios hemates.
Esta tcnica puede realizarse tanto
en porta como en tubo,aunque se
prefiere la determinacin en tubo
porque la centrifugacin de
los hemates intensifica
el fenmeno de aglutinacin
DESARROLLO:
1.Cogemos un 1 ml de sangre con
una micropipeta y echamos una
cantidad de suero salino
2.Centrifugamos los tubos a 2.000
rpm durante 4 minutos
3.Retiramos el sobrenadante
4.Repetimos dos veces mas el
proceso anterior
5.Aadimos en otros 4 tubos dos
gotas de sangre de cada grupo y 5
ml de suero fisiolgico

6.Rotulamos un tubo de centrifuga


con la letra A1; A2;B;0
7.Aadimos a cada tubo dos gotas
de suero problema
8.Depositamos una gota de
la suspensin de hemates que
se corresponder con la letra del
tubo rotulado.
9.Agitamos suavemente y
centrifugamos a 1000 rpm durante
1 minuto
11.Golpeamos suavemente el
extremo inferior de los tubos
RESULTADO:
LECTURA DE LOS RESULTADOS

Si aparecen unos grumos


rojos flotando en un liquido
claro indica que
existe aglutinacin.

En el caso contrario,
los hemates se
resuspenden homogneamen
te dando lugar a un liquido de
color rojizo

INTERPRETACIN CLNICA DE
LOS RESULTADOS OBTENIDOS
El grupo eritrocitario que se
asignara,atendiendo a los
resultados obtenidos,se puede ver
en el siguiente cuadro:
+=Aglutinacin
-=No aglutinacin
*=Este anti-A1 se encuentra solo en
un 2% de los individuos A2

0=Este resultado se observa solo en


el 25% de los individuos A2B

Tubo A1

Tubo A2

Tubo B

Tubo 0

Tubo C

ac presentes en el
suero

Grupo eritrocita

Anti-B

A1

- o +*

Anti B y anti-A

Anti-A

Anti-A y anti-B

Ninguno

A1B

-o+

Niguno o anti-A1

A2B

Autoanticuerpos

Initerpretable

A2